Em seguida, você descobrirá:
- O que são próteses removíveis feitas de plástico acrílico e como elas se parecem na prática;
- O que são geralmente próteses de acrílico e como elas podem ser montadas na mandíbula;
- Prós e contras de próteses acrílicas e porque os dentistas, ao contrário dos pacientes, os consideram apenas como construções ortopédicas temporárias;
- Como exatamente é a fabricação de uma prótese dentária removível feita de plástico acrílico, e em quais estágios a presença obrigatória do paciente é necessária;
- Como cuidar adequadamente das próteses de acrílico para que elas sirvam por muito tempo e não prejudiquem a cavidade bucal;
- É possível reparar uma prótese de acrílico quebrada por conta própria em casa e quais detalhes importantes devem ser levados em consideração;
- E, finalmente, quanto são próteses de acrílico removíveis e quais fatores determinam diretamente seu preço ...
Apesar das crescentes críticas dos dentistas ortopédicos a próteses feitas de plástico acrílico a cada ano, essas construções ortopédicas, apesar de suas deficiências, ainda são uma das mais comuns e comuns na Rússia.
No entanto, antes de falarmos sobre os prós e contras das próteses acrílicas, vamos primeiro entender - que tipo de design é, como é e como funciona na prática.
Em termos simples, uma prótese de acrílico é uma construção de plástico removível que substitui os dentes perdidos pelo paciente e, como resultado, permite que você mastigue completamente os alimentos e tenha um sorriso bonito. A base de tal prótese feita de plástico rosa (base) imita a gengiva e o palato (para a mandíbula superior) e é ajustada à mandíbula de um paciente particular individualmente. Na base de plástico, dentes artificiais são presos - eles são padrão, e são levados por um técnico de prótese dentária a partir de conjuntos especiais de dentes artificiais.
Como o nome indica, a característica mais importante de uma prótese de acrílico removível é a capacidade do paciente em qualquer momento de remover a estrutura e, posteriormente, se necessário, é fácil instalá-la de volta. No caso de usar próteses fixas, não existe tal possibilidade: por exemplo, é impossível remover pontes, ou, digamos, coroas, fixadas em dentes de suporte com cimentos especiais.
Numa nota
Como você entende, o fato de a prótese de plástico acrílico ser removível é percebido pela maioria das pessoas como um sinal de menos do que um positivo. Poucas pessoas apreciam a idéia de que terão que usar as chamadas "mandíbulas falsas", que, por até uma hora, também podem se afastar da mandíbula (cair) no momento mais inoportuno.
No entanto, nem tudo é tão ruim: alguns tipos de próteses de plástico acrílico podem ser fixados com ganchos de metal (fechos) ou fechaduras especiais para apoiar os dentes. Em alguns casos, essa fixação é obtida de forma tão eficiente que, sem esforço considerável (com menos frequência - sem a ajuda de um dentista), a prótese não pode ser removida.
Por razões de justiça, deve-se dizer que as próteses removíveis feitas de plástico acrílico, apesar de algumas obsolescências desta tecnologia protética, não têm apenas críticas negativas, mas também há algumas positivas, tanto dos dentistas quanto dos pacientes.
Em geral, tais construções existem desde a época da odontologia soviética, e embora durante esse tempo a técnica de sua fabricação tenha sofrido uma série de mudanças significativas, em qualquer caso, o material principal das próteses permanece acrílico, o que os dentistas fizeram por várias razões. logo abaixo). Quanto às revisões negativas de pacientes sobre o uso de próteses de acrílico encontradas na Internet, é útil considerar tais comentários a partir de um certo ângulo crítico: as pessoas que usam próteses com prazer geralmente raramente escrevem sobre isso em sites. Mas aqueles que são confrontados com algum tipo de problema, como regra, procuram ativamente compartilhar uma revisão ruim, enfatizando a terrível qualidade do produto em si e os resultados deploráveis de seu uso.
