Existe implante dentário não invasivo realizado sem cortar as gengivas?

Em seguida, você descobrirá:

• Implantação não cirúrgica dos dentes existe realmente durante o qual o implante é colocado na mandíbula sem incisão da gengiva?
• O que é realmente entendido hoje como implante não invasivo e sobre o que a propaganda de clínicas é silenciosamente esquecida;
• O que é a implantação expressa e quais as vantagens que ela oferece em comparação com o método clássico?
• É possível implantar implantes através de uma punção na gengiva e quais são as características da implantação transgengival;
• Qual o método de implante dentário ainda é melhor e o que é útil saber sobre os preços.

Talvez, desde o momento do surgimento da tecnologia de implante de dentes e até o presente, existam certos mitos associados ao medo de instalar implantes: geralmente é aceito por padrão que este procedimento é muito doloroso e traumático.Recentemente, no entanto, referências ao chamado implante dentário não invasivo estão se tornando cada vez mais comuns, e afirma-se que os implantes são instalados sem uma incisão na gengiva.

Parece muito tentador, mas é plausível? Afinal, parece possível: os implantes devem ser colocados no osso da mandíbula e, acima desse osso, há tecido gengival macio. E como, alguém se pergunta, este implante dentário pode ser inserido no osso sem cortar a gengiva?

Vamos tentar entender todos os meandros deste problema, e ver se há um implante não invasivo de dentes absolutamente indolor e não traumático, sugerindo a completa ausência de cortes nas gengivas e a instalação de um implante na mandíbula de alguma forma especial ...

 

Implantação de dentes sem incisões nas gengivas: mito ou realidade?

De um modo geral, o chamado implante não cirúrgico dos dentes, isto é, realizado sem o corte clássico das gengivas, tem muitos nomes alternativos:

• Implantação transgengival;
• Minimamente invasivo;
• Sem costura;
• Sem sangue;
• Endoscópico;
• Laser

Além disso,Em alguns casos, as clínicas dentárias também podem usar os seguintes nomes ao posicionar “implante não cirúrgico”:

• Implantação expressa;
• Momentâneo;
• Imediato;
• Um estágio.

É importante entender que a maioria dos cirurgiões-dentistas utiliza o termo “implante expresso” (e similares do segundo grupo) para caracterizar o processo de instalação de implantes dentários em uma visita, geralmente logo após a extração dentária. Ou seja, neste caso, não é necessário cortar algo, porque na gengiva, após a extração do dente do paciente, abre-se uma ferida aberta, pronta (embora nem sempre) para a instalação do implante com fixação do gengiva no mesmo.

Quanto ao implante transgengival - ele, se você ler os materiais promocionais, é realizado através da chamada "punção" das gengivas. De fato, a incisão real da gengiva na forma de um círculo é realizada com a ajuda de um mucótomo circular. Ou seja, embora o anúncio diga que a implantação é não invasiva, e que, dizem, é realizada sem um corte, mas apenas através de uma “punção”, no entanto, estritamente falando, há uma pequena operação com uma incisão circular da gengiva.

Esta é a beleza da publicidade - se o corte não é um clássico longitudinal, então porque não chamá-lo de um corte e uma punção. Afinal, o "corte" - soa de alguma forma assustador, mas a "punção" - é outra questão ...

Numa nota

No entanto, independentemente de o implante dentário ser realizado “não invasivamente” ou de acordo com a tecnologia clássica - em qualquer caso, hoje esse processo não é altamente traumático e, na maioria dos casos, tudo passa sem ferimentos terríveis e com o corte de mandíbulas.

Não confunda o implante dentário com as operações cirúrgicas mais complicadas na região maxilofacial após acidentes e lesões graves, quando os médicos restauram a mandíbula, o rosto e os dentes do paciente literalmente em pedaços, como um quebra-cabeça.

