คุณสมบัติของเยื่อกระดาษทิพย์เรื้อรังการวินิจฉัยและการรักษา

เยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังเป็นผลมาจากอาการเฉียบพลัน รูปแบบ pulpitis. แต่บางครั้งโรคเรื้อรังหลักของโรคเป็นไปได้เมื่อระยะของการอักเสบเฉียบพลันจะสั้นและหายไปโดยไม่มีอาการคลาสสิกที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรง

รูปแบบเรื้อรังเป็นชนิดของการชดเชยเมื่อความเสื่อมของเส้นใยเนื้อเยื่อเยื่อกระดาษ ("เส้นประสาท") เกิดขึ้นกับการไหลเวียนน้อยที่สุดนั่นคือการก่อตัวของของเหลวในคลอง เมื่อเกิดขึ้นการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยภายในช่องของฟันที่มีการลดลงที่สอดคล้องกันในความไวของเยื่อกระดาษ

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อโดยไม่สลายตัวและการเกิดหนองเป็นผลมาจากการเกิดปฏิกิริยาของสารอินทรีย์เมื่อสถานะของการอักเสบของเนื้อเยื่อ "ประสาท" ช่วยให้ไม่รู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลัน ในกรณีส่วนใหญ่นี้ก่อให้เกิด ฟันผุ จนกว่าห้องเยื่อกระดาษเมื่อการไหลออกของของเหลวส่วนเกินจากมันเกิดขึ้นผ่านหลุมในช่องที่มีชีวิตชีวา

ภาพฟันที่มีช่องโหว่ลึกเข้าไปในห้องเยื่อกระดาษ:

ดูบทความ: ฟันผุสามารถดูฟันได้อย่างไร: รูปถ่าย.

อย่างไรก็ตามในเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังแม้จะไม่มีอาการปวดเฉียบพลัน แต่ก็ไม่จำเป็นต้องพูดถึงสวัสดิการของฟัน ใช่และในกรณีส่วนใหญ่เงื่อนไขนี้เป็นของชั่วคราวเนื่องจากไม่ช้าก็เร็วบางส่วนของเยื่อกระดาษสามารถตายได้ด้วยปรากฏการณ์ เนื้องอก "ประสาท"หรือการทำลายเนื้อเยื่อทั้งหมดที่มีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่เป็นหนองไปยังเนื้อเยื่อรากที่อยู่รอบข้าง

กระบวนการเปิดหนองเฉียบพลันสามารถแพร่กระจายใต้อุโมงค์และทำให้เกิด "ฟลักซ์" ซึ่งมักนำไปสู่การสกัดฟัน โดยทั่วไปแล้วการเปลี่ยนสีของเนื้อเยื่อในเนื้อเยื่อเน่าเปื่อยเป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์ในทุกแง่มุม: กลิ่นเหม็นเน่าขึ้นทำให้ฟันเปลี่ยนเป็นสีเทาและทำปฏิกิริยารุนแรงกับความร้อนและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อเริ่มต้นการรักษาเยื่อกระดาษทิชชูเส้นใยให้เร็วที่สุดก่อนที่รูปแบบเรื้อรังของโรคจะรุนแรงขึ้น

 

ประวัติและพลวัตของเยื่อกระดาษทิพย์เรื้อรัง

เยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังในหมู่รูปแบบอื่น ๆ ของเยื่อกระดาษทิชชู่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและมีประวัติลักษณะเฉพาะของโรค โดยปกติคนจะถูกรบกวนจากอาการปวดจากสารระคายเคืองประเภทต่างๆ (อาหารเย็นและร้อน) ซึ่งไม่หายไปเป็นเวลานานแม้หลังจากที่แหล่งที่มาของการระคายเคืองได้รับการขจัด บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดของตัวอักษรนิ่วปลาวาฬมีความรู้สึกในกรณีเหล่านั้นเมื่ออุณหภูมิของอากาศแวดล้อมเปลี่ยนแปลงไปเพียงเล็กน้อยตัวอย่างเช่นเมื่อเดินเข้าไปในห้องอุ่น ๆ จากความหนาวเย็น

เมื่อมีห้องว่าง cavious ลึกช่องซึ่งสื่อสารกับห้องเยื่อกระดาษความเจ็บปวดไม่สามารถรบกวนหรือปรากฏเฉพาะเมื่อเคี้ยวอาหารแข็งเนื่องจากการระคายเคืองทางกลของ "เส้นประสาท" ประวัติทางการแพทย์ที่คล้ายคลึงกันในเยื่อหุ้มปอดเยื่อเรื้อรังจะสังเกตได้เมื่อพบว่ามีช่องที่อยู่นอกการเข้าถึงสารระคายเคืองเช่นอยู่ภายใต้หมากฝรั่งโรคฟันผุ).

