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Dentes do siso impactados e sua remoção (quando não podem entrar em erupção)

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Vamos falar sobre os dentes impactados (em primeiro lugar, a sabedoria) e algumas das nuances associadas à sua remoção ...

Em seguida, você descobrirá:

  • O que são os dentes impactados e o que, de fato, é a essência do problema com eles;
  • Por alguma razão, os dentes do siso geralmente não podem irromper normalmente e por quanto tempo essa situação pode durar;
  • Se o dente impactado deve ser removido, ou, talvez, seja melhor preservá-lo e o problema de alguma forma “se resolverá”;
  • Sintomas característicos que são comumente observados durante a retenção de dentes;
  • Como são removidos os dentes do siso impactados - a seqüência de ações do cirurgião-dentista;
  • O que você pode esperar após a operação (inclusive nos casos em que a remoção foi difícil);
  • E finalmente, o que fazer se surgir repentinamente complicações sérias ...

Uma ideia geral do que é um dente impactado pode ser obtida se levarmos em conta que a palavra “retenção” (traduzida do latim) significa “contenção”, “atraso” ou “retenção”.Então, quando eles falam sobre o dente do siso afetado, então é principalmente sobre atrasar a erupção do dente ou sobre a violação do processo de sua erupção.

Simplificando, um dente do siso reticulado é um oitavo dente que é moldado, mas não penetrado através do tecido ósseo da mandíbula ou da gengiva.

A foto abaixo mostra claramente que o dente do siso impactado está literalmente escondido na gengiva:

Para remover o dente do siso impactado da mandíbula, uma incisão de gengiva é feita primeiro.

A parte coronal do dente impactado é visível no lúmen da incisão.

Numa nota

Não só dentes do siso podem ser afetados. Por exemplo, "sente-se" no osso ou na gengiva "caninos superiores e inferiores e pré-molares inferiores (raiz pequena)". Ainda assim, são os oitavos dentes que mais parecem ser afetados.

Neste raio X, as presas presas são claramente visíveis.

Aqui é necessário esclarecer algumas nuances. Em particular, é possível chamar tal retenção de uma anomalia de erupção? Se falamos de dentes do siso, então o fato de não cortar até 25 anos na ausência de problemas correspondentes como um todo não pode ser considerado uma anomalia. Mais tarde - já é formalmente possível, já que oitos após 25 anos são normais (para a maioria das pessoas) ainda em erupção.

É possível chamar a retenção da erupção parcial do oitavo dente? Quando um dente do siso surge debaixo das gengivas com um ou dois outeiros, então eles consideram que este não é um dente que já é chifre, mas um dente poliuretano.Essa poliurência tem suas próprias características e, às vezes, traz muito mais problemas do que a própria retenção - falaremos disso um pouco mais abaixo.

Se o dente for impactado, isso não significa que ele deva ser removido. Por exemplo, existem alguns exemplos quando o "sono" durante anos o oitavo dente subitamente tornou-se mais ativo e literalmente em questão de meses ocupou com sucesso seu lugar de direito na dentição.

No entanto, muitas vezes, os dentes retidos ainda criam sérios problemas, que podem afetar negativamente não só o sistema dentário, mas também todo o corpo ...

 

Por que um dente do siso não pode entrar em erupção e quanto tempo leva?

Às vezes, um dente do siso não pode entrar em erupção por mais de um ano, causando desconforto considerável, enquanto há casos de corte totalmente indolor e rápido. Os especialistas ainda estão discutindo por que os dentes do siso, em alguns casos, não podem irromper normalmente.

De um modo geral, existem várias teorias que explicam por que os dentes do siso não podem irromper normalmente ...

Numa nota

Os dentes do siso são considerados formações rudimentares (por exemplo, como o cóccix, que é o rudimento da cauda). De acordo com a teoria, quando uma pessoa primitiva comia comida grosseira sem tratamento térmico adequado, exigia mastigação considerável das mandíbulas e dentes.Os últimos dentes (sabedoria) descarregaram a seção final da mandíbula, melhorando notavelmente a situação com relação à eficácia da mastigação.

