Tandwortel verwijderen (wanneer het coronale deel wordt vernietigd, of er is een ontsteking aan de wortel)

Vervolgens komt u te weten:

• In welke gevallen kan het nodig zijn om de wortel van de tand of een deel ervan te verwijderen (bijvoorbeeld resectie van de top);
• Waarom de "rotte" tandwortels zo snel mogelijk moeten worden verwijderd en dat u kunt wachten als u het niet op tijd doet;
• In sommige gevallen kunnen de wortels van de tand nog worden bewaard (voor latere prothetiek) en door welke methoden een dergelijk behoud wordt gerealiseerd;
• Typische klinische situaties waarbij de wortel van een tand moet worden verwijderd (en wat nuttig is om te weten of, bijvoorbeeld, een aanzienlijk stuk een tand brak tijdens een maaltijd);
• Methoden voor het verwijderen van de wortels van tanden, eenvoudig beginnen en eindigen met complex en traumatisch (met behulp van een tandbeitel en een hamer);
• Wat te doen als na het verwijderen van de tand in het gat er een wortel of kleine fragmenten zijn ...

Soms is het kroongedeelte van een tand zo ernstig beschadigd dat alleen de wortel van de tand die door cariës wordt gegeten overblijft - in dergelijke gevallen wordt het meestal een kwestie van het verwijderen van deze "rotte" resten.Vaak zijn er vervelende verwondingen: tijdens het eten kan bijvoorbeeld een stuk tand breken en de spaander (of spleet) gaat soms diep onder het tandvlees - in dit geval kan het ook nodig zijn om de tandwortel te verwijderen.

Een apart verhaal, wanneer de tand er min of meer functioneel uitziet, maar de toestand van de wortel (of wortels) veraf van de norm is - er zijn cysten, granulomen. Dan kan de kaakchirurg resectie van de worteltop voorstellen of zelfs amputatie van de gehele tandwortel. We zullen hier ook iets minder over praten ...

Gelukkig is het in sommige gevallen niet nodig om de wortel van de tand te verwijderen en kan deze worden beperkt tot de behandeling met daaropvolgende protheses of herstel van het kroongedeelte van de tand. Het moet echter duidelijk zijn dat de tandenresten ("rotte" wortels) die zwaar zijn vernietigd door het carieuze proces, zo snel mogelijk en zonder spijt gescheiden moeten worden, omdat hun conservering meer kwaad dan goed voor de gezondheid brengt.

Laten we beginnen met deze. Laten we eens kijken waarom je de beschadigde tandwortels zo snel mogelijk moet verwijderen ...

 

Waarom zou je de rotte vernietigde overblijfselen van de tandwortels verwijderen

Vanuit het oogpunt van een tandarts ziet de situatie waarin een patiënt jarenlang met rotte tanden rondloopt, er als volgt uit: deze persoon heeft geen medelijden met zichzelf. Het is een feit dat in dergelijke gevallen de wortels van de tanden dringend moeten worden verwijderd (zie het voorbeeld op de onderstaande foto).

De reden is simpel: rotte wortels zijn een voedingsbodem voor infecties, en hoe meer ze in de mond zitten, hoe ernstiger de problemen zijn en ze zijn allerminst beperkt tot een aanhoudende onaangename geur uit de mond. Deze poreuze "wilgen" absorberen bacteriën en voedseldeeltjes op zichzelf als een stofzuiger. Behalve rot voedsel is hard-aan-verwijderde plaque ook aanwezig op tandresten en bijna altijd hierboven en subgingivale tandsteencalciëntie, die ook veroorzaakt dat tandvlees lijdt.

In bijna 100% van dergelijke gevallen wordt een ontstekingsproces waargenomen op de toppen van de rotte wortels, vergezeld van een verdunning van het botweefsel, een granuloom of cyste wordt gevormd. Simpel gezegd hangt een purulente zak aan de bovenkant van de wortel, die gewoon in de vleugels wacht om door te breken met de vorming van een "flux".

De onderstaande foto toont een voorbeeld van geëxtraheerde tanden met cysten op de wortels:

Tegen de achtergrond van de vitale activiteit van micro-organismen moet de immuniteit van een persoon voortdurend worden besteedhun middelen om infecties te bestrijden, om op de een of andere manier dit probleem te compenseren (frequente ziekten kunnen worden waargenomen).

