단순함과 반대로, 충치 진단의 복잡성은 치아의 국소화와 발달 단계에 직접적으로 달려 있습니다. 결과적으로 충치의 진단은 병이있는 단계에 달려 있습니다.
따라서 얼룩 단계에서 부식 과정은 때로는 거의 눈에 띄지 않으며 특별한 방법으로 만 인식 될 수 있습니다.
그리고 이미 중간 및 깊은 카리는 표준 치과 용 거울 및 탐침을 통해 인식 할 수 있습니다. 또한 진단은 가정에서 가능합니다. 여러 개의 충치 거울 자체의 구강 검사 중, 심지어는 얼룩의 단계에서도 눈에니다.초기 충치)는 차가운 제품이 치아에 부딪 칠 때, 때로는 차가운 공기가 흡입 되더라도 불쾌한 감각을 유발합니다.
그러나 충치는 매우 교활하며 경우에 따라 상아질의 상당 부분을 제거해야 할 때 무증상으로 진행될 수 있으며 때로는 탈 제거 (신경 제거)가 필요할 수도 있습니다. 그래서 치과 진료소에서 병리학의 정의는 종종 현대 장비의 도움으로 수행되며 치아의 깊은 숨겨진 병변은 하이테크 방법을 사용하여 감지됩니다.
충치와 cariogenic 상황의 시각 진단
구강 내 cariogenic 상황을 확인하는 주요 방법은 치아의 육안 검사입니다. 카리 스는 코스의 거의 모든 단계에서 치아 법랑질의 색이 변하는 것이 특징입니다. 상아질이 아직 손상되지 않은 얼룩의 단계에서도 에나멜은 더 이상 부드럽고 윤이 나지 않으며 신중한 치과 의사가이 변화를 쉽게 알 수 있습니다.
후기 단계에서는 간단한 검사를 통해 우식증을 확인하는 것이 훨씬 쉬워졌습니다. 치아에 검은 색과 갈색 갈색 반점이 나타나거나 상아질이 손상되면 에나멜 아래에 어두운 구멍이 생깁니다.
놀랍지 않게도 대부분의 경우 치아 우식증의 시각적 진단을 통해 영향을받는 영역의 대부분을 식별 할 수 있습니다. 그녀와 함께 치과 의사는 거울의 도움을 받아 여러면에서 치아를 조심스럽게 검사합니다. 또한, 의사가 치아를 탐구 할 수 있습니다 - carious 프로세스의 초기 개발의 장소에 에나멜 표면 거칠기가 분명히 느껴집니다.
메모에
집에서 가장 접근하기 쉬운 시각적 진단이며 치아의 병리 현상을 독립적으로 인식 할 수 있습니다. 거울에서 치아를 신중하게 검사하는 것으로 충분합니다. 이 경우, 솔직하게 검은 영역을 찾는 것뿐만 아니라 순수한 하얀 치아의 배경에 눈에 띄는 모든 장소에주의를 기울이는 것도 가치가 있습니다. 기억하십시오 : 검은 색과 갈색 영역은 치아에 상당히 깊은 손상을 나타냅니다 (기껏해야 에나멜 만 색칠됩니다). 그러한 치아는 아마도 뚫어야 할 것이며 아마도 심지어 신경도 제거 될 것입니다. 따라서 눈에 띄는 피해가 발생하기 전에 치과 의사와 접촉해야합니다.
시각적 인 진단만으로는 충분하지 않을 수도 있습니다. 예를 들어, 접촉 장소의 치아 벽에있는 영향을받는 영역이 항상 보이지는 않습니다. 때때로 깔끔한 과정은 잇몸 (뿌리 충치) 아래에 오래된 충전재와 면류관 아래에서 발생하며 육안으로 볼 수 없습니다. 여기에 더 정확한 진단 방법이 치과 의사의 도움을받습니다.
치아 얼룩, 또는 충치 마커의 사용
충치 마커의 원리는 충치가 영향을받는 부위에 일부 물질이 오래 머무르는 것입니다.가장 흔한 마커는 메틸렌 블루입니다. 그것이 에나멜의 건강한 표면에서 치아에 들어가면, 그것은 단순히 흐르고, 카 리우스에, 간단히 말해서, 그것은 (미네랄 화 된 에나멜의 구멍으로 확산되어) 남아 있습니다. 결과적으로 의사는 치아 우식증을 결정할뿐만 아니라 손상의 모양과 정도를 확실하게 식별 할 수 있습니다.
