Punca karies botol pada kanak-kanak dan rawatannya

Karies botol adalah penyakit anak-anak muda, kebanyakannya dari 2 hingga 3-4 tahun. Nama yang cukup asal penyakit ini adalah disebabkan oleh salah satu sebabnya: karies botol pada kanak-kanak membangun formula susu atau susu dari botol kerana kebiasaan minum sebelum tidur atau pada waktu malam, selepas itu jumlah makanan yang banyak terdapat di dalam mulut sepanjang malam, yang utama faktor cariogenik.

Gambar di bawah menunjukkan contoh khas karies botol:

Dengan analogi, karies botol juga dikenali sebagai "nurseri", "kefir", "susu", bahkan ada nama "karies papillary" dan "karies makan malam" - istilah ini juga menunjukkan sumber utama masalah dan umur pesakit. Dalam buku rujukan perubatan semua istilah ini tidak ada sama sekali: mengikut sifat kursus dan punca utama, penyakit ini adalah karies biasa, dan nama "karies botol" setiap hari.

 

Punca penyakit

Sebab utama untuk perkembangan karies botol adalah sama seperti jenis lain lesi carious: kerosakan dan pemusnahan lanjut tisu gigi di bawah pengaruh asid yang dihasilkan oleh bakteria yang berlipat ganda dalam rongga mulut. Makanan untuk bakteria ini adalah terutamanya sisa-sisa karbohidrat, yang disimpan di gigi selepas makan. Tetapi sekarang sebab-sebab kehadiran puing-puing makanan di dalam mulut dan ketidakupayaan tubuh untuk menekan aktiviti bakteria adalah sekunder dan mempunyai kesan yang berbeza terhadap risiko karies botol.

Gambar gigi dengan karies botol sebelum dan selepas rawatan:

Kebanyakan doktor gigi menganggap bayi makan malam sebagai penyebab utama karies botol. Dan tidak mengapa jika anak makan dari botol, atau menyusu payudara - laktosa (gula susu) terkandung dalam campuran dan dalam susu ibu, ia juga merupakan substrat yang sesuai untuk perkembangan bakteria.

Tetapi dengan sendirinya, sebab ini tidak selalu membawa kepada kemunculan penyakit: dalam banyak kes, anak-anak yang diberi makan pada waktu malam tidak mengalami karies. Dan, sebaliknya, dalam beberapa pesakit kecil, tanda-tanda karies botol muncul walaupun dengan jadual makan yang jelas dengan makan terakhir sebelum tidur dan memberus gigi selepas itu.

Oleh itu, sebab-sebab lain memainkan peranan penting dalam berlakunya karies botol:

1. Melemahkan kekebalan dan sifat bakterisida yang tidak mencukupi air liur bayi: dalam kes biasa, pertahanan tubuh kanak-kanak itu harus mencukupi untuk menindas aktiviti bakteria di dalam mulut. Pada kanak-kanak yang (atau yang) tidak menyikat gigi, makan pada waktu malam dan tidak mempunyai karies, ia adalah air liur yang melindungi gigi dari kemusnahan. Berbincang juga benar: jika keupayaan air liur untuk melawan bakteria kurang jelas, gigi boleh terjejas walaupun dengan kebersihan mulut yang baik. Pada masa yang sama, penyakit lain di dalam badan boleh menjejaskan pengurangan kualiti bakterisida air liur, contohnya, diabetes, selesema, jangkitan usus. Walau bagaimanapun, kanak-kanak boleh disapih dari penyuapan malam dan menjalankan memberus gigi yang betul. Dalam keadaan sedemikian, perkembangan karies akan berkurangan dengan ketara, dan ibu bapa yang penuh perhatian akan sentiasa mempunyai masa untuk menunjukkan bayi kepada doktor gigi ketika masih dapat menyelamatkan dan meninggalkan gigi utuh.
2. Kesalahan dalam penyediaan makanan bayi. Gula-gula, bijirin manis dan jus, produk gula-gula dan tepung, sisa-sisa yang berlanjutan pada gigi, yang paling menyumbang kepada pembiakan dan kemakmuran mikroflora di dalam mulut.Kesan pada keadaan gigi dan kekurangan makanan kasar: wortel, epal, yang apabila dikunyah, padam plak. Terdapat juga kekurangan dalam diet makanan tinggi kalsium dan fosforus - ikan, produk tenusu semulajadi.
3. Faktor serantau juga boleh mempengaruhi: dengan kekurangan fluorin dalam air minuman, enamel gigi melemahkan dan rosak lebih cepat oleh asid agresif.

