Las manifestaciones de caries son muy diversas. Esta enfermedad no solo tiene varias formas diferentes, dependiendo de la ubicación de los dientes, sino que también divide el desarrollo de caries en varias etapas, en las que las lesiones cariosas parecen bastante específicas.
Por ejemplo, en la foto de abajo - caries generalizadas:
Y esta foto muestra una sola caries dental:
Como puede ver, la diferencia es bastante significativa y demuestra claramente que las caries pueden verse muy, muy diferentes.
A continuación se muestran las caries en una etapa muy temprana de desarrollo, cuando se trata de un punto blanco o calcáreo (así es como se ven las áreas de esmalte desmineralizado):
Y en esta foto - caries profundas, que ya amenaza con convertirse en pulpitis:
Es interesante que en la etapa de las manchas en la caries, la mayoría de las personas no prestan atención: usted pensará que el diente cambió ligeramente de color, nunca se sabe qué es lo que está mal.Y en vano, porque es en esta etapa que la caries aún puede curarse sin un taladro, relleno y violación de la integridad de los tejidos de un diente vivo. Si pierde el momento, entonces sin instalar un sello (en el mejor de los casos) es casi imposible sobrevivir.
En muchos casos, la caries se desarrolla donde es muy difícil notar (caries ocultas). En consecuencia, incluso si sabe bien cómo se ven las caries dentales, no puede estar completamente seguro de que si no lo ve en la boca frente a un espejo, significa que no lo tiene en absoluto. En algunos casos, incluso un médico con un instrumento especial puede no notar un daño grave, ya veces una enfermedad puede diagnosticarse solo con la ayuda de métodos especiales de examen dental (rayos X, transiluminación, diagnósticos de fluorescencia, etc.)
Por ejemplo, la foto de abajo muestra una radiografía de un diente con una cavidad cariosa oculta:
Si el esmalte se dañó en la superficie aproximada del diente, es extremadamente difícil ver tales caries incluso con un espejo dental.
Sin embargo, sabiendo que la caries generalmente se ve en diferentes etapas de su desarrollo, una persona puede detectar daños en sus dientes a tiempo y consultar a un médico.Esto a menudo ayuda a salvar ambos dientes y una cantidad significativa de dinero, así que echemos un vistazo más de cerca a la gama completa de lesiones cariosas más cerca ...
Tipos de caries: una demostración visual
La caries es una enfermedad que daña los tejidos duros del diente: el esmalte y la dentina. Con una lesión inicial del esmalte, el área cariada generalmente se vuelve blanca lechosa y pierde brillo. Cuando se trata de dentina, en este momento las porciones del esmalte desmineralizado poroso, y localmente la dentina por lo general se ve marrón o incluso casi negro, ya que están coloreadas con diversas sustancias, incluidos los colorantes de los alimentos.
Por lo tanto, la etapa de la enfermedad, la naturaleza de su curso y la localización de la lesión complementan la imagen y determinan qué aspecto tiene la caries en los dientes: color, tamaño del daño, profundidad de la cavidad cariosa, número de áreas de la lesión, etc.
Por ejemplo, en la foto de abajo - caries de fisuras. En los dientes, aparece en la superficie de masticación en ranuras naturales, que se llaman fisuras. En algunos casos, las líneas negras son tan pequeñas que la sonda dental y los ojos del médico no permanecen en ellas, pero a menudo el problema es claramente visible a simple vista:
La caries por fisuras es peligrosa porque los parches extensos de dentina afectada pueden esconderse bajo daños aparentemente insignificantes en el esmalte. Para una mejor comprensión, mire el video, que muestra esquemáticamente cómo la caries penetra en los tejidos de los dientes profundos:
Información interesante sobre la estructura del diente y su caries.
Y esta foto muestra otro ejemplo de cómo los dientes pueden verse afectados. caries generalizadas. Esta es una forma muy peligrosa de la enfermedad que amenaza a una persona con la pérdida de una parte significativa de los dientes, la extracción de los nervios y la instalación de coronas:
En apariencia y carácter de flujo, está cerca de la caries generalizada en botella. La principal diferencia entre estas enfermedades está en la edad de las personas que infectan: la caries en biberón se desarrolla principalmente en niños de 1 a 3 años. A menudo esto se debe a un sistema inmunológico debilitado y enfermedades somáticas de una edad temprana.
