Extragerea dinților cu ajutorul anesteziei "generale": avantaje și dezavantaje

Narcoza, sau altfel, anestezia generală, a fost rar utilizată în stomatologie, deoarece a existat o opinie persistentă că disconfortul, în special atunci când este tratat cu o injecție (cu anestezie locală), este destul de posibil să îndure. Cu toate acestea, anestezia locală, utilizată în tratamentul și extragerea dinților, nu îndeplinește întotdeauna cerințele de reducere a durerii de înaltă calitate pentru fiecare persoană - pentru unii oameni, anestezicul nu poate pur și simplu să aibă efectul dorit.

Apoi, eliminarea dinților sub anestezie generală vine la salvare, deoarece, în timpul acestei proceduri adesea traumatice, durerea fără luarea măsurilor adecvate poate fi foarte puternică ... În plus, în anumite situații există indicații destul de stricte care interzic utilizarea anesteziei locale în favoarea anestezie.

Aplicarea anesteziei și tratamentul copiilor mici,care nu sunt capabili fizic să stea pe un scaun pentru o lungă perioadă de timp și, în plus, pot fi traumatizați din cauza fricii excesive în timpul procedurii.

Este interesant

Anestezia este o condiție în care conștiința este oprită și un fel de somn apare cu relaxarea mușchilor scheletici și oprirea unui număr de reflexe. În timpul anesteziei datorate inhibării sistemului nervos central, senzația de durere dispare.

Sinonime ale cuvântului "anestezie" sunt anestezia generală și anestezia generală. Expresia "anestezie generală" sa înrădăcinat din greșeală, deși medicii profesioniști nu spun acest lucru.

În prezent, sub anestezie generală, dinții pot fi extrași, tratați și implantați. Există chiar clinici de stomatologie specializate care oferă astfel de servicii. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că, având în vedere specificitatea complexă a anesteziei generale, prețul oricărei manipulări efectuate sub anestezie generală va fi mai mare decât atunci când se utilizează anestezie locală.

Apoi, vom vorbi în detaliu despre îndepărtarea dinților sub anestezie generală, luând în considerare punctele pozitive și negative atunci când alegem o opțiune de anestezie similară. Și, de asemenea, vom atinge prețurile pentru această procedură în clinicile stomatologice moderne.

De aceea, pentru a efectua îndepărtarea dinților sub anestezie, dentistul și anestezistul trebuie mai întâi să facă ceva lucru: prin monitorizarea stării de sănătate și examinarea rezultatelor testelor pacientului, ele determină dacă există o posibilitate de anestezie generală și de asemenea măsoară toate riscurile posibile pentru sănătate (și viața! ) om ...

 

Indicații pentru îndepărtarea dinților sub anestezie

În general, utilizarea anesteziei pentru tratamentul și îndepărtarea dinților acoperă un procent neglijabil de persoane care caută îngrijire dentară. În primul rând, este vorba de indicații stricte pentru anestezie: un medic competent, care lucrează chiar într-o clinică care dispune de tot echipamentul necesar pentru anestezie, nu va întreprinde întotdeauna un eveniment riscant decât din cauza dorinței frenetice a unei persoane de a adormi pentru o vreme. nu simti nimic.

Listați principalele indicații privind utilizarea anesteziei în timpul extracției dinților:

• volumul mare și traumatismul intervenției chirurgicale viitoare (de exemplu, prin imagini cu raze X, uneori este posibil să se anticipeze în prealabil eliminarea complexă a dinților de înțelepciune);
• pacientul este alergic la medicamente pentru anestezie locală ("injecții în gingii");
• pronunțat reflex gag, adesea interferând foarte mult cu operația de îndepărtare a unui dinte;
• panica pacientului asupra intervenției dentare;
• prezența tulburărilor psihice la pacient (oligofrenie, complicații ale meningitei etc.)
• intervențiile la copii mici.

În ceea ce privește copiii: există foarte puține cazuri în care părinții pur și simplu nu pot să-și vindece dinții într-un copil, deoarece acesta nu permite medicului să facă acest lucru, ca urmare a faptului că boala este neglijată. Ca rezultat, anestezia poate fi una dintre alternativele de reducere a durerii în stomatologia pediatrică.

