Η τερηδόνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται γενικά συχνότερα από άλλες περιόδους της ζωής μιας γυναίκας και συχνά εμφανίζεται πολύ ενεργά αυτή τη στιγμή, μερικές φορές ακόμη και σε οξεία μορφή. Η προσδοκία των μελλοντικών μητέρων για την πιθανή επίδραση της τερηδόνας στο έμβρυο είναι αρκετά κατανοητή, καθώς και οι φόβοι για το αν τα δόντια μπορούν να θεραπευτούν καθόλου σε μια τόσο κρίσιμη περίοδο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τερηδόνα ξεκινά μόνο την καταστροφική εργασία της (και πολλοί προσπαθούν να περιμένουν αυτή τη φορά) και οι πιο αισθητές και ευαίσθητες συνέπειες των δοντιών περιμένουν μια γυναίκα μετά τον τοκετό.
Σε μια σημείωση
Οι στατιστικές είναι εύγλωττες:
- Η τερηδόνα βρίσκεται στο 91,4% των γυναικών με φυσιολογική κύηση και στο 94% αυτών με τοξαιμία.
- Η μέση ένταση της βλάβης των δοντιών στις εγκύους κυμαίνεται από 5,4 έως 6,5 (αυτό είναι υψηλό επίπεδο).
- Η υπερεαισθησία του σμάλτου (υπερευαισθησία) παρατηρείται στο 79% των γυναικών κατά την περίοδο κύησης.
Πιστεύεται ότι τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει τέτοια αρνητική επίδραση στο έμβρυο, το οποίο μπορεί να έχει τη θεραπεία του. Χρησιμοποιώντας αυτή την συμβατική πεποίθηση σοφία, πολλές έγκυες προσέξουμε επισκέψεις στον οδοντίατρο, και ο λόγος γι 'αυτό - για να μην την κατανόηση της φύσης των μελλοντικών μητέρων τερηδόνας και τους κινδύνους τους, ότι είναι γεμάτη.
Ας δούμε τι είναι πιο επικίνδυνο και πιο πιθανό να επηρεάσει το έμβρυο - την τερηδόνα ή τη θεραπεία τηςΚαι δείτε πώς μπορείτε να κάνετε ένα υγιές μωρό και να εξακολουθούν να διατηρούν τα δόντια τους σε καλή κατάσταση.
Η φθορά των δοντιών επηρεάζει το έμβρυο;
Κατ 'αρχάς είναι χρήσιμο να θυμόμαστε ότι η οδοντιατρική τερηδόνα - μια ασθένεια που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια στην στοματική κοιλότητα. Πιστεύεται ότι μέσω των μικροβλαβών μαλακών ιστών αυτά τα βακτήρια μπορούν να διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος μέσα στο σώμα του εμβρύου και επάγουν διαφόρων παθολογιών
Ωστόσο, η πιθανότητα αυτή είναι πολύ μικρή: οι πλακούντα βακτήρια εμπόδιο καταφέρει να διεισδύσει μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις,, Και οι κάτοικοι της στοματικής κοιλότητας δεν έχουν σχεδόν καμία πιθανότητα να επιβιώσουν στους εμβρυϊκούς ιστούς και να του παρέχει τουλάχιστον κάποια επιρροή. Τέτοιες ικανότητες κυριαρχούνται κυρίως από ιούς.Όμως, όπως και στην περίπτωση οποιασδήποτε μολυσματικής νόσου, η παρουσία τερηδόνας σε έγκυες γυναίκες συνεπάγεται μια σειρά από διαδικασίες υγιεινής και προσεκτική φροντίδα της στοματικής κοιλότητας.
Η τερηδόνα και η εγκυμοσύνη συνδέονται στενότερα με τη φυσική κατάσταση της μητέρας. Για παράδειγμα, ο επίμονος πόνος σε ένα δόντι που επηρεάζεται από την τερηδόνα (το οποίο, παρεμπιπτόντως, δεν είναι ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) οδηγεί στην ανικανότητα μιας γυναίκας να τρώει κανονικά, μια γενική επιδείνωση της συναισθηματικής της κατάστασης. Όλα αυτά μαζί μπορούν πραγματικά να έχουν κάποια αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Επιπλέον, η περίπλοκη τερηδόνα επηρεάζει την εγκυμοσύνη από το γεγονός ότι με αλλοιώσεις, για παράδειγμα, εμφανίζεται περιοδοντική φλεγμονή που μπορεί να επηρεάσει τη γενική φυσική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας: να οδηγήσει σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και στην ανάγκη λήψης αντιπυρετικών φαρμάκων, επιδείνωση της τοξικότητας, πεπτικό σύστημα.
