Независимо от разпространението на кариес и добре установените методи за лечение, все още не е създадено средство за лечение на кариес, което би спомогнало за лечението му с вече съществуващия и дълбоко патологичен процес. Причината за това е необратимостта на дълбокото унищожаване на зъбния емайл и дентина: ако те са сериозно повредени, тялото вече не е в състояние да ги поправи самостоятелно.
Освен това в бъдеще зъбната тъкан при вече съществуващите лезии непрекъснато ще се срива и скоростта на тяхното унищожаване ще бъде определена от комбинация от много неблагоприятни фактори: естеството на диетата, количеството и качеството на хигиенните процедури в устната кухина, общото състояние на тялото, наследствеността и други.
В резултат на това, третирането на кариес в повечето случаи се извършва чрез хирургически методи: отваряне на емайла, отстраняване на дентина, увреден от кариес, и поставяне на уплътнение.В тежки случаи трябва да премахнете пулпа (нервите), да напълнете канала и т.н.
Единственият етап, при който заболяването може да бъде ефективно излекувано без отваряне на зъба, като се използват определени средства за кариес, е етапът на петна върху емайла (може да е бяло или дори вече пигментирано в кафяво). През този период кариесната кухина в него все още не се е формирала и с правилното лечение самият патологичен процес спира и първоначалното увреждане на минералната структура на емайла може да бъде възстановено.
Но най-важното: всички тези процедури могат да се извършват само от лекар. Дори и при наличие на лекарство за кариес, не е възможно да се подготви зъб за неговото приложение и да се приложат помощни препарати без специално оборудване. Например, по принцип реминерализиращата терапия за възстановяване на емайла по време на кариес на сцената на калциевото място изглежда както следва:
- Зъбът е открит начален кариес в етапа на оцветяване, първо се изчиства внимателно с механични методи от обвивката и плаката.
- След това мястото на увреждане се третира с концентрирана киселина, например 40% лимонена киселина.Това все още не е средство за лечение на кариес, а просто начин за по-нататъшно почистване и подготовка на повърхността за последваща обработка.
- След това самият агент на кариеса се наслагва върху кариесното петно - различни реминерализиращи лекарства, например 10% калциев глюконат или калциев хидрохлорид, разтвори на минерални фосфати, флуорсъдържащи соли. Могат да се използват и специални препарати като Remodent. Обикновено средствата се прилагат чрез прилагане, но понякога се използва електрофореза.
Приложенията се повтарят в продължение на няколко дни (обикновено са достатъчни 10-20 процедури). В случай на първоначален кариес в стадия на бялото петно емайлът вероятно ще се възстанови почти напълно.
Ако в емайла вече е образуван отвор и кариесът се е разпространил във вътрешните структури на зъба, обработката ще изисква отстраняване на увредените зони с помощта на зъбна тренировка.
Всички останали кариеси, включително и тези, които могат да се използват у дома, са предназначени основно за предотвратяване на заболявания и за предпазване на зъбите от увреждане. Има много професионални профилактични средства за кариес, които, когато се използват правилно, надеждно предотвратяват появата на заболяването.
Подготовка на флуор и калций в борбата срещу разпадането на зъбите
Изборът на това, което помага от кариес на първо място, е необходимо да се обърне внимание на средствата, базирани на флуор или калций. В този случай, комбинирането на двата типа агенти, в някои случаи е възможно да се получи по-ясен резултат, отколкото при използването им поотделно (зъбният емайл се състои основно от минерален състав флуорапатит, съдържащ калций, фосфор и флуор в неговата кристална решетка).
От веществата, съдържащи флуор и калций, до вида "лекарство" за кариес може да се отдаде следното:
- Натриев флуорид, който във формата на разреден воден разтвор се прилага на зъбите на всеки няколко дни. Флуоровите йони, вградени в кристалната решетка на зъбния емайл, го правят по-устойчиви на действието на органичните киселини.
- Fluorlac - средство за подобно действие. Прилага се върху зъбите 1-2 пъти седмично.
- Сол с високо съдържание на флуор. Тя може да се добави към храната вместо редовна сол, както и да изплаква устата с вода с добавката няколко пъти на ден.
- Флуорирана вода.
- Калциеви препарати: глюконат, глицерофосфат, лактат, които се използват под формата на таблетки.
- Флуориден зъбен назъбец.При четкане на зъбите с помощта им, приложеният флуорид остава върху емайла и е включен в състава на неговите компоненти.
- Фитин, продукт с високо съдържание на калций и фосфор.
- Флуоридни таблетки за кариес, които могат да се използват според указанията на зъболекаря.
Тези средства могат да се използват самостоятелно у дома, както е предписано от лекар. Водата с високо съдържание на флуорид и флуорирана сол може да бъде включена в самата диета, но те не трябва да се злоупотребяват: излишъкът от флуорид в организма също може да бъде вредно.