Feedback:
“Meu marido usa uma prótese de acrílico há 3 anos, todo esse tempo ele resmunga. Primeiro, a prótese esfregou na gengiva, tudo bem, eles foram, corrigiram alguma coisa, ficou melhor. Mas eu ainda não conseguia me acostumar com isso há muito tempo, reclamei que não sentia o gosto da comida, isso interferia na minha conversa. E além de problemas com a dicção ainda boca seca. Então ele raramente começou a usar, disse que se sentia como uma pessoa com deficiência com ele ... "
Oksana, São Petersburgo
Mas as próteses de acrílico são tão assustadoras quanto às vezes são escritas nas avaliações? Ou esse tipo de prótese realmente é uma boa escolha tanto do ponto de vista funcional quanto estético? Vamos entender ...
O que são próteses acrílicas?
Então, o que é uma prótese de acrílico, nós nos termos mais gerais olhados acima. No entanto, deve-se ter em mente que as próteses feitas de plástico acrílico são de vários tipos - vamos falar sobre elas.
Vamos começar com as chamadas próteses de acrílico total - elas são feitas sem dentes na mandíbula. Assim, pode haver uma prótese total da mandíbula superior e uma prótese total da mandíbula inferior. No caso em que não há dentes na cavidade oral, ambos são instalados de uma só vez.
Na mandíbula superior, a prótese é suportada pelo processo alveolar, palato, pregas naturais e zonas de retenção anatômica. No maxilar inferior há menos oportunidade de segurar uma prótese de acrílico, já que não há opção de sucção, como na construção superior, que pode aderir ao céu. Por conseguinte, a prótese acrílica removível inferior é capaz de suportar, principalmente devido às estruturas anatômicas naturais e adesão (aderência) às gengivas no osso alveolar.
É interessante
Para a realização de próteses removíveis na ausência completa de dentes, um dentista ortopédico depende da condição dos processos alveolares, cordas e membranas mucosas, freios, etc. Na maioria das vezes, próteses removíveis completas são aplicadas quando ocorre atrofia grave dos processos alveolares. Isto é principalmente sobre pessoas idosas, pessoas com deficiência e pacientes gravemente doentes que, por razões financeiras (na maioria das vezes), não recebem tratamento ortopédico.
Os pacientes são frequentemente puxados até que surjam sérios problemas de saúde: ruptura do trato gastrintestinal, formação de "expressão facial senil", extensão da mandíbula, problemas com a articulação temporomandibular, o que às vezes leva a distúrbios de fala e audição. O sucesso das próteses nesses pacientes depende diretamente não apenas das táticas do dentista, mas também das condições da cavidade oral para segurar a prótese. Isto é o que determina em grande medida o estado de conforto quando se usa uma construção de plástico acrílico.
No entanto, próteses parciais de acrílico são frequentemente usadas. Na presença de pelo menos alguns dentes na cavidade oral, a situação com a fixação conveniente de estruturas plásticas é muito mais favorável do que com desdentados totais.Isto deve-se ao facto de, para uma retenção efectiva adicional de uma prótese acrílica parcial, serem utilizados 1 ou mais dentes como suporte.
A fixação do Klammer é uma das mais comuns: um fixador de prótese (em outras palavras, um gancho) cobre os dentes selecionados sob o suporte acima da borda da gengiva, o que garante uma fixação confiável da estrutura (veja o exemplo na foto abaixo).
Numa nota
As próteses plásticas podem ser fixadas condicionalmente - por exemplo, cobrir próteses ligadas às raízes dos dentes preparadas ou implantes prostéticos previamente instalados. Tais projetos são funcionais e parecem bastante esteticamente agradáveis, e somente um médico com a ajuda de ferramentas especiais pode removê-los.
As próteses de cobertura fixa são geralmente feitas não de plástico acrílico, mas de nylon mais elástico, e são também de dois tipos: parciais (fixas às raízes) e cheias (presas aos implantes instalados na ausência de todos os dentes).
Separadamente, vale a pena mencionar próteses parciais imediatas feitas de plástico acrílico, que têm inúmeras críticas positivas de pacientes agradecidos.O fato é que essas chamadas borboletas protéticas são uma excelente opção para próteses temporárias quando você precisa remover um dente (ou vários dentes ao mesmo tempo), mas não quer andar com um “buraco” na dentição por um longo tempo. O plástico acrílico ainda é um material comum para a fabricação de borboletas protéticas.