ทำไมปวดที่น่าปวดหัวครอบงำช่วงเย็นและตอนกลางคืน?

แท้จริงแล้วเป็นที่ทราบกันดีว่าอาการปวดฟันแสดงออกในตอนเย็นและโดยเฉพาะตอนกลางคืน แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าในเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังมีอาการปวดที่เจ็บปวดเพียงเล็กน้อย แต่ในตอนเย็นและตอนกลางคืนพวกเขามักจะกลายเป็นรุนแรงมากขึ้น

มีหลายรุ่นเกี่ยวกับเรื่องนี้ ตามที่แรกของพวกเขาปวดกลางคืนเชื่อมต่อกับความจริงที่ว่าในระหว่างวันคนที่มีการใช้งานและไม่ให้ความสนใจกับความเจ็บปวดที่อ่อนแอในพื้นหลังและในตอนเย็นและตอนกลางคืนร่างกายผ่อนคลายและความรู้สึกจะรุนแรงมากขึ้น ตามอาการปวดกลางคืนเนื่องจากความจริงที่ว่าเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทช่องคลอดใกล้ฟันและคืนมานานแล้วเรียกว่า "อาณาจักรของ Vagus" นั่นคือการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเส้นประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้จึงฟันเจ็บมากขึ้นได้ในขณะนี้ ทันตแพทย์มีคำอธิบายอย่างใกล้ชิดเนื่องจากกระบวนการเผาผลาญอาหารลดลงในตอนเย็นและระหว่างการนอนหลับอัตราการไหลออกของสารพิษจากเยื่อกระดาษลดลงซึ่งจะทำให้การบวมและการบีบอัดภายในฟันแข็งแรงขึ้น เนื่องจากเยื่อกระดาษเป็นกลุ่มหลอดเลือดแข็งตัวการบีบตัวที่ยืดเยื้อทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

ภาพถ่ายเยื่อกระดาษที่ถูกถอดออกจากฟัน:

กรณีจากการปฏิบัติ

ชายวัย 42 ปีมาหาหมอฟันโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับฟันผุในฟันด้านซ้ายบนซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดเมื่อรับประทานรวมถึงการเพิ่มความรู้สึกเจ็บปวดจากความหนาวเย็นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ผู้ป่วยเน้นการละเมิดช่องว่างระหว่างฟันเนื่องจากในระหว่างมื้ออาหารมีอาการปวดเหงือกและคุณต้องนำเศษอาหารออกด้วย toothpicks

จากประวัติของกรณี: ประมาณหนึ่งเดือนที่ผ่านมามีอาการปวดท้องรุนแรงเกิดขึ้นในฟันซึ่งผู้ป่วยถูกถอดออก ยาแก้ปวด Ketorol.

กรรมวิธี: ช่องปากหยักลึกที่เต็มไปด้วยเนื้อฟันที่นิ่มและสีจะถูกกำหนดโดยการตรวจสายตาที่ฟันด้านซ้ายบน 5 (2.5) ผนังด้านที่อยู่ตรงกลางและพื้นผิวการเคี้ยวของฟัน 2.5 ถูกทำลายโดยกระบวนการแคบ เมื่อมีเสียงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของช่องเปิดของฟันซึ่งสามารถมองเห็นได้จากเยื่อกระดาษ เมื่อการตรวจสอบสัมผัสที่จุดนี้เยื่อกระดาษมีเลือดออกอย่างเจ็บปวด

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยการกระทบฟัน EDI และการถ่ายภาพรังสี ไม่มีอาการปวดเมื่อกระทบต่อฟันข้อมูล EDI คือ 40 μA เมื่อรังสีเอกซ์มีข้อความของโพรงด้วยห้องเยื่อกระดาษการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปริทันต์ไม่ได้ถูกตรวจพบ

