แปลกมาก แต่วันนี้ยังมีความเข้าใจผิดกันอยู่ในหมู่คนว่าตราบใดที่ฟันไม่เจ็บก็ไม่จำเป็นต้องรักษามัน อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่าโรคฟันผุมักไม่แสดงอาการหรือมีอาการเล็กน้อยจนกว่าฟันจะยุบตัวลงอย่างลึกซึ้งจนการติดเชื้อของจุลินทรีย์มาใกล้ห้องเยื่อกระดาษของฟันและแทรกซึมเข้าไปในนั้น (นั่นคือสิ่งที่เรียกว่า "เส้นประสาท" ทางทันตกรรม) .
ภาพด้านล่างแสดงส่วนของฟันที่มีช่องโหว่ซึ่งผ่านการเจาะเข้าไปในห้องเยื่อกระดาษ:
เมื่อความเจ็บปวดกระเพื่อมรุนแรงในฟันเกิดขึ้นนี้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนสำหรับการรักษาทันทีระบุในกรณีส่วนใหญ่การพัฒนาของเยื่อกระดาษแข็ง แต่แปลกมากที่แม้ในกรณีนี้บางคนมีสติตัดสินใจที่จะทนทุกข์ทรมานด้วยความหวังว่าพวกเขาจะผ่านไปทุกอย่างจะแก้ปัญหาด้วยตัวเองและพยายามที่จะเลื่อนการรักษาของเยื่อกระดาษเป็นเวลาไม่แน่นอน
ในบางกรณีสิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลง่ายๆไม่ใช่คนทุกคนทราบว่ามีเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบเป็นอย่างไรและยิ่งกว่านั้นมากเพียงใดเกี่ยวกับวิธีการรักษา (และยิ่งกว่านั้นพวกเขาจะไม่ถูกทรมานด้วยความหวาดกลัวของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มิฉะนั้นพวกเขาจะวิ่งไปที่คลินิกทันที) ตามวลี "รู้อาวุธ" แต่ละคนควรมีอย่างน้อยความคิดทั่วไปของเยื่อกระดาษแข็งและการรักษาแม้ว่าจะเพื่อให้ฟันของเขาในสถานการณ์ที่สำคัญ
ทำไมฉันต้องรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง?
ลองนึกภาพคนที่อาชีพขาดการคงที่ของเวลาหรือเหตุผลอื่นให้เหตุผลเหตุผลที่ดูเหมือนจะไม่รีบร้อนเพื่อรักษา pulpitis แม้จะมีอาการปวดปกติและรุนแรงในฟัน เงินดังกล่าวมาช่วยเหลือ Ketanov, Nurofen, Ketorolak, Baralgin, Nise และอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับยาแก้ปวด
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแม้ว่าอาการปวดจะลดลงแล้วแบคทีเรียจำนวนมากยังคงอยู่ในห้องเยื่อกระดาษของฟันและทำผลงานที่ทำลายล้างได้ การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ค่อยๆเกิดขึ้นภายในฟันนำไม่ช้าก็เร็วต่อการตายของ "เส้นประสาท" กับการก่อตัวของหนองในคลองราก
เมื่อหนองไปไกลกว่ารากต่อเหงือก "ฟลักซ์" เกิดขึ้นในความเป็นจริงนี้สามารถแสดงได้ไม่เพียง แต่ในการบวมเล็กน้อยของแก้มบางครั้งใบหน้าสามารถอักษรขยายตัวด้วยการละเมิดสมมาตรที่แข็งแกร่ง ในกรณีที่รุนแรงเราสามารถพูดคุยได้ไม่เพียงเกี่ยวกับการรักษาฟันเท่านั้น แต่ยังสามารถพัฒนาการอักเสบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตของหนองในคนได้ นี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของปัญหาที่เป็นไปได้ในความเป็นจริงตัวเลือกสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากขึ้นรวมทั้งความเสียหายให้กับกระดูกของกรามพิษเลือด ฯลฯ
ภาพแสดงให้เห็นเซลล์ - โรคแทรกซ้อนที่น่ากลัวของเยื่อกระดาษ:
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของเยื่อกระดาษแข็งเป็นสิ่งสำคัญมากในการเริ่มต้นการรักษาในเวลา ในกรณีทางคลินิกบางกลุ่มสามารถจัดเก็บมดลูกทั้งมวลได้ในระหว่างการรักษาโดยไม่ต้องใช้วิธีการถอดออกจากคลอง แต่จะมีการตัดทอน (สกัดบางส่วน) หรือการตัดเนื้อเยื่อออก
ความหมายของขั้นตอนการกำจัดเยื่อกระดาษคือการกำจัดฟันของแหล่งที่มาของเชื้อและกำจัดการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียผ่านรากไปสู่เหงือก นี่เป็นวิธีเดียวที่ช่วยรักษาฟันและเนื้อเยื่อรอบข้างจากปัญหาอื่น ๆ
ในบันทึก