Fotos de caries en botella:
En la nota sobre la botella de caries.
Las causas de la caries con biberón van mucho más allá de alimentar a un niño con leche, especialmente antes de acostarse, como piensan algunos padres.Aquí es importante: la violación del régimen de alimentación, el incumplimiento de los padres con las normas de higiene en relación con las muelas de leche, el factor de las enfermedades sistémicas del bebé, agravando el fondo de los procesos cariados, que afectan directa e indirectamente a la rejilla de esmalte ya formada y aún no completamente mineralizada, la composición de la saliva del bebé también es importante. En general, la definición de una botella de leche - caries no puede ser limitada.
Una forma separada es la caries recurrente, que aparece en superficies previamente limpiadas. Por lo general, se desarrolla en el sitio de tratamiento dental de mala calidad alrededor del relleno. En las últimas etapas de desarrollo, los tejidos afectados por caries enmarcan el relleno y son claramente visibles a simple vista.
Las fotografías muestran cómo se desarrolla la caries debajo del relleno, manifestándose en los lugares de su adherencia a los tejidos dentales circundantes:
Otra opción para las caries ocultas es la caries debajo de la encía, donde golpea el cemento de la raíz del diente. Por esta razón, también se le llama caries radicular o caries de cemento. Se desarrolla más rápido que la caries de las áreas abiertas del esmalte, pero es muy difícil verlo.
La foto de abajo muestra el diente extraído con caries radicular:
Si la enfermedad se desarrolla en el área cervical del diente, es decir, en áreas cercanas a la encía, entonces en este caso estamos hablando de caries cervicales. Dicha patología también tiene un aspecto característico: en la base, el diente parece estar socavado, ya veces a lo largo de todo el perímetro, mientras que la parte superior de la corona a menudo permanece intacta.
Las siguientes fotografías muestran varios ejemplos de caries cervicales:
La caries proximal es muy difícil de detectar (a veces se llama más simplemente, caries interdentales): se desarrolla en la superficie del diente en contacto con la pared del diente adyacente. Debido a la dificultad en la limpieza completa del espacio interdental con un cepillo de dientes, estas caries pueden erosionar el esmalte durante mucho tiempo y silenciosamente, y luego la dentina, lo que a menudo lleva al hecho de que una persona recurre en busca de ayuda en la etapa de profunda lesión cariosa del diente.
Un ejemplo de caries aproximadas (interdentales): tenga en cuenta que es casi invisible:
Pero en el caso de una fuerte proliferación de la cavidad cariosa entre los dientes, dicha caries se ve bastante, por así decirlo, clásicamente:
Es importante tener en cuenta que,Aunque la mayoría de las fotos anteriores con caries de los dientes muestran la enfermedad en etapas suficientemente avanzadas del desarrollo, cuando comenzó la lesión y la tinción de la dentina, esto no significa que la caries sea, sin duda, manchas marrones o negras y agujeros en los dientes. El color de las áreas afectadas depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad, y puede variar mucho, desde blanco como la nieve hasta negro, incluyendo todo tipo de variaciones de marrón, gris y amarillo.
Diferentes estadios de caries, diferentes manifestaciones externas.
La foto muestra la caries en una etapa muy temprana de desarrollo:
Esta etapa de desarrollo de la patología se denomina etapa de punto blanco: aquí solo se produce el daño inicial del esmalte y la formación de poros en él bajo la influencia de ácidos agresivos de la cavidad oral. El esmalte pierde brillo, obtiene un color blanco más claro, más intenso.
Aquí hay algunas fotos más de caries en la etapa de manchas:
Y luego, la aparición de áreas cariosas después de que se formó un orificio pasante en el esmalte y comenzó la lesión de la dentina:
La derrota de la dentina marca el inicio de la etapa de caries promedio.
Siguiente en la foto - caries bajo el microscopio:
En una nota
La dentina es mucho más porosa y suave que el esmalte, y absorbe fácilmente diversos colorantes de la cavidad bucal. Es por eso que después del inicio de la lesión, rápidamente se oscurece.