 

As vantagens da implantação expressa

Implantação imediata dos dentes (ou seja, imediatamente após a extração de um dente doente) está se tornando cada vez mais popular a cada ano. Para alguns especialistas neste campo, o número de implantações imediatas é de 40-50% da quantidade total de trabalho, e o sucesso de tais operações depende diretamente do profissionalismo do médico e da disponibilidade do equipamento necessário na clínica odontológica.

Antes de falarmos sobre os inúmeros benefícios da implantação imediata, mais uma vez lembramos que esse processo deve ser chamado de não-cirúrgico, como eles dizem, "a linguagem não gira". E sim - pode não haver incisão nas gengivas, uma vez que não é necessário, porque o furo novo do dente que foi removido apenas por si só é adequado para a instalação de um implante sem manipulações adicionais com um bisturi.

É importante notar o fato de que nem todos e nem todos os casos são adequados para esse procedimento de etapa única. Exemplo: suponha que um paciente por algum motivo gostaria de ter implantes instalados imediatamente após a remoção dos dentes (publicidade afetada, custo aceitável, pouco tempo, etc.), e o médico vê que há sinais de inflamação aguda na área da extração dentária. . Neste caso, o sucesso do evento, para dizer o mínimo, é duvidoso, e é importante que o médico explique isso ao paciente.

Com uma forte deficiência de tecido ósseo na área de implantação no fundo de periodontite severa ou cistos periodontais, também é impossível remover um dente de cada vez e instalar implantes (devido às contra-indicações diretas a esse procedimento).

Numa nota

Pode-se notar também queque não estão associados a contraindicações para implantação imediata, mas estão intimamente relacionados à presença ou ausência de equipamentos e instrumentos adequados. Nem todas as clínicas têm o equipamento certo, assim como nem todos os médicos possuem a tecnologia de instalação simultânea de implantes.

Quando não há contraindicações para implante imediato, e o médico tem a experiência e o suporte técnico necessários, o procedimento oferece vantagens significativas em relação à implantação clássica:

• No caso de implantação simultânea, a extração dentária, a instalação do implante e a formação da gengiva ocorrem em uma visita clínica;
• Custo mais baixo (incluindo em conexão com o ponto acima);
• Na área da extração dentária não há tempo para formar uma escassez de tecido ósseo devido à longa ausência de carga mastigatória. Então, para instalar o implante não requer cirurgia de elevação do seio (construção óssea);
• A taxa de sucesso é de cerca de 99%;
• É mais fácil para o médico ajustar o implante no espaço de um poço fresco, o que ajuda a calcular e controlar corretamente o processo de instalação, e isso, por sua vez, tem um efeito positivo no resultado final e na usabilidade de futuras estruturas ortopédicas (pontes, coroas etc.).

 

Características do implante transgengival e seus estágios

Como já mencionado, o implante transgengival de dentes é posicionado hoje em dia por algumas clínicas como uma tecnologia para a instalação de implantes de dentes sem cortar as gengivas, ou seja, através de uma punção da mucosa. O que é uma "perfuração" que já descobrimos - na verdade, na verdade, uma punção é chamada de incisão circular das gengivas usando um mucótomo.

Em contraste com a técnica clássica, com implante transgengival, o dano aos tecidos moles é menos significativo - a incisão parece muito nítida, quase o diâmetro do implante de resina gengival instalado no abutment. Isto é, “um implante sem uma operação” é, claro, um mito e um truque publicitário, mas é perfeitamente possível realizar um implante com um trauma mínimo no tecido gengival.

Numa nota

O fato de a gengiva ser minimamente lesada durante o implante “não cirúrgico” não exclui a necessidade de perfurar o osso da mandíbula usando um conjunto seqüencial de cortadores. Afinal, a perna do implante é um tipo de parafuso de titânio que precisa ser literalmente parafusado no buraco.

Consequentemente, após fazer uma incisão circular com a mucotomia e remover o círculo gengival recortado, segue-se uma etapa completamente padrão de preparação do orifício para a colocação do implante - expansão e aprofundamento com cortadores.

