Gedecompenseerde vorm van cariës is in feite een intensief ontwikkelende cariës, een pathologisch proces dat zeer actief plaatsvindt in de harde weefsels van de tand en leidt tot hun snelle vernietiging. vaak carieuze holtes met deze vorm van de ziekte zijn meerdere en onmiddellijk in veel tanden.
In de tandheelkunde zijn er verschillende classificaties van cariës. Bij classificatie naar ernst van het proces worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:
- gecompenseerd;
- subcompensated;
- gedecompenseerde.
Gedecompenseerde (scherpe, bloeiende) cariës is de gevaarlijkste vorm, omdat deze veel sneller ontwikkelt dan in gecompenseerde en subgecompenseerde vormen. Acute cariës kan binnen enkele weken tot tandverlies leiden. In dit geval worden het glazuur en dentine zeer snel vernietigd en vindt de overgang van het eerste naar het diepe stadium meerdere malen sneller plaats dan tijdens het chronische verloop van de ziekte.
Op een briefje
De naam "gedecompenseerde vorm" zelf betekent dat de ontwikkeling van een carieus proces op geen enkele manier wordt gecompenseerd door de reactie van het organisme. Het is bij afwezigheid van obstakels dat het proces bijzonder snel en met zeer ernstige gevolgen plaatsvindt.
De oorzaken van de ontwikkeling van pathologie in gedecompenseerde vorm zijn verminderde bacteriedodende eigenschappen van speeksel, gebrek aan mondhygiëne, slechte voeding en erfelijke factoren, ongezonde levensstijl. Soms ontwikkelt zich acute cariës als gevolg van verzwakte immuniteit.
Diagnose van gedecompenseerde cariës
Acute cariës is het gevaarlijkst wanneer de tand niet wordt behandeld. Maar in tegenstelling tot andere vormen, is het gemakkelijk te detecteren. De belangrijkste symptomen die wijzen op de ontwikkeling van een ernstig probleem zijn de volgende:
- meerdere waarneembare uitwendige manifestaties van cariës op het oppervlak van het tandglazuur;
- scherpe, langdurige pijn in de tanden;
- ernstige reactie op koude, chemische, mechanische stimuli.
Als u dergelijke gevoelens in de mondholte ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw tandarts.
Het is belangrijk:
Als de carieuze oppervlaklaesie erg klein is,maar de beschreven symptomen zijn aanwezig, het is onmogelijk om het bezoek aan de arts uit te stellen. Onder de kleine ingang kan er een grote carieuze holte zijn. Een extra aanwijzing is het verlies van glans van glazuur, de grijsachtige of kalkachtige tint.
De tandarts diagnosticeert eenvoudig de gedecompenseerde vorm van cariës op de volgende manieren:
- brede basis carieuze vorm;
- smalle ingang;
- een grote hoeveelheid verzacht dentine;
- acute pijn in het detectieproces.
Voor de diagnose is meestal voldoende sonde en gebitsspiegel. Maar als een carieuze holte in een aparte tand aan het zicht wordt onttrokken, wordt een röntgenfoto gemaakt of wordt transilluminatie gebruikt (de "knipperende" methode verborgen carieuze sites heldere lichtstroom van lampen). Ook, met gedecompenseerde vorm, wordt vaak fissurotomie gebruikt (dit is een methode voor het diagnostisch zoeken naar verborgen cariës met behulp van profylactische excisie van "donkere" fossa's en emailleergroeven op de kauwtanden).
Wie loopt er risico?
Gedecompenseerde vorm van cariës ontwikkelt zich sneller, hoe lager de weerstand van het lichaam. Daarom wordt de acute vorm het vaakst waargenomen bij mensen met een verzwakte immuniteit.
Er zijn verschillende groepen patiënten die het grootste risico lopen op het begin van deze pathologie:
- kinderen met melktanden;
- mensen die recent een besmettelijke ziekte hebben gehad;
- mensen met stofwisselingsstoornissen;
- ouderen met een verzwakte immuniteit.
Om de ontwikkeling van acute cariës te voorkomen, wordt aanbevolen om 1-3 keer per jaar een geplande reorganisatie van de mondholte te ondergaan.
Gevaar voor gedecompenseerde vorm
Acute cariës is om vele redenen gevaarlijk. De verwaarloosde vorm van de ziekte leidt vaak tot de volgende problemen:
- ontwikkeling van pulpitis en parodontitis;
- de ontwikkeling van parodontitis;
- tand splitsen;
- tandverlies.
Bovendien is de gedecompenseerde vorm een signaal van verstoring van het hele lichaam. Ongenezen cariës Het is vaak het gevolg van een afname van de speekselproductie en een vermindering van de bacteriedodende eigenschappen, die de algemene toestand van de mondholte als geheel beïnvloeden. Bij zwangere vrouwen kan dit van invloed zijn op de algemene fysieke conditie van de aanstaande moeder en de gezondheid van de foetus.
Soorten ziekte
Acute cariës heeft twee vormen:
- gemiddeld scherp;
- diep scherp.
