दंत क्षय कैसे पहचानें: निदान के मुख्य तरीकों

सरलता या, इसके विपरीत, क्षय का निदान करने की जटिलता दांतों और विकास के चरण पर सीधे स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। नतीजतन, क्षय का निदान भी उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग स्थित है।

इस प्रकार, दाग चरण में, घबराहट प्रक्रिया कभी-कभी मुश्किल से ध्यान देने योग्य होती है और केवल विशेष माध्यमों द्वारा ही पहचानी जा सकती है।

और पहले से ही मध्य और गहरी क्षय मानक मानक दांत दर्पण और जांच की सहायता से पहचाना जा सकता है। इसके अलावा, निदान घर पर काफी संभव है: कई कैरीज़ दर्पण में मौखिक गुहा के निरीक्षण के दौरान, और यहां तक ​​कि मौके के चरण में भी स्पष्ट है (प्रारंभिक क्षरण) अप्रिय संवेदना का कारण बनता है जब गर्म या ठंडे उत्पाद दांत पर आते हैं, और कभी-कभी ठंड हवा को सांस लेने पर भी।

हालांकि, क्षय काफी चालाक है, और कुछ मामलों में यह क्षैतिज रूप से चरणों को विकसित कर सकता है जिसके लिए दंत चिकित्सा के एक महत्वपूर्ण हिस्से को हटाने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी अवशोषण (तंत्रिका हटाने) की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि दांत क्लीनिक में पैथोलॉजी की परिभाषा अक्सर आधुनिक उपकरणों की मदद से की जाती है, और दांतों में गहरे छिपे घावों को उच्च तकनीक के तरीकों का उपयोग करके पता चला है।

 

क्षय और कैरोजेनिक स्थिति का दृश्य निदान

मौखिक गुहा में कैरोजेनिक स्थिति की पहचान करने का मुख्य तरीका दांतों का दृश्य निरीक्षण है। कैरी इस तथ्य से विशेषता है कि इसके पाठ्यक्रम के लगभग सभी चरणों में यह दाँत तामचीनी के रंग को बदल देता है। दाग के चरण में भी, जब डेंटिन अभी तक प्रभावित नहीं हुआ है, तामचीनी अब चिकनी और चमकदार नहीं है, और एक सावधान दंत चिकित्सक आसानी से इस परिवर्तन को नोटिस करता है।

बाद के चरणों में, सरल परीक्षा के दौरान क्षय की पहचान करना और भी आसान होता है: यह या तो दांतों पर काले और काले भूरे रंग के धब्बे की उपस्थिति की ओर जाता है, या यदि दंत चिकित्सा क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो तामचीनी तामचीनी के नीचे दिखाई देती है।

आश्चर्य की बात नहीं है, ज्यादातर मामलों में, दंत क्षय के दृश्य निदान आपको प्रभावित क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देता है। उसके साथ, दंत चिकित्सक ध्यान से दर्पण की मदद से विभिन्न पक्षों के दांतों की जांच करता है। इसके अलावा, डॉक्टर दांतों की जांच कर सकते हैं - घाव प्रक्रिया के प्रारंभिक विकास के स्थानों में, तामचीनी की सतह खुरदरापन स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है।

एक नोट पर

यह दृश्य निदान है जो घर पर सबसे अधिक सुलभ है और इसे स्वतंत्र रूप से दांतों पर पैथोलॉजी को पहचानना संभव बनाता है। दर्पण में अपने दांतों का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, न केवल स्पष्ट रूप से काले क्षेत्रों की तलाश करना, बल्कि शुद्ध सफेद दांतों की पृष्ठभूमि के सामने खड़े सभी स्थानों पर ध्यान देना भी फायदेमंद है। याद रखें: काले और भूरे रंग के क्षेत्र दांत को काफी गहरा नुकसान दर्शाते हैं (सबसे अच्छा, केवल तामचीनी पिगमेंट किया जाएगा)। इस तरह के दांत को शायद ड्रिल किया जाना चाहिए, शायद यहां तक ​​कि एक तंत्रिका भी हटा दी जाएगी। इसलिए, महत्वपूर्ण दृश्य क्षति होने से पहले एक दंत चिकित्सक से संपर्क किया जाना चाहिए।