Eu também gostaria de observar um ponto importante sobre o qual muitos pacientes pensam um pouco: os dentistas consideram todas as próteses removíveis de plástico acrílico como estruturas para próteses temporárias. Ou seja, pressupõe-se que, idealmente, o paciente instale posteriormente, por exemplo, implantes que previnam a perda óssea (se você usar próteses plásticas removíveis por muito tempo, o osso não receber carga mastigatória suficiente e gradualmente atrofiar - é possível, por exemplo, alterar características faciais).
É claro que nem todo paciente está disposto a desembolsar para a instalação de implantes caros. Então, acontece que "nada é tão permanente quanto temporário" ...
As vantagens das próteses de acrílico
Antes de destacar os aspectos positivos das próteses acrílicas, vamos primeiro esclarecer alguns detalhes. Hoje, via de regra, certas vantagens e desvantagens das próteses de acrílico plástico se opõem às características das próteses de náilon, que são posicionadas como mais modernas. E a questão-chave que muitas pessoas estão interessadas nesse sentido se resume ao seguinte: em geral, qual prótese é melhor, acrílica ou nylon?
A foto abaixo mostra um exemplo de uma prótese parcial de náilon no maxilar superior:
Assim, do ponto de vista profissional e estritamente falando, é melhor que não só se mostre em uma situação clínica particular, mas também permita resolver um máximo de problemas no futuro com a influência negativa mínima. E perguntar ao dentista qual prótese é melhor é o mesmo que perguntar ao gerente de uma revendedora de carros qual carro é melhor: um que é mais barato, ou um que é mais caro. O componente financeiro na seleção e, de fato, e em outro caso, deve ser levado em conta, se não no primeiro, então não menos importante.
No entanto, muitas vezes os médicos ortopedistas não muito conscientes especulam sobre as vantagens de construções caras, especialmente destacando as desvantagens das próteses de acrílico mais baratas. Mais precisamente, eles retiram do contexto uma propriedade negativa que ocorre em um dado constructo, advertindo o paciente de um perigo que não existe para ele. Como resultado, os métodos e materiais testados ao longo dos anos começam a ceder sob o ataque de pacientes “abarrotados” e produtos que são mais convenientes para a carteira do médico.
Enquanto isso, a simples verdade é bastante óbvia: não existe uma odontologia protética ideal universal. Alguns aqui podem objetar: como é - eu já fiz uma prótese e uso sem problemas. De fato, todo caso de sucesso é o resultado de um diagnóstico correto e de um plano de tratamento ortopédico escolhido individualmente. Simplificando, uma avó teria o suficiente de uma prótese de acrílico comum para uma vida confortável e uma carteira, enquanto outro avô teria a prótese de náilon mais perfeita para não ser a corte, mas seu vizinho na cabana se encaixaria perfeitamente.
Agora nos voltamos para os detalhes.
As principais vantagens das próteses de acrílico:
- Custo relativamente baixo Para muitas pessoas, o baixo custo de uma prótese pode ser uma razão para duvidar da qualidade do desenho, mas nas mãos de um médico experiente, uma prótese de acrílico pode resolver suas tarefas completamente, tanto em termos estéticos quanto funcionais.Como resultado, é possível adquirir dentes artificiais por pouco dinheiro e, em alguns casos, até mesmo gratuitamente (graças ao programa CHI, aposentados e certas categorias sociais de pessoas podem, por sua vez, receber próteses de acrílico parciais ou completas de graça);
- Facilidade de uso. A prótese de acrílico adequadamente feita é fácil de colocar e retirar, e não é muito mais difícil cuidar dela do que de seus próprios dentes;
- Facilidade e durabilidade do material;
- A possibilidade de fabricar para uma visita;
- Características estéticas aceitáveis, ou mesmo excelentes, no caso de seleção competente da cor dos dentes artificiais;
- A possibilidade de reparar após uma avaria;
- Distribuição de carga adequada durante a mastigação.
Feedback
“Agora até os jovens vão com membros artificiais e normalmente. Então eu decidi, vou colocar a prótese na mandíbula. O que será, eu já preparei minha boca, haverá coroas na frente, e haverá uma prótese de acrílico nas costas. Minha amiga já teve uma prótese por 2 anos, ela gosta de tudo, diz que, assim como os próprios dentes, ela nem percebe que não tira a noite. E eu não tenho outras opções, então resta esperar que tudo esteja bem ... "
Galina, Moscou
O que você deve saber sobre as deficiências de próteses de acrílico com antecedência
Apesar da aparente simplicidade de se fazer uma prótese acrílica removível (para moldar a base de plástico e fixar dentes artificiais), o ortopedista e o técnico em prótese dentária nem sempre são capazes de levar em consideração as características individuais da cavidade oral do paciente.