Secara umum, kebersihan mulut yang betul adalah penting - sebotol susu pada waktu tidur akan menjadi kurang berbahaya kepada gigi jika kanak-kanak berus gigi selepas memberi makan.

Penyebab karies botol juga dianggap sebagai keturunan, tetapi dalam kebanyakan kes, ibu bapa membenarkan kemalasan dan keengganan mereka untuk menyikat gigi anak atau mengajarnya untuk melakukannya dengan keturunan. Ingat: walaupun dengan kecenderungan genetik, kebersihan mulut yang betul dan diet yang sihat akan mengurangkan kemungkinan perkembangan karies!

Maklum balas:

"Setengah tahun yang lalu kami melihat masalah seperti ini dengan anak sulung kami (3.5 tahun). Pada mulanya ia seolah-olah saya telah merosakkan gigi dengan sesuatu, kerana betul-betul di bawah gusi pada tiga depan, dash seperti itu menjadi kekuningan. Seolah-olah memukul sesuatu dan terkelupas.Doktor gigi melihat kes ini dan mengatakan bahawa ia adalah karies botol. Sesungguhnya, kami tidak terutamanya mengetuk kanak-kanak, kami cuba mengajar cara membersihkan gigi, tetapi Andryusha, tidak juga Valik, kerap melakukan ini. Baiklah, mereka berdua tenang. Andrew biasanya duduk di kerusi, doktor meletakkan dua tampalan mudah kepadanya, dan pada satu dia menganggapnya dengan beberapa alat tanpa gerudi. Sekarang kita sudah menyikat gigi selama setengah jam pada waktu petang dengan kedua-dua mereka. "

Anna, Saint Petersburg

 

Penampilan gigi dengan karies botol

Dalam gambar di bawah - karies botol biasa pada peringkat akhir perkembangan. Di beberapa tempat, enamel gigi telah runtuh sepenuhnya, dan luka-luka dalam dentin kelihatan, yang dengan cepat menjadi gelap kerana pigmentasi dengan pelbagai pewarna makanan dan produk buangan bakteria:

Pada peringkat terawal, karies botol mungkin muncul sebagai bintik-bintik berlapis terang (bintik putih atau kapur), yang akhirnya menjadi kasar pada enamel, secara beransur-ansur semakin mendalam dan semakin gelap.

Seterusnya pada foto - karies purata, yang meliputi beberapa gigi sekaligus. Seperti lesi serentak adalah tanda diagnostik ciri karies botol:

Sebagai peraturan, karies botol pertama memberi kesan kepada empat gigi depan kanak-kanak. Proses karies sering bermula di zon gula, dengan cepat menutup seluruh gigi di atas garis besar sepanjang perimeter dan menembusi lapisan dalam enamel. Kekalahan zon gusi gigi adalah ciri ciri karies botol.

Secara umumnya, karies botol dalam menunjukkan sikap tidak bertanggungjawab ibu bapa terhadap kesihatan anak.: adalah mudah untuk melihat patologi yang sudah di peringkat awal, dan hanya ibu bapa yang memberi perhatian kepada gigi bayi hanya dengan aduan yang berterusan boleh membawa kanak-kanak ke klinik dengan gigi setengah dimakan oleh karies.

Ia penting!

Karies botol boleh berkembang bukan sahaja pada beberapa gigi depan, tetapi juga pada satu gigi tunggal, dan pada gigi geraham. Oleh itu, kanak-kanak harus memeriksa dan memeriksa semua gigi dengan kerap dan tidak semata-mata.