Зъболекари за предотвратяване на кариес Могат да се използват професионални инструменти. Те включват, например, следното:
- Хартиени и парафинови дискове, съдържащи флуорни съединения. Зъболекарят поставя такъв диск на върха на свредлото, вместо бора, и с ниска скорост обработва зъба. Флуоринът остава върху емайла.
- Специални реминерализационни разтвори с висока концентрация на флуор и калциеви съединения (стотици пъти по-високи от съдържанието им в човешката слюнка).
Всички тези инструменти осигуряват лесно и бързо нанасяне на активните компоненти върху зъба.Но те също имат недостатък: когато се използват, флуоридът и калцият бързо се измиват от зъба и затова тези препарати трябва да се използват често. Ето защо, за по-надеждна профилактика зъболекарите използват специални лакове и уплътнители.
Лакове и кариес гелове
Лаковете за кариес са сравнително нови продукти, които се използват от стоматолозите с известно внимание. Най-известният такъв лак днес е немският ИКОН. Той е безцветен и след почистването петна от кариес се нанасят директно върху емайла. Лакът веднага напълва всички микро кухини върху емайла, след което свети през лампата и се втвърдява, като създава надеждна преграда за кариогенните агенти на повърхността на зъба.
Важно е:
Препоръчително е да се прилагат кариес лакове само на етап петно. С поражението на дентиновия ефект те няма да дадат.
Основният недостатък на този инструмент е неговата висока цена. Цената на една доза от ИКОН при лечението на кариес днес е около 4000-5000 рубли, но за лекаря може да бъде трудно да обясни на пациента какви са парите: няма злоупотреба със зъб, изглежда е изчезнало и чисто визуални пари не се плащат за нищо.
На бележка
Поради прозрачността на лаковете, пациентът трябва постоянно да носи картите си с него: зъболекарят ще може да определи количеството лак, приложено само от записите. До известна степен тя свързва пациента с една клиника.
Но кариес гелове са средства, които са напълно подходящи за самопрофилактика. Те се прилагат върху зъбите след четка с обикновена паста за зъби. Примери за такива гелове са:
- Бленд-а-мед;
- Flyuodent;
- Elmex (Elmex);
- ROCS медицински минерали (Rocks Medical Minerals);
- Flyuokal.
Гелове от кариес могат да се купуват и използват самостоятелно. При честна и правилна употреба те значително ще намалят риска от увреждане на зъбите. Такова лекарство за кариес може да бъде закупено в почти всяка аптека.
Уплътнители за защита на зъбите
Кариесът за запечатване прилича на лакове на принципа на тяхното действие, но те са предназначени за лечение на пукнатини на идеално здрави зъби. По своята същност те са съставни смоли, които след прилагане върху зъбите се втвърдяват при излагане на въздух или специални лъчения.
Уплътнителите са преработени места с най-голямо развитие на кариес: пукнатини, уплътнения с емайл, местата, където са прикрепени скобите.Много добре познати са Fissurit, Helioseal, Fissure Sealant уплътнители. Тези средства се прилагат за определен период, по време на който постепенно се изтриват и се отстраняват от повърхността на зъба по естествен начин.
Какъв вид паста за зъби трябва да се използва за защита на зъбите от кариес?
Като ефективен защита срещу кариес Пастите за зъби, които съдържат флуорид, са добре пригодени (освен ако флуоридните съединения са противопоказани). Но дори и обикновена паста от самото му използване и почистване на зъбите от хранителни отломки допринася за предотвратяването на кариес. Пастите с активни съставки укрепват емайла и намаляват риска от увреждане на зъбите.
Не е необходимо да се купуват скъпи пасти за зъби, важно е да се обърне внимание на основния състав и наличието на помощни компоненти. Но, както показва практиката, са PresiDENT, Silca, Blend-a-Med, Splat, Colgate пасти, които имат най-балансирания състав.
Дъвки от кариес: ефективни ли са те?
Рекламираната дъвка като надежден кариес не е подходяща. До известна степен обаче те допринасят за отстраняването на частиците от храната от пролуките между зъбите след хранене.Те обаче нямат подчертано усилващ ефект върху зъбния емайл и ако са твърде ентусиазирани за дъвки, те дори допринасят за износване и износване на зъбите.
Ксилитолът, който много потребители са научили само от рекламата на Орбит и Дирола, е просто заместител на захарта, неутрален за зъбния емайл. Тя не води до изразена полза за зъбите, нито уврежда, а в дъвчащата дъвка задачата й е да направи вкусът приятен и да не е възможно субстрат за растежа на кариогенни микроорганизми като захарозата.
