एक कैरी मार्कर एक विशेष पदार्थ है कि, जब क्षय प्रभावित प्रभावित ऊतकों (डेनिनेरलाइज्ड तामचीनी, डेंटिन) पर लागू होता है, तो उन पर तय किया जाता है, और इसके उज्ज्वल, ध्यान देने योग्य रंग के लिए धन्यवाद, यह डॉक्टर को घाटी के क्षेत्र का पता लगाने या स्पष्ट रूप से इसकी सीमाओं को परिभाषित करने की अनुमति देता है। उसी समय, कैरी मार्कर दाँत के स्वस्थ ऊतकों पर नहीं रहता है और पानी से धोए जाने पर आसानी से धोया जाता है।
सीधे शब्दों में कहें, उज्ज्वल विपरीत रंगों में क्षय द्वारा क्षतिग्रस्त दांत के डेनिचर वाले क्षेत्रों में मार्कर पेंट्स को रेखांकित किया जाता है और उनकी पहचान की आसानी बढ़ जाती है।
साथ ही, "कैरी डिटेक्टर" और "कैरी मार्कर" शब्द को अलग किया जाना चाहिए। कैरी मार्कर केवल कैरी डिटेक्टरों में से एक है, हालांकि कुछ आधिकारिक लेखकों का मानना है कि ये पूर्ण समानार्थी हैं।
कैरी-डिटेक्टर एक व्यापक अवधारणा है, उन्हें न केवल रसायनों को नामित किया जाता है जो घनिष्ठ क्षेत्रों की दृष्टि से पहचान करने में मदद करते हैं, बल्कि विशेष उपकरणों और प्रौद्योगिकियों को भी अन्य तरीकों से क्षय का पता लगाने की अनुमति देते हैं।
लेकिन कैरीज़ सूचक और कैरी मार्कर समानार्थी हैं।हालांकि, दंत चिकित्सा में, नाम का दूसरा संस्करण अधिक लोकप्रिय हो गया। कुछ लेखक कैरीज़ मार्कर के एक अलग घटक के रूप में "कैरी इंडिकेटर" शब्द को भी समझते हैं, जो प्रभावित सतह पर दवा को बाध्य करने के लिए ज़िम्मेदार है, लेकिन ऐसे कई लेखकों के बारे में हैं जो दवाओं को पूरी तरह से संकेत देते हैं।
इसलिए, कैरी मार्कर कारों के निदान की विश्वसनीयता को काफी बढ़ा देता है। यह प्रभावी रूप से दाग के चरण सहित बीमारी के किसी भी चरण में गंभीर इलाकों को दागता है, साथ ही साथ प्रभावित ऊतक की एक निश्चित गहराई में प्रवेश करता है और दांत के नेक्रोटिक क्षेत्रों को हटाने के चरण में डॉक्टर की सहायता करता है।
घबराहट गुहा के डाई समाधान के उपचार के बाद, डॉक्टर के लिए एक ड्रिल की मदद से संकेतक के साथ चित्रित कपड़े साफ करने के लिए पर्याप्त है, और प्रत्येक हटाने के बाद, गुहा की दीवारों का इलाज करने के लिए मार्कर के एक नए बैच के साथ। इस प्रक्रिया को तब तक दोहराया जाता है जब तक गुहा की दीवारों को चित्रित नहीं किया जाता है, जो क्षय प्रभावित प्रभावित ऊतक को पूरी तरह से हटाने का संकेत देगा।
एक नोट पर
कभी-कभी कैरीज़ के अलग-अलग निदान के लिए कैरी मार्कर का उपयोग किया जाता है।उदाहरण के लिए, फ्लोरोसिस या हाइपोप्लासिया मार्कर द्वारा दाग तामचीनी के क्षेत्र दाग नहीं होते हैं।
कैरी संकेतक युवा डॉक्टरों और छात्रों को प्रशिक्षित करने के साथ-साथ प्रभावित क्षेत्रों को रोगी को स्वयं प्रदर्शित करने के लिए स्वयं को बहुत अच्छी तरह साबित कर चुका है। अक्सर, यह ताज और भरने के निकट तामचीनी क्षेत्रों की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए भी प्रयोग किया जाता है (यह मुहरों, दरारें, गलत सेटिंग के क्षेत्रीय फिट के उल्लंघन में मदद करता है), जहां शुरुआती चरणों में विकासशील क्षरणों को ध्यान में रखना बहुत मुश्किल है।
