Gejala ciri-ciri pulpitis purulen akut dan kaedah rawatannya

Dalam keradangan akut yang disebut "saraf" gigi (pulpa) sebagai akibat daripada jangkitan dalam ruang pulpa tertutup dari rongga karies, bentuk akut pulpitis didiagnosis.

Sebaliknya, pulpitis akut, sebagai penyakit, dibahagikan kepada dua bentuk: fokal dan menyebar. Pulpitis focal juga sebaliknya dipanggil serous, kerana ia muncul sebagai peringkat awal keradangan akut bundle neurovaskular di dalam gigi, yang disertai dengan pengumpulan cecair serous di saluran. Malah, ini adalah hasil tindak balas imun badan terhadap pencerobohan bakteria ke dalam ruang pulpa yang sebelum ini steril.

Apabila tindak balas imun meningkat, eksudat bernafas mula berkumpul di saluran - hasil daripada kematian leukosit dan bakteria patogen. Akibatnya, pulpitis purulen (juga dikenali sebagai pulpitis meresap akut), yang menyebabkan seseorang menjadi kesakitan yang teruk.

Dalam kebanyakan kes, ruang pulpa tidak mempunyai mesej dengan rongga carious, iaitu, ia ditutup dengan ketat, jadi cecair yang terkumpul di dalam gigi mula secara literal memerah "saraf". Ini bukan sahaja membawa kepada kemunculan kesakitan yang teruk, tetapi, sebagai tambahan, pulpitis purulen akut sering menunjukkan dirinya dengan gejala yang membuatnya sangat sukar untuk mendiagnosis dan mengikuti rawatan di pejabat doktor gigi.

Ada kes-kes apabila seorang doktor tidak dapat mencari gigi yang buruk dan tidak tahu mana yang akan dirawat - akibatnya, rawatan gigi tidak bersalah yang sihat dilakukan satu persatu. Dan, malangnya, dalam situasi yang tidak menyenangkan ini, sesiapa kini boleh mendapatkan dengan gejala ketara pulpitis purulen.

Agar tidak muncul di kalangan "orang yang bertuah" itu, mari kita mengenali masalah dengan lebih terperinci dan pertimbangkan, supaya boleh dikatakan, dari semua sudutnya ...

 

Kenapa pulpitis murni (meresap) kadang-kadang begitu sukar untuk mencari gigi yang tidak baik?

Yang pertama dan mungkin aspek yang paling penting dalam masalah adalah kesukaran untuk menentukan gigi berpenyakit oleh seorang doktor gigi. Dan di sini pesakit mungkin mempunyai soalan yang agak munasabah: kenapa doktor,yang telah mengkaji profesinya selama lebih dari 5 tahun, tidak dapat mencari gigi yang biasa, seperti gigi yang menyulitkan yang sangat menyakitkan dan memerlukan rawatan segera?

Fakta adalah bahawa bentuk akut pulpitis, purulen (meresap) adalah yang paling tidak dapat diramalkan. Kebanyakan orang dengan diagnosis ini datang kepada doktor dengan aduan yang "semuanya menyakitkan." Terdapat kesakitan yang kuat bahawa ia menjadi sukar untuk menunjukkan tepat gigi yang sakit.

Gambar di bawah menunjukkan contoh bagaimana pergelangan tangan kelihatan, di mana salah satu gigi dipengaruhi oleh pulpitis purulen. Tetapi yang mana? ..

Mengapa ada kesukaran dalam diagnosis? Hakikatnya, seperti yang dinyatakan di atas, pengumpulan eksudat purul membawa kepada pereputan yang kuat dari tisu pulpa yang sensitif di antara dinding saluran. Impuls di sepanjang gentian saraf dihantar ke otak, merespon kesakitan. Pada satu ketika, isyarat dari tisu "saraf" yang teruk menjadi sangat sengit sehingga kesakitan mulai "menembak" di sepanjang cabang saraf trigeminal, dengan kata lain, di kawasan yang berlainan di rantau maxillofacial (kadang-kadang telinga, bahagian muka, kepala dan tekak) .

Satu kes dari amalan ahli terapi pergigian

Ketika saya bekerja 5 tahun yang lalu di Ryazan, seorang pesakit (37 tahun) mendekati saya dengan rasa sakit yang tajam di gigi yang menyakitinya selama 5 hari, tetapi pada hari lawatan dia menjadi sangat tidak tertahankan sehingga tidak lagi mungkin untuk menunggu. Saya telah melihat kes-kes sebelum apabila pesakit menunjuk kepada gigi yang sihat, tetapi anda merawat seseorang yang berdiri di sebelah rongga carious dan sentiasa meneka, tetapi ada sesuatu yang sama sekali berbeza.

