مصطلح "تسوس الداخلية" عادة ما تفهم عيادة الأسنان العادية للمريض ، مما يؤثر على الأنسجة العميقة تحت مينا الأسنان. في الوقت نفسه ، يعرف الأطباء أن أي تسوس يؤثر بشكل عام على الأنسجة الداخلية للسن ، والتي تكون أكثر نعومة وأكثر سهولة من المينا. لذلك ، يمكن تطبيق عبارة "التسوس الداخلية" على أي حالة من المرض تقريبا وبشكل عام هو حشوا.
في بعض الحالات ، يقال أن التسوس الداخلي يعني العملية المرضية تحت تاج أو حشو ثابت بشكل سيئ. هنا يتطور التسوس داخل السن دون أن يلاحظه أحد تمامًا سواء بالنسبة للطبيب أو للمريض ، ويظهر فقط عندما يتم تغطية المينا بواسطة عملية مرضية حول الملء (التيجان) أو عند حدوث الألم. ولكن مرة أخرى ، هذا هو كل تسوس العادية ، فقط مع التعريب غير قياسي.
ومع ذلك ، فإن الأسباب تشخيص وعلاج تسوس داخل السن لها تفاصيلها الخاصة.
علامات ومظهر الأسنان مع تسوس عميق
في الصورة أدناه - تسوس داخلي على الأنسجة تحت المينا المدمرة. هذا هو نوع نموذجي من الأمراض النامية داخل السن. المناطق المظلمة من العاج المتأثر مرئية بوضوح:
هذا هو اللون المتغير للأنسجة التي تضررت من تسوس وهي العلامة التشخيصية الرئيسية للمرض. في الأغلبية الساحقة من الحالات ، يقوم الطبيب بشكل لا لبس فيه بالتشخيص "التسوس" بدقة من خلال النقاط السوداء على المينا أو على الشقوق.
من ممارسة طبيب الأسنان
قد تشير النقاط السوداء على الأسنان إما إلى تصبغ خلقي أو مكتسب (في أغلب الأحيان) ("إزهار المدخن" ، إلخ) ، ولكن في كثير من الأحيان - على التسوس المخفية. عندما تبدأ بحفر مثل هذه النقاط ، فإنها تذهب إلى العمق بحيث يتم إزالة 70-80٪ من النقاط داخل المينا بالكامل ، و 20-30٪ تصل إلى العاج ، وتظهر الحساسية (إذا طلب المريض ، بسبب رفض التخدير ، التلاعب بالظروف حتى تصبح مؤلمة). بما أن المريض دائمًا على حق ، فإننا نتصرف وفقًا للموقف: يصبح مؤلمًا - سنقوم بتنسيق وإدارة التخدير وفقًا للبروتوكول للعميل الشجاع.
في بعض الأحيان حتى الأسنان التالفة بشكل خطير مع التسوس الداخلية يمكن أن تبدو سليمة تماما. لذلك ، إذا كان السطح الذي بدأ منه الضرر ، يتناسب بشكل مريح مع الأسنان الأخرى ، يمكن أن تتطور تسوس الأسنان عميقاً في الأنسجة الداخلية ، وحتى مع فحص دقيق للتجويف الفموي بالعين المجردة دون أن يلاحظها أحد. الوضع مشابه عندما يتطور التسوس داخل السن من التلف في المينا الموجود أسفل الأنسجة الرخوة من اللثة (تسوس الجذر).
في معظم الحالات ، عند الفحص الأول للأسنان ، فإن جدرانها (السطوح) المتأثرة بالنخر تكون ملفتة للنظر. هذه غالباً ما لا تكون تجاويف كريهة ، ولكنها ببساطة رمادية ، مينا مملة ، والتي فقدت مظهرها الصحي بسبب نزع المعادن.
في كثير من الأحيان ، يرى طبيب الأسنان "نفقًا" معينًا في الفجوة بين الأسنان ، ولكن قد لا يدخل المسبار إلى كثافة الفجوة الداخلية الخفية بسبب كثافة الفجوة بين الأسنان. عادة ، يظهر الطبيب للمريض الظلال الرمادية للمينا على خلفية تسوس الأسنان الداخلي المتطور في المرآة ، وبعد التخدير ، يبدأ علاج الأسنان.
عندما يلمس البورون المينا الرمادي ، في 90٪ من الحالات تقريبًا ، بعد بضع ثوانٍ ، ينكسر ويسقط البورون في الداخلتجويف مع وفرة من العاج ، المصطبغة ، المصابة والناعمة العاج. إذا تم إجراء التخدير من قبل الطبيب بشكل صحيح ، لا يوجد أي ألم على الإطلاق.
يقوم الطبيب بتنظيف وملء الأسنان بدقة وفقًا لبروتوكول علاج التسوس. إذا كانت هناك بالفعل رسالة في السن مع غرفة اللب (التجويف حيث يقع العصب) ، فإن الطبيب سوف يفرغ ويملأ القنوات مع الإنتاج اللاحق للحشوات الدائمة في واحدة أو زيارتين.
تظهر الصورة أدناه أسنانًا تظهر بها تجاويف داخلية عميقة تحت الضوء الساطع:
تظهر الصورة التالية تسوس الشق، وهذا هو ، مترجمة في مجال الإغاثة الطبيعية للأسنان. تحت مثل هذا التعتيم الداخلي ، غالباً ما تخفي الأنسجة المدمرة بشكل كبير ، والتي لا يمكن اكتشافها على الفور أثناء الفحص الروتيني:
في المنزل ، يكاد يكون من المستحيل الكشف عن مثل هذه "التسوس الداخلية". وسوف يقدم نفسه فقط في حالة حدوث ضرر واسع لعاج وألم في السن عندما يتم تشغيل اللب في العملية المرضية. هذا هو السبب في الزيارات الوقائية لطبيب الأسنان مهمة جدا ،والتي من خلال أساليب خاصة يمكن الكشف عن تسوس في أي من توطينه وعلاج السن قبل أن يتطلب إزالة (إزالة الأعصاب).
