치아 우식이란 무엇입니까?

Caries는 일반적으로 소위 cariogenic 요인의 복잡한 효과로 인해 하드 치아 조직 파괴의 천천히 진보적 인 병리학 과정입니다.

로마 제국에서 처음으로 Archigen 외과 의사가 환자에게 치아를 뚫고 성공적으로 충치를 치료했을 때, 그의 경험은 점차 잊혀져 역사적인 문서에만 남았습니다. 충치가 다시 기억되는 데 1 세기 이상 걸릴 것입니다.

중세 시대에 사람들은 충치의 원인과 치아에서 발생하는 통증에 매우 관심이있었습니다. 그러나, 우울증 -이 질병은 훨씬 나중에 알려지게되었다는 사실.

그건 그렇고, 1 세기 광고에 다시 로마 의사 인 Scribonius는 충치가 음식과 함께 입안에 들어가는 "나쁜 주스"와 관련이 있다고 제안하려고했습니다. 그 이후로 수십 가지의 이론이 우식이 무엇인지, 그 발생과 발달의 원인은 무엇인지, 그 중 일부는 오늘날까지 살아 남았습니다.

 

충치의 박테리아 성질

치아 우식증의 발생에 대한 Miller의 화학 기생 이론은 1884 년으로 거슬러 올라가며 여전히이 병리학 적 과정의 원인에 대한 현재의 이해를 가장 잘 해석하는 것으로 간주됩니다. 사소한 수정으로 오늘날에도 활발히 사용되고 있습니다.

이 연구 덕분에 인류는 구강 내 탄수화물의 발효 과정에서 방출되는 미생물 폐기물, 특히 치아 법랑질의 표면에있는 충치의 주요 원인을 알게되었습니다. 즉, 식품 당은 많은 양의 플라크에서 발견되는 박테리아 (예 : 혐기성 연쇄상 구균)의 번식지입니다.

탄수화물의 발효 산물 인 유기산의 분리는 불소, 칼슘, 인 화합물의 침출과 함께 치아 법랑질의 용해의 주요 원인을 결정하며, 이로부터 차례로 결정 구조의 점진적인 파괴로 이어진다.

재미있다.

그럼에도 불구하고 Miller는 타액의 양과 조성, 자연 및식이, 식수 조성, 우식의 가능성이 직접적으로 의존하는 유전성 및 법랑질 성숙 조건의 영향과 같은 특정 요소의 존재를 인식했습니다.

탄수화물을 섭취 한 후 불과 몇 분 후에 구강 내 pH 수준을 6에서 약 4로 낮추기에 충분하다는 것이 입증되었습니다. pH가 낮을수록 (즉, 매질의 산도가 높을수록) 에나멜 파괴 속도가 빨라지고 충치.

플라크에서 생성 된 산들 중에는 포름산, 프로피온산, 부티르산 및 소량으로 일부 젖산이 발견되었습니다. 이 지방산의 형성을 위해 우리의 구강 내 박테리아가 요구하는 주요 탄수화물은 수크로오스라는 사실은 흥미 롭습니다. 프 룩토 오스와 글루코오스의 발효 중에는 덜 강렬한 카 리오 닉 산이 형성됩니다.

그러나 예를 들어 자일리톨이나 솔비톨은 충치를 유발하는 요인의 관점에서 볼 때 실질적으로 무해합니다. 효소계의 플라크 미생물은 이러한 물질을 어떤 중요한 속도로도 산으로 전환 할 수 없습니다.

오늘날 수많은 추가 연구 덕분에 우리는 치아 우식증이 국소 적 병리학 적 과정임을 주장 할 수 있습니다. 치아 우식증은 치아가 채워진 후에 만 ​​나타나며 에나멜의 국소 탈질과 관련이 있습니다후속하는 경질 조직의 연화로 인해 공동이 형성된다.

이것에서 많은 중요한 점을 따른다 :

• 치아 우식증은 적시 치료가 필요한 병리학이므로 파괴로 인해 충치가 생기지 않습니다.
• 카리 스는 하나의 치아가 다른 치아를 "감염"시킬 수없는 국부적 인 병리학 적 과정이다.
• 우식증은 치아 내기 전에 결코 발생하지 않습니다. 이것은 질병이 cariogenic 요인의 행동의 배경에 대해 치아 표면에 발전한다는 것을 의미합니다.

충치의 원인은 계속 연구되고있다 (특히, 유전의 영향, 다양한 환경 요인 등과 관련된 문제).

