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Complicações e problemas que às vezes surgem após implantes dentários

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Vamos tentar descobrir quais complicações às vezes ocorrem após o implante dentário e como reduzir o risco de vários problemas ...

Em seguida, você descobrirá:

  • Quais são as complicações gerais após a implantação dos dentes, você pode esperar no caminho para restaurar a capacidade de mastigar normalmente e um sorriso bonito;
  • Que problemas às vezes surgem diretamente no momento da operação e quais - em poucos dias, semanas, meses e até anos após a instalação dos implantes;
  • Uma lista de contra-indicações para implantação e sua relação com o desenvolvimento de complicações perigosas;
  • Como reconhecer o problema a tempo - o que é considerado um efeito colateral inofensivo e o que é uma complicação perigosa;
  • Como se proteger de possíveis problemas;
  • Que tipos de implantes são caracterizados pelo menor risco de complicações;

... Bem como outros pontos de vista práticos interessantes sobre as possíveis complicações dos implantes dentários.

Infelizmente, os dentes permanentes de uma pessoa, no caso de sua perda ou dano sério, não são capazes de se recuperar por conta própria e requerem substituição artificial,como a violação da função mastigatória não só causa danos significativos ao sistema digestivo, mas também afeta negativamente a qualidade de vida em geral. Para restaurar a estética e a normal mastigação dos alimentos, os dentistas passaram a utilizar os primeiros implantes dentários, ainda primitivos, feitos de madeira, metais diversos, porcelanas e outros materiais disponíveis no final do século XVIII - início do século XIX. No entanto, complicações muito freqüentes após as operações de implante dentário forçaram os médicos a procurar constantemente novas tecnologias e materiais mais avançados adequados como implantes.

Devido a tais pesquisas contínuas e experimentos bem-sucedidos de médicos que são defensores da implantação dentária, já no final do século passado, essa tendência na odontologia tornou-se uma das mais populares e procuradas pela população em geral. O resultado mais importante desse trabalho árduo foi que as complicações após o implante dentário deixaram de ser regulares e bastante esperadas.e os cirurgiões-dentistas aprenderam em vários graus para minimizar os danos à saúde, mesmo no caso de certos problemas.

Hoje, o funcionamento dos custos de implantação dentária na maioria dos casos, sem quaisquer complicações.

Atualmente, próteses sobre implantes estão gradualmente substituindo as próteses “comuns” dos dentes, muitas vezes exigindo a moagem de dentes saudáveis, ou a utilização de próteses removíveis parciais ou completas, que são frequentemente chamadas “mandíbulas falsas”.

No entanto, é possível hoje, quando já é o século 21, dizer com plena confiança que as complicações após a implantação dentária e os riscos correspondentes de problemas que aparecem durante e após a operação foram completamente para o passado distante? Bem, a resposta aqui é bastante inequívoca e, infelizmente, é negativa - as complicações ainda são frequentemente encontradas na prática dos implantologistas. Mas por quê?

A foto mostra inflamação na área do implante dos dentes da mandíbula superior - infelizmente, complicações após a implantação às vezes ocorrem.

Em conexão com a proliferação de numerosos sistemas de implantes, vários métodos e tecnologias de implantação, bem como a preparação de muitas centenas de cirurgiões maxilofaciais praticantes em nosso país, pelo menos 20.000 implantes são instalados a cada ano. E, ao mesmo tempo, aumenta naturalmente o número de operações mal sucedidas e revisões negativas na Internet - os problemas podem começar devido à falta de um médico insuficientemente qualificado, devido à escolha de implantes de baixa qualidade (raramente, mas às vezes), bem como à falha do paciente da clínica dentária.

Sobre como minimizar o risco de problemas com implantes dentários, como evitar o problema mais frequente com os implantes - a sua “rejeição” e o que fazer se os problemas ainda estiverem delineados - isso é tudo sobre o que falaremos mais ...

 

Complicações que podem ocorrer durante o procedimento de implante dentário em si

É útil ter em mente que algumas complicações podem ocorrer diretamente durante o procedimento de implantação dos dentes, diretamente na cadeira odontológica. Além disso, a natureza das conseqüências indesejáveis ​​pode depender de um implante ser instalado na mandíbula superior ou inferior.

Os problemas podem surgir durante a operação e após a instalação aparentemente bem-sucedida do implante.

Abaixo está uma breve lista de possíveis complicações que podem surgir durante o procedimento de implantação (em ordem decrescente da freqüência de sua ocorrência):

  • Sangramento pesado;
  • Dor;
  • Perfuração do fundo do seio maxilar e cavidade nasal;
  • Danos à parede do canal mandibular e nervos da mandíbula.

Vamos ver essas complicações em ordem.

 

Sangramento pesado

Durante a implantação dos dentes, um pequeno sangramento é considerado normal e, na maioria dos casos, é facilmente eliminado por técnicas hemostáticas convencionais.O sangramento excessivo pode ocorrer por culpa do médico ou por culpa do próprio paciente.

Uma das complicações pode ser sangramento profuso e duradouro.

Nas forças de cada pessoa sentada na cadeira odontológica, reduza os riscos de desenvolver essa complicação. Na maioria das vezes, o sangramento de uma ferida ocorre quando a pressão arterial aumenta, assim como quando a coagulação do sangue é perturbada (ingestão de diluentes do sangue, patologia cardiovascular, etc.).

O controle da pressão sanguínea, a administração oportuna de medicamentos sob o controle de um cardiologista ou terapeuta, o treinamento correto de sedativos médicos e psicoterapêuticos (alívio da tensão nervosa) e a obrigatoriedade de informar o cirurgião-dentista sobre doenças existentes permitirão evitar não apenas o sangramento precoce durante o implante, mas também durante o período tardio. Igualmente importante para a prevenção de complicações é também a implementação de todas as recomendações após o implante dentário, quando uma ferida recente é uma zona de maior atenção, especialmente se mais de 4-5 implantes dentários foram instalados em um dia.