Als zo'n tandwortel niet wordt verwijderd, komt vroeg of laat het moment waarop de krachten van het lichaam niet langer de verspreiding van de infectie kunnen voorkomen - er zal een acuut ontstekingsproces optreden, vaak gepaard gaande met aanzienlijk oedeem. De favoriete uitdrukking van dergelijke patiënten: "De wortel rotte zoveel jaren, het deed geen pijn, maar plotseling zwol de wang plotseling, en zoals altijd, geen tijd."

Op een briefje

En hoe wordt een dergelijke patiënt met een "flux" gevraagd, voor wie de geringste aanraking met het tandvlees ernstige pijn veroorzaakt, als een tandarts pijnloos een tandwortelverwijdering uitvoert? Immers, bijna altijd wordt de anesthesie gedaan in de projectie van de wortels van de tand op het tandvlees, en daar accumuleert zich op dit moment een aanzienlijke hoeveelheid pus. De chirurg heeft de keuze: probeer op de een of andere manier de pijnstillende injectie zo pijnloos mogelijk te maken, snij het tandvlees af, laat de pus los en stuur de patiënt naar huis, en na een paar dagen, wanneer het beter aanvoelt, verwijder je rustig de vernietigde tandwortel.

Of je kunt hier en nu verwijderen, maar in dit geval is het risico van het verwijderen van de wortel pijnlijk.

Zoals je kunt zien, is het niet nodig om uit te stellen met het verwijderen van rotte wortels van de tand - het is nodig om ze te verwijderen, en hoe eerder hoe beter.

 

In welke gevallen kan de tandwortel worden behouden en met welke methoden wordt deze geïmplementeerd?

Stel dat je zo'n tand (of zelfs meerdere) hebt in de mondholte, die moeilijk te noemen is als een volwaardige tand door vernietiging, maar het valt ook onder de categorie, in de volksmond "wortel" genoemd, met moeite.

Bijvoorbeeld, lange tijd waren er grote vullingen op dode tanden, die om de een of andere reden uitvielen, en alleen "hoorns en benen" bleven uit de tand: één of twee wanden of restanten van de tandwanden. Of, bijvoorbeeld, een aanzienlijk stuk brak tijdens de maaltijd af van de kies en er bleef slechts een "stronk" met scherpe randen over.

Is het nodig om de wortels van de tand in dergelijke gevallen te verwijderen, of is het nog steeds mogelijk om iets te bedenken om ze te redden met daaropvolgende protheses van het kroongedeelte?

Dus vandaag zijn er veel zogenaamde tandbehoudmethoden - de belangrijkste zijn verdeeld in conservatieve en conservatieve-chirurgische.

Conservatieve methoden voor het conserveren van tanden bieden geen chirurgische ingrepen,en het behoud van de wortel (tandstomp) wordt uitgevoerd door de kanalen (indien nodig) voor te bereiden en het coronale deel met een geschikte methode te herstellen, bijvoorbeeld door middel van restauratie met een licht uitgehard materiaal met behulp van een pen of met een inzetstuk en kroon.

Een conservatieve chirurgische methode kan nodig zijn als er een ontstekingsproces is aan de bovenkant van de tandwortel: na het vullen van de tandkanalen (meestal met tandcement), wordt resectie van de worteltop vertraagd of vertraagd. Deze operatie wordt in de regel uitgevoerd onder lokale anesthesie en kan worden uitgevoerd voor zowel tanden met één als met meerdere wortels. De bediening is over het algemeen eenvoudig en duurt meestal 15-30 minuten.

Soms echter met het ontstekingsproces aan de top van de wortel of zelfs de wortels, is het mogelijk om te doen zonder chirurgische ingrepen - als er een kans is om behandeld te worden met een ontstekingsremmer die in het kanaal of de kanalen wordt geïnjecteerd, zet de tandarts de medicijnen voor een bepaalde periode (van 2-3 maanden tot 1-2 jaar) met de verwachting van botterugwinning rond de worteltop. Met een aanzienlijk verlies van botweefsel, zal de arts waarschijnlijk de conservatieve chirurgische methode kiezen, ofwel als de enige manier om een ​​tand te redden,of om de behandelingsduur te verkorten (geen jaar, bijvoorbeeld, maar 1-2 maanden).

Op een briefje

Resectie van de top van de tandwortel wordt in verschillende stadia uitgevoerd. In het eerste stadium vindt voorbereidende voorbereiding (anamnese-verzameling, met name voor allergieën, behandeling van het operatieveld) en anesthesie (meestal met geneesmiddelen van het articaire type) plaats.