หลายปีมาแล้วมีวิธีการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งที่เป็นที่นิยมโดยใช้วิธี resorcin-formalin ซึ่งยังคงมีความเกี่ยวข้องในบางสถาบันบ่อยครั้งทันตแพทย์หันไปหาคนที่มีฟันเช่นนี้ - สีชมพูและสีแดงเพราะไม่ช้าก็เร็วพวกเขาเริ่มรบกวน การรักษาฟันในขั้นสูง (ในความปั่นป่วน) หลังจากการรักษาดังกล่าวอาจเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ เร็วกว่า resorcin formalin วางจะถูกแทนที่และคลองจะล้างออกจาก "การติดเชื้อ" ได้ง่ายขึ้นก็คือการบันทึกฟันจากการกำจัดหลีกเลี่ยงไม่ได้
วิธีการคลาสสิกและวิธีการรักษาเยื่อกระดาษแข็ง
วิธีการรักษาที่รู้จักกันทั้งหมดของ pulpitis สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
- การรักษาที่มีการเก็บรักษาเยื่อไผสดไว้ในฟัน
- และการรักษาด้วยการกำจัดเยื่อกระดาษ
กลุ่มหลังนี้ยังถูกแบ่งออกเป็นการตัดเยื่อบางส่วน (ตัดแขนขา) และการสกัดเยื่อกระดาษที่สมบูรณ์ (extirpation)
ภาพด้านล่างแสดงเยื่อกระดาษที่ถอดออกจากฟัน:
เพื่อประเมินความเป็นไปได้ในการใช้วิธีการและวิธีการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออีกวิธีหนึ่งต้องทำความเข้าใจเงื่อนไขของ "เส้นประสาท" ในช่องทางทันตกรรมก่อน วิธีการทางชีวภาพของการรักษาส่วนใหญ่ประหยัดเยื่อสามารถนำมาใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้มีการอักเสบหรืออยู่ในขั้นเริ่มต้นมาก
เป็นที่น่าสนใจ
วิธีทางชีวภาพของการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง,(ความเป็นหมันในระหว่างการดำเนินการ) มีความต้องการขั้นพื้นฐานมากกว่า 10 ข้อตั้งแต่อายุของผู้ป่วยวัยหนุ่มสาวและการไม่มีโรคติดเชื้อเฉียบพลันจนถึงการใช้เครื่องระบายความร้อนด้วยอากาศที่มีประสิทธิภาพเป็นจำนวนมาก และอื่น ๆ นั่นคือเหตุผลที่ทันตแพทย์ส่วนใหญ่วิธีการนี้ไม่ได้ใช้สำหรับการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งเนื่องจากความเสี่ยงสูงของความล้มเหลว (ความเจ็บปวดเยื่อกระดาษซ้ำ ๆ ) กระตุ้นให้แพทย์ใช้วิธีการกำจัดที่สมบูรณ์ เยื่อกระดาษจากช่องเพื่อป้องกันความขัดแย้ง
การผ่าตัดรักษาเยื่อกระดาษแข็งเช่นที่กล่าวไว้ข้างต้นรวมถึงวิธีการกำจัดเนื้อเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมดจากฟัน:
- ถ้าการกำจัด "เส้นประสาท" บางส่วน (การตัดแขนขาของเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบ) จะดำเนินการทันทีภายใต้การระงับความรู้สึกแล้วนี่คือการตัดแขนขาที่สำคัญ
- ถ้าในขั้นตอนแรกของการรักษาของ pulpitis พ่น devitalizing ถูกวาง (เพื่อ preliminarily "ฆ่าเส้นประสาท") แล้ววิธีการนี้เรียกว่าตัดตอน devital
ในทำนองเดียวกัน extirpation นั่นคือการกำจัดที่สมบูรณ์ของเยื่อกระดาษถูกแบ่งออกเป็นสำคัญและ devital
ในบันทึก
การตัดแขนขาที่สำคัญเป็นหนึ่งในที่ยากที่สุดสำหรับการใช้วิธีการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งนอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ทั้งชุดและข้อกำหนดที่เข้มงวดสำหรับการปฏิบัติตามเงื่อนไขที่จำเป็นในระหว่างขั้นตอน (เนื้อเยื่อที่ซับซ้อนรอบฟัน), อายุสูงสุดถึง 45 ปี, การปฏิบัติตามความเป็นหมันที่สมบูรณ์แบบในระหว่างการทำงานและอื่น ๆ
การตัดเยื่อของเยื่อกระดาษต้องทำงานหนักตามด้วยสูตรยา (ยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ) ทันตแพทย์ส่วนใหญ่ (ยกเว้นเด็ก) ซึ่งเป็นเวลาหลายปีที่ประสบความสำเร็จในการกำจัด "เส้นประสาท" ทั้งหมด (extirpation) ไม่ตระหนักถึงความเสี่ยงที่จะไม่ได้สังเกตเห็นความเป็นหมันสูงสุดของเขตข้อมูลการทำงานเมื่อผู้ป่วยมีจุลินทรีย์นับล้านในปากของเขาไม่พร้อมที่จะรับงานที่ยากและยาวนาน การกำจัดเนื้อบางส่วน
การคายการทางเดินหายใจในทางปฏิบัติเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาเยื่อกระดาษแข็ง ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างพวกเขาคือการกำจัดที่สำคัญหรือการสกัดที่สมบูรณ์ของเยื่อกระดาษจากคลองจะดำเนินการได้ทันทีและภายใต้การระงับความรู้สึกที่มีประสิทธิภาพ(แม้ว่าในทางปฏิบัติมักจะทำกับมัน) แต่มีการนำเสนอเบื้องต้นในระหว่างการเยี่ยมชมครั้งแรกเพื่อวางพิเศษเพื่อฆ่า "เส้นประสาท"