أسباب تسوس عميق
تتشابه أسباب التسوس في أنسجة الأسنان ذات المواقع العميقة مع أسباب التسوس مع أي أنواع أخرى من توطينه. يتطور المرض بسبب العوامل التالية:
- الوجود المستمر في التجويف الفموي للأحماض ، كما هو محصور هنا بالأغذية (الفواكه والخضروات) ، والتي تنتجها البكتيريا التي تستهلك بقايا أي طعام كربوهيدراتي تقريبا - الدقيق والحلويات والحبوب.
- انخفاض إفراز اللعاب أو نشاطه المنخفض للجراثيم. قد يكون هذا بسبب أمراض أخرى أو اضطرابات استقلابية.
- ضرر ميكانيكي وحراري لمينا الأسنان.
- العوامل الوراثية.
تتطور تسوس الأسنان عادة تحت تأثير مجموعة من هذه العوامل.
على أي حال ، فإنه في أعماق الأجزاء المينا من السن يتطور تسوس بسرعة أكبر بسبب القابلية الأكبر للأنسجة لعمل الأحماض. لذلك ، غالباً ما تكون هناك حالات تكون فيها رؤية بالكاد مرئية (وحتى غير مرئية للعين المجردة) هي تجويف واسع دمرته العملية الكارثية.
ملاحظة:
هذا هو السبب في أن المينا يتم تقطيعه (تقريبًا في قطعة واحدة) عندما يكون هناك تجويف كبير مؤثر قد تأثر بالفعل على طبقات العاج المصاب. وهذا يعني أن المينا يمكن أن تحمل الحمل لفترة طويلة ، تتدلى فوق التجويف الخفي ، وغالبًا ما يتم ذلك دون التخلي عنه.
ملامح تشخيص تسوس الأسنان داخل السن
يصعب تشخيص التسوس داخل السن أكثر من المعتاد ، والتي لها مظاهر على سطح المينا. بالتأكيد يمكن ملاحظتها عند استخدام طرق التشخيص التالية:
- الفحص البصري ، حيث قد يلاحظ الطبيب تجاويف المظلمة تحت المينا.
- استخدام علامات تسوس الأسنان - خاصة السوائل الملونة الزاهية التي لا تزال على الأسطح التي تضررت من تسوس. عندما يحدد التسوس الداخلي بمساعدتهم حدود الأنسجة التالفة بعد فتح المينا. في ممارسة طب الأسنان ، عادة ما تستخدم 2 ٪ من مستحضرات الميثيلين الزرقاء أو الفوشسين.
- الأشعة السينية ، التي فيها تجاويف عميقة متأثرة بالنخر ، لها لون أغمق بشكل ملحوظ.
- تضيق (نقل الأسنان مع ضوء ساطع) والتشخيص الانارة (نفس ، ولكن مع استخدام الأشعة فوق البنفسجية).مع هذا الفحص ، تصبح الآفات الداخلية للأسنان واضحة للعيان.
- التشخيص بالليزر هو طريقة يتم بواسطتها إرسال شعاع ليزر إلى سن ما ، والذي يبدأ في التلألؤ الخاص به للأسنان. تنبعث الأنسجة المتأثرة بالنسرات ضوءًا في نطاق مختلف عن ذلك الموجود في المناطق الصحية. يتم تسجيل ذلك بواسطة الجهاز ، والذي يصدر صوتًا ويعرض النتائج بيانياً على شاشة الكمبيوتر.
وبالإضافة إلى ذلك ، يسبب تسوس الداخلية المهملة آلام في المريض ، في البداية ليست قوية وتحدث بشكل رئيسي عند مضغ الطعام الصلب والاتصال مع الأسنان من المنتجات الباردة جدا ، وتتفاقم مع تقدم المرض. إذا بدأت الأسنان بالتأذي بشكل منتظم دون تلف واضح ، فيجب أن تأتي بالتأكيد إلى طبيب الأسنان لإجراء فحص طبي.
يمكن استخدام الطرق التالية كمساعد لتشخيص وتأكيد التسوس داخل السن:
- شق في الجزء السفلي من فتحة المينا على التجويف الغائر (المفترض) باستخدام أزيز رقيقة خاص. عادة لا يتم تنفيذها للتأكد من التشخيص ، ولتوضيح حدود المنطقة الغريبة.
- EOM - الطلاء الكهربائي.عندما يحدث ذلك ، يتأثر السن من التيارات الضعيفة لتحديد عتبة حساسيتها. هذا يسمح لنا بتمييز التسوس الداخلي من التهاب لب السن.
قواعد علاج المرض
في جميع حالات تطور تسوس الأسنان داخل السن ، يتطلب علاجها فتح المينا ، وإزالة العاج المتأثر وملء تجاويف نظيفة. في شكله المتقدم ، يؤدي التسوس الداخلي إلى الحاجة إلى إزالة العصب وملء القنوات.
والأكثر صعوبة هي الحالات التي تتضرر فيها كمية كبيرة جدا من الأنسجة عن طريق التسوس من داخل السن ، وتنقسم إما بعد إزالتها أو ببساطة بسبب تليينها. في هذه الحالة ، وفقا للمؤشرات ، فإنه من الضروري في كثير من الأحيان إزالة السن مع التركيب اللاحق للزرع بناء على طلب المريض ، أو للإدارة بالتقنيات التعويضية الحديثة.
