Mengenai karies yang terabaikan: apa yang perlu dilakukan jika hampir semua gigi mempunyai tanda-tanda kemusnahan

Karies yang sedang berjalan adalah patologi kompleks kerosakan pada gigi, hasil daripada demineralisasi intensif enamel gigi. Penyakit ini mempunyai nama lain: istilah "karies berganda" sering dijumpai dalam amalan perubatan, tetapi yang lain boleh digunakan - "mekar", "umum", "akut", "sistemik".

Dalam bentuk penyakit ini, lesi dari 5 hingga 20 gigi adalah ciri, dan dalam satu gigi sering ada rongga cacing. Tidak ada anggaran yang jelas mengenai bilangan gigi yang terjejas untuk mendiagnosis pelbagai bentuk karies. Sebagai peraturan, diagnosis yang sepadan dengan karies umum dilakukan kepada kanak-kanak dengan KPU dari 5 gigi atau lebih dan kepada orang dewasa dengan KPU dari 6 gigi atau lebih.

Pada nota

Indeks KPU ditakrifkan sebagai jumlah permukaan gigi yang mempunyai formasi karies yang dimeteraikan dan dikeluarkan.

Karies yang umum adalah penyakit akut yang dicirikan oleh pembangunan intensif. Ia boleh dirangsang oleh penyakit berjangkit yang serius, penyakit kronik organ pernafasan dan kelemahan sistem imun.

Hari ini, disebabkan oleh popularisasi penjagaan mulut dan ketersediaan perkhidmatan pergigian, penyakit ini telah menjadi kurang biasa, tetapi masalah ini masih relevan di kawasan luar bandar dan di kalangan kanak-kanak berumur sekolah, apabila hampir semua gigi pada kanak-kanak adalah terkena karies (lihat contoh di dalam gambar) dan ibu bapa tidak tahu apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian.

Adalah penting untuk diingat bahawa masalah ini memerlukan perhatian yang paling berhati-hati, kerana karies permulaan boleh mencetuskan kehilangan seluruh gigi.

 

Gejala dan manifestasi klinikal karies yang umum

Karies umum adalah berbahaya kerana ia berkembang sangat cepat. Kadang-kadang kebanyakan gigi terpengaruh dalam tempoh satu tahun.

Gejala penyakit adalah jelas dan boleh dikenalpasti oleh pesakit sendiri. Pemeriksaan visual rongga mulut menyebabkan karies pada hampir semua gigi.dan selalunya terdapat beberapa lesi dalam setiap gigi. Di samping itu, penyakit disertai dengan sakit, terdapat bau yang tidak menyenangkan dari mulut.

Manifestasi klinikal ciri karies berganda:

• kerosakan serentak kepada sejumlah besar gigi;
• kerosakan sedikit pada enamel, bersama-sama dengan pemusnahan dentin yang meluas;
• pembentukan rongga pada permukaan yang berlainan satu gigi;
• penampilan lesi walaupun dalam zon dan gigi kebal, yang paling tahan terhadap lesi canggih - gigi kacau dan taring;
• hubungan yang menyakitkan dengan makanan masam dan manis;
• kehadiran reaksi terhadap rangsangan suhu;
• pembentukan pesat plak;
• kelikatan meningkat air liur;
• penurunan dalam IgA sekretori;
• penginderaan yang menyakitkan kerana kekurangan penggantian dentin;
• kehadiran lesi pada peringkat perkembangan yang berbeza - dari karies awal "putih" hingga periodontitis yang diabaikan.

Pada pesakit yang mempunyai pelbagai karies, air liur adalah sangat miskin dan likat. Ia teruk membersihkan gigi, yang seterusnya memperburuk keadaan.

Adalah penting:

Cecair lisan (air liur) bertindak sebagai pembersih semulajadi rongga mulut.Di samping itu, ia juga dipanggil "enamel cecair", kerana pengembalian unsur surih yang hilang untuk pembentukan struktur enamel, adalah disebabkan oleh air liur. Air liur yang mencukupi dengan komposisi mineral berkualiti tinggi membolehkan pulangan jumlah maksimum mineral yang hilang (fluorin, kalsium, fosforus, dan lain-lain). Ini adalah salah satu penjelasan bahawa sesetengah orang tidak boleh menjaga gigi mereka, dan, secara aneh, mereka tidak runtuh, atau mereka runtuh sangat perlahan dan sedikit.

Dalam kes karies yang umum, tampalan cepat jatuh dari gigi yang sembuh, ini sering berlaku 1-2 bulan selepas pemasangannya. Keadaan ini dijelaskan oleh fakta bahawa karies berkembang di bawah penahan, menyebabkan melembutkan tisu dan melemahkan penumpukan tampalan.

