Karies semasa kehamilan: adakah mungkin untuk merawatnya dan bagaimana ia menjejaskan janin

Karies semasa kehamilan biasanya lebih kerap daripada pada masa-masa lain kehidupan seorang wanita, dan sering berlaku sangat aktif pada masa ini, kadang-kadang walaupun dalam bentuk akut. Harapan ibu-ibu masa depan tentang kemungkinan pengaruh karies pada janin cukup difahami, dan juga kebimbangan mengenai sama ada gigi boleh dirawat sama sekali dalam tempoh yang sangat penting.

Dalam sesetengah kes, semasa mengandung, karies hanya memulakan kerja yang merosakkannya (dan ramai yang cuba menunggu masa ini), dan kesan yang paling ketara dan sensitif terhadap gigi sedang menunggu seorang wanita selepas melahirkan anak.

Pada nota

Statistik adalah fasih:

• Karies didapati dalam 91.4% wanita dengan kehamilan normal dan 94% daripadanya mengalami toksemia.
• Keamatan purata kerosakan gigi pada wanita hamil ialah dari 5.4 hingga 6.5 (ini adalah paras yang tinggi);
• Enamel hyperesthesia (hipersensitivity) diperhatikan pada 79% wanita semasa tempoh kehamilan.

Adalah dipercayai bahawa karies itu sendiri semasa mengandung tidak mempunyai kesan negatif terhadap janin, yang boleh mendapat rawatan. Mengambil kesempatan daripada kepercayaan yang luas ini, ramai wanita hamil berhati-hati melawat ke doktor gigi, dan sebabnya adalah ibu-ibu masa depan tidak memahami sifat karies dan bahaya yang mereka hadapi.

Mari kita lihat apa yang sebenarnya lebih berbahaya dan lebih cenderung untuk menjejaskan janin - karies atau rawatannyadan juga melihat bagaimana anda boleh membuat bayi yang sihat dan pada masa yang sama mengekalkan gigi anda dalam keadaan yang sangat baik.

 

Adakah kerosakan gigi menjejaskan janin?

Untuk permulaan, adalah berguna untuk ingat bahawa karies adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria patogen dalam rongga mulut. Dipercayai bahawa melalui mikroorganisma tisu lembut, bakteria ini boleh memasuki aliran darah, memasuki janin dan menyebabkan pelbagai patologi.

Walau bagaimanapun, kemungkinan ini sangat kecil: bakteria hanya dapat menembusi halangan plasenta dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.dan penghuni rongga mulut tidak mempunyai peluang untuk hidup di dalam tisu embrio dan mengenakan sekurang-kurangnya beberapa pengaruh ke atasnya. Kebolehan sedemikian terutamanya dimiliki oleh virus.Tetapi, seperti mana-mana penyakit berjangkit, kehadiran karies pada wanita hamil melibatkan beberapa prosedur kebersihan dan penjagaan yang berhati-hati terhadap rongga mulut.

Karies dan kehamilan lebih dekat dengan tepat melalui keadaan fizikal ibu. Sebagai contoh, kesakitan berterusan dalam gigi yang terkena karies (yang, dengan cara itu, tidak biasa semasa kehamilan) membawa kepada ketidakupayaan seorang wanita makan secara normal, kemerosotan umum keadaan emosinya. Semua ini bersama-sama benar-benar boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin.

Di samping itu, karies yang rumit menjejaskan kehamilan dengan hakikat bahawa dengan lesi, misalnya, keradangan periodontal berlaku, yang boleh menjejaskan keadaan fizikal umum ibu hamil: membawa kepada peningkatan suhu badan dan keperluan untuk menerima ubat antipiretik, pemburukan toksikosis, gangguan dalam kerja sistem pencernaan.

Walau bagaimanapun, bahaya utama dan paling nyata karies gigi semasa mengandung terletak pada kemungkinan peralihannya ke bentuk akut, luka yang kuat banyak gigi sekaligus dan kehilangan wanita dalam masa yang agak singkat.Dalam erti kata lain, bagi karies ibu biasanya lebih berbahaya daripada janin.

