เกี่ยวกับการรักษาฟันกรามสามช่องและราคาสำหรับขั้นตอนนี้

ประการแรกเราทราบว่าราคาสำหรับการรักษาเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามช่องขึ้นอยู่กับจำนวนของคลองรากฟันเหล่านี้และโดยทั่วไปแล้วกฎข้อนี้ก็คือยิ่งมีมากเท่าไรก็ยิ่งมีขั้นตอนการรักษามากขึ้นเท่านั้น และไม่เพียง แต่มีราคาแพงมากขึ้น แต่ในนอกจากนี้ยังมีจำนวนมากของรากค่อนข้างบ่อยนอกจากนี้ยังมีจำนวนของความแตกต่างของการดำเนินการขั้นตอนการ endodontic ซึ่งเราจะหารือในรายละเอียดเพิ่มเติมในภายหลัง

ในบันทึก

pulpitis - นี่คือโรคที่มีการอักเสบของสิ่งที่เรียกว่า "เส้นประสาท" ทางทันตกรรม (เยื่อ) ฟันกรามขนาดใหญ่ (ฟันกราม) มักมี 3 ช่องทางซึ่งแต่ละอันมีกลุ่มของระบบประสาท เมื่อมีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในเยื่อกระดาษมันจะพองตัวและถูกบีบอัดซึ่งเป็นผลมาจากการที่คน ๆ หนึ่งอาจประสบกับอาการปวดอย่างรุนแรง

เยื่อหุ้มปอดอักเสบจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบบังคับ: ไม่ควรคาดหวังว่าทุกสิ่งทุกอย่างจะแก้ปัญหาได้และอาการปวดจะหายไปเองเนื่องจากบางครั้งก็เกิดอาการปวด ฟันผุ. ความเจ็บปวดจะหายไปได้จริงๆเมื่อ "เส้นประสาท" ตายอย่างสมบูรณ์ แต่จะเริ่มสลายไปทางขวาภายในฟันและไม่มีการรักษาที่ดีมันจะไม่นำไปสู่สิ่งที่ดี

การรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามช่องในทางตรงกันข้ามกับฟันเดี่ยวช่องทางมักเป็นเรื่องยากขึ้นในทางเทคนิคดังนั้นแพทย์จึงต้องใช้เวลาและความพยายามในการทำงานที่มีคุณภาพมากขึ้นและกระตือรือร้นที่จะใช้ความก้าวหน้าทางทันตกรรมที่ทันสมัย

วันนี้ในคลินิกส่วนใหญ่, เยื่อกระดาษทิชชูสามช่องทางได้รับการรักษาเกือบตลอดเวลาโดย extirpation - การสกัดเส้นประสาท จากทุกช่องทางและการกรอกข้อมูลของพวกเขาในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา intracanal

เป็นที่น่าสนใจ

ในฟันภูมิปัญญาด้านบนมีตัวแปรที่คาดเดาไม่ได้มากที่สุดคือจำนวนและตำแหน่งของรากและช่องทาง ตามปกติหมอต้องเผชิญหน้ากับฟันที่แปดอย่างหนึ่ง, สองและสามช่อง แต่กรณีที่ฟันกราม 4 ซี่ถึง 5 ซี่จะถูกบันทึกด้วยช่องที่เต็มไปด้วย 8 ช่อง

 

ขั้นตอนหลักของการรักษาเยื่อกระดาษแข็งสามช่อง

การตรวจเยื่อกระดาษชำระสามช่องในคลินิกทันตกรรมส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาในสองครั้ง เทคนิคนี้เรียกว่าการกำจัดที่สำคัญอย่างเหมาะสมเมื่อเยื่อกระดาษถูกถอดออกจากทั้งสามช่องโดยมีการดมยาสลบเฉพาะที่และการบรรจุของพวกเขาจะตามด้วยการใส่วัสดุบรรจุชั่วคราวบนฟัน และในการเข้าชมครั้งที่สองจะมีการเติมน้ำมันอย่างถาวร

ตอนนี้เรามาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นในทางปฏิบัติ

การเข้าชมครั้งแรก:

