في معظم الحالات ، يحدث تسوس الأسنان لدى المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. هذه الفئة تأخذ حوالي 60-90 ٪ من جميع حالات الكشف عن المرض عند تعيين طبيب الأسنان.
وفقا للتصنيف المستخدم على نطاق واسع ، اعتمادا على الجزء المصاب من السن ، تتميز الأنواع التالية من تسوس:
- تسوس الأسنان
- تسوس عنق الرحم
- تسوس الأسنان
- تسوس جذري.
ما هو الفرق بين تسوس جذر السن من عنق الرحم والجذر؟ تسوس جذور السن يقع تحت عمق اللثة ، مما يعطل سلامة الأنسجة غير الممسوحة وغير المرئية عن طريق الفحص البصري للجذر.
تطوَّر التجاويف العنقيَّة في عنق الرحم فقط بالقرب من حافة اللثة على الشدق وعلى الأسطح الشفوية للمينا. أي أنه مرئي لمناطق العين.
الصورة أدناه توضح مقارنة بين تسوس الرسغ مع تسوس الجذر:
أما بالنسبة للتسوس الجذري - فهو يتشكل على طول الجذور المكشوفة للأسنان على الأسطح الوثنية والاتصال والخد.هذا يعني أنه في هذه الحالة يمكننا أن نرى أيضا مع مناطق العين من تسوس الأسنان.
دعونا تلخيص النتائج الأولية. تسوس الأسنان هو تسوس الأسنان غير المرئي للعين ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة. الآن النظر في الفروق الدقيقة الهامة بمزيد من التفصيل.
الأسباب الرئيسية لتشكيل تسوس من جذر الأسنان
غالباً ما يتطور تسوس الأسنان تحت اللثة عند البشر بسبب أمراض اللثة الخطيرة: الضمور ، عمليات التصنع في الأنسجة أو كمضاعفات بعد معالجتها. خلاف ذلك ، يسمى تسوس الأسنان "تسوس الاسمنت". عادة ، يبدأ التدمير بمنطقة عنق الرحم على السطح المفتوح للجذر (انظر الصورة).
هذا مثير للاهتمام
تخترق الكائنات الدقيقة ومنتجاتها الأيضية الأسمنت الجذري وتغسل المكونات المعدنية منه. في نفس الوقت يتم الحفاظ على المكونات العضوية (الكولاجين). مع مرور الوقت ، يؤدي نشاط الميكروفلورا تحت اللثة إلى تدمير طبقة الأسمنت الرقيقة التي لا تحتوي على قاعدة معدنية موثوقة. تطور عملية نخر الخفية على جذر الأسنان.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل الأسباب الرئيسية لتسوس الجذر:
- في كثير من الأحيان ، تتطور جذور الجذور عندما يتشكل جيب اللثة ويتراكم فيها الحطام الغذائي. جيب اللثة هو نتيجة لانتهاك التعلق العادي باللثة إلى جزء عنق الرحم من السن ، عندما يكون الصمغ حرفيًا "ابتعد" عن منطقة الجذر. في هذه الحالة ، من الممكن في أغلب الأحيان اكتشاف الجير والبلاك. إن نشاط الكائنات الحية الدقيقة التي تتغذى على بقايا الكربوهيدرات في لوحة الأسنان يجعل من السهل تشكيل عملية كريهة على مينا الجذر غير المصقول مع تكوين لاحق من تجويف.
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تسوس الجذر نتيجة لمضاعفات تسوس عنق الرحم. أي أن تدمير المينا المرئية من العين يتعمق باطراد: من عنق السن إلى جذره.
- أيضا ، يمكن أن التأخير في التسوس من جذر الأسنان يكون التأخر في علاج التسوس الكبيرة ، عندما يتم تدمير تاج السن فقط و غدة عنق الرحم فقط ، لكنه يأتي إلى الجذر نفسه.
- وأخيراً ، يمكن أن يحدث تسوس الجذر إذا لم يتم تعيين التاج على السن بشكل سيء أو بعد تاريخ انتهاء صلاحيته. في نفس الوقت ، يتم تشكيل فجوة بين حافة التاج واللثة ، والتي ينتقل منها السن للخارج.وفي هذه المنطقة تتراكم المداهمة بنشاط وتتشكل حجارة بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي تدمير الأسنان في مكان معين إلى حدوث كسر في جزء التاج في السن.