Het verschil tussen medium en diepe acute vormen ligt in de grootte van de carieuze holte. Bij gemiddelde acute cariës is het niet nodig om de zenuw te verwijderen en de tand kan worden behandeld en hersteld. Bij diepe acute cariës is depulpatie meestal vereist, en bij ernstig tandbederf is het noodzakelijk om het te verwijderen.
Aangezien in de acute vorm van pathologie de vernietiging van tandweefsels zeer snel optreedt, en kinderen het meest vatbaar zijn voor de ziekte, wordt hun groep in hun pediatrische tandheelkunde geaccepteerd:
- Gecompenseerde vorm (I-groep);
- Subgecompenseerd (II-groep);
- Gedecompenseerde (groep III).
Groepen gemaakt voor de implementatie van de follow-up.
Kindertandarts Vinogradova T. F. identificeerde verschillende dispensariumgroepen:
- praktisch gezonde tanden;
- gecompenseerd formulier;
- subgecompenseerde vorm;
- gedecompenseerde vorm.
Kinderen met een gecompenseerd formulier worden eenmaal per jaar onderzocht, met subgecompenseerd - 2 keer, met gedecompenseerde - 3 keer. Geplande revalidatie vermindert het risico op complicaties bij de ontwikkeling van cariës, vermindert het aantal vullingen en geëxtraheerde tanden. Ook is de behoefte aan behandeling bijna gehalveerd, neemt het aantal jaarlijkse geplande onderzoeken af.
Door risicogroepen te monitoren, kunt u een aantal criteria bijhouden:
- algemene incidentie van cariës;
- geschiedenis van het leven;
- gezondheidstoestand;
- ernst van de ziekte.
Geplande revalidatie en tijdig cariës diagnostiek bij volwassenen en kinderen bieden niet alleen een kans om het in de beginfase te genezen, maar ook om de ontwikkeling van bloeiende cariës te voorkomen.
Hoe is de behandeling van bloeiende cariës
De behandeling van gedecompenseerde vormen van cariës kan in drie fasen worden verdeeld:
- verwijdering van alle tandweefsels aangetast door cariës;
- zenuwverwijdering (indien nodig);
- tandherstel.
Aangezien er hevige pijn is tijdens de bloei van cariës, worden alle stadia van de behandeling uitgevoerd onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie (minder vaak). Dat wil zeggen dat voor de patiënt de procedures pijnloos zijn. Moderne anesthetica zijn absoluut veilig, hypoallergeen, dus deze behandeling is beschikbaar, zelfs voor zwangere vrouwen.
Verwijdering van het aangetaste weefsel vindt voornamelijk plaats met een boor. Maar dit is niet de enige mogelijkheid. Er zijn meer moderne technieken: wassen met een tandzandstralen, verdampen met een dentale laser.Helaas beschikken deze moderne technieken nog niet over een goede bewijsbasis voor hun effectiviteit voor de behandeling van ernstige carieuze laesies en hebben ze in ons land geen brede verspreiding gekregen.
In de volgende fase van de behandeling (indien nodig), wordt het verwijderen van de tandzenuw uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur. Vervolgens worden de tandkanalen schoongemaakt en afgesloten.
Restauratie is de laatste fase van de behandeling. Met behulp van vulmaterialen herstelt de tandarts de oorspronkelijke vorm van de tand.
Behandeling van acute cariës is een complex en langdurig proces. Meestal gebeurt dit in twee bezoeken. Tijdens de eerste, worden de aangetaste weefsels verwijderd en medicatie wordt uitgevoerd. Tijdens het tweede bezoek wordt de tand hersteld.
Preventie van gedecompenseerde vormen van de ziekte
Voorkom de ontwikkeling van acute cariës voor iedereen. Zelfs bij een erfelijke aanleg treden tandenproblemen op als de mondhygiëne niet wordt waargenomen en de voeding abnormaal is.
Preventie van gedecompenseerde vormen van de ziekte is vrij eenvoudig. Voor de implementatie ervan is het noodzakelijk:
- poets je tanden in de ochtend en in de avond;
- gebruik fluoride tandpasta;
- maak de interdentale ruimtes schoon met tandzijde;
- eet niet te koud en verbrand voedsel, drankjes;
- Beperk de hoeveelheid zacht en zoet voedsel, want na ontvangst ervan vormt zich een tandplak op de tanden, die bijdraagt aan de emaille-demineralisatie;
- 1-3 keer per jaar om de tandarts te bezoeken.
Routinematige reorganisatie van de mondholte maakt het mogelijk om in de vroegste stadia cariës te identificeren en de overgang naar een acute vorm te voorkomen. Regelmatige bezoeken aan de dokter stellen u in staat om snel zwakheden in de verzorging van tanden en tandvlees te ontdekken, aanpassingen aan te brengen en hun ziekten te voorkomen. Daarom zou een bezoek aan de tandheelkundige kliniek om de conditie van de tanden te controleren de regel moeten zijn voor iedereen die om hun gezondheid geeft.
Handige video: wat is belangrijk om te weten over de behandeling van cariës en de complicaties ervan
En hier is de eigenlijke verwerking van de tand met een boor en de installatie van een zegel
Hoe u uw tanden goed poetst met een tandenborstel