대부분의 현대 카리에 표시기 (caries detectors 또는 indicator라고도 함)에서는 마젠타가 영향을받는 영역을 분홍색으로 색칠하는 데 사용됩니다. 마커는 특별한 탐폰으로 치아에 적용된 다음 씻겨 나옵니다. 클리닉에서는 수입 제품 (VOCO, Pulpdent)과 컬러 테스트와 같은 국내 준비 제품을 모두 사용합니다.
치아의 방사선 사진
치아 우식을 진단하는이 방법은 눈에 띄는 외부 증상이없는 깊은 우식증을 확인하는 것이 필요한 상황에서 특히 좋습니다. 예를 들어 에나멜의 무결성을 침해하는 장소가 다른 치아 또는 잇몸 벽에 숨겨져있는 경우입니다. 방사선 사진상 모든 내강은 잘 알려져 있지만 대부분의 경우 발달 초기에 충치를 인식하지 못합니다.
엑스레이 선별에 대한 결정은 항상 의사에 의해서만 결정되며, 모든 클리닉에는 적절한 장치가있는 것은 아닙니다. 보통 그들은 꽤 크고 비싸며, 작은 캐비닛은 가장 간단한 장치조차도 구입할 수있는 기회가 없습니다. 그러한 캐비닛의 환자는 타사 클리닉에서 진단됩니다. 이러한 장치가 구입되지 않은 우식증 진단을 위해서만 해당 기능이 훨씬 광범위하다는 것이 분명합니다.
충치 열 진단
저온 및 고온을 이용한 치아의 충치 진단은 일반적으로 근위 표면의 손상 부위를 감지하기 위해 수행됩니다. 동시에 치아는 냉수 또는 뜨거운 물 (최대 60 ° C)로 간단히 치료되며 환자의 고통스런 감각이나 부재로 인해 충란스러운 병변이 있다고 결론 내립니다.
일반적으로 열 진단은 이전에 확립 된 진단을 확인하는 보조 방법으로 사용됩니다. 이 방법은 또한 충치를 진단하는데도 사용됩니다. 통증이 물과 접촉 한 후 빠르게 지나갈 경우 이는 충치 만있는 것입니다. 통증이 오랫동안 지속되고 더 심각하다면, 우리는 이미 괴염에 관해 말할 수 있습니다.
전기 도자기 측정법
의사는 또한 충치를 진단하기 위해 종종 전기도 측정 (EOM)을 사용하지 않습니다. 기본적으로이 방법은 펄프 병변을 감지하는 데 사용되므로 pulpitis에 대한 충치의 감별 진단에 사용됩니다.
EOM의 원리는 펄프에 다른 힘을 가하는 것입니다. 통증의 원인이되는 전류의 종류에 따라 의사는 펄프가 병리학 적 과정에 관여한다고 결론 내립니다.
메모에
전기 모니터링을 두려워하지 마십시오. 전류에 노출한다고해서 치아가 전기 방전에 의해 부딪히는 것을 의미하지는 않습니다. 일반적으로 첫 번째 대상물이 나타나면 효과가 중지됩니다. 이것은 의사가 병리학을 결정하기에 충분합니다. 치아에만 충치가 있으면 EOM이 통증을 유발하지 않습니다.
광섬유 광선 투과 (형광)
Transluminescence와 발광 진단은 서로 가깝게 의료 행위에서 거의 사용되지 않는 충치 진단 방법입니다. 보통 그들은 다른 용도로 사용됩니다.
- 광섬유 투광기는 밝은 빛으로 치아의 조명을 기반으로합니다.동시에, 우식증의 영향을받는 부위는 더 어둡게되어 건강한 에나멜의 배경에 잘 보이는 반구를 만듭니다. 이러한 검사는 어두운 방에서 행하여 차가운 빛을 사용합니다.
- 형광 진단은 자외선으로 치아를 밝게하는 것입니다. 일반적으로 광선은 특수 필터 (우드 필터)를 통과합니다. 그러한 빛에서 혀는 주황색으로 나타나고 건강한 치아에는 눈이 내리는 흰색의 그늘이 있으며 양지 바름 - 더 어둡다. 영향을받는 지역의 경계가 잘 표시되어 쉽게 인식됩니다.