Selain fakta bahawa karies berbahaya kepada kesihatan, menyebabkan kesakitan dan menyekat pilihan makanan, ia juga merupakan masalah estetik yang serius. Gambar di bawah menunjukkan contoh karies yang umum:

Penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan kompleks: seseorang mula tersenyum kurang kerap, berasa tidak selamat dan tidak selesa, berhenti merasa menarik dan menutup. Ini amat berbahaya jika menjadi norma pada zaman kanak-kanak.

 

Mengapa penyakit ini berkembang?

Secara grafiknya, punca-punca karies sering digambarkan sebagai "Case trefoil" - simbol yang terdiri daripada tiga bulatan yang saling bertindih di tengah. Imej ini memberikan pemahaman bahawa karies muncul ketika tiga keadaan bertepatan:

• koperasi mikrofora berkembang pada permukaan gigi, rembesan asid yang memusnahkan tisu gigi;
• dalam rongga mulut kebanyakannya terdapat karbohidrat mudah dicerna yang berfungsi sebagai makanan untuk bakteria;
• kerana pelbagai sebab, dari genetik ke patologi, rintangan enamel rendah berkembang.

Kesemua faktor ini secara aktif menyumbang kepada perkembangan karies berganda.

Baru-baru ini, trefoil sering ditambah oleh bulatan keempat, melambangkan tempoh interaksi.

Faktor biasa yang mempengaruhi perkembangan karies adalah:

• komposisi kimia air minuman;
• pengambilan makanan;
• keadaan persekitaran;
• keturunan;
• penyakit somatik;
• kebersihan mulut yang tidak mencukupi (melanggar peraturan kebersihan).

Penyebab perkembangan karies berganda dalam kebanyakan kes adalah keadaan umum yang tidak memuaskan pesakit. Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini sering terjadi pada kanak-kanak.

Gambar di bawah menunjukkan satu lagi contoh berjalan karies gigi susu pada kanak-kanak:

Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit berjangkit akut, mengalami pelbagai penyakit kronik dan mempunyai cacat jantung kongenital.

Kerentanan yang tinggi terhadap karies amali diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami angina, demam merah, menderita rematik kronik, glomerulonephritis, penyakit Littl, Sindrom Down, penyakit marmar.

Karies yang kuat juga ciri-ciri kanak-kanak yang menderita tuberkulosis dan mempunyai imuniti yang umumnya lemah. Ia hampir selalu dijumpai pada orang yang dijangkiti HIV. Gangguan endokrin dan diabetes mellitus juga sering menyebabkan perkembangan karies akut.

Juga berisiko adalah remaja, kerana semasa penyesuaian hormon penyakit ini sering berkembang.

Hasil kajian:

Kajian anak sekolah di Rusia menunjukkan bahawa lebih banyak kanak-kanak mempunyai penyakit berjangkit, semakin banyak giginya dipengaruhi oleh karies. Selalunya pada kanak-kanak karies mekar tonsilitis kronik dan adenoid didapati. Dalam banyak subjek, fungsi antitoxic hati menghalang. Hampir selalu penyakit ini dikaitkan dengan penyakit sistem saraf pusat atau sistem endokrin.

Bagaimana jika semua gigi adalah karies? Pertama sekali, anda perlu menghubungi dokter gigi dan doktor kanak-kanak anda, anda mungkin memerlukan bantuan pakar endokrin dan imunologi. Karies berbilang adalah penyakit yang serius dan berbahaya, oleh itu adalah perlu untuk mendekati rawatan secara bertanggungjawab dan bukan untuk memulakan patologi untuk akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Bukan sahaja kanak-kanak mengalami karies mekar, penyakit ini juga boleh berkembang pada dewasa. Sering kali ini disebabkan oleh pemberhentian fungsi kelenjar air liur, sebagai contoh, akibat terapi radiasi penyakit onkologi. Penyakit ini amat memudaratkan bahawa ia kadang-kadang membawa kepada kemusnahan bahagian mahkota gigi individu dalam masa beberapa minggu selepas bermulanya perkembangan.

Terdapat bahaya kerosakan pada mereka yang menderita penyakit gastroduodenal, penyakit neuro-somatik kronik, serta mereka yang mengalami jangkitan akut.

 

Rawatan pelbagai karies

Rawatan awal terhadap pelbagai karies amat diperlukan, tidak kira sama ada gigi bayi bayi atau gigi kekal terjejas. Juga, jangan berfikir bahawa gigi gugur, dan masalah itu sendiri akan hilang.