Da prática do dentista

Sangramento por culpa do dentista ocorre com muito menos frequência.do que a maioria das pessoas pensa (afinal, que pensamentos podem surgir em um paciente: "Aqui, toda a mandíbula se abriu para mim, agora o sangue não para, não poderia ter sido mais cuidadoso em cortá-lo ...")

A operação de implantação do dente como um todo é bastante traumática, portanto, geralmente é impossível fazer sem sangramento.

No entanto, os médicos que estão apenas começando suas atividades no campo da implantação dos dentes e enchendo seus primeiros solavancos às vezes têm falhas desagradáveis ​​em seu trabalho. No entanto, mesmo com as suposições de imprecisões durante a cirurgia, até mesmo um cirurgião pouco experiente pode facilmente usar técnicas hemostáticas modernas e meios para eliminar as conseqüências negativas. Somente lesões em grandes vasos que estão profundamente na mandíbula, por exemplo, com um implante selecionado incorretamente, podem representar uma ameaça à vida do paciente, mas isso é muito, muito raro (quase impossível).

 

Dor durante o implante dentário

Às vezes durante o procedimento de implantação dos dentes, podem ocorrer sensações dolorosas bastante fortes, que, no entanto, são geralmente facilmente eliminadas com uma porção adicional de anestesia.

Mas em casos raros, acontece que a anestesia não funciona bem. Isso é mais frequentemente associado às características individuais da pessoa.Esta situação é resolvida de maneira simples: a implantação dos dentes é realizada sob anestesia geral, ou seja, quando a consciência é desligada.

Em alguns casos e para certas indicações, a instalação de implantes pode ser realizada sob anestesia geral.

Portanto, se você é injetado com um anestésico, mas a dor ainda está lá, você não precisa suportar e ficar em silêncio - você deve e imediatamente informar o médico sobre isso.

 

Perfuração do fundo do seio maxilar e cavidade nasal

Atualmente, essa complicação da implantação é muito menos comum do que antes. O progresso ocorreu em grande parte devido à capacidade de determinar com precisão a distância até as formações abdominais usando imagens panorâmicas e tomografia computadorizada (TC).

Esta imagem panorâmica mostra claramente que a distância entre os dentes da mandíbula superior e os seios maxilares é muito pequena.

Para reduzir o risco desta complicação a quase zero, é necessário confiar apenas em um médico experiente com grande experiência e, em caso de dúvida, consultar outros implantologistas. No caso de uma localização próxima do seio maxilar e do fundo da cavidade nasal, o acúmulo de osso pode ser realizado (elevação do seio), e então os problemas não surgem.

A foto abaixo mostra um exemplo de enxerto ósseo antes da implantação de um dente:

O buraco é preenchido com enxerto ósseo.

Pontos são colocados na ferida - em algumas semanas o tecido ósseo será restaurado, e será possível realizar o implante.

 

Danos à parede do canal mandibular e nervos da mandíbula

Essa complicação durante o implante dos dentes nem sempre tem consequências negativas a longo prazo, pois, apesar do nome assustador, na verdade, geralmente se manifesta apenas pela dormência na mandíbula (os lábios mais frequentemente entorpecidos). Mesmo sem tratamento, estes sintomas podem desaparecer por 2-3 semanas, com um máximo de 2-3 meses.

Além disso, deve-se ter em mente que a sensação de dormência no lado correspondente da face também pode ser uma conseqüência da compressão do nervo no canal mandibular. Isso às vezes ocorre como resultado de sangramento nos espaços da medula óssea - o sangue pode fluir não apenas na direção da cavidade oral, mas também gradualmente se mover pelos espaços ósseos, porque o tecido intra-ósseo da mandíbula não é “sólido”, mas celular. A entrada de uma quantidade relativamente pequena de sangue na área do nervo mandibular no canal cria uma compressão temporária. Gradualmente, as massas sanguíneas se dissolvem, mas leva tempo quando o nervo se recupera de tal efeito de espremer (geralmente não mais que 5-7 dias).

A imagem mostra a passagem do nervo mandibular na mandíbula inferior.

Numa nota

Complicações como a fratura de um instrumento durante uma operação, a fratura da parede do processo alveolar, a fixação insuficiente do implante, empurrando-o para dentro do seio da mandíbula superior, etc., são ainda menos comuns.O mito de que um implante dentário pode rastejar para fora do olho ou aparecer da mandíbula através da bochecha faz com que algumas pessoas tenham muito medo de implante. De fato, nenhum médico em sã consciência prejudicaria conscientemente sua saúde usando implantes de extensão errada e, sem pensar, os parafusaria "o máximo possível". Portanto, esta situação só pode ser vista em termos de filmes de terror populares.

 

Que complicações, por vezes, ocorrem após a instalação dos implantes

As complicações após a instalação dos implantes dentários podem ser divididas em precoces, que se manifestam dentro de poucos dias após a cirurgia, e tardias, ocorrendo após semanas, meses e até mesmo anos após a implantação.

Às vezes surgem complicações após a instalação dos implantes, e isso pode acontecer tanto no primeiro dia após a operação, quanto após vários anos.

As primeiras complicações incluem:

  • Sensações dolorosas;
  • Edema;
  • Sangramento;
  • Febre;
  • A divergência das costuras.

De um modo geral, a dor é uma reação normal do corpo em resposta à intervenção traumática do cirurgião-dentista durante o implante dos dentes, e essa dor aparece após o término da anestesia.

Os analgésicos prescritos por um médico geralmente aliviam efetivamente a dor, e o processo de enxerto não causa muito desconforto ao paciente.Normalmente, a dor não deve ser perturbada por mais de 2 a 3 dias, durante os quais a medicação é indicada. Se a dor pronunciada durar mais tempo - este é um sinal alarmante.

Se a dor expressa na área do implante instalado persistir por mais de 3 dias, você deve consultar seu médico sobre isso.

Inchaço dos tecidos moles é o resultado de praticamente qualquer procedimento cirúrgico, incluindo implantes dentários. O edema moderadamente pronunciado é uma reação natural do corpo a lesões e “invasão”, em geral, um implante alienígena, e raramente leva a complicações. Normalmente, o inchaço dos tecidos não dura mais do que 5-7 dias.

