La forma descompensada de caries es, de hecho, una caries de desarrollo intenso, un proceso patológico que tiene lugar muy activamente en los tejidos duros del diente y conduce a su rápida destrucción. A menudo cavidades cariosas Con esta forma de la enfermedad son múltiples y se encuentran inmediatamente en muchos dientes.
En odontología, existen varias clasificaciones de caries. Al clasificar por la gravedad del proceso, se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:
- compensado
- subcompensado
- descompensado
La caries descompensada (aguda, en floración) es la forma más peligrosa, ya que se desarrolla mucho más rápido que en las formas compensadas y subcompensadas. La caries aguda puede conducir a la pérdida de dientes en unas pocas semanas. En este caso, el esmalte y la dentina se destruyen muy rápidamente, y la transición de la etapa inicial a la profunda ocurre varias veces más rápido que durante el curso crónico de la enfermedad.
En una nota
El nombre "forma descompensada" en sí mismo significa que el desarrollo de un proceso carioso no se compensa de ninguna manera por la respuesta del organismo. Es en la ausencia de obstáculos que el proceso tiene lugar especialmente rápido y con consecuencias muy graves.
Las causas del desarrollo de la patología en forma descompensada son propiedades bactericidas reducidas de la saliva, falta de higiene oral, dieta deficiente y factores hereditarios, estilo de vida poco saludable. A veces, la caries aguda se desarrolla debido a la inmunidad debilitada.
Diagnóstico de caries descompensadas.
La caries aguda es más peligrosa cuando el diente no se trata. Pero a diferencia de otras formas, es fácilmente detectable. Los principales síntomas que señalan el desarrollo de un problema grave son los siguientes:
- múltiples manifestaciones externas notables de caries en la superficie del esmalte dental;
- dolor agudo y prolongado en los dientes;
- Reacción severa al frío, estímulos químicos, mecánicos.
Si experimenta tales sensaciones en la cavidad bucal, debe comunicarse de inmediato con su dentista.
Es importante
Si la lesión de la superficie cariada es muy pequeña,pero los síntomas descritos están presentes, es imposible posponer la visita al médico. Debajo de la pequeña entrada puede haber una gran cavidad cariosa. Una pista adicional sería la pérdida de brillo del esmalte, su tono grisáceo o calcáreo.
El dentista diagnostica fácilmente la forma descompensada de caries de las siguientes maneras:
- forma cariosa de base ancha;
- entrada estrecha
- una gran cantidad de dentina ablandada;
- Dolor agudo en el proceso de detección.
Para el diagnóstico suele ser suficiente la sonda y el espejo dental. Pero si una cavidad cariada en un diente separado se oculta de la vista, se toma una radiografía o se usa una transiluminación (el método de "destello"). sitios cariados ocultos flujo luminoso de lamparas). Además, con la forma descompensada, a menudo se usa fisurotomía (este es un método de búsqueda diagnóstica de caries ocultas con la ayuda de la escisión profiláctica de fosas "oscurecidas" y surcos de esmalte en los dientes masticables).
Quien esta en riesgo
La forma descompensada de caries se desarrolla a mayor velocidad y menor resistencia del cuerpo. Por lo tanto, la forma aguda se observa con mayor frecuencia en personas con inmunidad debilitada.
Hay varios grupos de pacientes que corren mayor riesgo de aparición de esta patología:
- niños con dientes de leche;
- personas que han tenido recientemente una enfermedad infecciosa;
- personas con trastornos metabólicos;
- Personas mayores con inmunidad debilitada.
Para evitar el desarrollo de caries agudas, se recomienda someterse a una reorganización planificada de la cavidad bucal 1-3 veces al año.
Peligro de forma descompensada.
La caries aguda es peligrosa por muchas razones. La forma descuidada de la enfermedad a menudo conduce a los siguientes problemas:
- desarrollo de pulpitis y periodontitis;
- el desarrollo de la periodontitis;
- división de dientes;
- pérdida de dientes
Además, la forma descompensada es una señal de interrupción de todo el cuerpo. Caries sin curar A menudo es el resultado de una disminución en la producción de saliva y una reducción en sus propiedades bactericidas, que afecta el estado general de la cavidad oral en su conjunto. En mujeres embarazadas, esto puede afectar la condición física general de la futura madre y la salud del feto.