Ακόμα, ο κύριος και πιο πραγματικός κίνδυνος της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έγκειται στη δυνατότητα μετάβασης της στην οξεία μορφή, σε μια ισχυρή βλάβη πολλών δοντιών ταυτόχρονα και στην απώλεια της γυναίκας σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.Με άλλα λόγια, για τη μητέρα η τερηδόνα είναι συνήθως πιο επικίνδυνη από ό, τι για το έμβρυο.
Το ίδιο ισχύει στην περίπτωση της τερηδόνας σε μια θηλάζουσα μητέρα. Εδώ, μόνο οι λόγοι για τους οποίους αρνούνται την επίσκεψη στον οδοντίατρο διαφέρουν: εάν μια έγκυος φοβάται συχνά ότι η θεραπεία της τερηδόνας θα βλάψει το μελλοντικό μωρό, τότε η θηλάζουσα μητέρα απλά δεν έχει 2-3 ώρες για να πάει στην κλινική.
Αιτίες τερηδόνας σε εγκύους
Η τερηδόνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στους ίδιους λόγους όπως σε περιπτώσεις άλλων κατηγοριών ασθενών: κακή στοματική υγιεινή, πληθώρα σνακ κατά τη διάρκεια της ημέρας, πάθος για γλυκά.
Αλλά πολλές γυναίκες έρχονται στην πρωτοπορία για πρόσθετους λόγους, λόγω ακριβώς της κύησης:
- Η μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου και φθοριούχου στο σάλιο και στο αίμα λόγω της κατανάλωσης ορισμένων από αυτές για τις ανάγκες του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Το ασβέστιο δεν καταναλώνεται από τα ίδια τα δόντια, όπως πολλοί θεωρούν λανθασμένα. Αλλά η ανανέωση του σμάλτου και η ενίσχυση του, συνεχίζοντας πάντα σε άλλες περιόδους λόγω της δράσης του σάλιου, μπορεί να επιβραδυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ακόμα και να σταματήσει τελείως. Ως αποτέλεσμα, το σμάλτο καθίσταται ελάχιστα ανοργανοποιημένο και καταστρέφεται ευκολότερα από τα όξινα προϊόντα αποβλήτων βακτηρίων.
- Ορμονικές αλλαγές στο σώμα και, πάλι, οι αντίστοιχες αλλαγές στη σύνθεση του σάλιου, που οδηγούν σε μείωση των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του. Με απλά λόγια, το σάλιο των εγκύων γυναικών σε ορισμένες περιπτώσεις καταστρέφει λιγότερο αποτελεσματικά τα καρδιογόνα βακτήρια.
- Αλλαγές στη διατροφή - οι έγκυες γυναίκες μπορούν να ρίξουν σε διαφορετικά άκρα, συχνά έχουν έντονη λαχτάρα για γλυκά και αλεύρι.
- Παραβιάσεις στην φροντίδα των δοντιών - λόγω κόπωσης, τοξαιμίας, ανησυχιών και αναστάτωσης, μερικές μέλλουσες μητέρες συνήθως ξεχνούν να βουρτσίζουν τα δόντια τους ή δεν το κάνουν προσεκτικά.
Επιπλέον, πολλές έγκυες γυναίκες έχουν αρκετό χρόνο να ακούσουν από φίλους και συγγενείς τους ισχυρισμούς ότι δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και απλώς δεν πηγαίνουν για προληπτικές εξετάσεις. Και ως αποτέλεσμα - χάνουν τη στιγμή που το δόντι θα μπορούσε ακόμα να θεραπευτεί απόλυτα ασφαλές για το έμβρυο.
