Există o implantare dentară neinvazivă efectuată fără tăierea gingiilor?

În continuare veți afla:

• Are implantul non-chirurgical al dinților într-adevăr, în timpul căruia implantul este plasat în maxilar fără incizia gingiei?
• Ceea ce este de fapt înțeleasă astăzi ca implantare neinvazivă și despre care publicitatea clinicilor este timidă;
• Ce este implantarea expresă și ce avantaje oferă în comparație cu metoda clasică?
• Este posibil să implantați implanturi printr-o puncție în gingie și care sunt caracteristicile implantării transgingivale;
• Ce metodă de implantare dentară este mai bună și ce este util să știți despre prețuri.

Poate că, încă din momentul apariției tehnologiei de implantare a dinților și până în prezent, există anumite mituri asociate cu teama de instalare a implanturilor: în general, este acceptat în mod implicit că această procedură este foarte dureroasă și traumatică.Recent, totuși, referințele la așa-numita implantare dentară neinvazivă devin din ce în ce mai frecvente și se susține că implanturile sunt instalate fără o incizie a gingiei.

Arată foarte tentant, dar este plauzibil? La urma urmei, ar părea posibil: implanturile trebuie plasate în osul maxilarului, iar deasupra acestui os există țesut moale de gumă. Și cum, se întreabă, acest implant dentar poate fi inserat în os fără a tăia guma?

Să încercăm să înțelegem toate complicațiile acestei probleme și să vedem dacă există o implantare absolut nedureroasă și netraumatică neinvazivă a dinților, sugerând absența completă a tăieturilor gingiilor și instalarea unui implant în maxilar într-un mod special ...

 

Implantarea dinților fără incizii ale gingiilor: mit sau realitate?

În general, așa-numita implantare ne-chirurgicală a dinților, adică efectuată fără tăierea clasică a gingiilor, are numeroase nume alternative:

• Implantarea transgingivală;
• Minim invaziv;
• fără sudură;
• fără vărsare de sânge;
• Endoscopie;
• Laser.

În plus,În unele cazuri, clinicile stomatologice pot utiliza și următoarele nume atunci când poziționează "implantarea non-chirurgicală":

• Expresie implantare;
• simultană;
• imediată;
• O etapă.

Este important să se înțeleagă că majoritatea dentiștilor folosesc termenul de "implantare expresă" (și cele similare din cel de-al doilea grup) pentru a caracteriza procesul de instalare a implanturilor dentare într-o singură vizită, de obicei imediat după extragerea dinților. În acest caz, nu este necesar să tăiem ceva, deoarece în gingie, după ce dintele pacientului este extras, se deschide o rană deschisă, gata (deși nu întotdeauna) să instaleze implantul cu fixarea gingiei pe acesta.

În ceea ce privește implantarea transgingivală - dacă citiți materialele promoționale, este efectuată prin așa-numita "puncție" a gingiilor. De fapt, incizia reală a gingiei sub forma unui cerc este realizată cu ajutorul unui mucotom circular. Adică, deși anunțul spune că implantarea este neinvazivă și că, spun ei, este efectuată fără tăiere, dar numai printr-o "puncție", totuși, strict vorbind, există o operație mică cu o incizie circulară a gingiei.

Aceasta este frumusețea publicității - dacă tăierea nu este clasică longitudinală, atunci de ce nu o numiți o tăietură și o puncție. La urma urmei, "tăierea" - sună oarecum înfricoșătoare, dar "puncția" - este o altă problemă ...

Pe o notă

Cu toate acestea, indiferent dacă implantarea dentară este efectuată "neinvaziv" sau în conformitate cu tehnologia clasică - în orice caz, astăzi acest proces nu este foarte traumatizant și, în majoritatea cazurilor, totul merge fără răni teribile și tăierea bucăților de maxilar.

Nu confundați implantarea dentară cu cele mai complicate operații chirurgicale din zona maxilo-facială după accidente și răniri grave, când medicii restaurează fălcile, fețele și dinții pacientului în mod literal de biți, ca un puzzle.

 

Avantajele implantei exprese

Implantarea imediată a dinților (adică imediat după extragerea unui dinte bolnav) devine din ce în ce mai populară în fiecare an. Pentru unii specialiști în domeniu, numărul de implante imediate este de 40-50% din totalul muncii, iar succesul acestor operațiuni depinde în mod direct de profesionalismul medicului și de disponibilitatea echipamentului necesar în clinica dentară.