 

현대 사회의 질병

치아의 카리는 고대에는 나타 났지만이 문제가 널리 퍼지지 않았다고 믿을만한 이유가 있으며 치아가 진부한 치아 추출으로 감소했습니다. 그러나 중세 시대에 우울증은 대부분의 사람들에게 문제가되었습니다. 과학자들은 이것을 인간 식단의 변화뿐만 아니라 환경 및 생활 조건의 변화로보고 있습니다.

우울증의 발생 빈도는 XVIII 세기부터 시작하여 불가피하게 커지기 시작하고 오늘날 세계 일부 지역에서의 유행은 100 %에 이릅니다.동시에 서유럽 국가에서 충치의 발생률은 상대적으로 작지만 아프리카와 아시아에서는이 수치가 80-97 %에 이릅니다.

이러한 통계는 전체 범위의 보완 요소로 설명됩니다.

• 식이 요법의 특성 (특히 과다 또는 탄수화물 결핍);
• 음용수의 불소 함량 및 기타 미세 및 거시적 성분
• 사회 및 기후 - 지리적 조건 (인구에 대한 치과 진료 수준, 불소를 함유 한 음용수 소비량 등).

많은 저자들에 따르면, 젖니가있는 어린이의 약 80-90 %에서 부식성 병변이 관찰되며, 졸업식 당시에는 약 80 %의 어린이도 충치를 앓고 있습니다.

성인의 경우 : 선진국에서는 약 95 %가 치아에 적어도 한 번 이상 채워져 있습니다.

 

충치의 분류

실제적인 사용을 위해, 아마도 가장 편리한 방법은 충치를 과정의 깊이로 분류하는 것입니다. 동시에 충치는 두 개의 큰 그룹으로 나누어집니다 : 복잡하지 않고 복잡하며, 후자에는 다양한 유형의 뇌척수염과 치주염이 포함됩니다.

실제 복잡하지 않은 충치는 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

• 염색 단계의 카리에스 (에나멜은 국소 ​​적으로 탈회되어 색이 변하고 경도와 부드러움이 감소 할 수 있으며, 일반적으로이 단계에서는 통증이 없습니다. 충치 진단 염색 단계에서는 치아의 부식이없는 병변 (예 : 저형성 및 불소 증)으로 구별하는 것이 중요합니다.
• 표면적 우식증 (흰색 또는 백악기가이 단계에서 거칠어지고 색소 침착이 시작될 수 있음). 우식 우식증이있는 임상 사진의 특징은 신맛, 감미롭고 추위의 통증입니다.이 단계에서는 인장을 설치하지 않고 항상 할 수있는 것은 아닙니다.
• 평균 충치 (파괴 영역은 치아 손상으로 치아 조직으로 더 깊숙이 침투하며, 자극물의 통증은 더욱 강렬 해짐).
• 깊은 충치 (영향을받은 부위가 상아질에 도달합니다.)이 단계에서 치료를 시작하지 않으면 펄프 챔버가 나중에 영향을 받게되고 "치과 신경"이 제거 될 확률이 높아집니다.깊은 충치가있을 때 통증은 매우 강하고 길어질 수 있습니다.)

다른 유형의 우식증 분류가 있습니다 (과정의 심각성, 치아의 국소화, 코스 기간, WHO 등)

 

위험한 충치 란 무엇인가?

현재, 급성 및 만성 충치 치아. 만성적 인 과정에서, 우울증은 발달의 동일한 단계에서 매우 길 수 있습니다.

예를 들어, 치아 표면의 백색 카 리 얼 얼룩은 점차적으로 식품의 염료로 인해 착색 될 수 있지만 오랫동안 에나멜의 상층을 파괴하지는 않습니다. 만성 형태의 경우, 우식 우식증으로의 전환은 탈회 공정 시작 후 수년 후에 만 ​​발생할 수 있습니다.

왜 말하지 않는거야? 급성 충치, 몇 주 또는 몇 달 만에 표피 결함이 색소 나 흰 반점에서부터 발생하고 중간 또는 깊은 충치의 형태로 진행됩니다. 치료가 없다면, 그러한 빠른 과정은 보통 충치의 합병증으로 이어집니다.

pulpitis의 치료에서 소위 depulpation - 치과 신경의 제거입니다.대부분의 경우 죽은 이가 살아있는 것보다 수명이 짧습니다.

치주염의 결과로 치아 추출은 가려움에 대한 최악의 선택입니다 : 하나 또는 여러 개의 치아가 없을 때, 다른 것들은 종종 원래의 정상 위치에 비해 서서히 이동하기 시작합니다. 이것이 보수 치료법으로 할 수있을 때 병리학 (우식증) 발달의 초기 단계에서시의 적절한 치료가 이미 중요한 이유입니다.

종종, 2 세에서 3 세 사이의 소아에게 우유 모양의 소위 "병 모양의"충치가있는 여러 병변이있는 경우 큰 어려움이 발생합니다.