المظاهر السريرية المميزة
السمة الرئيسية لتسوس الأسنان هي غياب الشكاوى في معظم الحالات في المراحل الأولى من ظهور التدمير. مخفي الآفة carious تحت اللثة لفترة طويلة ، قد لا يكتشف نفسه بأي شكل من الأشكال ، ولكن تظهر الأعراض التالية بعد "تعرض اللثة" أو تشكيل تجويف غريب كبير:
- الإحساسات المؤلمة من المهيجات الحرارية (الباردة والساخنة) والمهيجات الكيماوية (خاصة من الحلوى) والميكانيكية (إذا كان الطعام الصلب تحت الصمغ).
- اضطرابات جمالية مرئية للعين. ويرجع ذلك إلى زيادة في مساحة الضرر وتوحيد تسوس في قاعدة الجذر مع عيوب عنق الرحم. توضح الصورة أدناه مثالاً:
- شعور بعدم الراحة عند تناول الطعام. وغالباً ما يحدث هذا بسبب تمديد السن وانتهاكات دعمه من قبل الجهاز الرباط ، الذي يحمله في الحفرة. في نفس الوقت ، تتطور الحركية مع ظهور الأحاسيس غير السارة المرتبطة بمضغ الغذاء والحصول عليه في تجويف تسوس الجذر.
على مذكرة
بما أنه من المستحيل عمليا الشعور بالسوس عند قاعدة الجذر في المراحل المبكرة من التدمير ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان لتشخيص وقت واحد في 6 أشهر ، خاصة إذا كانت هناك تغييرات خطيرة متعلقة بالعمر في اللثة ، وكذلك مع أعراض مؤلمة فيها بالفعل موصوفة أعلاه الأعراض.
ملامح الكشف عن تسوس مخفية
للكشف الناجح عن تسوس الجذر ، يستخدم طبيب الأسنان عددا من التقنيات.
على سبيل المثال ، يستخدم على نطاق واسع استشعار باستخدام مسبار حاد. المتطلب الإلزامي لهذه التقنية هو إزالة الحجر واللويحات بشكل أولي من جميع أسطح الأسنان ، حيث توجد بؤر مخفية أسفل طبقة من لوحة الأسنان.
والمسبار الحاد عبارة عن أداة للأسنان ، آمنة بالنسبة لنسج الأسنان السليمة ، لفحص وتشخيص البؤر الخفية لتسوس الأسنان. في دراسة المسبار ، يقوم الطبيب بإدخاله برفق في بؤر خفية لتحديد خشونة المينا والرقائق والعيوب المتوسطة والكبيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما تستخدم طرق الأشعة السينية لتشخيص تسوس الجذر. هي مناسبة بشكل مثالي للأشكال الأولية من تسوس الجذر ، حتى عندما لا يكون هناك تجويف غريب. الأكثر استخداما هي:
- رسم عمودي ذو جناح عظمي
- طريقة التصوير الشعاعي المتوازي
- Orthopantomogram.
تُظهر الصورة مثالاً على صورة أشعة سينية مع علم أمراض واضح في جذر السن:
من المهم أن تعرف
من الضروري اتباع جميع توصيات طبيب الأسنان لتشخيص الآفات المخفية ، لأن الوقت الذي يقضيه في بحث طويل عن التدمير الجذري سوف يؤتي ثماره في الوقت المناسب لعلاج الأسنان والوقاية من المضاعفات الخطيرة التي غالباً ما تؤدي إلى فقدها.
الطرق الحديثة لعلاج تسوس الجذور
اعتمادا على موقع التسوس ، منطقته ، عمقه ، شدته ، الحالة العامة في التجويف الفموي ، إلخ ، يختار طبيب الأسنان التكتيكات المثلى ، والتي تتكون من المبادئ العامة لعلاج تسوس جذور الأسنان. وتشمل هذه:
- نظافة الفم المهنية. هذه خطوة مهمة في تحقيق النتائج الضرورية ، لأنه في معظم الأحيان فقط إزالة لوحة الأسنان يسمح لك بالوصول إلى تجويف مسعور ، لمعالجته في أكثر الظروف نظيفة دون آفة إضافية مصابة.
- القضاء على العوامل المؤخرة على التيجان الاصطناعية والجذور العارية: تصحيح الحشوات المعلقة فوق حواف العلكة ، واستبدال الأسنان السليمة ، والقضاء على حالات الشذوذ السنية (على سبيل المثال ، ازدحام الأسنان ، مما يمنع نظافة الفم العادية بالفرش ومعاجين الأسنان).
- علاج التسوس الأولي والسطحي لقاعدة الجذر دون تعبئته. معظم أطباء الأسنان لديهم ترسانة واسعة من المستحضرات المحتوية على الفلورايد (الورنيش والهلام) مع أو بدون إضافة مطهر.