Înainte de a vorbi despre numeroasele beneficii ale implantării imediate, reamintim încă o dată că acest proces ar trebui să fie numit non-chirurgical, după cum se spune, "limba nu se întoarce". Și da - nu poate exista nici o incizie în gingii, deoarece nu este necesară, deoarece gaura proaspătă a dintelui care a fost îndepărtată numai de la sine este adesea potrivită pentru instalarea unui implant fără manipulări suplimentare cu un bisturiu.

Este important să remarcăm faptul că nu toate și nu toate cazurile sunt potrivite pentru o astfel de procedură într-o singură etapă. Exemplu: să presupunem că un pacient, din anumite motive, ar dori să aibă implanturi instalate imediat după îndepărtarea dinților (publicitate afectată, cost acceptabil, puțin timp etc.), iar medicul vede că există semne de inflamație acută în zona extracției dinților . În acest caz, succesul evenimentului, pentru al face ușor, este îndoielnic și este important ca medicul să explice acest lucru pacientului.

Cu o deficiență puternică a țesutului osos în zona de implantare pe fondul parodontitei severe sau al chisturilor parodontale, este imposibilă și îndepărtarea unui dinte la un moment dat și instalarea implanturilor (datorită contraindicațiilor directe la această procedură).

Pe o notă

Se poate de asemenea remarca faptul cacare nu sunt asociate cu contraindicații pentru implantare imediată, dar sunt strâns legate de prezența sau absența unor echipamente și instrumente adecvate. Nu toate clinicile au echipament adecvat, dar nu toți medicii dețin tehnologia de instalare simultană a implantului.

Atunci când nu există contraindicații pentru implantarea imediată și medicul are experiența necesară și suportul tehnic, procedura oferă avantaje semnificative față de implantarea clasică:

• În cazul implantării simultane, extracția dentară, instalarea implantului și formarea gingiilor au loc într-o vizită clinică;
• Cost redus (inclusiv în legătură cu punctul de mai sus);
• În zona extracției dinților nu are timp să formeze o penurie de țesut osos din cauza absenței îndelungate a sarcinii de mestecat. Deci, pentru a instala implantul nu necesită intervenții chirurgicale de ridicare a sinusurilor (construirea oaselor);
• Rata de succes este de aproximativ 99%;
• Este mai ușor pentru medic să ajusteze implantul în spațiul unui puț proaspăt, ceea ce ajută la calcularea și controlul corect al procesului de instalare, ceea ce are, la rândul său, un efect pozitiv asupra rezultatelor finale și utilizabilității viitoarelor structuri ortopedice (poduri, coroane etc.).

 

Caracteristicile implantării transgingivale și a etapelor sale

Așa cum am menționat deja mai sus, implantarea transgingivală a dinților este plasată astăzi de către unele clinici ca o tehnologie pentru instalarea implanturilor dentare fără tăierea gingiilor, adică printr-o puncție a membranei mucoase. Ce este o astfel de "puncție" deja am dat seama - de fapt, în realitate, o puncție se numește o incizie circulară a gingiilor folosind un mucotom.

Spre deosebire de tehnica clasică, cu implantare transgingivală, deteriorarea țesuturilor moi este mai puțin semnificativă - incizia pare foarte netedă, aproape diametrul implantului de gingie anterior instalat pe bont. Adică, "un implant fără o operație" este, desigur, un mit și un anunț publicitar, dar este foarte posibil să se efectueze implantarea cu un traumatism minim asupra țesutului gingival.

Pe o notă

Faptul că guma este rănită minim în timpul implantării "non-chirurgicale" nu exclude deloc necesitatea de a forța osul maxilarului folosind un set secvențial de tăietori. La urma urmei, piciorul implantului este un fel de șurub de titan care trebuie să fie în mod literal înșurubat în gaură.

În consecință, după o incizie circulară cu mucotomie și eliminarea cercului gingival tăiat, urmează o etapă complet standard de pregătire a orificiului pentru plasarea implantului - expansiune și adâncire cu tăietori.