От практиката на зъболекаря
Има различни мнения относно ползите от ксилитол за зъбите. Например, имах учител по детска стоматология: професор доктор. В продължение на 5 години изследване тя ни каза фразата: "Ксилитолът е контрацептив за Streptococcus mutans" (това е нейният личен афоризъм) ... Този лекар може да се повярва, тъй като в ужасните години тя почти беше отстранена, защото отказваше да подпише документи флуорирането на водата в полза на изпирането на пари по този въпрос е забранило част от рекламираните макаронени изделия и т.н. Като цяло независимият експерт и желязната баба на съветското охлаждане.Нейната монография, включително статия за положителните свойства на дъвка с ксилитол, все още ми се намират. Единственото нещо е възможността за фалшиви гумени ленти, но това е друг правен случай.
По принцип, дъвка може да се използва веднага след хранене или в решаващи моменти за освежаване. Но не трябва да разчитате на тях като на ефективен кариес.
Културата на дъвката също е важна. По-специално, се препоръчва използването на дъвка с ксилитол след хранене само за 10-15 минути. Това увеличава слюноотделянето, извличането на хранителни остатъци от повърхността на емайла, подобрява минерализацията и връщането на флуор и калций обратно в емайла (тъй като слюнката е просто "течен емайл"). Не се препоръчва по-продължителна употреба поради претоварване на мускулните мускули и т.н.
Забранено е употребата на смола между храненията, тъй като това води до разрушаване на стомашно-чревния тракт: дори е възможно да се развие гастрит на фона на постоянно дъвчене при отсъствие на храна в стомаха.
Народни средства за защита, които не точно ви помагат
Но повечето от популярните рецепти, които са активно защитени от селекционерите и за които страдащите от тренировка се надяват толкова много, не работят срещу кариес. Такива народни средства за лечение на кариес включват, например, следното:
- Лечението на кариеса със сода едва ли може да се нарече ефективна мярка. Народните предпоставки за това са, както следва: основната причина за кариес е увреждане на зъбния емайл с киселини. Изглежда, че содата неутрализира киселините, така че, когато се използва вътре, трябва да се правят алкални слюнки. Това е погрешно схващане. Съставът на слюнката не се променя с употребата на сода, а когато изплаква устата, содата повишава рН в устната кухина, но ефектът е много кратък. Ето защо, сода от кариес на практика не помага. Но, между другото, и няма да донесе специална вреда.
- Прополисът и карбинът от кариес също са безполезни. Освен това тези вещества са място за размножаване на кариогенни бактерии. Тяхното редовно присъствие в устната кухина увеличава риска от кариес. Същевременно, както прополисът zabrus, така и кариесът са еднакво неефективни.
- Медът от кариес е дори по-малко ефективен и до известна степен дори по-опасен.Състои се от лесно смилаеми въглехидрати (глюкоза, фруктоза), които само повишават активността на бактериите в устата. Постулатът, че кариесът се страхува от мед, е очевиден, ненаучен глупост, провъзгласен за масите от особено предприемчиви пчелари, както и лечение на кариес прополис или туберкулоза - тинктура на восък молец.
- Хвощът, водката и млякото на прах са еднакво безполезни срещу кариеса.
От наистина полезните народни средства за защита срещу кариес може да се нарече натурално прясно мляко, което при редовна употреба допринася за доставката на тялото като цяло и по-специално за зъбите калций.
Ваксиниране срещу кариес: реалност или фантазия?
Ваксината срещу кариес не съществува днес. През 2011 г. китайски учени заявиха, че са развили ваксина срещу кариогенни бактерии в устната кухина. Но след това няма новини от Средното царство.
В допълнение, многото информация за такава ваксина срещу кариес повдига много въпроси. Например, не е ясно какво точно ще съдържа антитела, предназначени за борба с бактериите. Всъщност, в други случаи, индуцираните от ваксината клетки на имунната система с инфекциозни агенти се борят в кръвта или лимфата.И в устната кухина, те просто няма да могат да достигнат целите си в достатъчни количества (въпреки че имуноглобулините се съдържат в слюнката). Ето защо, ваксинация срещу кариес - това все още е много научна фантастика.
Но развитието на нови инструменти за кариес продължава. Например, американците работят върху гел, който би блокирал механизма за производство на киселини от бактериите в устната кухина, французите дори се опитват да създадат хормонален наркотик, който да задейства механизма за натрупване на емайл. Но всички тези разработки досега не са напуснали стените на университетските лаборатории и само експерименталните гризачи ги "радват". Ето защо обикновените граждани, които трябва да се защитят от гниене досега, трябва да разчитат на зъболекаря и внимателно отношение към зъбите си.
Интересно видео: възможно ли е да се лекува кариес, без да отидете на лекар?
Какво е важно да знаете за кариеса на децата и как да се справяте правилно с него
Класът помогна.