على مذكرة
يختلف الانقسام المنفصل ، لذا قد تتضمن تقنيات الحفاظ على الأسنان ، على سبيل المثال ، استعادة السن على دبوس التيتانيوم (مرساة ، فايبر جلاس) بعد المعالجة التراكبية الشاملة + تركيب التاج (الخزفيات المعدني ، الختم ، القوالب الصلبة ، الخ) قد يتطلب إعداد السن تحت علامة التبويب ، وتحديد علامات التبويب + التيجان.قد يكون هناك العديد من الخيارات.
في بعض الأحيان يكون الضرر واسعًا جدًا ، ولكنهم ينجحون في الحفاظ على جذور السن ، وإزالة اللب منها. في مثل هذه الحالات ، من الممكن إدارة تثبيت التاج.
على أي حال ، بعد الكشف عن التجويف الغريب ، يقوم الطبيب بتنظيفه بالبورون. إذا اقتربت هذه الأنسجة من اللب ، فإن إزالتها يمكن أن تكون مؤلمة وغالبا ما يتم إجراؤها باستخدام التخدير الموضعي.
من ممارسة طب الأسنان
هناك حالات غامضة عندما لا يتم فتح منطقة اللب بعد أثناء تنظيف التجويف الغريب ، ولكن المريض يبدأ في الشعور بالألم عندما يعمل الطبيب. بالتأكيد ليس من الممكن القول ما إذا كان من الضروري تنفيذ الإلغاء هنا أم لا. وبدون إزالة الأتربة بعد تثبيت الختم ، يمكن أن يبدأ في إزعاج النهايات العصبية عند المضغ والتسبب بالألم. يميل بعض الأطباء إلى استنزاف مثل هذا السن بحيث لا يضطر إلى القيام بعمل متكرر إذا بدأ المريض في الشعور بالألم بعد تثبيت الختم. يشرح أطباء الأسنان الآخرون الحالة للمريض بالتفصيل واتخاذ قرار معه. يجب أن يوضع في الاعتبار أن العديد من المرضى حساسون جدًا للحفاظ على أسنانهم في شكل "مباشر" وأنهم على استعداد لأخذ فرصةمن أجل المشي بضع سنوات أخرى مع السن مع اللب الحفاظ عليها ، إذا بعد ملء بسيطة لن تنشأ الألم.
بشكل عام ، حتى مع التسوس العميق ، من الضروري إزالة العصب ، وفقا للإحصاءات ، في أقل من ثلث الحالات ، وإزالة الأسنان نفسها بسبب تسوس عميق اختراق هو عموما حالة نادرة إلى حد ما.
منع التسوس العميق
لتجنب تطور تسوس عميق داخل السن يمكن ، إذا كنت تخضع بانتظام لفحوصات وقائية عند طبيب الأسنان وتكشف عن ظهور المرض في مرحلة البقعة. مع هذا النهج ، مع وجود درجة عالية من الاحتمال سيكون من الممكن تجنب الاضمحلال ، وفي غياب التسوس المخفية ، سيكون من الممكن حتى من دون فتح السن وملئه.
لمنع ظهور حتى أقرب علامات تسوس ، ينبغي ملاحظة التدابير الوقائية التالية:
- فرش أسنانك جيداً مرتين على الأقل في اليوم - بعد الإفطار وقبل النوم ؛
- بعد تناول الطعام ، اغسل فمك.
- لا تتورط في الحلويات والحلويات ؛
- إزالة بقايا الطعام عالقا بين الأسنان.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الباردة جدًا على الأسنان.
إذا كنت عرضة للضرر الناجم عن أسنانك ، يجب عليك استشارة طبيبك ، وبناءً على توصياته ، تناول مستحضرات الكالسيوم والفلوريد على هيئة أقراص أو حلول خاصة.
يمكن أن يكون مضغ العلكة المحتوي على إكسيليتول بدلاً من السكر تدبيراً وقائياً إضافياً. يجب مضغها لمدة 10-15 دقيقة بعد تناول وجبة لتحسين إنتاج اللعاب وتنظيف الفجوات بين الأسنان.
وبالإضافة إلى الاستخدام المنهجي ، ستوفر هذه التدابير الوقائية حماية موثوقة ضد الضرر الذي يلحق بالأسنان ، وحتى عندما تظهر العلامات الأولى للتسوس ، يمكن للطبيب أن يزيل الأمراض قبل أن ينتشر إلى الأنسجة العميقة تحت المينا.
فيديو مثير للاهتمام: إعداد وترميم الأسنان مع تسوس عميق
مثال على العلاج من خطوتين لتسوس عميق
بشكل عام ، مثل هذه المجازفات مثل التسوس المخفية ليست في الكتب المرجعية الطبية والموسوعات. على الرغم من أن أطباء الأسنان أنفسهم ومرضاهم من هذا المصطلح ...
البساطة أو ، على النقيض من ذلك ، يعتمد تعقيد تشخيص النخر بشكل مباشر على توطينه على الأسنان ومرحلة التطور.ومن هنا ، من المسرح ، ...
في الواقع ، شكل تعويضي غير مرتبط هو تسوس نامي بشكل مكثف ، وهي عملية مرضية تنشط بنشاط شديد في الصلبة ...
حسنا ، القصدير مع هذا تسوس.
كيف تعالج؟
كابوس. أخشى أن أذهب إلى طبيب الأسنان. تنهار أربعة أسنان بالفعل.
