Beïnvloede verstandskiezen en hun verwijdering (wanneer ze niet kunnen uitbarsten)

Vervolgens komt u te weten:

• Wat zijn geïmpacteerde tanden en wat is eigenlijk de kern van het probleem met hen;
• Om een ​​of andere reden kunnen verstandskiezen vaak niet normaal uitbarsten en hoe lang deze situatie kan duren;
• Of de geïmpacteerde tand verwijderd moet worden, of misschien is het beter om hem te bewaren en het probleem zal zichzelf op de een of andere manier "oplossen";
• Karakteristieke symptomen die vaak worden waargenomen tijdens het vasthouden van tanden;
• Hoe worden de geïmpacteerde verstandskiezen verwijderd - de volgorde van handelingen van de tandarts-chirurg;
• Wat kan je na de operatie verwachten (inclusief in gevallen waar de verwijdering moeilijk was);
• En tot slot, wat te doen als plotseling ernstige complicaties optreden ...

Een algemeen idee van wat een geïmpacteerde tand is, kan worden verkregen als we er rekening mee houden dat het woord 'retentie' (vertaald uit het Latijn) 'inperking', 'vertraging' of 'retentie' betekent.Dus, wanneer ze het hebben over de beïnvloede verstandskies, dan gaat het vooral over het uitstellen van de uitbarsting van de tand of over de schending van het uitbarstingsproces.

Simpel gezegd, een verkorte verstandskies is een achtste tand die is gevormd maar niet is doorboord door het botweefsel van de kaak of het tandvlees.

De onderstaande foto laat duidelijk zien dat de geïmpacteerde verstandskies letterlijk in het tandvlees is verborgen:

Op een briefje

Niet alleen verstandskiezen kunnen worden beïnvloed. Bijvoorbeeld, "gaan zitten" in het bot of in het tandvlees "kan en bovenste hoektanden, en lagere premolaren (kleine wortel). Toch zijn het de achtste tanden die het meest lijken te worden beïnvloed.

Hier is het nodig om enkele nuances te verduidelijken. Is het in het bijzonder mogelijk om zo'n retentie een uitbarstingsanomalie te noemen? Als we het hebben over verstandskiezen, dan kan hun niet-snijden tot 25 jaar zonder overeenkomstige problemen als een geheel niet als een anomalie worden beschouwd. Later - het is al formeel mogelijk, omdat achten na 25 jaar normaal zijn (voor de meeste mensen) nog steeds uitbarsten.

Is het mogelijk om de retentie van de gedeeltelijke uitbarsting van de achtste tand te noemen? Wanneer een verstandskies onder het tandvlees tevoorschijn komt met een of twee heuvels, dan zijn ze van mening dat dit geen tand is die al hoorn is, maar een polyurethaan.Zulke polyurence heeft zijn eigen kenmerken en brengt soms veel meer problemen met zich mee dan de retentie zelf - we zullen hier iets over praten.

Als de tand is getroffen, betekent dit niet dat deze moet worden verwijderd. Zo zijn er bijvoorbeeld heel wat voorbeelden waarbij het "slapen" al jaren de achtste tand plots actiever werd en letterlijk binnen enkele maanden met succes de rechtmatige plaats in het gebit innam.

Vaak hebben de tanden echter nog steeds ernstige problemen, wat niet alleen het tandheelkundig systeem, maar ook het hele lichaam nadelig kan beïnvloeden ...

 

Waarom kan een verstandskies niet losbarsten en hoe lang duurt het?

Soms kan een verstandskies niet langer dan een jaar uitbarsten, met veel ongemak tot gevolg, terwijl er gevallen van volledig pijnloos en snel snijden zijn. Experts zijn nog steeds aan het ruziën over waarom verstandskiezen in sommige gevallen niet normaal kunnen uitbarsten.