สถานที่พิเศษในสาขาทันตกรรมรัสเซียถูกครอบครองโดยวิธีการตัดแขนขาซึ่งในสมัยโซเวียตในสถาบันทันตกรรมจำนวนมากเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการรักษา pulpitis และบันทึกฟันในภาวะขาดแคลนยาเสพติดที่นำเข้าขาดเวลาทันตแพทย์ขาดความรู้เกี่ยวกับเทคนิคการค้นหาและการประมวลผลช่อง ฯลฯ เทคนิคนี้เป็นที่น่าอัศจรรย์ในความเรียบง่ายและมีประสิทธิภาพเท็จ
การถอดเฉพาะส่วนของกลุ่มของระบบประสาทที่อยู่ภายในมงกุฎของฟันโดยการเยียวยาบางส่วนหรือสมบูรณ์ของเยื่อรากจะสร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาต่อไปของการติดเชื้อ แม้ว่าจะมีการใช้สารละลายที่มีศักยภาพและเป็นพาสต้าสำหรับเยื่อรากซึ่งอาจทำให้กลายเป็น "มัมมี่" (สายฆ่าเชื้อโรคแห้ง) การปรากฏตัวของช่องว่างในคลองที่ได้รับการรักษาด้วยเศษเหลือจากจุลินทรีย์ที่ถูกฆ่าและอ่อนแอสร้างสภาวะต่างๆให้กับรากหรือรากที่ซบเซาการอักเสบยืดในปีที่มีการละลายทีละน้อยของเนื้อเยื่อกระดูก
ข้อเท็จจริงที่ไม่สามารถอธิบายได้
ซึ่งมักถูกห้ามใช้ในหลายประเทศทั่วโลกเนื่องจากมีฤทธิ์ก่อให้เกิดการระคายเคืองเป็นพิษและเป็นไปได้มากที่สุด (นั่นคือความสามารถในการกระตุ้น การก่อตัวของเซลล์มะเร็ง) รัสเซียในเรื่องนี้เป็นหนึ่งในไม่กี่ประเทศที่ยังไม่ได้คำนึงถึงผลการวิจัยของนักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงระดับโลก
ในภาพนี้คุณสามารถสังเกตเห็นว่าฟันมีลักษณะอย่างไรหลังจากได้รับการรักษาด้วยเยื่อกระดาษแข็งโดยใช้วิธี resorcin-formalin (การตัดแขนขา):
วิธีการรวมกันของการรักษาเยื่อกระดาษเป็นวิธีการที่ใช้วิธีการทั้งสองวิธีตัวอย่างเช่นการสกัดเยื่อรากทั้งหมดออกจากช่องสัญญาณที่มีอยู่และการกำจัด "เส้นประสาท" บางส่วนออกจากช่องคลอดที่มีกายวิภาคที่ซับซ้อนเช่นโค้งสูงหรือ ตัดเครื่องมือและไม่สามารถสกัดได้ซึ่งแตกต่างจากการตัดแขนขาด้วยวิธีการรวมกันการพยากรณ์โรคจะดีกว่า แต่ถ้าช่องส่วนใหญ่ผ่านไปตลอดความยาวและปิดผนึกด้วยวัสดุบรรจุที่เชื่อถือได้
นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการอ่าน เกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้นบางครั้งเมื่อเอาฟัน "ประสาท".
ความแตกต่างที่สำคัญของขั้นตอนการรักษา
ทันตกรรมสมัยใหม่และตลาดทันตกรรมมีจุดมุ่งหมายในการใช้โปรแกรมเพื่อปรับปรุงวิธีการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งโดยวิธีการกำจัดที่สำคัญนั่นคือการกำจัดเนื้อเยื่อทั้งหมดโดยไม่ต้องฆ่าเชื้อก่อน ทุกปีมีเครื่องมือและอุปกรณ์ใหม่เพื่อป้องกันความผิดพลาดในระหว่างการรักษาและความสะดวกสบายของทันตแพทย์
ด้วยการใช้ยาชาและอุปกรณ์ที่ทันสมัยในการบริหารที่มีการควบคุมแล้วจึงไม่จำเป็นต้องวางแปะเพื่อลดแรงเสียดทานของเส้นประสาทที่สัมผัสซึ่งเรียกว่าสารหนู เนื่องจากการระงับความรู้สึกมีประสิทธิภาพแม้กระทั่งการรักษาด้วย intracanal ในการรักษายากที่จะ "แข็ง" ฟันกรามล่างที่มีขนาดใหญ่ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสกัดเยื่อกระดาษจากระบบคลองตอนนี้คุณสามารถดำเนินการได้อย่างปลอดภัยในการเข้าชมครั้งเดียว
การกำจัดเนื้อเยื่อจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่ซึ่งยาชนิด articaine ถูกใช้บ่อยครั้ง: Ubystezin, Alfacain, Septonest, Ultracain เป็นต้นหลังจากที่ไปถึงการตรึงฟันที่มีเสถียรภาพแล้วทันตแพทย์จะทำการตัดเยื่อด้วยเยื่อกระดาษ (ด้วยโบรอนหรือเครื่องขุดเจาะ) จากนั้นให้เอา extirpate ออก จากคลองของกลุ่มกำเริบของระบบประสาททั้งหมดในครั้งเดียวหรือในบางส่วน หลังจากนั้นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งเริ่มต้นขึ้นเมื่อด้วยเข็มขนาดเล็ก (ตัวอย่างเช่นไฟล์) แพทย์จะผ่านช่องทางตลอดความยาวขยายและประมวลผลด้วยยาด้วยโซลูชั่นฆ่าเชื้อ