Hoje, as pessoas não precisam roer os ossos e comer a carne crua de um animal recém-morto, portanto, acredita-se que a evolução faz o seu trabalho: se os dentes do siso já não são mais necessários para mastigar, por que deixar um lugar na mandíbula? O ponto de vista evolutivo indica que, durante o longo período de tempo passado, a mandíbula humana estreitou-se significativamente, tornou-se mais compacta e não tão espaçosa, o que cria suas dificuldades ao tentar oitos.

Entre os motivos que predispõem à retenção dos dentes, incluem-se os seguintes:

  • perda precoce ou remoção de dentes de leite;
  • fator genético (hereditário);
  • dentes complementares;
  • má nutrição da criança;
  • raquitismo transferido e algumas doenças infecciosas.

... E outros, em alguns casos, esses fatores podem transformar um germe dentário normal em um dente impactado.

Em termos normais, o início da dentição da sabedoria é de 14 a 25 anos. É claro que o Oito pode "escalar" um pouco mais cedo, e muito mais tarde, mas o mais importante é que esse processo ocorra confortavelmente.Se um dente do siso em uma pessoa adulta continua existindo por muito tempo no osso, sob a gengiva, então não vai doer verificar sua condição (em um raio-x você pode ver como ele está localizado na mandíbula e se vale a pena esperar problemas no futuro).

O seguinte é um exemplo de um dente do siso colocado horizontalmente na mandíbula:

Com um arranjo horizontal do dente do siso na mandíbula, ele repousa sobre o sete, como resultado do qual não pode entrar em erupção.

Deve-se ter em mente que algumas pessoas podem não ter nenhum rudimento dos dentes superiores e / ou inferiores do siso. (De acordo com alguns dados, isso é típico de mais de 10% dos habitantes do mundo). Assim, neste caso, os oitos nunca irromperão e não perturbarão durante toda a vida.

Revisão de Cirurgião Dentista:

“Pessoalmente, não tenho os rudimentos dos 2 dentes do siso superiores, mas os oitavos e dois oitavos inferiores já foram totalmente eliminados aos 18 anos. A ausência dos dentes superiores sábios foi descoberta por acaso, após tomografia computadorizada relacionada à doença otorrinolaringológica. Foi possível investigar a imagem em detalhes. Quase imediatamente ficou claro que não há rudimentos dos dentes superiores da sabedoria, o que significa que não se deve esperar que apareçam na superfície.

Svyatoslav, Samara

Quando o germe do dente do siso ainda está lá,surge então uma questão completamente lógica: o 7 não interferirá na erupção normal do oitavo? Tais temores não são infundados, já que são os Sete que mais frequentemente impedem o surgimento de um dente do siso, criando pré-requisitos para sua retenção.

Vamos continuar a ver o que fazer com o dente do siso impactado - seja para removê-lo imediatamente, ou podemos de alguma forma ajudá-lo a atravessar, apesar da interferência de sete e outros obstáculos? ..

 

O dente impactado deve ser removido ou, talvez, melhor para salvá-lo?

É claro que muito poucas pessoas querem remover um dente, mesmo que ele não possa irromper e, por causa disso, as gengivas e a mandíbula machucam constantemente. E como seria bom se o problema de alguma forma “se resolvesse” ao longo do tempo.

O dente impactado nem sempre é removido, embora em alguns casos seja realmente necessário.

É possível, e é possível não fazer nada com problemas com o dente afetado sem prejudicar sua saúde?

Bem, não há resposta universal: em cada caso, a decisão sobre a necessidade de remover um dente deve ser feita individualmente.

No caso mais simples - na ausência de queixas de uma pessoa, bem como com a localização correta do dente do siso na mandíbula (na figura) - não há sentido em excluí-la.Se um dente do siso é cortado por um longo tempo (não mostrado a partir da gengiva), então este é o seu "direito", e é quase impossível acelerar este processo.

Agora vamos ver em que casos é necessário remover o dente impactado com alta probabilidade. Vamos examinar as situações associadas apenas com a retenção do dente do siso, sem tocar na semi-moda.

