Sobre o implante basal: considere todos os prós e contras desta tecnologia

Em seguida, você descobrirá:

• O que é implante basal, quais são seus prós e contras, “para” e “contra”;
• Quais são as principais etapas da instalação do implante para implantação basal;
• Quais são as indicações e contra-indicações para a implementação deste procedimento?
• Como cuidar adequadamente dos implantes e quanto eles podem durar;
• E é possível hoje fazer uma implantação qualitativa basal, sem medo de que em um par de anos as complicações comecem ...

A implantação basal, em torno da qual ainda existem debates entre torcedores (pelo método) e opositores (totalmente contrários ao sistema), começou sua história desde os anos 60 do século passado - com os desenvolvimentos do médico italiano Stefano Tramonte, que começou a usar seus próprios desenhos de implantes pescoço liso e fio bastante agressivo. Nos prós e contras desta tecnologia, continuaremos a falar em mais detalhes.

A principal diferença do método de instalação dos implantes basais a partir da implantação clássica é que o cirurgião-dentista os instala nas camadas profundas e seções do osso maxilofacial, que se caracterizam por uma densidade especial e resistência à atrofia. É por isso que esses implantes são bastante longos.

Implantes clássicos são instalados no tecido da mandíbula esponjosa mais macia.

Uma característica do implante basal é a capacidade de instalar todos os implantes necessários em um passo de cada vez, e dentro de literalmente três a cinco dias para completar o tratamento. Mas os implantes desmontáveis ​​clássicos e generalizados exigem de 2 a 3 meses a seis meses à espera de "implante" antes do início da última etapa - próteses (o longo tempo de espera é uma das desvantagens da implantação clássica).

Numa nota

Os implantes basais, ao contrário dos modelos clássicos, podem ser instalados inclinados. Isso permite aumentar a área de contato da superfície do implante com o tecido ósseo e, ao mesmo tempo, selecionar as áreas mais fortes do osso.

 

Algumas palavras sobre o método de implantação basal

Se olharmos para a história, podemos ver que o implante basal existe há quase meio século - exatamente a mesma quantidade que a técnica clássica. No entanto, foram os “clássicos” que começaram a se desenvolver ativamente - em parte devido ao fato de que seus criadores apresentaram o método como sendo comercialmente mais bem-sucedido. No entanto, o implante basal, mesmo naqueles dias, teve taxas quase idênticas de sobrevivência do implante, e hoje pode-se dizer que a técnica está passando por um renascimento.

O fato de que o implante basal é de grande interesse nos pacientes é bastante compreensível. A técnica realmente tem muitos pólos: um tempo de tratamento curto, um retorno rápido a uma vida plena e custos mais baixos - tudo isso o torna atraente.

No entanto, os implantologistas atuais são divididos em dois campos. Os primeiros (aqueles que são contra a técnica) acreditam que o implante basal é uma maneira breve de restaurar os dentes. Outros, pelo contrário, defendem um sistema similar, não apenas em palavras, mas também em ações, demonstrando os resultados positivos de seu trabalho e citando como exemplo o feedback de pacientes agradecidos.

As clínicas de implantação basal posicionam seus serviços como exclusivos - uma campanha publicitária dessas instituições é frequentemente construída sobre isso. De fato, as declarações sobre a exclusividade dos serviços prestados são apenas parcialmente verdadeiras.

O fato de que o procedimento basal não há nada único, mas coloca grandes exigências sobre as competências e qualificações do médico, que devem:

• Perfeitamente compreender a anatomia maxilo-facial (afinal de contas, tem que trabalhar em condições de atrofia aguda do tecido ósseo);
• Ser capaz de planejar e prever a instalação de implantes usando um software especial;
• Ter um bom conhecimento de ortopedia (porque não é suficiente apenas para instalar implantes na mandíbula - para corrigi-los para que no futuro pode ser corrigido prótese, o que nem sempre é fácil, especialmente quando complicada situação inicial Esta prótese deve ser confortável, funcional e esteticamente agradável.) .

Deve-se ter em mente que o termo "implante basal", como tal, agora desaparecendo. Existe um protocolo de carga imediata que inclui várias tecnologias para restaurar os dentes, dependendo do quadro clínico.É adequado para restaurações únicas e múltiplas, incluindo a ausência completa de dentes - um exemplo é mostrado nas fotos abaixo:

protocolo de carga imediata envolve uma operação em um único passo, bem como instantânea (instantânea) prótese carga - daí o nome (implantes dentários com carga imediata, implantação de fase única, numa só fase e outros sinónimos).