Uma possível complicação na forma de um aumento excessivo do edema pode ser evitada aplicando-se um resfriado imediatamente à área da face onde os implantes foram colocados após a operação. Ao mesmo tempo, deve-se tomar cuidado e aderir ao senso comum elementar para não causar congelamento e necrose tecidual (ou seja, camaradas que simplesmente pegam algo gelado do freezer, aplicam na bochecha e seguram por duas horas - isso é errado e muito perigoso) .

Sangramentos fracos na área dos implantes dentários podem ser observados dentro de algumas horas após o implante, quando termina o efeito vasoconstritor da adrenalina adicionada ao anestésico.Mesmo que tal sangramento seja retardado durante todo o dia - isso não é motivo de preocupação. É importante distinguir entre o sangue (fluido sanguinolento) do forte e incessante por mais de 5-8 horas de sangramento, o que não para.

O sangramento após o implante pode começar em casa quando o efeito vasoconstritor da adrenalina (do anestésico) começa a terminar.

É importante:

Deve ser lembrado que uma causa comum de sangramento é a desatenção da pessoa aos problemas. Por exemplo, tomar aspirina e uma série de outras drogas piora a coagulação do sangue, e o aumento da pressão arterial impede a formação de um coágulo em uma ferida; Um número de doenças do sistema cardiovascular faz virtualmente todos os remédios caseiros para parar o sangramento quase ineficazes. É importante avaliar sempre atempadamente e correctamente a escala do problema e notificar o seu médico antes de tais nuances.

Quanto a um ligeiro aumento da temperatura corporal após o implante, esta também é uma reação completamente normal, que reflete um estágio particular do processo inflamatório local após a cirurgia. No primeiro dia, a temperatura pode até chegar a 38,0 ° C, mas não se preocupe - o problema é resolvido com a ajuda de drogas antipiréticas, que o próprio médico provavelmente mencionará.

No entanto, se, digamos, mais perto da noite, a temperatura no primeiro dia após a implantação ultrapassar os 38 graus, e os antipiréticos não ajudarem, é aconselhável chamar uma ambulância, fazer uma mistura lítica e consultar seu dentista pela manhã. pode ser um sinal de complicações após o implante dentário.

Entre as complicações que ocorrem após a implantação dos dentes, é também um aumento significativo da temperatura corporal, por vezes acima de 39 graus.

Na maioria das vezes, a temperatura não atinge valores tão altos, mas pode permanecer dentro de 37,0 a 37,3 ° C por vários dias, o que é uma reação do organismo dentro da faixa normal.

Talvez seja importante mencionar também a divergência das costuras, muitas vezes imposta à ferida após a implantação. A foto abaixo mostra um exemplo do estado normal das suturas imediatamente após a cirurgia:

Após a implantação, as gengivas são costuradas.

A divergência de pontos, como complicação, quase nunca é um sinal de implantação dentária malsucedida, pois caracteriza mais o resultado do comportamento de uma pessoa. As violações podem ser muito diferentes: do descumprimento dos princípios da higiene bucal e do desconhecimento das recomendações do médico, ao "hicculação" não autorizado na cavidade bucal com dedos, palitos, etc., que leva a danos mecânicos nas costuras ou contribui para o início do processo inflamatório. Isso provoca a divergência das costuras no futuro.

 

Complicações tardias

Entre as complicações tardias, que às vezes surgem após um longo período de tempo após a implantação dos dentes, pode-se distinguir o seguinte:

  1. Periimplantite;
  2. Rejeição de implante.

Essas complicações podem ocorrer independentemente de se implantes foram instalados na mandíbula superior ou inferior, há vários ou apenas um entregue, se os implantes são caros ou não. O risco de rejeição e peri-implantite (inflamação na área do implante) está sempre presente, embora, é claro, alguns fatores influenciem a probabilidade de um resultado tão desagradável.

A periimplantite é uma inflamação na área de implantes dentários estabelecidos.

Fóruns médicos populares, onde muitas revisões de pessoas sobre os resultados de implantes dentários são publicados, são muitas vezes repletas de descrições de vários problemas após implantes instalados com sucesso. Além disso, as violações associadas ao "enxerto" de implantes estão geralmente entre as primeiras.

Na verdade, periimplantite e rejeição de implantes não são muito comuns hoje, como se poderia pensar depois de ler as resenhas negativas relevantes. Cada clínica grande mantém estatísticas oficiais sobre seus casos infelizes, e a porcentagem de rejeição de todos os implantes registrados não é superior a 3-5%.

E muitas vezes, nesses casos, há pessoas que foram alertadas sobre os riscos de rejeição de implantes dentários em conexão com as contra-indicações existentes ou que regularmente violavam as recomendações para o tratamento de próteses sobre implantes e tinham maus hábitos.

Numa nota

A periimplantite é uma inflamação dos tecidos que circundam o implante. Uma infecção que tenha ocorrido em caso de não observância da higiene (na maioria das vezes) ou em violação da técnica de instalação do implante (extremamente raramente) pode literalmente consumir o osso, levando a inchaço, supuração e dor intensa. Esta complicação é por vezes acompanhada pelo aparecimento de desagradáveis odor na área do implante.

A progressão ulterior da periimplantite, no caso de falha em fornecer assistência oportuna, leva à rejeição do implante - nesses casos, é melhor removê-lo imediatamente, sem esperar até que o processo inflamatório leve a complicações muito mais sérias.

A rejeição do implante é freqüentemente acompanhada por sua mobilidade e dor sob carga (com pressão). Contudo, a odontologia moderna permite às vezes resolver até isto, à primeira vista, o mais terrível para muitos pacientes, problema.No entanto, não estamos falando sobre o fato de que o implante rejeitado irá se enraizar com segurança após algumas manipulações do médico - não, ele geralmente precisa ser removido e reimplantado.

As fotos abaixo mostram os implantes removidos:

Implantes removidos da mandíbula

Após a remoção dos implantes rejeitados, a reimplantação pode muitas vezes ser realizada (às vezes após a preparação preliminar).