 

Rawatan karies botol: peraturan dan ciri

Peraturan utama yang perlu diingat ibu bapa: merawat karies perlu sentiasa! Alasannya, mereka mengatakan, tidak perlu merawat karies botol, kerana gigi bayi akan gugur - ini adalah kejahatan terhadap seorang anak.

Pemusnahan pramatang gigi susu sering membawa kepada penyelewengan dalam pengaturan gigi kekal dan kecacatan dalam perkembangan rahang, sering merosakkan akta kanak-kanak itu dan mengarah ke kekacauan. Ya, dan hanya gigi yang busuk selama bertahun-tahun - inilah sebabnya cemuhan terus-menerus pada anak oleh rakan-rakan mereka, yang mungkin menjadi sebab pembentukan kompleks rendah diri.

Ulasan doktor gigi kanak-kanak

Kerosakan gigi pramatang adalah, pertama sekali, proses menular di rongga mulut. Pertalian berjerawat dilokalisasi di dalam gigi yang membusuk sendiri, dengan makanan berlarutan di sana, serta pada akar gigi susu, yang membawa kepada risiko merosakkan perkembangan primordia gigi tetap di bawahnya. Mana-mana jangkitan di dalam mulut, semuanya lebih serius, adalah risiko penyakit-penyakit maxillofacial (sehingga "fluks" dan kemunculan proses keradangan yang serius dalam tisu tulang) dan beberapa penyakit yang berkaitan atau kemerosotan mereka.

Sekiranya terdapat karies, kanak-kanak harus ditunjukkan kepada doktor gigi yang baik.

Rawatan kanser botol yang berjaya dalam kanak-kanak adalah mungkin pada hampir mana-mana tahap perkembangan penyakit ini, tetapi dengan kerosakan yang mendalam pada gigi, ia boleh menjadi rumit dengan jarak dekat ruang pulpa ke tisu-tisu yang rosak.

Pada prinsipnya, rawatan karies botol pada kanak-kanak tidak berbeza daripada pengurusan jenis penyakit lain, tetapi secara metodologinya lebih sukar kerana sukar untuk membuat anak duduk di kerusi dengan mulut terbuka untuk waktu yang lama. Dalam banyak kes, prosedur profesional memerlukan anestesia, yang menakutkan ramai ibu bapa. Sebab itulah sangat penting untuk melihat tanda-tanda karies pada peringkat awal perkembangannya, apabila mungkin untuk merawat penyakit itu tanpa menggunakan gerudi dengan persiapan khusus seperti yang diarahkan oleh doktor, dan di rumah.

Maklumbalas

"Kami berusia 2 tahun dan 8 bulan. Kue bermula, doktor berkata bahawa botol - kita masih menghisap dada di waktu tidur dan makan yogurt pada waktu malam. Pada dua gigi bahagian atas, keletihan seperti itu kelihatan gelap, seolah-olah mereka dicat dengan sesuatu. Kami datang ke doktor gigi, ada pejabat kanak-kanak istimewa, dengan lukisan di dinding, mainan, doktor dalam jubah terang. Dan tidak berjaya.Sasha segera menangis, hanya mulutnya dibuka di kerusi. Saya terpaksa melakukan anestesia. Ia sangat tidak menyenangkan, sebelum itu saya terpaksa melewati beberapa ujian dengan tujuan, pada umumnya, jadi tidak selesa, semuanya kelihatan seperti operasi yang serius. Tetapi doktor mengatakan bahawa biasanya anak pada lawatan kedua atau ketiga sudah terbiasa dan membolehkan anda melakukan segala-galanya tanpa anestesia. Tetapi secara umum, jangan takut kepadanya, lebih baik daripada enam bulan giginya akan bengkok. "

Tatyana, Odintsovo

Di peringkat tempat putih atau lemah yang berpigmen, sering kali mungkin hampir sepenuhnya memulihkan kawasan enamel yang rosak dengan kaedah terapi remineral. Di rumah, untuk tujuan ini, gigi sentiasa dirawat dengan gel khas seperti R.O.C.S. Mineral Perubatan atau GC Gigi Mousse. Tetapi tidak mustahil untuk membuat keputusan mengenai rawatan dengan bantuan mereka: ia hanya seorang doktor yang mesti menentukan peringkat perkembangan karies dan menetapkan rawatan.