De tweede fase omvat het begin van de operatie zelf: het creëren van toegang tot de top van de wortel door middel van een tandvleesincisie, afschilfering van zachte weefsels, snijden in de botten van een speciaal klein "venster" en het detecteren van de probleemwortel.

In de derde fase wordt een deel van de wortel afgesneden met een cyste of granuloma, waarna preparaten in de wond worden ingebracht om de groei van botweefsel te stimuleren en de genezing te versnellen. De wond is gehecht. Het voorschrijven van medicijnen voor thuisbehandeling (inclusief pijnstillers) stelt u in staat om mogelijke pijnlijke sensaties te minimaliseren en stelt de patiënt in staat om binnen enkele dagen terug te keren naar het normale leven.

Hemisectie en wortelamputatie zijn veel minder populaire methoden om de verwijdering van de gehele tand te voorkomen.

Tijdens hemisectie wordt de aangetaste wortel verwijderd met een deel van de rotte kroon van de tand, en gezonde wortels met het overblijvende gehele kroongedeelte worden overgelaten aan prothesen.

Amputatie van de wortel van de tand, in tegenstelling tot hemisectie, impliceert niet de excisie van het coronale gedeelte: alleen de wortel (geheel) wordt verwijderd met een aanwezige cyste of granuloom erop.

Het is interessant

Exclusieve opties voor het behoud van ernstig beschadigde tanden - dit is coronoradiculaire scheiding en herplanting van de tand (bijvoorbeeld als de tand door mechanische actie werd uitgeschakeld).

Coronoradiculaire scheiding wordt uitgevoerd met betrekking tot grote kiezen, wanneer in het gebied van vertakking of trifurcatie van de wortels (waar de wortels vertakken) er een niet-behandelbaar centrum van ontsteking is. De tand wordt in twee delen gesneden en het aangetaste weefsel tussen de wortels wordt verwijderd. Vervolgens wordt elk tandsegment bedekt met gelaste kronen met de restauratie van de verloren gegane functie van het gebit.

Tandreplantatie - met andere woorden, het is de terugkeer naar het gaatje van de tand, die om de een of andere reden eerder was verwijderd (expres, of bijvoorbeeld per ongeluk werd uitgeschakeld bij een botsing). Klinkt ongelofelijk, maar waar. Tot op heden worden dergelijke operaties zelden uitgevoerd, meestal in gevallen waarin een tand naar de tandarts wordt gebracht alsof deze net is uitgeschakeld.

In de Sovjettijd, toen moderne methoden om complexe, vernietigde wortels te behouden niet beschikbaar waren,vergelijkbare methoden waren min of meer populair voor verschillende niet-succesvolle conservatieve behandelingsopties. Een tandarts-chirurg kan bijvoorbeeld een tand voorlopig verwijderen, terwijl een tandarts-therapeut intracanale behandeling uitvoert met een vulling en (soms) resectie van de worteltop (amputatie, hemisectie). De voorbereide tand (of een deel ervan) werd terug vastgemaakt in het gat naar zijn vroegere plaats met behulp van spalken met uitsluiting van de beet gedurende enkele weken.

Vanwege de technische complexiteit en niet altijd de rechtvaardiging, wordt de techniek van tandreplantatie tegenwoordig alleen in uitzonderlijke situaties gebruikt.

 

In sommige gevallen moet de root nog steeds worden verwijderd

Als geen van de tandbehoudtechnieken kan worden toegepast, moeten de wortels van de tand worden verwijderd.

Hieronder staan ​​de meest voorkomende situaties in de praktijk van de tandarts, waarbij de tandwortels zijn verwijderd:

• Voor complexe gebitsbreuken (bijvoorbeeld voor longitudinale - zie het voorbeeld in de foto hieronder);
• Tegen de achtergrond van ernstige ontstekingsprocessen nabij de wortel (grote cyste, periostitis, osteomyelitis, abces, phlegmon);
• De vernietiging van de kroon van de tand is aanzienlijk onder het niveau van het tandvlees;
• Mobiliteit van de wortel van de III-graad;
• Atypische positie van de vernietigde tand (verschillende tandafwijkingen).

En nog een paar anderen.