Este interesant

Poate că principalul criteriu pentru îndepărtarea dinților sub anestezie generală este prezența unui anestezist profesionist și a unui resuscitator. Rolul lui este greu de supraestimat, deoarece în mâinile acestui medic este în sensul literal al vieții pacientului. La urma urmei, este anestezistul care selectează pregătirile necesare pentru anestezie, calculează dozajul, controlează starea persoanei în timpul întregii operații și chiar după ea. În caz de forță majoră,atunci când pacientul are stop respirator și cardiac, resuscitatorul anesteziolog-resuscitator îl trage literalmente din morți. Din fericire, astfel de situații non-standard sunt foarte rare.

 

Partea negativă a anesteziei generale

Pentru a îndepărta în mod obișnuit un dinte sub anestezie generală, pacientul va trebui mai întâi să fie supus unei examinări, astfel încât medicul să poată afla bolile asociate și cele trecute. Aceasta este, cel puțin, este necesar să petrecem ceva timp pentru asta - și acesta este primul dezavantaj al procedurii.

În plus, în timpul unui astfel de studiu, puteți brusc să fiți surprinși neplăcut că anestezia este, de fapt, contraindicată pentru tine ...

Principalele contraindicații pentru anestezie sunt:

• anemie;
• boli acute ale organelor parenchimale;
• forme decompensate de insuficiență cardiovasculară;
• infarctul miocardic, precum și starea post-infarct în perioada de până la 6 luni;
• alcoolul acut și intoxicația cu medicamente;
• frecvente episoade de epilepsie;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
• boli acute inflamatorii ale sistemului respirator;
• pneumonie;
• formă necompensată de diabet;
• forma avansată de tirotoxicoză;
• stomac plin;
• astm bronșic sever;
• glandele suprarenale (de exemplu, feocromocitomul etc.).

Dacă ignorați cel puțin una dintre aceste contraindicații, există riscuri serioase de complicații în timpul extracției dinților sub anestezie generală. De aceea, înainte de procedură, fiecare pacient trebuie să fie supus unei serii de examinări medicale (ECG, teste de laborator).

În continuare. Trebuie avut în vedere că tratarea și îndepărtarea dinților sub anestezie este, în general, mai dificilă decât în ​​cazul altor tipuri de ameliorare a durerii - iar publicitatea nu vă va spune despre aceasta. Cele mai frecvente efecte secundare ale anesteziei sunt:

• tensiune arterială crescută;
• creșterea frecvenței cardiace;
• convulsii;
• spasme bronșice;
• spasmul laringelui;
• dificultăți de respirație;
• vărsături;
• pierderea memoriei temporare;

și alții.

În aceste puncte negative nu se sfârșesc.

Înainte de anestezie, există o procedură de pregătire preoperatorie (de exemplu, nu mâncați și nu beți nimic). Anumite reguli ar trebui să fie respectate după anestezie, care uneori complică viața unei persoane și creează unele probleme.

După cum sa menționat mai sus, îndepărtarea dinților sub anestezie este asociată cu nevoia obligatorie pentru o echipă de medici din clinică: stomatologi, anesteziologi, resuscitatori, precum și medici și medici juniori. Prezența în clinică a echipamentului medical special, a instrumentelor și a medicamentelor pentru introducerea în starea de somn este de asemenea importantă. Toate acestea afectează în mod direct prețul serviciului - în mod natural, în direcția creșterii acestuia.

Mergând mai departe. Mulți experți consideră că anestezia complică foarte mult munca unui doctor. În primul rând, echipamentele (de exemplu, un tub de respirație) pot interfera cu capacitatea dentistului de a manipula liber cavitatea bucală.

