Mengenai rawatan pulpitis gigi tiga saluran dan harga untuk prosedur ini

Pertama sekali, kita perhatikan bahawa harga untuk rawatan pulpitis gigi tiga saluran benar-benar bergantung kepada bilangan saluran akar di dalamnya, dan di sini peraturan umum adalah ini: lebih banyak lagi, biasanya prosedur rawatan lebih mahal. Dan bukan sahaja lebih mahal, tetapi, sebagai tambahan, dengan sejumlah besar akar, cukup banyak terdapat juga beberapa nuansa melaksanakan prosedur endodontik, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian.

Pada nota

Pulpitis - Ini adalah penyakit di mana terdapat keradangan yang disebut "saraf" gigi (pulpa). Geraham besar (geraham) sering mempunyai tiga saluran, di mana masing-masing terdapat ikatan neurovaskular. Apabila proses radang berlaku di dalam pulpa, ia membengkak dan dimampatkan, akibatnya seseorang mengalami kesakitan yang teruk.

Pulpitis memerlukan rawatan wajib: seseorang tidak boleh mengharapkan segala-galanya akan menyelesaikannya, dan rasa sakit itu akan hilang sendiri, seperti yang kadang-kadang kesakitan karies. Kesakitan benar-benar akan hilang apabila "saraf" benar-benar mati, tetapi kemudian ia akan mula mengurai tepat di dalam gigi, dan tanpa rawatan yang baik ia tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik.

Rawatan pulpitis gigi tiga saluran, berbeza dengan gigi satu saluran, lebih kerap secara teknikal lebih sukar, oleh itu, seorang doktor perlu menghabiskan lebih banyak masa dan usaha untuk menjalankan kerja yang berkualiti, dan juga secara aktif menerapkan pencapaian pergigian moden.

Hari ini, di kebanyakan klinik, tiga saluran pulpitis hampir selalu dirawat dengan pemansuhan - pengekstrakan saraf dari semua saluran dan pengisian mereka pada peringkat akhir rawatan intracanal.

Ia menarik

Dalam gigi kebijaksanaan atas, terdapat varian yang paling tidak dapat diramal dari bilangan dan lokasi akar dan saluran. Sebagai peraturan, doktor menghadapi gigi lapan kali, dua, dan tiga saluran, tetapi kes-kes 4 dan juga 5 gigi molar direkodkan dengan sehingga 8 saluran yang sepenuhnya di dalamnya!

 

Peringkat utama rawatan pulpitis tiga saluran

Pulpitis tiga saluran di kebanyakan klinik pergigian dirawat dalam dua lawatan. Untuk tujuan ini, teknik pemusnahan penting yang dipanggil sangat sesuai, apabila pulpa dikeluarkan dari ketiga-tiga saluran di bawah anestesia tempatan dan pengisiannya diikuti dengan meletakkan bahan pengisian sementara pada gigi. Dan pada lawatan kedua, pengisian kekal selamat dengan selamat.

Sekarang kita lihat bagaimana ini berlaku dalam amalan.

Lawatan pertama:

• anestesia gigi;
• penyediaan oleh hujung turbin tisu cair yang lembut, penyingkiran dentin nekrotik dan berpigmen;
• membasuh dengan antiseptik;
• pembukaan akses yang baik ke mulut tiga saluran;
• pengembangan mulut;
• overlay cofferdam;
• pemusnahan (pengekstrakan) pulpa dari ketiga-tiga saluran oleh pulpoextractors;
• lulus saluran dengan fail, mengukur panjang mereka, mengembangkan dengan K-fail, fail H, alat mesin dengan pengairan berterusan (membasuh) sistem saluran dengan larutan natrium hipoklorit;
• penggunaan ubat EDTA untuk saluran yang tidak boleh dilalui;
• pengeringan saluran, pengukuran kawalan panjang mereka;
• kanal yang mengisi dengan kaedah pemeluwapan sisi sejuk pin gutta-percha dengan tampal atau penggunaan sistem Termafil untukobturation;
• pementasan sementara atau pemulihan sementara gigi;
• gambar kawalan (radiografi).

Lawatan kedua:

• rawatan semula gigi;
• menetapkan meterai tetap komposit bersalut ringan atau bahan yang diimport lain (contohnya akan menghasilkan foto di bawah).