É por isso que tantas vezes se ouve dizer que a prótese de acrílico se mostrou inconveniente, os dentes são “parecidos com cavalos”, a prótese esfrega as gengivas, cai, a dicção sofre, ocorre um reflexo de ânsia, etc. Muitas pessoas consideram erroneamente que isso é uma desvantagem do acrílico (plástico acrílico), mas na realidade um dos dois problemas mais freqüentemente afeta: ou a falta de profissionalismo do especialista, ou o técnico ortopédico e o técnico dental se tornaram obsoletos (sim, acontece).
Para isso ainda pode ser adicionado a imperfeição dos métodos de diagnóstico e a falta do equipamento necessário. Geralmente, em próteses removíveis, independentemente do seu tipo, tudo é importante: se o médico contará as características da mandíbula e suas estruturas anatômicas a olho nu, então, mesmo após numerosas correções, o paciente simplesmente colocará a prótese na prateleira.
O que considerar as reais desvantagens das próteses plásticas acrílicas?
- Maior risco de alergia a aditivos acrílicos ou funcionais presentes em plásticos (corantes, antioxidantes, plastificantes). A alergia, manifestada, por exemplo, na forma de estomatite protética, é mais frequentemente causada por vestígios de metil metacrilato - éster metílico do ácido metacrílico contido em próteses dentárias. A tecnologia moderna pode superar esse problema. Por exemplo, durante muitos anos, tem havido uma tecnologia para proteger as membranas mucosas da cavidade oral de monómeros plásticos usando espaçadores isolantes, a transição vítrea de uma superfície protética e outros tipos de tratamento de superfície;
- A estrutura porosa do plástico, como um possível terreno fértil para as bactérias. Estudos especiais mostraram que os plásticos do acrílico podem gradualmente "absorver" a matéria orgânica dos alimentos (incluindo os corantes), como resultado do qual a placa bacteriana se forma nas superfícies plásticas da prótese. No entanto, se você seguir as regras de higiene e cuidados com a prótese, esse processo pode ser minimizado (no final, a placa bacteriana é formada nos próprios dentes da pessoa e na superfície da língua).
As deficiências remanescentes (complexidade de adaptação, possível perturbação do paladar e da dicção, baixo nível de fixação, possível lesão da gengiva, falta de estética dos grampos, etc.) podem ser denominadas condicionais, pois resultam principalmente de erros de tratamento ortopédico. O fato é que a maior parte dessas deficiências, no caso de um baixo nível de habilidade do médico, também pode se manifestar em outros tipos de próteses, mesmo em implantes.
A desvantagem das próteses acrílicas é também a fragilidade aumentada do plástico acrílico, como resultado do qual a estrutura pode quebrar, por exemplo, quando cai ou simplesmente quando mastiga alimentos sólidos.
À medida que o leito da prótese se atrofia, aumenta o risco de quebra da prótese acrílica. E mesmo que a prótese de acrílico possa ser reparada com as próprias mãos (por exemplo, artesãos gostam de colar com epóxi ou super cola), então com uma alta probabilidade na próxima carga ela quebrará novamente, já que sua base já está mal adaptada à base trocada da cama. Assim que o relevo da cama mudar, você precisará fazer uma nova prótese de acrílico e não se engajar em seu auto-reparo regular.
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“Eu tinha uma prótese removível feita de acrílico seis meses atrás, mas eu não conseguia usá-la regularmente. Tudo por causa do reflexo do vômito elevado ao horror. Eu era incapaz de me comunicar normalmente e, portanto, não podia com ele. Na verdade, eu mesma escolhi essa prótese, porque simplesmente não havia dinheiro suficiente para outra coisa, e o médico imediatamente me avisou que seria difícil se acostumar com isso a princípio. Mesmo quando o elenco foi tirado de cima, quase vomitei. Eu pensei que eu era banal com uma prótese contundente, seu médico inicialmente aconselhou. Agora eu entendo que as próteses de fecho não cobrem o céu, então as pessoas quase não têm vontade de vomitar ... "
Olga, Samara
Como é o fabrico de próteses de plástico acrílico
O princípio de fabricação de uma prótese removível de acrílico plástica do ponto de vista do paciente é bastante simples, e todo o processo, na verdade, consiste em apenas duas etapas: clínica e laboratorial. Clínica é realizada no consultório de um dentista ortopédico e laboratório - em um laboratório de prótese dentária.
