يُعد تسوس الأسنان من الأمراض المعقدة للضرر الذي يلحق بالأسنان ، وينتج عن إزالة المعادن الشديدة من مينا الأسنان. هذا المرض له أسماء أخرى: مصطلح "النخر المتعدد" غالباً ما يوجد في الممارسة الطبية ، لكن البعض الآخر قابل للتطبيق - "التفتح" ، "معمم" ، "حاد" ، "نظامي".
في هذا الشكل من المرض ، تكون الآفة من 5 إلى 20 سنًا مميزة ، وفي أحد الأسنان عادةً ما يكون هناك عدة تجاويف كريهة. لا يوجد تقدير لا لبس فيه لعدد الأسنان المتضررة لتشخيص أشكال متعددة من التسوس. كقاعدة عامة ، يتم إجراء تشخيص مقابل تسوس عام للأطفال الذين يعانون من KPU من 5 أسنان أو أكثر وإلى البالغين مع KPU من 6 أسنان أو أكثر.
على مذكرة
يُعرَّف مؤشر KPU بأنه مجموع أسطح الأسنان التي تحتوي على تشكيلات كريهة يتم إغلاقها وإزالتها.
التسوس المعمم هو مرض حاد يتميز بالتطور المكثف. الأمراض المعدية الخطيرة والأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي وإضعاف جهاز المناعة يمكن أن تثيره.
اليوم ، بسبب تعميم العناية بالفم وتوافر خدمات طب الأسنان ، أصبح المرض أقل شيوعًا ، ولكن المشكلة لا تزال ذات صلة بالمناطق الريفية والأطفال في سن المدرسة ، عندما تكون جميع الأسنان تقريبًا في الطفل متأثرة بالسكر (انظر المثال في الصورة) والآباء لا يعرفون ماذا يفعلون في مثل هذه الحالة.
من المهم أن نضع في اعتبارنا أن هذه المشكلة تتطلب الانتباه الأكثر أهمية ، حيث أن التسوس الناشئ يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان بأكملها.
الأعراض والمظاهر السريرية للتسوس المعمم
التسوس المعمم أمر خطير لأنه يتطور بسرعة كبيرة. في بعض الأحيان تتأثر معظم الأسنان في غضون عام واحد.
أعراض المرض واضحة ويمكن التعرف عليها من قبل المرضى بأنفسهم. الفحص البصري للتجويف الفموي يسبب تسوس الأسنان على جميع الأسنان تقريبًا.وغالبا ما توجد عدة آفات في كل سن. بالإضافة إلى ذلك ، يرافق المرض من الألم ، وهناك رائحة كريهة من الفم.
المظاهر السريرية مميزة من تسوس متعددة:
- الضرر المتزامن لعدد كبير من الأسنان.
- أضرار طفيفة على المينا ، جنبا إلى جنب مع تدمير واسع للعاج.
- تشكيل تجاويف على أسطح مختلفة من سن واحد.
- ظهور الآفات حتى في المناطق المناعية والأسنان ، والأكثر مقاومة للآفة carious - القواطع والأنياب ؛
- اتصال مؤلم مع الأطعمة الحامضة والحلو.
- وجود رد فعل لمحفزات درجة الحرارة.
- تشكيل سريع للوحة.
- اللزوجة زيادة اللعاب.
- انخفاض في IgA إفرازي.
- استشعار مؤلم بسبب عدم استبدال العاج ؛
- وجود آفات في مراحل مختلفة من التطور - من التسوس "البيضاء" الأولية إلى التهاب اللثة.
في المرضى الذين يعانون من تسوس متعددة ، اللعاب فقير ولزج جدا. انها تنظف الأسنان بشكل سيء ، مما يزيد من تفاقم الوضع.
من المهم:
السائل الفموي (اللعاب) يعمل كمنظف طبيعي لتجويف الفم.بالإضافة إلى ذلك ، يطلق عليه أيضا "المينا السائل" ، لأن عودة العناصر النادرة المفقودة اللازمة لتشكيل هيكل المينا ، ويرجع ذلك إلى اللعاب. يسمح اللعاب الكافي بتركيبة معدنية عالية الجودة بإعادة أكبر قدر ممكن من المعادن المفقودة (الفلور ، الكالسيوم ، الفوسفور ، إلخ). هذا مجرد واحد من التفسيرات التي قد لا يعتني بها بعض الناس بأسنانهم ، ومن الغريب أنهم لا ينهارون ، أو أنهم ينهارون ببطء شديد وبطء.