Θεραπεία της τερηδόνας σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης: Είναι επικίνδυνο και πώς εκτελείται;
Η τερηδόνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί μόνο να αντιμετωπιστεί, αλλά σίγουρα απαραίτητη. Μερικές φορές, λόγω του κινδύνου οξείας ανάπτυξης της νόσου, η έγκαιρη θεραπεία για μερικές έγκυες γυναίκες είναι ο μόνος τρόπος πρόληψης γενικευμένη τερηδόνα. Φυσικά, η διαχείριση της ίδιας της νόσου πρέπει να λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.
Ο κύριος κίνδυνος που προκύπτει από τη θεραπεία της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο κίνδυνος των επιδράσεων των αναισθητικών παρασκευασμάτων στο έμβρυο. Όλα τα αναισθητικά απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα, μερικά από τα οποία είναι αρκετά ικανά να έχουν αρνητική επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρείται στον οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όταν η τερηδόνα ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μεθόδους αναμικροποίησης χωρίς αναισθησία, χωρίς τρυπάνι και δυσάρεστες αισθήσεις. Αλλά ήδη άρχισε η τερηδόνα χωρίς αναισθησία θα θεραπεύσει πραγματικά οδυνηρό.
Είναι συχνά αδύνατο να γίνει χωρίς αναισθησία στη θεραπεία των επιπλοκών της τερηδόνας: με πνευμότιδα ή περιοδοντίτιδα, μια τέτοια προσέγγιση είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να εμφανιστεί ένα οδυνηρό σοκ σε μια έγκυο γυναίκα.
Κατά κανόνα, η θεραπεία της μέσης τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν η παθολογία συμβαίνει σε χρόνια μορφή, οι οδοντίατροι προτιμούν να μην διατηρούν μέχρι την έναρξη του δεύτερου τριμήνου.Είναι κατά τη διάρκεια των πρώτων 12-13 εβδομάδων ότι όλα τα συστήματα οργάνων του εμβρύου έχουν τεθεί, και ο κίνδυνος της αρνητικής επίδρασης των φαρμάκων σε αυτό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι μέγιστο, αν και είναι ακόμα μικρό. Ήδη από 14-15 εβδομάδες η χρήση ειδικών αναισθητικών φαρμάκων σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε με ασφάλεια αποκατάσταση.
Σε μια σημείωση
Η ακτινογραφία των δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν εφαρμόζεται κατηγορηματικά. Εάν η κοιλότητα είναι κρυμμένη από τα μάτια - δοκιμάστε να καταφύγετε σε άλλες μεθόδους. Ακόμη και η ποιότητα της πλήρωσης του καναλιού προσπαθεί να μην μελετηθεί με τη βοήθεια ακτίνων Χ.
Η σύγχρονη ακτινογραφία στο επίσκοπο έχει αρκετές φορές λιγότερη έκθεση στην ακτινοβολία. Όταν χρειάζεται επειγόντως, μπορεί να γίνει μόνο από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε αυτό το μηχάνημα.
Με τη χρήση τοπικής αναισθησίας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αντιμετωπίζεται οξεία πνευμονίτιδα, πυώδης περιοδοντίτιδα και περιιστίτιδα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της τερηδόνας, ακόμη και βαθιά, ο γιατρός ξεκινά τη θεραπεία χωρίς τη χρήση αναισθησίας και κάνει έγχυση μόνο εάν ο ασθενής αρχίσει να αισθάνεται πόνο κατά την εκτομή των οδοντιατρικών περιοχών της οδοντίνης.
Ειδικά προσαρμοσμένα φάρμακα, για παράδειγμα, Septanest και Scandonest σε αραίωση 1: 200 000, χρησιμοποιούνται ως παυσίπονα για τη θεραπεία εγκύων γυναικών στην οδοντιατρική.Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση τους και εντός 3 ωρών μετά την ένεση δεν ανιχνεύονται στο αίμα.