Op een briefje

Wijsheidtanden worden beschouwd als rudimentaire formaties (bijvoorbeeld, zoals het staartbeen, dat de rudiment van de staart is). Volgens de theorie, wanneer een primitief grof voedsel at zonder de juiste hittebehandeling, vereiste het aanzienlijk kauwen van de kaken en tanden.De laatste tanden (wijsheid) ontlasten het eindgedeelte van de kaak, waardoor de situatie met betrekking tot de effectiviteit van het kauwen aanzienlijk werd verbeterd.

Tegenwoordig hoeven mensen de botten niet te knagen en het rauwe vlees van een pas vermoord dier op te eten, daarom wordt aangenomen dat de evolutie zijn werk doet: als verstandskiezen bijna niet langer nodig zijn om te kauwen, waarom zou je ze dan een plaats in de kaak laten? Het evolutionaire gezichtspunt geeft aan dat de menselijke kaak in de afgelopen lange tijd aanzienlijk smaller is geworden, compacter is geworden en niet zo ruim is, wat zijn problemen bij het apen-achtig maken veroorzaakt.

Tot de redenen die de aanleg voor het vasthouden van tanden kunnen verklaren, behoren het volgende:

• vroegtijdig verlies of verwijdering van melktanden;
• genetische (erfelijke) factor;
• complementaire tanden;
• slechte voeding van het kind;
• overgedragen rachitis en enkele infectieziekten.

... En anderen. In sommige gevallen kunnen deze factoren een normale tandkiem in een geïmpacteerde tand veranderen.

In normale bewoordingen is het begin van het doorkomen van de wijsheid 14-25 jaar. Natuurlijk, de Acht kan iets eerder "klimmen", en veel later, maar het belangrijkste is dat dit proces comfortabel plaatsvindt.Als een verstandskies bij een volwassen persoon nog lang in het bot, onder het tandvlees, blijft bestaan, doet het geen pijn om de toestand ervan te controleren (op een röntgenfoto kun je zien hoe het zich in de kaak bevindt en of het de moeite waard is om problemen in de toekomst te verwachten).

Het volgende is een voorbeeld van een verstandskies horizontaal geplaatst in de kaak:

Houd er rekening mee dat sommige mensen geen beginselen van de bovenste en / of lagere verstandskiezen hebben. (volgens sommige gegevens is dit typerend voor meer dan 10% van de wereldbevolking). In dit geval zullen de achten dus nooit uitbarsten en zullen ze hun hele leven niet storen.

Dental Surgeon Review:

"Persoonlijk heb ik niet de beginselen van de 2 bovenste verstandskiezen, maar op de leeftijd van 18 jaar waren de onderste twee achtsten volledig gesneden. De afwezigheid van de bovenste wijze tanden werd bij toeval ontdekt, na computertomografie gerelateerd aan de KNO-ziekte. Het was mogelijk om de momentopname in detail te onderzoeken. Bijna onmiddellijk werd duidelijk dat er geen beginselen van de boventanden van wijsheid zijn, wat betekent dat men niet moet wachten tot ze ooit op het oppervlak verschijnen.

Svyatoslav, Samara

Als de kiem van de verstandskies daar nog is,dan rijst een volledig logische vraag: zal de 7 niet interfereren met de normale uitbarsting van de achtste? Zulke angsten zijn niet ongegrond, omdat het de Zeven is die het ontstaan ​​van een verstandskies meestal voorkomen, wat voorwaarden creëert voor de retentie.

Laten we doorgaan om te zien wat we moeten doen met de beïnvloede verstandskies - of we deze onmiddellijk moeten verwijderen, of kunnen we hem op de een of andere manier helpen door te snijden, ondanks de storende zeven en andere obstakels? ..

 

Moet de getroffen tand worden verwijderd of, misschien beter, worden bewaard?

