तामचीनी क्षरण: उपचार विधियों के निदान से

ज्यादातर लोग दृढ़ता से मानते हैं कि सही टूथपेस्ट, बेहतर टूथब्रश, रिन्स इत्यादि के सभी प्रकार, भरोसेमंद और लगभग क्षय से बचाने के लिए गारंटीकृत हैं। और अक्सर, स्वच्छता उत्पादों को चुनते समय, गंभीर गलतियां की जाती हैं या उनकी क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन होता है।

तामचीनी क्षरण अक्सर इन मान्यताओं के विपरीत विकसित होता है, और इसके लिए कुछ और आवश्यकताएं होती हैं ...

 

उत्तेजक कारक: माइक्रोबियल एक्सपोजर

आम तौर पर तामचीनी क्षय धीरे-धीरे लंबे समय तक दांत को ढंकने वाली पट्टिका की मोटाई के नीचे बनती है। प्लेक की परतों में, कई सूक्ष्मजीव कार्बोहाइड्रेट अवशेषों पर फ़ीड करते हैं।

दाँत तामचीनी पर घास के धब्बे के गठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकॉसी द्वारा खेला जाता है। इस मामले में, तामचीनी खनिज संरचना का सबसे महत्वपूर्ण "विनाशक" एनारोबिक बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स हैं। कार्बोहाइड्रेट (उदाहरण के लिए, चीनी) के एंजाइमेटिक प्रसंस्करण के कारण वे कार्बनिक एसिड बनाते हैं जो तामचीनी (कैल्शियम, फास्फोरस और फ्लोराइन यौगिकों) से खनिज घटक धोते हैं।

यह दिलचस्प है

18 9 0 में, प्रोफेसर वी मिलर के लिए धन्यवाद, लोगों ने अपने दीर्घकालिक कार्य "मानव मौखिक गुहा के सूक्ष्मजीव" के माध्यम से क्षय के रासायनिक-परजीवी सिद्धांत के बारे में सीखा। इस वर्ष से दांतों पर क्षय की समस्या के लिए वैज्ञानिक रूप से आधारित दृष्टिकोण को पढ़ना शुरू होता है। यह मिलर था जिसने पहली बार राय व्यक्त की कि तामचीनी सतह पर सूक्ष्मजीव और कार्बोहाइड्रेट क्षय के विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाते हैं।

दांतों पर खाद्य अवशेषों के किण्वन के परिणामस्वरूप जैविक अम्ल (लैक्टिक, मैलिक, एसिटिक, पाइरूविक, आदि) का गठन पीएच (अम्लता स्तर) को बहुत कम मूल्यों तक छोड़ने की अनुमति देता है। डॉक्टर ने अपने प्रयोगों को हटाए गए दांतों पर किया और उन समय के लिए अनूठे परिणाम प्राप्त किए, जो क्षय के वर्तमान रासायनिक-परजीवी सिद्धांत को साबित करते थे।

 

प्रारंभिक निदान के तत्व

ज्यादातर मामलों में, रोगी प्रारंभिक चरणों में तामचीनी की क्षरणों को पहचान नहीं सकता है, क्योंकि इस रोगविज्ञान के क्लिनिक को खराब रूप से व्यक्त किया जाता है। जब एक सफेद या वर्णित स्थान दिखाई देता है, तो कई लोग इसे प्लेक या टारटर पर दोष देते हैं, समस्या की गंभीरता को समझते नहीं हैं।

नियमित रूप से उठाए गए भोजन की विशेषताओं और कुछ रंगों की उपस्थिति के आधार पर प्रभावित तामचीनी का रंग भिन्न हो सकता है।

केवल एक दंत चिकित्सक के पास एक गुप्त कैरिअस घाव स्थापित करने के उद्देश्य से सरल नैदानिक ​​उपायों का एक जटिल कार्य करने का अवसर होता है। दांतों की जांच करने और उन्हें जांचने के प्रारंभिक चरणों में पहले से ही, आप घाव की प्रकृति को निर्धारित कर सकते हैं:

1. इसकी सतह पर जांच के दौरान चॉकलेट-सफेद और रंगद्रव्य धब्बे पर तामचीनी के चिकनी क्षेत्रों की पहचान करते समय, तुरंत क्षय की उपस्थिति के बारे में बात करना मुश्किल होता है। दूसरा चरण महत्वपूर्ण है - विशेष रंगों के साथ संदिग्ध क्षेत्रों का धुंधला (बाद में इस पर अधिक)।
2. संदिग्ध क्षेत्र के साथ दंत जांच को बनाए रखने के दौरान किसी न किसी सतह की उपस्थिति तुरंत इस घटना को दोष या प्रारंभिक "नरम" के रूप में पहचानती है। दूसरे शब्दों में, ये सतह के विनाश के चरण में तामचीनी की क्षरण हैं।