Echter, zoals hierboven opgemerkt, moeten ver van elke breuk van de tand de overblijvende wortels worden verwijderd. De splinter kan losbreken van zowel de levende tand als de doden, dat wil zeggen, eerder ontdooid, en de doden zijn in dit opzicht kwetsbaarder, omdat ze in de loop van de tijd fragiel worden. Dus, als de wortel niet zwaar beschadigd is en een solide basis heeft, dan wordt de tand hersteld door conventionele methoden: kanaalbehandeling wordt uitgevoerd (als de tand in leven was) en het coronale deel wordt hersteld met behulp van restauratie of prothesen.

Met betrekking tot de wortels van verstandskiezen zijn er nuances: veel patiënten haasten zich om zo snel mogelijk van dergelijke tanden af ​​te komen - de redenen kunnen verschillen:

• Soms is de hygiëne van verstandskiezen moeilijk en worden ze snel vernietigd door cariës;
• Wijsheid tanden die zijn uitgebarsten kan verplaatsing van de resterende tanden in de dentitie veroorzaken, wat vaak leidt tot onjuiste beet;
• Soms leiden achten tot regelmatig bijten van de wangen, dat wil zeggen tot chronische beschadiging van het slijmvlies, en dit is een gevaarlijk risico op het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.

En zo verder.Echter, voordat je achtste haast maakt, is het de moeite waard rekening te houden met het feit dat er gevallen zijn waarbij zelfs een schijnbaar slecht vernietigde verstandskies belangrijk is voor verwijderbare of niet-verwijderbare prothesen. Niet alle mensen kunnen het de installatie van tandheelkundige implantaten veroorloven om te "scatteren", zelfs met dergelijke tanden.

Daarom kan een tandarts in bepaalde situaties de wortels van een verstandskies redden, zijn complete endodontische behandeling en het herstel van een tand (bijvoorbeeld een lipje) hebben uitgevoerd en deze vervolgens als een van de steunen gebruiken, bijvoorbeeld een brug.

Van de praktijk van de tandarts

In feite houden de meeste tandartsen zich tamelijk voorwaardelijk aan de lijst van indicaties voor de extractie van een tand of zijn wortels. Feit is dat een beoefenaar in de loop van de jaren zijn eigen mening heeft gevormd over de mogelijkheid om een ​​tand in een bepaalde klinische situatie te behouden (dit is vaak het resultaat van talloze proeven en fouten).

Zo kan een onervaren orthopedisch tandarts bijvoorbeeld aandringen op het voorbereiden van de wortels van een bepaalde tand op een toekomstige brugprothese, die de bekwame therapeut met veel ervaring veronderstelt, weigert.dit te rechtvaardigen door mobiliteit van de wortel (of wortels), vernietiging van het tussenschotseptum, obstructie van de kanalen als gevolg van de behandeling met resorcin-formaline die vele jaren geleden is uitgevoerd, of een significante ontstekingsfocus op de top van de wortel. Zelfs een van deze redenen is voldoende om een ​​dergelijke onderneming op te geven.

Bovendien bestaat er zoiets als een "functionele waarde van een tand": zelfs als de wortel van een tand op een toegankelijke manier technisch kan worden hersteld, betekent dit niet dat u zonder een gedetailleerde analyse van de gehele klinische situatie meteen moet beginnen met innemen. Zal de tand in de toekomst normaal kunnen functioneren? Zo niet, dan heeft dit behoud weinig zin. Dit is bijvoorbeeld van toepassing op de wortels van tanden die buiten het gebit liggen, of verstandskies die geen antagonisten hebben (dat wil zeggen, zijn niet in staat om als resultaat een kauwfunctie uit te voeren).

 

Manieren om de wortels van tanden te verwijderen: van eenvoudig tot complex

Bij sommige patiënten van de oude Sovjetschool veroorzaakt de boodschap van een arts over de noodzaak om de wortel van de tand te verwijderen bijna paniek. Meestal is zo'n reactie geassocieerd met een aantal van de volgende angsten:

• Is het echt nodig om de wortel uit het tandvlees te snijden, omdat het eenvoudigweg onmogelijk is om het met een tang te pakken (soms blijven de resten van de tand iets boven het tandvlees uitsteken);
• Of de tandarts de overblijfselen van de tand zou beitelen om de wortel door de fragmenten te verwijderen (in de Sovjettijd was de scheiding van de tandwortels met een beitel en een hamer gebruikelijk);
• Zal de tandarts het bot doorknippen om toegang te krijgen tot de wortels van de tand ...