في حالة تسوس عام ، تسقط الحشوات بسرعة من الأسنان المعالجة ، وهذا يحدث غالبًا بعد 1-2 شهرًا من تركيبها. ويفسر هذا الوضع من حقيقة أن تسوس التقدم تحت الحشوات ، مما تسبب في تليين الأنسجة وضعف تثبيت الحشوات.
بالإضافة إلى حقيقة أن التسوس خطير على الصحة ، يسبب الألم ويحد من اختيار الغذاء ، بل هو أيضا مشكلة جمالية خطيرة. توضح الصورة أدناه مثالاً على التسوس المعمم:
يمكن أن يؤدي المرض إلى تطوير المجمعات: يبدأ الشخص في الابتسام أقل في كثير من الأحيان ، ويشعر بعدم الأمان المستمر وعدم الراحة ، ويتوقف عن الشعور بالجاذبية ويغلق. هذا أمر خطير بشكل خاص إذا أصبح المعيار في مرحلة الطفولة.
لماذا هذا المرض يتطور؟
من الناحية التخطيطية ، غالباً ما يتم وصف أسباب تسوس الأسنان على أنها "حالة ثلاثية الوريقات" - رمز يتكون من ثلاث دوائر متداخلة بشكل متبادل في المركز. تعطي هذه الصورة إدراكًا بأن التسوس يظهر عندما تتطابق ثلاثة شروط:
- تنمو البكتريا المجهرية المسكنة على سطح الأسنان ، وتؤدي الإفرازات الحمضية إلى تدمير أنسجة الأسنان.
- في تجويف الفم معظم الوقت هناك بسهولة الكربوهيدرات القابلة للهضم التي تعمل كغذاء للبكتيريا.
- لأسباب مختلفة ، من الجينية إلى المرضية ، تتطور المقاومة منخفضة المينا.
كل هذه العوامل تساهم بنشاط في تطوير تسوس متعددة.
في الآونة الأخيرة ، يتم تكميل الورقة الثلاثية عادة بالدائرة الرابعة ، وترمز إلى مدة التفاعل.
العوامل المشتركة التي تؤثر على تطور تسوس هي:
- التركيب الكيميائي لمياه الشرب؛
- كمية الطعام
- الوضع البيئي
- الوراثة.
- أمراض جسدية
- عدم كفاية نظافة الفم (انتهاك قواعد النظافة).
سبب تطور تسوس متعددة في معظم الحالات هو الحالة العامة غير المرضية للمريض. تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض عند الأطفال.
توضح الصورة أدناه مثالًا آخر للتشغيل تسوس الأسنان اللبنية عند الطفل:
في معظم الأحيان ، لوحظ وضع مماثل في الأطفال الذين لديهم أمراض معدية حادة ، يعانون من أمراض مزمنة مختلفة ولديهم عيوب خلقية في القلب.
لوحظ وجود قابلية عالية للتسوس المعمم عند الأطفال الذين أصيبوا بالذبحة الصدرية والحمى القرمزية ويعانون من الروماتيزم المزمن والتهاب كبيبات الكلى ومرض ليتل ومتلازمة داون وأمراض الرخام.
تسوس قوي هو أيضا من سمات الأطفال الذين يعانون من مرض السل والذين لديهم حصانة ضعيفة بشكل عام. يكاد يكون دائما موجودا في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. غالبًا ما تكون اضطرابات الغدد الصماء وداء السكري من أسباب تطور النخر الحاد.
أيضا في خطر هم المراهقين ، لأن خلال هذا التكيف الهرموني غالبا ما يتطور هذا المرض.
نتائج المسح:
وتظهر استطلاعات أطفال المدارس في روسيا أنه كلما كان الطفل يعاني من مرض معدٍ ، كلما تأثرت أسنانه بسوس. في كثير من الأحيان مع الأطفال تسوس تزهر تم العثور على التهاب اللوزتين المزمن والحلقات. في العديد من الموضوعات ، يتم كبح وظيفة مضادة للكبد في الكبد. دائما تقريبا يرتبط المرض بأمراض الجهاز العصبي المركزي أو نظام الغدد الصماء.