Tipos de enfermedad
La caries aguda tiene dos formas:
- medio agudo
- afilado profundo
La diferencia entre las formas agudas medias y profundas radica en el tamaño de la cavidad cariosa. Con caries agudas promedio, no es necesario extirpar el nervio, y el diente se puede tratar y restaurar. En las caries agudas profundas, generalmente se requiere la depulpación, y con la caries dental severa, es necesario extirparla.
Como en la forma aguda de la patología, la destrucción de los tejidos dentales se produce muy rápidamente y los niños son más susceptibles a la enfermedad, en su odontología pediátrica se acepta su agrupación
- Forma compensada (grupo I);
- Subcompensado (grupo II);
- Descompensado (grupo III).
Grupos creados para la implementación de seguimiento.
El dentista infantil Vinogradova T. F. identificó varios grupos de dispensarios:
- dientes prácticamente sanos;
- forma compensada
- forma subcompensada;
- forma descompensada.
Los niños con forma compensada se examinan una vez al año, con subcompensación - 2 veces, con descompensada - 3 veces. La rehabilitación planificada reduce el riesgo de complicaciones en el desarrollo de caries, disminuye el número de empastes y los dientes extraídos. Además, la necesidad de tratamiento se reduce casi a la mitad, el número de exámenes anuales programados disminuye.
La supervisión de los grupos de riesgo le permite mantener registros en una serie de criterios:
- incidencia general de caries;
- historia de la vida;
- condición de salud
- Gravedad de la enfermedad.
Rehabilitación planificada y oportuna. diagnóstico de caries en adultos y niños brindan una oportunidad no solo para curarla en las etapas iniciales, sino también para prevenir el desarrollo de caries en flor.
Cómo es el tratamiento de la caries floreciente.
El tratamiento de las formas descompensadas de caries se puede dividir en tres etapas:
- extirpación de todos los tejidos dentales afectados por caries;
- eliminación de nervios (si es necesario);
- Restauración dental.
Dado que hay dolor intenso durante la caries con flores, todas las etapas del tratamiento se realizan bajo anestesia local o bajo anestesia general (con menos frecuencia). Es decir, para el paciente, los procedimientos son indoloros. Los anestésicos modernos son absolutamente seguros, hipoalergénicos, por lo que este tratamiento está disponible incluso para mujeres embarazadas.
La extirpación del tejido afectado se realiza predominantemente con un taladro. Pero esta no es la única posibilidad. Existen técnicas más modernas: lavado con chorro de arena dental, evaporación con láser dental.Desafortunadamente, estas técnicas modernas aún no cuentan con una buena base de evidencia de su efectividad para el tratamiento de lesiones graves y no han recibido una amplia distribución en nuestro país.
En la siguiente etapa del tratamiento (si es necesario), la extracción del nervio dental se realiza con un equipo especial. Luego se limpian y sellan los conductos dentales.
La restauración es la última etapa del tratamiento. Con la ayuda de materiales de relleno, el dentista restaura la forma original del diente.
El tratamiento de la caries aguda es un proceso complejo y largo. Más a menudo se lleva a cabo en dos visitas. Durante el primero, se extirpan los tejidos afectados y se realiza la medicación. Durante la segunda visita, el diente se restaura.
Prevención de formas descompensadas de la enfermedad.
Prevenir el desarrollo de caries agudas para todos. Incluso con predisposición hereditaria, los problemas con los dientes ocurren cuando no se observa la higiene oral y la nutrición no es correcta.
La prevención de formas descompensadas de la enfermedad es bastante simple. Para su implementación es necesario:
- cepillarse los dientes por la mañana y por la tarde;
- use pasta dental con fluoruro;
- limpiar los espacios interdentales con hilo dental;
- No coma demasiado frío y queme alimentos, bebidas;
- Limite la cantidad de alimentos blandos y dulces, ya que después de su recepción se forma una placa en los dientes, contribuyendo a la desmineralización del esmalte;
- 1-3 veces al año para visitar al dentista.
La reorganización de rutina de la cavidad bucal hace posible, en las primeras etapas, identificar las caries y prevenir su transición a una forma aguda. Las visitas regulares al médico le permiten detectar rápidamente las debilidades en el cuidado de los dientes y las encías, hacer ajustes y prevenir sus enfermedades. Por lo tanto, una visita a la clínica dental para verificar el estado de los dientes debe ser la regla para todas las personas que se preocupan por su salud.
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