ทันใดนั้นทันตแพทย์ชั้นนำหลายคนปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ดังต่อไปนี้ในการทำงานของพวกเขาไม่ได้มีบทบาทสำคัญอะไรที่จะเติมช่องคลองให้เป็นประโยชน์ได้อย่างไร "สิ่งสกปรก" จากคลอง: เชื้อจุลินทรีย์ที่อาศัยและตายขี้เลื่อยจากผนังด้านในที่ติดเชื้อของคลองสิ่งสกปรกจากเลือดสารตกค้างจากเส้นประสาทจากคลองทั้งหมด ฯลฯ
คลองฟันสามารถเทียบกับต้นไม้ที่มีสาขาขนาดใหญ่และเล็กจำนวนมากด้วยความช่วยเหลือของ "needles" (pulpoextractors, ไฟล์, ฯลฯ ), เส้นประสาทสามารถลบออกได้เฉพาะจากคลองหลัก (สูงสุด 4-5) แต่บางสาขาออกจากผนังหลักของความหนาของฟันเป็นเรื่องยากที่จะทำความสะอาดเครื่องจักร นั่นคือเหตุผลที่การรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อโรคที่ทันสมัยช่วยให้ไม่เพียง แต่จะทำให้คลองปลอดเชื้อ แต่ยังสามารถละลายสารตกค้างในบริเวณที่ยากต่อการเข้าถึง ใช้เวลาและสารละลายฆ่าเชื้อเพียงพอ
เป็นที่น่าสนใจ
สารละลายโซเดียมไฮโปคลอไรท์ยังคงเป็นสารฆ่าเชื้อโรคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในระหว่างการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง สามารถใช้งานได้ 3% และ 5% การประมวลผลช่องทางที่ประสบความสำเร็จคือการระเบิดที่แม่นยำและปลอดภัยจากเข็มฉีดยาพิเศษ ความเป็นมืออาชีพการควบคุมเครื่องมือในการทำงานการขาดความเร่งรีบ ฯลฯ ช่วยให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดร้ายแรงในรูปแบบของการกำจัดสารละลายที่อยู่เหนือรากซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการระคายเคืองได้
การบำบัดด้วยคลองสิ้นสุดลงด้วยการเติมน้ำมันให้สูงสุด - จุดแคบหรือแคบที่สุดทางสรีรวิทยา
วัสดุเสริมที่นิยมใช้คือพาสต้าผสม (Endometazon, AN Plus, ฯลฯ ) และหมุด gutta-perchaการให้คะแนนสูงในการใช้งานยังคงอยู่กับวิธีการปิดผนึกปริมาตรของทุกสาขาของช่องของ gutta-percha ที่ร้อนของระบบ Termafil ตามกฎระเบียบตามโปรโตคอลการรักษาเยื่อกระดาษแข็งจะได้รับใน 2-3 ครั้ง
Photo pulpit tooth ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาและหลังจากเสร็จสิ้น:
การกำจัดเยื่อกระดาษด้วยการฆ่าเบื้องต้นมีหลักการและขั้นตอนเดียวกันในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง แต่ในครั้งที่สอง และเมื่อเข้ารับการตรวจครั้งแรกโดยมีหรือไม่มียาชาวางชิ้นเล็ก ๆ วางไว้ (แอกซิกหรือไม่มีกระดูก) จะวางลงบนแตรที่สัมผัสของเยื่อกระดาษ
วางสารหนูเป็นเวลา 24 ชั่วโมง (การรักษาฟันกรามเดียว) และ 48 ชั่วโมง (การรักษาฟันกรามหลายรากฟัน) เนื่องจากการรักษาแบบนี้เป็นการยากที่จะควบคุมได้และบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยอาจปรากฏตัวช้ากว่าระยะเวลาที่กำหนดมีกรณีการรักษาด้วยความระมัดระวังบ่อยๆซึ่งมีผลต่อสารพิษของสารหนูบนรากฟัน ข้อร้องเรียนที่คงที่จากผู้ป่วยและการศึกษาผลกระทบของการวางบนเนื้อเยื่อรอบรากนำไปสู่การแพทย์ที่จะสรุปได้ว่าการใช้สารหนูที่มีสารในการรักษาเยื่อกระดาษแข็งดีกว่าที่จะปฏิเสธในความโปรดปรานของน้ำพริกอื่นที่ไม่ได้มีสารหนู
เทคนิคและอุปกรณ์ใหม่สำหรับการรักษาเยื่อกระดาษแข็งที่ประสบความสำเร็จ
หากทันตแพทย์ผู้ป่วยเด็กยังคงใช้ยารักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งอย่างต่อเนื่อง โรงรีดนม และฟันแท้ที่มีรากฐานที่ไม่สมบูรณ์ของการตัดแขนขาที่สำคัญและมีชีวิตชีวาแล้วสำหรับประชากรผู้ใหญ่วิธีการที่ยอมรับได้มากที่สุดในการกำจัดเยื่อกระดาษให้สมบูรณ์ เพื่อสร้างความเป็นหมันสูงสุดในคลองตลาดทันตกรรมจะเผยแพร่อุปกรณ์และการเตรียมอุปกรณ์ใหม่ทุกปีและมีการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่สำหรับเยื่อกระดาษแข็งเพื่อให้ฟันสามารถเก็บรักษาไว้ได้ตลอดชีวิต
การฆ่าเชื้อด้วยความแรงของช่องสามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์และเครื่องมืออัลตราโซนิคและเลเซอร์ การบำบัดด้วยทองแดงแคลเซียมไฮดรอกไซด์ยังถือว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