การวินิจฉัย: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเส้นใยเรื้อรัง 2.5 ซี่

การรักษา:

• การแทรกซึมด้วยความรู้สึกด้วยวิธี SEPTANEST 1: 100 000 (1.7 มล.) ในการฉายที่ปลายรากฟันของฟัน 25 ซี่บนเหงือก;
• การเตรียมและการกลึงของช่องจากเนื้อฟัน
• การรักษาด้วยยา 2% chlorhexidine;
• การเปิดช่องคลองรากโดยรูร้าว:
• การตัดเย็บเนื้อเยื่อชเวียน;
• extirpation ของเยื่อรากโดย pulpoextractor;
• การเปิดเผยปากของคลองปานกลางและเพดานปากโดย Gates Glidden Pines;
• การตั้งค่าและการกำหนดความยาวของช่อง
• การผ่านและการขยายตัวของช่อง K ไฟล์จากหมายเลข 15 ไปยังหมายเลข 40 ด้วยช่องทางระเบิดยาเสพติดอื่น ๆ จากเข็มฉีดยาเอ็นโดดอนโดที่มีโซเดียมไฮโปคลอไรด์ 3.25%
• อบช่องด้วยหมุดกระดาษ
• การควบคุมความยาวของช่องสัญญาณด้วยตำแหน่งปลาย;
• คลองที่มีความยาวโดยใช้การควบแน่นด้านข้างเย็นของ gutta percha (No. 35-40, 4 taper) กับ Endometasone N.

ติดตั้งคลิปหนีบชั่วคราวไว้บนฟัน ผู้ป่วยจะได้รับการนัดหมายครั้งถัดไปหลังจากผ่านไป 3 วัน

การรับซ้ำ การแต่งกายชั่วคราวถูกลบออกผนังช่องถูกแก้ไข ใช้เทคนิคแซนด์วิชแบบเปิด: มีการแบ่งส่วนของเมทริกซ์แบบแบ่งส่วนระหว่างฟัน 2.4 และ 2.5 ซี่กับเวดจ์เพื่อเรียกคืนจุดติดต่อระหว่างตัวกลาง

ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับด้านล่างของเส้นขอบของเนื้อฟันและเนื้อเยื่อฟันที่ได้รับการบูรณะโดยการบ่มด้วยแสง Filtek Z-250 การขัดและการขัดด้วยแผ่นดิสก์,แปรงด้วยการวาง Detartrine Z.

การควบคุมตราประทับที่กำหนดไว้ได้รับการแต่งตั้งภายในหนึ่งสัปดาห์

 

การวินิจฉัยโรคเยื่อกระดาษเป็นเยื่อเรื้อรัง

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดเป็นเส้นใยเรื้อรังจะเกิดขึ้นหลังจากการศึกษาสนับสนุนที่เหมาะสมเท่านั้น

มักจะมีฟันกรามลึกอยู่ในฟันที่มีเนื้อฟันที่บวมที่ติดเชื้อซึ่งมักจะสื่อสารกับห้องเยื่อกระดาษ เพื่อเป็นการชี้แจงการปรากฏตัวของข้อความดังกล่าวทันตแพทย์จะใช้เครื่องตรวจสอบซึ่งเป็นเครื่องมือโลหะที่โค้งและปลายแหลมซึ่งจะใช้สำหรับการตรวจสอบ

ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการพิจารณาว่ามีข้อความจากด้านล่างของช่องเกี่ยวกับฟันที่เยื่อกระดาษติดกับฟันหรือไม่ ถ้ามีข้อความแล้วหลังจากการตรวจสอบเยื่อกระดาษมักจะเริ่มมีเลือดออกอย่างเจ็บปวด

เป็นที่น่าสนใจ

ปัจจุบันทันตแพทย์มักไม่ค่อยได้ใช้วิธีเจาะลึกหรือออกกำลังกายอย่างระมัดระวัง คนรุ่นก่อนสามารถเล่าเรื่องราวได้หลายเรื่องว่าหมอฟันไร้ฟัน "แหย่" เข้าฟันด้วยอะไรบางอย่างที่คมชัดในระหว่างการวินิจฉัยโรคเพื่อที่ว่า "ประกายไฟหลุดจากดวงตาของฉัน"กรณีดังกล่าวน่าเสียดายที่มีการบันทึกไว้ในวันนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแผนกต้อนรับส่วนหน้าในคลินิกงบประมาณ