नीचे दी गई तस्वीर में, तामचीनी क्षरण को इस विशेष चरण के विशिष्ट संकेतों के साथ घाव के प्रारंभिक चरण के रूप में प्रस्तुत किया जाता है:

राय दंत चिकित्सक

अक्सर आप देख सकते हैं क्षय के छिपे घावों फिशर क्षेत्र में।यह इन असंख्य ग्रूवों में है कि प्लेक आसानी से ब्रश के बिना लंबे समय तक जमा हो जाता है। कुछ मामलों में, इन गड्ढे की जांच तुरंत जवाब देती है कि क्या खुरदरापन, एक छिपी हुई दोष या डिमनेरलाइजेशन है जो उप-सतह परतों में शुरू हो गया है। कभी-कभी संवेदना से अल्पावधि दर्दनाक संवेदना हो सकती है, लेकिन निदान के बिना उपचार शुरू नहीं किया जा सकता है।

 

रंगों का उपयोग कर कैरिज तामचीनी का निदान

मेथिलिन ब्लू के 2% समाधान का व्यावसायिक उपयोग शायद हमारे सामने क्या है यह पता लगाने का सबसे तेज़ और आसान तरीका है: तामचीनी क्षय या किसी प्रकार का गैर-कैरियस घाव (हाइपोप्लासिया, फ्लोरोसिस, पिग्मेंटेशन इत्यादि)।

एक घास के दाग के मामले में, डाई आसानी से घाव के पूरे क्षेत्र को धुंधला कर, डेनिनेरलाइज्ड (छिद्रपूर्ण) तामचीनी में प्रवेश करती है। कभी-कभी अन्य डाई की तैयारी के लिए उपयोग किया जाता है नैदानिक ​​क्षय तामचीनी:

1. मेथिलिन लाल का 0.1% समाधान;
2. कारमाइन;
3. Kongorot;
4. tropeolin;
5. रजत नाइट्रेट समाधान।

तामचीनी क्षरणों का फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स एक दुर्लभ नैदानिक ​​विधि है जिसका व्यापक रूप से दंत चिकित्सालयों में उपयोग नहीं किया जाता है।यह पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में स्वस्थ दांत ऊतकों की प्रतिदीप्ति की घटना पर आधारित है।

विशेष लैंप, उदाहरण के लिए, ओल्ड, लगभग 20 सेंटीमीटर की दूरी पर एक अंधेरे कमरे में दांतों को उजागर करें। साथ ही, स्वस्थ तामचीनी ऊतक हल्के नीले या हल्के हरे रंग के रंग देते हैं, और तामचीनी प्रभावित क्षेत्रों को विकिरण नहीं करते हैं। विधि अपेक्षाकृत प्रभावी है, लेकिन जटिल महंगे उपकरण के लिए इसका उच्च लगाव है।

 

नैदानिक ​​चित्र: लक्षणों की अयोग्यता

अधिकांश मामलों में कैरिज तामचीनी का ब्लेड उज्ज्वल नहीं है। क्षय के पैची रूपों में परेशानियों से कोई दर्दनाक प्रतिक्रिया नहीं हो सकती है, केवल असाधारण मामलों में असुविधा होती है और दांतों की संवेदनशील गर्दन के क्षेत्र में घाव के घावों में स्थित होने पर "ओस्कोमिन" की भावना संभव होती है।

चूंकि तामचीनी क्षरण, दाग के अलावा, तामचीनी मार्गों में सतही गड़बड़ी, कुछ मामलों में कुछ लक्षण इस से जुड़े होते हैं:

1. तापमान प्रभाव (ठंडा, गर्म) के लिए प्रतिक्रिया;
2. यांत्रिक उत्तेजना के लिए प्रतिक्रिया (जब एक कठिन भोजन लेते हैं);
3. रासायनिक कारकों (मीठा, नमकीन, खट्टा) के लिए प्रतिक्रिया।

ज्यादातर मामलों में, जब ये कारण समाप्त हो जाते हैं, तो ये सभी लक्षण हल्के होते हैं और जल्दी से कम हो जाते हैं।