मार्करों का उपयोग दांत के उपचार की गति को कम कर देता है, लेकिन प्रभावित डेंटिन की सफाई करते समय संदेह के तत्व को समाप्त करता है, इस प्रकार चिकित्सा को अधिक गुणात्मक और भरोसेमंद बना देता है।
क्षरण डिटेक्टरों और उनके घटकों का वर्गीकरण
आज दंत चिकित्सा की दुनिया में सक्रिय रूप से कई प्रकार के कैरी डिटेक्टरों का उपयोग किया जाता है:
- रासायनिक डिटेक्टर ठीक उसी मार्कर हैं जिनके सिद्धांत का सिद्धांत एक चमकदार रंगीन पदार्थ की बातचीत पर आधारित होता है जिसमें एक घाटी प्रक्रिया से प्रभावित सतह होती है।
- ऑप्टिकल डिटेक्टरों जिसमें 405 एनएम की तरंग दैर्ध्य के साथ प्रकाश की बीम का उपयोग दांत में पैथोलॉजिकल बदलावों का पता लगाने के लिए किया जाता है।प्रत्येक टूथ सेगमेंट में इसके अपवर्तन की डिग्री के मुताबिक, एक विशेष विश्लेषण प्रोग्राम कंप्यूटर स्क्रीन पर विभिन्न रंग प्रदर्शित करता है, इस प्रकार दांत की एक दृश्य बहु रंगीन छवि बनाते हैं, जिस पर, क्षय की उपस्थिति में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
- लेजर डिटेक्टर, जो क्रिया का सिद्धांत ऑप्टिकल एक जैसा है, लेकिन लेजर बीम उनमें एक संवेदनशील तत्व के रूप में काम करता है।
ऑप्टिकल और लेजर डिटेक्टर क्षय का निदान करने में बहुत सुविधाजनक हैं, लेकिन उनकी मदद से दाँत के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की सफाई की गुणवत्ता और पूर्णता को नियंत्रित करना अधिक कठिन होता है। इसके अलावा, वे अधिग्रहण करने के लिए महंगी हैं और आज केवल कुलीन क्लीनिक की संपत्ति हैं।
कैरी-मार्कर लेजर और ऑप्टिकल उपकरणों की तुलना में अधिक सुलभ हैं, और इसलिए वे ज्यादातर क्लीनिकों में उपयोग किए जाते हैं, जिनमें काफी कम लागत वाली है। उनका उपयोग कैरी उपचार की लागत में वृद्धि नहीं करता है, जबकि डॉक्टर के काम को काफी हद तक सुविधाजनक बनाता है।
कैरी मार्करों में सक्रिय पदार्थों में से, एसिड फ्यूचिसिन आमतौर पर सिंथेटिक सिंथेटिक डाई का उपयोग किया जाता है।तीव्र लाल रंग वाले जलीय घोल में। फोटो दिखाता है कि दाँत के घाव के हिस्सों में कितनी अच्छी तरह से रंगा हुआ है:
मेथिलीन ब्लू का उपयोग कैरीज़ का पता लगाने के लिए अक्सर किया जाता है, जो फ्यूचिन के समान काम करता है, लेकिन प्रभावित क्षेत्रों को नीला रंग देता है।
मार्करों के उपयोग के लिए निर्देश
कैरी-मार्कर के उपयोग के लिए निर्देश सरल है। मार्करों की मदद से क्षय का निदान करने के लिए (उदाहरण के लिए, सफेद स्पॉट चरण में), दांत पानी से सूख जाते हैं, सूखे होते हैं, और तैयारी तामचीनी सतह पर लागू होती है। आप सीधे सिरिंज से मार्कर निचोड़ सकते हैं, लेकिन आप इसके लिए विशेष फोम गेंदों का भी उपयोग कर सकते हैं।