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าอาการปวดอย่างรุนแรงในระหว่างขั้นตอนการตรวจจับเกิดขึ้นเมื่อปลายหัววัดไปถึงด้านล่างของโพรงด้วยความดันมากเกินไป กับพื้นหลังของเยื่อกระดาษอักเสบเฉียบพลันมากกว่าเรื้อรัง ตามปกติแล้วในแบบเรื้อรังการตรวจดูว่า "เส้นประสาท" อาหาร "ที่ได้รับบาดเจ็บ" ไม่ได้นำมาซึ่งความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้แม้ว่าทันตแพทย์สมัยใหม่จะคำนึงถึงวิธีการวินิจฉัยที่มีมนุษยธรรม

การเคลื่องของหมากฝรั่งใกล้กับฟันของผู้ป่วยนั้นไม่เจ็บปวดเสมอไปและการเคาะ (เคาะ) บนฟันเย็บด้วยปลายทู่ของหัววัดหรือกระจกทันตกรรมไม่ได้นำมาซึ่งความรู้สึกเจ็บปวด

หนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญของการวินิจฉัยคือการวัดความร้อน - การกำหนดปฏิกิริยาฟันต่อสิ่งกระตุ้นที่อุณหภูมิ ตัวอย่างเช่นถ้าเมื่อนำน้ำเย็นมาใช้กับฟันเมื่อได้รับเข็มฉีดยาจากเข็มที่แหลมมาแล้วความเจ็บปวดไม่ได้หายไปเป็นเวลานานแม้จะมีการกระตุ้นให้ถอดออกแล้วสิ่งนี้บ่งบอกว่ามี "เส้นประสาท" ภายในฟันและการอักเสบเรื้อรัง

เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน, electroodontodiagnosis (EDI) คือบางที,วิธีการให้ข้อมูลมากที่สุดและช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบได้อย่างถูกต้องไม่เพียง แต่ขั้นตอนเรื้อรังของการอักเสบที่มีการเสื่อมสภาพเนื้อเยื่อเส้นใยภายในฟัน แต่ยังเพื่อแยกความแตกต่างจากรูปแบบเรื้อรังอื่น ๆ (เน่าเนื้อเยื่อและเจริญเติบโตมากเกินไป) เนื่องจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเริ่มตอบสนองต่อความเป็นปัจจุบันของ 2-6 μA (ที่มีโรคฟันผุลึกถึง 20 μA) การเบี่ยงเบนอย่างร้ายแรงทั้งหมดนี้จากค่านี้บ่งชี้ถึงสถานะการอักเสบของเยื่อกระดาษที่เฉพาะเจาะจง ในเยื่อกระดาษทิชชูเส้นใย "ประสาท" ตอบสนองด้วยความตื่นเต้นและความเจ็บปวดกับปัจจุบันของ 35-50 μA

ภาพด้านล่างแสดงอุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยการบริจาคไฟฟ้า:

Radiodiagnosis เป็นสิ่งสำคัญ ในเยื่อกระดาษทิพย์เรื้อรังบนภาพรังสีของฟันของผู้ป่วยคุณสามารถสังเกตช่องลึกที่ลึกซึ้งซึ่งมักจะสื่อสารกับห้องเยื่อกระดาษ บางครั้งมีการขยายตัวเล็กน้อยของช่องว่างปริทันต์ (ช่องว่างระหว่างรากและกระดูกของ alveoli ในซึ่งจะได้รับการแก้ไข)

การวินิจฉัยที่แตกต่างของเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังเป็นโรคฟันผุลึกเนื้อเยื่ออักเสบเฉียบพลันและเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังมันเป็นโรคเหล่านี้ที่เนื้อเยื่อเยื่อกระดาษเป็นที่คล้ายกันมากที่สุด

ฟันผุลึกไม่เคยมีข้อความที่มีเยื่อกระดาษจากฟันและเสียงจะเจ็บปวดทั่วทั้งด้านล่างและไม่ถึงจุดหนึ่ง อาการปวดอย่างรวดเร็วผ่านกับการกำจัดของระคายเคืองซึ่งแตกต่างจากเยื่อกระดาษเป็นเยื่อ ข้อบ่งชี้สำหรับ EDI ในโรคฟันผุลึกไม่เกิน 20 μAและในเยื่อกระดาษทิชชูเป็นเส้น ๆ จาก 35 μA