Γνώμη του οδοντιάτρου:
Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για άλλα φάρμακα, σύμφωνα με τις οδηγίες. Το γεγονός είναι ότι μια μείωση της συγκέντρωσης της αδρεναλίνης, και σε Scandonest - επίσης συντηρητικά, ελαχιστοποιεί τους κινδύνους, αλλά δεν τα εξαλείφει. Σε κάθε περίπτωση, παρατήρησα στις δημοφιλείς πύλες τη θέση ότι οι αρθρώσεις τοποθετούνται ως σχετικά ασφαλείς για την τοπική αναισθησία με σχετικούς κινδύνους, επομένως γίνονται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εκ των οποίων ο πόνος!
Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι όταν κάθεται σε μια οδοντιατρική καρέκλα, λόγω της συγκεκριμένης θέσης του εμβρύου, αυξάνεται το φορτίο στην κατώτερη κοίλη φλέβα και η αορτή, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της πίεσης και πιθανή απώλεια συνείδησης στον ασθενή. Για να αποφευχθεί αυτό, μια έγκυος γυναίκα βάζει σε μια καρέκλα λίγο στο πλάι της, η οποία επιτρέπει τη μείωση του φορτίου από το μέρος του εμβρύου. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος τερατογόνων επιδράσεων των αναισθητικών στο έμβρυο μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης καθίσταται ελάχιστος.
Ανεξάρτητα πάρτε τα παυσίπονα στο σπίτι μόνο με εντελώς αφόρητο πόνο και ανικανότητα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αυτή τη στιγμή. Εάν γίνει κάτι τέτοιο, ο γιατρός πρέπει να δει το δόντι το συντομότερο δυνατό. Ένας καλός οδοντίατρος θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να θεραπεύσει το δόντι της μητέρας και να μην βλάψει το αγέννητο μωρό.
Εάν αποφασίσετε να πάρετε το φάρμακο για τον πόνο μόνος σας, τότε θεωρήστε ότι η λήψη σχεδόν οποιουδήποτε φαρμάκου σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Μπορείτε να επιλέξετε σε μεμονωμένη περίπτωση την «αυτοθεραπεία» που ακόμη και μία μόνο λήψη ενός ισχυρού παυσίπονου θα επηρεάσει την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Μην ξεχνάτε την ατομική δυσανεξία και τις παρενέργειες κάθε φαρμάκου, ειδικά επειδή έχουν μια ολόκληρη σειρά παυσίπονων.
Ανατροφοδότηση
"Κάποτε πήγα σε μια κλινική όπου, πριν από την 20ή εβδομάδα, οι έγκυες γυναίκες δεν έτρωγαν τα δόντια τους καθόλου. Πριν από την εγκυμοσύνη, δεν το σκέφτηκα, αλλά όταν ήρθα στον τρίτο μήνα με αρχική τερηδόνα, γύρισα. Είπαν ότι χρειάζεστε άλλους δύο μήνες για να περπατήσετε, και τότε θα αντιμετωπιστούν.Αυτό είναι μια ντροπή! Στο στάδιο της τερηδόνας, χωρίς αναισθησία και χωρίς να αντιμετωπιστούν οποιαδήποτε φάρμακα, το έμβρυο δεν επηρεάζεται από τίποτα. Και σε δύο μήνες θα έχω ήδη ανοίξει ένα δόντι, θα βάλω μια γέμιση, ο Θεός θα απαγορεύσει, τα νεύρα μου θα αφαιρεθούν. Έπρεπε να αλλάξω την κλινική, το δόντι θεραπεύθηκε, χωρίς γέμισμα και χωρίς αναισθησία. Τώρα, παίζω λίγο, αλλά το δόντι μου παραμένει υγιές. "
Άννα, Αγία Πετρούπολη
Πρόληψη της τερηδόνας και κατάλληλη προετοιμασία για εγκυμοσύνη
Η πρόληψη της τερηδόνας σε εγκύους πρέπει να ξεκινήσει πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης. Στο στάδιο του σχεδιασμού, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ελεγχθεί από τον οδοντίατρο, να θεραπεύσει όλα τα πονεμένα δόντια, να αφαιρέσει την πλάκα και την πέτρα. Ο γιατρός αυτή τη στιγμή θα καταρτίσει ένα πρόγραμμα προληπτικών επισκέψεων, το οποίο θα πρέπει να τηρηθεί (δεν είναι γνωστό ποια θα είναι η καρειογόνος κατάσταση στο στόμα με την έναρξη της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου).