terugroepen

"Ik heb een kies uit de linker bodem, ze zeiden dat het nodig is om de wortels eruit te scheuren. Geloof me, het is vreselijk pijnlijk, ik heb het zelf onlangs doorgemaakt. En ze vertelden me ook dat ik nauwelijks iets zou voelen, het troostte me zodat ik niet erg bang zou zijn. Het is vreselijk, ik barstte in tranen uit in de stoel, ze gaven me zelfs een kalmeringsmiddel. Kromsaly en een uur lang mijn kaak uitgehold, zweette de dokter al helemaal. De pijn is wild, ondanks drie injecties ... "

Oksana, St. Petersburg

Angst voor de tandartspraktijk leidt vaak tot het feit dat iemand jaren met rotte tanden in zijn mond kan lopen: in een spiegel kijken - de wortel is niet volledig verkruimeld en doet geen pijn, wat betekent dat je nog steeds kunt lijden. Al die tijd zullen de overblijfselen van de tand worden onderworpen aan een meer en meer carieuze vernietiging, wat in de toekomst het proces van wortelverwijdering verder kan compliceren.

Ondertussen, als u niet tot het laatste trekt, dan is het voor de tandarts-chirurg vrij eenvoudig om de wortels van de tand met een tang te verwijderen, met speciaal aangepaste wangen. Zelfs als de wortels gedeeltelijk gegomd zijn, worden er geen sneden gemaakt. Bovendien hebben de verloren wortels van de wortels een toegangslijn, dat wil zeggen dat het tandvlees de "rotte" in de loop der jaren niet helemaal volledig kan sluiten, zodat de tandarts-chirurg ze slechts met een troffel kan openen en met een tang kan verwijderen. Het duurt meestal ongeveer 3-10 minuten.

De onderstaande foto's tonen de extractie van een tand, waarvan het coronale deel bijna tot op het niveau van het tandvlees is vernietigd:

Van de praktijk van de tandarts

Bij patiënten in de volwassenheid (40 jaar en ouder), in de overgrote meerderheid van de gevallen, is het verwijderen van rotte tandwortels geen bijzondere problemen, omdat door de atrofie van de alveoli, het verminderen van de hoogte van de scheidingswanden en het ontstekingsproces nabij de wortels, het lichaam de wortels "afstoot", daarom is er vaak een mate van mobiliteit. Praktiserende artsen weten heel goed dat hoe ouder de patiënt, hoe beter, aangezien verwijdering samen met anesthesie bijna altijd een paar minuten duurt - tot grote vreugde van de patiënt en de dokter.

Nu een paar woorden over het beitelen van de tandwortels met behulp van een beitel en een hamer. Er zijn moeilijke gevallen wanneer er een tandem van 2-3 of meer wortels is, dat wil zeggen, er is een volwaardige verdeling ertussen, en de leeftijd van de patiënt is relatief jong, het botweefsel rond de wortels is vol. Met andere woorden, een geschenk voor de tandarts-chirurg wordt duidelijk niet verwacht.

In dergelijke gevallen helpen de forceps zelden bij het oplossen van het probleem, en een professionele tandarts neemt het op ... Nee, niet een beetje en een hamer. Momenteel geeft een professionele tandarts de voorkeur aan moderne benaderingen voor het verwijderen van dergelijke wortels: uitsnijden met een boormachine en het individueel verwijderen van de wortels met een lift en (of) een tang. Dit geldt met name voor de zesde tanden en verstandskiezen.

Foto van de tand, waarvan de wortels vóór het verwijderen door een boor worden gescheiden:

In welk geval nemen ze dan een hamer en een beitel in?

Zeer zelden, in dichtbevolkte dorpen in centraal Rusland (figuurlijk gesproken), wordt deze techniek gebruikt - bovendien wordt hij als de belangrijkste gebruikt,omdat de tandarts-chirurg ofwel niet weet over het verwijderen van de wortels met behulp van een boor en zelfs zijn tanden gebit met bijna een hele kroon, of hij heeft geen boor beschikbaar (van de slechte uitrusting van de kasten gebeurt alles).