รูปแบบของโรคเยื่อกระดาษผิดปกติสามารถสับสนกับเรื้อรัง ส่วนใหญ่ของความแตกต่างทั้งหมดจะถูกเปิดเผยในการศึกษาประวัติความเป็นมาของโรคเนื่องจากในเยื่อเรื้อรังเยื่อกระดาษทิชชูไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดเฉียบพลันและความเจ็บปวดให้อยู่ที่ไหนสักแห่ง (ในวิหารหูหลังศีรษะเป็นต้น) ผู้ป่วยบ่งบอกว่ามีอาการเหล่านี้มาก่อน แต่เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาก็หายตัวไปและยังคงมีอาการเจ็บปวดอยู่เรื่อย ๆ เมื่อตรวจจับด้านล่างของโพรงในพื้นหลัง โรคเยื่อกระดาษแข็งเฉียบพลัน ส่วนใหญ่มักจะไม่มีการสื่อสารของช่องที่มี "เส้นประสาท" ซึ่งแตกต่างจากเยื่อกระดาษเป็นเยื่อ

แต่ความแตกต่างหลักคือการปรากฏตัวของฟัน (สีเทา) กลิ่นเน่าเหม็นจากช่องการทำลายฟันไปยังปากคลองและความเจ็บปวดนอกจากนี้ตัวบ่งชี้ชั้นนำในการวินิจฉัยในกรณีนี้คือข้อมูลของ EDI ซึ่งเมื่อเยื่อกระดาษเนื้อเน่าถึง 60 μA

 

การผ่าตัดรักษาเยื่อกระดาษทิชชู

เนื่องจากเยื่อกระดาษเป็นเยื่อกระดาษเป็นเยื่อกระดาษทิชชูที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เนื้อเยื่อเยื่อกระดาษการรักษาเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัด: การสกัดบางส่วนหรือสมบูรณ์ของเยื่อกระดาษจากคลอง คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับความแตกต่างที่น่าตื่นเต้นของขั้นตอนนี้ได้ที่นี่: วิธีแก้เส้นประสาทจากฟันและปัญหาที่อาจเกิดขึ้น.

เป็นที่น่าสนใจ

แหล่งข้อมูลวรรณกรรมในตอนท้ายของศตวรรษที่ผ่านมาบอกว่าในเยื่อหุ้มปอดเป็นเส้นใยเรื้อรังสามารถใช้วิธีการรักษาทางชีววิทยา (อนุรักษ์นิยม) แต่การฝึกปฏิบัติงานด้านวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ส่วนใหญ่ได้ข้อสรุปว่าผลของการรักษาดังกล่าวเป็นสิ่งที่น่าสงสัยและการคาดการณ์ในอนาคตไม่ดี การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อไม่อนุญาตให้กลับไปสู่สถานะเดิมแม้ค่าใช้จ่ายของยาที่แข็งแกร่งขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะและแคลเซียมไฮดรอกไซด์

การกำจัดเยื่อบางส่วนเพื่อรักษาเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังเป็นเรื่องยากมากเนื่องจากเป็นการยากที่จะวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลง fibrotic ที่รุนแรงในเยื่อรากหรือไม่หลังจากทั้งหมดเป็นเยื่อรากกับวิธีการรักษาที่รักษาและวางบนยาเพื่อบรรเทาการอักเสบนี้ ความซับซ้อนของการรักษาความสมบูรณ์แบบที่สมบูรณ์แบบในพื้นที่ทำงานและความเป็นไปได้ที่จะเกิดการอักเสบของเศษเยื่อกระดาษไม่อนุญาตให้ทันตแพทย์หวังว่าจะได้รับความสำเร็จจากการรักษาแบบนี้และโอกาสในการทำซ้ำงานอีกครั้งกำหนดทางเลือกในการสนับสนุนวิธีการสกัดสมบูรณ์ของเยื่อกระดาษจากระบบคลองรากฟัน