Depois da remoção do implante móvel, o procedimento da preparação complexa do buraco da implantação seguinte executa-se, que pode executar-se depois de 1-2 meses. Por exemplo, com uma perda significativa de tecido ósseo ou proximidade com o seio maxilar, pode ser necessário construir o osso da mandíbula sob o implante dentário (cirurgia de elevação do seio).

 

Indicações e contra-indicações para implantação de dentes e sua conexão com possíveis complicações

A indicação para implantação é a ausência de um ou vários dentes, bem como a impossibilidade de próteses clássicas. No entanto, erros e complicações durante a instalação do implante ocorrem com mais frequência entre os dentistas que são guiados mais por indicações, em vez de levar em conta as contraindicações para implantação (às vezes essa abordagem é devido a considerações comerciais, porque ninguém quer perder pacientes “caros”).

Deve-se ter em mente que, para a implantação do implante dentário, pode haver contraindicações bastante objetivas, ignorando-se o que muitas vezes leva a complicações.

Contraindicações absolutas para implante dentário:

  • Doenças crônicas no estágio descompensado;
  • Distúrbios graves da hemostasia;
  • HIV e uma série de outras infecções soropositivas;
  • Algumas doenças mentais.

Contra-indicações relativas:

  • Doenças na fase aguda, especialmente infecções virais agudas;
  • Doenças infecciosas crônicas;
  • Condição após ataque cardíaco e acidente vascular cerebral;
  • Gravidez e amamentação;
  • O risco de bacteremia em pacientes com válvulas cardíacas protéticas que tiveram reumatismo ou endocardite;
  • Exacerbação de formas crônicas da doença;
  • Tratamento com medicamentos que pioram a regeneração tecidual.

Contra-indicações relativas autorizam o médico a atrasar o procedimento para implantação dos dentes. Por exemplo: após a cura completa de uma doença viral, um ano após um ataque cardíaco, após o término da amamentação, parar com drogas que criam riscos de complicações durante e após a implantação etc. Tudo isso é necessário para minimizar os riscos de desenvolver conseqüências negativas. implantação de dentes.

É interessante

Mais recentemente, o diabetes mellitus foi uma contraindicação absoluta ao implante dentário.Mas no momento está provado que a diabete do segundo tipo na etapa da compensação não afeta o curso da implantação e não cria os riscos da rejeição do implante. No entanto, a operação ocorre sob a supervisão rigorosa de um endocrinologista com monitoramento obrigatório dos níveis de glicose no sangue (flutuações significativas na glicose são inaceitáveis).

Algumas pessoas que por todos os meios querem adquirir um belo sorriso o mais logo possível depois da implantação dental às vezes têm perguntas razoáveis:

  • Ou talvez você ainda possa implantar dentes durante a gravidez?
  • E durante o processo de infecção aguda?

Na maioria dos casos durante a gravidez, é melhor adiar a instalação de implantes dentários.

Assim, a remoção simultânea e a implantação dos dentes durante a gravidez podem, em alguns casos, ter sérias consequências negativas para o feto, e é difícil imaginar tal situação quando a operação está bem, apenas urgentemente necessária. Melhor ainda, espere. A gravidez em si não afeta o processo de “implante” dos implantes, mas a terapia medicamentosa, necessária após a instalação, pode ter um impacto negativo no feto em desenvolvimento.

Mesmo no caso de uma emergência, como uma lesão aguda que levou a uma fratura de um dente ou raiz e sua subsequente remoção, durante a gravidez, você não deve estar com pressa com o implante.É claro que o problema estético que surgiu em uma jovem pode levar ao estresse e um colapso nervoso, mas a saúde do feto deve vir em primeiro lugar.

Quanto ao implante em processos infecciosos agudos - devido ao efeito da infecção, o corpo fica enfraquecido e há um aumento do risco de periimplantite ao instalar implantes neste momento. No entanto, isso não significa que seja impossível colocar implantes no orifício de um dente removido devido à exacerbação da periodontite crônica. A terapia medicamentosa adequada, a seleção competente do sistema e a tecnologia de implantação podem, é claro, minimizar os riscos de complicações, mesmo em casos extremos, embora em geral seja insensato e perigoso ignorar as contraindicações, especialmente quando isso é feito por um médico apenas para ganho comercial.

Infelizmente, na busca do ganho comercial, alguns médicos às vezes ignoram as contraindicações ao implante dentário.

 

Como reconhecer o problema no tempo: de efeitos colaterais inócuos a complicações perigosas

Apesar dos riscos inerentes, um grande número de pessoas em todo o mundo está colocando implantes, obter um sorriso de Hollywood e a capacidade de mastigar os alimentos normalmente. No que diz respeito a possíveis complicações - alguém com mais sorte, alguém menos,No entanto, o efeito positivo da implantação depende diretamente não apenas do profissionalismo e da intuição do cirurgião-dentista, mas também do próprio paciente.

Nem toda pessoa tem o conhecimento que lhes permite reconhecer o problema a tempo e direcionar a situação a seu favor de maneira oportuna. E se nós parafrasearmos um ditado bem conhecido, então nós temos uma fórmula para um período de reabilitação bem-sucedido após a implantação dentária: "Quem é dono da informação - ele é o dono da situação".

Se conseguirmos reconhecer o problema no estágio inicial no tempo, complicações mais sérias poderão ser evitadas no futuro.

Os sintomas suspeitos ocorrem mais frequentemente no dia da implantação ou no prazo de 1-2 dias após o mesmo.

Os efeitos colaterais podem ser observados mesmo após o osso da mandíbula ser construído sob o implante dentário, o que, no entanto, nem sempre indica a possibilidade do desenvolvimento de uma complicação perigosa. O lifting de seio é realizado com um bom propósito, por exemplo, para aumentar o tecido ósseo próximo ao fundo do seio maxilar, de modo que durante a instalação dos implantes não perfure.

Em geral, o enxerto ósseo é quase sempre transferido favoravelmente, muitas vezes é realizado simultaneamente com a instalação do implante.Mas às vezes há efeitos colaterais inofensivos temporários disfarçados de complicações que podem assustar.

A foto mostra um exemplo de instalação do implante simultaneamente com enxerto ósseo.