दवा को तामचीनी पर 5-10 सेकेंड के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद दांत पानी से धोया जाता है। कैरी प्रभावित क्षेत्रों संकेतक के साथ रंगीन रहते हैं।
मार्कर से पहले दाँत की सतह सूखी होती है और इसके ऊतकों की माइक्रोप्रोसिटी जितनी अधिक होती है, चित्रित सतहों का अधिक तीव्र रंग होगा।
ड्रिल के साथ इलाज के दौरान, संकेतक के रंग में चित्रित सभी ऊतकों को बोरॉन के साथ हटा दिया जाता है। इसके बाद, गुहा दीवारों को फिर से 5-10 सेकंड के लिए मार्कर के साथ इलाज किया जाता है और फिर पानी से धोया जाता है।जब नए रंगीन क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो उन्हें फिर से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब गुहा की सभी दीवारों को संसाधित करते समय, मार्कर स्टॉप के साथ धुंधला होता है।
ऐसे निर्देश मिथाइलन नीले समेत सभी मानक क्षय-संकेतकों के लिए सार्वभौमिक हैं।
यह महत्वपूर्ण है:
कैरी-मार्कर न केवल घास वाली सतहों को दागता है, बल्कि दांतों और टारटर पर भी पट्टिका करता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें घबराहट घावों के क्षेत्रों से भ्रमित न करें।
कैरी मार्कर घर के उपयोग के लिए नहीं हैं। ये विशेष रूप से पेशेवर उपकरण हैं जो केवल एक डॉक्टर का उपयोग करते हैं, और ऐसे उपकरणों का उपयोग करने के आधे से अधिक मामलों में क्षय के निदान से संबंधित नहीं हैं, बल्कि चिकित्सा के दौरान कैरियस गुहाओं की सफाई करने की दक्षता में सुधार करने के लिए उनका उपयोग किया जाता है।
एक मार्कर के साथ धुंधला विशेष रूप से नेक्रोटिक, संक्रमित दंत चिकित्सा को हटाने में मदद करता है, जो अक्सर क्षय की जटिलताओं को जन्म देता है। यह नेक्रोटिक डेंटिन के अवशेष हैं जिन्हें गलती से डॉक्टर द्वारा हटाया नहीं जाता है जो ताज और भरने (माध्यमिक क्षय) के तहत क्षय के विकास को जन्म दे सकता है। निर्देशों के स्पष्ट अनुपालन के साथ, कैरी मार्कर आपको संक्रमित ऊतक से गुहा को पूरी तरह साफ करने की अनुमति देता है।
एक नोट पर
दंत रिसेप्शन में कैरी-मार्कर का उपयोग किया जाता है, जहां अधिकांश सार्वजनिक संस्थानों में कोई कठोर समय सीमा नहीं होती है। इन उपकरणों को अतिरिक्त डायग्नोस्टिक विधि के रूप में उपयोग करने के लिए, यह आवश्यक है कि उपचार कम से कम 30-60 मिनट के लिए किया जाए। इस चरण में समय बचाने से, विशेष रूप से गहरी क्षय के साथ, गंभीर लुगदी घाव ("तंत्रिका") हो सकता है।
मुद्दा यह है कि रोगग्रस्त, गैर-व्यवहार्य कैरियस डेंटिन का केवल पूरा उत्साह "बाद की संवेदनशीलता", आवर्ती क्षय और लुगदी की संक्रामक सूजन के जोखिम को कम कर सकता है। एक कैरी मार्कर (डिटेक्टर), जब सभी नैदानिक स्थितियों को पूरा किया जाता है, तो दंत चिकित्सकों का अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है ताकि इलाज की गुणवत्ता की गारंटी हो सके।