การสกัดเยื่อกระดาษจากคลองรากฟันช่วยลดฟันผุจากแหล่งที่มาของเชื้อโรคซึ่งช่วยกระตุ้นความเจ็บปวดในฟัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใช้วิธีการสกัดแบบขั้นตอนเดียวของ "ประสาท" ด้วยการทำความสะอาดช่องสัญญาณด้วยสารฆ่าเชื้อโรคในภายหลังหรือด้วยการทำให้เสียโฉมเบื้องต้นด้วยการใช้สารหนูหรือสารหนูที่ปราศจากแอสเทน

เป็นที่น่าสนใจ

เนื่องจากคำอธิบายของทันตแพทย์ไม่มากนักผู้คนยังคงเชื่อว่าหลังจากการไปพบแพทย์ครั้งแรกในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งในฟัน "ยา" เป็นครั้งแรก บรรดาผู้ที่ไม่โชคดีกับแพทย์นี้ยา "" ยังให้ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเพราะในที่สุดก็ปรากฎว่าสารหนูนี้ถูกติดตั้งไม่ถูกต้องในช่องที่มีชีวิตชีวาและแทนที่จะฆ่าเยื่อกระดาษเพียง annoys มันวางดังกล่าวไม่มีคุณสมบัติใด ๆ ของยาเสพติดแน่นอนในตัวเองและบางครั้งอยู่ในมือของทันตแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์จะกลายเป็นพิษต่อฟันและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

ทันตแพทย์ที่ทันสมัยในการรักษาเยื่อกระดาษทิพย์เรื้อรังของฟันใด ๆ เลือกวิธีการสกัดสมบูรณ์ของเยื่อกระดาษจากคลองภายใต้การระงับความรู้สึกที่มีประสิทธิภาพ หลังจากที่ "แช่แข็ง" ที่ดีส่วนของ "เส้นประสาท" ที่เป็นเกลียวจะถูกลบออกก่อนจากนั้นส่วนรากจะถูกลบออกด้วยความช่วยเหลือของ pulpoextractors (เข็มบางซึ่งช่วยให้การสกัดเยื่อกระดาษอันเนื่องมาจากตะขอพิเศษ) หลังจากนั้นทันตแพทย์จะดำเนินการเดินและการขยายช่องด้วยไฟล์ (เครื่องมือที่มีขอบตัดและด้ามจับถือ) รวมทั้งการรักษายาด้วยยาทุกสาขาด้วยสารฆ่าเชื้อโรค

โดยปกติแล้วการรักษาโรคเยื่อกระดาษเป็นเยื่อเรื้อรังจะใช้เวลา 1-2 ครั้งขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ของแพทย์ ในบางสถานการณ์ทางคลินิกทันตแพทย์สามารถใส่สารละลายหรือน้ำพริกที่มีส่วนผสมของน้ำยาฆ่าเชื้อโรคเข้าไปในระบบคลองเพื่อปรับปรุงการฆ่าเชื้อของคลองและป้องกันการเกิดอาการกำเริบของฟันที่ตายไปแล้ว

 

คุณสมบัติของการรักษาเยื่อกระดาษทิชชูของฟันน้ำนมของฟันน้ำนมในเด็ก

สำหรับการรักษา fibitis pulpitis ในเด็กในปัจจุบันใช้วิธีการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับ:

• ระดับขององค์กรทันตกรรม (งบประมาณหรือเอกชน);
• กรณีศึกษาทางคลินิก (รากที่เกิดขึ้นหรือไม่);
• ความเป็นมืออาชีพของทันตแพทย์เด็ก

และอื่น ๆ

ส่วนใหญ่มักใช้ในการรักษาเส้นใย เยื่อกระดาษแข็งของฟันน้ำนม กับรากที่เกิดขึ้นเทคนิคการใช้ที่ไม่แตกต่างจากที่ในผู้ใหญ่ จุดเด่นเฉพาะคือในเด็กเนื่องจากลักษณะของการรักษา (กิจกรรมที่มากเกินไปและน่ากลัว), วางมักจะใช้ในการ pre-devitalize เยื่อกระดาษ (มักไม่มีกระดูก) เพื่อเตรียมการสำหรับการสกัดในการเยี่ยมชมครั้งต่อไป