ऐसे मामले हैं जब दृश्य निदान पर्याप्त नहीं है। उदाहरण के लिए, उनके संपर्क के स्थानों में दांतों की दीवार पर प्रभावित प्रभावित क्षेत्र हमेशा दिखाई नहीं देते हैं। कभी-कभी घबराहट प्रक्रिया गम (रूट कैरीज़) के नीचे पुरानी भरने और ताज के नीचे विकसित होती है, और नग्न आंखों से नहीं देखी जा सकती है। यहां, दंत चिकित्सक की सहायता के लिए अधिक सटीक नैदानिक ​​विधियां आती हैं।

 

दांत धुंधला, या क्षरण मार्करों का उपयोग

क्षय-मार्कर का सिद्धांत यह है कि कुछ पदार्थ कैरीज़ से प्रभावित क्षेत्रों पर ठीक से रहते हैं।सबसे आम ऐसा मार्कर मेथिलिन नीला है। जब यह तामचीनी की स्वस्थ सतह से दांत में प्रवेश करता है, तो यह बस बहता है, और घबराहट पर, बस बोलता है, यह रहता है (demineralized तामचीनी के छिद्रों में फैलता है)। नतीजतन, डॉक्टर न केवल दंत क्षय निर्धारित कर सकता है, बल्कि नुकसान के आकार और सीमा को भी विश्वसनीय रूप से पहचान सकता है।

अधिकांश आधुनिक कैरी मार्करों में (उन्हें कभी-कभी कैरी डिटेक्टर या संकेतक भी कहा जाता है), मैजेंटा को प्रभावित क्षेत्रों को गुलाबी रंग देने के लिए प्रयोग किया जाता है। विशेष टैम्पन के साथ दांतों पर मार्कर लगाए जाते हैं, और फिर धोया जाता है। क्लीनिक आयातित उत्पादों (वीओसीओ, पुल्पेंट) और रंगीन परीक्षण जैसे घरेलू तैयारियों दोनों का उपयोग करते हैं।

 

दांतों के Roentgenogram

दंत क्षय का निदान करने की यह पद्धति उन स्थितियों में विशेष रूप से अच्छी है जहां गहरी क्षरणों की पहचान करना जरूरी है जिनके पास कोई बाहरी बाह्य अभिव्यक्ति नहीं है। उदाहरण के लिए, अगर तामचीनी की अखंडता का उल्लंघन करने की जगह किसी अन्य दांत या गम की दीवार से छिपी हुई है। रेडियोग्राफ पर, सभी आंतरिक गुहा अच्छी तरह से पहचाने जाते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह विकास के शुरुआती चरणों में क्षरणों को पहचानने की अनुमति नहीं देता है।

एक्स-किरणों की नियुक्ति पर निर्णय हमेशा डॉक्टर द्वारा लिया जाता है, और सभी क्लीनिकों के पास उपयुक्त उपकरण नहीं होते हैं। आम तौर पर वे काफी बड़े और महंगी होते हैं, और छोटे अलमारियों के पास सबसे सरल उपकरण खरीदने का अवसर नहीं होता है। ऐसे अलमारियों के मरीजों का तीसरा पक्ष क्लीनिक में निदान किया जाता है। यह स्पष्ट है कि केवल क्षय के निदान के लिए ऐसे डिवाइस खरीदे नहीं जाते हैं - उनकी कार्यक्षमता बहुत व्यापक है।

 

थर्मोडाइग्नोसिस कैरीज़

कम और उच्च तापमान का उपयोग करके दांतों पर क्षय का निदान आम तौर पर निकटवर्ती सतहों पर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का पता लगाने के लिए किया जाता है। उसी समय, दाँत को ठंडा या गर्म (60 डिग्री सेल्सियस तक) पानी के साथ इलाज किया जाता है, और रोगी की दर्दनाक संवेदनाओं या उनकी अनुपस्थिति के कारण, वे निष्कर्ष निकालते हैं कि गंभीर घाव हैं।

आमतौर पर, थर्मोडाइग्नोस्टिक्स को पहले स्थापित निदान की पुष्टि करने के लिए एक सहायक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। इस विधि का उपयोग क्षय का निदान करने के लिए भी किया जाता है: यदि दर्द पानी के संपर्क के तुरंत बाद गुजरता है, तो यह केवल क्षय की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि दर्द लंबे समय तक रहता है और अधिक तीव्र होता है, तो हम पहले से ही लुगदीकरण के बारे में बात कर सकते हैं।

