치과에서 충치는 오늘날 어떻게 치료됩니까?

우식증 치료에 대한 최초의 시도는 약 8000 년 전에 시도되었을 수 있습니다. 분명히 손 도구가있는 개개인의 치아가 뚫린 사람들의 발견 된 두개골에 의해 웅변으로 보여졌습니다. 불행히도, 우울증 치료의 오래된 방법에 관한 어떠한 원고도 우리에게 도달하지 못했습니다.

카리에스에 의해 영향을받은 치아의 성공적인 치료에 관한 첫 번째 기록은 황제 의사 Archigen이 실제로 오늘날의 핸드 드릴과 유사한 도구로 병에 걸린 치아를 시추하면서 치료 절차를 수행 한 로마 제국 시대에 속합니다.

재미있다.

충치를 치료하기위한 시도로 15 세기에 지오 바니 아코 라니 (Giovani Arcolani)는 양어장을 태워 금을 채웠다. 그 전에 수년 동안 치과 치료는 치아 자체가 손상된 조직을 제거하는 데만 제한적이었습니다 (전통적인 의약법이 도움이되지 않는다면).

프랑스 의사 Foschar 덕분에 실용적인 응용 프로그램을 발견 한 첫 번째 훈련의 출현과 함께, 충치의 치료는 그 시간 동안 더 효과적이고 매우 생산적이되었습니다.

매년 장비와 재료가 개선되고 새로운 접근 방식과 아이디어가 등장했습니다. 우리는 충치가 오늘날 치료되는 방법과 치과 의사의 크렘린 환자가 기대할 수있는 것에 대해 더 자세하게 이야기 할 것입니다.

 

실제로, 우리는 무엇을 대우합니까?

카리 스는 국소 적 병리학 적 과정으로, 주로 미생물에 의한 탄수화물 음식 잔류 물의 발효 (발효) 결과로 패로부터 시작됩니다 (주요 박테리아는 다른 박테리아에도 기여하지만 혐기성 연쇄상 구균에 기인합니다). 박테리아의 중요한 활동의 ​​결과로, 유기산이 방출되어 치아 에나멜을 "먹어 버리고"미네랄이 제거되어 모공이 형성됩니다. 에나멜 (염색 단계의 충치)의이 중요한 탈염은 파괴의 첫 번째 단계입니다.

적시에 보류하지 않으면 충치의 초기 형태 치료치아 조직의 결함이 형성됩니다 : 표면적, 중간 및 깊은 카 리우스 충치. 이러한 점진적인 파괴의 과정은 증상이 없거나 외부 자극 (단맛, 감기 등)으로 인한 단기 통증의 발생과 함께 자극의 근원을 제거한 후 빠르게 지나갈 수 있습니다.

따라서 충치의 치료는 경질의 치아 조직의 기능적 특성의 회복을 필요로합니다. 치아의 표면이 흰색이고 매끄럽고 단단하다고 가정 해 봅시다. 대신에 경질 조직이 경도를 잃은 어두운 색의 구멍이 있습니다. 따라서이 치료법은이 구멍을 없애고 연화 조직을 제거하고 치아를 전체적으로 갖춘 본격적인 견고한 구조로 대체 할 것입니다.

이것은 간략한 설명이지만 실제로는 많은 흥미로운 뉘앙스가 있습니다 (아래 참조).

 

충치 치료의 일반 원칙

현재 우식증 치료에는 근본적으로 다른 두 가지 접근 방식이 있습니다.

1. 준비가없는 보수 치료 (즉, 훈련에 의한 조직 절제없이);
2. 경질의 치아 조직을 이용한 치료 (즉, 치아의 잘 알려진 "드릴링"이 가정됩니다).

보수적 인 기술은 우식증에 대한 비 침습적 치료법입니다. 이들은 초점 탈회 단계 (spot)의 초기 형태와 이미 형성된 공동을 위해 사용됩니다.

재미있다.

현재 충치를 포함한 치과 치료가 시작되기 전에 환자는이 절차에 대한 동의를 구해야합니다.그것 없이는, 환자가 자신의 이익을 보호하는 의료 및 법적 측면을 설명하는 문서에 서명해야하므로 조작을 시작하는 것은 불가능합니다. 또한이 문서는 의도적 인 피해와 관련이없는 치료 실패의 경우 의사를 보호합니다. 동의 외에도 병력이 환자의 카드에 채워지 며 충치 치료와 관련된 모든 조작이 자세하게 기록됩니다.

