Extração dentária com o uso de anestesia “geral”: vantagens e desvantagens

A narcose, ou outra, a anestesia geral, foi raramente usada em odontologia, pois havia uma opinião persistente de que o desconforto, especialmente quando tratado com uma injeção (com anestesia local), é bem possível de suportar. No entanto, a anestesia local, usada no tratamento e extração de dentes, nem sempre atende aos requisitos de alívio da dor de alta qualidade para cada indivíduo - para algumas pessoas, o anestésico pode simplesmente não ter o efeito desejado.

É então que a remoção de dentes sob anestesia geral vem para o resgate, pois durante esse procedimento, muitas vezes traumático, a dor sem tomar medidas adequadas pode ser muito forte ... Além disso, para certas situações existem indicações bastante rígidas que proíbem o uso de anestesia local em favor de anestesia.

Exigir anestesia e tratamento de crianças pequenasque não são fisicamente capazes de se sentar em uma cadeira por muito tempo e, além disso, podem ficar traumatizados devido ao medo excessivo durante o procedimento.

É interessante

A anestesia é uma condição na qual a consciência é desligada e uma espécie de sono surge com o relaxamento dos músculos esqueléticos e o desligamento de vários reflexos. Durante a anestesia devido à inibição do sistema nervoso central, a sensibilidade à dor desaparece.

Sinônimos da palavra "anestesia" são anestesia geral e anestesia geral. A frase “anestesia geral” criou raízes no povo por engano, embora os médicos profissionais não digam isso.

Atualmente, sob anestesia geral, os dentes podem ser extraídos, tratados e implantados. Existem até clínicas dentárias especializadas que fornecem tais serviços. No entanto, deve ser entendido que, dada a complexa especificidade da anestesia geral, o preço de qualquer manipulação realizada sob anestesia geral será maior do que quando se usa anestesia local.

Em seguida, falaremos detalhadamente sobre a remoção de dentes sob anestesia geral, considerando os pontos positivos e negativos ao escolher uma opção similar de anestesia. E também vamos tocar os preços para este procedimento em clínicas odontológicas modernas.

Assim, para realizar a remoção de dentes sob anestesia, o dentista e o anestesiologista devem primeiro fazer algum trabalho: monitorando a saúde e examinando os resultados do teste do paciente, determinam se há possibilidade de anestesia geral e também medem todos os possíveis riscos à saúde (e vida! homem ...

 

Indicações para remoção de dentes sob anestesia

De um modo geral, o uso de anestesia para o tratamento e remoção de dentes cobre uma porcentagem insignificante de pessoas que procuram atendimento odontológico. Em primeiro lugar, está ligado a indicações estritas de anestesia: um médico competente, mesmo trabalhando em uma clínica que tenha todo o equipamento necessário para a anestesia, nem sempre realizará um evento arriscado apenas por causa do desejo frenético de uma pessoa adormecer por algum tempo. Não sinto nada.

Listamos as principais indicações para o uso de anestesia durante a extração dentária:

• o grande volume e o trauma da próxima cirurgia (por exemplo, por imagens de raios X, às vezes é possível antecipar antecipadamente a remoção complexa de dentes do siso);
• o paciente é alérgico a drogas para anestesia local ("injeções nas gengivas");
• reflexo de vômito pronunciado, frequentemente interferindo muito na operação para remover um dente;
• pânico do paciente em relação à intervenção odontológica;
• a presença de transtornos mentais no paciente (oligofrenia, complicações da meningite, etc.)
• intervenções em crianças pequenas.

Quanto às crianças: há muito poucos casos em que os pais simplesmente não podem curar seus dentes em um bebê, pois ele não permite que o médico faça isso, em conseqüência do qual a doença é negligenciada. Como resultado, a anestesia pode ser uma das escolhas alternativas de alívio da dor na odontologia pediátrica.

É interessante

Talvez o principal critério para remoção de dentes sob anestesia geral seja a presença de um anestesiologista e ressuscitador profissional. Seu papel não pode ser superestimado, já que nas mãos desse médico está no sentido literal da vida do paciente. Afinal, é o anestesiologista que seleciona os preparativos necessários para a anestesia, calcula sua dosagem, controla a condição da pessoa durante toda a operação e mesmo depois dela. Em caso de força maior,quando o paciente tem parada respiratória e cardíaca, é o ressuscitador anestesiologista que literalmente o expulsa dos mortos. Felizmente, tais situações não padronizadas são muito raras.

 

Lado negativo da anestesia geral

A fim de remover rotineiramente um dente sob anestesia geral, o paciente primeiro precisará passar por um exame para que o médico possa descobrir as doenças associadas e passadas. Isto é, pelo menos, é necessário gastar algum tempo para isso - e esta é a primeira desvantagem do procedimento.

Além disso, durante essa pesquisa, você pode se surpreender com a surpresa de que, de fato, a anestesia seja contraindicada para você ...