 

Elektroodontometriya

डॉक्टर अक्सर क्षय का निदान करने के लिए इलेक्ट्रोडांटोमेट्री (ईओएम) का उपयोग नहीं करते हैं। असल में, इस विधि का उपयोग लुगदी के घावों का पता लगाने के लिए किया जाता है, और इसलिए इसका उपयोग लुगदीकरण के लिए क्षय का अंतर निदान करने के लिए किया जाता है।

ईओएम का सिद्धांत लुगदी पर एक अलग बल डालना है। दर्द के कारण होने वाले वर्तमान प्रकार के आधार पर, डॉक्टर निष्कर्ष निकाला है कि लुगदी रोगजनक प्रक्रिया में शामिल है।

एक नोट पर

विद्युत निगरानी से डरो मत। वर्तमान में एक्सपोजर का मतलब यह नहीं है कि दाँत बिजली के निर्वहन से "हिट" होगी। आमतौर पर प्रभाव तब होता है जब पहली झुकाव दिखाई देती है। यह रोगी को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर के लिए पर्याप्त है। अगर दांत केवल क्षय होता है, तो ईओएम दर्द का कारण नहीं बनता है।

 

फाइबर ऑप्टिक ट्रांसिल्यूमिनेशन (ट्रांसमिनेन्सेंस)

एक दूसरे के करीब ट्रांसमिनेन्सेंस और लुमेनसेंट डायग्नोस्टिक्स कैरीज डायग्नोस्टिक्स के तरीके हैं जिनका शायद ही कभी चिकित्सीय अभ्यास में उपयोग किया जाता है। आमतौर पर वे अन्य उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है।

• फाइबर ऑप्टिक ट्रांसिलुमिनेशन चमकदार रोशनी के साथ दांत की रोशनी पर आधारित है।साथ ही, क्षय से प्रभावित क्षेत्रों में गहरा हो जाता है और स्वस्थ तामचीनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अच्छी तरह से दिखाई देने वाली गोलार्ध बनाते हैं। ऐसी परीक्षा एक अंधेरे कमरे में की जाती है और ठंडे प्रकाश का उपयोग करती है।
• फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स पराबैंगनी प्रकाश के साथ दाँत को उजागर करना है। आमतौर पर प्रकाश का एक बीम एक विशेष फिल्टर (लकड़ी फ़िल्टर) के माध्यम से पारित किया जाता है। ऐसी रोशनी में, जीभ नारंगी दिखाई देती है, स्वस्थ दांतों में बर्फदार सफेद छाया होती है, और घबराहट - गहरा होता है। प्रभावित क्षेत्रों की सीमाएं बहुत अच्छी तरह से चिह्नित हैं और इसलिए आसानी से पहचानी जाती हैं।

इन दोनों प्रक्रियाओं में पूरी तरह से दर्द रहित हैं। इस विधि द्वारा क्षय का निदान करने के लिए उपकरण घरेलू उद्योग (ओएलडी -41) और कई विदेशी निर्माताओं द्वारा उत्पादित किए जाते हैं।

लेजर प्रेरित फ्लोरोसेंस की एक विधि भी है। इसमें, दाँत को लेजर बीम द्वारा प्रकाशित किया जाता है, और दांत तामचीनी की अखंडता के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है जो अपने विकिरण के स्पेक्ट्रम से होता है। ऐसे निदान के लिए उपकरण छोटे हैं और मौखिक गुहा में कैरोजेनिक स्थिति का अध्ययन करने में एक अच्छी मदद है।

 

क्षय के Fissurotomy निदान

Fissurotomy दंत फिशर के क्षेत्र में तामचीनी खोलने में शामिल हैं, इसके तहत क्षय से क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की पहचान करने के लिए। बेशक, मानक स्थितियों में निदान के लिए ऐसी प्रक्रिया नहीं की जाती है: यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह स्वस्थ है, केवल दांत ड्रिल करना असंभव है। एक नियम के रूप में, इस विधि का प्रयोग चिकित्सकों के क्षैतिज के संदेह की पुष्टि करने के साथ-साथ एक विशिष्ट घास के दांत के नुकसान की सीमा का आकलन करने के लिए किया जाता है।