Kaedah profesional lebih berkesan dalam peringkat awal perkembangan karies botol, apabila doktor merawat permukaan enamel yang rosak poros dengan infiltran khas (sistem ICON). Prosedur ini mengambil masa 1-1.5 jam, agak susah payah, memerlukan penggunaan langsir getah (cofferdam) dan dijalankan di bawah anestesia pada kanak-kanak kecil.

Pemutihan gigi dengan karies pada peringkat awal lebih mudah dilaksanakan. Ia boleh dilakukan kepada kanak-kanak terkecil tanpa anestesia. Untuk tempoh yang singkat (kira-kira sebulan), lapisan perak logam halus, yang terbentuk daripada garamnya di permukaan gigi, pasti melindungi melindungi daripada karies.

Foto ini menunjukkan contoh gigi susu perak:

Kelemahan kaedah ini adalah keperluan untuk sentiasa mengemas kini lapisan perak dan penampilan gigi secara primestis (mereka kelihatan hampir hitam). Sebenarnya, untuk menggantikan kaedah silvering dengan prosedur estetik dan sekali lagi, kaedah perlindungan moden telah dibangunkan, sebagai contoh, sistem ICON yang disebutkan di atas.

Pada nota

Ramai doktor gigi mempunyai sikap negatif terhadap teknik perakitan, berdasarkan kerapuhan gigi selepas itu, serta kerana keberkesanan prosedur yang dipersoalkan (terutamanya apabila dentin terlibat dalam proses karies). Jika klinik itu mempunyai peralatan moden, penyaduran perak harus ditinggalkan hanya kerana memerangi gigi hitam karies akan, paling baik, menyebabkan gigi hitam dan hodoh sembuh.Ini boleh menyebabkan trauma psikologi kepada kanak-kanak dalam kumpulan kanak-kanak yang akan menertawakannya.

Berikut adalah beberapa lagi gambar gigi bersaiz perak:

Di klinik elit, perak gigi tidak dilakukan hari ini.

Jika kawasan gigi yang rosak oleh karies menjadi gelap, ini sering menunjukkan kerosakan kepada dentin dan keperluan untuk membuang tisu yang terjejas dengan gerudi. Dalam kes ini, anestesia am kadang-kadang digunakan. Pembersihan rongga selepas pembasmian kuman dipenuhi dengan bahan pengisian.

Untuk pembuatan tampalan pada gigi susu, sferan ionomer kaca, pengkompaunan dan bahan komposit ringan digunakan. Selalunya, doktor gigi lebih suka merawat karies botol dalam anak-anak yang menggunakan simen ionom kaca. Walaupun ini adalah bahan yang lebih tua, ia memberikan pelepasan berterusan sebatian fluorin ke dalam tisu demineralized gigi mengelilingi pengisian. Di samping itu, kepingan simen terdedah kepada lelasan bersama-sama dengan gigi susu sendiri, dan oleh itu, walaupun dengan memakai panjang, mereka tidak menonjol di luar tepi gigi dan tidak menjejaskan gigitan kanak-kanak itu.

Dari amalan doktor gigi

Kebanyakan doktor gigi berpendapat bahawa rawatan karies botol pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun paling kerap memerlukan penggunaan anestesia am (anestesia), memandangkan pemulihan kualitatif fungsi dan keberkesanan gigi terjejas, serta estetika mereka, memerlukan 2 atau lebih jam. Seorang kanak-kanak yang sedar tidak akan membenarkan untuk melakukan kerja yang begitu besar, dan memecahkannya menjadi teknik yang berasingan adalah trauma psikologi tambahan. Walau bagaimanapun, walaupun kaedah yang berkesan seperti rawatan pergigian di bawah anestesia am mempunyai kontraindikasi, oleh itu adalah perlu untuk menentukan dengan doktor kemungkinan penggunaannya dalam kanak-kanak tertentu, risiko dan komplikasi yang dibenarkan. Tahap peralatan klinik dan profesionalisme para doktor sangat mempengaruhi hasil rawatan yang akan datang.