La imagen muestra las principales etapas en el desarrollo de la caries dental:
Bajo la influencia de factores cariogénicos, la dentina se destruye mucho más fácilmente que el esmalte y, por lo tanto, el desarrollo de la caries media y su transición a la profundidad suelen ser bastante rápidos.
Con la caries profunda, como su nombre lo indica, las capas profundas de dentina hasta las áreas cercanas a la pulpa se ven afectadas. Con la derrota de la pulpa en sí, la pulpitis comienza con dolores agudos y el riesgo de inflamación periodontal.
A continuación se muestra un ejemplo de caries profundas en una radiografía:
Es importante
Las caries profundas pueden desarrollarse incluso sin lesiones visibles en la superficie del diente. En las radiografías, es claramente visible y, por lo tanto, a menudo se toma una instantánea para diagnosticarla y determinar el alcance del daño.
Dependiendo del lugar de manifestación, la caries profunda se ve diferente. Por ejemplo, en la foto de abajo, un daño bastante significativo en el diente con caries:
Y aquí, los dientes con profundas caries en las superficies de masticación:
Caries de rayos X: cómo se ve y por qué fotografiarlo
Las radiografías de los dientes cariados le permiten obtener la imagen más completa del daño tisular sin abrir el esmalte. El principio de la radiografía aquí radica en el hecho de que un haz de rayos X pasa a través del diente, que se atenúa de diferentes maneras cuando los tejidos del diente pasan. Cuando se proyectan después de un pasaje de este tipo en un sensor sensible (o película), muestran áreas donde hay daños o no hay tejido en absoluto, tales áreas se ven más oscuras.
Por ejemplo, en la imagen de rayos X a continuación, una cavidad cariosa en el diente es claramente visible, que no se pudo detectar con un simple examen visual:
Las radiografías son especialmente útiles para detectar la recurrencia de caries, así como para la caries de la raíz y la caries aproximada. Por ejemplo, aquí hay una foto donde puede ver cómo se ve la caries aproximada en la imagen:
Lo que trae la abstención de las visitas al médico.
Debido a la demora de una visita al dentista durante mucho tiempo, se pueden desarrollar múltiples caries, lo que es poco probable que aumente el atractivo de alguien:
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Aquí hay otra foto que muestra la destrucción simultánea de varios dientes a la vez por caries profundas:
Y aquí ... caries aguda en los dientes frontales de un niño:
No olvide que la caries inicial en la etapa de tinción suele ser fácil de remineralizar en el dentista y puede tratarse sin la preparación del diente con un taladro. No se puede decir acerca de las lesiones de caries profundas, que no solo pueden causar dolor debido a diversos estímulos, sino que también se convierten en una complicación grave: la pulpitis, cuando a menudo se requiere ayuda urgente, ya que es insoportable soportar ese dolor.
Dentista le dice
Muchas personas a menudo se preguntan: ¿puede un dentista tratar un diente por sí mismo? Declaro con autoridad que estos casos ocurren en la práctica si el dentista no confía en nadie, excepto en sí mismo, o si no tiene suficiente dinero para estos procedimientos, trabajando en una pequeña ciudad o pueblo.
Puedo decir por experiencia personal que es difícil tratar las caries por mi cuenta.Solo puede arriesgarse si el campo de trabajo es claramente visible y la cavidad no tiene un área grande. A pesar de esto, a algunos médicos familiares no les gustó esto: se anestesiaron por sí mismos, pasaron el canal durante pulpitis del diente frontal e incluso con un disparo, se hizo una incisión con un "flujo" para reducir el dolor. La mayoría de las veces esto se debió a la incapacidad de buscar ayuda de colegas en días festivos (o fines de semana), o la ubicación remota de la oficina dental más cercana. Suena increíble, pero es un hecho: ¡estos dentistas son personas extremadamente intrépidas!
La imagen muestra lo que sucede cuando la caries llega a la pulpa y hace que se inflame:
Las siguientes fotografías muestran cómo se ven algunas etapas de la despulpación dental (extirpación del nervio):
Cuanto antes note signos de caries y consulte a un médico, más efectivo e indoloro será el tratamiento. Las caries en las superficies masticatorias y bucales de los dientes, y en los dientes frontales, y en la superficie vestibular, en muchos casos, pueden detectarse de manera independiente ya en las etapas iniciales.