Kadang-kadang pulpitis gigi tiga akar dirawat dalam tiga lawatan dan lebih. Ia bergantung pada teknik yang dipilih, taktik doktor, tahap kemahiran profesionalnya dan kadang-kadang pada kesulitan yang timbul semasa rawatan intracal.

Sekiranya tidak mustahil untuk membuang pulpa dengan segera dari terusan, doktor gigi meletakkan penyediaan pemusnah pada ruang pulpa yang dibuka untuk "membunuh saraf" untuk penerimaan seterusnya. Oleh itu, ini meningkat dengan satu lawatan rawatan tiga saluran pulpitis.

Pada masa Soviet, walaupun arsenik diletakkan pada satu saluran pulpitis selama tempoh 24 jam. Amalan sedemikian pada tahap pembangunan pergigian moden sudah tidak dapat diterima. Rawatan gigi saluran tunggal pulpitis, serta dua saluran, hampir selalu dilakukan dalam satu lawatan (dengan pengecualian yang jarang berlaku).

Molar besar (terutamanya lebih rendah) disebabkan oleh keunikan struktur rahang dan lokasi saraf,menentukan sensitiviti gigi, kadang-kadang mereka tidak boleh "membekukan" setakat yang anda dapat dengan segera mengeluarkan saraf, iaitu sensitiviti rasa sakit tetap. Oleh itu, penggunaan pastel pasta yang membunuh pulpa menjadi jalan keluar dari keadaan ini (mereka masih dipanggil "arsenik" oleh rakyat, walaupun ubat-ubatan moden tidak lagi mengandungi arsenik).

Pada nota

Di beberapa klinik rawatan pulpitis sentiasa dilakukan dalam satu lawatan, tanpa mengira bilangan saluran: mereka dimeteraikan, dan meterai kekal segera dipasang pada gigi. Kajian telah membuktikan bahawa amalan ini sering membawa kepada kesan negatif jangka panjang, memandangkan bahan yang dimasukkan ke dalam saluran mesti terlebih dahulu menguatkan. Dalam pembinaan, mereka tidak mula bekerja sehingga asas mengeras, kerana akibatnya boleh mengerikan - dan di sini keadaannya sama. Itulah sebabnya ia disyorkan untuk menjalankan rawatan pulpitis sekurang-kurangnya dalam dua lawatan.

 

Penggunaan mikroskop dalam rawatan pulpitis

Mikroskop dalam endodontik digunakan, khususnya, untuk mendiagnosis bilangan saluran akar dan kualiti laluan mereka. Rawatan pulpitis gigi tiga akar di bawah mikroskop membolehkan anda dengan cepat mencari dan merawat walaupun terusan yang paling sukar dilalui, dan terdapat banyak kes seperti dalam amalan doktor gigi.

Mikroskop endodontik memungkinkan untuk mengatakan dengan keyakinan hampir 100% pada akhir rawatan bahawa semua saluran telah diluluskan dan dimeteraikan dengan betul. Ia adalah dia yang membolehkan anda mengawal setiap peringkat rawatan pulpitis, amaran perkembangan selanjutnya komplikasi. Rawatan tradisional tanpa penggunaan mikroskop sering dikaitkan dengan kehadiran kesan negatif jangka panjang, contohnya, kerana doktor hanya tidak melihat saluran tambahan dalam gigi dan terlepas semasa rawatan, meninggalkan pulpa yang dijangkiti di dalamnya.

Kadang-kadang, dalam rawatan pulpitis, doktor mendapati 3 saluran, dan sebenarnya terdapat gigi 4 yang "tersembunyi" (atau kelima) dalam gigi. Ada kes-kes yang hilang bukan satu saluran, tetapi beberapa, kerana ada varian kompleks lokasi mereka di gigi.