Então, hoje, a remoção dos dentes do siso impactados é recomendada para:

  • Dores persistentes;
  • Fenômeno inflamatório pronunciado;
  • A localização do dente no cisto folicular;
  • Impossibilidade de realizar tratamento ortodôntico de alta qualidade;
  • Posicionamento incorreto do dente em relação à mandíbula e (ou) dente adjacente (forte inclinação na direção do sétimo dente, localização parcialmente sob ele, reversão do dente do siso, posição invertida, etc.).

É importante notar que a recomendação não significa a ação obrigatória.

Na prática, a situação geralmente é tal que, na maioria dos casos, o dente impactado terá que ser removido com um cisto folicular, anormalidades de localização graves, processos inflamatórios supurativos (periostite, abscesso, flegmão, osteomielite, sinusite odontogênica, linfadenite) e na correção da mordida. No entanto, a última palavra é sempre para o dentista, pois é ele quem, como médico, é responsável pela vida e saúde de cada paciente.

Em processos inflamatórios severos, é melhor remover o dente impactado.

Revisão de Cirurgião Dentista:

“Um grande grupo de cirurgiões maxilofaciais contra experimentos com a expectativa do tempo no mar: é melhor removê-los antes que alguns dos dentes impactados estraguem a festa. Em geral, esses caras sabem do que estão falando: eu vi tantos infelizes na recepção deles, e até ele mesmo operou um deles aos 55 anos de idade. Corri o risco de receber cuidados de emergência, mas algo não cresceu em conjunto: depois de 3 horas de trabalho, as raízes não sucumbiram à sua separação por uma broca ou usando um conjunto de elevadores. Como resultado, ele foi enviado para a cidade e, em vez de cortar as raízes, o paciente ficou oco por cerca de uma hora por um professor de cirurgia oral com os alunos.

Mas o motivo da chegada desse paciente difícil (meu bom amigo) - o processo inflamatório começou na gengiva perto da projeção do dente do siso, embora todos os dentes deste lado tenham sido removidos há muito tempo. Tudo, mas não tudo: o dente do siso inferior esquerdo não cortaria até os 55 anos, e não teria aparecido - apenas este oitavo, deitado horizontalmente na mandíbula, decidiu providenciar para que o paciente "tomasse sopa" sob uma pensão.Aconteceu algo parecido com a pericoronarite, mas também houve um inchaço purulento nas gengivas com a aparência de uma fístula, através da qual o pus era evacuado quando pressionado. Se não houvesse vazão de pus, então talvez a vida o salvasse muito antes. Escusado será dizer que ele partiu da operação durante cerca de um mês. Ou seja, cerca de 4 semanas após a operação, ele começou a falar normalmente, abriu a boca e comeu no lugar do professor, mas não porque eu e o professor tentamos tanto: eu realmente tenho um dente complexo e impactado envolvido em um processo inflamatório purulento ”.

 

Sintomas de erupção do dente do siso prejudicada

Os dentes do siso impactados podem permanecer absolutamente assintomáticos por um longo tempo na mandíbula. No futuro, tudo depende dos critérios descritos acima: se o dente não encontrar nenhum obstáculo em seu caminho, então ele assume seu lugar normal com segurança no final da dentição.

Muitas vezes, oitos cortar completamente indolor, tomando o seu lugar no final da dentição.

Numa nota

Normalmente, na ausência de fatores complicadores, o dente do siso corta dentro de 2-3 meses, e em casos graves, o processo pode muito bem ser adiado por 1-2 anos.Além disso, se o G8 interferir em alguma coisa, então pode pausar seu “movimento”: não é coincidência que muitas revisões de pacientes digam que eles têm um dente do siso cortado em várias etapas.

Muitas vezes, muito antes do aparecimento dos oito na superfície, pode haver sintomas desagradáveis ​​que levam a pessoa a pensar na possível remoção do dente impactado.

Por exemplo, quando as fibras nervosas estão próximas ao dente do siso, que está localizado na espessura do osso da mandíbula, elas podem ser espremidas, o que causa neurite ou neuralgia - dores severas que freqüentemente se irradiam ao longo dos ramos do nervo trigêmeo.

A imagem mostra claramente que, no caso de processos inflamatórios na área dos dentes do siso, pode ocorrer compressão de feixes nervosos estreitamente localizados.