Por ejemplo, esto es lo que parecen los dientes frontales con manchas blancas en la foto - focos de caries iniciales:
Y luego en la foto - la boca con dientes afectados por caries de fisuras. Uno puede ver, aunque no grandes, pero claramente visibles líneas oscuras en los molares. La instalación de sellos aquí ya no debe evitarse, pero es muy posible evitar que se desarrolle pulpitis.
El comienzo o la posibilidad de la aparición de caries en un futuro próximo también puede producir sarro. La foto muestra un ejemplo de tales depósitos en el interior de los dientes frontales:
En cualquier caso, al mirar en el espejo, primero debe prestar atención a aquellas partes de los dientes que se destacan significativamente de sus colores adyacentes. Ya sea que sea demasiado blanco, beige o, especialmente, marrón, el hecho de que se diferencie del color del esmalte sano intacto puede ser ya un signo de daño en un diente. Y esta es una buena razón para ir al dentista. Si, junto con un color no estándar, el diente también está preocupado, incluso si no está permanentemente, debe tratarse lo antes posible.
Video interesante: un ejemplo del tratamiento de la caries profunda con la preparación de un diente con un taladro.
¿Es posible tratar la caries sin dolor y sin un ejercicio? Tecnología ICON
En general, las nosologías como las caries ocultas no se encuentran en los libros de referencia médica y las enciclopedias. Aunque los propios dentistas y sus pacientes por este término ...
Un marcador de caries es una sustancia especial que cuando se aplica a los tejidos afectados por caries (esmalte desmineralizado, dentina) se fija en ...
La forma descompensada de caries es, de hecho, una caries de desarrollo intenso, un proceso patológico que se desarrolla muy activamente en sólidos ...
Muchas gracias por información MUY útil! Tal como tú en todo el mundo y más!
Más radiografías con explicaciones. Y la información es muy interesante. Muchas gracias
¿Por qué los médicos no dicen nada durante el examen? ... Por ejemplo, qué se debe hacer y qué no se debe hacer para que no aparezca la caries.
Hola El hecho es que los médicos no tienen mucho tiempo para "hablar".Está claro que estamos hablando de la prevención de la enfermedad, pero mira las colas que se acumulan en los hospitales. Y en el corredor, seguramente alguien dirá: "Que ha estado charlando allí durante tanto tiempo, ya llevamos 2 horas esperando". En la odontología privada (no en todas), el médico tiene tiempo, ya que lo registra para hacer ejercicio durante aproximadamente una hora o más. Por lo tanto, además del horario principal, el dentista tiene de 10 a 15 minutos para hablar con usted sobre cualquier cosa. A veces, un comerciante privado no puede prestar atención, ya que un paciente con dolor agudo puede "cuajar" en su momento principal, y el ingreso adicional es mucho más importante que hablar (para este comerciante privado).
Brevemente sobre lo principal: para evitar la aparición de caries, basta con cepillarse los dientes con una pasta de dientes que contenga fluoruro. El porcentaje de fluoruro se acuerda mejor con el dentista. Limpiar los dientes solo después de comer (al menos 3 veces al día), y no olvidarse de las brechas entre los dientes: irrigadores o hilo dental.
Si desea hablar con el dentista acerca de la higiene y la protección de los dientes contra la caries, los más no empleados y competentes en este aspecto son los higienistas dentales y los periodoncistas. Buena suerte a ti!
Svyatoslav, mi dentista me dijo que no, no puedo lavarme los dientes 3 veces al día, "el esmalte se dañará". Dijo que solo es posible 2 veces. Además, soy joven, y no hay problemas.
Hola Esto es de la categoría: no se puede comer 6 veces al día (dependiendo de qué, cuánto y cómo). En general, lavarse los dientes es útil después de comer, esta es la norma. Además, los estándares modernos recomiendan lavarse los dientes con irrigación con un irrigador especial para limpiar los espacios interdentales.
Lo que me gustaría decir en contraste con su médico: hay pastas dentales que no recomendaría limpiar y 1 vez al día. Por ejemplo, las pastas blanqueadoras generalmente están contraindicadas para algunas personas. Al mismo tiempo, hay pastas dentales con baja abrasividad, que son seguras para el esmalte. Para las personas con dientes sensibles, es recomendable utilizar tales pastas en combinación con un cepillo de dientes suave.