Este protocolo é utilizado para restaurações unitárias, mas é mais adequado para os pacientes com desdentados ou ausência de segmentos de dentes inteiras. E nos casos em que existem processos atróficas no osso da mandíbula, o método também pode ser aplicado através do uso de departamentos osso sólidos e estéreis (mais sobre isso, vamos falar um pouco abaixo).

Numa nota

alguns protocolos básicos podem ser distinguidos entre a tecnologia de carga imediata: a prótese em quatro implantes (todos-em-4 - o método patenteado pela Nobel), em seis implantes (todos-on-6) método de basal directamente.

Em todos os casos, os implantes são utilizados, que são definidos precisamente nas camadas profundas do osso (modelos e variedades de implantes é bastante).São fixados não só na zona alveolar, mas também na seção basal, a bainha cortical do osso. Em caso de atrofia aguda, os ossos e contrafortes zigomáticos (linhas de força) do crânio são utilizados adicionalmente. O grau de fixação desses implantes é várias vezes maior e atinge 100 newtons contra implantes clássicos, com um índice de 30 a 45 newtons.

Diante do exposto, o implante basal parece bastante atraente (principalmente devido à duração mínima do tratamento). Mas antes de você confiar em publicidade e críticas positivas nos sites das clínicas, onde se diz que um paciente pode obter novos dentes em apenas alguns dias, vamos ver por que há tantos rumores e especulações em torno dos implantes basais e quais vantagens essa tecnologia tem contras

 

As principais etapas da instalação do implante: o que deve ser preparado com antecedência

Todo o processo de implantação basal pode ser dividido em 4 etapas:

• Diagnóstico (preparatório);
• Estágio de modelagem;
• Instalação de implantes basais;
• Próteses

O estágio de diagnóstico geralmente leva apenas um dia, mas em casos raros é projetado para dois ou mais dias.A tarefa do dentista nesta fase é realizar um exame abrangente do paciente. A ênfase máxima é no estudo do tecido ósseo e da cavidade oral como um todo. Para isso, a tomografia computadorizada (TC) é realizada.

É importante

Muitas clínicas hoje são equipadas com ortopantomografias dentárias, que são instaladas diretamente na clínica. Eles são adequados para avaliar a qualidade do tratamento endodôntico, para planejar o tratamento ortodôntico, determinar o tamanho dos tumores da mandíbula, bem como para realizar o implante clássico.

Mas quando se trabalha com atrofia aguda do osso devido à má qualidade do detalhe, é melhor não usar esse equipamento - a modelagem do computador será imprecisa. É por isso que as clínicas especializadas em implante basal enviam pacientes para o diagnóstico em centros médicos especializados. Para comparação: o custo de um tomógrafo dentário é de 4-5 milhões de rublos, e um aparelho profissional para diagnosticar a condição de quaisquer órgãos do nosso corpo - a partir de 20 milhões de rublos.

Na fase de diagnóstico, o médico explica detalhadamente ao paciente o que fazer antes do implante basal dos dentes. Antes do procedimento, também é necessário informar o médico sobre todas as doenças e, se necessário, fazer um exame de sangue e ser examinado por um médico especializado, pois o sucesso do próximo tratamento pode depender dele.

Numa nota

Hoje, em algumas clínicas, há uma prática não só de tempo integral, mas também de consulta remota com um médico. Por exemplo, no caso dos hospitais de Moscou que recebem pacientes das regiões, tecnologias modernas, como videoconferência ou comunicação por e-mail, podem ser usadas para comunicação primária, bem como troca de arquivos com dados de TC.

Depois vem o estágio da simulação por computador - esse é um dos pontos-chave do tratamento. O médico muitas vezes tem que trabalhar em condições de atrofia aguda do tecido ósseo, e você precisa escolher o local mais preciso para posicionar o implante (com volume suficiente do osso, com risco mínimo de bater nos nervos ou seios) - nesses casos, a simulação computadorizada literalmente salva a situação.

Em geral, a modelagem computacional para implantação basal é uma continuação lógica do estágio de diagnóstico. As informações obtidas após a tomografia computadorizada são baixadas para o computador. Para simular todo o processo de tratamento, é utilizado software especialmente desenvolvido.