Wat betreft de gevallen waarin het snijden van de wortels van de boor niet helpt, is dit een aparte categorie: het is uiterst zeldzaam, voornamelijk op de lagere verstandskiezen en de zogenaamde "formaline" tanden (dat wil zeggen, waarvan de kanalen eerder werden behandeld met de resorcin-formaline methode). Om de patiënt niet te laten gaan met de wortels die in het gat zijn achtergebleven, neemt de arts met behulp van assistenten zijn toevlucht tot deze methode. Maar het percentage van dergelijke situaties is ongeveer 1-2% van de gehele talrijke stroom van patiënten van een goede tandarts-chirurg.

Met betrekking tot pijn tijdens de procedure: tijdens het verwijderen van de tandwortels, wordt absoluut dezelfde anesthesie uitgevoerd in termen van kwaliteit en techniek als bij het uittrekken van tanden met een kroonstuk. Als de tandarts een verouderde verdoving gebruikt en bovendien geen professionele anesthesietechnieken heeft, zal het resultaat betreurenswaardig zijn, vooral voor de patiënt.

Op een briefje

Een onderwerp dat nogal actief wordt overdreven door de mensen - is het mogelijk om een ​​gebroken tand te verwijderen met een tang? Zelfs angstaanjagend (vanuit een professioneel oogpunt) voorbeelden van verwijdering door deze tool worden gegeven. Ten eerste moet in veel gevallen een zieke tand, die zelfs diepe afbraak van cariës heeft, niet worden verwijderd, maar met succes worden genezen door een tandarts-therapeut. Ten tweede is anesthesie vereist voor verwijdering, en zonder dit zal de pijn zeer ernstig zijn. Ten derde, met een dergelijke tandextractie thuis, is er een hoog risico op infectie in de wond met de daaropvolgende ontwikkeling van complicaties. En dit niet om nog te zwijgen over het feit dat veel van de dappere zielen tangen kunnen gebruiken om simpelweg een deel van de tand te pletten of af te breken, waardoor de wortels en fragmenten in het gat achterblijven.

 

Over situaties waarin na het verwijderen van een tand de resten in het gat blijven

De angsten van de patiënten hebben vaak niet alleen betrekking op de angst om de wortels van de tanden te verwijderen, maar ook op het vooruitzicht van mogelijke tandresten in het gat als gevolg van de onvoorzichtigheid van de arts (bijvoorbeeld een gebroken wortel met een cyste of fragmenten). In de praktijk komen niet erg ervaren specialisten in de praktijk soms soortgelijke precedenten tegen. Interessant genoeg zijn een aantal van dergelijke tandartsen er vast van overtuigd dat alles in orde zal zijn en zeggen ze tegen hun patiënten: "Maak je geen zorgen, na verloop van tijd komt de wortel vanzelf naar buiten."

Wat gebeurt er als een wortel niet volledig wordt verwijderd door een arts?

Met gecompliceerde verwijdering van de tandwortel komt de tandarts vaak in een situatie terecht wanneer de worteltip (tip) afbreekt en een controle voor verdere actie sluit de verhoogde bloeding uit het gat (met andere woorden, het gat is bedekt met bloed en het is problematisch om er iets in te zien). De professional kan blindelings werken, vertrouwen op zijn ervaring, of de afspraak uitstellen, de persoon correct uitleggen wat hij moet doen en wanneer hij hem opnieuw moet bezoeken om het werk te voltooien.

Maar als de arts niet veel ervaring heeft met het verwijderen van tanden, of fundamenteel de tactiek van 'niet-ingrijpen' verkiest (soms om zijn tijd niet te verliezen), raadt hij de patiënt aan gewoon te wachten tot de wortel 'vanzelf naar buiten komt'. Zeg, maak je geen zorgen, het probleem zal zichzelf oplossen.

Opinietandarts

De praktijk om een ​​gebroken tandwortel achter te laten in de hoop dat alles in orde komt, is gebrekkig. Inderdaad, in veel gevallen kan een linkerwortel of -fragment gedurende lange tijd niet storen,en in de loop van de jaren wordt de wond eenvoudigweg niet volledig vastgedraaid - zoiets als een kanaal of een fistelige passage blijft over en de wortel beweegt geleidelijk naar de oppervlakte van het tandvlees. Het kan heel lang duren (tot meerdere jaren), en er is niets goeds voor de eigenaar van een dergelijke onvolledig gewonnen tand: het infectieuze proces aan de top van de wortel blijft de negatieve invloed ervan op het lichaam.