În al doilea rând, pacientul, scufundat într-un somn adânc, nu poate urma instrucțiunile medicului, făcându-și munca mai convenabilă (chiar dacă este doar elementară să-și deschidă gura mai largă, astfel încât accesul la dinte problema să fie mai bun). Prin urmare, medicul este forțat să schimbe în mod constant poziția corpului său pentru a reduce sarcina asupra mușchilor, ceea ce duce la oboseală rapidă. Dar cu toții înțelegem că, de exemplu, cu o îndepărtare lungă și dificilă a unui dinte de înțelepciune, oboseala unui medic nu va adăuga calitate muncii sale: concentrarea atenției va scădea undeva, undeva el poate alege mai repede și mai ușor,dar și o versiune mai traumatizantă a procedurii. Există multe posibilități ...

Practica arată că prezența acestor dificultăți în îndepărtarea dinților sub anestezie generală nu numai că nu reduce anxietatea unei persoane înainte de următoarea programare, ci viceversa, mareste temerile. De aceea, nu trebuie să sperați pentru anestezie, ca mijloc de a reduce teama de intervenție dentară. El va ușura durerea, dar cu greu din frică.

 

Creierul suferă de anestezie și cât de repede sunt restabilite toate funcțiile

În ciuda faptului că puteți înlătura un dinte sub anestezie generală fără durere, mulți oameni, chiar și cei care se tem foarte mult de chinurile viitoare, nu se grăbesc să recurgă la o metodă radicală de anestezie. Iar motivul este opinia populară care sa dezvoltat în rândul oamenilor că, prin anestezie generală, creierul uman suferă într-o oarecare măsură - memoria se deteriorează, durerile de cap obișnuite apar, somnul se înrăutățește. Este într-adevăr așa și merită să credeți astfel de recenzii ale acelor oameni care au simțit-o deja pentru ei înșiși?

Datorită studiilor clinice, cercetărilor, observațiilor și luând în considerare reacția unui număr mare de pacienți, experții au evaluat modul în care tratamentul și extracția dinților sub anestezie generală afectează creierul uman.Un număr de doctori de renume sunt de acord că legătura dintre anestezie și tulburări de memorie după ce nu este și nu poate fi.

Cu toate acestea, există o opinie diferită față de această afirmație, care are o justificare clară.

Pentru a îndepărta dinții sub anestezie, aplicați diferite tehnici și preparate. Diferite metode de administrare a fondurilor și durata acțiunilor lor. Anestezia pe termen scurt pentru o operație scurtă necomplicată, cu un grad scăzut de probabilitate, afectează memoria (și acest lucru este confirmat de statisticile recenziilor), ceea ce nu se poate spune despre manipulările de lungă durată și complexe efectuate în timpul anesteziei profunde.

În afară de tulburările cerebrale evidente în perioada de încetare a respirației și a activității cardiace (aceasta este foarte, foarte rară), poate exista și o privare temporară a oxigenului a creierului, care este imperceptibilă pentru anesteziolog, ceea ce poate conduce la perturbări ale funcționării celulelor cerebrale și afectează memoria. În majoritatea cazurilor, astfel de încălcări sunt reversibile și de scurtă durată, dar uneori există și consecințe negative destul de pronunțate, inclusiv în ceea ce privește memoria. Apariția unor astfel de cazuri face ca oamenii să nu se teamă nici de anestezie, ci de consecințele sale imprevizibile.

recenzie:

"A transferat anestezia pentru a treia oară în ultimii 2 ani. Înainte de asta, nu am observat nimic ciudat, cu excepția recuperării uneori grele după o pauză de la anestezie. După ultima operație, am reușit cumva să uit numele fiicei mele. Nu aveți idee câte lacrimi am plâns de impotență, dar nu mi-am amintit. Curând memoria se întoarse, dar în inima mea rămăsese un semn greu. Nu credeam că anestezia poate aduce atâtea probleme. În momentul de față, am observat câteodată caderi de memorie pe termen scurt, deci săptămâna viitoare intenționez să fiu examinat de un neurolog.