É interessante

Os programas de modelagem tridimensional do processo de implantação são produzidos por empresas independentes e podem ser representados diretamente por empresas de desenvolvimento de implantes. Por exemplo, a Nobel é uma das primeiras empresas a lançar implantes dentários, oferece hoje aos laboratórios de prótese dentária o seu próprio software Nobel Guide e até equipamento para a digitalização da cavidade oral (em vez de obter impressões tradicionais de cera).

O programa de computador ajuda o médico a analisar o estado do tecido ósseo, selecionar o local mais adequado para a implantação do implante, levando em conta as características anatômicas da mandíbula, bem como selecionar o próprio desenho do implante.

Modelagem 3D, em princípio, também pode ser aplicada com implantação clássica. Mas seu uso pressupõe a presença de habilidades para trabalhar com ele, assim como a disponibilidade de equipamentos especiais e, de fato, o próprio software.Portanto, muitos usos odontológicos esta tecnologia moderna nem sempre é (por exemplo, apenas por uma taxa adicional). Ao escolher um implante basal, a modelagem 3D é um procedimento mandatório, pois permite que uma operação seja realizada sem erros, com máxima precisão, sem complicações, com um resultado previsto e garantido.

Na próxima etapa do implante basal, a instalação real dos implantes é realizada por meio de um método de punção ou incisão (ou imediatamente após a extração dentária). A punção torna possível realizar todo o procedimento sem sutura e é adequada para pessoas com gengivas enfraquecidas e inflamadas.

Numa nota

Com base nos dados simulados, modelos cirúrgicos individuais são desenvolvidos por meio de impressoras 3D. Estes são, via de regra, stencils de silicone, que são sobrepostos na crista alveolar durante a operação. Eles têm buracos com um certo ângulo de inclinação, através do qual os implantes são inseridos no osso. Assim, eles são instalados em um local precisamente calibrado, o que torna a operação menos arriscada e menos traumática.

O estágio final do implante basal é a prótese.Depois de instalar os implantes basais, a prótese é geralmente colocada por 2-3 dias - para criar a carga primária necessária sobre ela. A prótese é feita usando impressões tiradas da mandíbula do paciente. Ao mesmo tempo, todos os implantes instalados são impressos na impressão, cuja relação espacial é estudada nos modelos obtidos por um técnico dentário que no laboratório de prótese dentária produz a prótese desejada (os dados do modelo computacional criado na fase preliminar também são levados em conta).

Próteses imediatas (imediatas) desempenham um papel muito importante em todo o processo de tratamento.

Primeiro, a prótese transfere imediatamente a carga mastigatória para os implantes, e através deles para o tecido ósseo, devido a quais processos naturais são ativados nela, e a regeneração ocorre o mais rápido possível. Simplificando, o osso é rapidamente restaurado, em grande parte devido ao fato de que o paciente é capaz de mastigar os alimentos dentro de alguns dias após o implante basal.

É interessante

A implantação basal é baseada no uso da lei de Wolf, segundo a qual um osso humano se adapta às cargas que caem sobre ele.E sua estrutura interna é submetida a mudanças adaptativas, seguidas por mudanças no estado do osso mandibular - torna-se mais denso e, portanto, mais durável.

Em segundo lugar, a prótese conecta todos os implantes instalados em uma única estrutura. Se um implante estiver muito carregado, ele mudará sob carga. Mas devido ao fato de que a armação da prótese combina todas as raízes artificiais, elas se tornam imóveis e acalmam-se com calma no tecido ósseo, apesar da presença de carga mastigatória intensa.

Em terceiro lugar, a prótese permite que o paciente se sinta plenamente desenvolvido - a estética e a capacidade de alimentação são restauradas quase imediatamente após o implante basal.

No entanto, há um ponto muito importante (que alguns podem considerar menos). Embora após a instalação dos implantes, a prótese é fixada permanentemente, não removível, mas ainda assim é um desenho temporário. Isto significa que deve ser usado por pelo menos seis meses, e na prática - até 3-4 anos,até as coroas de plástico falharem e perderem a aparência. Depois que a prótese terá que ser substituída por uma permanente - isto é, uma que durará por décadas.

É importante!

Com atrofia óssea significativa, os pacientes recebem uma prótese fixa, cujas coroas são montadas em uma base de acrílico ou usando Acry Free - uma espécie de gengiva artificial. É pequeno, não muito perceptível e quase não é sentido na boca. Tal sistema permite que você esconda o contorno irregular da membrana mucosa natural, que afunda junto com o osso.