Begitu juga dalam kes karies di ibu penjagaan. Di sini, hanya sebab-sebab untuk menolak lawatan ke doktor gigi berbeza: jika seorang wanita hamil lebih sering takut bahawa rawatan karies akan membahayakan bayi masa depan, maka ibu penjagaan hanya tidak mempunyai 2-3 jam untuk pergi ke klinik.

 

Punca karies pada wanita hamil

Karies semasa kehamilan adalah disebabkan oleh sebab yang sama seperti dalam kes dengan kategori lain pesakit: kebersihan mulut yang lemah, makanan ringan sepanjang hari, semangat untuk gula-gula.

Tetapi ramai wanita datang ke barisan hadapan sebab-sebab tambahan, kerana tepat pada kehamilan:

1. Penurunan kepekatan kalsium dan fluorida dalam air liur dan dalam darah disebabkan beberapa penggunaan mereka untuk keperluan embrio yang sedang berkembang. Kalsium tidak dimakan dari gigi sendiri, kerana banyak menganggap tidak tepat. Tetapi remineralisasi enamel dan pengukuhannya, sentiasa meneruskan dalam tempoh yang lain disebabkan oleh tindakan air liur, semasa mengandung mungkin melambatkan atau berhenti sama sekali. Hasilnya, enamel menjadi kurang mineral dan lebih mudah rosak oleh produk buangan berasid bakteria.
2. Perubahan hormon dalam badan dan, sekali lagi, perubahan yang sepadan dalam komposisi air liur, yang mengakibatkan pengurangan sifat bakteria. Ringkasnya, air liur wanita hamil dalam sesetengah kes kurang berkesan memusnahkan bakteria kariesogen.
3. Perubahan dalam diet - wanita hamil boleh melontar di pelbagai ekstrem, mereka sering mempunyai keinginan kuat untuk gula-gula dan tepung.
4. Pelanggaran dalam penjagaan gigi - disebabkan oleh keletihan, toksemia, kebimbangan dan kekacauan, beberapa ibu hamil kerap lupa untuk menyikat gigi atau tidak melakukannya dengan teliti.

Di samping itu, ramai wanita hamil mempunyai masa yang cukup untuk mendengar daripada rakan dan saudara-mara tuduhan bahawa mereka tidak boleh dirawat semasa hamil, dan mereka tidak semestinya melakukan pemeriksaan pencegahan. Dan akibatnya - mereka terlepas saat gigi masih dapat disembuhkan dengan selamat untuk janin.

 

Rawatan karies pada peringkat kehamilan yang berlainan: adakah ia berbahaya dan bagaimana ia dilakukan?

Karies semasa kehamilan bukan sahaja boleh dirawat, tetapi perlu. Kadang-kadang, disebabkan risiko perkembangan akut penyakit, rawatan tepat pada masanya untuk beberapa wanita hamil adalah satu-satunya cara untuk mencegah karies umum. Sudah tentu, pengurusan penyakit itu sendiri harus mengambil kira keadaan pesakit.

Bahaya utama yang timbul daripada rawatan karies semasa mengandung adalah risiko kesan persiapan anestetik pada janin. Semua anestetik diserap ke dalam aliran darah dan boleh melalui plasenta, yang mana sebahagiannya cukup berupaya mempunyai kesan buruk pada embrio yang sedang berkembang.

Oleh itu, amat penting untuk diperhatikan doktor gigi sepanjang kehamilan - apabila karies dikesan pada peringkat awal perkembangannya, rawatan boleh dilakukan menggunakan kaedah remineralisasi tanpa anestesia, tanpa gerudi dan sensasi yang tidak menyenangkan. Tetapi sudah mulai karies tanpa anestesia akan sembuh benar-benar menyakitkan.

Selalunya tidak mungkin dilakukan tanpa anestesia dalam rawatan komplikasi karies: dengan pulpitis atau periodontitis, pendekatan sedemikian tidak dapat diterima, kerana kejutan yang menyakitkan boleh berlaku pada wanita hamil.