Dacă instalarea implanturilor este efectuată fără modele chirurgicale speciale, aceasta constă în următoarele etape principale, care se desfășoară în aceeași zi:

• Se realizează o incizie circulară ("puncție");
• Gaura se extinde la diametrul dorit și se adâncește;
• Aceasta este urmată de instalarea implantului și controlul profunzimii introducerii acestuia;
• După aceasta se introduc formatorul de gumă;
• În concluzie, pacientul respectă recomandările recomandate de medic (terapia antibacteriană, regimul blând, etc.).

rechemare

Acum șase luni, am aflat de la un prieten că există implanturi dentare care pot fi instalate imediat după îndepărtarea dinților. Doi dinți nu mi-au permis să trăiesc, a trebuit să plec, deși mi-a fost frică de un fel de exercițiu. Totul a durat aproximativ 30 de minute, dinții au fost, în general, îndepărtați rapid. Totul sa făcut sub injectare, așa că tocmai mi-am aruncat ochii înainte și înapoi și nu am simțit durerea. Implanturi instalate în loc de dinți, prescrise analgezice, un antibiotic și chiar lucruri mici.Gingiile au fost dureroase când înghețarea sa terminat, dar dimineața totul era bine. După 4 luni, implanturile s-au stabilit, au făcut destul de coroane, așa că acum mănânc totul ... "

Oksana, Sankt Petersburg

Datorită metodei de introducere implant transgingivală cu impact redus, aproape întotdeauna, la 1-2 zile după examinarea ulterioară a pacientului, majoritatea programărilor sunt eliminate. Acest lucru se întâmplă dacă nu există durere, umflare, temperatură atârnată etc. În comparație cu tehnica clasică de implantare, metoda "non-chirurgicală" (transgingivală) de introducere a implantului se caracterizează printr-o probabilitate redusă de a dezvolta orice complicație (cu cât este mai mică rana, cu atât mai mică este probabilitatea unor probleme datorate unui factor bacterian).

Vorbind despre implantarea ne-chirurgicală a dinților, ar trebui să menționăm, de asemenea, implantarea intra mucoasă, care este utilizată pentru a îmbunătăți condițiile de fixare a unei proteze detașabile. Implanturile intra mucoase sunt formate din două părți: primul este implantat în grosimea membranei mucoase, iar al doilea este montat pe o proteză detașabilă (adică aceste două părți ale implantului funcționează ca niște butoane pe haine).În mod obișnuit, 1-2 implanturi intra mucoase nu sunt suficiente pentru o retenție stabilă a protezei și, de obicei, cel puțin 10 sunt necesare.

După determinarea grosimii membranei mucoase, marcați punctul în care vor fi introduse implanturile - aceste puncte sunt în concordanță cu părțile proeminente ale implantului pe proteză. Apoi, atunci când se utilizează anestezia locală cu bor sferic, acestea fac numărul necesar de loji în mucoasă, unde sunt instalate implanturile.

Protezele detașabile pe implanturile intramucoase sunt purtate în mod constant și sunt îndepărtate numai pentru igiena protezei și a cavității bucale.

 

În cazul în care se încheie adevărul și începe publicitatea: dezavantajele implantării non-chirurgicale

Poate că cel mai mare dezavantaj al așa-numitei implantare "neinvazive" este, oricât de paradoxal ar suna, avantaje prea exagerate. Aici este necesar să explicăm câteva momente foarte controversate din punct de vedere al medicinei.

În primul rând, orice intervenție chirurgicală asociată cu deteriorarea artificială a țesuturilor este considerată o operație, chiar dacă este efectuată în modul cel mai blând și fără sutură.Deci, tăierea unei bucăți de gumă și apoi forarea gleznei este greu de numit o operație.

În al doilea rând, metoda de instalare a implantului imediat după extracția dinților (dacă vorbim despre implantarea expresă a dinților) nu este adecvată în toate cazurile clinice. De exemplu, este imposibil să se efectueze o implantare imediată în cazul unui proces inflamator acut, durere severă, umflare în apropierea dintelui extras, precum și o deficiență osoasă semnificativă și incapacitatea de a asigura stabilizarea inițială a implantului.

Mai mult, chiar dacă, conform statisticilor tactice, implantarea simultană a danturilor poate fi efectuată în 40-50% din cazuri din toate solicitările, medicul uneori pur și simplu nu face față acestei sarcini. Este simplu: nu este întotdeauna chirurgul dentist care reușește să îndepărteze dintele cu atenție (atraumatică) și, ca urmare, gaura "desfigurată" nu mai este potrivită pentru implantarea simultană. Dacă dentistul va efectua o astfel de implantare, spre deosebire de bunul simț și indicații, atunci succesul său este minim.