Se você colocar uma ponte de apenas coroas, elas serão excessivamente longas. Os médicos neste caso até usam um termo especial - “sorriso de cavalo”.

 

Como os implantes basais diferem dos clássicos?

Os implantes basais modernos têm uma forma clássica em forma de raiz. Eles têm um corpo ligeiramente mais alongado e um tipo específico de rosca, já que são fixados mais profundamente e em camadas mais densas que os implantes dentários clássicos.

Mas, talvez, a principal diferença entre implantes basais é que eles têm uma forma sólida, isto é, combinada com abutments (tops, que servem de base para a prótese).

Implantes basais:

Aqui estão alguns exemplos de implantes clássicos:

Alguns médicos consideram a integridade dos implantes basais uma desvantagem significativa, argumentando que o técnico dentário deve “moldar” as próteses nos implantes já instalados, e se o médico os tiver corrigido, então corrigir seus sérios erros para o técnico dentário será uma tarefa quase impossível.

Para entender melhor se esse ponto pode realmente ser considerado uma falta de implantes basais, vamos ver como a situação geralmente acontece na prática na maioria das clínicas.

Na implantação clássica, o cirurgião do implante e o técnico ou ortopedista trabalham em pares. E muitas vezes até separadamente um do outro. Ou seja, o cirurgião instala os implantes e o ortopedista seleciona os pilares ótimos e adapta a posição da prótese. E o ortopedista tem estoque suficiente para manobras durante o trabalho.

No caso do implante basal, a situação é diferente. Um implantologista é muitas vezes obrigado a ser um cirurgião maxilofacial e um cirurgião ortopédico em uma pessoa, ou trabalhar em conjunto com um cirurgião ortopédico profissional como um todo, porque, na verdade, se os implantes são tortos, não será possível instalar a prótese normalmente.

É por isso que, inclusive por meio da modelagem por computador, todo o processo de tratamento é cuidadosamente planejado - desde a instalação do implante, seleção do ângulo de inclinação do pilar e determinação das possibilidades de sua carga até a fixação da prótese. O médico precisa dominar completamente o processo, já que ele tem que trabalhar com atrofia aguda, deslocamento da mordida, problemas na zona sinusal, etc. E o paciente deve obter um resultado decente.

Quanto aos próprios implantes, eles têm uma ponta manobrável - ou seja, imediatamente após o implante do implante, você pode incliná-lo com uma ferramenta especial até certo ponto, o que lhe permite alinhar a mordida, fixar a prótese suavemente e sem deslocamento.

Assim, se a integridade dos implantes basais pode ser considerada uma certa desvantagem, é somente do ponto de vista que a tecnologia de sua instalação implica maiores exigências para as habilidades e profissionalismo do médico do que no caso do protocolo clássico. Simplificando, um bom médico será mais difícil de encontrar.

 

Implantes laterais de BOI para implantação basal e “histórias de horror” relacionadas

Os implantes laterais BOI são implantes de disco desenvolvidos pelo Dr. Stefan Ide. Eles foram usados ​​por um longo tempo e, talvez, em algumas clínicas eles ainda estão sendo instalados, então é útil aprender sobre o que exatamente o anúncio vai manter em silêncio.

Implantes de disco de titânio foram criados (assim como os implantes basais e clássicos), e sua característica era a base na forma de um disco. Tais implantes foram instalados não através do ápice do maxilar, mas do lado, através do tecido bebido.

Os implantes laterais do BOI foram embalados nos círculos basais, uma vez que também envolviam a seção correspondente do osso. No entanto, tentativas persistentes de usá-las falharam e há vários motivos para isso:

• Instalação muito complicada;
• Eles nem sempre são eficazes, e apenas com precisão do joalheiro, cortando o osso sob o implante;
• Reabilitação pós-operatória longa (e como isso - muitas complicações).

Hoje, nenhum profissional trabalhando para o resultado usará implantes basais de disco em sua prática.

Implantes de disco há alguns anos foram ativamente instalados em nosso país. Eles foram produzidos sob a marca BOI (mais tarde seus homólogos foram lançados - implantes PEEK, que não foram criados a partir de titânio, mas de biopolímero).Até hoje, são precisamente esses implantes que estão associados em muitos pacientes com a técnica basal (e muitas vezes essas pessoas se opõem a isso).