Wanita itu mengadu sakit gigi tajam, yang "memberikan" kepada kepala. Pada masa yang sama, kedua-dua rahang atas dan bawah menyakitkan, dan pesakit menunjuk pada gigi atas di sebelah kanan, walaupun saya tidak menemui tanda-tanda sekurang-kurangnya satu gigi pecah di kawasan ini. Oleh kerana terdapat meterai pada gigi atas kanan kanan, saya mula dengannya: Saya mengeluarkan saraf dari saluran dan menyegel mereka dalam lawatan pertama.

Pada masa yang sama seorang wanita datang dengan kesakitan yang sama. Pada masa yang sama, dia menggesa saya untuk menyembuhkan gigi berdekatan, kerana dia tidak akan mengalami "malam dengan lingkaran neraka" yang lain. Selepas rawatan terusan, pelantikan seterusnya ditetapkan, tetapi saya lebih suka tidak datang kepadanya, kerana wanita itu, yang terluka oleh kesakitan yang paling kuat di gigi, bergegas ke arah saya dengan tangannya. Saya perlu meyakinkannya untuk masa yang lama: dia tidak lagi percaya pada kejayaan prosedur baru yang akan datang.

Selepas pemeriksaan terperinci semua gigi di rahang bawah di sebelah kiri, gigi kebijaksanaan yang terjejas oleh karies (kedelapan) telah dijumpai. Wanita itu terus menegaskan bahawa sejak kebelakangan ini kesakitan semakin meningkat di gigi atas, tetapi dengan anestesia, saya dibenarkan untuk merawat rongga karies dalam gigi kebijaksanaan dan meletakkan pes arsenik di atasnya untuk menyumbat saraf. Keesokan harinya, dia membawa saya banyak hadiah untuk fakta bahawa kesakitan telah hilang sepenuhnya: baik kepala mahupun rahang mengingatkan saya tentang diri saya sendiri.

Oleh itu, saya pertama kali menemui salah satu yang paling sukar untuk mendiagnosis penyakit gigi - pulpitis purulent akut (menyebar). Hasilnya adalah rawatan yang tidak berguna bagi dua gigi yang tidak bersalah.

Pada masa akan datang, saya terpaksa berhadapan dengan kes-kes seperti ini sekali lagi, walau bagaimanapun, dengan mengambil kira pengalaman terdahulu saya, tidak ada gigi rosak yang selalu, berdiri di tempat jauh dari lokasi yang ditunjukkan oleh pesakit. Terdapat kes-kes bahawa semua gigi berturut-turut ternyata keseluruhannya dan (atau) dengan tampalan, dan sekali lagi kita perlu mencari gigi pulpa menggunakan kaedah "tombak" saintifik, kerana hanya mungkin untuk bermimpi kaedah diagnostik moden dan alat di klinik ...

 

Gejala-gejala pulpitis akut yang teruk

Membandingkan sejarah kes-kes serous (focal) akut dan pulpitis akut (meresap), hanya sedikit persamaan yang boleh dijumpai, contohnya: dalam kedua-dua kes, kesakitan paroxysmal akut, yang boleh berlaku tanpa merengsa dan lebih buruk pada waktu malam. Dengan kedua-dua bentuk akut pulpitis, hampir mana-mana perengsa (manis, panas) dapat menyebabkan gejala kesakitan yang panjang dalam gigi, walaupun terdapat penghapusan rangsangan. Walau bagaimanapun, dengan pulpitis serous akut, sawan biasanya tidak bertahan lama (tidak lebih daripada 20 minit), dan dengan purulen - mereka boleh bertahan selama berjam-jam.

Pulpitis fiskal akut tidak berlangsung lebih dari 2 hari, melalui fasa pulpitis faraj akut, yang berlangsung sehingga 2 minggu. Doktor gigi dengan mudah menjalankan diagnosis pembezaan kedua-dua bentuk pulpitis akut atas dasar hanya satu gejala - keupayaan untuk menentukan dengan tepat gigi yang berpenyakit:

• jika pesakit mudah menunjuk pada gigi yang mengganggunya, ini adalah bentuk serpihan ulser;
• Jika pesakit tidak boleh mengatakan dengan tepat di mana sakit itu setempat, dan mengadu mengenai serangan yang panjang yang memukul-mukul (daripada yang disebut) di kawasan itu maxillofacial dan kawasan kepala, ia merupakan fasa bernanah pulpitis sangat mungkin.