ในบันทึก

ยกตัวอย่างเช่น Devit-C หรือ - การวางยาที่มีพลังซึ่งไม่มีสารหนูถูกนำมาใช้เป็นส่วนผสมในเด็ก ในฐานะที่เป็นสารออกฤทธิ์มี paraformaldehyde ซึ่งทำให้ "ฆ่า" เยื่อกระดาษได้อย่างน่าเชื่อถือ สำหรับการวางแปะด้วยโรคเยื่อกระดาษแข็งเรื้อรังในฟันเด็กจำเป็นต้องเปิดทางเข้าห้องเยื่อกระดาษได้ดีโดยปกติแล้วการวางขนาดของเม็ดข้าวฟ่างก็เพียงพอ แต่สำหรับฟันที่มีรากฐานหลายขนาดจะเพิ่มขึ้นทีละราย พาสต้าวางจำหน่ายโดยเฉลี่ย 3-5 วันและบางครั้งอาจถึงหนึ่งสัปดาห์

เนื่องจากเด็ก ๆ ส่วนใหญ่มักไม่สามารถจัดการกับการรักษาคลองได้อย่างเต็มที่ซึ่งต้องใช้เวลานานในการบรรลุผลลัพธ์ที่เป็นบวกทันตแพทย์เด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคลินิกงบประมาณบางครั้งอาจเลือกวิธีการตัดแขนงที่เกี่ยวกับความเป็นจริงนั่นคือการกำจัดเยื่อหัวใจตีบหลังวางรากฟันเทียม รากมัมมี่ การรักษาเยื่อราก "ตาย" หลังจากใช้สารมัมมี่ที่มีศักยภาพเป็นงานที่ค่อนข้างมีความเสี่ยงเพราะ "ประสาท" มัมมี่อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังบนรากจนรูทจะเกิดขึ้นบนเหงือกหรือถุงที่รากของฟันเด็กและสิ่งนี้จะส่งผลโดยตรงต่อการเกิดฟันผุพังโดยตรงหรือโดยอ้อม

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในบทความแยกต่างหาก: การรักษาโรคเยื่อกระดาษในฟันน้ำนมในเด็ก.

จากประสบการณ์ของทันตแพทย์

ในคลินิกทันตกรรมบางแห่ง resorcin-formalin paste และตัวทำละลายในรูปแบบของการเตรียมสำเร็จรูปซึ่งเป็นสิ่งต้องห้ามในทุกประเทศยกเว้นรัสเซียยังคงใช้เป็นตัวแทนของมัมมี่ในรัสเซียยกเว้นรัสเซียฟัน (นมหรือถาวร) รักษาโดยวิธีการนี้ดูเพื่อนำมันอย่างอ่อนโยนไม่สวยงามมาก: หลังจากบางคราวส่วนมงกุฎทั้งหมดของฟันจะทาสีในร่มเงาของสีชมพูหรือสีแดงซึ่งเป็นที่เห็นได้ชัดเจนกับคนอื่น ๆ ถ้าได้รับการรักษาฟันอยู่ในโซนรอยยิ้ม

 

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษา

ในระหว่างการรักษาโรคเยื่อสามารถรวมทั้งภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่รุนแรง ได้แก่ คนที่แก้ไขได้ง่ายและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตมนุษย์

ตัวอย่างเช่นข้อผิดพลาดที่พบได้บ่อยที่สุดในการรักษาเยื่อกระดาษทิชชู ได้แก่ การอุดตันของคลองฟัน มาตรฐานคุณภาพของการรักษาคลองให้มีการปิดผนึกตามความยาวทั้งหมดและให้มีความกระชับสูงสุดทางสรีรวิทยา ถ้าคลองไม่ได้ปิดผนึกไว้กับเครื่องหมายที่ระบุไว้ในอนาคตอาจมีปัญหาใหญ่ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานการติดเชื้อในช่องว่างของคลอง เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อช่องปิดผนึกเฉพาะ 20-50% เท่านั้น

นอกจากนี้ทันตแพทย์กำลังเผชิญกับสถานการณ์ที่มีทันตแพทย์ทางการเงิน (ฟรี) ไม่กรอกคลองหรือพาพวกเขาออกด้วยพาสที่กระจายอยู่ตามผนังคลองธรรมชาติในเกือบ 100% ของกรณีเพื่อนร่วมงานของพวกเขาทำซ้ำทำงานอีกครั้งเพราะ ปวดหรือรู้สึกไม่สบายหลังการรักษาที่ไม่เหมาะสม.