• ยาสลบ
• เตรียมโดยปลายกังหันของเนื้อเยื่ออ่อนโยนหย่อนคล้อยการกำจัดของเนื้อร้ายระคายเคืองและสี;
• ซักด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโรค;
• เปิดการเข้าถึงปากของสามช่อง;
• การขยายตัวของปาก;
• กำบัง cofferdam;
• extirpation (สกัด) ของเยื่อกระดาษจากทั้งสามช่องโดย pulpoextractors;
• ผ่านช่องทางที่มีไฟล์วัดความยาวของพวกเขาขยายด้วย K-files, ไฟล์ H, เครื่องมือเครื่องที่มีการชลประทานอย่างต่อเนื่อง (ล้าง) ของระบบของช่องทางด้วยสารละลายโซเดียมไฮโปคลอไร;
• การใช้ยาเสพติด EDTA สำหรับช่องทางพอควรไม่ดี;
• การอบแห้งของช่องทาง, การควบคุมการวัดความยาวของพวกเขา;
• คลองเติมด้วยวิธีการควบแน่นด้านข้างเย็นของหมุด gutta-percha ด้วยการวางหรือการใช้ระบบ Termafil สำหรับobturation;
• การใส่ชั่วคราวหรือการบูรณะฟันชั่วคราว
• ภาพควบคุม (การถ่ายภาพรังสี)

การเข้าชมครั้งที่สอง:

• การรักษาฟันใหม่;
• การตั้งค่าตราประทับแบบถาวรของวัสดุที่นำมาเยิ้มหรือวัสดุที่นำเข้าอื่น ๆ (ตัวอย่างจะทำให้เกิดภาพด้านล่าง)

บางครั้งเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามรากจะได้รับการรักษาในสามครั้งและมากยิ่งขึ้น ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่เลือกกลยุทธ์ของแพทย์ระดับทักษะทางวิชาชีพของเขาและบางครั้งเกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยภายใน

หากไม่สามารถเคลื่อนย้ายเยื่อกระดาษออกจากคลองได้ทันตแพทย์ทันตแพทย์จะเตรียมอาหารที่เตรียมไว้ในห้องเยื่อกระดาษที่เปิดอยู่เพื่อ "ฆ่าเส้นประสาท" ไปยังแผนกต้อนรับส่วนหน้า ดังนั้นการเพิ่มขึ้นนี้โดยการเข้าชมหนึ่งครั้งในการรักษาเยื่อกระดาษแข็งสามช่อง

ในยุคโซเวียตแม้แต่สารหนูถูกวางลงบนเยื่อกระดาษทิชชูเดี่ยวเป็นระยะเวลา 24 ชั่วโมง การปฏิบัติเช่นนี้ในระดับทันสมัยของการพัฒนาทางด้านทันตกรรมเป็นที่ยอมรับไม่ได้แล้ว การรักษาฟันเดี่ยวช่องทางเดียวกับเนื้อเยื่อลำไส้เล็กส่วนต้นและสองช่องทางซึ่งเกือบตลอดเวลาในการเข้าชมครั้งเดียว (มีข้อยกเว้นที่หาได้ยาก)

แคลเซียมขนาดใหญ่ (ลดลงส่วนใหญ่) เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างกรามและตำแหน่งของเส้นประสาท,การพิจารณาความไวของฟันบางครั้งพวกเขาไม่สามารถ "ตรึง" ในขอบเขตที่คุณทันทีสามารถลบเส้นประสาทนั่นคือความไวต่อความเจ็บปวดยังคงอยู่ ดังนั้นการใช้ pastes ที่ฆ่าเยื่อกระดาษเป็นวิธีที่หลีกเลี่ยงสถานการณ์นี้ (พวกเขายังคงเรียกว่า "สารหนู" จากคนแม้ว่ายาแผนปัจจุบันจะไม่มีสารหนูอยู่ก็ตาม)

ในบันทึก

ในคลินิกหลายแห่ง การรักษาเยื่อกระดาษแข็ง ดำเนินการในครั้งเดียวโดยไม่คำนึงถึงจำนวนช่องทาง: พวกเขาจะปิดผนึกและประทับตราถาวรจะถูกติดตั้งทันทีบนฟัน การศึกษาได้พิสูจน์แล้วว่าการปฏิบัตินี้มักจะนำไปสู่ผลกระทบในระยะยาวเนื่องจากวัสดุที่ป้อนลงในช่องต้องแข็งตัวก่อน ในการก่อสร้างพวกเขาไม่ได้เริ่มทำงานจนกว่ารากฐานแข็งเพราะผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องเลวร้าย - และที่นี่สถานการณ์ก็เหมือนกัน ด้วยเหตุนี้จึงขอแนะนำให้ทำการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งอย่างน้อยในสองครั้ง

 