Por exemplo:

  • Aumento da temperatura para 37,5 graus;
  • Sensação de peso no seio maxilar;
  • Inchaço do rosto;
  • Pequenos hematomas.

O fato é que os tecidos da região maxilofacial têm suprimento sanguíneo abundante (especialmente para a mandíbula inferior), e quase qualquer intervenção cirúrgica pode ser acompanhada por fenômenos que às vezes assustam os pacientes informados. No entanto, o aparecimento assustador de edema e hematomas em 90-95% dos casos não corresponde de forma alguma ao seu perigo real - isto é, parece tudo assustador, mas não é perigoso para a saúde e não leva a complicações sérias.

Às vezes, após a instalação de implantes no rosto e até no pescoço, o hematoma pode ser observado.

A diminuição da gravidade de tais edemas e hematomas é observada já nos primeiros dias após o implante dos dentes (e elevação do seio) e, finalmente, eles geralmente desaparecem em 1-2 semanas.

Em geral, quaisquer métodos cirúrgicos de implante dentário, bem como os estágios do enxerto ósseo, não são isentos de efeitos colaterais, embora na maioria dos casos não seja razoável considerá-los como complicações.

Como distinguir os sintomas inofensivos que surgiram após a implantação dos dentes, de desenvolver uma complicação perigosa? Aqui estão alguns exemplos:

  • DorComo observado acima, esta é uma reação normal do corpo a uma intervenção traumática, como regra, facilmente removida por analgésicos. Eles são prescritos pelo médico após o implante dentário ou elevação dos seios. Mas se a dor intensa acompanha a cicatrização por mais de 3 dias a partir do momento da implantação, então uma complicação pode ser suspeitada.
  • Edema também é um resultado comum do processo inflamatório, ocorre 2-3 horas após a intervenção. Dentro de uma semana, o inchaço da região maxilofacial passa por si só. No caso de sua preservação após 7 dias a partir do momento da implantação dos dentes e, principalmente, com aumento de tamanho, é necessário consultar um médico com urgência.Como regra geral, o inchaço que ocorre imediatamente após a instalação dos implantes dentários, passa dentro de algumas horas ou um par de dias.
  • Sangramento O sangramento intensivo dentro de 8-10 horas após o implante dentário na maioria das vezes indica um distúrbio de sangramento ou problemas no trabalho do sistema cardiovascular. Se excluirmos essas causas básicas, o sangue quase sempre pára com segurança. As exceções são as lesões de grandes vasos durante o implante, mas essas complicações são extremamente raras e manifestam sangramento grave a partir do primeiro dia de cirurgia e mais de 5-7 dias com a formação de grandes hematomas.
  • Aumento de temperatura. Assim como após uma operação de elevação do seio, um aumento na temperatura do corpo, até 37,5 por 2-3 dias, é normal. Em casos raros, a temperatura no dia da instalação do implante pode subir para valores altos (acima de 38,5), especialmente após o implante de mais de 6-8 implantes dentários, mas isso não é resultado de complicações ou erros cometidos durante a operação e em 90% dos casos reação corporal. Você pode suspeitar de uma complicação séria se a temperatura não só não diminuir dentro de 3-4 dias, mas também estiver propensa a um ligeiro aumento, e descargas purulentas aparecerem nos locais onde os implantes estão instalados (o pus pode ter um cheiro desagradável).
  • Perda de sensações no rosto. A perda de sensibilidade de uma parte da face é uma complicação bastante desagradável, mas não muitas vezes observada após o implante dentário. Normalmente, a sensibilidade reduzida não dura mais do que 3-5 dias. Se durante o implante, o cirurgião-dentista tiver causado um dano grave ao nervo, a sua recuperação independente termina algumas vezes em apenas 4-6 meses. A recuperação pode ser acelerada por métodos fisioterapêuticos de tratamento e terapia medicamentosa, sem intervenção cirúrgica.

Às vezes, o aparecimento de um desagradável cheiro de putrefação na área de um implante dentário recentemente instalado leva os pacientes à ideia de que um problema sério surgiu - talvez tenha ocorrido uma rejeição, porque "algo está apodrecendo e decaindo lá" ...

Um cheiro desagradável na área do implante instalado nem sempre indica sua rejeição.

Neste caso, é útil saber um número de sinais bastante característicos que realmente avisam sobre o começo da rejeição de implantes:

  • Sangramento pesado por mais de 3-4 dias;
  • Aumento do edema e sua preservação durante 2-3 semanas;
  • Aumento gradual da dor dentro de 2-3 dias após o implante dos dentes;
  • A sensação de "mexer" de um corpo estranho na boca, onde eles colocam os implantes.

Mas quanto ao aparecimento do mau hálito - tudo não é tão claro. Tal cheiro pode ser causado tanto pela formação de pus (que pode indicar uma complicação séria), como pela degradação bacteriana completamente natural da matéria orgânica, às vezes até sob o plug de um implante.

 

Como prevenir consequências negativas após a implantação do implante?

Observamos uma série de regras simples, após as quais você pode não apenas reduzir significativamente o risco de complicações após o implante dentário, mas também, em alguns casos, acelerar o processo de enxerto do implante, tornando-o o mais confortável possível.

Em muitos casos, a probabilidade do desenvolvimento de certas complicações após o implante depende das ações do próprio paciente.

Aqui estão as regras:

  1. Tome medicamentos recomendados pelo seu médico (antibióticos, anti-histamínicos, analgésicos, etc) prontamente e corretamente;
  2. Abordar com responsabilidade enxaguatórios bucais com anti-sépticos;
  3. Monitorar visualmente e sensivelmente a condição dos implantes instalados e cuidar deles após a implantação de acordo com o esquema prescrito pelo médico;
  4. Não fumar pelo menos 1-2 semanas após a cirurgia (em alguns casos, é necessário abandonar completamente este mau hábito);Após a operação, é altamente desejável deixar de fumar por várias semanas - isso irá acelerar o processo de cicatrização dos tecidos lesados.
  5. Limite a mastigação no lado da implantação (se indicado).