เป็นที่น่าสนใจ
ทองแดงแคลเซียมไฮดรอกไซด์ไม่เพียง แต่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังทำลายสปอร์และเชื้อราในคลอง เนื่องจากมีผลต่อการทำลายโปรตีนแม้แต่สาขาเล็ก ๆ ของคลองจะถูกล้างออกจากรูปแบบของชีวิต
กายภาพบำบัดสำหรับเยื่อกระดาษทิชชูและปริทันต์อักเสบเป็นวิธีการซึ่งมักใช้ในการรักษาอาการปวดหลังโพสต์ซึ่งมักเกิดขึ้นบนพื้นหลังของการปรับตัวให้เข้ากับวัสดุบรรจุ ในกรอบของขั้นตอนการกายภาพบำบัดเช่นอุปกรณ์ DiaDENS, อุปกรณ์ darsonvalization, Amplipuls และอื่น ๆ สามารถใช้งานได้ โดยทั่วไปควรสังเกตว่าไม่ค่อยมีการใช้กายภาพบำบัดในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง
ข้อผิดพลาดทั่วไปในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งและวิธีการที่อาจเป็นอันตราย
วิธีการรักษาที่ทันสมัยของเยื่อกระดาษช่วยให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงความผิดพลาดส่วนใหญ่ที่ทันตแพทย์ในช่วงศตวรรษที่ผ่านมาได้ในระหว่างการประมวลผลและการบรรจุคลองทางทันตกรรม อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ (เช่นรีบเร่งขาดความเป็นมืออาชีพอุปกรณ์ที่ไม่ดีของคลินิก) ข้อผิดพลาดดังกล่าวดูเหมือนจะเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของช่องการสลายตัวของเครื่องในนั้นการกรอกข้อมูลที่ไม่สมบูรณ์การบรรจุมากเกินไป
การละเมิดความสมบูรณ์ของคลองอาจเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่มีปัญหามากที่สุดในระหว่างการรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ: จะสร้างรูปลอมหรือเจาะรูที่รากของราก: ตอนต้นปลายและตรงกลาง ในขณะเดียวกันเครื่องมือสำหรับการส่งผ่านหรือการขยายช่องจะบังเอิญขึ้นนอกรากในเนื้อเยื่อรอบ ๆภาวะแทรกซ้อนนี้ซับซ้อนการประมวลผลตามปกติและการเติมช่องทางที่เกิดขึ้นจริงเช่นเดียวกับในอนาคตกระตุ้นให้มีแหล่งที่มาของการอักเสบในสถานที่ของ "แผล" ที่ราก
เป็นที่น่าสนใจ
ในระหว่างการเจาะผู้ป่วยมักจะสังเกตเห็นตัวเองราวกับว่าหมอเคาะหมากฝรั่งเดินออกจากฟัน "สัมผัสเนื้อ" มันปรากฏตัวเป็นอาการปวดอย่างฉับพลันที่ไหนสักแห่งในความลึก ในเวลาเดียวกันเลือดมักจะปรากฏใน spittoon เมื่อคาย
หากไม่ทำงานอย่างถูกต้องกับอุปกรณ์เอ็นโดดอนโดขนาดเล็กอาจเป็นไปได้ว่าจุดสิ้นสุดของ "เข็ม" ติดแน่นและแตกออกซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ส่วนของช่องไม่ได้รับการประมวลผลและไม่ปิดผนึก ถ้าจุลินทรีย์ยังคงเพิ่มขึ้นในช่องว่างรากจากนั้นนำไปสู่ลักษณะของอาการปวดปริทันต์อักเสบที่แสดงถึงการอักเสบของราก
คลองไม่ปิดผนึกอย่างสมบูรณ์: โดยปกติควรปิดผนึกเป็นรอยรัดทางสรีรวิทยาซึ่งก็คือไม่ถึงปลายรังสีที่ตรวจพบสายตาของรากฟันประมาณ 1-2 มม. โดยไม่คำนึงถึงวัสดุที่เลือกความต้องการนี้ต้องเป็นไปตามระเบียบการรักษาเยื่อกระดาษแข็งมิฉะนั้นจะมีการอักเสบของราก
คลองที่ปิดผนึกมากเกินไป: เมื่อนำวัสดุบรรจุจำนวนมากออกจากรากออกทันตแพทย์จะเสี่ยงต่อการบริจาคผู้ป่วยนอกเหนือจาก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในฟันหลังการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งยังเป็นปัญหาใหญ่ในอนาคต ความจริงก็คือมาตรฐานของการรักษาเยื่อกระดาษทิชชูมีช่องเติมน้ำให้ชัดเจนตามความยาวของงานวัดด้วยไม้บรรทัดโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ X-ray ฯลฯ เมื่อวัสดุเข้าสู่ปลายรากมันถูกมองว่าเป็นร่างกายต่างประเทศซึ่งก่อให้เกิดการตอบสนองและกระตุ้นการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบราก
มากไม่ค่อยแม้กระทั่งกรณีการกำจัดของวัสดุบรรจุในไซนัสทแยงกับการพัฒนาของ antritis และในช่องคลอดที่มีขากรรไกรล่างเป็นเวลานานจะถูกบันทึกไว้ ทั้งหมดนี้ร้ายแรงพอ
และตอนนี้ขอหารือเกี่ยวกับราคาสำหรับการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง ...