Dari gigi atas, sakit "menembak" di kuil, dahi dan tulang pipi, serta gigi mandibula. Dengan pulpitis menyebar di rahang bawah, rasa sakit "memberikan" ke belakang kepala, ke bahagian submandibular, dan kadang-kadang ke kuil dan gigi rahang atas. Sekiranya pulpitis purulen gigi depan, gejala kesakitan yang menyerap membuat sensasi "gigi sakit" di seberang rahang.

Maklumbalas

Secara harfiah minggu itu saya berpaling kepada seorang doktor gigi dengan serangan sakit kuat pada molar yang lebih rendah, yang tidak dapat diterima. Pada umumnya, saya tidak suka pergi ke doktor, terutamanya untuk melawat doktor gigi, tetapi pada hari ketiga dari kemunculan simptom pertama dalam gigi, perkara-perkara seperti itu adalah di luar kata-kata.

Jika hari sebelum ini, saya tahu betul-betul di mana saya mempunyai sakit dan ia menyakitkan, pada hari yang malang terpaksa minum segenggam pil, kerana sialan kesakitan telah melampaui rahang dan menjadi "memecahkan" kepada saya leher, seluruh rahang, gigi atas.Apabila saya tidak dapat bertolak ansur dengan mimpi ngeri ini, saya benar-benar berlari ke doktor. Baiklah, saya juga teringat di mana segala-galanya telah hilang dan menunjuk doktor kepada gigi yang telah mula menyakiti dirinya beberapa hari yang lalu. Dan ia adalah kes yang kawan saya, secara tidak sengaja, pakar bedah mengeluarkan gigi yang salah. Ini hanya kerana dia, seperti saya, mengalami kesakitan di mana-mana, dan pemukul itu tidak lama untuk memikirkannya: di mana dia ditunjukkan, dia menarik.

Dan saya hanya mengeluarkan saraf dan meletakkan meterai. Sekarang semuanya baik-baik saja. Saya harap tidak akan ada lagi mimpi buruk seperti itu.

Innokentiy, Oryol

 

Kaedah moden rawatan pulpitis purulen

Sudah jarang bagi sesiapa sahaja untuk mengalami kesakitan akut dengan pulpitis purulen - biasanya selepas beberapa hari siksaan semua orang mula menyedari bahawa tanpa bantuan seorang doktor gigi, hanya pil sakit dia tidak boleh buat. Dan pemahaman seperti itu lebih awal, lebih baik, kerana bentuk akut ini pulpitis berjaya dan mudah dirawat dengan penggunaan kaedah dan pendekatan moden.

Komen doktor gigi

Jika seseorang masih keliru dengan perkataan "purulent" dengan kombinasi pulpitis, maka saya bersegera dengan kenyataan bahawa kandungan saluran akar pada peringkat penyakit ini dipenuhi dengan saraf yang cukup meriah dan "sederhana".Dan nanah yang sama yang mesti mengalir dari kanal adalah cerita yang sedikit berbeza mengenai penyakit lain.

Perkara utama adalah untuk memahami perbezaannya: dalam pulpitis purulent purulent, pulpa hidup (tisu) dikelilingi oleh mata yang tidak jelas (dengan pengecualian jarang), dan dalam tempoh periodontitis yang purut, "saraf" telah lama meninggal dan diuraikan secukupnya supaya apabila ruang pulpa dibuka, satu atau lebih tit noda muncul dari lubang .

Oleh itu, adalah lebih baik untuk merawat gigi hidup yang lain dengan pulpitis akut, sehingga ia telah mengumpul begitu banyak nanah supaya gusi tidak bersalah boleh dipilih sebagai takungan, yang akan membengkak.

Rawatan pulpitis serous (focal) akut boleh dilakukan dengan kaedah biologi dengan pemeliharaan seluruh pulpa dalam keadaan yang berdaya maju, tetapi dalam pergigian tahap yang berbeza hampir selalu terpaksa penyingkiran pulpa daripada terusan, basuh dan penyegelan seterusnya. Dalam satu tangan, ia adalah lebih mudah (doktor tidak perlu menentukan peringkat keradangan pulpa dan menjalankan diagnostik kompleks), tetapi sebaliknya, ia adalah lebih selamat untuk kesihatan pesakit dan lebih berfaedah untuk poketnya. Mengenai masalah kewangan dalam rawatan pulpitis akut masih akan terperincitertera di bawah.