การใช้กล้องจุลทรรศน์ในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง

กล้องจุลทรรศน์ในเอ็นโดดอนต์ใช้ในการวินิจฉัยจำนวนช่องคลองรากและคุณภาพของทางเดิน การรักษาเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามรากภายใต้กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้คุณสามารถค้นหาและรักษาคลองที่ไม่สามารถระบายได้อย่างรวดเร็วและมีหลายกรณีเช่นนี้ในการปฏิบัติของทันตแพทย์

กล้องจุลทรรศน์เอ็นโดดอนต์สามารถพูดได้ด้วยความมั่นใจเกือบ 100% เมื่อสิ้นสุดการรักษาที่ช่องทั้งหมดได้รับการผ่านและปิดผนึกไว้อย่างถูกต้อง เป็นผู้ที่ช่วยในการควบคุมระยะของการรักษาเยื่อกระดาษแข็งคำเตือน การพัฒนาภาวะแทรกซ้อน. การรักษาแบบดั้งเดิมโดยไม่ใช้กล้องจุลทรรศน์มักเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของผลกระทบในระยะยาวตัวอย่างเช่นเนื่องจากแพทย์ไม่ได้เห็นช่องทางที่เพิ่มขึ้นในฟันและพลาดระหว่างการรักษาทิ้งเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อไว้

บางครั้งในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งแพทย์พบว่ามี 3 ช่องและในความเป็นจริงฟัน "ฟันดี" ที่ 4 (หรือแม้แต่ห้า) ในฟัน มีหลายกรณีที่ไม่มีช่องทางหนึ่ง แต่มีหลายรูปแบบเนื่องจากมีรูปแบบที่ซับซ้อนของตำแหน่งในฟัน

เป็นที่น่าสนใจ

สำหรับการรักษาคลองกล้องจุลทรรศน์ถูกนำมาใช้ครั้งแรกเมื่อไม่นานมานี้ในประเทศสหรัฐอเมริกา (1992)กล้องจุลทรรศน์เอ็นโดดอนโดที่ทันสมัยทำให้สามารถรักษาฟันภายใต้การขยายได้เกือบ 30 ครั้ง ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์จะมองผ่านช่องมองภาพของกล้องจุลทรรศน์และสร้างการใช้งานที่ซับซ้อนในช่อง กล้องวิดีโอสามารถเชื่อมต่อกับกล้องจุลทรรศน์ซึ่งช่วยให้คุณถ่ายโอนภาพไปยังจอภาพได้ แพทย์ไม่ได้ใกล้ชิดกับผู้ป่วยมากเกินไปเนื่องจากกล้องจุลทรรศน์ช่วยในการรักษาฟันได้จากระยะไกลซึ่งทำให้ผู้ป่วยเหล่านั้นไม่พอใจที่จะเข้าสู่พื้นที่ส่วนบุคคล การรักษานี้ถือว่าเป็นหนึ่งในความก้าวหน้ามากที่สุดในโลก

ราคาที่สูงสำหรับการรักษาเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามช่องสามารถทำให้ผู้ป่วยป่วยได้แม้จะมีรายได้ปกติเนื่องจากอาจมีทางเลือกในการรักษาแบบดั้งเดิมสองถึงสามเท่า (ลองจินตนาการดูว่ามีอะไรเกิดขึ้นกับการรักษาเยื่อกระดาษทิชชูสี่ช่อง) อย่างไรก็ตามราคาที่สูงกว่านี้มักเป็นเหตุผลที่สมเหตุสมผลโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของการรักษาแบบ endodontic ที่ซับซ้อนและระยะยาวดังนั้นคุณจึงไม่ควรคิดว่าคุณกำลังพยายามโกงและล่อเงิน

 

ราคาสำหรับการรักษาเยื่อกระดาษแข็งสามช่องคืออะไร?

ก่อนอื่นเราสังเกตช่วงเวลาที่มีลักษณะเฉพาะเกี่ยวกับนโยบายการกำหนดราคาของคลินิกส่วนใหญ่สำหรับการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็ง - ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับแต่ละช่องที่พบในฟัน ความจริงก็คือแต่ละช่องเป็นงานที่ต้องใช้เวลามากของแพทย์และค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการจัดทำวัสดุ

ตัวอย่างเช่นคนในฟันแทนที่จะเป็นช่องทางหนึ่งอาจมีสามหรือสี่คนขึ้นไป ดังนั้นจึงไม่ยากที่จะคาดเดาว่าราคาสำหรับการรักษาเยื่อกระดาษคำนวณสามช่องทางหรือสี่ช่องทางประกอบด้วยส่วนใหญ่ของงานที่ทำโดยแพทย์: การเดินคลองการชลประทาน (การซักผ้า) การขยายตัวการปิดผนึก ...