ค่ารักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งราคาเท่าไหร่
ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคเยื่อกระดาษเป็นส่วนหนึ่งตามตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ของสถาบันทันตกรรม ตัวอย่างเช่นการรักษาในเมืองเล็ก ๆ บางแห่งอาจแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดในราคาสำหรับบริการเดียวกัน แต่อยู่ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กหรือกรุงมอสโกแล้วเพื่อให้เข้าใจว่าจริง ๆ แล้วคุณจ่ายเงินคุณควรรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับนโยบายการกำหนดราคาของคลินิก
ทันตแพทย์ส่วนใหญ่ ได้แก่ การระงับความรู้สึกการเดินคลองการใช้ยากลและยาเสพติดวัสดุสำหรับการใส่รากกรอกวัสดุเมื่อสิ้นสุดการรักษารวมทั้งขั้นตอนอื่น ๆ และวัสดุที่ใช้ในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งของฟัน องค์กรที่มีงบประมาณต่ำเกือบจะไม่รวมถึงการโฆษณาบริการระดับความสะดวกสบาย ฯลฯ ในราคาที่เหมาะสมสำหรับการรักษาเยื่อกระดาษแข็ง
จากการสังเกตของทันตแพทย์
ผู้ป่วยขั้นสูงบางรายไม่ได้รับชีวิตที่ดีในระหว่างการรักษาเยื่อกระดาษแข็งทำตัวเหมือน Ostap Benders จริง การรักษาที่ยากที่สุดของคลองซึ่งต้องใช้เวลามากระดับสูงของอุปกรณ์ความเป็นมืออาชีพของแพทย์ในการควบคุมคุณภาพในรูปของภาพที่พวกเขาใช้จ่ายในคลินิกที่ดีในระดับที่ดี ในกรณีนี้คนจะขอให้ทันตแพทย์รักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งโดยไม่ต้องประทับตราเพื่อติดตั้งโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายหรือค่าธรรมเนียมน้อยที่สุดในสถาบันงบประมาณ (คลินิกหรือโรงพยาบาล)น่าเสียดายที่เหตุการณ์นี้อาจถึงวาระที่จะล้มเหลวเนื่องจากคุณภาพต่ำของตราประทับของงบประมาณจะส่งผลกระทบต่อความเป็นไปได้ของจุลินทรีย์จากช่องปากทำให้ระบบช่องสัญญาณที่ปิดสนิทในช่วง 2-3 ปีที่ผ่านมา ผลที่ได้คือการทำซ้ำซ้ำซ้อนของฟัน
จำนวนทันตแพทย์ดำเนินการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งในคราวเดียวกับการจ่ายเงินทันที การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าความต้องการทางการแพทย์ของคลินิกเพื่อรับจำนวนเงินเต็มจำนวนสำหรับงานที่ซับซ้อนที่ทำจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยในอนาคตเนื่องจากสถาบันทันตกรรมส่วนใหญ่ทำงานร่วมกับชุดของวัสดุที่ไม่แข็งตัวเมื่อไม่สามารถรวมกันหรือติดไม่ดีในระหว่างกระบวนการบรรจุ ฟันทันทีหลังการรักษา นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดการเจียระไนขนาดเล็ก ("falling through") ของการบรรจุเมื่อวัสดุที่วางอยู่ในช่องเริ่มแข็งขึ้นและการบรรจุในช่องว่างที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติจะลงมาพร้อมกับการก่อตัวของรอยแตกตามแนวขอบของมัน
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการรักษาค่าใช้จ่ายคือการป้องกันไม่ให้เยื่อกระดาษแข็ง ประกอบด้วยทันเวลา การรักษาโรคฟันผุในขั้นตอนใดของกระบวนการสุขอนามัยช่องปากระดับมืออาชีพจากคราบจุลินทรีย์และหินตลอดจนจากการสร้างวัฒนธรรมอาหารที่เหมาะสมกับข้อ จำกัด ของขนมทุกประเภทการแปรงฟันที่เหมาะสมและเป็นปกติการใช้ไหมขัดฟันและน้ำยาล้างจาน
วิดีโอที่น่าสนใจที่แสดงให้เห็นว่าคุณคาดหวังอะไรได้ที่คลินิกในระหว่างการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง
การถอดเครื่องมือหักออกจากช่องฟัน
ประมาณ 40 ปีที่ฉันได้ทำงานเป็นทันตแพทย์และฉันสามารถพูดเกี่ยวกับวิธีการ resorcin-formalin ว่าวิธีนี้ได้พิสูจน์ตัวเองในช่วงหลายทศวรรษของการใช้งานในด้านทันตกรรม ลบเพียงอย่างเดียวคือการย้อมสีฟัน แต่ฟันที่รักษาให้หายขาดด้วยวิธีนี้จะใช้เวลาหลายสิบปีไปจนถึงสิ้นชีวิตของผู้ป่วย อีกสิ่งหนึ่งคือวิธีนี้มีราคาถูก แต่ตอนนี้ทุกคนต้องการรับเงินจากผู้ป่วยมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
วิธีการของหลักสูตรที่มีราคาถูก แต่มันคราบฟันและยิ่งไปกว่านั้นฟันจะเปราะบาง สิ่งนี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการรับน้ำหนักการเคี้ยวและหากคุณต้องการนำออกการกำจัดจะทำได้ยาก ฟันจะพังอย่างต่อเนื่องซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องตัดมันออกจากกราม และจากนั้นเย็บ ฯลฯ
ใช่เพื่อนของฉันขณะเรียนอยู่ที่สถาบันดูแลฟันของเขาด้วยวิธีนี้พวกเขาก็ทาสี และหลังจากที่ยืนมานานกว่า 5 ปีพวกเขาเริ่มที่จะทำให้ติดไฟ! จนถึงปัจจุบันแม่ของแพทย์จากเมืองทันตแพทย์มีฟันสีดังกล่าว ...