이 두 절차 모두 완전히 고통스럽지 않습니다. 이 방법으로 충치를 진단하는기구는 국내 산업 (OLD-41)과 많은 외국 제조업 자에 의해 생산됩니다.
레이저 유도 형광법도 있습니다. 그 안에는 치아가 레이저 광선에 의해 비춰지고, 자체 방사선의 스펙트럼으로부터 치아 법랑질의 완전성에 대한 결론이 도출됩니다. 이러한 진단을위한 장치는 작고 구강 내 cariogenic 상황을 연구하는데 좋은 도움이됩니다.
충치의 개흉술 진단
Fissurotomy는 치아 열구 부위에 에나멜을 열어 그 밑에있는 충치에 의해 손상된 부위를 확인합니다. 물론 표준 상황에서는 진단을 위해 이러한 절차가 수행되지 않습니다. 치아를 닦아 건강한 지 확인하는 것은 불가능합니다. 원칙적으로이 방법은 의사가 우식증을 의심 할뿐만 아니라 독특한 우식 성 치아의 손상 정도를 평가하는 데 사용됩니다.
일반적으로이 방법은 주로 병변을 평가하는 것이지만 충치 자체를 확인하는 것이 아닙니다.
치과 진료부터
특정 치아 환자의 경우 종종 회색 에나멜로 된 접촉 벽이 발견됩니다. 충치는 명확하게 보이지 않지만, 가장 손상되지 않은 에나멜 아래에서 알려지지 않은 형성이 보입니다. 모든 경우에 균열이나 단순한 구형 붕소로 치료 한 후에 에나멜이 떨어져서 치아의 숨겨진 광대 한 구멍이 열립니다. 매우 자주,이 겉으로보기에는 손상되지 않은 벽 아래에서 만성 pulpitis가 발생합니다.
차별 진단 : 치아의 어떤 질병이 치아 우식증을 혼동시킬 수 있습니까?
치아 우식증의 차별 진단은 위에 설명 된 거의 모든 방법으로 수행됩니다.이것으로 :
- 충치 마커는 저산소증과 불소 증을 구분할 수 있습니다. 감지기를 부착하고 물로 헹구면 충치 만 표시됩니다.
- EOM과 열 진단학자는 충치를 구진 염과 치주염과 구별합니다.
- X 레이를 기반으로 한 깊은 충치는 에나멜의 비 카 리우스 병변 충치의 합병증 (pulpitis and periodontitis).
차동 진단은 시각적 방법으로는 거의 불가능합니다. 따라서 예를 들어, 가정에서 구별 깊은 충치 pulpitis에서 통증의 감각과 본질에 의해서만 가능합니다.
일반적으로 치아 법랑질의 자연스럽고 순수한 흰색 색상의 이상을 발견하여 자신의 충치를자가 진단 할 수 있습니다. 특히 잇몸 주위의 충전재, 칩 주변을주의 깊게 관찰해야합니다. 또한 치아의 감도에주의를 기울일 필요가 있습니다. 때로는 에나멜이 앞니에 부서져 호흡시 통증을 유발합니다. 그런 칩의 장소는 cariogenic 박테리아의 열린 지역의 파괴를위한 "출입구"입니다.
충치의 자기 진단에 대한 또 하나의 명확한 방법은 치실의 사용 일 수 있습니다.그들의 도움으로, 치아가 두드러지지 않는 치아의 측면에서도 에나멜에 손상을 줄 수 있습니다. 치아의 이쪽면에 실을 문지르고, 감정을 평가하고 실 자체를 점검하면됩니다. 수술 중 통증이 있거나 나사가 심하게 긁히는 경우 에나멜이 손상되었다는 뜻입니다. 우식인지 의사인지는 말할 수 없지만 의사 만 할 수는 있지만 그런 위반은 이미 병원에가는 이유입니다.
어떤 경우 든, 우울증에 대한 의심은 치과에 가야합니다. 에나멜 파괴의 명백한 징후가 없지만 치아가 완전히 건강 해 보이지 않는 경우 치료를 위해 에나멜을 열 필요가 없습니다. 그리고 가장 중요한 것은 - 다시 한 번 치과를 방문하는 것을 두려워하지 마십시오. 충치가 빨리 결정되면 치료가 쉽고 저렴하며 효과적입니다.
흥미로운 비디오 : 초기 단계의 충치 진단
치아의 가장 취약한 부위의 카리 - 틈새 부위