A foto abaixo mostra exemplos de implantes de disco:

As principais desvantagens dos implantes basais em disco obsoletos (BOI):

• A alta complexidade do processo para o médico e técnico em prótese dentária. A impossibilidade de corrigir a parte saliente do implante já “implantado” acima da linha da gengiva cria dificuldades tanto para o médico como para o técnico e para o paciente no futuro;
• Muitos casos de perda de estética após a prótese final. Este ponto está em grande parte interconectado com o anterior, já que o sistema de implantes basais, “como a mão pegou”, cria os pré-requisitos para as “curvas” correspondentes das próteses. Em outras palavras, as próteses parecem não naturais e mal aderem aos tecidos periodontais, causando desconforto aos pacientes;
• Grave dano às gengivas e ossos durante a instalação de implantes basais, suturando;
• Nos casos de rejeição do implante na área de sua instalação, ocorre uma perda significativa de osso, exigindo reabastecimento da massa óssea, ou seja, pode ser necessária uma cirurgia adicional para eliminar a massa óssea. implantação malsucedida "Buraco" na mandíbula.

Em comparação com os implantes de disco, os modernos implantes em forma de raiz têm vantagens significativas:

• O processo de tratamento, bem como as próteses subsequentes, são modelados com antecedência. O ângulo de inclinação do abutment é ajustado para a posição da prótese, portanto, nem o implantodontista, nem o técnico em prótese dentária, nem o paciente tem dificuldades;
• O implantologista é um cirurgião maxilo-facial e deve estar familiarizado com a ortopedia, o que lhe permite instalar implantes, levando em conta a mordida do paciente. Juntamente com a modelagem 3D, isso permite que os técnicos de prótese dentária criem próteses com altos indicadores estéticos e de força;
• Os implantes basais modernos são instalados de forma minimamente invasiva, sem incisões maciças de tecido e suturas - por punção. Isso reduz o risco de complicações após a cirurgia, reduz e facilita a reabilitação para o paciente;
• Quando o implante está corretamente instalado, o tecido ósseo não só não diminui, mas, ao contrário, é restaurado e compactado devido à carga mastigatória.

 

Vantagens do implante basal

Assim, tendo considerado todas as características do método de implantação basal, as seguintes vantagens podem ser identificadas:

• Minimizou o número de visitas ao médico;
• Um pequeno número de contraindicações para este tipo de implantação;
• Adequado para fumantes;
• Facilmente tolerado por pessoas na velhice;
• Adequado para pessoas que sofrem de formas agudas de periodontite e doença periodontal;
• Você pode começar a mastigar as próteses dentro de 3 a 5 dias após a instalação dos implantes;
• Apenas uma operação é necessária: os implantes são colocados em uma única etapa;
• Custo relativamente baixo de serviços;
• O método é adequado mesmo com atrofia significativa do osso da mandíbula (em outras palavras, com uma diminuição em sua altura e uma diminuição no volume);
• A cicatrização do osso é mais rápida devido ao tratamento suave do mesmo, bem como garantindo a carga mastigatória imediata.

Dentista de opinião

Apesar do grande número de vantagens da tecnologia, é difícil obter resultados positivos de implantação basal, mas é possível se todas as etapas forem realizadas perfeitamente. Em primeiro lugar, o trabalho deve ser realizado por um médico experiente que tenha certificados confirmando o direito de trabalhar com este protocolo de tratamento (eles são emitidos apenas pelo Fundo Internacional de Implantologia). Em segundo lugar, o médico não deve ser apenas um implantologista, mas um cirurgião maxilofacial com conhecimento profundo da anatomia do sistema mandibular.Em terceiro lugar, os implantes de empresas que existem há décadas no mercado são utilizados para o trabalho, e não são lançados há apenas alguns anos, dando apenas os primeiros passos no sentido de trabalhar com a técnica de carga imediata.

Alguns dos “oldies” nesta área são Nobel Biocare, Osstem, Oneway BioMED e BioHorizons. Para estas marcas, tanto a experiência de trabalho positiva como a negativa (que também é importante) foram acumuladas, e também há estudos clínicos confirmados a longo prazo.

No entanto, para avaliar objetivamente a metodologia, é necessário conhecer não apenas suas vantagens, mas também suas desvantagens - vamos falar sobre elas ainda mais ...