Los dentistas profesionales enfatizan que, después de comer, es necesario eliminar los restos de alimentos y la placa para evitar la caries y la enfermedad de las encías. Le aconsejo que consulte con su dentista, qué pasta de dientes es adecuada para su esmalte.Cuando se limitan a cepillarse los dientes, comienzan las preguntas: ¿qué tratar primero, caries o encías?
¡Para meter a algunos doctores con su boca sucia en este artículo! Año! Durante todo un año fui a diferentes médicos, contándoles sobre el dolor en el diente después de masticar alimentos duros, dijeron que todo estaba bien. Como resultado, tuvo que esperar debido a que el diente comenzó a doler después de cualquier comida. ¡Vine otra vez, y me dicen que todo está bien con el diente! ¿Casi obligó al médico a perforar un diente, y qué crees que estaba allí? ¡Destruyó completamente el interior del diente, junto con la raíz! Si tiene la misma situación, vaya a rayos X, no confíe tanto como yo. Y estos médicos necesitan ser despedidos, sin el derecho de trabajar en el campo médico en absoluto.
Mis dientes están cayendo, ¿qué debo hacer? He estado yendo a odontología privada por quinta vez, gasté mucho dinero. No avisan de nada hasta que los dientes se colapsan por completo. Esto es para que vengas y gastes el dinero normal otra vez. Dime una forma barata de evitar las caries. Y cómo proteger los dientes, de lo contrario tengo 21 años, y mis dientes ya se están rompiendo. Este es el sexto diente 🙁
Hola No toda la odontología privada se “cría” por dinero, y no en todos los casos se encuentra en una odontología en particular, incluso si parece que obtiene más dinero de usted específicamente allí.
Hay algunas recomendaciones simples pero efectivas: 1. Si no está satisfecho con las tácticas del médico o la clínica, cambie el médico o la clínica; 2. Si desea proteger sus dientes restantes de los efectos de la caries, haga la prevención.
Para obtener mayores ahorros, puede realizar la prevención en la odontología pública, pero los médicos que trabajan en ellos a menudo tienen mucho trabajo y muy poco tiempo. Como resultado, la calidad puede sufrir, por lo que la mejor opción es una clínica privada normal, donde el médico tiene mucho tiempo para su dinero.
La prevención en los propietarios privados que están más interesados, para que la caries no se convierta en complicaciones y para que no aparezca en los dientes, no es barata. El hecho es que para la pureza de los dientes se requiere la extracción regular de camafeos y placa dental: por ejemplo, la piedra se extrae cada seis meses. El dentista determinará qué puntos son caries y cuáles son la pigmentación. Las caries iniciales (en la etapa de tinción) se pueden tratar sin un taladro: método ICON (no es la opción más barata).Las fisuras oscuras (picaduras en los molares) pueden tratarse con un método invasivo y no invasivo para sellar las fisuras, aunque con mayor frecuencia estos focos de futuras caries graves después de la escisión del taladro se sellarán con un material fotopolimerizable.
Cuando se hace todo esto, la mejor recomendación después de la preparación adecuada de la cavidad bucal para su uso es el mantenimiento adecuado de la salud dental, es decir, una higiene óptima. Esto incluye: la selección de pasta de dientes con su alternancia, cepillos, irrigador para limpiar espacios interdentales. El irrigador es una cosa fresca; muchos dentistas consideran que un irrigador para uso doméstico es la mejor manera de prevenir la caries en las paredes de contacto de los dientes. Yo, como dentista practicante, diré que la caries con mayor frecuencia se desarrolla en las paredes, justo al lado de la encía, donde hay una recolección constante de alimentos. El irrigador "derriba" todos los restos de comida.
La higiene se muestra cada vez después de las comidas. La fluoración de los dientes se muestra 2-3 veces al año de acuerdo con las indicaciones. Para algunas personas, la odontología es la misma categoría de gastos que los peinados de las mujeres y la belleza de las uñas, es decir, un componente obligatorio del curso normal de la vida.¡Así que adelante!
¡Todo es muy interesante y detallado! Gracias por la extensa información con fotos!
Realmente me gustaron los doctores, muy bien, gracias.