Ia menarik

Untuk rawatan terusan, mikroskop pertama kali digunakan baru-baru ini - di Amerika Syarikat (1992).Mikroskop endodontik moden memungkinkan untuk merawat gigi di bawah pembesaran hampir 30 kali. Semasa prosedur, doktor melihat kanta mata mikroskop dan menghasilkan manipulasi kompleks di saluran. Kamera video boleh disambungkan ke mikroskop, yang membolehkan anda memindahkan imej ke monitor. Dokter tidak terlalu dekat dengan pesakit, kerana mikroskop membantu merawat gigi agak jauh, yang memuaskan pesakit yang tidak suka masuk ke dalam ruang peribadi mereka. Rawatan ini dianggap sebagai salah satu yang paling progresif di dunia.

Harga yang tinggi untuk merawat pulpitis gigi tiga saluran boleh menakutkan pesakit walaupun dengan pendapatan biasa, kerana ada dua atau tiga kali pilihan rawatan tradisional (bayangkan bagaimana keadaannya dengan rawatan pulpitis empat saluran). Walau bagaimanapun, harga yang lebih tinggi itu sering dibenarkan sepenuhnya, dengan mengambil kira aspek rawatan endodontik yang kompleks dan jangka panjang, jadi anda tidak seharusnya segera berfikir bahawa anda cuba menipu dan memikat wang.

 

Apakah harga untuk rawatan pulpa tiga saluran?

Pertama sekali, kita perhatikan masa cirimengenai polisi harga kebanyakan klinik untuk rawatan pulpitis - kos bergantung kepada setiap saluran yang terdapat di gigi. Hakikatnya, setiap saluran adalah kerja tambahan untuk doktor dan kos bahan tambahan.

Sebagai contoh, seseorang dalam gigi bukannya satu saluran boleh menjadi tiga, empat atau lebih. Oleh itu, tidak sukar untuk meneka bahawa harga untuk merawat pulpitis tiga saluran atau empat saluran terdiri terutamanya daripada jumlah kerja yang dilakukan oleh doktor: laluan terusan, pengairan (pembersihan), pengembangan, pengedap ...

Kos rawatan pulpitis juga termasuk:

• Anestesia tempatan;
• Kaedah pemantauan dan terapi saluran tambahan: apexlocation (penentuan panjang), pemeriksaan sinar-X, rawatan ultrasonik atau laser, pengairan, penggunaan mikroskop, penempatan dalam kanal ubat-ubatan sementara untuk pembalut, dan sebagainya.
• Bahan pengisian kekal. Selepas menyegel terusan pada lawatan seterusnya, doktor menetapkan meterai tetap yang dipilih oleh pesakit, dengan menumpukan pada harga yang boleh diterima untuknya.

Dengan ini, ia menjadi jelas bahawa, tanpa menghiraukan institusi pergigian di mana pesakit bertukar bantuan, rawatan pulpitis gigi satu saluran akan lebih rendah daripada gigi tiga saluran.

Ia menarik

Satu saluran dalam 100% kes terdapat di bahagian atas gigi dan anjing. Selain itu, dalam kanin, selalunya saluran itu sangat luas dan panjang. Pada incisors yang lebih rendah, terdapat satu saluran, tetapi tidak jarang ada dua. Hanya dalam 6% kes, kanin yang lebih rendah adalah dua saluran, dan selebihnya - satu saluran. Premolar kedua (5 gigi atas dan bawah) dalam lebih daripada 70-80% kes mempunyai satu terusan.

 

Klinik yang berbeza - kos perkhidmatan yang berbeza: untuk apa sebenarnya yang anda bayar?

Bergantung pada penunjuk "harga" untuk perkhidmatan yang disediakan, semua pergigian boleh dibahagikan kepada tiga kategori:

1. Pertubuhan belanjawan (poliklinik, hospital);
2. Klinik swasta kelas ekonomi;
3. Kelas perniagaan klinik swasta.

Kelebihan organisasi belanjawan:

• Rawatan percuma atau harga rendah untuk perkhidmatan (sebagai peraturan, hanya kos bahan berbayar yang diambil kira);
• Anda tidak perlu duduk di kerusi untuk masa yang lama, secepat mungkin.

Cons:

• Secara amnya, kualiti perkhidmatan agak rendah disebabkan oleh tergesa-gesa doktor, peralatan teknikal yang tidak mencukupi, kekurangan bahan dan kerap profesionalisme doktor pergigian.
• Lama menunggu di talian, di mana anda sering boleh mendengar apa-apa keinginan untuk pergi ke doktor akan hilang.
• Kerosakan dan sikap buruk terhadap pesakit - ini, malangnya, tidak biasa di banyak klinik dan hospital.
• Tidak ada jaminan untuk rawatan kanal yang dilakukan dan untuk mengisi tetap.