 

O que é importante saber sobre as principais desvantagens da tecnologia

As conclusões finais sobre o implante basal, como método eficaz proposto, podem ser feitas apenas pesando os prós e contras. A técnica realmente tem um grande número de vantagens, especialmente para aqueles pacientes que têm atrofia óssea aguda devido à longa ausência de seus próprios dentes. Mas, como dizem os especialistas, nem todo médico decidirá usar essa tecnologia - e esse é o problema principal.

Das graves deficiências da técnica, é necessário destacar a ausência de médicos capazes de instalar implantes basais (e próteses) de acordo com as regras e protocolos apropriados.Para se tornar um profissional, você precisa passar por 5 etapas práticas de estudo na Fundação Internacional de Implantes (Fundo Internacional de Implantologia), que, devido ao seu alto custo, não são acessíveis a todos.

Além disso, há maiores exigências para os especialistas: um médico deve ser simultaneamente um cirurgião maxilofacial, um cirurgião ortopédico e um usuário avançado de software para modelagem de tratamento. Para ajudar, o médico deve escolher um técnico dentário que também esteja treinado nas especificidades do desenvolvimento das próteses para carga imediata, levando em conta a criação da correta oclusão, tão necessária para distribuir uniformemente a carga sobre o osso e não sobrecarregar os implantes (pois a prótese não realiza apenas a função de dentes artificiais, mas também é um estabilizador adicional de implantes, o que impede a sua mobilidade).

É por isso que você não deve confiar cegamente em anúncios de clínicas dentárias que ofereçam implante basal - você precisa pesar os prós e contras, verificar os atestados médicos e analisar os resultados de suas habilidades práticas (por exemplo, fotos de estudos com exemplos mostrando a cavidade bucal de pacientes antes e depois do tratamento) .

 

Indicações básicas e contraindicações para implantação basal

Os proponentes do implante basal citam as linhas das indicações como vantagens desta técnica, já que algumas delas são suas vantagens ao mesmo tempo. Aqueles que se opõem enfatizam as contraindicações para implantes basais e os veem como contras.

No entanto, as indicações para o método dão ao dentista apenas informações aproximadas sobre o tratamento projetado, sem garantir um resultado 100% positivo. A razão é simples: cada caso é excepcional e único à sua maneira, portanto as indicações e contra-indicações devem ser consideradas do ponto de vista da lógica médica e do senso comum, e não padronizadas.

Abaixo, como exemplo, várias indicações para implantação basal são dadas:

1. A necessidade de restaurar a função mastigatória em pouco tempo (3-5 dias);
2. Restauração do osso maxilar e dentes na ausência de mais de 3;
3. Restauração da estética e função dos dentes na sua ausência;
4. Doença periodontal grave (mais frequentemente com periodontite e doença periodontal);
5. A perda de osso na mandíbula superior e / ou inferior;
6. Fumar;
7. Contra-indicações ou indisposição para fazer o levantamento do seio (acúmulo de osso).

Contraindicações absolutas ao implante basal são idênticas àquelas em que o implante clássico não é realizado (há ainda menos devido à possibilidade de tratamento para atrofia e processos inflamatórios).

Para os problemas listados abaixo, a cirurgia não é feita em princípio:

1. Neoplasias tumorais;
2. Algumas doenças do sistema circulatório;
3. Perturbaes do SNC;
4. Regeneração óssea prejudicada;
5. Doenças crônicas (tuberculose, diabetes com necessidade constante de insulina).

Contra-indicações relativas para implantação basal:

1. Tratamento com preparações de biofosfato;
2. Gravidez e lactação;
3. Transtornos mentais e neuroses;
4. Diabetes descompensada;
5. Artrite aguda.

O cirurgião maxilofacial nunca começará a implantar até que a cavidade oral esteja preparada. Portanto, antes do procedimento, ele realiza tratamento odontológico, que está sujeito à preservação, remove dentes móveis ou com cistos ou granulomas nas raízes.

Numa nota

A técnica de implantação basal permite o tratamento imediatamente após a extração do dente: um implante é instalado diretamente em um novo orifício (ou seja, você não precisa esperar vários meses até que o osso se recupere).

 

Como cuidar de implantes

Implantes, juntamente com próteses, exigem cuidados obrigatórios, uma vez que sua vida depende diretamente disso. No entanto, você não deve se preocupar muito, porque para manter a higiene bucal após o implante basal, não são necessários conhecimentos e habilidades especiais. É suficiente escovar os dentes com uma pasta de dentes pelo menos 2 vezes ao dia e lavar a boca após a limpeza com soluções antibacterianas.