Deve-se ter em mente que apenas um dentista pode escolher para você um curso adequado de uso de medicamentos, com base em suas características individuais e doenças associadas. Portanto, uma escolha independente de um método de tratamento domiciliar e um medicamento pode ter consequências indesejáveis ​​(por exemplo, alguns camaradas se esforçam para espalhar algumas pomadas nas gengivas: Metrogil Dent, pasta adesiva dental Solcoseryl ou outros, embora isso nem sempre seja desejável).

Importante saber

Até que as costuras sejam removidas, a comida ideal é vegetais cozidos, sopas leves e quentes e pratos de peixe (sem ossos).Mas pratos duros, pegajosos, farinhosos e especialmente condimentados e quentes podem contribuir para o desenvolvimento de inflamação na área dos implantes.

Depois de instalar coroas e pontes em implantes, é importante cuidar deles com cuidado e regularidade. Duas vezes por dia, você precisa escovar os dentes e uma vez - espaços interdentais. Quando o implante está em contato com a gengiva, recomenda-se limpá-lo à noite a partir de placa e restos de comida com uma escova macia para espaços interdentais.

Escovas para limpeza de espaços interdentais.

Bem, e claro, para evitar complicações ajuda a escolha correta da clínica odontológica, levando em conta que as avaliações já visitaram seus pacientes. Além da clínica em si, não menos, e ainda mais atenção deve ser dada à escolha de um determinado médico que irá realizar o trabalho, porque o resultado final depende diretamente de suas qualificações.

 

Que sistemas de implantes são caracterizados pelo risco mínimo de complicações?

No momento, existem mais de 300 tipos de implantes dentários, que diferem entre si de várias maneiras. No entanto, entre toda essa diversidade não existem tais implantes, que seriam caracterizados pelo risco zero de possíveis complicações após sua instalação.

Os implantes dentários podem variar muito, não só em forma, mas também em mão de obra ...

Enquanto isso, existem vários sistemas realmente comprovados que raramente são rejeitados com a tecnologia de implantação adequada e executada profissionalmente (e as estatísticas correspondentes confirmam isso bem).

Você pode escolher o sistema de implante mais seguro, levando em consideração 5 principais critérios de seleção:

  1. É altamente desejável que o titânio a partir do qual o implante é feito tenha um elevado grau de purificação;
  2. É desejável que a superfície do implante seja macro e micro-rosqueada;
  3. A presença de um pilar cônico e articulação do implante. A conexão cônica ("cone Morse") é atualmente um dos tipos de articulação mais confiáveis ​​e permite prolongar a vida útil do implante;Exemplo de um pilar cônico e articulação do implante
  4. Garantia de longo prazo do fabricante para o sistema de implantes. Alguns fabricantes oferecem uma garantia vitalícia em seus produtos, o que comprova a qualidade dos materiais testados ao longo dos anos e o risco mínimo de complicações quando se trabalha com produtos similares;
  5. A vida da marca no mercado. Quanto mais tempo existir o sistema de implantes no mercado odontológico, maior a chance de obter um produto realmente de alta qualidade.

No momento, os implantes dentários da Suécia, Suíça e Israel provaram-se do melhor lado para todos estes 5 critérios. Ao mesmo tempo, análogos cada vez mais baratos de origem asiática de empresas que não têm uma longa história nem experiência suficiente na utilização de seus produtos aparecem nos últimos tempos. O baixo preço do implante dentário com o uso de tais análogos pode esconder os grandes riscos de complicações, para os quais algumas clínicas nem sempre estão prontas para serem responsáveis.

Portanto, para não se tornar o herói do famoso ditado “Miserly paga duas vezes”, deve-se adotar a abordagem mais responsável para a escolha da clínica, do médico, da empresa do fabricante do implante e do período de reabilitação após a operação. Então o resultado do implante dentário será realmente um tratamento de alta qualidade sem complicações desagradáveis.

Te abençoe!

 

Vídeo interessante sobre possíveis complicações que às vezes ocorrem após o implante dentário

 

Implantação ou próteses clássicas - o que você deve escolher?

 

 

Para a entrada "Complicações e problemas que às vezes surgem após a implantação dentária" 23 comentários
  1. Alojamiento:

    Olá! Eu perdi o gosto depois da operação. O ultra-som e outros estudos mostraram que tudo é normal. Poderia ser após a implantação dentária? Se, sim, como tratar?

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    • Olá! É improvável que a perda de paladar em você esteja associada a danos nos nervos durante a cirurgia (implante), uma vez que os nervos responsáveis ​​pela sensação de gosto não passam perto das áreas onde os implantes são instalados.Em casos extremos, às vezes há uma perda de sensibilidade em certas partes da face (inclusive devido ao edema), mas tudo isso não pode ser a causa da perda do paladar.

      Em casos raros, a perda do paladar após intervenção dentária é observada devido ao impacto no nervo lingual durante a anestesia. Com o tempo, isso passa.

      Seja como for, é importante diagnosticar com precisão, e somente depois disso agir. Para começar, recomendo consultar um neurologista para aconselhamento.

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  2. Natalia:

    Oh Deus! Os médicos também se mostram desconfiados! "O paciente acha que o médico quebrou toda a sua mandíbula, e ele poderia ter cortado com mais cuidado!" Eu, como paciente, teria pensado o seguinte: para mim uma sala estava preparada, pelo menos duas pessoas se reuniram para realizar a operação, e eu Shandril, assustado, resumiu. O sangue está chegando, eles não podem continuar ...

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  3. Alina:

    Olá, implantes recentemente instalados, coroas já foram instalados neles. Eu quero saber se é necessário cuidar deles de um modo especial, ou como para dentes ordinários? Quais produtos de cuidado são melhores?

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    • Olá Alina. Naturalmente, a questão da higiene é muito importante, uma vez que qualquer estrutura ortopédica requer cuidados ainda mais cuidadosos do que os dentes. É necessário escovar os dentes 2 vezes ao dia, usando, por exemplo, creme dental Paradontax. Após 2 semanas após a instalação das coroas, você pode usar irrigador.