Het is duidelijk dat maar heel weinig mensen een tand willen verwijderen, zelfs als deze niet kan uitbarsten en daarom het tandvlees en de kaak constant pijn doen. En hoe goed het zou zijn als het probleem zichzelf op de een of andere manier 'oplost' in de loop van de tijd.

Is het mogelijk, en is het mogelijk om helemaal niets te doen met problemen met de geïmpacteerde tand zonder schade toe te brengen aan uw gezondheid?

Welnu, er is geen universeel antwoord: in elk geval moet de beslissing over de noodzaak om een ​​tand te verwijderen individueel worden genomen.

In het eenvoudigste geval - bij afwezigheid van klachten van een persoon, evenals met de juiste locatie van de verstandskies in de kaak (op de foto) - is het niet zinvol om deze te verwijderen.Als een verstandskies wordt gesneden gedurende een lange tijd (niet getoond van het tandvlees), dan is dit zijn "juiste", en het is bijna onmogelijk om dit proces te versnellen.

Laten we nu eens kijken in welke gevallen het nodig is om de geïmpacteerde tand met grote waarschijnlijkheid te verwijderen. Laten we de situaties onderzoeken die alleen verband houden met het behoud van de verstandskies, zonder de semi-trendy aan te raken.

Dus vandaag wordt het verwijderen van de geïmpacteerde verstandskiezen aanbevolen voor:

• Aanhoudende pijnen;
• Uitgesproken ontstekingsverschijnselen;
• De locatie van de tand in de folliculaire cyste;
• Onmogelijkheid om hoogwaardige orthodontische behandelingen uit te voeren;
• Verkeerde plaatsing van de tand ten opzichte van de kaak en (of) aangrenzende tand (sterke inclinatie in de richting van de 7e tand, locatie gedeeltelijk eronder, omkering van de verstandskies, positie ondersteboven, enz.).

Het is belangrijk op te merken dat de aanbeveling niet de verplichte actie betekent.

In de praktijk is de situatie meestal zo dat in de meeste gevallen de geïmpacteerde tand moet worden verwijderd met een folliculaire cyste, ernstige locatieafwijkingen, suppuratieve ontstekingsprocessen (periostitis, abces, phlegmon, osteomyelitis, odontogene sinusitis, lymfadenitis) en bij het corrigeren van de beet. Het laatste woord is echter altijd voor de tandarts, want hij is als arts verantwoordelijk voor het leven en de gezondheid van elke patiënt.

Dental Surgeon Review:

"Een grote groep maxillofaciale chirurgen tegen experimenten met de verwachting van weer op zee: het is beter om ze te verwijderen voordat een deel van de geïmpacteerde tanden het feest bederven. Over het algemeen weten deze jongens waar ze het over hebben: ik zag zulke ongelukkigen bij hun receptie, en zelfs hij opereerde op een van deze op 55-jarige leeftijd. Ik nam het risico om spoedeisende zorg te nemen, maar iets groeide niet samen: na 3 uur werk waren de wortels niet bezwijken voor hun scheiding door een boormachine of het gebruik van een stel liften. Als gevolg daarvan werd hij naar de stad gestuurd, en in plaats van de wortels door te snijden, werd de patiënt ongeveer een uur uitgehold met beitels door een professor in kaakchirurgie met studenten.

Maar de reden voor de komst van deze moeilijke patiënt (mijn goede vriend) - het ontstekingsproces begon in het tandvlees bij de projectie van de verstandskies, hoewel alle tanden aan deze zijde al lang zijn verwijderd. Alles, maar niet alles: de linker lagere verstandskies zou niet doorwerken tot 55 jaar oud, en het zou zelf niet zijn verschenen - alleen deze achtste, liggend horizontaal in de kaak, besloot om de patiënt "onder de vorm van een pensioen" te laten slurpen.Het bleek iets als pericoronitis, maar er was ook etterende zwelling in het tandvlees met het uiterlijk van een fistel, waardoor pus werd geëvacueerd wanneer erop werd gedrukt. Als er geen uitstroom van pus was, dan had het leven hem misschien veel eerder kunnen redden. Het spreekt voor zich dat hij ongeveer een maand vertrok van de operatie. Dat wil zeggen, ongeveer 4 weken na de operatie begon hij normaal te praten, zijn mond te openen en te eten bij de professor, maar dit is niet omdat ik en de professor zo hard hebben geprobeerd: ik heb echt een complexe, geïmpacteerde tand gekregen die betrokken was bij een purulent ontstekingsproces. "