هذا مثير للاهتمام
المستحضرات التي تحتوي على 0.05-2 ٪ فلوريد الصوديوم ، aminofluoride ، 4 ٪ فلوريد التيتانيوم مع 1-5 ٪ كلورهيكسيدين أو تريكلوزان ، 0.4 ٪ من الفلوريد القصدير أثبتت نفسها بشكل جيد. تنطوي الفلورة العميقة على استخدام سائل العاج العاجز في تشخيص "تسوس جذر السن" ، والذي يحتوي على بلورات الفلورايد وأيونات النحاس. من المستحسن استخدام الفلوريدات في تركيبة مع مستحضرات الكالسيوم (10 ٪ من محلول غلوكونات الكالسيوم و 0.5-1 ٪ محلول فلوريد الصوديوم للتطبيقات في موقع آفة الجذر).
ومن الجدير بالملاحظة أيضًا علاج السوس السطحي والعميق باستخدام تقنية الحشو.عند علاج تجاويف تحت اللثة ، غالبا ما تنشأ حالة صعبة: عدم القدرة على عزل المكان المناسب للحشوات في المستقبل من اللعاب ، سائل اللثة ، الدم ، الخ.
ونتيجة لذلك ، يحمي الطبيب بعناية اللثة من ضرر لا لزوم له: يمكنه إجراء عملية التخثير المخفف (إزالة اللثة الزائدة التي تم تسخينها إلى درجات حرارة عالية مع طرف) ، التراجع (تصحيح الحواف المتدرجة) من اللثة ذات الخيوط الخاصة الممزوجة بمحلول مرقئ. يتم تنفيذ الإجراء بأكمله ، بطبيعة الحال ، مع التخدير الجيد لتحقيق النتائج النهائية المثلى في علاج تسوس الجذر.
يتم إجراء التجويف تحت التبريد المائي للأسنان ، ويتكون التجويف البيضاوي ، الذي يكون خالياً من التسوس والعدوى ، في كثير من الأحيان مع منصات إضافية لتثبيت أفضل للحشو المستقبلي. يتم معالجتها بمطهرات ومختومة.
حالياً ، يرتبط تعقيد اختيار المواد للتعبئة مع أنواع مختلفة من موقع التجويف ، شكله ، وجود عوامل تداخل مختلفة: اللعاب ، الدم ، سائل اللثة ، إلخ.من الصعب وضع المادة "الجافة" ، والحشوات المركبة المركبة ("الخفيفة") حساسة جداً للبيئة الرطبة.
المواد المقبولة للفقمة في الوقت الحاضر:
- الأمزجة. لسوء الحظ ، فإن أطباء الأسنان ، تستخدم هذه المادة بشكل متزايد بسبب تعقيد تنظيم مواد العجن. وهذه هي الحشوات الأكثر عمقاً التي تمتزج بالزئبق ، وبالتالي فهي تتطلب تهيئة الظروف لحماية الأفراد.
- الكومبومر. هذه هي المواد التي تجمع بين الخصائص الإيجابية للمواد المركبة والكيانات الشاردة الزجاجية. ومع ذلك ، هناك لحظات عندما تمنع خصائص المركبات الموجودة بها الختم من الكومبومر من "اللحاق" بنجاح من أجل التثبيت المضمون على السن.
- الأسمنت الشارد الزجاجي. هذا هو أفضل خيار لختم العيوب تحت اللثة العميقة ، حيث أن هذه المواد هي أفضل لصقها في بيئة رطبة. كما يتم إدخال الفلوريدات فيه لاستعادة البنية المعدنية الطبيعية للسن على مدى فترة طويلة من الزمن.
الأطراف الاصطناعية العيوب
بالإضافة إلى العلاج بالطرق التقليدية للتعبئة ، يتم أيضًا استخدام طرق الأطراف الاصطناعية للتجاويف مع التطعيم والكنوز.إن علامة التبويب هي ، في الواقع ، حشوات اصطناعية مصنوعة من المعدن أو السيراميك ، والتي يتم تصنيعها بواسطة فني الأسنان ، ويقوم طبيب الأسنان العظمي على الأسمنت أو المواد اللاصقة الخاصة بإصلاح التجويف الناري المحضر والمنظف.
الراحة هي أن علامة التبويب تحل محل التجاويف الكبيرة مع الرسائل مع الجزء تحت اللوطي ، ومخاطر إصلاح الصعوبات لا تعد ولا تحصى. بما أن علامة التبويب لها جذع - "ذيل" ، مثبت في جذر السن ، فإنه يثبت بشكل موثوق به ويقوم بوظائفه بالكامل.