بعد الولادة ، بدأت أسناني بالظلام ، والآن ينهار أسنان. يخاف بشدة للذهاب إلى طبيب الأسنان.
الآن يمكنك علاجها تحت التخدير ، فهي ليست ضارة بشكل خاص. بعد تناول الدواء إلى الوريد ، سوف تغفو تقريباً كطفل رضيع ... إذا كان إجراءً مؤلماً للغاية ، فلا تتذكر حتى ما حدث. وإذا وضعت مجرد ختم ، سوف تكون في حالة استرخاء للغاية ، تماما دون خوف. وبالنسبة للتخدير ، سيتم إعطاؤك حقنة عادية في اللثة.
أوه ، يا له من هذا الرعب! بررر ...
لدي مشاكل في أسناني ، لكنني سأظل أذهب إلى طبيب الأسنان ، لا سيما أنني وجدت عيادة جيدة. هذا أفضل من فقدان الأسنان.
إنه أمر مخيف عندما لا تكونوا على دراية به ، ثم تذهب إلى الطبيب ، و 70٪ من السن قد توغلت في داخلك. ولماذا تخاف؟ بعد التخدير ، لا توجد أحاسيس على الإطلاق. حتى عندما يتم إدخال دبوس معدني في الجذر.
أنا خائف جدا من الذهاب إلى طبيب الأسنان ، يتم أكل الأسنان بأكملها تقريبا من تسوس الأسنان. لا أعرف ماذا أفعل ، لكني لن أذهب إلى طبيب الأسنان على أي حال.
مرحبا ماريا! ليس هذا هو القرار الأكثر منطقية ، لأن السن الذي دمره النخر قد يبدأ ، عاجلاً أم آجلاً ، في التسبب بألم شديد ، وغالباً ما يسبب "تدفق". في استقبالي غالباً ما يندم الناس على أنهم لم يأتوا في الوقت المناسب ، لأنه من الأسهل بكثير علاج الأسنان عندما لا تكون هناك وذمة بالقرب منه. بالطبع ، الآن كل شيء يتم مع التخدير ، والإجراءات غير مؤلمة. لذلك ، مخاوفك هي عبثا ، هناك أطباء أكثر بكثير مما تعتقدون.
لسوء الحظ ، ليس لجميع غير مؤلم. حتى مع تسخينه من ultracain ، فمن المؤلم بالنسبة لي لعلاج تسوس بسيطة. أشعر بالرعب من ما يحدث عند إزالة العصب.أتذكر لحظة من طفولتي عندما تمت إزالتي للعيش ، دون حقن ، ولم يعمل الزرنيخ على الإطلاق. وبما أن التجميد سيء بالنسبة لي ، فقد تبين أنه سيكون من غير المحبذ إزالة اللب بالحقن. من هنا المخاوف.
وأخشى أنني لن يكون لدي ما يكفي من المال من أجل الحصول على علاج جيد! ))
النبيذ في معظم الحالات في وقت متأخر من العلاج؟ هذه هي الطريقة التي تشرح فيها الوضع الذي ذهبت إليه كل ستة أشهر لإجراء فحص طبي لطبيب الأسنان ، وطلبت الانتباه إلى البقعة الداكنة للأسنان ، وسألت ما إذا كان من الضروري علاجها؟ ما قالوه لي - لا ، كل شيء على ما يرام ، لا شيء مشبوه ، مثل هذه البقعة المصطبغة ... و ، آه ، معجزة! بعد 9 أشهر من الفحص الأول ، ينص الطبيب على ضرورة علاج هذا السن ، وربما تسوس عميق. بول سن كسرني! ولذلك لا يعرف كل طبيب ما إذا كان لديهم بقعة صبغة أو تسوس حتى تجبرهم على الانتباه إلى المشكلة. بالنسبة لي ، أي بقعة سوداء هي تسوس ، وليس أي بقع صبغية!
أهلا وسهلا! سأقول هذا: طبيب الأسنان في مؤسسة عامة غالباً ما لا يتم إعداده لتحليل البقع حول هذا الموضوع ،سواء كان مصطبغًا أم لا (هناك وقت قليل لمريض واحد ، ولا توجد معدات ، ودافعية منخفضة ، وما إلى ذلك). ثانياً ، في العديد من العيادات الخاصة ، سيتم حفر بقع من أي أصل ، بغض النظر عن ما إذا كان سيُطلب منك أم لا ، وكم عدد هذه الأدوية ، وعدد الأسنان اللازمة لهذا العمل (كلما كان ذلك أفضل ، كلما كان ذلك أفضل). علاوة على ذلك ، سيظهر أكثر من نصف هذا البقع المصطبغة ، ولكن للوقاية (حتى لا ينفع أي شيء ولأفضلية أكبر) سيتم إرسالهم للعلاج. فقط المريض سيكون على يقين من أن التسوس كان على كل الأسنان.
ثالثًا ، يستغرق إجراء التلوين نفسه لتحديد التسوس وقتًا كبيرًا ويتطلب مجموعة منفصلة من المختصين بصفة عامة - أخصائيي الصحة. لقد قاموا بإعداد هؤلاء الأخصائيين خصيصًا للعمل المهني ، لكن معظمهم تم الإفراج عنهم ولم يحتاجوا: لم يأخذوا وظيفة ، بل احتاجوا إلى قشرة طبيب أسنان ، طبيب أسنان ، جراح ، جراح عظام ، إلخ ، ولكن ليس وظيفة - لإعادة تدريبهم على وجه السرعة. إذا لم يكن هناك اتجاه وقائي في البلد ، فعندئذ سيبدأ المتخصصون في الموازنة في التفكيك أو تسوس الأسنان أم لا ، إذا: 1) غالباً ما لا يدفعون مقابل ذلك أو يدفعون قرشاً واحداً. 2) الطبيب والكثير من العمل مع تسوس تشكيلها بالفعل ومضاعفاته.