तामचीनी की हार दंत अंतराल में संपर्क सतहों को पकड़ती है - यह पैथोलॉजी के विकास का सबसे कपटपूर्ण संस्करण है। दांतों के बीच के अंतर में विनाशकारी प्रक्रिया की दीर्घकालिक अव्यवस्थित घटना के कारण, घाव के देर से पता लगाने और दंत चिकित्सा की क्षय के चरण में संक्रमण, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का एक और गंभीर रूप है।

तामचीनी कालीन क्लिनिक भी दांत (या दांत) की सौंदर्य अपरिपक्वता में प्रकट हो सकता है, जिससे व्यक्ति को कुछ मनोवैज्ञानिक असुविधा होती है।

याद

गर्भावस्था के आखिरी महीने में, मेरे दंत चिकित्सक को अचानक लगभग हर मोर्चे पर मेरे गम के चारों ओर एक सफेद सीमा मिली। मैंने यह एक महीने पहले देखा, यह मुझे बहुत चिंता करने लगे, क्योंकि सामान्य रूप से मुस्कान करना भी असंभव हो गया। डॉक्टर ने कहा कि मेरे पास धुंधले चरण में क्षय है और वह खुद पास नहीं होगा: या तो फ्लोराइड युक्त एजेंटों के साथ उपचार आवश्यक है, या पहले से ही दांत ड्रिल कर रहा है, लेकिन यह इस बात पर निर्भर करता है कि पहले विकल्प के बाद क्या देखा जाएगा। मैं वास्तव में दो रंग के दांतों के साथ नहीं जाना चाहता, मुझे नहीं पता कि कैसे होना है। मैं फ्लोराइन के साथ विकल्प का प्रयास करना चाहता हूं, वहां आपको केवल तामचीनी वार्निश की आवश्यकता है।दंत चिकित्सक ने यह भी कहा कि जल्दी से सामान्य रंग मिलना काम नहीं करेगा, और फ्लोरिडाइजेशन का कोर्स एक से अधिक यात्राओं तक चलेगा। मैं अपने दांतों को बचाऊंगा।

 

एक ड्रिल के बिना कैरिज तामचीनी के उपचार की प्रासंगिकता

तामचीनी क्षय के उपचार में सामान्य नियमों में शामिल हैं:

1. फ्लोराइड युक्त पेस्ट का उपयोग कर सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता;
2. आहार के साथ अनुपालन;
3. उपचार को पुनर्निर्मित करना;
4. सीलेंट्स का उपयोग;
5. फ्लोराइन की विशेष तैयारी का उपयोग;
6. भरने के बाद के उत्पादन के साथ दांत का विच्छेदन।

इस सूची से आखिरी वस्तु को छोड़कर सबकुछ चुनना जरूरी है, जो तामचीनी या छोटी गुहा के गठन के साथ तामचीनी की अखंडता के उल्लंघन के लिए विशेषता है। यहां ड्रिल की तैयारी अनिवार्य है।

यदि क्षय धुंधला चरण में है, तो रीमिनेरलाइजेशन थेरेपी जैल, फ्लोराइड वार्निश, सोडियम फ्लोराइड समाधान इत्यादि के साथ लागू की जा सकती है।

तामचीनी की संरचना की बहाली को तेज करने के लिए, दंत चिकित्सक एनामल-सीलिंग तरल का भी उपयोग करते हैं, जिसमें दो तरल पदार्थ होते हैं। जब वे तामचीनी पर एक-एक करके लागू होते हैं, तो छिद्र कैल्शियम, मैग्नीशियम और तांबा के फ्लोराइन युक्त यौगिकों के क्रिस्टल से भरे होते हैं।वे छिद्रों में 4-6 महीने से 2 साल तक रहते हैं, लगातार फ्लोराइड आयनों को छोड़ते हैं।

 

घर पर धुंधला चरण में क्षय का उपचार

उपचार से पहले प्रारंभिक क्षरण एक दंत चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि घर के तरीके समय पर पेशेवर मदद में देरी कर सकते हैं, जो संभावित रूप से कैरियस घाव के अगले चरण के विकास की ओर ले जा सकता है। पसंदीदा विकल्प - जब घर पर थेरेपी को सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है - तामचीनी क्षय के उपचार के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, उदाहरण के लिए, क्लिनिक में।

इसलिए, एक दंत चिकित्सक से परामर्श करने के बाद और उसकी अनुमति के साथ धुंधला चरण में क्षय का आत्म-उपचार संभव है। आम तौर पर ये तामचीनी demineralization के छोटे क्षेत्रों हैं, जिसका उपचार कठिनाइयों का कारण नहीं है।