Sebagai akibat daripada rawatan yang kurang baik dari pulpitis tiga saluran dalam organisasi belanjawan, dalam masa yang singkat masalah berikut mungkin timbul:

• kesakitan di gigi di latar belakang terapung yang kurang terawat, di bawah terisi atau akibat mengeluarkan bahan mengisi di luar akar (ia akan menyakitkan untuk menggigit);
• bengkak gusi dan pipi jika saluran hilang (dengan jangkitan) atau pecahan alat pergigian yang tersisa di kanal, yang juga tidak biasa (lihat gambar di bawah);

dan lain-lain

Kesalahan doktor anggaran boleh dipindahkan tanpa henti, tetapi perlu diingat bahawa terdapat beberapa doktor bahkan di hospital dan klinik,yang disediakan dengan bahan dan memiliki kemahiran profesional yang tinggi, yang membolehkan untuk menjalankan rawatan sekurang-kurangnya tiga, sekurang-kurangnya empat saluran pulpitis pada tahap yang cukup tinggi, walaupun hari ini agak terkecuali terhadap peraturan.

Kelebihan kelas ekonomi klinik swasta:

• Ketersediaan perkhidmatan untuk penduduk dengan pendapatan purata;
• Kekurangan barisan yang besar;
• Sebagai peraturan, tahap profesional yang cukup tinggi dari doktor;
• Ketersediaan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pelaksanaan perkhidmatan kelas ekonomi;
• Waranti pada rawatan terusan dan pengisian.

Cons:

• Kekurangan kawalan mutu maksimum rawatan pada semua tahap (risiko komplikasi selepas pengisian kanal dapat digambarkan sebagai medium);
• Tidak cukup baik untuk bahan-bahan pemulihan artistik, yang sering tidak membenarkan untuk membuat meterai sepenuhnya tidak kelihatan kepada mata orang lain.

Sebuah klinik kelas perniagaan swasta, bertentangan dengan pilihan sebelumnya, membolehkan kami menyediakan perkhidmatan yang berkualiti tinggi kerana adanya peralatan moden dan doktor gigi yang berkelayakan tinggi.

Penggunaan mikroskop sebagai perantara antara doktor dan gigi pesakit dengan ketara meningkatkan harga yang sudah lama untuk rawatan pulpitis gigi tiga saluran. Walau bagaimanapun, terima kasih kepada peralatan ini, pesakit boleh melupakan seumur hidup bahawa rawatan itu pernah dilakukan di saluran-saluran gigi, dan ia hanya akan datang kepada doktor gigi untuk memeriksa keadaan pengisian.

Seringkali terdapat keadaan apabila pesakit, selepas menghubungi klinik tempatan, selepas satu atau dua tahun kehilangan gigi kerana sista akar, dan sebagai akibatnya, prostetik mahal kos gigi yang hilang itu lebih tinggi daripada rawatan pulpitis tiga saluran, tetapi di klinik kelas perniagaan.

Terdapat juga kes-kes sedemikian apabila, misalnya, 5-7 tahun selepas rawatan pulpitis di klinik kelas ekonomi (kira-kira 6-7000 Rubles), didapati bahawa granuloma besar berkembang pada akar alat yang ditinggalkan di akar, kerana gigi yang tidak mungkin disimpan. Dalam keadaan sedemikian, sudah sukar untuk memberitahu pesakit apa yang terbaik baginya: kehilangan gigi dalam 5-7 tahun dan berurusan dengan prostetik yang mahal atau implan, atau segera pergi ke klinik kelas perniagaan, di mana rawatan pulpitis gigi tiga saluran akan menelan belanja sekitar 12-14 ribu rubel, tetapi gigi sedemikian akan bertahan sepanjang hayat anda.

 

Video yang menarik: rawatan pulpitis gigi atas, yang bukan tiga saluran, tetapi 4

 

Dan di sini anda dapat melihat semua peringkat rawatan pulpitis, termasuk pengisian