Maria, 56 de ani, Sevastopol

 

Beneficiile anesteziei generale asupra localului

În ciuda aspectelor negative, anestezia în timpul extracției dentare are anumite avantaje față de anestezia locală:

• Apariția oricărei sensibilități este exclusă, deoarece întreaga procedură are loc cu o pierdere de conștiință, de aceea este 100% nedureroasă.
• Posibilitatea unui comportament normal al unor manipulări chiar grave și traumatice la pacienții care sunt panicați de medicul dentist, de vreme ce imersează o persoană în somn, elimină stresul și factorii de panică.
• Excluderea rănilor provocate de pacient.De exemplu, chiar și cu anestezie locală, o persoană poate împiedica un medic să efectueze o extracție dentară de înaltă calitate, creând interferențe care uneori conduc la leziuni tisulare accidentale (în primul rând, se referă la persoanele cu dizabilități mintale care sunt greu de convingat să stea nemișcat atunci când consideră că un medic greu Nu ucide). Anestezia elimină complet riscurile unor astfel de complicații.
• Abilitatea de a efectua operații lungi și complexe pentru îndepărtarea unuia sau mai multor dinți, în special în cazurile în care dinții au o structură complexă și o poziție greșită în maxilar. Acest lucru este valabil mai ales atunci când eliminați dinții de înțelepciune inferiori, deoarece structura și localizarea acestor dinți în maxilar este complet imprevizibilă.
• Furnizarea de îngrijire chirurgicală pentru copii. În ceea ce privește eliminarea prematură a laptelui sau a dinților permanenți la un copil, este necesară o ușurare a durerii, anestezia generală poate să ajungă la salvare. Fără acest lucru, copilul va interveni asupra lucrării medicului și, în plus, poate obține cu ușurință traume psihologice pentru tot restul vieții și o frică persistentă de un strat alb.Chiar și anestezia locală conduce adesea copiii la șoc atunci când un ac "teribil" intră în gingie, astfel încât opțiunea anesteziei înainte de extragerea dinților este adesea singura modalitate de a ajuta copilul calitativ și fără durere.

recenzie:

"Ieri am avut dintele meu de înțelepciune inferior scos sub anestezie generală. Operațiunea a durat aproximativ 40 de minute, după cum am fost informat. Medicii au spus că, în imagine, dintele meu era înrădăcinat sub altul, așa că a trebuit să-l taie mult timp și să-l dau în bucăți. Nu aș fi îndurat un astfel de spectacol în mintea mea și m-au adormit bine, așa că nu am auzit sau am văzut nimic. Singurul minus este un othodnyak urât din anestezie, iar în gură a fost o uscare teribilă, ca după o mahmureală severă, capul buzzed câteva ore, dar asta e tot. Sunt încântat că totul a mers bine ".

Igor, Pskov

 

Costul de îndepărtare a dinților sub anestezie

Anestezia este, evident, o plăcere scumpă, cu excepția cazurilor de urgență, când medicii sunt obligați să salveze urgent viața unei persoane, de exemplu, prin înlăturarea dinților care interferează cu o maxilară după o vătămare severă, sub anestezie generală, conform indicațiilor.În alte situații, dorința clientului de a adormi și de a se trezi cu un zâmbet de la Hollywood nu este suficientă.

Stomatologii care fac o înțelegere cu conștiința și de dragul îmbogățirii sunt de acord, spre deosebire de contraindicații, să-și îndepărteze dinții sub anestezie pentru un preț plăcut în orice sens, mai devreme sau mai târziu plătesc prețul pentru greșelile lor în doc.

Datorită complexității de echipamente pentru anestezie, nivelul de pregătire pentru anestezie generală și gradul de riscuri posibile, costul de extractii dentare sub anestezie generală, este semnificativ mai mare decât prețul unei extracții dentare normale sub anestezie locala, sau cum se spune - „prick“

rechemare

"În plus față de extragerea unui dinte, am dat 6000 mai multe - acestea sunt două ore de anestezie generală sau un salariu minim, dar se poate întâmpla să fie ambalat într-o oră: acest fapt nu afectează prețul. Când m-am trezit după anestezie, era ca și cum aș fi vizitat o stațiune. Întotdeauna aleg anestezie scumpă numai din cauza fricii de durere ".

Julia, Moscova

 

Un film interesant: este sigur să folosiți anestezia în stomatologie?

 

Un bun exemplu de a face un copil să doarmă înainte de tratamentul stomatologic