ماذا لو كانت جميع الأسنان تسوس؟ بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال طبيب الأسنان وطبيب الأطفال الخاص بك ، قد تحتاج أيضا إلى مساعدة من طبيب الغدد الصماء وعلم المناعة. السوس المتعدد هو مرض خطير وخطير ، ولذلك فمن الضروري تناول العلاج بشكل مسؤول وعدم البدء في علم الأمراض لعواقب لا رجعة فيها.
لا يعاني الأطفال فقط من التسوس الناجم عن المرض ، بل يمكن أن يتطور المرض لدى البالغين أيضًا. غالبًا ما يرجع ذلك إلى توقف عمل الغدد اللعابية ، على سبيل المثال ، نتيجة العلاج الإشعاعي لأمراض الأورام. المرض مدمر لدرجة أنه يؤدي في بعض الأحيان إلى تدمير جزء التاج من الأسنان الفردية في غضون أسابيع قليلة بعد بداية التطور.
هناك خطر حدوث ضرر في أولئك الذين يعانون من أمراض المعدة والأمعاء ، والأمراض العصبية الجسدية المزمنة ، فضلا عن أولئك الذين عانوا من الالتهابات الحادة.
علاج تسوس متعددة
العلاج المبكر من النوس المتعددة ضروري للغاية ، بغض النظر عما إذا كانت أسنان الطفل الرضيع أو الأسنان الدائمة تتأثر. أيضا ، لا أعتقد أن الأسنان تسقط ، وسوف تختفي المشكلة نفسها.
ماذا يجب أن يفعل الوالدان؟ بادئ ذي بدء ، من الضروري الاتصال بعيادة لطب الأسنان ، سيقوم أخصائيوها بمعالجة الأسنان المصابة وإحالة المريض لإجراء فحص إضافي من قبل أطباء آخرين.
العلاج المحلي يشمل:
- إجراء التحضير التخدير.
- إزالة العاج التالف ؛
- تشكيل تجاويف وعلاجها مع مطهر ؛
- أسنان فردية
- استخدام الأدوية التي تحفز إنتاج العاج العاجي في السن.
في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، يلزم نزع الأكتاف أو تركيب التيجان أو حتى قلع السن مع الأطراف الصناعية اللاحقة.
للقضاء بشكل فعال على التسوس المتقدمة ، سوف تحتاج أيضا إلى تحديد وعلاج المرض الذي تسبب في تطوره. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء فحص طبي للمريض ، والذي يشرع خلاله العلاج التحصيلي ، والعلاج الطبيعي ، وتناول الفيتامينات واتباع نظام غذائي متخصص.
لاستعادة توازن الكالسيوم والفوسفور وتقوية جهاز المناعة ، يتم وصف المريض بالكالسيوم والفوسفور والفلور والحديد ، بالإضافة إلى الفيتامينات A ، B ، C ، D. وعادةً ما يستمر العلاج لعدة أشهر ، بسبب التطبيع البطيء لعملية الأيض المعدنية.
تم تطوير النظام الغذائي لكل مريض على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار أسباب وطبيعة المرض. يشمل بالضرورة الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات والأملاح المعدنية.
تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي فعالة جدا في التسوس المعمم: التكليس و فلورة الأسنان بمساعدة المستحضرات الخاصة و (أو) الرحلان الكهربائي.
على مذكرة
يجب أن يكون الأطفال الذين لديهم أو لديهم في الوقت الحالي بؤر التسوس المتعددة ، في المستوصف وتحت المراقبة. الصرف الصحي (معالجة معقدة) الآفات carious من الأسنان يرافقه تنفيذ التدابير العلاجية والوقائية:
- نظافة الفم المهنية (تطهير الجير والبلاك).
- التدريب على نظافة الفم لوالدي الطفل ، والطفل نفسه بالتحكم في تنظيف الأسنان ، والسيطرة على تنظيف الأسنان خلال الفترة المحددة من قبل طبيب أسنان الأطفال.
- تمعدن الأسنان في الكرسي عند طبيب الأسنان باستخدام مستحضرات الكالسيوم والفلورايد مع خيارات ممكنة لدمج التقنيات لتحقيق أفضل نتيجة في كل حالة (على سبيل المثال ، مع "Gluftored" للفلورة العميقة).