Pekat berwarna yang digunakan hari ini diperbuat daripada kompomer yang memancarkan fluorida dalam tisu gigi, seperti simen ionomer kaca, tetapi sangat stabil dan estetik, seperti komposit ringan. Pesona utama mereka terletak hanya dalam warna terang bahan, yang membawa anak-anak dan membuat keseluruhan prosedur seperti permainan.

Ini adalah benar untuk kanak-kanak berumur 4-5 tahun yang boleh bersaing dengan rakan sebaya mereka dan menunjukkan tampalan yang berwarna-warni. Oleh itu, rawatan karies botol di dalamnya menjadi hiburan, dan doktor mendapat anak yang tenang di kerusi.

Pada nota

Harga meterai warna tidak lebih tinggi daripada kos yang mudah. Ini bermakna jika klinik memanggil satu setengah hingga dua harga untuk pengisi mudah untuk kebahagiaan sedemikian rupa, maka ini adalah lebih banyak.

 

Bagaimana untuk mengelakkan permulaan dan perkembangan penyakit: pencegahan dari bulan pertama kehidupan

Mer pencegahan karies botol pada kanak-kanak beberapa, dan semuanya dibahagikan kepada dua jenis: ukuran perlindungan tempatan terhadap karies dan langkah pencegahan sistemik.

Yang pertama ialah:

1. Menyikat gigi adalah penting untuk semua bayi yang mempunyai sekurang-kurangnya satu gigi. Untuk kanak-kanak terkecil (sehingga setahun), tampon kain kasa mudah dibasahi dengan air, teh atau chamomile sup, berus lembut yang dipakai pada jari salah seorang ibu bapa, tuala khas (Spiffies, Teeth Cleaners) digunakan untuk pembersihan. Dengan usia satu setengah tahun, seorang kanak-kanak sudah boleh diajar untuk menggunakan berus gigi kanak-kanak.
2. Penggunaan gel anti-karies untuk rawatan gigi.

Pencegahan sistemik terdiri daripada tindakan berikut:

1. Pematuhan pemakanan, penolakan makan malam dan penyusuan selepas menyikat gigi.
2. Pembetulan diet, mengurangkan bilangan gula-gula, produk tepung di dalamnya, meningkatkan bilangan buah-buahan segar dan sayur-sayuran, ikan, produk tenusu, sayur-sayuran.
3. Mematuhi langkah-langkah kebersihan asas: jangan menjilat sudu, yang dimakan anak, atau pacifier yang telah jatuh di atas lantai. Bakteria cariesogenik dari mulut ibu bapa mungkin tidak biasa dengan tubuh bayi.

Dari amalan doktor gigi

Ramai doktor gigi dan ahli pediatrik berpendapat bahawa jus manis memudaratkan gigi susu, kerana ia mengandungi karbohidrat yang mudah ditapis yang cepat membentuk plak. Sekiranya seorang kanak-kanak sudah biasa dengan jus, maka ia mudah meruntuhkannya: jus perlu dicairkan secara beransur-ansur dengan air masak sehingga ia menjadi air, dan ia boleh diberikan kepada bayi walaupun pada waktu malam tanpa risiko karies botol.

Secara umum, kanak-kanak itu harus disapih secepat mungkin dari puting susu dan tidak dihirup dengan jem atau sirap. Kanak-kanak yang sihat boleh menenangkan diri dan tertidur semata-mata dengan pelukan ibu bapa.

Dan jika bayi itu nakal dan menangis tanpa sebab yang jelas, inilah sebabnya untuk menunjukkan kepada doktor. Jangan takut doktor: tiada siapa yang mengiktiraf penyakit yang lebih baik daripada mereka di pentas apabila tidak sukar untuk menyembuhkannya. Dan sihat!

 

Video yang menarik: terperinci tentang karies botol (pakar berkata)

 

Bagaimana untuk menjaga gigi anak sejak lahir