والملاك الخاصون ، على العكس من ذلك ، مستعدون لعلاج اللويحات المصبوغة ، مثل التسوس. كم شكوا لهم - لا تعدوا. وفي الختام ، أود أن أقول إن بقعة سوداء قد تكون تسوسًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا تصبغ ، وزهرة "مدخن" (اسم شرطي) ، والفلور ، وتكلار ، ونخر المينا الكيميائي ، وما إلى ذلك.
سوف حفر الأسنان مع ثقب صغير جدا؟
أهلا وسهلا! أنت تتحدث عن انتهاك واضح إلى حد ما لسلامة المينا ، وبالتالي فإن تقنية ICON (أي علاج الأسنان دون "الحفر") لن تعمل في هذه الحالة ، حيث يتم استخدامها للبقع الملوثة ، عندما لم تنهار المينا بعد. وبناءً عليه ، يكون إعداد التمرين مناسبًا فقط في هذه الحالة. ولكن لا ينبغي لأحد أن يخاف من هذا الإجراء ، لأن معالجة المينا مع البورون يتم فقط بضع دقائق ، تحت التخدير ومع الهدف المهم: تخليص الأسنان من أنسجة مزمنة تنتشر فيها بكتيريا تحلها. لذا ابحث عن طبيب أسنان جيد واستقبال جيد لك!
أسناني الخامسة المتحللة ، أطلقت ، من خوف الطفولة من علاج الأسنان. السن لا يؤلم. حصلت على الشجاعة ، وذهب إلى عيادة مدفوعة الأجر.قال طبيب الأسنان المعالج ، الذي ينظر إلى لقطة السن ، إنه من الممكن القيام بشيء ما. وطبيب العظام ، بعد أن نظر إلى السن وطعنه بقطعة من الحديد (أعتذر ، أكتب ببساطة أكثر ، بدون سخرية) ، قال إن الأنسجة ناعمة ، فمن الأفضل إزالتها ، لأنها سوف تهدر المال (العلاج ، الدبوس ، الخ). أنا صدقته ، لأن عندما بدس ، شعرت أن السن كان ناعمًا كما لو. الآن أعتقد ... انتقل على الفور إلى الاستسلام ، أو حذف ، أو ربما حفظ بطريقة أو بأخرى. السؤال: هل يمكنني فعل شيء ما؟ وأكثر من ذلك ... بالنسبة لأولئك الذين يخشون ، خجول وسحب مع الأسنان المتعفنة. لا تشدد ، اذهب على الأقل للاستشارة ، وسيكون الأمر أسهل بالنسبة لك. كما أخبرني طبيب الأسنان ، "التسوس لا تختفي من تلقاء نفسها."
أهلا وسهلا! أخشى أن تواجه الموقف عندما يتعلق الأمر بما يسمى "بالسنة المثيرة للجدل". لسوء الحظ ، يحدث ذلك أن آراء عدد من المتخصصين في نفس المناسبة يمكن تقسيمها بشكل كبير. يمكنك التشاور مع طبيب أسنان آخر 2-3 في عيادات مختلفة (الجيد هو أنه مجاني دائمًا مجانًا إذا كان أساسيًا) وفهم أي وجهة نظر تسود.
بدون رؤية حالة السن ، من المستحيل إصدار حكم غيابيا إلا بالوصف فقط ، على الرغم من أن المشكلة واضحة بشكل عام.في الواقع ، في كل عام في روسيا يتم إزالة عشرات الآلاف من الأسنان ، والتي يمكن الحفاظ عليها ، ونحو نفس تبقى دون احتمالات وجود طويل الأجل. هذه هي حقائق الحياة - ليس من الممكن دائمًا "لصق" المؤشرات على إجراء معين (للشفاء أو الإزالة) لأسباب مختلفة ، تتراوح من رغبة المريض القوية في إزالة السن حتى مع تسوس أو لب صغير وتنتهي بنقص الرغبة في طبيب الأسنان أو المعدات خلاص الأسنان.
أستطيع أن أقول على وجه اليقين أنه إذا كان طبيب الأسنان المعالج وعمل جراحة العظام في نفس العيادة ، فلا يستحق دفعهم مع "جباههم". من الأفضل الاتصال بعيادتين أخريين وتشكيل فكرة عامة. إن عددًا كبيرًا من الأصوات الخاصة باستخراج الأسنان ستقنعك دون أي قلق خاص (وتأسف في المستقبل) للتخلص منه ، وسيخبرك أطباء الأسنان أن الأفضل على معيار "الجودة السعرية" مناسب لاستبداله. مع أقلية من الأصوات ، ستعرف أفضل طريقة لإنقاذ الأسنان بحيث تستمر في الخدمة لسنوات عديدة.