التاج هو غطاء صناعي مصنوع من المعدن أو مزيج من المعدن والسيراميك ، والذي يتم تثبيته بإحكام على الأسنان ويغطي جميع أسطحه من تأثير العدوى من تجويف الفم.
توضح الصورة أدناه مثالاً لاستعادة السن المدمر باستخدام علامة التبويب والتاج:
توفر علامة التبويب أو التاج المدرجين بشكل صحيح حماية ممتازة للسن من المضاعفات المحتملة للسلالات الجذرية: كسر ، كسر التاج ، "متعفنة" ، شذوذات مختلفة من اللثة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه قبل وضع التاج ، يتم إما سد الأسنان باستخدام التكنولوجيا التقليدية ، أو يتم تثبيت علامة تبويب عليها ، ثم التاج.هذا فقط يعطي نتيجة ايجابية على المدى الطويل.
عيادات سياسة التسعير
استنادًا إلى معايير سياسة التسعير الحديثة لمعظم العيادات ، من المفيد مراعاة النقاط التالية.
- لأية مادة هناك مؤشرات معينة. الطبيب الجيد لن يقوم أبداً بالعمل مع السن الذي لا يمكن موانعته في وضع سريري معين. إذا كان ذلك كافياً لوضع حشوة غير مكلفة من الأسمنت الزجاجي الشرياني - يقوم الطبيب بإصلاحه ، وإذا تم تدمير السن بحيث يكون هناك حاجة لعلامة التبويب أو التاج + ، سيقوم طبيب الأسنان بوضع خطة علاجية ، وشرح التكلفة وحفظ السن بالكامل.
- مواد التعبئة هي دائما أرخص من المواد للأطراف الصناعية السنية. الأختام أرخص بكثير من التيجان الجمالية أو الوظيفية أو علامات التبويب. ومع ذلك ، هناك استثناءات.
العلاج في الوقت المناسب من تسوس الأسنان هو مرحلة مهمة في الحفاظ على الأسنان ، والوقاية من مضاعفات خطيرة من الأنسجة المحيطة بالسن والأسنان المجاورة ، والعضة ككل. إذا كان هناك أي علامات على وجود خلل في اللثة أو الاشتباه في وجود تجويف غريب مخبأ تحت اللثة ، فيجب عليك على الفور الاتصال بطبيب الأسنان المحترف للحصول على المساعدة.
في الظروف الطبيعية لجوف الفم ، يكفي زيارة مكتب طبيب الأسنان مرة واحدة كل 6 أشهر لغرض الفحص الروتيني للكشف المبكر عن تسوس الأسنان. اعتني بأسنانك وكن بصحة جيدة!
فيديو مثير للاهتمام: مضاعفات في علاج جذور الأسنان
مثال على علاج تسوس عميق
استئصال قمة الجذر
بشكل عام ، مثل هذه المجازفات مثل التسوس المخفية ليست في الكتب المرجعية الطبية والموسوعات. على الرغم من أن أطباء الأسنان أنفسهم ومرضاهم من هذا المصطلح ...
من وجهة نظر أسباب وتطور العملية المرضية ، فإن التسوس تحت اللثة لا يختلف عن التسوس على السطوح المرئية للعين ...
فكر معظم الناس أكثر من مرة في ما تعنيه كلمة "تسوس" بحد ذاتها ، حتى على الرغم من الفهم الواضح للعمليات بشكل أو بآخر ، ...
في أسناني العليا ، كما أفهم من مقالك ، تسوس عنق الرحم ، كيف يتم علاجها؟ وهل من الممكن القيام بشيء دون تمزيقه؟ (في حين لا يوجد أي إزعاج ، لكنني أخشى من العواقب).
هناك مجمع من العلاج: طحن خاص للتسوس وتركيب ختم الصورة. زيارة الطبيب مرتين في السنة. الخضوع للعلاج الوقائي: التلميع ، وضع هلام التنظيف والفلورة. فرشاة أسنانك بعد الأكل. أسنان صحية!
في أسناني الأمامية السفلى ، تبتعد اللثة عن الأسنان ، تتم إزالة الترسبات ، لكن اللثة تبتعد أيضًا. ما الذي يمكن القيام به لتعزيز؟ أخشى أن أفقد أسناني. الجبهة ، إنها كارثة. وأخشى أن يظهر النخر على الجذور.
مرحبا ، أولغا! أعتقد أنك يجب أن تذهب إلى طبيب الأسنان. هذا هو متخصص في علاج أمراض اللثة والأغشية المخاطية للتجويف الفموي. سيتم وضع خطة العلاج على أساس الفحص السريري الدقيق. دائمًا ما تكون العملية عبارة عن مجموعة من التدابير تهدف إلى استعادة ارتباط اللثة. على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى اللثة البلاستيكية ، ضمادات اللثة على اللثة ، كشط الجيوب اللثوية ، إلخ. ينتمي اختيار أساليب العلاج إلى الطبيب بعد إجراء فحص داخلي. الصحة لك!