Sebagai peraturan, rawatan karies purata semasa kehamilan, terutamanya jika patologi berlaku dalam bentuk kronik, doktor memilih untuk tidak menahan sehingga permulaan trimester kedua.Ia adalah selama 12-13 minggu pertama bahawa semua sistem organ janin diletakkan, dan risiko pengaruh negatif ubat-ubatan di dalamnya dalam tempoh ini adalah maksimum, walaupun masih kecil. Sudah 14-15 minggu penggunaan ubat anestetik khas membolehkan anda selamat menjalani pemulihan.

Pada nota

Radiografi gigi semasa kehamilan tidak digunakan secara berkala. Sekiranya rongga tersembunyi dari mata - cuba gunakan kaedah lain. Malah kualiti pengisian kanal cuba untuk tidak dikaji dengan bantuan sinar-X.

Radiografi moden di visiograph mempunyai pendedahan radiasi beberapa kali kurang. Apabila diperlukan dengan segera, ia hanya boleh dilakukan dari trimester kedua kehamilan pada mesin ini.

Dengan menggunakan anestesia tempatan, tanpa mengira tempoh kehamilan, pulpitis akut, periodontitis dan periostitis purulen dirawat. Semasa rawatan karies, walaupun dalam, doktor memulakan rawatan tanpa penggunaan anestesia dan membuat suntikan hanya jika pesakit mula merasakan kesakitan semasa pengusiran kawasan karies dentin.

Dadah yang disesuaikan khas, contohnya, Septanest dan Scandonest pada pencairan 1: 200 000, digunakan sebagai anestetik untuk merawat wanita hamil dalam pergigian.Kehamilan bukanlah kontraindikasi untuk kegunaan mereka, dan dalam masa 3 jam selepas suntikan mereka tidak dikesan dalam darah.

Pendapat doktor gigi:

Kehamilan bukanlah kontraindikasi dalam ubat lain, berdasarkan arahan. Hakikatnya ialah penurunan kepekatan adrenalin, dan Scandonest - juga bahan pengawet, meminimumkan risiko, tetapi tidak menghilangkannya. Dalam apa jua keadaan, saya melihat di portal popular kedudukan yang articaints diposisikan sebagai selamat untuk anestesia tempatan dengan risiko relatif, oleh itu mereka dibuat dalam kes kecemasan, salah satunya adalah kesakitan!

Pada akhir kehamilan, terapi rumit oleh hakikat bahawa apabila duduk di kerusi pergigian, kerana kedudukan tertentu janin, beban pada vena cava inferior dan aorta meningkat, yang menyebabkan penurunan tekanan dan mungkin kehilangan kesadaran dalam pesakit. Untuk mengelakkan ini, seorang wanita hamil meletakkan di dalam kerusi sedikit di sebelahnya, yang membolehkan untuk mengurangkan beban pada bahagian janin. Pada masa yang sama, risiko kesan teratogenik anestetik pada janin menjelang akhir kehamilan menjadi minimum.

Secara bebas mengambil ubat penahan sakit di rumah hanya dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan ketidakupayaan untuk berunding dengan doktor pada masa ini. Sekiranya ia datang, doktor harus melihat gigi secepat mungkin. Seorang doktor gigi yang baik akan melakukan segala yang mungkin untuk menyembuhkan gigi ibu dan tidak membahayakan bayi yang belum lahir.

Jika anda memutuskan untuk mengambil ubat sakit pada anda sendiri, maka pertimbangkan bahawa mengambil hampir mana-mana ubat dalam sesetengah kes mungkin mempunyai akibat negatif. Anda boleh memilih dalam kes individu, "rawatan diri" bahawa walaupun satu pengambilan ubat sakit yang kuat akan menjejaskan kesihatan ibu dan janin. Jangan lupa tentang intoleransi individu dan kesan sampingan setiap ubat, terutamanya kerana mereka mempunyai pelbagai ubat penghilang rasa sakit.