Além disso, a retenção de um dente pode causar a ocorrência de cistos foliculares ao redor, o que, aumentando de tamanho ano a ano, pode ser uma fonte de complicações sérias (osteomielite, celulite, etc.). Nas formas agudas, a temperatura do corpo aumenta para valores altos, e a condição do paciente como um todo pode ser bastante severa.

Muitas vezes, contra o pano de fundo do processo inflamatório, há um forte inchaço na área do dente impactado. A violação da simetria do rosto, juntamente com a dor e a alta temperatura, deixam claro que algo sério está acontecendo, o que requer intervenção urgente de um médico especialista.

Agora vamos supor que o oitavo dente quebrou a barreira óssea, e parte de sua coroa já deixou a gengiva. À primeira vista, pode parecer que a coisa mais difícil está por trás - o dente está quase em erupção, restando apenas um pouco. No entanto, na realidade, as coisas podem não ser tão cor-de-rosa.

A foto abaixo mostra um exemplo de um dente do siso poliuretizado:

Dente do siso de poliuretano

Freqüentemente, partículas de alimentos e bactérias se acumulam sob o capô gengival, e ocorre um processo inflamatório - pericoronaríte. Quando um exsudado purulento se forma sob a gengiva, surgem sintomas que impedem a vida humana normal: edema no dente do siso, mau estado geral, aumento de temperatura a 38-39 ° C, incapacidade de mastigar e até abrir a boca normalmente, dor intensa, muitas vezes pulsando e irradiando áreas do rosto.

Com tais sintomas, é perfeitamente possível entender o desejo de uma pessoa de remover imediatamente um dente poliuretinado e não sofrer mais. No entanto, em tal situação, ainda há uma maneira de ajudar o dente do siso a cortar sem recorrer a pelo menos - remoção. Esta é a excisão do capuz gengival.

Os dentes puros da sabedoria nem sempre são removidos, muitas vezes limitados à excisão do capuz gengival.

Numa nota

Até agora, há muitos defensores do método de excisão do capuz sobre o dente do siso, parcialmente cortado. Este procedimento muitas vezes é realizado muito mais rápido que a operação de remoção: a anestesia é feita, uma gengiva excessivamente extirpada com um bisturi, um swab estíptico é colocado - cerca de 10 minutos para todo o procedimento.

No entanto, também acontece que este método, especialmente quando é impossível que um dente do siso tome o seu lugar em fila, mesmo após a excisão do capuz, provoca os riscos de complicações posteriores. Às vezes é necessário extirpar a capa repetidamente. É por isso que os oponentes desse método propõem a remoção imediata dos dentes do siso com erupção difícil.

 

Como os dentes do siso impactados são removidos e quanto tempo isso pode levar

Se a remoção do dente impactado for inevitável (bochechas inchadas, dor severa, tratamento ortodôntico), então o cirurgião-dentista aceita o caso.

A foto mostra a remoção do oitavo dente inferior localizado horizontalmente na mandíbula.

Vamos ver como tudo isso geralmente acontece na prática e, em particular, responder às seguintes perguntas:

  1. Terei que suportar muita dor?
  2. Quanto tempo demora uma remoção complexa?
  3. Vai cortar as gengivas e cortar o osso?
  4. Eles serão costurados, ou podemos fazer sem eles?

Vamos começar com alívio da dor. Na maioria das vezes, a remoção do dente impactado e poliuretinado é realizada sob anestesia local, ou seja, a pessoa está totalmente consciente, mas a área de intervenção cirúrgica não se sente ou dificilmente se sente.

Deve-se ter em mente que algumas pessoas "congelam", sem problemas, e alguém tem que, até certo ponto, experimentar o que é uma anestesia ineficaz. E, por assim dizer, as clínicas dentárias não elogiam na publicidade que realizam todos os procedimentos para a extração de dentes com absolutamente nenhuma dor, mas sejamos honestos - a remoção indolor é o resultado de muitos fatores, dentre os quais as seguintes pessoas desempenham o papel principal:

  • O profissionalismo do médico;
  • Qualidade anestésica;
  • A condição do paciente.