لدي أربعة الأسنان الأمامية السفلى أوقد ... هل يمكنني استعادتها؟ لم يفعل المشي إلى فني الأسنان أي شيء.
أهلا وسهلا! يبدو لي أنك تربك فني الأسنان مع طبيب أسنان العظام ("prosthetist"). أعتقد أنك ذهبت إلى طبيب تقويم لا يقدم لك أي شيء مناسب. إذا كنا نتحدث عن تآكل الأسنان ، فمن الصعب للغاية استعادة مثل هذه الأسنان. والحقيقة هي أن العضة ، على الأرجح ، هي بالضبط مريحة ، وبالتالي ، فإن زيادة البيانات للأسنان في الارتفاع سيكون خيارًا مؤلمًا للعضة. يبدو لي أن أسباب طبيب الأسنان العظام كانت ترفض تماما. أنا متأكد من أنك يجب أن تلجأ إلى طبيب تقويم آخر ، الذي لديه القدرة على "رفع" العضة تدريجيا بمساعدة من القبعات الخاصة ، والتي يجب أن ترتديه للأغراض الطبية. حتى تتشكل اللدغة تدريجيًا إلى حد يمكن القيام بشيء مع زيادة في ارتفاع الأسنان الأمامية السفلية. في كثير من الأحيان يتم ذلك بالفعل مع التيجان في المرحلة الأخيرة من العلاج. ومع ذلك ، يأخذ هذا النهج في المتوسط حوالي 6-12 شهرا: كل هذا يتوقف على المليمترات المطلوبة من الارتفاع.
مرحباً ، لدي تسوس للأسنان الأمامية ، مع حافة الاثنين ، والتي هي أكبر ... بشكل عام ، اللثة على هذه السن هي أكثر قتامة وتورمًا قليلاً. أعتقد أن تسوس هو أيضا تحت اللثة. هل سأحذفها أم يمكنني حفظها؟
أهلا وسهلا! سوف يتم إصدار الحكم النهائي لوصفك فقط من قبل طبيب الأسنان ، ويضعك في مقعد. كل هذا يتوقف على العمق ، منطقة الآفة ، حركة السن ، موضعها ، لدغة والفروق الدقيقة الأخرى التي تحدد المستقبل. على الفور أستطيع أن أقول أنه في معظم الأحيان يمكن حفظ الأسنان الأمامية. في كثير من الأحيان ، يتم الحفاظ على الحفظ بواسطة الفوارق الدقيقة التقنية: علاج قناة الجذر ، التهاب الجذر ، استعادة الأسنان بعد ذلك مع أو بدون دبوس ، الخ. يمكن أن يكون إنشاء إدراج له + تيجان طريقة بديلة أو أكثر موثوقية للحفاظ على السن. قبل ذلك ، يقوم الطبيب بإغلاق القناة بإحكام ويقوم بإعداد السن لعمل تقويمي. بشكل عام ، قد يكون لكل طبيب رأيه الخاص حول إمكانية الحفاظ على سن واحد أو آخر بخصائصه من الآفات النحيفة ، إلخ. من ناحيتي ، أنصحك: بعد الحصول على حكم "قلع السن" ، أوصي بإجراء 1-2 مشاورات أخرى في العيادات الأخرى من أجل الحصول على بعض الموضوعية في وضعك السريري.التشخيص والعلاج الناجح!
أهلا وسهلا! لديّ أحجار على أسناني السفلية الأربعة. سقطت واحدة من النصف جذور الأسنان، أنها بدأت الأسنان تسوس الجذر، وبعد بدأت بالفعل تسوس عنق الرحم. وقد أصبح هذا السن ضعيف جدا، حتى لو كان يدخل عجينة لينة يبدأ وجع فظيع. أنا خائف جدا من خسارتها. قل لي، من فضلك، إذا كان الأطباء يمكن أن تساعد في السن، إذا كان الاتصال هو الغذاء لينة جدا، وقال انه يبدأ تسبب الألم؟ ما الذي سيكون على اتصال مع أداة الأسنان؟ يمكن للأسنان تسقط على الإطلاق.