من تجربتي الشخصية. كان لدي طبيب أسنان ... لا أتذكر حتى متى. نعم ، نعم ، لقد كان نفس الخوف.على الرغم من حقيقة أنني رأيت بالعين المجردة ومع ذهني ، فهمت أنني أبدأ أسناني بلا رحمة. بمجرد كسر جدار الأسنان واضطررت إلى تحديد موعد. لأول مرة ، هز الجسم كله والصوت مع الخوف ، قفز قلب تقريبا من الصدر. النتيجة - تم العثور على 14 سنًا مع تسوس ، وكان من الضروري إزالة أحد الأسنان التي تم كسر جدارها ، حيث لم يكن هناك شيء يمكن توفيره. وأنفق الكثير من المال والأعصاب ، والشيطان يعرف مقدار الإنفاق. لكن علاج الأسنان غير مؤلم على الإطلاق. هل تسمع؟ غير مؤلم. الآن ، في العقد الرابع ، أفهم كم أخطأت ، تجاوزت أطباء الأسنان أكثر من ألف كيلومتر. الآن لا يوجد خوف ، يجلس بهدوء وراحة في كرسي ولا يشعر بالقلق إلا من القدرة على إنقاذ ما هو. الآن لا يوجد سوى خوف واحد - على الأقل ما يكفي من المال للعلاج. فقط امزح لقد عالجت الشهر الثالث بالفعل ، وأقوم بجمع الإيصالات بعناية من أجل إصدار خصم ضريبي في المستقبل ... وكان من الممكن تجنب كل هذا إذا ذهبت إلى الطبيب منذ عدة سنوات ... لكن للأسف ، لم يعد هذا ممكنا. لذلك خوض الخوف الأول. تأكد من عدم وجود أي ألم على الإطلاق ، وبعد ذلك ، صدقوني ، أصبح الأمر أسهل بكثير ، ويصبح طبيب الأسنان أكثر عزيزة على الجميع في العالم.حظا سعيدا.
للأسف ، كل شيء مختلف. التخدير الموضعي لا يكاد يعمل. حسنا ، ما عدا أنه بعد الحقن العاشر ، ومن هذه الحقن لمدة أسبوعين ، سوف يتورم الفم كله.
أسناني فاسد ، الألم رهيب ، حول التورم ...
أهلا وسهلا! على ما يبدو ، في حالتنا نحن نتحدث عن عملية قيحية التي يمكن أن تميز التهاب اللثة الحاد ، التهاب السمحاق ، الخراجات ، الخ. إذا كانت هناك دلائل على قلع الأسنان ، فمن الملح إزالته من أجل تجنب المزيد من التقدم للعدوى في مساحات الوجه والفكين (وإلا قد يزداد الوضع سوءًا بشكل كبير ، حتى الإنتان - عدوى الدم). إذا كنا نتحدث عن التهاب اللثة ، فغالباً ما يتم حفظ السن. من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب وإجراء التشخيص من أجل إزالة مصدر العدوى القيحية في الوقت المناسب: وهذا لا يعني في كثير من الأحيان استخراج الأسنان على الإطلاق ، بل هو مسألة المعالجة خطوة بخطوة لقنوات الأسنان يليها الملء واستعادة الحشو ، أو علامة التبويب أو التاج.
مرحبًا ، منذ شهرين أعيد تركيب ختم في عيادة مدفوعة الأجر ، تمت إزالة أعصابي منذ وقت طويل.وضعني الطبيب على الختم ، وعندما فعل ذلك (بالمناسبة ، قام بتنظيف القنوات ووضع ختم بدون تخدير ، قرر ذلك) ، وشعر وكأنه وضع شيئًا موسعًا لسني ، ثم حاول الضغط عليه. كنت خائفة لدرجة أنني قفزت على الكرسي. في المنزل ، وجدت أن السن قد تصدع - بشكل طفيف ، ولكن على طول الطول. بعد أسبوع ، ظهرت رائحة وطعم العفن. مع هذه السن كنت أخاف أن آكل. بعد أسبوعين آخرين ، سقطت قطعة من الأسنان ، وأحيانا في الصباح كان يؤلم ، وأحيانا كانت هناك آلام شديدة في الليل. ولذا ، ما زلت سأخطفه. فقط لم أفهم لماذا حدث ...
لدي حالة سيئة مع كل أسناني ، على الرغم من أنني نظفها مرتين في اليوم ، وشطف بعد الأكل ، وإزالة القطع. تسوس على جميع الأسنان السفلية ، في مكان ما في الأسنان كلها أجوف خارج (أنا 20).
أهلا وسهلا! إذا حكمنا من خلال الوصف ، كان التعقيد على الأرجح بسبب حقيقة أن الطبيب انتهك قواعد استعادة الأسنان. أو لم يأخذ في الاعتبار المؤشرات على شفائه - فقد كان من الضروري أن تكون معالجة العظام مطلوبة بدلاً من الملء.
فيما يتعلق بالتدمير التدريجي للأسنان عن طريق النخر في سن العشرين: كما تفهم ، تلعب اللويحات دورًا رئيسيًا في تطوير العملية الكارثية.تبعا لذلك ، لا تنظف أسنانك على جميع الأسطح. في كثير من الأحيان ، تبدأ الأسنان في الانهيار أولا في منطقة عنق الرحم حيث تتراكم البلاك ، خاصة على السطوح التلامسية (بين الأسنان) ، عندما يدخل الكثير من الطعام إلى الفجوات بين الأسنان ، ويبقى هناك "متعفن". كما يؤثر على أسطح المضغ للأسنان ، حيث توجد ثقوب على الأسنان (الشقوق) ، من حيث يصعب تنظيف الطعام.
ليس من الصعب تنظيف المسافات بين الأسنان: خيط تنظيف الأسنان أو الري لمساعدتكم. لن تختفي تسوس الأسنان التي تم تكوينها بالفعل من النظافة الجيدة - مطلوب علاج هذه الأسنان ، وكلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل. لكن الوقاية من تسوس الأسنان على أسنان صحية لا تزال مهمة. أوصي بالحصول على استشارة داخلية لطبيب الأسنان حول هذا الموضوع - من الممكن أن تكون هناك في حالتنا متطلبات إضافية للتدمير السريع للأسنان عن طريق التسوس.