Σε μια σημείωση
Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, δεν συνιστάται η πρόκληση τραυματικών χειρισμών, σε αντίθεση με τα 2 και 3 τρίμηνα, όπου η υγιεινή κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, πέραν της οδοντικής υγείας, έχει κορυφαία αξία
Συχνά τίθεται το ακόλουθο ερώτημα: "Μπορούν να δοθούν στις έγκυες γυναίκες επαγγελματική υγιεινή;".Υπάρχει ένας κατάλογος ασθενειών στις οποίες δεν συνιστώνται ή συνιστώνται συσκευές υπερήχων (US) και συσκευή Air Flow: επιληψία, καρδιακός βηματοδότης, προβλήματα ρινικής αναπνοής, άσθμα, χρόνιες πνευμονοπάθειες σε περιπτώσεις εξάρσεων, HIV και ηπατίτιδα, αφροδίσια νοσήματα, διαβήτη, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, έρπητα και αερομεταφερόμενες ασθένειες, κακοήθη νεοπλάσματα.
Τις περισσότερες φορές συνδέεται με ένα αεροζόλ που αυξάνεται ενώ βουρτσίζετε τα δόντια σας από πλάκα και πέτρα. Ένα σύννεφο υγρής σκόνης και μόλυνσης μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια σε μια έγκυο γυναίκα και αυξημένο σακχάρου στο αίμα - ο κίνδυνος παρατεταμένης αιμορραγίας από τα ούλα κατά τη διάρκεια τραυματικού χειρισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανότητα χειραγώγησης μιας εγκύου μπορεί να προσδιοριστεί με έναν παρακείμενο ειδικό (γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, γενικό ιατρό, ειδικό για την ENT, ογκολόγο).
Άμεσα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πρόληψη της τερηδόνας απαιτεί:
- Συμμόρφωση με τους κανόνες της στοματικής υγιεινής: τα δόντια καθαρίζονται μετά από κάθε γεύμα, κατά προτίμηση με πάστες, που επιλέγονται από τον οδοντίατρο. μετά από περιστασιακές πράξεις εμέτου κατά τη διάρκεια της τοξαιμίας, το στόμα ξεπλένεται με διάλυμα σόδα για να εξουδετερώσει τα οξέα από τον εμετό.
- Διατροφή, περιορισμός στη διατροφή γλυκών αλεύρων και προϊόντων σοκολάτας.
- Συμμόρφωση με όλες τις απαιτήσεις του οδοντιάτρου - χρήση συστηματικής προφύλαξης, επαγγελματικό οδοντικό καθαρισμό, επίσκεψη στον οδοντίατρο για ελέγχους ρουτίνας κλπ.
Η πρακτική δείχνει ότι είναι σωστή πρόληψη της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και θα πρέπει να είναι συστηματική και τακτική, συνήθως δεν παρουσιάζει καμία δυσκολία. Ωστόσο, είναι η κύρια υπόσχεση ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μια γυναίκα θα κρατήσει όλα τα δόντια της σε καλή κατάσταση.
Ένα ενδιαφέρον βίντεο: είναι δυνατή η θεραπεία των δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτό που είναι σημαντικό για κάθε μελλοντική μητέρα να γνωρίζει
Μερικές πιο σημαντικές αποχρώσεις της θεραπείας της τερηδόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο πονόδοντος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε πολλές περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα μιας ευρέως διαδεδομένης λανθασμένης αντίληψης ότι μια έγκυος δεν μπορεί να είναι ...
Η μη αντισταθμισμένη μορφή τερηδόνας είναι, στην πραγματικότητα, μια τεράστια ανάπτυξη τερηδόνας, μια παθολογική διαδικασία που προχωρά πολύ ενεργά σε στερεά ...
Σε γενικές γραμμές, τέτοιες νοσολογίες όπως η κρυμμένη τερηδόνα δεν περιλαμβάνονται σε ιατρικά βιβλία αναφοράς και εγκυκλοπαίδειες. Αν και οι ίδιοι οι οδοντίατροι και οι ασθενείς τους με αυτόν τον όρο ...