Considere a tecnologia de fabricação de próteses de acrílico, a fim de:
- O primeiro estágio clínico inclui a preparação ou processamento ("giro") dos dentes do suporte (se existirem) com a subsequente remoção de impressões das mandíbulas do paciente. Quase sempre as coroas serão feitas nos dentes do abutment para evitar os efeitos negativos do contato com os dentes. A duração deste estágio clínico é de 30 minutos a 2-3 horas, dependendo da complexidade do trabalho;
- Na primeira etapa do laboratório, o técnico de prótese dentária molda os modelos de gesso usando as impressões obtidas - isto é, na verdade, a mandíbula do paciente, mas apenas do gesso. Rolos de cera de mordida se formam ao longo deles;
- Na segunda etapa clínica, o paciente pica esses rolos para determinar a altura da mordida e suas características. Geralmente leva cerca de 15 a 30 minutos;
- Na segunda etapa do laboratório, o técnico cria um modelo de cera de mandíbulas futuras com dentes artificiais instalados;
- No terceiro estágio clínico, um ortopedista experimenta uma construção de cera na boca do paciente;
- No terceiro (último) estágio de laboratório, uma prótese de acrílico é feita, como regra, é totalmente moldada. Então a estrutura é polida e polida;
- Depois de transferir os produtos acabados do laboratório, o dentista ortopédico dá dentaduras ao paciente: ele as armazena e ajusta de acordo com a situação. Neste caso, a tonalidade dos dentes artificiais corresponde à escala de cores Vita acordada com o paciente nos estágios clínicos de tratamento (cartela de cores).
Regras básicas para o cuidado de próteses acrílicas
A maioria das pessoas hoje está bem ciente de como cuidar adequadamente de seus dentes: enxaguar cada vez depois de comer e escovar de manhã e antes de ir para a cama com um pincel de pasta de dente. Apesar do fato de que o plástico acrílico é um material artificial e, ao que parece, as bactérias são muito resistentes, na verdade, você precisa cuidar de uma prótese de acrílico tão cuidadosamente quanto para seus dentes nativos. Todos os princípios de cuidado permanecem os mesmos: lave a boca depois de comer e escove sua prótese com uma escova de dentes e pasta de dentes.
Numa nota
Apenas não use pasta de dentes branqueadora - essas pastas são caracterizadas pelo aumento da abrasividade, mas você não quer moer rapidamente o plástico?
Se for impossível limpar a prótese enxaguando a boca, pode lavar a estrutura com água corrente depois de uma refeição. Além disso, existem soluções especiais para higiene adicional da prótese e manutenção em bom estado.
Não se esqueça que quaisquer problemas associados ao desconforto após receber a prótese, exigem acompanhamento pelo médico. Não importa quando eles se manifestam: no dia seguinte ou alguns meses depois. A recomendação obrigatória é visitar o ortopedista 1 vez em 6 meses para monitoramento e possível “alteração” da base ou dos elementos de retenção da prótese.
Feedback
“Estou usando uma prótese de acrílico há 3 anos e posso dizer que isso é conveniente e o preço é acessível. E se eu colocasse implantes, como o médico contava, eu teria que vender o carro, ou pelo menos um rim. Removido facilmente, sem problemas a serem limpos. Escove com uma escova de dentes normal. A prótese não esfrega as gengivas e fica na boca como uma luva. Em suma, enquanto eu não tenho queixas. Com sorte, a prótese durará muito tempo ”.
Ivan, Ecaterimburgo
É possível reparar a prótese você mesmo?
Se a dentadura acrílica cair acidentalmente na pia ou no chão durante procedimentos higiênicos, ou se for excessiva para carregar suas zonas individuais enquanto mastiga os alimentos, pode ocorrer uma rachadura na linha de base ou até mesmo uma fratura da estrutura pode ocorrer.