Deci, strict vorbind, implantarea dentară fără tăieturi în gingii nu există: este necesar să tăiem gingiile cu ceva și cumva încă. Un alt lucru este că există unelte speciale care pot face tăieturi circulare ordonate, diametrul căruia este minim.

Există, de asemenea, capcane aici, iar într-un număr semnificativ de cazuri, implantarea transgingivală poate fi problematică din mai multe motive:

• Situația clinică nu este pe deplin cunoscută medicului (el vede pacientul pentru prima dată și nu la condus înainte);
• Volume mici de țesut osos și mucoasă;
• Atrofia crestei alveolare.

La fel de importantă este experiența și calificările medicului. Concluzia este că implanturile dentare nu sunt legate doar de echipamente și instrumente, ci și de priceperea chirurgului.

 

Deci, care este cea mai bună metodă pentru instalarea implanturilor?

De fapt, nu există nici o tehnică ideală de implant dentar. Și pentru a decide dacă să alegeți un implant clasic, "non-chirurgical", bazal sau orice altul - preferabil să nu se bazeze pe publicitate sau recenzii pe internet (adesea și publicitate), dar în strânsă colaborare cu un bun doctor cu care aveți încredere. Nu are în minte un asemenea doctor? Ei bine, atunci trebuie să găsiți și împreună cu el să determinați ce este mai potrivit în situația voastră.

Să-l urmărească pentru implantarea neinvazivă numai pentru că nu provoacă o incizie a gingiei, nu are sens.

Pe o notă

De asemenea, ar trebui să menționăm așa-numita implantare laser a dinților, care este poziționată ca o procedură cu impact redus. Dacă se va folosi un bisturiu convențional sau un bisturiu laser - este totuși necesară o tăietură. Cu toate acestea, utilizarea unui bisturiu laser vă permite să faceți o incizie fără sânge în gingii (și acesta este exact cazul când termenul de "implantare fără sânge" este mai mult sau mai puțin corect).

Susținătorii implantelor cu laser arată în mod corect o serie de avantaje ale acestei tehnologii: tăieturi înguste fără sânge, dezinfectarea locului implantului, vindecare mai scurtă a rănilor și, ca rezultat, risc redus de complicații.

 

Câteva cuvinte despre prețuri

Costul implantului dentar, inclusiv "non-chirurgical", este influențat de mai mulți factori: de la nivelul clinicii, de tipul de implanturi folosiți și de numărul de diplome de la un implantolog care va lucra cu dvs. Cu toate acestea, dacă instalarea implanturilor se efectuează într-o singură etapă (simultan cu o extracție a dinților), aceasta reduce, de obicei, costul procedurii într-o oarecare măsură în comparație cu implantarea clasică în două etape.

Cu toate acestea, uneori această regulă poate să nu funcționeze.De exemplu, pot fi necesare șabloane chirurgicale costisitoare sau modelare 3D. Șabloanele chirurgicale sunt realizate în funcție de amprentele fălcilor și vă permit să planificați cu precizie locul pentru instalarea implanturilor, adâncimea imersiunii acestora etc. Tehnologia 3D de modelare vă permite să planificați practic operația viitoare, luând în considerare cele mai mici detalii ale acesteia și reducând în mod semnificativ probabilitatea de eroare medicală.

Toate aceste nuanțe contribuie la prețul final pentru implantarea dinților și, uneori, considerabile.

Pentru a nu plăti prea mult pentru manipulări inutile, trebuie să examinați întotdeauna cu atenție și exhaustiv clinica în care urmează să fie implantul și să aveți încredere într-un profesionist pentru care poate garanta mai mult de o sută de pacienți recunoscători.

Este deosebit de important să ascultați sfatul medicului dumneavoastră cu privire la tactici ulterioare. Dacă implantologul nu recomandă implantarea imediată sau transgingivală, dar oferă o procedură clasică întârziată, atunci este logic să asculți sfatul, în loc să căutați o altă clinică și un alt medic care, în căutarea câștigului comercial, va fi dispus să se ocupe de anumite contraindicații șiriscurile asociate.

 

Un videoclip interesant - implantarea fără sânge nu este atât de fără sânge ...

 

Cum se implantează dinții

 

Ce sunt mini-implanturile și care sunt beneficiile lor?