Het ergste van alles blijkt als de top van een wortel met een granuloom of een cyste overblijft. Problemen ontstaan ​​ofwel onmiddellijk in de vorm van etterende ontsteking op het tandvlees ("flux") of vertraagd, maar ze zullen vrijwel zeker ontstaan ​​(ze kunnen zelfs na 10 jaar gebeuren). De meest onaangename situatie is wanneer de linkerwortel wordt vastgezet door het tandvlees en er een nieuw bot rond wordt gevormd, dat wil zeggen, de rest van de tand ligt in een soort capsule die het scheidt van gezond weefsel. Hoeveel tijd verstrijkt voordat het allemaal gevoeld zal worden is niet belangrijk, maar hoe later een beroep op de tandarts wordt gevolgd, hoe waarschijnlijker het is dat met de ontwikkeling van een exacerbatie van het purulente proces (periostitis, osteomyelitis, abces, phlegmon) ziekenhuis op de operatietafel.

Dus, als de tand niet volledig was verwijderd (na het verwijderen van de tand, bleef een fragment van de wortel in het gat achter), dan is het raadzaam om maatregelen te nemen om de zaak die door de arts is begonnen tot het einde te brengen, en dit zou spoedig moeten gebeuren. Dit zal de ontstekingsfocus niet vele jaren verlaten, ondanks de garanties van de behandelend arts om te wachten tot alles zou verdwijnen. In dergelijke gevallen is het handig om naar een andere tandarts te gaan zonder een slowmotion-mijn in zijn kaak achter te laten.

Na het verwijderen van de tand kan blijken dat de wortels volledig worden verwijderd, maar op het niveau van het tandvlees zul je al enkele kleine fragmenten thuis vinden. Bovendien kan de tandarts op de foto de afwezigheid van wortels in het gat aangeven, maar op de rand van het tandvlees zal niet voldoende aandacht worden besteed. Hier is het feit dat een tand die door cariës wordt vernietigd vaak verkruimelt tijdens het verwijderen, en enkele fragmenten die zijn verbonden met het tandvlees worden om verschillende redenen niet door de kaakchirurg verwijderd:

• Slecht zicht door bloedend, beschadigd weefsel;
• Onoplettendheid van de dokter;
• Nalatigheid.

Als dit afval in het gat blijft (zelfs kleine stukjes carieuze tand), dan neemt het risico op het ontwikkelen van alveolitis, een infectieuze ontsteking, enigszins toegepaard gaande met pijn, zwelling, koorts, algemene malaise en andere onaangename symptomen. Dat is de reden waarom een ​​competente tandarts niet alleen alle wortels van een tand verwijdert, maar ook de wond onderzoekt op de aanwezigheid van kleine fragmenten van de tand, botfragmenten (als de verwijdering moeilijk was), een vulmateriaal.

Een schone wond geneest in de regel aanzienlijk sneller en comfortabeler dan een besmette. Daarom is het belangrijk om tijdig een tandarts te raadplegen en het gat schoon te maken als er iets vreemds in het gat wordt opgemerkt.

 

Is het mogelijk om de tandwortel zelf te verwijderen?

Tegenwoordig kun je op internet vaak video-reviews bekijken over hoe mensen thuis hun tanden laten verwijderen. En er zijn niet alleen videorecensies, waarbij volwassenen en, op zijn zachtst gezegd, dronken mannen zelfstandig hun vervallen tanden uittrekken, maar er zijn ook voorbeelden van onafhankelijke verwijdering van melktanden bij kinderen.

Laten we eens kijken, is het de moeite waard om te experimenteren?

Niet alleen lijkt dit vanuit esthetisch oogpunt niet erg aantrekkelijk (mensen kronkelen van de pijn, bloed loopt letterlijk leeg), maar de grootste zorg is vooral het ontbreken van steriele omstandigheden tijdens de procedure.Je kunt niet eens praten over de professionele component: als het verwijderen van een min of meer hele tand op de een of andere manier wordt gerealiseerd vanaf de tiende (op voorwaarde dat de kruin niet in fragmenten afbrokkelt), dan kunnen de tanden die volledig door de wortel zijn vernietigd, praktisch niet zelf worden verwijderd.

Daarom moet het zelfs niet worden geprobeerd om uw tanden thuis uit te trekken (inclusief onthutsende melk).

 

Interessante video: verwijdering van de wortels van twee tanden, gevolgd door wondsluiting

 

Een toegankelijke beschrijving van de hulpmiddelen die worden gebruikt om tanden te verwijderen.