أهلا وسهلا! في الواقع ، فإن ألم التهيج عند تناول الطعام ليس مشكلة. يمكن دائمًا نزع السنوية وتختفي الحساسية. ومع ذلك، إذا كان لديك التهاب اللثة، فمن غير المرجح أن الطبيب سوف تتخذ ليست لمعظم "قوية" الأسنان الأمامية السفلية، على الرغم من أن يتم حلها بشكل فردي. على الأقل من كل المعلومات في لحظة التنقل الأسنان: لا يمكن تقييم ولا له "بكرة"، ولا درجة "تعرية" من منطقته عنق الرحم وتمديد تاج السريري. كل هذه التقديرات طبيب الأسنان والحكم في نهاية المطاف.حفظ هذه الأسنان وفقا للحالة (من الضروري عموما عندما ترتبط مع لدغة ، أسنان أخرى ، وما إلى ذلك). النهج في هذه الحالة معقد: فهو يبدأ بمعالجة القناة وملئها وينتهي بالعمل مع الأسنان المجاورة وتجبيرها معاً. كما يجب أيضًا علاج الأسنان المجاورة.
مرحبا تم تشخيصي بتسرّع في جذر السن. لم يتم تقديم علاج. السن لم يضر نفسه. فقط عندما قصف الطبيب عليها بأداة. اقترح إزالة لإزالة المضاعفات. إزالة الأسنان ، ولكن لا أرى في جذر التسوس ، كما هو الحال في الصورة. أرى أن جوتا بيرشا يخرج من الجذر. هل من الممكن أن يتم إزالة الأسنان عبثا؟ أو ربما تسوس داخل الحشوات المؤقتة؟
أهلا وسهلا! أعتقد أن شكوكك لا تذهب سدى بشأن إزالة أحد الأسنان التي لا تحتوي على تسوس جذري ، ولكن تعقيدًا بعد العلاج - إزالة الجرة الطينية فوق قمة الجذر ، وربما ، ثقب الجزء السفلي من السن.
يبدو لي أن الوضع كان على النحو التالي: قرر طبيب الأسنان إعادة تدريب هذا السن ، لكنه واجه بعض العقبات.للتغلب عليها ، لم يستطع بمساعدة التكتيكات المحافظة ، والطريق الصحيح الوحيد للخروج من هذا الوضع ، من أجل منع معاناتك المستقبلية ، هو قلع الأسنان.
تكتب عن ملء مؤقت و gutta-percha ، مما يدل على أن السن كان يعالج داخليا. أعتقد أنه لم يكن هناك بالتأكيد أي حديث عن تسوس الجذور ، ولكن كان هناك شيء خطير. ربما لم يرغب الزملاء في فضح زملائهم ، أو كان هناك شيء آخر ، ولكن ما هو الفرق الذي يحدثه الآن إذا اكتملت حقيقة الإزالة نفسها ، وسيكون من الصعب إثبات شيء ما الآن. يمكن إرسال السن التي لديك في يديك للفحص ، لأن الجراثيم المستخرجة خارج الجذر هي بالفعل تعقيد يمكن أن يسمح به أول طبيب يعالجك للقنوات. بالنسبة للباقي ، فقط بعد استخراج الضماد المؤقت وتقييم حالة الجزء السفلي من السن المستخلص. حسنا ، فإن الصورة لا تؤذي في الوقت الذي كان السن لا يزال في مكانه في الأسنان - كمبرر لحقيقة أن هناك مؤشرات واضحة للإزالة.
مرحباً ، لقد أخذت أشعة سينية من سن 6 (3-6) ، والتي تم العثور على تسوس الجذر.قام الطبيب بحفر الأسنان ووضع الدواء لقتل العصب. الأسنان المؤلمة ، أصبح اللثة رمادية وابتعدت عن السن. بعد يومين (منذ أن كان في عطلة نهاية الأسبوع) ذهبت إلى طبيب الأسنان مرة أخرى. وقالت إن هذا الدواء مر عبر تجويف السن ، ولأنه جزء من الجذر أصبحت عارية ، شلت له (لم أكن أرى التجويف ، والمعلومات من كلماتها). بعد ذلك ، قطعت جزءًا من اللثة ، قائلة إنها ستتعافى بشكل أفضل ، وتضع الدواء. في الزيارة التالية ، حاولت تنظيف الجذور ، ولكن بعد قضاء 5-7 دقائق لمدة دقيقة واحدة (لم تشاهد حتى الآخرين) ، قالت إن الجذور رقيقة ولا تراها ، وليس من الضروري فتحها على الإطلاق. وضعت مرهمًا "محنطًا" (وفقًا لها ، تجفف الأعصاب التي تركتها في الجذور) ووضع عليها ختمًا ، قائلة أنه إذا مرضت ، فيجب إزالتها.