हम कुछ सामान्य औजारों का जिक्र करते हैं जिनका उपयोग इस मामले में किया जा सकता है।

टूथ जैल, तामचीनी की बहाली सुनिश्चित करना:

• दांत मूस - कैल्शियम और फास्फोरस यौगिकों से बना दूध के मामले में निकालने के जेल;
• R.O.C.S. मेडिकल मिनरल्स एक विशेष पुनर्निर्मित जेल है जिसमें मैग्नीशियम, कैल्शियम और फ्लोराइन होता है। दांतों पर लागू होने के कारण, ये घटक तामचीनी की खनिज संरचना को बहाल करते हैं।

अलग-अलग, आप फ्लोराइड युक्त पेस्ट को फ्लोराइड की उच्च सामग्री के साथ हाइलाइट कर सकते हैं, जो तामचीनी क्षय के मामले में एक अच्छा पुनर्जागरण प्रभाव भी प्रदान करता है:

• एल्मेक्स - दांतों की सफाई के लिए फ्लोराइड पास्ता-जेल, फ्लोराइड (1400 पीपीएम) की एक उच्च सामग्री द्वारा विशेषता। जेलों को पुनर्निर्मित करने के बाद इसका उपयोग फिक्सिंग प्रभाव होता है।
• राष्ट्रपति क्लासिक एक चिकित्सीय फ्लोराइड युक्त पेस्ट (1400 पीपीएम फ्लोराइन सामग्री) है जिसमें एंटी-भड़काऊ प्रभाव होता है जिसका उद्देश्य रक्तस्राव मसूड़ों को कम करना है (1 में 2)।

 

निवारक उपायों का महत्व

आम तौर पर, क्षय की घटना के लिए, मौखिक गुहा में केवल 2 कारक होने के लिए पर्याप्त है: कार्बोहाइड्रेट अवशेषों की उपस्थिति और बड़ी संख्या में कैरोजेनिक बैक्टीरिया की उपस्थिति। दांतों की सतह पर पट्टिका और टारटर बनाने के दौरान, तामचीनी क्षरण लगभग अपरिहार्य है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उचित मौखिक स्वच्छता, और आसानी से किण्वित कार्बोहाइड्रेट की खपत को सीमित करने से तामचीनी क्षय के जोखिम को 3-5 गुना या उससे अधिक का खतरा कम हो सकता है।

दाँत तामचीनी के विनाश को रोकने के लिए यहां कुछ सरल तरीके दिए गए हैं:

1. नियमित रूप से दिन में कम से कम 3 बार अपने दांतों को ब्रश करना।दांतों की सफाई के किसी भी तरीके के लिए मानक और स्पष्ट ब्रश और फ्लॉस (दंत फ़्लॉस) के साथ सभी सतहों की सफाई के लिए प्रदान करता है। फ़्लोराइड युक्त फ्लोराइड युक्त फ्लोराइड युक्त फ्लोराइड युक्त फ्लोराइड युक्त फ्लोराइड युक्त फ्लोराइड युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त फ्लोराइन युक्त भी। खाने के बाद केवल अपने दांतों को ब्रश करना और इससे पहले नहीं, जैसा कि पहले सोचा था, उतना ही कम महत्वपूर्ण नहीं है।
2. फ्लोरिनेटेड रिनों का उपयोग तामचीनी को मजबूत करता है और बैक्टीरिया से गुजरने वाले कार्बनिक एसिड की विनाशकारी कार्रवाई को रोकता है। इन रिनों में निहित एंटीसेप्टिक पदार्थ, बैक्टीरिया की संख्या को कम करते हैं।
3. मुख्य भोजन के बीच स्नैक्स का प्रतिबंध। यह एक महत्वपूर्ण बात है, क्योंकि इसके गैर-अनुष्ठान और दिन के दौरान भोजन का लगातार उपयोग, विशेष रूप से मीठा, लंबे समय तक दांतों की स्वयं-सफाई में देरी करता है। और यह तामचीनी की क्षय के विकास के लिए पर्याप्त है।
4. नियमित निरीक्षण या पेशेवर मौखिक स्वच्छता के उद्देश्य के लिए 6 महीने में दंत चिकित्सक के समय पर जाएं: दांतों की सभी सतहों (विशेष रूप से बीच में) और यदि आवश्यक हो, तो विशेष जैल के साथ गहरे तामचीनी फ्लोरिडाइशन को हटा दें।

अपने दांत रखें और स्वस्थ रहें!

 

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