      Responder
  4. Renata:

    Olá Eu tive dois implantes no meu maxilar inferior do meu lado esquerdo há 6 dias. Na clínica estava nos comentários. Até agora, no 6º dia há dor, forçada a tomar analgésicos (3-4 vezes ao dia), e a dor vem do dente adjacente ao implante - 4-ka na mandíbula esquerda. Apelou para o cirurgião que realizou a instalação. Eu ia tirar um dos implantes, disse que o nervo poderia ser transferido por este implante. Mas durante a consulta, o próprio médico duvidou de remover o implante ou não. Ele deixou ir para casa, disse para assistir um par de dias, a dor seria eliminada ou não.

    Como eu deveria estar? Quais diagnósticos existem para entender se um nervo é afetado por um implante ou não? Neste momento (6º dia), o inchaço da bochecha à esquerda quase diminuiu, não há dormência nos lábios.Mas há dor de dor quase constante na área do quarto dente na mandíbula inferior à esquerda. Implantes são em vez do 5º e 6º dentes na mandíbula inferior à esquerda, ao lado do 4º, que dolorosamente dói.

    Eu estou em um estado e situação incertos.

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    • Olá Renata. Em tal situação, é aconselhável realizar pesquisas adicionais - tomografia computadorizada (TC), a fim de compreender - a área ao redor dos implantes ou o dente próximo dói.

      Implantes na área de 5-ki e 6-ki são muito próximos ao nervo mento do queixo e, possivelmente, durante a instalação, foi transferido. Um problema também é possível no próprio 4-ke. Se a causa for 4-ke, será necessário tratamento dentário. Se o problema estiver no implante, ele poderá ser removido, aguardar um mês, aguardar a remoção da inflamação e reinstalá-lo.

      Responder
  5. Natalia:

    Olá, em 29 de janeiro, fui colocado três tampas de metal nos implantes: à esquerda 5 e 6, à direita 6. Implantes foram instalados há três meses, estava tudo bem, não há problema. Pareceu-me que as coroas - isso é um absurdo, mas acabou por o contrário. Já quando cheguei à instalação do abutment e à remoção dos moldes, houve uma forte dor à esquerda ao aparafusar o abutment, até dei um puxão.O médico disse que era chiclete, mas pareceu-me que a dor estava dentro, mais profunda. De noite bebi até os ketanos.

    De manhã estava tudo bem, a dor foi embora, mas uma semana depois, quando cheguei à instalação das coroas, a dor apareceu da mesma maneira. Perguntei ao médico por que isso dói tanto? Ele novamente disse que era chiclete, que tudo passaria à noite! Mas hoje é 31,01, ou seja Dois dias se passaram, e eu tenho todos os choramingos e lamentações, e dói 4, meu próximo dente, mas não uma coroa. Eu não posso mastigar deste lado, dói. E à direita, apesar de não haver tal coisa, depois de instalar as coroas, há também um forte desconforto: quando mastigo, a mandíbula começa a se queixar um pouco do fundo. E as coroas não interferem em altura (o doutor fez uma correção na mordida), mas na largura. Parece que sou como um hamster, que tenho algo atrás das minhas bochechas! Me diga o que fazer? Talvez você precise tirar fotos? (Por alguma razão, na clínica, antes de colocar as coroas, elas não, ou talvez devessem ter?)

    Responder
    • Olá Natalia! Depois de analisar sua situação, cheguei à conclusão de que você precisa fazer uma tomografia computadorizada e entrar em contato com o seu implantologista com uma foto, contando a ele sobre a situação e o que lhe diz respeito. As causas da dor podem ser várias:

      1Ao realizar manipulações ortopédicas, foi aplicada força excessiva, como resultado do implante do cranking. No futuro, esta situação pode levar a dor ao mastigar.

      2. A forma anatômica das coroas é mais do que necessária, ou seja, em algumas das etapas de sua fabricação, um erro técnico foi cometido.

      3. Também é possível que a coroa levante a gengiva e seja necessária a correção da gengiva e da coroa.

      Responder
  6. Alexander:

    Mas eu tenho uma situação ambígua, eu não sei o que fazer ... Após a implantação no dia seguinte, minha bochecha inchou, minha mucosa inchou (bem, tudo é como deveria ser). Não há dor como tal, sangramento e odores também. Mastigar dente no maxilar inferior - uma abertura enorme. Esse é o ponto: o osso era fino, a malha de titânio e o implante foram inseridos. Pelo que entendi, o orifício do implante é martelado com lascas de ossos serradas. No dia seguinte, tudo estava inchado. No segundo dia tudo é igual. Mas perto de algum lugar na área da incisão (2-3 mm do implante) começou a seleção com chips de ossos. Bem, eu sugado um pouco este negócio ... Eu espremi um pouco. No terceiro dia, o inchaço dos tecidos diminuiu quase ao normal.

    O que foi com chips de osso? E isso é uma complicação? ..

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    • Alexandre! Muito provavelmente, aconteceu o seguinte: o edema após tais manipulações é formado dentro de 3 dias. Como regra geral, no dia seguinte após uma manipulação semelhante à sua, um cirurgião a examina e espreme o conteúdo de soro de modo que as bordas da ferida não se dispersem e o material ósseo não saia. No seu caso, as bordas da ferida divergiram, e parte do material ósseo saiu sozinha. Para remediar a situação e corrigir o tratamento, você precisa, o mais rápido possível, contatar seu médico e contar tudo a ele.

      Não era necessário “sugar” o material ósseo, já que ao mesmo tempo você poderia violar o volume necessário, e como resultado, agora os riscos de complicações no processo de osseointegração são muito altos.

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  7. Victoria:

    Boa tarde Eu só tenho uma alma chorar, eu realmente preciso de ajuda ... Eu tenho 6 implantes instalados. Tudo correu bem, nada incomodou. Mas agora, provavelmente um mês e meio depois, um implante tornou-se extremamente doloroso para mim, é no canto superior esquerdo, foi colocado imediatamente após o dente ser removido.O médico fez um raio X e disse que está tudo bem, eles enraizaram bem, ele diz que isso acontece ...