في الأسبوع الماضي ، يؤلم الأسنان عند العض. لا أريد حذفها. هل يمكنك التعليق على فشل العلاج الجذري؟ ربما بسبب الأسنان يستمر في إيذاء؟ وهل يمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب في الجذور؟
أهلا وسهلا! أعتقد أن هذه طريقة علاج روتينية. على الأرجح ، هناك بعض المشاكل في هذه المؤسسة.طريقة التحنيط ليست أفضل طريقة لإنقاذ الأسنان. في أثناء العلاج ، كان هناك خطأ فادح أدى إلى تعقيد. لن ألوم الطبيب - أنا لا أعرف تحت أي ظروف لديه للعمل.
يؤلم الأسنان عند العض بدرجة عالية من الاحتمال بسبب عدوان القنوات غير المحملة لعجينة التحنيط المقدمة في البداية. هناك أيضا خطر أن يضر الأسنان بسبب عملية معدية.
من الصعب بالنسبة لي التعليق على رفض معالجة القنوات ، لا أستطيع أن أعرف ما إذا كانت القنوات معقدة بشكل موضوعي ، أو كل هذا هو نتيجة لنهج العلاج الروتيني المتاح في العيادة. هذا العلاج قد يؤدي إلى التهاب. في بعض الحالات ، يمكن أن تصبح هذه الأسنان خطيرة بعد 1-3-5-10 سنوات. كل هذا يتوقف على مدى جودة تحنيطهم. نعم ، هذه الطريقة القديمة لديها أيضا قواعد ، دون خرق والتي من الممكن جدا الحصول على بعض النجاح مع كل تلك السلبيات التي جعلت العديد من البلدان التخلي عن هذا الدواء وطريقة الحفاظ على هذه الأسنان.
نصيحتي هي: لإعادة الأساليب الحديثة ، لم يفت الأوان ، فإن سن طبيب مؤهل للغاية في العيادة ، حيث توجد معدات جيدة ووقت للعمل بشكل طبيعي ، ربما على أنظمة القنوات المعقدة.من حيث المبدأ ، هذا واقعي تمامًا ، ومسألة السعر فردية تمامًا ، وتناقش مع طبيب الأسنان مقدمًا.
لدي تسوس من جذر الأسنان الأمامية في الصف العلوي من الأسنان. رفض الطبيب في طب الأسنان البلدي لعلاج - قال ، حذف. وأشعر بالأسف للسن ، وماذا أفعل ، مساعدة!
أهلا وسهلا! في المؤسسات العامة ، غالباً ما يرفضون الأسنان المعقدة لأسباب مختلفة: لا يوجد تمويل أو دافع أو رغبة أو مواد أو مهارات أو خبرة في هذا المجال ، إلخ. ولهذا السبب أوصي بالذهاب إلى عيادة خاصة ، أو إلى عدة عيادات من أجل الحصول على صورة أكثر اكتمالاً لإمكانيات إنقاذ الأسنان ، فضلاً عن أسعار الخيارات المختلفة. في كثير من الأحيان ، في حالة تسوس ، ينحسر الجذر ويتم وضع تاج للوثوقية. هناك أيضا طريقة أخرى للحفاظ على: سحب اللثة وعلاج تسوس مع الأسمدة الشاردة الزجاجية أو (أقل في كثير من الأحيان) مع المركبة. كل هذا يتوقف على وضعك السريري وحالة الأسنان المجاورة ، مع الأخذ بعين الاعتبار اللدغة. بشكل عام ، تؤثر الكثير من الأشياء ، لذلك تحتاج إلى فحص من قبل خبير متمرس.لذا أوصيك بالحصول على المشورة في العيادات المختلفة ، حيث أنه في أكثر من 50٪ من الحالات ، يتم وضع الاستشارات على أنها مجانية أو غير مكلفة.
أهلا وسهلا! كنت مختومة القنوات في أسفل السبعة للتأمين LCA. تظهر الصورة بوضوح أن مادة الحشو خرجت في تيار رقيق تحت الجذر نفسه في قناتين. أسفل الفك لا يئن كثيرا ويعطي في الأذن. فوق الآن هو ختم مؤقت. على عنق هذه السن هو ثقب مفتوح لتنظيف تسوس. ختم مؤقت لا يحمل.
ماذا أفعل إذا لم تهدأ السن ، وكيف سيصمد الختم على عنق السن؟
أهلا وسهلا! حقيقة أن المواد يتم إخراجها من الجذر هو تعقيد. ما إذا كان سيؤدي إلى شيء خطير في المستقبل ، حتى لو اختفت الأعراض في غضون أسابيع قليلة ، فإنه من غير المعروف (للتنبؤ على الأقل تقريبًا ، تحتاج إلى معرفة المادة المشتقة). أطباء الأسنان السمعة يعارضون إزالة المواد لأعلى الجذر.