चेतावनी और सुरक्षा सावधानी बरतें
एक क्षय मार्कर के साथ काम करते समय मुख्य खतरे से बचा जाना चाहिए, एक स्वस्थ संकेतक के साथ धुंधला होने की संभावना है, क्षतिग्रस्त नहीं दंत चिकित्सा कैरीज़। यह स्थिति तब होती है जब मार्कर दांत पर 10 सेकंड से अधिक समय तक बहुत लंबा होता है।इसलिए, दाँत का इष्टतम प्रसंस्करण समय लगभग 7 सेकंड होता है।
इस कारण से, कई दांतों को एक बार में संसाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे काम की दक्षता कम हो जाती है, और जब तक कि पहले दांत पहले ही धोए जाते हैं, शेष मार्कर स्वस्थ ऊतक दागने शुरू कर सकता है।
इसके अलावा, दाँत के अंदर एक महत्वपूर्ण गहराई के साथ, लुगदी के पास गुलाबी रंग के गुलाबी रंग से लाल संकेतकों के साथ चित्रित क्षेत्रों को सही ढंग से अलग करना आवश्यक है।
कैरी मार्कर मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं। हालांकि, उनमें से कुछ प्रोपिलीन ग्लाइकोल होते हैं और विशेष रूप से संवेदनशील रोगियों में एलर्जी का कारण बन सकते हैं यदि वे श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आते हैं। पानी के साथ श्लेष्म झिल्ली धोने के बाद अप्रिय लक्षण जल्दी से गुजरते हैं।
एक नोट पर
कैरी मार्करों के समृद्ध रंग के कारण कपड़े और त्वचा की सतह पर लगातार अंक छोड़ने में सक्षम हैं। उन्हें सिरका के साथ गीले सूती ऊन के साथ धोया जा सकता है, लेकिन त्वचा या कपड़े पर मार्कर के तुरंत बाद यह किया जाना चाहिए, क्योंकि बाद में दाग को हटाने में मुश्किल होगी।
विभिन्न निर्माताओं से क्षरण मार्करों के लिए कीमतें
क्लीनिक में सबसे प्रसिद्ध और अक्सर उपयोग किए जाने वाले निम्नलिखित निर्माताओं के कैरी मार्कर होते हैं:
- वोको, एक जर्मन निर्मित दवा। कैरी मार्कर वोको के 1 ग्राम की कीमत लगभग 400 रूबल, और 3 ग्राम - लगभग 1000 रूबल है।
- कुरारे, एक जापानी उपाय - इस कैरीज़ सूचक की कीमत 6 मिलीलीटर के लिए लगभग 2500 रूबल है।
- रूसी कंपनी "VladMiVa" का रंग परीक्षण। शायद यह सबसे किफायती दवा है: 20 मिलीलीटर की एक बोतल लगभग 100 रूबल खर्च करती है।
शहर के साथ-साथ क्लिनिक के आधार पर ये कीमतें काफी भिन्न होती हैं, जिसमें उपचार की लागत की गणना में उन्हें शामिल किया जाता है। हालांकि, दिए गए विभिन्न दवाओं की लागत के बीच अंतर सही ढंग से प्रतिबिंबित होता है।
साथ ही विभिन्न मार्करों के काम और आवेदन में कोई मौलिक अंतर नहीं है। आम तौर पर, दंत चिकित्सक उनमें से कई के साथ काम करने की कोशिश करता है, और अंत में दवा पर रोकता है, जिस काम के साथ यह सबसे सुविधाजनक है।
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दाँत की तैयारी के दौरान एक क्षरण डिटेक्टर का उपयोग करें
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