आम तौर पर, यह विधि मुख्य रूप से घाव का मूल्यांकन है, लेकिन क्षय की पहचान नहीं है।

दंत चिकित्सा से

अक्सर एक विशेष दांत पर मरीजों में, ग्रे तामचीनी के साथ एक संपर्क दीवार पाया जाता है। हालांकि क्षैतिज स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं दे रहे हैं, सबसे अचूक तामचीनी के तहत एक अज्ञात गठन दिखाई देता है। सभी मामलों में, फिशर या साधारण गोलाकार बोरॉन के उपचार के बाद, तामचीनी के माध्यम से तामचीनी गिर जाती है और एक छिपी हुई विशाल गुहा खुलती है। अक्सर, एक पुरानी pulpitis इस प्रतीत होता है बरकरार दीवार के तहत विकसित होता है।

 

विभेदक निदान: दांतों की कौन सी बीमारियां दंत क्षय को भ्रमित कर सकती हैं?

ऊपर वर्णित लगभग सभी विधियों के साथ दंत क्षय का विभेदक निदान किया जाता है।इसके साथ:

• धुंधला कैरी-मार्कर हाइपोप्लासिया और फ्लोरोसिस से क्षय को अलग कर सकते हैं। डिटेक्टर लगाने और इसे पानी से धोने के बाद केवल क्षय चिह्नित रहेंगे।
• EOM और thermodiagnostic pulpitis और periodontitis से क्षय अलग करते हैं।
• एक्स-रे के आधार पर, गहरी क्षय से अलग किया जा सकता है तामचीनी के गैर-कैरियस घावों और क्षय की जटिलताओं (pulpitis और periodontitis)।

दृश्य विधियों के साथ उपयोग करने के लिए विभेदक निदान लगभग असंभव हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, घर पर अंतर करने के लिए गहरी क्षय pulpitis से केवल दर्द की संवेदना और प्रकृति से संभव है।

आम तौर पर, दाँत तामचीनी के प्राकृतिक, शुद्ध सफेद रंग में किसी भी असामान्यताओं को ध्यान में रखते हुए स्वयं को क्षय का आत्म-निदान करना संभव है। विशेष रूप से सावधानी से मसूड़ों पर भरने, चिप्स के आसपास के क्षेत्रों का निरीक्षण करना चाहिए। दांतों की संवेदनशीलता पर ध्यान देना भी आवश्यक है। कभी-कभी तामचीनी को सामने के दांतों पर चिपकाया जाता है, जिससे सांस लेने पर दर्द होता है। ऐसे चिप्स के स्थान कैरोजेनिक बैक्टीरिया के खुले क्षेत्रों के विनाश के लिए "प्रवेश द्वार" हैं।

एक अतिरिक्त, हालांकि क्षय के आत्म-निदान की बहुत स्पष्ट विधि दंत फ़्लॉस का उपयोग नहीं हो सकती है।उनकी मदद से, आप दांतों के उन किनारों पर भी तामचीनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं जहां कैरीज़ ध्यान देने योग्य नहीं है। आपको दांत के इस तरफ के धागे को रगड़ने, अपनी भावनाओं का मूल्यांकन करने और धागे की जांच करने की आवश्यकता है। यदि प्रक्रिया के दौरान दर्द होता है, या धागा बुरी तरह से खरोंच होता है, तो इसका मतलब है कि तामचीनी क्षतिग्रस्त हो जाती है। यह कहना स्पष्ट है कि यह क्षय है या नहीं, केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है, लेकिन ऐसा उल्लंघन क्लिनिक में जाने का एक कारण है।

किसी भी मामले में, क्षय के किसी भी संदेह के साथ दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए। अगर तामचीनी के विनाश के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, लेकिन दांत पूरी तरह स्वस्थ नहीं दिखते हैं, तो शायद उपचार के लिए तामचीनी खोलने के लिए भी आवश्यक नहीं होगा। और सबसे महत्वपूर्ण बात - एक बार फिर दंत चिकित्सक से मिलने से डरो मत। जल्द ही क्षय निर्धारित किया जाता है, उपचार आसान, सस्ता और अधिक प्रभावी होगा।

 

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