As principais contraindicações para anestesia são:

• anemia;
• doenças agudas de órgãos parenquimatosos;
• formas descompensadas de insuficiência cardiovascular;
• infarto do miocárdio, bem como condição pós-infarto no período de até 6 meses;
• intoxicação aguda por álcool e drogas;
• episódios frequentes de epilepsia;
• uso a longo prazo de drogas hormonais;
• doenças inflamatórias agudas do sistema respiratório;
• pneumonia;
• forma descompensada de diabetes;
• forma avançada de tireotoxicose;
• estômago cheio;
• asma brônquica grave;
• doenças da glândula adrenal (por exemplo, feocromocitoma, etc.).

Se você ignorar pelo menos uma dessas contraindicações, existem sérios riscos de complicações durante a extração dentária sob anestesia geral. Por isso, antes do procedimento, cada paciente deve passar por uma série de exames médicos (ECG, exames laboratoriais).

Próximo Deve-se ter em mente que o tratamento e a remoção de dentes sob anestesia geralmente é mais difícil do que com outros tipos de anestesia - e o anúncio não vai falar sobre isso. Os efeitos colaterais mais comuns da anestesia são:

• hipertensão arterial;
• aumento da frequência cardíaca;
• convulsões;
• espasmos brônquicos;
• espasmo da laringe;
• dificuldade em respirar;
• vômito;
• perda de memória temporária;

e alguns outros.

Neste pontos negativos não terminam.

Antes da anestesia, há um procedimento para preparação pré-operatória (por exemplo, não coma nem beba nada). Certas regras devem ser observadas após a anestesia, o que às vezes complica a vida de uma pessoa e cria alguns problemas.

Como mencionado acima, a remoção de dentes sob anestesia está associada à necessidade compulsória de uma equipe de médicos na clínica: dentistas, anestesiologistas, ressuscitadores, bem como pessoal médico médio e júnior. Também é importante que a clínica tenha equipamentos médicos especiais, instrumentos e medicamentos para a introdução do sono. Tudo isso afeta diretamente o preço do serviço - naturalmente, na direção de seu aumento.

Seguindo em frente. Muitos especialistas acreditam que a anestesia complica muito o trabalho de um médico. Primeiro, itens de equipamentos (por exemplo, um tubo de respiração) podem interferir na capacidade do dentista de manipular livremente a cavidade oral.

Em segundo lugar, o paciente, imerso em um sono profundo, não pode seguir as instruções do médico, tornando seu trabalho mais conveniente (mesmo que seja apenas elementar abrir mais a boca para que o acesso ao dente problemático seja melhor). Portanto, o médico é forçado a mudar constantemente a posição de seu corpo para reduzir a carga sobre os músculos, o que leva à fadiga rápida. Mas todos entendemos que, por exemplo, com uma longa e difícil remoção de um dente do siso, o cansaço de um médico não acrescentará qualidade ao seu trabalho: a concentração de atenção diminuirá em algum lugar, em algum lugar ele pode escolher mais rápido e mais fácil,mas também uma versão mais traumática do procedimento. Existem muitas possibilidades ...

A prática mostra que a presença dessas dificuldades na remoção de dentes sob anestesia geral, muitas vezes não só não reduz a ansiedade de uma pessoa antes da próxima consulta, mas vice-versa, aumenta muito os medos. É por isso que você não deve esperar pela anestesia, como um meio de reduzir o medo da intervenção odontológica. Ele aliviará a dor, mas dificilmente por medo.

 

O cérebro sofre de anestesia e a rapidez com que todas as suas funções são restauradas?

Apesar do fato de que você pode remover um dente sob anestesia geral sem dor, muitas pessoas, mesmo aquelas que têm muito medo do tormento que se aproxima, não têm pressa em recorrer a um método tão radical de anestesia. E a razão é a opinião popular que se desenvolveu nas pessoas que com a anestesia geral, o cérebro humano sofre até certo ponto - a memória deteriora-se, as dores de cabeça regulares aparecem, o sono piora. É realmente assim e vale a pena acreditar em tais avaliações das pessoas que já sentiram isso por si mesmas?

Graças a ensaios clínicos, pesquisas, observações e levando em conta o feedback de um grande número de pacientes, especialistas avaliaram como o tratamento e a extração de dentes sob anestesia geral afetam o cérebro humano.Um número de médicos conceituados concorda que a conexão entre a anestesia e a deficiência de memória depois dela não é e não pode ser.

No entanto, há também uma opinião diferente desta afirmação, que tem uma justificativa clara.

Para remover dentes sob anestesia, aplique diferentes técnicas e preparações. Diferentes métodos de administração de fundos e a duração de suas ações. A anestesia a curto prazo para uma operação curta não complicada com um baixo grau de probabilidade afeta a memória (e isto é confirmado pelas estatísticas das revisões), o que não pode ser dito sobre as manipulações longas e complexas realizadas durante a anestesia profunda.

Além de distúrbios cerebrais óbvios no período de cessação da respiração e atividade cardíaca (isto é muito, muito raro), também pode haver uma privação temporária de oxigênio do cérebro imperceptível para o anestesiologista, que pode levar a distúrbios no funcionamento das células cerebrais e afetar a memória. Na maioria dos casos, tais violações são reversíveis e de curta duração, mas às vezes também há conseqüências negativas bastante pronunciadas, inclusive no que diz respeito à memória. A ocorrência de tais casos faz com que as pessoas não temam nem mesmo a anestesia, mas suas conseqüências imprevisíveis.