Na maioria dos casos, a anestesia local permite até mesmo a remoção difícil do dente impactado com pouca ou nenhuma dor.

Se o dentista tiver experiência suficiente, organizou adequadamente o seu trabalho e observou a técnica da anestesia, então, em quase 95% dos casos, o sucesso da anestesia é garantido. Conhecendo as propriedades dos anestésicos e sendo capaz de trabalhar com eles, você pode até mesmo realizar anestesia de alta qualidade com uma droga doméstica barata.(Outra questão é que isso pode estar associado a tempo adicional e aumento do risco de reações adversas, enquanto a escolha da anestesia de importação adequada para um dado caso clínico geralmente acelera o início do “congelamento” persistente).

A condição do paciente também desempenha um papel importante: por exemplo, a presença de álcool no sangue e um forte medo podem piorar seriamente as condições da anestesia - todos que desejam a extração dentária (não apenas o dente impactado) devem saber disso.

A remoção (alongamento) de um dente do siso aposentado pode levar de 10 a 15 minutos a 2-3 horas em média.

Importante saber

Hoje, você pode ver publicidade com ênfase na remoção muito rápida de dentes do siso impactados ou semi-irrompidos: eles dizem que, em questão de minutos, seu problema será resolvido.

Portanto, deve-se ter em mente que os cirurgiões maxilofaciais profissionais nunca fingirão que a remoção de um dente ferido será simples e rápida.

Quanto ao processo de remoção da própria retina oito, geralmente consiste nas seguintes etapas:

  1. Preparação preliminar (instrução ao paciente, remoção de depósitos dentais, tratamento anti-séptico das gengivas, etc.);
  2. Anestesia local (embora em algumas clínicas possam oferecer geral, isto é, anestesia);
  3. Criação de acesso ao dente impactado (incisão das gengivas com bisturi, remoção de tecido ósseo com fresa de resfriamento. Em algumas clínicas, pode-se usar bisturi a laser);
  4. Extração de um dente do siso por elevadores, ou serrá-lo com boro em partes e a remoção gradual de cada peça. Não tenha medo de cortar um dente da mandíbula, pois quase sempre acelera 2-3 vezes o trabalho e permite chegar a um resultado positivo em menos tempo. Comparado com o corte, é muito mais desagradável arrancar o dente impactado com um cinzel;
  5. Hemostasia (pare de sangrar). Após a remoção, preparações com base em osso artificial (feridas plásticas), esponja hemostática ou turunda com antiinflamatório, analgésico e antisséptico podem ser colocadas no poço.

Um exemplo da remoção de um dente do siso inferior e impactado.

Às vezes, para a cura bem-sucedida de uma ferida após a remoção de um dente ferido, ela é suturada. Na maioria dos casos, os pontos desempenham um papel terapêutico e preventivo positivo, reduzindo a eliminação da ferida e criando uma barreira à penetração e infecção dos alimentos.

Numa nota

As suturas auto-absorvíveis são mais caras do que as convencionais, mas não há necessidade de reaplicar ao dentista sua remoção.

Muitas vezes, a ferida resultante é suturada, o que acelera o processo de cicatrização.

Quanto ao sangramento durante e após a extração dentária, geralmente não é forte e passa rapidamente. O fato é que a adrenalina é especialmente adicionada aos anestésicos modernos, que tendem a constringir os vasos sanguíneos, após o que é conveniente para o cirurgião-dentista até mesmo realizar a remoção complexa do dente impactado, já que muito pouco sangue é perdido.

 

O que o espera depois da cirurgia, especialmente se a extração dentária foi difícil

Um médico profissional, após a remoção de qualquer dente (não apenas o dente impactado), fornece ao paciente um memorando (na maioria das vezes escrito) para que todas as recomendações necessárias após a operação sejam realizadas.

Normalmente, o dentista enfatiza que após a remoção é possível:

  • Sensações de dor;
  • Inchaço;
  • Aumento de temperatura (defesa do corpo);
  • Mastigação prejudicada;
  • Abertura de boca difícil;
  • Leve sangramento do buraco;
  • Incapacidade temporária.