Reparar uma prótese de acrílico removível com as próprias mãos não é possível em todos os casos. Por exemplo, se um clammer (gancho) de uma estrutura quebrou, então uma pessoa sem habilidades especiais é improvável que seja capaz de substituí-lo.
O principal erro das pessoas especialmente “avançadas” é uma tentativa de colar os fragmentos da prótese com os primeiros adesivos que vieram à mão: cola epóxi, “Momento” e às vezes até tentar usar o PVA. Muitas vezes, essa iniciativa independente leva a conseqüências indesejáveis devido ao efeito tóxico das substâncias contidas na cola, que, após contato prolongado com a mucosa bucal, pode causar dermatite e eczema (especialmente com uma proporção incorreta de endurecedor e resina epóxi).
Aqui estão algumas nuances que são úteis se você decidir repentinamente reparar a prótese:
- Ao usar PVA, a linha de cola pode tornar-se macia sob a ação da umidade - conseqüentemente, as metades coladas rapidamente se dispersam novamente;
- Os adesivos de borracha nem tentam colar a prótese de acrílico. A junta adesiva não deve ser elástica, mas dura (no caso de próteses de náilon, a situação pode ser exatamente o oposto);
- Quando se utiliza uma quantidade excessiva de endurecedor em relação à resina epoxi, existe um risco de irritação severa das gengivas com aminas alcalinas que fazem parte do endurecedor;
- Em alguns casos, supercola (cianoacrilato) pode ser adequado para reparo temporário de uma prótese acrílica - por exemplo, se você se inscreveu para um reparo em um técnico dentário, mas precisa esperar mais alguns dias, mas não quer ficar sem dentes. Bem, neste caso, com um trabalho adequado e preciso, reparar a prótese com super-cola pode ser mais promissor e seguro do que tentar usar outros tipos de adesivos (é claro, é importante seguir as instruções para usar super-cola). No entanto, deve-se ter em mente que, neste caso, a junta adesiva perderá gradualmente a força devido à ação constante da umidade.
Numa nota
Alguns artesãos às vezes tentam também soldar uma prótese de acrílico quebrada em casa. Como regra, tais tentativas terminam em fracasso, mesmo se o polimetilmetacrilato for usado como um tipo de adesivo hot melt.
No que diz respeito à correção da prótese, por exemplo, em relação a grampos muito apertados ou, inversamente, livres - também é melhor entrar em contato com um técnico dentário.Se, no entanto, decidir por sua conta e risco reparar a dentadura em casa - neste caso, pode utilizar o alicate redondo. Deve ser feito o mais cuidadosamente possível, com o encaixe constante da prótese, para não romper acidentalmente o gancho.
O mesmo se aplica à correção da base da prótese, se ela esfrega o muco. Se você não tem certeza de que será capaz de polir com lixas de unha ou lixa, é melhor não começar de todo. O risco de estragar permanentemente a prótese ao repará-la com as próprias mãos é muito alto; portanto, para o resultado máximo, é preferível corrigir a estrutura removível de um dentista.
Algumas palavras sobre o custo das próteses acrílicas
O custo de uma prótese de acrílico depende em grande parte dos materiais utilizados para sua fabricação, bem como do comprimento do defeito da dentição.
Por exemplo, a pedido do cliente, podem ser utilizados plásticos acrílicos de fabricantes russos, checos e até japoneses para fabricar a base. Por conseguinte, o preço do produto acabado pode variar significativamente, por vezes, diferindo por vezes.
O preço de uma prótese acrílica também é formado de acordo com o método de fixação aos dentes de suporte. As dentaduras acrílicas com um pequeno número de dentes artificiais podem ser relativamente baratas, mas é importante lembrar que, além das estruturas removíveis, também podem ser feitas coroas para apoiar os dentes, que são carregadas separadamente para cada unidade da coroa.
Em geral, o custo de próteses de acrílico removíveis para toda a mandíbula (superior ou inferior) geralmente varia de 5 mil a 15-20 mil, dependendo do nível da clínica, a qualidade dos plásticos para as bases, o preço de compra de fones de ouvido e alguns outros fatores.
Vídeo útil sobre calos na cavidade bucal causada por prótese acrílica
Como viver totalmente com uma prótese removível e cuidar dele
Artigo muito sensato e informativo.