    MAS dói UM, não tudo, e começa a doer cada vez mais e mais, eu me sento em analgésicos. Aqui, vou para a clínica novamente. A clínica está longe de ser barata, não apenas "privada" ...

    Diga-me, por favor, por que razões pode haver tanta dor? Talvez algo no osso? Eu não tenho inchaço e nada que possa alertar o médico. O que devo fazer? ((

    Responder
    • Olá! A dor na área do implante, especialmente se ocorreu apenas cerca de um mês após a instalação, é um sinal característico de inflamação. Nesta situação, as chances de um enxerto de implante bem-sucedido estão praticamente ausentes. Como o seu médico não percebe o problema, recomendo que você procure orientação adicional de outro especialista para obter uma opinião independente e descobrir as causas da dor. Até agora só vou notar que, com um alto grau de probabilidade, pode ser necessário remover o implante, seguido de reinstalação em 8-10 semanas.

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  8. Elena:

    Bom dia! Aos 3-4 dias após o implante ter sido colocado no maxilar superior, neuralgia severa do trigêmeo apareceu no lado da instalação.Edema, dor e temperatura estão ausentes. Neuralgia não vai embora, eu tomo vitaminas do complexo B e diclofenaco, embora a intensidade diminuiu ligeiramente. Isso é uma complicação da implantação e o que mais você pode fazer?

    Responder
    • Olá Elena. Este é um diagnóstico bastante sério! Nesta situação, não recomendo procurar soluções para o seu problema na Internet. Você precisa entrar em contato com um especialista experiente o mais rápido possível para identificar as verdadeiras causas da patologia (e elas podem ser muito diferentes, incluindo aquelas não relacionadas à implantação). Somente identificando as causas do problema será possível atribuir um tratamento correto adicional que não prejudique sua saúde.

      Responder
    • Dia dos namorados:

      Elena, me diga, você conseguiu descobrir o motivo? Eu tenho 1 em 1 situação ...

      Responder
  9. Elena:

    Eu instalei 2 implantes na mandíbula dois meses atrás, tudo correu sem complicações. Agora, ao pressionar um deles, o desconforto aparece, o que diminui gradualmente com a mastigação. Nem tumores, nem vermelhidão não é. Isso é um sinal de rejeição ou há esperança de que ele crie raízes? Implantes da marca C-TECH.

    Responder
    • Olá Elena.Desconforto no peito durante o carregamento do implante não é um bom sinal. Isso não é 100% de rejeição, mas é imperativo entrar em contato com o cirurgião responsável pelo implante para fazer as imagens de diagnóstico. Se uma coroa já estiver instalada no implante, uma inspeção e um ortopedista também são necessários.

      Responder
  10. Michael:

    Olá doutor! Um mês após a implantação, um fragmento ósseo emergiu através da gengiva. O que é isso? Obrigado!

    Responder
    • Olá Pode não ter sido seguido pelo protocolo cirúrgico para a instalação de um implante dentário, como resultado da maioria dos problemas. Por favor, descreva a situação com mais detalhes - que tipo de dente foi implantado em você? Foi feito enxerto ósseo? Às vezes, após o enxerto de material ósseo, seus grãos saem através de tecidos ainda não curados. Infelizmente, agora é muito difícil dizer algo específico para sua descrição. Eu recomendo vir à consulta ao doutor onde você fará as imagens diagnósticas necessárias e avaliará a situação na cavidade oral.

      Responder
  11. Tatyana:

    Olá doutor! Eu tenho o seguinte caso. Há dois anos, instalei o implante em vez do último dente inferior (7) e coroas metalocerâmicas na parte superior e inferior, num total de 11 peças.Um ano e meio depois, algum tipo de infecção por estomatite apareceu em minha boca, que, depois de me atormentar com um pouco de febre, passou e reapareceu novamente em cerca de um mês. E assim por um ano (eu tratei em casa com ervas).

    Então a gengiva começou a inchar - do lado superior esquerdo esquerdo. Depois de procedimentos antiinflamatórios em casa com ervas, tudo foi em algum lugar em uma semana. Então a mesma coisa apareceu, mas no lado inferior dos dentes extremos (os dentes não estão lá, apenas as pontes, e as últimas estão acima e abaixo da vida).

    Em algum lugar em um ano - a mesma situação, mas do lado inferior direito, onde, em vez de 7-ki, há um implante. O edema durou 14 dias - até ela começar a tomar antibióticos. Não há dor no inchaço. Após a medicação, o inchaço externo da bochecha passou, mas na gengiva interna - não é bem assim. A imagem mostra algum tipo de infecção perto do implante. O médico pediu para fazer uma tomografia computadorizada (3D) e disse que isso era devido a dentes falsos e um implante, e que você pode ter que atirar em tudo. Estou em pânico. Afinal, a instalação do implante e das coroas foi fácil e sem recaída há 1,5 a 2 anos. Tanto o médico experiente quanto o procedimento de instalação correram bem.

    O que você acha que poderia ser? Tudo isso é conseqüência de estomatite infecciosa,a que tenho uma suspeita (eu nunca tinha estado doente antes, mesmo na infância, embora eu tenha sofrido de doença gengival desde a minha juventude, às vezes curando-a). Obrigado.

    Responder
    • Olá Tatiana. Sem dados adicionais e baseados apenas na sua descrição, só podemos assumir o que causou esses processos inflamatórios. Em geral, podemos dizer com certeza que o implante normalmente atende muito mais do que dois anos (até mesmo o implante mais orçado hoje deve ser de pelo menos 5 anos). Nesse sentido, podemos concluir que existe uma doença da mucosa - esta pode ser uma doença sistêmica da cavidade bucal e uma lesão local, geralmente devido ao uso dos dentes como suporte para certas estruturas artificiais (há uma lesão dos tecidos moles sob o adjacente). construção). De qualquer forma, para resolver o problema detalhadamente, você precisa ser examinado por um dentista, por isso recomendo que procure um médico o mais rápido possível.

      Responder
  12. Anastasia:

    Colocamos dois implantes no maxilar inferior, após 10 horas os pontos foram separados.O médico não reaplicou, mas disse que tudo iria crescer sem costuras. Quão perigoso é isso?

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