เมื่อประสาทถูกคลี่ออกจากคลองฟันจะตายค่อยๆบอบบางและยุบลง ฉันเข้าใจว่าไม่ช้าก็เร็วมันจะยุบและจะต้องถูกลบออก? ดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะลบฟันดังกล่าวโดยไม่ต้องรักษาเยื่อกระดาษแข็งและใส่เทียม?
ยินดีต้อนรับ! คำพูดจากภาพยนตร์เรื่องหนึ่งที่ยังไม่ได้ทำ: "ถ้าเราตายอยู่ดีไม่ง่ายเลย ... "
ขั้นแรกคุณมีสิทธิที่จะทำให้ฟันบอบบางกว่าชีวิต (ด้วยเยื่อกระดาษ) แต่ไม่ได้หมายความว่ามันจะร่วงลงในช่วงชีวิต ประการที่สองฟันที่ตายแล้วซึ่งมีผนังเต็มรูปแบบ 4 ใบ (นั่นคือไส้ตรงกลางของฟัน) จะยุบลงโดยไม่มีการแก้ไขเป็นเวลา 10-20 ปีและนี่ไม่ใช่ทางเลือกในการพูดว่า "ไม่ง่ายที่จะถอดฟันแบบนี้ออก ? '
นอกจากนี้การวิจัยได้พิสูจน์ว่าในขณะที่ยากที่จะสร้างสิ่งที่ดีกว่าฟันของคุณในแง่ของกายวิภาคและการทำงานก็มีราคาแพงกว่าที่ คุณไม่สามารถแม้แต่จะจินตนาการได้ว่าคนจำนวนมากถูกต้องยึดมั่นในฟันแต่ละครั้งพยายามที่จะรักษาแม้ว่าจะเพียงพอสำหรับเพียงสองสามปีประการที่สามเกี่ยวกับฟันที่ไม่มีผนังที่เชื่อถือได้ทั้งหมดหรือมีไม่มากของผนังเหล่านี้: ฟันจะเรียกคืนบนขาหรือ (ซึ่งมีความน่าเชื่อถือมากขึ้นและเชื่อถือได้ แต่มีราคาแพงมากขึ้น) พวกเขาใส่แท็บตอในคลองฟันและจากนั้นมงกุฎ . ด้วยการจัดการที่เหมาะสมจะยืดอายุขัยของฟันที่ตายแล้วไป 15-20 ปีหรือมากกว่า แน่นอนไม่มีใครโต้แย้งกับข้อเท็จจริงที่ว่าการตรวจสอบการทำงานของทันตกรรมควรจะเกิดขึ้นเป็นเวลา 1 ปีใน 1-3 ปี
มากกว่าหนึ่งครั้งที่พวกเขาได้บอกผมทันทีทันใด: "มันจะง่ายขึ้นสำหรับฟันทั้งหมดที่จะถูกลบออกและสอดใส่, proteheses?" เพื่อที่จะพูดคุยเช่นนั้นคุณจะต้องมีรูเบิลอย่างน้อย 400-800,000 รูเบิลและอีกเพราะปากทั้งรากฟันเทียมที่มีคุณภาพสูงมีราคาแพงหรือเตรียมตัวสำหรับคู่ที่ถูกกว่าซึ่งปัญหาสามารถรอได้ทุกครั้ง ดังนั้นสิ่งที่คุณพูดอาจนำไปสู่ค่าใช้จ่ายทางการเงินผื่นขึ้น (ที่ดีที่สุด) หรือความไม่พอใจกับการสูญเสียฟันของคุณ
แม้ว่าคุณจะรักษาเยื่อกระดาษแข็งตามโปรโตคอลแล้วจะไม่มีการรับประกันว่าฟันจะไม่ทำร้ายเมื่อคุณจับตัวเป็นหวัด ฯลฯ ตามปกติแล้วมีอาการปวดในฟันที่ได้รับการรักษาซึ่งแสดงให้เห็นว่าการรักษาความสะอาดของคลองในการรักษานั้นเป็นเรื่องยากมากใช่วาง endometazon และหมุด gutta-percha จะถึงท็อปส์ซูของราก แต่นี้อนิจจาไม่ได้เป็นรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์จากเยื่อกระดาษที่เหลือ Absorbers ไฟล์ protepers ฯลฯ - ทุกอย่างเป็นหมันเฉพาะเมื่อไม่ได้บรรจุหีบห่อ ทุกอย่างมีความเป็นหมัน มักเป็นไปไม่ได้ที่จะสังเกตเห็นความเป็นหมันนี้ขึ้นอยู่กับกฎของโรค asepsis และ antisepsis ห้องทำงานของทันตแพทย์ไม่ใช่ห้องผ่าตัดขนาดใหญ่ซึ่งอากาศจะถูกฆ่าเชื้อตลอดเวลาโดยที่ผู้ป่วยจะได้รับผ้าปูที่นอนที่ปราศจากเชื้อซึ่งจะมีเพียงเครื่องมือที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วเท่านั้นซึ่งแพทย์และสุภาพสตรีเหล่านี้อยู่ในห้องแล็บที่ปลอดเชื้อฝารองเท้าหน้ากาก