Se houver dificuldades em áreas de difícil acesso (por exemplo, debaixo de pontes ou entre próteses), onde é difícil penetrar nas cerdas das escovas de dentes, você deve usar um irrigador (este dispositivo é projetado para remover placa bacteriana, restos alimentares e massagem com as gengivas) produzido sob pressão).

Numa nota

Na presença de implantes dentários, o fio dental (fio dental) não é recomendado, pois existe um alto risco de danificar o tecido ao redor do implante.

Para não se preocupar com o destino de implantes e próteses, você deve visitar o dentista 1-2 vezes por ano para avaliar sua condição. Após a detecção das manifestações primárias associadas a quaisquer violações, você deve começar imediatamente a eliminá-las.

É durante as manifestações iniciais de complicações que é mais fácil e rápido alcançar um resultado positivo. Às vezes, há o suficiente da correção usual, que geralmente é realizada sob garantia, ou seja, sem custos.

Naturalmente, é importante observar uma certa cautela no uso de próteses sobre implantes:

• Proteja-se de lesões maxilofaciais;
• Não permita uma diminuição da imunidade;
• Envolver-se na prevenção de infecções agudas e crônicas: avaliar regularmente o estado de saúde e realizar prontamente o tratamento medicamentoso das formas iniciais da doença. Há muito tem sido provado que as doenças mais comuns do corpo afetam direta ou indiretamente a vida útil dos implantes.

 

Quantos implantes basais geralmente servem?

De um modo geral, a vida útil dos implantes basais depende de muitos fatores, e não é possível prevê-los antecipadamente, assim como os modelos clássicos.

Em muitos aspectos, a precisão da construção ortopédica afeta a vida dos implantes basais - depende se a prótese irá fornecer os parâmetros necessários para a carga sobre os implantes e distribuir adequadamente a pressão sobre o tecido ósseo.

Não é o último lugar na questão de estender a vida do implante basal que é ocupado por check-ups regulares no dentista e higiene bucal competente. Em outras palavras, a vida útil dos implantes depende significativamente não apenas do médico, mas também do paciente.

Se todas as regras para o fabrico de um implante basal forem rigorosamente seguidas, bem como com uma atitude atenta e cuidadosa, a vida útil não pode ser limitada. Empresas testadas e comprovadas que se especializam no desenvolvimento de modelos para implantação basal com uma carga de prótese imediata, dão uma garantia vitalícia aos seus produtos. Por um lado, trata-se de um movimento publicitário e, por outro lado, é uma garantia adicional para o paciente de que nem o médico nem a clínica o atiram em um momento difícil, caso ocorram complicações.

Numa nota

O material para implantes basais é de titânio.Possui propriedades únicas que permitem o processo de “enxerto” do implante, acúmulo com tecido ósseo (osteointegração). Após a pesquisa, ficou provado que o titânio puro é um material idealmente biocompatível, o que aumenta significativamente a vida útil dos implantes.

Estruturas ortopédicas que são fixadas aos implantes instalados, em média, servem significativamente menos “parafusos”. Eles recebem uma garantia de 1-2 anos, mas sua vida útil é muito maior.

As primeiras próteses (adaptativas) são feitas de plástico metálico. Mas, ao contrário do plástico clássico, o grão de diamante é adicionado a ele, o que ajuda a fortalecer o material, tornando-o mais estético e durável. Portanto, na prática, é bastante aceitável usar essas próteses por cerca de 3 a 5 anos.

Pontes dentárias de metal-cerâmicas (veja o exemplo na foto abaixo) durarão em média 10-12 anos.

Enquanto isso, uma das mais confiáveis ​​e estéticas é considerada uma coroa de dióxido de zircônio, tendo uma vida útil de mais de 20 anos (mas o preço da produção de tais coroas será muito mais caro que a metalocerâmica).

 

Implante basal qualitativo sem complicações - mito ou realidade?

Os implantes basais de estágio único no processo de desenvolvimento de técnicas sofreram muitas modificações. Como foi dito anteriormente, não apenas os implantes tipo-raiz foram usados ​​na linha de implantação basal da geração anterior, mas também nos implantes de BOI lamelar. Apesar do fato de que este tipo de implante tem resultados positivos a longo prazo, as escolas modernas de carga imediata (Carga Imediata) abandonaram tais construções devido aos requisitos para a instalação de joias e uma grande variedade de contraindicações.