Pulpitis purulen akut dirawat dengan kaedah umum pemusnahan penting dan menghancurkan. Extortion Devital melibatkan penumpukan tampal untuk lawatan pertama ke gigi, yang membunuh "saraf" dalam beberapa hari.

Pada foto - "saraf" dikeluarkan dari gigi:

Sesetengah orang terkejut dengan perkataan "arsenik" yang menakutkan, tetapi dalam realiti, di tangan pes pankreas profesional tidak membawa kesan buruk yang diketahui ramai di kalangan rakyat: sakit yang teruk, kerosakan gigi beberapa bulan sebelum foundation, luka gusi, dan sebagainya. d. Walau bagaimanapun, para profesional yang sama telah lama beralih kepada pasta alternatif yang tidak mengandungi anhidrida arsenik.

Selain itu, dalam rawatan pulpitis akut, keutamaan sering diberikan kepada pemisahan penting pulpa, apabila bundle neurovaskular tidak perlu dibunuh terlebih dahulu:

• Anestesia tempatan yang berkualiti tinggi dilakukan dengan anestetik domestik atau diimport (lebih kerap);
• Ruang pulpa dibuka, pemotongan bahagian coronal "saraf" dan pemansuhan (pengekstrakan) akar dilakukan;
• Saluran telah dibuang dengan antiseptik yang berkesan (natrium hipoklorit, hidrogen peroksida, chlorhexidine, dan lain-lain);
• Kemudian saluran berkembang ke saiz dan kerucut yang diperlukan di bawah "pengisian akar" masa depan;
• Di peringkat rawatan selanjutnya, terusan disegel ke penyempitan fisiologi (puncak), iaitu, tanpa menjangkau hujung radiologi. Pilihan bahan untuk mengisi kanal adalah pendekatan kreatif setiap doktor, berdasarkan pengalaman klinikal, keadaan klinikal semasa kerja, kemungkinan kewangan pelanggan dan faktor lain.
• Pemulihan sementara atau pengenaan meterai sementara. Dalam sesetengah kes, peringkat ini ditinggalkan, dan pengisian kekal digunakan dengan segera, walaupun masih ada perdebatan mengenai masalah kemungkinan pemulihan gigi peringkat tunggal sebaik selepas rawatan intracanal.

 

Mengapa tidak mustahil untuk merawat ubat-ubatan orang pulpa yang purulen

Jawapannya mudah: kerana rawatan sedemikian dengan kebarangkalian yang tinggi akan membawa kepada kehilangan gigi. Nenek moyang kami memahami bahawa tidak semestinya mungkin untuk melegakan seseorang daripada penderitaan dengan bantuan losyen dan konspirasi.

Walaupun terdapat banyak kes apabila, selepas penggunaan ubat tradisional, gigi yang tidak pernah pulih tidak lagi berlaku dan merosot ke akar, yang secara beransur-ansur mulai melonggarkan dan jatuh tidak lebih buruk daripada gigi bayi.

Pendapat doktor gigi

Banyak doktor tertarik dengan teka-teki doa dan beberapa ubat-ubatan rakyat untuk sakit gigi: mengapa kadang-kadang plot nenekah benar-benar membantu meringankan kesakitan, apa yang berlaku pada gigi pada masa ini dan berapa lama ia tidak nyata lagi.

Dari sudut pandangan saya, kaedah perubatan alternatif berkaitan dengan peralihan proses akut ke bentuk kronikdan selalunya sering tanpa gejala pulpitis akut, yang mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan emosional seseorang. Ia bagus apabila gigi tidak menyakitkan, walaupun ia mula runtuh perlahan-lahan.

Oleh itu, masih ada wanita tua yang senyum senyum apabila bercakap dengan doktor gigi, dan melepaskan hadiah mereka dari generasi ke generasi, memalukan, bagaimanapun, dengan akar-akar akar yang merosakkan, yang secara amnya berada dalam keadaan mati. Ia seolah-olah saya bahawa untuk masyarakat moden membusuk gigi yang tidak menyakitkan, sekurang-kurangnya, liar.

Doktor gigi menawarkan penyelesaian yang baik dalam keadaan ini: tidak merawat pulpitis akut menggunakan kaedah tradisional, dengan harapan untuk penyembuhan benar, dan hanya buat sementara waktu untuk menyingkirkan rasa sakit dengan ubat penahan sakit yang ada ketika sukar untuk mendapatkan doktor dalam waktu dekat.