Apa yang perlu dilakukan ibu bapa? Pertama sekali, adalah perlu untuk menghubungi klinik pergigian, yang pakar akan merawat gigi yang terjejas dan merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan oleh doktor lain.

Rawatan tempatan melibatkan:

• menjalankan penyediaan anestesia;
• penyingkiran dentin yang rosak;
• pembentukan rongga dan rawatan mereka dengan antiseptik;
• gigi individu;
• penggunaan ubat-ubatan yang merangsang pengeluaran dentin penggantian dalam gigi.

Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pengguguran, pemasangan mahkota, atau pengekstrakan gigi dengan prostetik seterusnya diperlukan.

Untuk menghapuskan karies maju secara berkesan, anda juga perlu mengenalpasti dan menyembuhkan penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Selalunya, pemeriksaan perubatan pesakit dijalankan, di mana ia ditetapkan terapi membekukan, fisioterapi, mengambil vitamin dan diet khusus.

Untuk mengembalikan keseimbangan kalsium-fosforus dan menguatkan sistem imun, pesakit ditetapkan kalsium, fosforus, fluorin dan persiapan besi, serta vitamin A, B, C, D. Lazimnya, rawatan berlangsung beberapa bulan, disebabkan oleh proses metabolisme mineral yang perlahan.

Diet dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira punca dan sifat penyakit. Ia semestinya termasuk makanan kaya dengan protein, vitamin dan garam mineral.

Prosedur fisioterapeutik sangat berkesan untuk karies umum: kalsinasi dan fluoridasi gigi dengan bantuan persediaan khas dan (atau) elektroforesis.

Pada nota

Kanak-kanak yang mempunyai atau mempunyai pada masa ini pelbagai penyakit karies, mesti berada di dispensari dan di bawah pemerhatian. Sanitasi (rawatan kompleks) luka cecair gigi disertai dengan pelaksanaan langkah terapeutik dan pencegahan:

• Kebersihan mulut profesional (pembersihan tartar dan plak).
• Latihan dalam kebersihan mulut ibu bapa kanak-kanak, kanak-kanak itu sendiri dengan mengendalikan gigi gigi dikawal, mengawal gigi gigi semasa tempoh yang ditetapkan oleh doktor gigi anak-anak.
• Mineralisasi gigi di kerusi di doktor gigi dengan penyediaan kalsium dan fluorida dengan pilihan mungkin untuk menggabungkan teknik untuk mencapai hasil yang terbaik dalam setiap kes (contohnya, dengan "Gluftored" untuk fluoridation yang dalam).
• Rawatan proses keradangan di dalam gusi yang mengelilingi gigi. Malangnya, apabila rongga mulut tidak memuaskan, ada lesi tempatan atau umum pada tisu periodontal (misalnya, gingivitis). Jika proses keradangan dalam gusi diabaikan, pelbagai jangkitan dalam tisu akan mencetuskan kerosakan gigi. Adalah mudah difahami: jika gusi bengkak dan menyakitkan, berdarah dengan mudah apabila disentuh, maka kedua-dua ibu bapa mahupun kanak-kanak itu tidak dapat mengikuti arahan doktor gigi untuk melakukan teknik yang betul untuk membersihkan permukaan gigi, terutama di kawasan serviks,di mana risiko tertinggi adalah pembentukan atau perkembangan karies disebabkan adanya plak ringan.

 

Langkah-langkah pencegahan asas

Pencegahan karies umum adalah bertujuan untuk mengukuhkan keseluruhan kesihatan pesakit dan meningkatkan daya tahan gigi kepada perkembangan penyakit ini.

Langkah pencegahan penting ialah:

• diet seimbang yang wajib mengandungi produk tenusu dan makanan yang kaya dengan vitamin;
• penggunaan karbohidrat mudah dihadam dalam kuantiti terhad;
• rawatan penyakit somatik yang tepat pada masanya;
• kebersihan mulut yang berhati-hati sekurang-kurangnya dua kali sehari;
• penggunaan pasta, direka khas untuk memerangi kerosakan gigi;
• penggantian berus gigi secara tetap.

Ini adalah minimum, pemenuhan yang akan membantu mengekalkan kesihatan dan senyuman yang indah untuk masa yang lama. Ia juga penting untuk mendapatkan pemeriksaan kerap di pejabat pergigian, walaupun gigi kelihatan sihat.

 

Video yang menarik: jelas menunjukkan bagaimana karies berkembang dari permukaan ke akar gigi

 

Karies: dari apa gigi dimusnahkan

 

Contoh rawatan karies dengan gerudi