وأنصح بشيء واحد - أن أتوقف تمامًا عن تناول السكر. هذا فقط ساعدني في وقتي. وكان تفريش الأسنان قليلًا جدًا ، بصراحة.
أغلقت مؤخرا أسناني (قبل شهر) ، أمس ، عن طريق الصدفة ، اكتشفت الكراك العمودي الأسود على الجانب.يجب أن أذهب مرة أخرى لعلاج نفس السن؟ ولماذا لم يفعل الطبيب أي شيء بها؟
أهلا وسهلا! والحقيقة هي أن بعض أطباء الأسنان في بعض الأحيان إما تجاهل التصبغ الصغيرة ، والتي يمكن فقط نظريا وصمة عار ، أو ببساطة لا تلاحظ مشاكل في المناطق أثناء العمل بسبب الإهمال.
وبما أنه وفقا لوصفك فإنه ليس من الواضح ما هو "الكراك العمودي الأسود" ومدى خطورة وجود السن ، أوصي بالذهاب إلى طبيب الأسنان مرة أخرى (أفضل إلى طبيب آخر). وبالفعل بالفعل هادف لمعرفة ما إذا كان الأمر يستحق القيام بأي تدخل.
نعم ، حيث كان هؤلاء الأطباء Konovalov ، وبقيت! اليوم ، وبفضلهم ، فقدت أسنان أخرى ، وقطعت مع الحشوة الخفيفة الشفاء! وعلاوة على ذلك ، فإن جودة المواد الخفيفة الشفاء عالية ، فهي لم تنحني لمدة 7-10 سنوات تقريبًا في السن. واضح على الفور - البرجوازية ، وليس لدينا "الزعانين" المحرز. ولكن ، لعنة ، طبيبنا قبل 7 سنوات (لا أتذكر بالضبط ، ربما كل عشرة قد مرت) عند تثبيت هذا الختم ، أنا فقط بغباء تنظيف أسناني من تسوس! وهنا النتيجة - خلال هذه السنوات 7-10 ، تجلد السن ببطء من الداخل ، دون ألم وبشكل غير محسوس.ونتيجة لذلك ، قطعت مع ملء superclass - والآن فقدت أسناني القادمة بسبب أهلنا أحمق (حسنا ، أو الحمقى قليلا)! وأنا لم أندم أبداً على النقود من أجل علاج الأسنان ودائماً ما ذهبت إلى الأطباء المدفوعين. في الآونة الأخيرة ، نظرت إلى فمي في المرآة ورأيت أن جميع أسناني المليئة بالعمى لديها بقع داكنة - وهذا ، أمهم ، هؤلاء الأطباء ، يعني أنهم جميعا ، مع بعض الاستثناءات القليلة ، تنظف تجويف الأسنان بشكل سيء قبل تثبيت الحشوات!
أهلا وسهلا! إذا كنا نتحدث عن سواد على الأسنان "الحية" ، ثم نعم ، يمكن أن تطور عملية carious تحت ملء غير كافية.
بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال هناك مثل هذه اللحظة (أكثر شيوعًا): بعد الإمساك ، يمكن للأسنان نفسها أن تغمق + تصبح هشة ، لأن أنسجتها لم تعد تتلقى الغذاء. هذا هو السبب في أن أفضل طريقة للعمل مع أسنان اللبى ذات الجدران الرفيعة هي عملية الترميم باستخدام تاج + tab ، وعدم ملء البوليمرات الضوئية ، حتى مع المسامير. فليكن الخيار أكثر كلفة ، ولكن مع تلاعب عالي الجودة للجزء التقني ، يمكن الحفاظ على السن لمدة 15 سنة أو أكثر.
يوم جيد! خطوط داكنة على الأسنان - هل يجب علاجها ، أم أنها "نزوة المريض"؟ الطبيب لم يقل أي شيء ... عالجت أسنان ، وقال أنه لا يوجد المزيد من الثقوب))
أهلا وسهلا! إذا كنت تسوس ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى علاج أسنانك. إذا كنت تصبغ أو آفة غير نخرية ، فعليك أن تقرر في تقديرك ، لأن الحل (أو ليس الحل) لأسئلة علم الجمال يعتمد إلى حد كبير على الشخص نفسه. ارجع إلى طبيب أسنان آخر ، ولكي تعرف على وجه اليقين ، يمكنك الحصول على آراء مستقلة من 2-3 ستعطي ثقة إضافية في اتخاذ مزيد من الإجراءات.
مرحبا ، عمري 11 سنة. يضر الأسنان ، وقررت القراءة. في المساء ، لا يضر الأسنان كثيرا. هكذا ، يشرفني ويخاف الآن يذهب إلى الطبيب الأسنان. لكنني لا أريد أن أفقد أسناني.
أهلا وسهلا! اليوم ، يتم تنفيذ جميع الإجراءات تقريبا بالتخدير. وهذا هو ، العلاج في معظم أطباء الأسنان غير مؤلم. الصعوبة الوحيدة هي العثور على طبيب أسنان جيد مع معدات عالية الجودة. لكن أفضل طريقة هي الاتصال بالطبيب الذي يقترب منه أقاربك وأصدقائك ومعارفك الذين يشعرون بالرضا عن عمله.وبهذه الطريقة ، يمكنك العثور على طبيب الأسنان الخاص بك ، وتكوين صداقات معه ، حيث سيتعين عليك التقدم بطلب للحصول على حياة طويلة مع حالات مختلفة - وهذا سوف يساعد في الحفاظ على أسنانك حتى سن الشيخوخة. أوصي بأن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن ، لأن سنك دائمًا في جميع مراحل العمر دائمًا ، ومع الألم المنتظم ، يمكن أن تكون مسألة مضاعفات التسوس ، والتي غالبًا ما تكون أحد أسباب استخراج الأسنان.