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งรวมถึง:

• การฉีดยาชาเฉพาะที่
• วิธีการเพิ่มเติมในการตรวจสอบและการบำบัดด้วยช่องทาง: การวัดความเอียง (การกำหนดความยาว), การตรวจเอ็กซ์เรย์, การรักษาด้วยอัลตราโซนิคหรือเลเซอร์, การชลประทาน, การใช้กล้องจุลทรรศน์, การจัดวางในคลองยาชั่วคราวสำหรับการใส่ปุ๋ยเป็นต้น
• วัสดุบรรจุแบบถาวร หลังจากการปิดผนึกคลองในครั้งต่อไปแพทย์จะกำหนดตราประทับแบบถาวรที่ผู้ป่วยเลือกโดยมุ่งเน้นที่ราคาที่ยอมรับได้สำหรับเขา

กับที่กล่าวว่ามันจะกลายเป็นค่อนข้างชัดเจนว่าโดยไม่คำนึงถึงสถาบันทันตกรรมที่ผู้ป่วยเปลี่ยนเพื่อขอความช่วยเหลือการรักษา pulpitis ของฟันช่องเดียวจะเสียค่าใช้จ่ายมากน้อยกว่าฟันสามช่อง

เป็นที่น่าสนใจ

ช่องทางหนึ่งใน 100% ของกรณีที่มีอยู่ในฟันหน้าบนและเขี้ยว นอกจากนี้ในเขี้ยวส่วนใหญ่ช่องทางกว้างมากและยาว ในฟันล่างมีส่วนใหญ่ช่องทางหนึ่ง แต่ไม่บ่อยมีสอง เฉพาะใน 6% ของกรณีสุนัขที่ลดลงเป็นสองช่องทางและในส่วนที่เหลือ - ช่องเดียว ครั้งที่สอง premolar (5 ฟันบนและล่าง) ในกว่า 70-80% ของกรณีมีคลองหนึ่ง

 

คลินิกต่าง ๆ - ค่าบริการที่แตกต่างกัน: คุณจ่ายเงินเท่าไร?

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ "ราคาคุณภาพ" สำหรับบริการที่มีให้ทันตกรรมทุกประเภทสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทคือ

1. องค์การงบประมาณ (โรงพยาบาลโพลีคลินิก);
2. คลินิกเอกชนของชั้นประหยัด;
3. คลินิกชั้นธุรกิจเอกชน

ข้อดีขององค์กรด้านงบประมาณ:

• การรักษาฟรีหรือราคาต่ำสำหรับบริการ (ตามกฎมีเพียงค่าใช้จ่ายของวัสดุที่จ่ายเท่านั้น)
• คุณไม่จำเป็นต้องนั่งลงบนเก้าอี้เป็นเวลานานโดยเร็วที่สุด

ข้อเสีย:

• โดยทั่วไปคุณภาพของการบริการค่อนข้างต่ำเนื่องจากการวิ่งอย่างต่อเนื่องของแพทย์อุปกรณ์ทางเทคนิคที่ขาดแคลนขาดวัสดุและมักเป็นมืออาชีพของทันตแพทย์
• ยาวรออยู่ในสายที่คุณมักจะได้ยินเช่นว่าต้องการใด ๆ ที่จะไปพบแพทย์จะหายไป
• ความหยาบและทัศนคติที่ไม่ดีต่อผู้ป่วย - น่าเสียดายไม่ใช่เรื่องผิดปกติในคลินิกและโรงพยาบาลหลายแห่ง
• ไม่มีการรับประกันใด ๆ สำหรับการรักษาคลองและสำหรับการบรรจุอย่างถาวร

อันเป็นผลมาจากการรักษาที่มีคุณภาพไม่ดีของเยื่อกระดาษแข็งสามช่องในองค์กรงบประมาณในระยะเวลาสั้น ๆ ปัญหาต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:

• ความเจ็บปวดในฟันบนพื้นหลังของคลองที่ไม่สะอาดล้างใต้หรือเป็นผลจากการเอาวัสดุบรรจุออกจากราก (มันจะเจ็บเพื่อกัด);
• การบวมของเหงือกและแก้มในกรณีของช่องที่หายไป (ที่มีการติดเชื้อ) หรือชิ้นส่วนของเครื่องมือทางทันตกรรมที่เหลืออยู่ในคลองซึ่งเป็นเรื่องปกติ (ดูรูปด้านล่าง);