Aqui está um exemplo de um memorando:

O que você precisa fazer após a remoção do dente - uma nota de cuidado da ferida.

Uma lista de medicamentos, por vezes, prescritos após a extração do dente ...

É por isso que a instrução para o paciente inclui uma lista de ações e medicamentos que previnem complicações. Por exemplo, para evitar o edema pós-operatório, uma compressa fria deve ser aplicada usando um esquema especial dentro de 24 horas após a remoção. Para eliminar os riscos de complicações infecciosas, o médico pode prescrever antibióticos.

Para criar um certo nível de higiene da ferida, sprays especiais, géis e pomadas para uso local podem ser usados.

A possibilidade de tomar analgésicos também é óbvia: para não sofrer de dor severa dentro de 1-3 dias após a cirurgia, analgésicos podem ser necessários.

Pergunta 1. O que devo fazer se houver uma enorme ferida no rosto depois de remover o dente do siso afetado?

O aparecimento de um hematoma na pele na área de um dente do siso extraído é um fenômeno raro, porém natural. Na maioria das vezes isso acontece em pacientes que sofrem de hipertensão arterial.O edema pós-traumático torna-se um "hematoma", que fica amarelo sem intervenção adicional e desaparece sem deixar rasto.

A foto mostra um exemplo de uma contusão formada após a remoção do dente do siso inferior.

Pergunta 2. Por que a dormência do lábio e do queixo após a operação para remover o dente do siso inferior?

Uma vez que o dente impactado é frequentemente próximo ao nervo mandibular que passa pela mandíbula, após sua remoção, pode ocorrer dormência temporária (parestesia), que é mais freqüentemente associada com compressão das fibras nervosas, e menos freqüentemente com seus danos. A restauração da sensibilidade pode levar de várias semanas a vários meses. Para acelerar o processo, a fisioterapia pode ser prescrita por um médico.

Recall do Paciente:

“Há 6 dias, apaguei os oito renderizados da parte inferior. Removido um cirurgião mulher com vasta experiência. A anestesia era normal, prolongada por muito tempo. Os oito tinham raízes tortas, então tiveram que cortá-lo. Eu já deletei os oito, mas de cima. Como de costume, houve um ligeiro inchaço das bochechas. Eu esperei até a noite quando o congelamento iria embora, cansado, adormeceu sem pernas traseiras. Na manhã seguinte, o lado esquerdo do queixo, a metade do lábio, a ponta da língua e a gengiva perto de 5 dentes permaneceram congelados.Dormência parece com arrepios e formigamento. Eu não sei o que fazer agora ... "

Oksana, Moscou

Se, após a anestesia local, o paciente for liberado com mais frequência do consultório 10 a 30 minutos após a operação, então, após a anestesia, ele terá que “descansar na cama”. Em geral, hoje, a remoção de um dente ferido e ferido sob anestesia geral não é incomum. O fato é que o próprio dentista avalia a complexidade da próxima manipulação e de acordo com as indicações (ou a pedido do paciente, se não estiver associado a possíveis riscos para a saúde) realiza a remoção sob anestesia.

Se as emendas (não auto-absorvíveis) forem aplicadas, elas serão removidas mais tarde. Antes de 6-8 dias eles geralmente não são removidos. A remoção da sutura é quase sempre indolor: existe anestesia local suficiente.

Quanto à velocidade de cicatrização de feridas, esta é uma característica individual. A epitelização primária ocorre em períodos de 1 a 3 semanas, e a gengiva cicatriza completamente (suavizada) na maioria das vezes dentro de 5 a 6 meses.

Geralmente, a cicatrização completa dos tecidos danificados é observada apenas alguns meses após a operação.

A remoção do dente do siso afetado pode ser enquadrada na categoria que permite que uma pessoa “se deite” em casa, ou seja, que receba uma lista de doenças. O momento é determinado não só pelo médico operacional - muitas vezes o dentista também se junta a este caso no local de residência.