Se a instalação de implantes é realizada sem padrões cirúrgicos especiais, então consiste nas seguintes etapas principais, que são realizadas no mesmo dia:

• Uma incisão circular é feita (“punção”);
• O buraco se expande até o diâmetro desejado e se aprofunda;
• Isto é seguido pela instalação do implante e controle da profundidade de sua introdução;
• Depois disso, a forma de goma é inserida;
• Em conclusão, o paciente segue as recomendações prescritas pelo médico (terapia antibacteriana, regime delicado, etc.).

Feedback

“Seis meses atrás, aprendi com um amigo que existem implantes dentários que podem ser instalados imediatamente após a remoção dos dentes. Dois dentes não me permitiram viver, tive que ir, embora estivesse com muito medo de um tipo de exercício. Tudo durou cerca de 30 minutos, os dentes foram geralmente removidos rapidamente. Tudo foi feito sob a injeção, então eu apenas dirigi meus olhos para frente e para trás e não senti dor. Implantes instalados em vez de dentes, analgésicos prescritos, um antibiótico e até pequenas coisas.As gengivas doeram um pouco quando o congelamento acabou, mas de manhã estava tudo bem. Depois de 4 meses, os implantes se estabeleceram, eles fizeram lindas coroas, então agora eu como de tudo ... "

Oksana, São Petersburgo

Devido ao método de inserção de implantes transgengival de baixo impacto, quase sempre 1-2 dias após o exame de acompanhamento do paciente, a maioria dos atendimentos é removida. Isto é feito se não houver dor, inchaço, temperatura de suspensão, etc. Em comparação com a técnica de implante clássica, o método “não cirúrgico” (transgengival) de introdução do implante é caracterizado por uma probabilidade reduzida de desenvolver quaisquer complicações (quanto menor a ferida, menor a probabilidade de problemas devido a um fator bacteriano).

Falando sobre o implante não cirúrgico dos dentes, talvez se deva mencionar também o implante intra-mucoso, que é usado para melhorar as condições de fixação de uma prótese removível. Os implantes intra-mucosos consistem em duas partes: a primeira é implantada na espessura da membrana mucosa e a segunda é montada em uma prótese removível (ou seja, essas duas partes do implante funcionam como botões na roupa).Normalmente, 1-2 implantes intra mucosos não são suficientes para uma retenção estável da prótese, e geralmente pelo menos 10 são necessários.

Depois de determinar a espessura da membrana mucosa, marque o ponto onde os implantes serão introduzidos - estes pontos estão de acordo com as partes protuberantes do implante na prótese. Então, ao usar anestesia local com boro esférico, eles fazem o número necessário de lojas na mucosa, onde os implantes são instalados.

Próteses removíveis em implantes intramucosos são usadas constantemente e são removidas apenas para a higiene da prótese e da cavidade oral.

 

Onde a verdade termina e a publicidade começa: as desvantagens da implantação não cirúrgica

Talvez a maior desvantagem da chamada implantação "não-invasiva" seja, por mais paradoxal que possa parecer, vantagens exageradas demais. Aqui é necessário explicar alguns momentos muito controversos do ponto de vista da medicina.

Em primeiro lugar, qualquer intervenção cirúrgica associada a danos teciduais artificiais é considerada uma operação, mesmo que seja realizada da maneira mais suave e sem sutura.Então, cortar um pedaço de chiclete e depois furar a queixada é difícil não ser chamado de operação.

Em segundo lugar, o método de instalação do implante imediatamente após a extração do dente (se falamos de implantação expressa dos dentes) não é adequado em todos os casos clínicos. Por exemplo, é impossível realizar a implantação imediata em caso de processo inflamatório agudo, dor intensa, inchaço próximo ao dente extraído, bem como deficiência óssea significativa e incapacidade de garantir a estabilização inicial do implante.

Além disso, mesmo que, de acordo com estatísticas tácitas, o implante dentário de um estágio possa ser realizado em 40-50% dos casos, a partir de todas as solicitações, o médico às vezes simplesmente não dá conta dessa tarefa. É simples: nem sempre o cirurgião-dentista consegue remover o dente com precisão (atraumático) e, como resultado, o orifício “desfigurado” não é mais adequado para implantação simultânea. Se o dentista realizar tal implante, ao contrário do senso comum e indicações, então seu sucesso é mínimo.