메모에

일반적으로 병 충치는 면역력이 약한 어린이, 여러 가지 병리학 적 병리학 적 증상을 나타내지 만 에나멜의 조직 구조가 불량하고 우식증을 유발하는 다른 요인으로 인해 건강한 어린이에게 병 충을 발생시키는 경우는 드물지 않습니다. 여기에는 주로 잘못된 먹이 섭취와 그 이후에 적절한 구강 위생의 부족이 포함됩니다. 약한 타액과 (또는) 타액의 미네랄 함량이 부족한 (특히 야간에) 먹이를 먹은 후에 남은 음식 잔재물은 치아에 형성된 플라크의 미생물이 빠르게 충치로 이어질 수 있습니다.

아래 사진은 병 충치의 몇 가지 예를 보여줍니다.

이 모든 것은 국소 적 탈회 폐쇄 부위 또는 자궁 경부의 반점으로 시작되며, 그 후 파괴의 시작은 중증의 자궁 경부 충치 (순환 충치, 즉 치아의 일부 또는 전부까지)로 변할 수 있습니다. 동시에, 치아는 우발적 인 펄프 ( "신경")의 개방을 방지하는 형성 대체 상아질의 보호 가능성으로 인해 오랫동안 상처를 입지 않을 수 있습니다.

시간이 치유되기 시작하지 않으면 병 충치의 영향은 매우 심각 할 수 있습니다. 어떤 날에는 썩어가는 치아 통증이 시작될 지 아무도 확신 할 수 없지만, 아기가 정상적으로 먹고자는 것을 거절하는 것이 가장 부적절한 순간입니다.

부적절하게 선택한 진통제는 어린이의 전반적인 건강을 해칠 수 있으며 잠시 동안 고통을 멈추는 것은 긍정적 인 결과가 아니라 상상의 행복입니다. 얼마 후, 치아를 제거 할 필요가있는 우유 치아의 뿌리에서 심각한 염증 과정이 발생할 수 있습니다 (종종 잇몸의 "유속"으로 나타남).

젖니를 여러 번 제거하면 우유 한테 물기가 발생합니다. 카리 에스 감염, 염증, 우유 치아의 조기 제거 -이 모든 것은 직접적 또는 간접적으로 영구 치아의 정상적인 발달과 분화에 영향을 미칩니다. 이러한 끔찍한 결과를 막기 위해, 즉시 빠져 나갈 것이라는 사실을 알지 못하고 정당화하지 않고 아기의 치아에 대해서도 적시에 우식증을 치료해야합니다.

병든 치아가 인간의 영양 상태에 미치는 영향을 과소 평가하지 마십시오. 깊은 충치가있을 때, 음식 섭취와 정상적인 씹는 것은 상당히 복잡 할 수 있으며, 오랜 기간 동안 이것은 일반적으로 신체에 일반적으로 부정적인 영향을 미칩니다.

또한 미소 지대의 썩은 치아는 심리적 복합체로 이어지게되며, 특히 어린이들에게는 심리적 복합체가됩니다. 남자가 웃으면 서 입안을 계속해서 손으로 가볍게 두들 기는 것에 대한 두려움은 모두 우식의 존재와 관련된 일종의 심리적 위험에 기인 할 수 있습니다.

 

치아 우식

흰 반점이있는 카리 즈는 드릴을 사용하지 않고 치과에서 보수 치료를하는 데 가장 유리합니다.이를 위해 다양한 약물 및 기술을 사용할 수 있습니다.

에나멜 광물 제거 초점에 대한 인기있는 치료 옵션은 재 마약과 깊은 불소화 제입니다.

• 글 루프트;
• Remodent;
• 에나멜 봉인 액체;
• Belagel Ca / P, Belagel F 등

이 약물의 작용은 초기 충치시 에나멜 탈회가 가역적이라는 사실에 근거합니다. 또한 건강한 사람의 회복 과정은 끊임없이 정상적으로 진행됩니다.이를 위해 필요한 모든 미네랄 성분이 이미 타액에 함유되어 있습니다 (이러한 이유로 타액은 "액상 에나멜"이라고도 함).

remineralizing 준비에 미네랄 구성 요소의 농도는 타액보다 수백 배나 높기 때문에 단기간에 치아 에나멜을 집중적 인 재생 과정에 필요한 양으로 필요한 모든 성분으로 채울 수 있습니다. 그러나 이러한 복원은 항상 가능하지는 않다. 에나멜 카리에 파괴의 가역성의 기준은 치아 조직에서 미네랄 입자의 규칙적 배열을 결정하는 단백질 매트릭스의 보존이다.매트릭스의 콜라겐 섬유가 파괴되면 보수적 인 치료 방법으로는 충분하지 않으며 인장이 필요합니다.