 

Symptomen van verminderde uitbarsting van verstandskies

Beïnvloede verstandskiezen kunnen absoluut lang asymptomatisch blijven in de kaak. In de toekomst hangt het allemaal af van de hierboven beschreven criteria: als de tand geen obstakels op zijn pad tegenkomt, neemt deze veilig zijn normale plaats in aan het einde van het gebit.

Op een briefje

Normaal gesproken, in de afwezigheid van complicerende factoren, snijdt de verstandskies binnen 2-3 maanden door, en in ernstige gevallen kan het proces met 1-2 jaar vertraging oplopen.Bovendien, als de G8 iets stoort, kan het zijn "zet" onderbreken: het is geen toeval dat veel patiëntenoverzichten zeggen dat ze een verstandskies hebben die in verschillende fases wordt doorgehakt.

Vaak, lang voordat de acht op het oppervlak verschijnen, kunnen er onplezierige symptomen zijn die iemand doen nadenken over de mogelijke verwijdering van de getroffen tand.

Wanneer de zenuwvezels zich bijvoorbeeld dicht bij de verstandskies bevinden, die zich in de dikte van het kaakbot bevindt, kunnen ze worden samengedrukt, wat neuritis of neuralgie veroorzaakt - ernstige pijnen die vaak langs de takken van de nervus trigeminus uitstralen.

Bovendien kan retentie van een tand het ontstaan ​​van folliculaire cysten rondom veroorzaken, die van jaar tot jaar in omvang toenemen en een bron van ernstige complicaties kunnen zijn (osteomyelitis, cellulitis, enz.). In acute vormen stijgt de lichaamstemperatuur tot hoge waarden en de toestand van de patiënt als geheel kan behoorlijk ernstig zijn.

Vaak is er, tegen de achtergrond van het ontstekingsproces, een sterke zwelling in het gebied van de getroffen tand. Overtreding van de symmetrie van het gezicht, in combinatie met pijn en hoge temperaturen, maakt overduidelijk duidelijk dat er iets ernstigs aan de hand is dat dringend ingrijpen door een gespecialiseerde arts vereist.

Laten we nu aannemen dat de achtste tand de botbarrière heeft gebroken en dat een deel van de kroon al het tandvlees heeft verlaten. Op het eerste gezicht lijkt het erop dat het moeilijkste ding achterblijft - de tand is bijna uitgebarsten, nog maar een klein beetje over. In werkelijkheid is het echter niet zo rooskleurig.

De onderstaande foto toont een voorbeeld van een gehydrogeneerde verstandskies:

Vaak hopen zich voedseldeeltjes en bacteriën op onder de tandvleeskap en treedt er een ontstekingsproces op - pericoronitis. Wanneer zich een etterig exsudaat vormt onder het tandvlees, treden er symptomen op die het normale menselijke leven voorkomen: oedeem in de verstandskies, slechte algemene toestand, temperatuurstijging tot 38-39 ° C, onvermogen om te kauwen en zelfs de mond normaal te openen, hevige pijn, vaak pulserend en uitstralen naar verschillende delen van het gezicht.

Met dergelijke symptomen is het heel goed mogelijk om de wens van een persoon te begrijpen om onmiddellijk een geplastificeerde tand te verwijderen en niet verder te lijden. In een dergelijke situatie is er echter nog steeds een manier om de verstandskies te helpen door te snijden zonder op zijn minst toevlucht te nemen tot verwijdering. Dit is de excisie van de tandvleeskap.