فيما يتعلق بإمكانية وضع مانع للتسرب في منطقة عنق الرحم ، هناك بالطبع بعض الفروق الدقيقة ، ولكن عادة ما تكون المادة المفضلة هي الأسمنت الشارد الزجاجي أو الختم الشفاف.عند تنفيذ العمل التكنولوجي مع هذه المنطقة ، يتم الاحتفاظ بختم لسنوات دون مشاكل.
أهلا وسهلا! بعد التصوير المقطعي المحوسب ، تم تشخيصي بتسوس جذور 7 أسنان. قبل ذلك بأربعة أشهر ، تمت إزالة السن الثامن (إزالة صادمة وصعبة) ، ثم قمت أيضًا بإجراء مسح مقطعي ، وكان كل شيء في السن السابع جيدًا. هل حقيقة أن هناك جذر تسوس ، خطأ الطبيب؟ لا بد لي من إزالة الأسنان الأخرى ، وأنا لا أعرف ما إذا كنت تبحث عن آخر ، كما يحب الطبيب نفسه حقا.
أهلا وسهلا! لمدة 4 أشهر ، بالكاد نشأت الجذور الجذر ، ولكن ليس حقيقة أنه في الوقت الحاضر يحدث على الإطلاق. يمكنني التعليق بمزيد من التفصيل إذا كان لدي صور في يدي. إذا كنت تثق في الطبيب - الثقة تماما ، وإلا تحقق وفقا لبيانات الصور. في نفس الوقت ، ضع في اعتبارك أنه من الأسهل بكثير فهم الوضع السريري في كرسي طبيب الأسنان من غيابك (أي أنك تحتاج إلى الاتصال بطبيب آخر لإجراء استشارة وجهاً لوجه ، ومن الأفضل الذهاب إلى عيادة أخرى).
إذا كنت ، من خلال خطأ الطبيب ، تعني بعض التعقيدات أثناء استخراج السن الثامن ، مما يؤدي إلى تسوس الجذر في السن السابع ، ثم يتم استبعاد هذا.إذا كانت هذه الفجوة بين الأسنان في وجود سن الحكمة "مسدودة" باستمرار مع الطعام ، فإن تسوس الجذور في السن السابع قد تطورت على مر السنين ، وبعد إزالة السن النهاية ، أصبحت ببساطة مرئية (خاصة إذا كان التجويف عميق). يمكن للصورة أن تكشف عن عملية جراحية صغيرة في عمق منطقة اللثة. ربما هذا هو قضيتك.
لذا فإنا إما أن تثق في الطبيب ، أو - للتحقق من ذلك. اختر لك.
مرحبًا ، تحولت في اليوم الآخر في عيادة مجانية ، أزلت جذور النسيان ، ولطالما تم تدمير التاج نفسه. وبدأ هذا الجذر يزعج في الليل. والآن أفهم أنه ربما كان من الممكن الاحتفاظ به في عيادة مدفوعة الأجر. كما أنهم يخططون لإزالة سن الحكمة وإرسالها إلى أشعة سينية. أتعلم ، أنا حقا لا أريد أن أفقد أسناني خلال 26 سنة. ماذا تنصح أن تفعل؟ وماذا يجب علي وضع اللثة الحية؟ قرأت عن الجسور وعن زرع ، بدا لي طريقة أفضل. لا أريد أن أفقد أسنان أكثر بسبب الجسر. مخيف جدا ...
أهلا وسهلا! سيكون الزرع هو الخيار الأفضل حتى لا يتم معالجة الأسنان المجاورة تحت تاج الجسر.ومع ذلك ، هناك أيضا موانع لزراعة ، والتي يمكن أن تكون عقبة خطيرة أمام engramentment زرع في العظام ، بحيث يتم اختيار الخيارات المثلى للأطراف الصناعية في كل حالة على حدة.
فيما يتعلق بالحاجة إلى إزالة ضرس العقل - بدون معلومات إضافية لا يمكن الإجابة على هذا السؤال ، لأن الكثير يعتمد على حالة السن (سواء كان متأثرًا أو متعدد الإلتهابات ، لأنه موجود في عظم الفك ، سواء أصيب الغشاء المخاطي الخد ، لا توجد عمليات التهابية على الجذور و أوصي بإيجاد طبيب جيد في عيادة مدفوعة الأجر (اسأل مع الأصدقاء ، على سبيل المثال) واتخاذ قرار مشترك معه.