Adalah penting untuk memahami bahawa rayuan tepat pada masa untuk doktor gigi profesional untuk membantu menyelamatkan banyak gigi dari forseps ahli bedah. Di samping itu, setiap tahun terdapat kes-kes apabila, tanpa bantuan khusus doktor gigi, orang hanya meninggal akibat jangkitan odontogenik. Ia boleh merebak ke seluruh badan, menyebabkan sepsis (jangkitan darah) atau, sebagai contoh, mediastinitis odontogenic (keradangan mediastinum).

Kadangkala, komplikasi yang teruk hanya disebabkan oleh kelewatan yang tidak wajar dan rawatan pulpitis akut dengan kaedah tradisional yang tidak membantu. Tidak selalu konspirasi, propolis, bawang putih atau bit seperti berkesan sebagai beberapa penyembuh tradisional menempatkan mereka ...

 

Apabila rawatan pulpitis purulen boleh mengosongkan dompet anda

Di klinik swasta, ia sering memberi manfaat kepada seorang doktor untuk merawat kanal gigi dengan apa-apa bentuk pulpitis, kerana rawatan setiap saluran dicaj secara berasingan. Walaupun mengekalkan pulpa yang sama dalam keadaan yang berdaya maju, doktor gigi tidak boleh menggunakan semua pesona pelbagai item senarai harga, dan, sebagai tambahan, pada diagnosis yang salah dan teknik kaedah rawatan ini, pesakit juga mempunyai komplikasi dalam bentuk sakit berulang dan teriakan: "Pulangkan wang saya!

Secara umum, pulpitis purulen teruk mempunyai gejala seperti yang tidak membenarkan doktor yang paling teliti di klinik swasta untuk merawat saluran dalam banyak gigi, malah yang sihat, sekaligus.

Bayangkan situasi: seseorang itu berhadapan dengan sakit akut yang teruk yang membuat seluruh rahang sakit. Dokter itu dengan tenang mendapati gigi mimbar (faedah peralatan moden di klinik swasta yang paling mudah menjadikannya mudah), dan pada masa yang sama melaporkan bahawa di sebelahnya terdapat masalah dalam gigi, yang dalam hubungan bersama memberikan "kenikmatan hidup".

Hakikatnya ialah pada gigi bersebelahan hanya boleh noda kotor kecilyang boleh disandarkan atau diproses dan meletakkan meterai. Tetapi rawatan terusan adalah 2-3 kali lebih mahal, terutamanya sejak pada akhir rawatan intracalal terdapat pengisian yang sama yang pada asalnya dimaksudkan.Kadang-kadang ia sampai pada titik bahawa lebih daripada 3 gigi tertekan dengan rawatan intracalal, dan sebabnya adalah pulpitis parut yang bernanah satu gigi dan keinginan gigi yang tidak terkawal seorang doktor gigi swasta (selalunya bukan dari kehidupan yang baik) untuk mendapatkan diri mereka dan keluarganya sekeping roti tambahan.

Apa yang anda boleh lakukan apabila harga rawatan terusan untuk pulpitis dan periodontitis di klinik swasta berkembang dengan mantap setiap tahun, dan intra-kanal yang berkualiti tinggi, walaupun tidak berguna untuk gigi tertentu, terapi membolehkan anda menyimpan gigi untuk hidup, walaupun dalam keadaan mati .

Di institusi negara, "perceraian" untuk wang menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza, tetapi hampir selalu tidak dikaitkan dengan banyak rawatan yang tidak berguna pada gigi terusan, kerana doktor, kerana tergesa-gesa yang kerap, kadang-kadang tidak mempunyai masa untuk melakukan apa yang diperlukan olehnya dalam keadaan klinis ini. Hasilnya sering penyembuhan gigi, tidak lagi di negeri ini, tetapi di klinik swasta yang malang. Seperti lingkaran ganas.

Agar tidak disalahartikan dengan pilihan klinik dan doktor, berguna untuk mengamati kenalan awal, rakan dan saudara-mara, membaca ulasan di laman web, mengetahui pengalaman kerja doktor dan tahap peralatan klinik.Dan jika anda telah menemui seorang doktor yang baik, maka berpegang kepadanya, tidak membenarkan doktor gigi santai di klinik rawak untuk "hang out" pada gigi anda.

Selamatkan awak!

 

Video yang menarik: apa yang menanti anda dalam rawatan pulpitis di klinik

 

Tanda-tanda pulpitis dan mengapa ia boleh mencederakan seluruh muka