Op een briefje

Tot nu toe zijn er veel voorstanders van de methode van uitsnijden van de kap over de verstandskies, die gedeeltelijk was doorgesneden. Deze procedure wordt vaak veel sneller uitgevoerd dan de verwijderingsoperatie: anesthesie wordt uitgevoerd, een overwoekerde kauwgom wordt weggesneden met een scalpel, een bloedend staafje wordt geplaatst - ongeveer 10 minuten voor de hele procedure.

Het gebeurt echter ook dat deze methode, vooral wanneer het onmogelijk is voor een verstandskies om zijn plaats op een rij te nemen, zelfs na uitsnijden van de kap, het risico op verdere complicaties oproept. Soms is het nodig om de kap herhaaldelijk te ontluchten. Dat is de reden waarom de tegenstanders van deze methode stellen om verstandskiezen onmiddellijk te verwijderen met moeilijke uitbarstingen.

 

Hoe worden beïnvloedde verstandskiezen verwijderd en hoe lang het kan duren

Als het verwijderen van de getroffen tand onvermijdelijk is (gezwollen wang, hevige pijn, orthodontische behandeling), neemt de tandarts-chirurg de zaak in behandeling.

Laten we eens kijken hoe dit in de praktijk meestal gebeurt en in het bijzonder de volgende brandende vragen beantwoorden:

1. Moet ik veel pijn verduren?
2. Hoe lang duurt een complexe verwijdering meestal?
3. Zal het tandvlees snijden en het bot snijden?
4. Zullen ze worden genaaid, of kunnen we zonder hen?

Laten we beginnen met pijnverlichting. Meestal wordt het verwijderen van de geïmpacteerde en geplastificeerde tand uitgevoerd onder lokale anesthesie, dat wil zeggen, de persoon is volledig bij bewustzijn, maar het gebied van chirurgische interventie voelt of voelt bijna niet.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat sommige mensen 'bevriezen' zonder problemen, en dat iemand tot op zekere hoogte moet ervaren wat een ineffectieve anesthesie is. En als het ware loven tandheelkundige klinieken niet in reclame dat ze alle procedures voor extractie van tanden zonder enige pijn uitvoeren, maar laten we eerlijk zijn: pijnloos verwijderen is het resultaat van vele factoren, waaronder de volgende mensen die de hoofdrol spelen:

• De professionaliteit van de dokter;
• Anesthesiekwaliteit;
• De toestand van de patiënt.

Als de tandarts voldoende ervaring heeft, heeft hij zijn werk goed georganiseerd en de techniek van anesthesie geobserveerd, waarna in bijna 95% van de gevallen het succes van de anesthesie is gegarandeerd. Als u de eigenschappen van anesthetica kent en ermee kunt werken, kunt u zelfs hoogwaardige anesthesie uitvoeren met een goedkoop binnenlands medicijn.(een andere vraag is dat dit gepaard kan gaan met extra tijd en een verhoogd risico op bijwerkingen, terwijl de keuze voor importanesthesie die geschikt is voor een bepaald klinisch geval gewoonlijk het begin van hardnekkig "bevriezen" versnelt).

De conditie van de patiënt speelt ook een belangrijke rol: zo kan de aanwezigheid van alcohol in het bloed en een sterke angst de anesthesiegevallen ernstig verergeren - iedereen die voor tandextractie gaat (niet alleen de geïmpacteerde tand) moet hiervan op de hoogte zijn.

Het verwijderen ("uitrekken") van een gepensioneerde verstandskies kan gemiddeld 10-15 minuten tot 2-3 uur duren.

Belangrijk om te weten

Tegenwoordig kunt u reclame zien met de nadruk op het zeer snel verwijderen van beïnvloedde of halfuitgesprongen verstandskiezen: binnen enkele minuten wordt uw probleem opgelost.