위의 준비는 전문적인 용도로만 사용되지만 가정에서 충치 치료와 완벽하게 결합 할 수 있습니다 - 치약과 재돌이 젤 :

• GC Tooth Mousse Remineralizing Tooth Cream;
• 재용 해 젤 O.C.S. 의료 미네랄;
• 활성 불소가 함유 된 치약 불소;
• 다른 불소 치약은 New Pearl Fluoride입니다.
• 콜 게이트 최대;
• Lacalut Fluor;
• 펩소 덴트

기타

염색 단계에서 우식증 치료를위한 현대 기술 중에서 비 침습적 ICON 기술은 준비가되어 있고 치료 된 에나멜 처리 된 법랑질의 영역으로 제제의 고분자 수지가 침투하는 드릴없이 우식 치료로 널리 보급되고 있습니다.

피상적, 중등 및 우식의 치료는 흔히 훈련을 사용하지 않고는하지 않으며 여러 단계로 이루어져 있습니다.

• 통증 완화 (적응증에 따라 일반 또는 국소 마취);
• 치아의 표면에서 치석 (돌) 제거;
• 코페르 담 (cofferdam) 또는 일반 면봉으로 외과 장의 격리;
• 필수 공기 - 물 냉각과 함께 마이크로 모터를위한 터빈 팁 또는 팁을 사용하여 해부;
• 부드럽고 채색 된 (어떤 경우에는) 상아질과 불완전한 에나멜의 제거로 공동 확장.
• 충진을 위해 미리 선택된 재료 아래의 공동 형성;
• 지시에 따라 스탬프;
• 마무리.

다음은 전문 치과 의사의 무기고에 나오는 최신 재료 중 일부입니다.

1. 복합 재료;
2. 유리 아 이오노머 시멘트;
3. Compomers;
4. Ormockers (유기 수정 세라믹).

 

예방 수단 : 진실을 광고와 구분하는 것

대부분의 광고는 고농도의 불소를 함유하고있는 치약을 사용하면 충치를 확실하게 처리 할 수 ​​있다고 믿습니다. 불소가 함유 된 린스에도 똑같이 적용됩니다.

항상 기적을 믿고 싶습니다. 특히 치과 의사가 스크린에서 조언을하여 이러한 위생 제품 사용 경험을 설명 할 때 더욱 그렇습니다. 실제로, 충치의 발병과 발달을 예방하는 임무를 수행하려면 일련의 연속적인 사건이 필요하기 때문에 불소 또는 헹굼과 함께 페이스트를 사용하는 것만으로는 극히 불충분합니다.

1. 탄수화물의 사용 제한 (제과);
2. 과일 및 야채와 같은 고체 음식의 필수 소비;
3. 매 식사 후 의무적 인 구강 위생 (적어도 식사 후 입안을 헹굴 필요가 있음).
4. 적절한 칫솔질 - 가능한 모든 표면.

재미있다.

산업화 된 많은 국가에서 1 세 미만의 아기들은 이미 충치가 충치가 있습니다. 2 년이 끝날 무렵, 충치가있는 어린이의 수는 대략 두 배가됩니다. 5 세에 우식은 어린이의 약 75 %에서 진단됩니다.

우식의 우식증은 우유 치아에서 우세하며, 근위 (접촉) 우식의 비율은 나이에 따라 증가합니다. 이것은 주로 영양 문화와 선진국에서의 최고급 음식 가공의 우위로 인한 것입니다.

광고는 많은 것들에 대해 침묵을 지니고 있지만 항상 거짓말과 거리가 멀다. 불소 치약은 불소 구강 세척제와 함께 사용하거나 치간 용구를 치아 사이 공간을 청소할 때 특히 유용 할 것이다.

각 개인의 타액의 조성, 양 및 살균 성은 개별적이라는 점을 염두에 두어야합니다.모두가 구강 액의 재 상화 지표가 높다는 점에서 운이 좋은 것은 아니지만, 이것으로 정상적인 사람도 있습니다. 즉, 과자를 정기적으로 사용하지만 치아를 닦는 기술을 따르지 않거나 따라갈 수는 없지만 우식에는 아무런 문제가없는 사람들이 많이 있음을 의미합니다.

그러나 어떤 경우에도 자신의 치아 건강을 유지하기 위해 노력하지 않고 신체의 기능에만 의존해서는 안됩니다. 정기적 인 우식증 예방은 태만을위한 노력이 필요하지 않으므로 청소년의 이빨을 돌보고 건강을 유지하십시오!

 

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