และอื่น ๆ

ความผิดพลาดของแพทย์งบประมาณสามารถถ่ายโอนได้อย่างไม่มีที่สิ้นสุด แต่เป็นมูลค่าจดจำว่ามีค่อนข้างน้อยแพทย์แม้ในโรงพยาบาลและคลินิก,ซึ่งมีวัสดุและมีทักษะวิชาชีพระดับสูงทำให้สามารถรักษาโรคเยื่อกระดาษทิชชู่ได้อย่างน้อยสามชั้นอย่างน้อยที่สุดในสี่ระดับแม้ว่าจะเป็นข้อยกเว้นในปัจจุบันก็ตาม

ข้อดีของคลินิกชั้นประหยัดเอกชน:

• ความพร้อมให้บริการสำหรับประชากรที่มีรายได้เฉลี่ย
• ขาดคิวขนาดใหญ่
• ตามกฎระดับมืออาชีพที่ค่อนข้างสูงของแพทย์;
• ความพร้อมใช้งานของอุปกรณ์และวัสดุที่จำเป็นสำหรับการใช้บริการชั้นประหยัด
• การประกันรักษาคลอง

ข้อเสีย:

• ขาดการควบคุมคุณภาพการรักษาในทุกขั้นตอน (ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังจากเติมคลองสามารถอธิบายได้ว่าเป็นสื่อ)
• ไม่ดีพอสำหรับวัสดุสำหรับการฟื้นฟูศิลปกรรมซึ่งมักไม่อนุญาตให้ตราประทับที่มองไม่เห็นจากสายตาของคนอื่น

คลินิกชั้นธุรกิจส่วนตัวซึ่งตรงกันข้ามกับตัวเลือกก่อนหน้านี้ช่วยให้เราสามารถให้บริการที่มีคุณภาพสูงได้เนื่องจากมีอุปกรณ์ทันสมัยและมีทันตแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี

การใช้กล้องจุลทรรศน์เป็นตัวกลางระหว่างแพทย์กับฟันของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมากราคาที่มีอยู่แล้วสำหรับการรักษาเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามช่อง อย่างไรก็ตามด้วยอุปกรณ์นี้ผู้ป่วยสามารถลืมตลอดอายุการใช้งานที่การรักษาครั้งหนึ่งเคยถูกนำมาใช้ในคลองฟันของเขาและยังคงต้องไปหาหมอฟันเพื่อตรวจสอบสภาพของการบรรจุ

บ่อยครั้งที่มีสถานการณ์เมื่อผู้ป่วยหลังจากติดต่อคลินิกในพื้นที่หลังจากปีหรือสองปีสูญเสียฟันเพราะ ถุงรากและเป็นผลให้ขาเทียมราคาแพงของฟันที่หายไปมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าการรักษาเยื่อกระดาษแข็งสามช่อง แต่ในคลินิกชั้นธุรกิจ

นอกจากนี้ยังมีกรณีดังกล่าวเช่นเมื่อ 5-7 ปีหลังจากการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งในคลินิกเศรษฐกิจระดับ (ประมาณ 6-7 พันรูเบิล) พบว่า granuloma ขนาดใหญ่ได้รับการพัฒนาที่รากของชิ้นส่วนของเครื่องมือที่เหลืออยู่ในรากเนื่องจาก ฟันที่ไม่สามารถบันทึกได้ ในสถานการณ์เช่นนี้มันเป็นเรื่องยากที่จะบอกผู้ป่วยว่าเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับเขา: การสูญเสียฟันใน 5-7 ปีและจัดการกับราคาแพงของขาเทียมหรือ การฝังหรือทันทีไปที่คลินิกชั้นธุรกิจซึ่งการรักษาเยื่อกระดาษแข็งของฟันสามช่องจะมีราคาประมาณ 12-14,000 รูเบิล แต่ฟันดังกล่าวจะมีอายุการใช้งานที่เหลืออยู่

 

วิดีโอที่น่าสนใจ: รักษา pulpitis ของฟันบนซึ่งไม่ได้เป็นสามช่องทาง แต่ 4

 

และที่นี่คุณสามารถดูขั้นตอนทั้งหมดของการรักษาโรคเยื่อกระดาษแข็งรวมทั้งการเติม