Houd er dus rekening mee dat professionele maxillofaciale chirurgen nooit zullen beweren dat het verwijderen van een gewonde tand eenvoudig en snel zal zijn.

Wat betreft het proces van verwijdering van de retinale acht zelf, het bestaat meestal uit de volgende stappen:

1. Voorbereiding (instrueren van de patiënt, verwijderen van dentale afzettingen, antiseptische behandeling van het tandvlees, enz.);
2. Lokale anesthesie (hoewel ze in sommige klinieken algemeen kunnen zijn, dat wil zeggen anesthesie);
3. Toegang creëren tot de getroffen tand (incisie van het tandvlees met een scalpel, verwijderen van botweefsel met koelsnijders. In sommige klinieken kunnen ze een laserscalpel gebruiken);
4. Extractie van een verstandskies door liften, of zagen met boor in delen en de geleidelijke verwijdering van elk stuk. Wees niet bang om een ​​tand uit de kaak te snijden, want hij versnelt bijna altijd met 2-3 keer het werk en zorgt ervoor dat je in minder tijd een positief resultaat kunt behalen. In vergelijking met snijden is het veel onaangenamer om de getroffen tand met een beitel uit te graven;
5. Hemostase (stop met bloeden). Na verwijdering kunnen preparaten op basis van kunstmatig bot (plastic wonden), hemostatische spons of turunda met ontstekingsremmende, pijnstillende en antiseptische middelen in de put worden gebracht.

Soms, voor de succesvolle genezing van een wond na het verwijderen van een gewonde tand, wordt deze gehecht. In de meeste gevallen spelen steken een positieve therapeutische en preventieve rol, verminderen de wondspeling en vormen een barrière voor voedselpenetratie en infectie.

Op een briefje

Zelfopneembare hechtingen zijn duurder dan conventionele, maar het is niet nodig om een ​​tandarts opnieuw te raadplegen over de verwijdering ervan.

Wat betreft bloeden tijdens en na de tandextractie, is het meestal niet sterk en gaat het snel voorbij. Feit is dat adrenaline speciaal wordt toegevoegd aan de moderne anesthetica, die de bloedvaten kan vernauwen, waarna het voor de tandarts-chirurg handig is om zelfs de geïmpacteerde tand op een complexe manier te verwijderen, omdat er heel weinig bloed verloren gaat.

 

Wat staat je te wachten na de operatie, vooral als het trekken van tanden moeilijk was

Een professionele arts, na het verwijderen van een tand (niet alleen de getroffen tand), geeft de patiënt een memo (meestal geschreven) zodat alle nodige aanbevelingen na de operatie worden uitgevoerd.

Gewoonlijk benadrukt de tandarts dat na verwijdering het mogelijk is:

• Pijn sensaties;
• zwelling;
• Temperatuurstijging (lichaamsverdediging);
• Verminderd kauwen;
• Moeilijke mondopening;
• Licht bloeden uit het gat;
• Tijdelijke invaliditeit.

Hier is een voorbeeld van een dergelijke memo:

Daarom bevat de instructie voor de patiënt een lijst met acties en medicijnen die complicaties voorkomen. Om postoperatief oedeem te voorkomen, moet bijvoorbeeld een koud kompres worden aangebracht met een speciaal schema binnen 24 uur na verwijdering. Om het risico op infectieuze complicaties te elimineren, kan de arts antibiotica voorschrijven.

Om een ​​bepaald niveau van wondhygiëne te creëren, kunnen speciale sprays, gels en zalven voor lokaal gebruik worden gebruikt.

De mogelijkheid om pijnstillers te nemen ligt ook voor de hand: om niet te lijden aan ernstige pijn binnen 1-3 dagen na de operatie, zijn pijnstillers nodig.

Vraag 1. Wat moet ik doen als er een enorme blauwe plek op mijn gezicht is na het verwijderen van de geïmpacteerde verstandskies?