O pico da popularidade da marca implante BOI foi em 2010-2012 nas filiais de vários dentistas em Moscou. O resultado das atividades de médicos recém-formados, que se dedicaram imediatamente aos negócios e sem os devidos cuidados, foi o fato de que houve muitas avaliações negativas de pacientes que corriam o risco de se colocar em implantes basais semelhantes.

As opiniões negativas dos médicos e as revisões negativas dos pacientes não foram insensatas: clínicas de Moscou, que por vários anos realizaram múltiplos implantes basais em implantes BOI, ganharam experiência, transferiram para outros proprietários e não mais se responsabilizaram pelos resultados de um trabalho anterior de 2 a 3 anos na Rússia .

A análise da maioria das revisões das “vítimas” mostrou que os implantes basais do BOI, instalados durante esse período, não começaram imediatamente a “rejeitar”: alguém teve a sorte de andar um ano e meio com “roupas novas” e alguns “sortudos” duraram até 3 anos.

Na foto - periimplantite (inflamação do osso e tecidos moles na área do implante):

Feedback:

“Olá! Meu nome é Oksana, 46 anos, moro em Khimki, região de Moscou. Em 2010, em Moscou, eu coloquei uma variedade de implantes basais - implantes BOI em ambos os maxilares. O contrato incluiu uma garantia para implantes por 25 anos, e para próteses instaladas neles - 3 anos. Apenas 2 anos se passaram, mas dois implantes já estão no topo e um caiu. Ela veio para a clínica, mas já está fechada. Me ajude, por favor, eu não sei o que fazer a seguir.

Oksana, Khimki

Após a experiência malsucedida com implantes BOI, bem como o acúmulo de conhecimento prático no campo da implantação com carga imediata, a comunidade global de dentistas gradualmente reformulou os protocolos e novos métodos foram criados, que hoje são usados ​​com sucesso não apenas no sistema de implante do Dr. Stefan Ide ( Ide Dental). Tais líderes de implantologia dentária como Nobel Biocare (All-ON-4 prosthetics), BioHorizons (método TeethXpress),A Noris Medical e a Osstem são amplamente conhecidas não apenas no mercado russo, mas também no mercado externo, onde estão se tornando cada vez mais difundidas.

Numa nota

Vale a pena notar que a Ihde Dental não congelou o seu desenvolvimento e lançou várias linhas de implantes basais modificados com revestimento especial.

Portanto, a controvérsia em relação ao implante basal de alta qualidade não diminuiu até agora. É verdade que os apoiantes entre os cirurgiões russos aumentaram claramente devido aos primeiros especialistas treinados na Rússia.

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“Meu nome é Ekaterina Sergeevna, venho de Moscou. Aprendi sobre a implantação basal muito recentemente e percebi que é disso que eu preciso. O fato é que eu trabalho com pessoas em uma empresa sólida, então a perda de alguns dentes da frente devido à minha estupidez se tornou uma verdadeira tragédia para mim. Eu já tinha 5 dentes de mastigação, então meu queixo se transformou em buracos sólidos, e depois de uma semana e meia eu tive que ter uma apresentação de uma nova marca.

Em geral, já 7 dias depois de visitar a clínica, eu já tinha implantes basais com pontes de metal-plástico. Um ano depois, precisarei mudá-las para a metal-cerâmica, mas minha apresentação na empresa foi rápida.Duas cobras me invejam esperando que eu falhe na apresentação por causa da dúvida, sabendo que problemas eu tinha com meus dentes, mas mostrei a eles quem é o chefe. Todos ficaram muito surpresos ao saber que em apenas 200 mil consegui devolver um lindo sorriso em tão pouco tempo. Espero que os novos dentes permaneçam comigo até o fim da minha vida ”.

Ekaterina Sergeevna, Moscou

Seja como for, é importante lembrar que quase toda manipulação médica tem suas próprias indicações e contra-indicações e, mais ainda, uma operação para implantação basal. Em nenhum caso o dentista deve ser orientado apenas por considerações financeiras sobre a escolha do método de implante e prótese, e os pacientes, por sua vez, devem obter feedback sobre o médico, avaliar o status da clínica, sua experiência, pesar os prós e contras. E só então tome uma decisão final, levando em consideração todos os seus testemunhos e contraindicações individuais.

 

Vídeo útil sobre implantação basal

 

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