เป็นเรื่องยากที่สุดที่จะแก้ไขข้อผิดพลาดในการกำจัดการบรรจุวัสดุภายในช่องสัญญาณนอกเหนือจากราก บางครั้งความผิดพลาดนี้มีค่าต่อสุขภาพของผู้ป่วยหากวัสดุไหลเวียนลึกเข้าไปในไซนัสทแยงมุม (เมื่อใช้คลองฟันส่วนบน) หรือเข้าไปในช่องคลอด (เมื่อใช้ฟันล่าง)

ในกรณีเช่นนี้วัสดุที่เติมออกจะทำหน้าที่เป็นวัตถุแปลกปลอมทำให้เนื้อเยื่อเกิดความระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ไซนัสอักเสบพัฒนาในไซนัสทแยงมุมและโรคประสาทอักเสบพัฒนาในช่องคลอด ทันใดช่วยในรูปแบบของการแทรกแซงการผ่าตัดโดยทันตแพทย์ศัลยแพทย์เพื่อเอาวัสดุส่วนเกินจะช่วยประหยัดสุขภาพและมักจะชีวิตของผู้ป่วย ด้วยเหตุผลที่ชัดเจนฟันที่มีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักจะต้องถูกนำออกเพื่อให้สามารถเข้าถึงวัสดุต่างประเทศได้ดีขึ้น

 

อายุรเวททางร่างกาย

การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับเยื่อกระดาษทิชชูเป็นเยื่อกระดาษที่ใช้ทั้งในระหว่างและหลังการรักษา ในระหว่างการรักษาคลองใช้ตัวอย่างเช่น:

• diathermocoagulation "ประสาท";
• อิเล็กโทรเฟอร์เรซินของไอโอดีน

Diathermocoagulation คือ denaturation ของโปรตีนเยื่อกระดาษหรือในคำอื่น ๆ การแข็งตัวของอุณหภูมิ เนื่องจากปลายเข็มที่ไหลเข้าสู่คลองร้อนแรงทำให้เกิดความร้อนภายในไม่กี่วินาที (2-4 วินาที) ทำให้เนื้อตายของเยื่อกระดาษแข็งขึ้นซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการตกเลือดเมื่อนำออก นอกจากนี้เชื้อจุลินทรีย์ยังถูกฆ่าซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อที่อยู่นอกเหนือราก

อิเล็กโทรเฟอร์เรซินแบบ Transcanal ของไอโอดีน: วิธีนี้ใช้ในช่องทางที่ไม่พอเพียงกับวัตถุประสงค์ในการฆ่าเชื้อโรคนั่นคือเพื่อทำลายจุลินทรีย์ในสถานที่ที่ยากต่อการเข้าถึง เทคนิคนี้ช่วยในอนาคตเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นปริทันต์ปลาย - การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบราก

หากความเจ็บปวดหลังการกรอกข้อมูลมีความกังวลหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาคลอง แต่ไม่มีสัญญาณของข้อผิดพลาดร้ายแรงในภาพที่ต้องได้รับการแก้ไขแล้วใช้การยาสลบ electrophoresis การรักษาอัลตราซาวนด์และเลเซอร์เช่นเดียวกับรังสีไมโครเวฟใช้ ทั้งหมดนี้ช่วยให้คุณสามารถขจัดความเจ็บปวดจากบาดแผลได้อย่างรวดเร็ว

 

สรุปทีละน้อยใช้เวลาที่เหมาะสมสำหรับความช่วยเหลือเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังเยื่อกระดาษหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคตเช่นเน่าเปื่อยของ "ประสาท" ตามด้วยการหลอมละลายที่มีหนองซึ่งหมายความว่าเพื่อให้ฟันจากการถูกลบออก ด้วยความก้าวหน้าทางทันตกรรมที่ทันสมัยในปัจจุบันนี้จึงเป็นไปได้ที่จะรักษาคลองที่มีความคงทนและความสวยงามได้อย่างไม่ลำบาก ดังนั้นจึงไม่รู้สึกที่จะทนทุกข์ทรมานและดื่มด้วยยาแก้ปวดได้ง่ายมากที่จะรักษาฟันและนอนหลับได้ดี

 

วิดีโอที่เป็นประโยชน์: สิ่งที่สำคัญต้องรู้เกี่ยวกับเยื่อกระดาษแข็ง

 

การรักษาโรคเยื่อใต้ผนังด้วยกล้องจุลทรรศน์