Feedback:

“Transferiu a anestesia pela terceira vez nos últimos 2 anos. Antes disso, eu não notei nada de estranho, exceto pela recuperação às vezes pesada após um intervalo da anestesia. Após a última operação, de alguma forma consegui esquecer o nome da minha única filha. Você não tem idéia de quantas lágrimas eu chorei de impotência, mas eu não conseguia lembrar. Logo a memória retornou, mas uma marca pesada permaneceu em meu coração. Eu não achei que a anestesia pudesse trazer tantos problemas. No momento, às vezes noto lapsos de memória de curto prazo, então na próxima semana pretendo ser examinado por um neurologista.

Maria, 56 anos, Sevastopol

 

Benefícios da anestesia geral sobre o local

Apesar dos aspectos negativos, a anestesia durante a extração dentária tem certas vantagens sobre a anestesia local:

• O surgimento de qualquer sensibilidade é excluído, uma vez que todo o procedimento ocorre com uma perda de consciência, portanto, é 100% indolor.
• A possibilidade da conduta normal de manipulações até mesmo graves e traumáticas em pacientes que estão em pânico pelo dentista, já que imergir uma pessoa no sono elimina fatores de estresse e pânico.
• Exclusão de lesões causadas pelo paciente.Por exemplo, mesmo com anestesia local, uma pessoa pode impedir que um médico realize uma extração de dentes de alta qualidade, criando interferências que às vezes causam lesões teciduais acidentais (em primeiro lugar, as pessoas com deficiências mentais são difíceis de convencer a ficarem paradas quando pensam que um médico dificilmente Não mata). Anestesia elimina completamente os riscos de tais complicações.
• A capacidade de realizar operações longas e complexas para remover um ou mais dentes, especialmente nos casos em que os dentes têm uma estrutura complexa e a posição errada na mandíbula. Isto é especialmente verdade ao remover dentes do siso inferiores, uma vez que a estrutura e localização desses dentes na mandíbula é completamente imprevisível.
• Prestação de cuidados cirúrgicos para crianças. Quanto à remoção prematura de leite ou dentes permanentes em uma criança, o alívio da dor é necessário, a anestesia geral pode vir para o resgate. Sem isso, a criança irá interferir com o trabalho do médico e, além disso, pode facilmente obter um trauma psicológico para o resto da vida e um medo persistente de um jaleco branco.Até mesmo a anestesia local muitas vezes leva as crianças a chocar quando uma agulha “terrível” entra na gengiva, por isso a opção da anestesia antes da extração do dente é muitas vezes a única maneira de ajudar o bebê qualitativamente e sem dor.

Feedback:

“Ontem, meu dente do siso inferior foi removido sob anestesia geral. A operação durou cerca de 40 minutos, conforme fui informado. Os médicos disseram que na foto meu dente estava enraizado no próximo, então tive que cortá-lo por um longo tempo e retirá-lo em pedaços. Eu não teria suportado tal espetáculo em minha mente, e eles me colocaram para dormir bem, então eu não ouvi ou vi nada. A única desvantagem é um desagradável othodnyak da anestesia, e na boca estava uma secura terrível, como depois de uma ressaca severa, a cabeça zumbiu um par de horas, mas isso é tudo para trás. Estou contente que tudo tenha corrido bem ".

Igor, Pskov

 

O custo de remoção de dentes sob anestesia

A anestesia é obviamente um prazer caro, exceto, talvez, em casos de emergência, quando os médicos são obrigados a salvar urgentemente a vida de uma pessoa, por exemplo, removendo os dentes que interferem na mandíbula após uma lesão grave sob anestesia geral, segundo o testemunho.Em outras situações, o desejo do cliente de adormecer e acordar com um sorriso de Hollywood não é suficiente.

Os dentistas que fazem um acordo com a consciência e por causa do enriquecimento concordam, contrariamente às contra-indicações, em remover dentes sob anestesia por um preço agradável em todos os sentidos, cedo ou tarde pagam o preço por seus erros no banco dos réus.

Devido à complexidade do equipamento para anestesia, o nível de treinamento para anestesia geral e o grau de riscos possíveis, o custo da extração dentária sob anestesia geral é significativamente maior do que o preço para a extração de dentes ordinários sob anestesia local ou, como as pessoas dizem, “injeção”.

Feedback

“Além da extração de um dente, dei mais 6.000 - são duas horas de anestesia geral ou salário mínimo, mas pode ser embalado em uma hora: esse fato não afeta o preço. Quando acordei depois da anestesia, era como visitar um resort. Eu sempre escolho anestesia cara apenas por causa do medo da dor. ”

Julia, Moscou

 

Um vídeo interessante: é seguro usar anestesia em odontologia?

 

Um bom exemplo de colocar uma criança para dormir antes do tratamento dentário