Het verschijnen van een hematoom op de huid in het gebied van een geëxtraheerde verstandskies is een zeldzaam, maar natuurlijk fenomeen. Meestal gebeurt het bij patiënten die lijden aan arteriële hypertensie.Post-traumatisch oedeem wordt een "blauwe plek", die geel wordt zonder aanvullende tussenkomst en verdwijnt zonder een spoor na te laten.

Vraag 2. Waarom was de gevoelloosheid van de lip en kin na de operatie om de lagere verstandskies te verwijderen?

Aangezien de getroffen tand zich vaak dicht bij de onderkaakzenuw bevindt die door de onderkaak passeert, kan na tijdelijke verwijdering ervan verdoving (paresthesie) optreden, wat meestal gepaard gaat met knijpen in zenuwvezels en minder vaak met hun beschadiging. Herstel van gevoeligheid kan enkele weken tot enkele maanden duren. Om het proces te versnellen kan fysiotherapie, voorgeschreven door een arts.

Terugroepen van de patiënt:

"6 dagen geleden heb ik de gegenereerde acht van de bodem verwijderd. Verwijderd een vrouw chirurg met uitgebreide ervaring. Anesthesie was normaal en duurde lang. De acht hadden kromme wortels, dus ze moesten het eruit knippen. Ik heb de acht al verwijderd, maar van boven. Zoals gebruikelijk was er een lichte zwelling van de wangen. Ik wachtte tot 's nachts, wanneer de bevriezing weg zou gaan, moe, in slaap viel zonder achterpoten. De volgende ochtend bleven de linkerzijde van de kin, de helft van de lip, de punt van de tong en het tandvlees bij 5 tanden bevroren.Gevoelloosheid voelt aan als rillingen en tintelingen. Ik weet niet wat ik nu moet doen ... "

Oksana, Moskou

Als, na lokale anesthesie, de patiënt het vaakst 10-30 minuten na de operatie wordt ontslagen, moet hij na de narcose "in bed rusten". In het algemeen is het verwijderen van een gewonde gewonde tand onder algemene anesthesie tegenwoordig niet ongewoon. Het feit is dat de tandarts zelf de complexiteit van de aankomende manipulatie beoordeelt en volgens indicaties (of op verzoek van de patiënt, als deze niet gepaard gaat met mogelijke gezondheidsrisico's) verwijdering uitvoert onder narcose.

Als naden (niet-zelfabsorbeerbaar) worden toegepast, worden deze later verwijderd. Vóór 6-8 dagen worden ze meestal niet verwijderd. Het verwijderen van hechtdraad is bijna altijd pijnloos: er is voldoende lokale anesthesie.

Wat betreft de snelheid van wondgenezing, dit is een individueel kenmerk. Primaire epithelisatie vindt plaats in perioden van 1 tot 3 weken, en het tandvlees geneest volledig (gladgestreken) het vaakst binnen 5-6 maanden.

Het verwijderen van de getroffen verstandskies kan vallen onder de categorie die iemand het recht geeft om thuis te "liggen", dat wil zeggen een zieke lijst te ontvangen. De timing wordt niet alleen bepaald door de arts - vaak neemt de tandarts ook deel aan deze zaak in de woonplaats.

Commentaar door een praktiserend tandarts-chirurg:

"Na het verwijderen van de geïmpacteerde verstandskies van een kleuterleidster, lag ze een paar dagen in het ziekenhuis voor maxillofaciale chirurgie met de afgifte van een ziekenhuis voor slechts 6 dagen. En ik heb het met nog eens 8 verlengd: ik zal uitleggen waarom. Omdat het openen van de mond na het verwijderen van de hechtingen nog steeds moeilijk was, moest deze worden verlengd, hoewel de kwaliteit van leven in het algemeen niet veel te lijden had. Het is alleen dat kinderen niet kunnen worden behandeld met dergelijke spraakstoornissen en mondopeningstoornissen.