ฯลฯ มีการติดเชื้อในช่องปากเป็นจำนวนมาก ดังนั้นประสิทธิภาพของการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งไม่สูงนักและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยหลังการรักษาฟันหรือฟันหมอมักไม่เป็นธรรม วิธีที่ดีที่สุดคือการรักษาโรคฟันผุและไม่ควรนำไปสู่เยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบปริทันต์อักเสบและไม่ควรทานอาหารหวานมาก จะดีถ้าผู้เชี่ยวชาญและผู้พิพากษาที่มีส่วนร่วมในการวิเคราะห์ "เที่ยวบิน" เข้าใจเรื่องนี้
ฉันไปที่คลินิกเอกชนเพื่อรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง เฉพาะสำหรับการฟื้นฟูและการปิดผนึกของช่องทาง, ราคาถูกบอกให้ฉัน - การออกเงินเดือนทั้งหมดของฉันสำหรับเดือน (ฉันมีเงินเดือนเฉลี่ยไม่น้อยที่สุด) และนี่คือตราประทับชั่วคราวแม้ว่าจะเป็นพอลิเมอร์การพนันถาวร - จ่ายแยกต่างหาก ... สำหรับเงินที่ฉันจ่ายฉันได้ดำเนินการกับต่อมไทรอยด์ในคลินิกของรัฐ + 5 วันในการดูแลผู้ป่วยในและการทดสอบ ดังนั้นการใช้เงินดังกล่าวเป็นหมันจึงสามารถให้ผลสูงสุดและไม่ลื่นไถลต่อสัญญาได้ที่บ็อกซ์ออฟฟิศ "ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนฉันไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ " และฉันรักษาฟันของฉันในเวลาที่ฉันพยายาม ความผิดของฉันไม่ได้อยู่ในความจริงที่ว่าฉันมีการเผาไหม้ของเยื่อกระดาษออกจากสีฟ้าแม้ว่าโรคฟันผุไม่ลึกมาก (ฉันได้รับการรักษาในคลินิกเอกชนที่ไม่แพงในขั้นต้น)
ดีบุก
วิธีการทำความเข้าใจจากทุกราคาที่ซับซ้อนของทันตกรรมเท่าไหร่ก็จะมีค่าใช้จ่ายในการรักษา pulpitis? ขั้นตอนทั้งหมดของฉันในฐานะพลเมืองที่เรียบง่ายไม่ค่อยสนใจและซื่อสัตย์ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับฉัน:
a) ให้มากที่สุดให้ฟันมีชีวิตอยู่ (และไม่เป็นมันเป็นเคยเป็น 10 ปีที่ผ่านมา - ตัดฟันในการรักษาโรคฟันผุใด ๆ แล้วบดและตั้งมงกุฎ)
ข) ค่าใช้จ่ายของงานทั้งหมดไม่ได้งอ กับเงินเดือนของพนักงานของรัฐในค่าจ้างขั้นต่ำอย่างไรหนึ่งสามารถกำหนดราคาดังกล่าวสำหรับการรักษา? และตอนนี้แม้จะเป็นไปตามประกันสุขภาพภาคบังคับทุกอย่างจะได้รับเงินและมีวัสดุของรุ่นที่ผ่านมาและแพทย์ไม่ได้ใด ๆ
สวัสดี Veronica! ค่าใช้จ่ายในการรักษาสามารถคำนวณได้เฉพาะหลังจากตรวจสอบภาพและการตรวจร่างกายแบบเห็นหน้า จะทำเอง (ล่วงหน้าโดยไม่ต้องไปพบแพทย์) จะค่อนข้างมีปัญหา
หลังจากศึกษาประวัติศาสตร์และการตรวจเอ็กซ์เรย์แล้วจะสามารถตัดสินได้ว่าจะประหยัดเนื้อเยื่อฟันหรือลบออก นี้มีผลต่อต้นทุนการรักษา นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายดังกล่าวมีอิทธิพลอย่างมากจากจำนวนช่องฟัน และหากไม่มีขั้นตอนการวินิจฉัยราคาของการรักษาจะมีความกว้างมากจากประมาณ 2,000 รูเบิลจนถึง 10,000 รูเบิล