Então, estritamente falando, a implantação dentária sem cortes nas gengivas não existe: é necessário cortar as gengivas com alguma coisa e de alguma forma ainda. Outra coisa é que existem ferramentas especiais que podem fazer cortes circulares, cujo diâmetro é mínimo.

Mas também existem armadilhas aqui e, em um número significativo de casos, a implantação transgengival pode ser problemática por vários motivos:

• A situação clínica não é totalmente conhecida pelo médico (ele vê o paciente pela primeira vez e não o levou antes);
• Pequenos volumes de tecido ósseo e membrana mucosa;
• Atrofia da crista alveolar.

Igualmente importante é a experiência e as qualificações do médico. O resultado é que os implantes dentários não estão ligados apenas a equipamentos e instrumentos, mas também à habilidade do cirurgião.

 

Então, qual é o melhor método para instalar implantes?

De fato, não há técnica ideal de implante dentário. E decidir se escolhe um implante clássico, "não-cirúrgico", basal ou qualquer outro - preferivelmente não baseado em publicidade ou revistas na Internet (muitas vezes também publicidade), mas em estreita cooperação com um bom doutor em quem você realmente confia. Nenhum tal médico em mente? Bem, então, você precisa encontrar e, junto com ele, determinar o que é mais adequado exatamente em sua situação.

Para prosseguir com o implante não invasivo apenas porque não faz uma incisão na gengiva, não faz sentido.

Numa nota

Devemos mencionar também o chamado implante de laser dos dentes, que é posicionado como um procedimento de baixo impacto. Se um bisturi convencional ou um bisturi a laser serão usados ​​- um corte ainda é necessário. No entanto, o uso de um bisturi a laser permite que você faça uma incisão sem sangue nas gengivas (e é exatamente esse o caso quando o termo “implante sem sangue” está mais ou menos correto).

Os proponentes do implante a laser apontam corretamente várias vantagens dessa tecnologia: cortes perfeitos sem sangue, desinfecção do local do implante, cicatrização mais curta da ferida e, como resultado, menor risco de complicações.

 

Algumas palavras sobre precificação

O custo do implante dentário, incluindo “não-cirúrgico”, é influenciado por muitos fatores: do nível da clínica, do tipo de implante usado e terminando com o número de diplomas de um implantologista que trabalhará com você. No entanto, se a instalação dos implantes for realizada em um estágio (simultaneamente com uma extração dentária), isso geralmente reduz o custo do procedimento em comparação com o implante clássico de dois estágios.

No entanto, às vezes, essa regra pode não funcionar.Por exemplo, modelos cirúrgicos caros ou modelagem 3D podem ser necessários. Os modelos cirúrgicos são feitos de acordo com as impressões das mandíbulas e permitem planejar com precisão o local para a instalação dos implantes, a profundidade de sua imersão, etc. A tecnologia de modelagem 3D permite que você planeje virtualmente a próxima operação, levando em consideração seus menores detalhes e reduzindo significativamente a probabilidade de erros médicos.

Todas estas nuances contribuem ao preço final da implantação de dentes, e às vezes consideráveis.

A fim de não pagar demais por manipulações desnecessárias, você deve sempre examinar cuidadosamente e de forma abrangente a clínica onde a implantação deve ser, e confiar em um profissional para quem mais de cem pacientes agradecidos puderem atestar.

É especialmente importante ouvir os conselhos do seu médico sobre outras táticas. Se o implantodologista não recomendar implante imediato ou transgengival, mas oferecer um procedimento clássico tardio, então faz sentido ouvir o conselho, em vez de procurar outra clínica e outro médico que, em busca de ganhos comerciais, esteja disposto a fechar os olhos a certas contraindicações eriscos associados.

 

Um vídeo interessante - a implantação sem sangue não é tão sem sangue ...

 

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