 

Wat te doen als er complicaties optreden

Helaas zijn verschillende complicaties na het verwijderen van geïmpacteerde tanden niet zo zeldzaam, en niet alle patiënten weten wat te doen in deze of gene situatie.

Als we patiëntbeoordelingen analyseren, zijn meestal de volgende 3 punten het meest interessant:

1. Wat te doen met langdurige pijn?
2. Waarom verschijnt er een onaangename geur uit het gat en hoe kom ik er vanaf?
3. Zullen de scherpe randen van het gat vanzelf oplossen?
4. En tot slot, wat te doen als het onmogelijk is om de mond normaal te openen na het verwijderen van een tand?

Om te beginnen, thuis wat betreft behandeling, kunt u alleen doen wat de arts heeft voorgeschreven. Als er problemen optreden en de arts praktisch niets heeft voorgeschreven, moet u naar de tandarts gaan voor advies of voor professionele hulp.

Bij de benoeming van de tandarts na het verwijderen van een tand, met name van de getroffen tand, verschijnt een pijnstiller - een verdovend middel. Sommige patiënten zijn echter van mening dat het nemen van 3-5 tabletten per 1 uur normaal is, en niet te vermoeden dat dit tot veel ernstiger gevolgen kan leiden dan pijn na het trekken van tanden.

Als er hevige pijnen blijven optreden en pijnstillers niet helpen binnen de voorgeschreven kuur en in de voorgeschreven doses, mag de dosering niet meerdere keren worden verhoogd, maar moet de arts met spoed naar de arts worden gebracht voor hulp.

Wat betreft het gat, waarvan het onaangenaam kan ruiken, dan wordt het probleem in de regel opgelost door simpelweg de mondhygiëne te verbeteren:

• Zachte reiniging van de tanden met een zachte tandenborstel (veel mensen verwaarlozen deze procedure voor de periode van wondgenezing);
• Oraal baden met antiseptische oplossingen (maar geen actieve spoelingen, om geen bloedstolsel uit het gat weg te spoelen!)

Als er een onaangename geur is, en er is geen pijn, ontlasting van pus en koorts, dan kan met 95% worden gezegd dat de wond als geheel normaal geneest. Als de onaangename geur gepaard gaat met kenmerkende tekenen van ontsteking, dan zijn deze symptomen dichter bij de alveolitis,die wordt behandeld door een tandarts met een curettage van het gat onder lokale anesthesie en het opleggen (afhankelijk van de situatie) van ontstekingsremmende gels of zalven.

Na niet zeer zorgvuldig uitgevoerde verwijdering van de getroffen tand in het gat, kunnen scherpe randen van het alveoli-bot worden gevoeld, die belangrijk zijn om op tijd te verwijderen, dat wil zeggen de randen glad te maken om letsel aan het tandvlees met deze "stekels" te voorkomen. Je moet niet verwachten dat ze het tandvlees snel zullen sluiten of vanzelf zullen oplossen. Deze procedure wordt ook uitgevoerd door een kaakchirurg.

Afsluitend, het is de moeite waard om op te merken dat soms, nadat een verstandskies gedurende een aantal dagen is verwijderd, het moeilijk kan zijn om de mond volledig te openen - dit is een normale variant, omdat de weefsels die betrokken zijn bij het openen van de mond vaak betrokken zijn op het gebied van ontsteking en oedeem. Rust is noodzakelijk voor een comfortabele genezing, wat uiteindelijk zal leiden tot een normale mondopening - meestal binnen 2-3 weken na moeilijke verwijdering.

Zegene jou!

 

Interessante video met een voorbeeld van het verwijderen van een lagere, geïmpacteerde verstandskies met zijn voorafgaande zaagbeweging

 

"Redding" van de getroffen hond met behulp van het beugelsysteem