Maklumbalas

"Pada satu ketika saya pergi ke klinik di mana, sebelum minggu ke-20, wanita hamil tidak merawat gigi mereka sama sekali. Sebelum kehamilan, saya tidak memikirkannya, tetapi apabila saya datang pada bulan ketiga dengan karies permulaan, saya telah berpaling. Mereka berkata bahawa anda memerlukan dua bulan lagi untuk berjalan, dan kemudian mereka akan dirawat.Ini adalah kehinaan! Di peringkat karies tempat, dan tanpa anestesia, dan tanpa sebarang ubat yang dirawat, janin tidak terjejas oleh apa-apa sahaja. Dan dalam dua bulan saya akan mempunyai gigi terbuka, saya akan meletakkan pengisian, Allah melarang, saraf saya akan dikeluarkan. Saya terpaksa menukar klinik, gigi itu sembuh, tanpa pengisian dan tanpa anestesia. Sekarang, sekarang saya bermain dengan sedikit, tetapi gigi saya tetap sihat. "

Anna, Saint Petersburg

 

Pencegahan karies dan penyediaan yang betul untuk kehamilan

Pencegahan karies pada wanita hamil perlu bermula sebelum permulaan kehamilan. Pada peringkat perancangan, ibu hamil perlu diperiksa oleh doktor pergigian, menyembuhkan semua sakit gigi, mengeluarkan plak dan tartar. Doktor pada masa ini akan membuat jadual lawatan pencegahan, yang perlu dipatuhi (tidak diketahui apa keadaan kariogen di mulut akan dengan permulaan kehamilan dan perkembangan janin).

Pada nota

Pada trimester pertama kehamilan, tidak digalakkan untuk melakukan apa-apa manipulasi trauma, berbanding dengan trimester 2 dan 3, di mana keadaan kebersihan rongga mulut, sebagai tambahan kepada kesihatan gigi, mempunyai nilai utama

Selalunya soalan berikut ditanya: "Bolehkah ibu mengandung diberi kebersihan pekerjaan?".Terdapat senarai penyakit di mana alat berus gigi US dan Alat Arus Udara tidak dapat atau tidak disyorkan: epilepsi, kehadiran perentak jantung, masalah pernafasan hidung, asma, penyakit paru-paru kronik dalam keadaan eksaserbasi, HIV dan hepatitis, penyakit kelamin, gula darah tinggi atau kencing manis, jangkitan virus pernafasan akut, herpes dan penyakit udara, neoplasma malignan.

Selalunya ia dikaitkan dengan aerosol yang meningkat semasa menyikat gigi anda terhadap plak dan batu. Satu awan debu basah dan jangkitan boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dalam wanita hamil, dan gula darah tinggi - risiko pendarahan yang berlarutan dari gusi semasa manipulasi traumatik. Dalam sesetengah kes, kemungkinan memanipulasi wanita hamil boleh ditentukan dengan pakar bersebelahan (ahli sakit puan, pakar endokrinologi, pengamal am, pakar ENT, onkologi).

Secara langsung semasa mengandung, pencegahan karies memerlukan:

1. Mematuhi peraturan kebersihan mulut: gigi dibersihkan selepas setiap hidangan, sebaiknya dengan pasta, dipilih oleh doktor gigi; selepas perbuatan muntah sekali-sekala semasa toxemia, mulut dibersihkan dengan larutan soda untuk meneutralkan asid dari muntah.
2. Diet, sekatan dalam diet tepung manis dan produk coklat.
3. Mematuhi semua kehendak doktor gigi - penggunaan profilaksis sistemik, pembersihan pergigian profesional, lawatan ke doktor gigi untuk pemeriksaan rutin, dan sebagainya.

Amalan menunjukkan bahawa betul pencegahan karies semasa kehamilan, walaupun ia mestilah sistemik dan teratur, biasanya tidak ada masalah. Walau bagaimanapun, dia adalah ikrar utama bahawa semasa mengandung dan menyusu, seorang wanita akan menyimpan semua giginya dalam keadaan baik.

 

Video yang menarik: adakah mungkin untuk merawat gigi semasa kehamilan dan apa yang penting untuk setiap ibu mengandung tahu

 

Sesetengah nuansa penting dalam rawatan karies semasa kehamilan