في بعض العيادات يقومون بهذا الإجراء - أنت تستنشق كمية معينة من "الغاز الضاحك" من خلال القناع قبل العلاج ، وتشعر بأنك جيد وهادئ لدرجة أنك لن تخاف من أي شيء. الشيء الرئيسي ، بطبيعة الحال ، هو أنه ليس لديك موانع ، ولكن يتم تحديد هذا من قبل الطبيب بعد الفحص ، استنادا إلى حالة صحية ووجود بعض الأمراض الأخرى.
مرحبا ، وما الوسائل التي يمكن أن تقتل البكتيريا المسببة للتسوس؟ أنا ، على سبيل المثال ، شطف فمي بالماء مع الملح أو الصودا ، أو بيروكسيد الهيدروجين المخفف في الماء ، أو furatsilinom. ما الذي صقلته بفمي ، هل يقتل البكتيريا أم لا؟
أهلا وسهلا! هذه الأساليب غير فعالة عمليا ، حيث ثبت علميا أن تسوس يحدث تحت لوحة الأسنان ، الأمر الذي يتطلب التنظيف الميكانيكي. يمكن للمطهرات أن تثبط نشاط البكتيريا جزئيا في تجويف الفم ، ولكن تحت لوحة كثيفة لتدمير كل البكتيريا لن تنجح. تحتاج اللوحة إلى "تحريكها" باستخدام فرشاة أسنان ، وتتطلب أسطح التلامس للأسنان عناية خاصة: استخدام خيط تنظيف الأسنان أو الري. بيروكسيد الهيدروجين هو أداة عدوانية ويستخدم فقط للاستخدام المهني ، كما لو تم استخدامه بشكل غير صحيح يمكن أن يسبب حروق الغشاء المخاطي.
لضمان الوقاية الفعالة من التسوس ، يجب عليك أولاً الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك وإجراء نظافة الفم المهنية (تنظيف الحجارة والبلاك الأسنان) ، ومن ثم في المنزل الحفاظ على مستوى عال من النظافة باستخدام فرشاة أسنان ومعجون أسنان ، والتي سيختارها طبيب الأسنان المشاكل القائمة. إذا كان مع اللثة ، ثم تخفيف العملية الالتهابية من اللثة. إذا كان مع الآفات carious ، ثم بعد علاج تسوس - العلاجية والوقائية مع الفلور. إذا كانت الأسنان الحساسة أوهناك كشط من المينا - معجون ، مع محتوى مخفف من المواد الكاشطة ("للأسنان الحساسة"). وما شطف فمك ، يثبط البكتيريا جزئياً ، لكنه غالباً ما يؤلم أكثر مما يساعد على حل المشاكل.
طرت على الختم ، وتحت الختم الأسود كله. ويتأرجح جدار الأسنان ، لكن لا يوجد ألم. على بعض الجوانب هناك نقاط سوداء على جانب واحد وبكميات كبيرة. ماذا أفعل بها؟
أهلا وسهلا! مع وجود درجة عالية من الاحتمالية في ظل عودة منع التسوس ، هناك أنسجة غريبة. دائما تقريبا ، الجدار ينهار بسبب حقيقة أن السن هو "ميت" ولديه دمار نهب قوي. إذا كان السن قد تم سحبه من قبل ، فستكون هناك حاجة إلى لقطة لتشخيص عملية التهابية محتملة وجودة ملء القناة. إذا كان السن "حيًا" ، فغالباً ما يكون كافيًا للتحقق من درجة تسوس الأسنان لتحديد ما إذا كان يجب إزالة "العصب" أم لا. غالباً ما يميل الطبيب إلى إزالة العصب ، وبما أنك قد عولجت بالفعل من التسوس ، فقد لا يكون من الممكن وضع حشوة مرة ثانية دون معالجة قناة الجذر.
على الأسنان المتبقية ، أنا على يقين من أن هناك آفات كريهة ، حيث أن النقاط السوداء التي تكتب عنها تشير عادة إلى هذا (أقل بكثير من البقع الصبغية).أنا متأكد من أنك بحاجة إلى معالجة عاجلة للتسوس ، لكن الطبيب فقط هو الذي سيحدد أساليب العلاج بعد القيام بتدابير تشخيصية.
مساء الخير يريد أن يسأل ، هو ultracarine حقا هذا جيد؟
مرحبا فيكتور! يستخدم Ultracain في طب الأسنان لمجموعة متنوعة من الإجراءات ، بما في ذلك أثناء الجراحة (الدواء لديه مستوى عال من التخدير بسبب تركيبته). ومع ذلك ، بغض النظر عن مدى مأمونية هذا المخدر ، مقارنة مع نظائرها ، فإنه لا يزال لديه موانع خاصة به. لذلك ، إذا كان لديك عدم تحمل بعض الأدوية - يجب عليك بالتأكيد إخطار طبيبك مسبقا.
مرحبا لقد انهار السن مع حشوة مظلمة في شهر. الآن بدأ السن في الوجع والوجع ألم. وقد دمر الجانبان دمرت ، والثالث أيضا بدأ عملية التدمير. والحقيقة هي أنني حامل في 9 أشهر. لا أعرف ماذا أفعل ...