- علاج العمليات الالتهابية في اللثة المحيطة بالأسنان. لسوء الحظ ، عندما يكون التجويف الفموي غير مرض ، هناك آفات محلية أو معممة لأنسجة اللثة (على سبيل المثال ، التهاب اللثة). إذا تم تجاهل العملية الالتهابية في اللثة ، فإن العديد من الإصابات في الأنسجة قد تؤدي إلى تسوس الأسنان. من السهل أن نفهم: إذا كانت اللثة متورمة ومؤلمة ، تنزف بسهولة عند لمسها ، فلن يتمكن الآباء ولا الطفل من اتباع تعليمات طبيب الأسنان لأداء التقنيات الصحيحة لتنظيف أسطح الأسنان ، خاصة في منطقة عنق الرحم ،حيث يكون أعلى خطر هو تكوين أو تطور تسوس بسبب وجود لويحة خفيفة.
تدابير وقائية أساسية
تهدف الوقاية من التسوس المعمم إلى تعزيز صحة المريض بشكل عام وزيادة مقاومة الأسنان لتطور هذا المرض.
التدابير الوقائية الهامة هي:
- اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على منتجات الألبان والأطعمة الغنية بالفيتامينات.
- استخدام الكربوهيدرات سهلة الهضم بكميات محدودة ؛
- العلاج في الوقت المناسب من الأمراض الجسدية.
- الحذر من نظافة الفم على الأقل مرتين في اليوم ؛
- استخدام المعاجين ، المصممة خصيصا لمكافحة تسوس الأسنان.
- استبدال فرشاة الأسنان العادية.
هذا هو الحد الأدنى ، والذي يساعد في الحفاظ على الصحة والحفاظ على ابتسامة جميلة لفترة طويلة. من المهم أيضًا إجراء فحص دوري في عيادة الأسنان ، حتى إذا كانت الأسنان تبدو صحية تمامًا.
فيديو مثير للاهتمام: يظهر بوضوح كيف يتطور التسوس من السطح إلى جذر الأسنان
تسوس: من ما دمرت الأسنان
مثال على علاج تسوس مع الحفر
لدي آلام الأسنان مع تسوس ، ولكن ليس كثير الأنين ، محتمل. أفكر ، لإغلاقه أم لا ، أم أنه لا يزال كذلك؟ هل يمكن أن يكون بعد العلاج أكثر مرضية؟
بالطبع ، شفاء.ثم سيكون الأوان قد فات.
إذا كان هناك تسوس ويزعجك ، يجب عليك أن تعامل. بالطبع ، يعتمد الأمر على مسار المرض (النخر الحاد أو المزمن) ، ولكنه بالتأكيد لا يستحق المغادرة. يمكن أن تحدث المضاعفات مثل التهاب اللب ، على سبيل المثال ، عندما تريد أن تتسلق الألم من الألم. بعد التهاب اللثة ، الدوريات ثم التهاب اللثة ، والتي سوف تجلب ألوان جديدة والكثير من الأحاسيس التي لا تنسى في حياتك. على أي حال ، يجب أن تذهب إلى طبيب الأسنان ، سيخبرك بما يجب أن تفعله في حالتك. من الأفضل أن تذهب إلى طبيب أسنان مثبت ، لأن في الوقت الحاضر ، عدد كاف من "المتخصصين" الذين يمكن أن تجعل الأمر أسوأ.
حظا سعيدا لك ، لا تشديد مع العلاج! لا تخاف من الطبيب ، فهو يخاف منك لا يقل عن 😉
بالطبع ، شفاء! اليوم ذهبت إلى طبيب الأسنان ، ولدي ثقب في السن. تسوس. كنت شفي من ذلك ، الآن لا تؤذي الأسنان على الإطلاق ، لا يبقى سوى ألم طفيف من الحقن. بدلا علاج ، حظا سعيدا!
طفلي عمره 2 سنة. لقد سبق لي أن عملت في جميع طب الأسنان لمدة عام ، لكنهم يقولون في كل مكان: انتظر منهم أن يسقطوا. بدأ مع حقيقة أن بقعة ظهرت على السن العلوي. ثم كانت هناك شريحة على نفس السن.ثم ذهب وذهب ، بدأت جميع الأسنان القريبة تعجب من التسوس. في النهاية ، لدينا الآن مرحلة مهملة. في كل مكان يكتبون أنهم بحاجة إلى العلاج ، وأين؟ فقط في موسكو؟ أنا ، للأسف ، لم يكن لديك هذه الفرصة. قل لي إلى أين أذهب؟ نحن نعيش في أرمينيا.
كيف حالك الأسنان الشفاء في الطفل؟