Comentário de um dentista-cirurgião praticante:

“Após a remoção do dente do siso impactado de uma professora de jardim de infância, ela ficou no hospital de cirurgia maxilofacial por alguns dias com a questão de um hospital por apenas 6 dias. E eu estendi por outro 8: vou explicar por quê. Como a abertura da boca ainda era difícil após a retirada dos pontos, era necessário estendê-la, embora, em geral, a qualidade de vida não sofresse muito. É só que as crianças não podem ser tratadas com esses distúrbios de fala e distúrbios de abertura de boca.

 

O que fazer se surgirem complicações

Infelizmente, várias complicações após a remoção dos dentes impactados não são tão raras, e nem todos os pacientes sabem o que fazer nesta ou naquela situação.

Em alguns casos, após a remoção dos dentes impactados, podem ser observadas complicações, sendo útil saber com antecedência o que fazer em determinada situação ...

Se analisarmos as revisões dos pacientes, na maioria das vezes os seguintes 3 pontos são de maior interesse:

  1. O que fazer com a dor prolongada?
  2. Por que um cheiro desagradável aparece do buraco e como se livrar dele?
  3. As bordas afiadas do buraco se dissolverão por si mesmas?
  4. E finalmente, o que fazer se for impossível abrir a boca normalmente após a remoção de um dente?

Para começar, em casa, em termos de tratamento, você só pode fazer o que o médico prescreveu. Se surgirem problemas, e o médico praticamente não prescreveu nada, então você deve procurar o dentista para aconselhamento ou ajuda profissional.

Nas consultas do dentista após a remoção de qualquer dente, especialmente do dente impactado, aparece um analgésico - um anestésico. No entanto, alguns pacientes acreditam que tomar 3-5 comprimidos por 1 hora é normal, e não suspeitar que isso possa levar a conseqüências muito mais graves do que a dor após a extração dentária.

É impossível aumentar incontrolavelmente a dose de anestésico, se não ajudar a aliviar a dor.

Se as dores persistirem e os analgésicos não ajudarem no curso prescrito e nas doses prescritas, a dose não deve ser aumentada várias vezes, mas o médico deve ser levado às pressas ao médico para obter ajuda.

Quanto ao buraco, a partir do qual ele pode cheirar desagradavelmente, então, como regra, o problema é resolvido simplesmente melhorando a higiene oral:

  • Limpeza suave dos dentes com uma escova macia (muitas pessoas negligenciam este procedimento para o período de cicatrização);
  • Banhos orais com soluções anti-sépticas (mas não enxaguamentos ativos, de modo a não lavar um coágulo de sangue do buraco!)

Se houver um cheiro desagradável, e não houver dor, descarga de pus e febre, então, em 95%, pode-se dizer que a ferida cicatriza como um todo normalmente. Se o cheiro desagradável é acompanhado por sinais característicos de inflamação, então esses sintomas estão mais próximos da alveolite,que é tratada por um dentista com uma curetagem do orifício sob anestesia local e a imposição (de acordo com a situação) de geles anti-inflamatórios ou pomadas.

Após a remoção não muito cuidadosa do dente impactado no orifício, podem ser sentidas bordas pontiagudas do osso alveolar, que são importantes de remover com o tempo, ou seja, suavizar as bordas para evitar lesões nas gengivas com esses "espinhos". Você não deve esperar que eles fechem rapidamente a goma ou se dissolvam sozinhos. Este procedimento também é realizado por um cirurgião dentista.

Bem, em conclusão, vale a pena notar que às vezes, depois que um dente do siso é removido por vários dias, pode ser difícil abrir completamente a boca - essa é uma variante normal, pois os tecidos envolvidos na abertura da boca estão frequentemente envolvidos na área de inflamação e edema. O repouso é necessário para a cicatrização confortável, o que, em última análise, levará à abertura normal da boca - na maioria das vezes dentro de 2 a 3 semanas após a remoção difícil.

Te abençoe!

 

Vídeo interessante com um exemplo da remoção de um dente do siso inferior e impactado com sua serra preliminar

 

"Resgate" do canino impactado usando o sistema de colchetes

 

 

Existem 1 comentários sobre a entrada "Dentes do siso impactados e sua remoção (quando eles não podem entrar em erupção)"
  1. Victor:

    Descrição muito detalhada e sensível. Obrigado.

    Responder
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