조직 준비 기술을 사용하여 충치를 ​​치료하는 단계는 다음과 같습니다.

1. 구강 준비. 이것은 치료를 위해 계획된 치아에서 치석이나 돌을 제거하는 것뿐만 아니라 모든 치아의 전문적인 위생을 수행하는 일반적인 과정을 포함 할 수 있습니다.
2. 마취 (필요한 경우). 대부분의 경우 우울증 치료는 국소 마취 하에서 이루어 지지만, 예를 들어 어린 환자의 치아 또는 공황의 여러 병변이있는 경우 전신 마취, 즉 의식을 "꺼짐"상태로 치료합니다. 이것은 더 위험한 선택이지만, 의학적 징후가있는 경우 정당화됩니다.
3. 해부이 단계는 소용돌이 캐비티에서 파괴 된 조직을 제거하고이어서 특수 살균 용액으로 치료합니다. 이것은 박테리아가 미래의 충만 상태에서 증식하지 않도록 모든 조건을 만들 수있게하며, 충치의 재발로 인해 빠지지 않습니다 (소위 2 차 충치).
4. 구멍의 형성. 이 단계는 충전물을 보관하기위한 추가 조건을 만드는 캐비티 모양을 만드는 데 중요합니다. 충치의 치료에 사용되는 많은 재료는 캐비티의 특정 구성을 필요로합니다. 그러나 현대의 충전재 중에는 치아에 화학적으로 결합되어 있으며 기계적 수단을 사용하지 않아도됩니다.
5. 치료 또는 절연 패드의 부과 (임상 상황에 따라). 이 단계는 성형 된 공동의 바닥에 충분히 가까이 위치한 "신경"에 오래 지속되는 항 염증 및 항균 효과를 발휘해야 할 때 깊은 충치가있는 충전재에 특히 중요합니다. 거의 모든 재료가 펄프에 자극적이기 때문에 물개 아래의 절연 가스켓이 대부분의 경우에 배치됩니다.
6. 필링 캐비티.설치 중에 필링은 색을 결정하고 (미적 재료로 작업 할 때), 코퍼 댐 또는 간단한 면화 롤러를 사용하여 작업 표면을 나머지 구강으로부터 격리시킨 다음, 지침에 따라 실제로 캐비티에 재료를 삽입합니다. 그것은 종종 품질과 작업 조건을 향상시키는 여러 가지 도구를 사용합니다 : 필링과 인접한 치아 사이의 간격을 만드는 매트릭스, 이상적인 접촉점을 형성하기위한 쐐기, 작업 영역 근처에서 잇몸을 교정하기위한 수축 스레드 등.
7. 그리고 마지막으로, 마무리. 씰을 설치 한 후 바이트, 연삭 및 연마를 수정해야합니다. 충진이 치아에 충격을주지 않으며, 불편 함과 통증을 유발하지 않으며, 뾰루지가없고, 치석을 축적하지 않으며, 정상적인 치아의 광택 특성을 갖는 것이 중요합니다. 예를 들어, 특수 디스크, 연마 헤드, 피니셔 또는 광택기를 사용하십시오.

다음 비디오는 깊은 충치에 대한 치료의 예를 보여줍니다 :

드릴을 이용한 깊은 충치의 치료

 

준비와 치료의 고전적인 방법

현대의 충전재가 출현하기 훨씬 전에, 준비 (침습적 인 방법) 및 사용 된 재료에 대한 충치 성 캐비티의 형성을 사용하여 충치의 치료가 수행되었습니다. 밀봉 물 고정 및 고정을 위해 동시에 다음과 같은 여러 가지 조건을 충족해야합니다.

• 넓은 준비 구역;
• 벽의 특정 전환 각 및 바닥의 모양을 준수 할 필요가있다.
• 특정 캐비티 구성으로;
• 추가적인 충치의 생성과 건강한 치아 조직의 가공;
• 지루한 상처와 언더컷으로.

이러한 우식증 치료에는 일정한 기술, 기술 및 많은 시간이 필요했습니다.

아래는 치과에서 이전에 사용되어 왔던 영구적 인 충전재를 위해 예산 조직에서 사용되는 "고전적인"재료입니다.

1. 무기물 시멘트 (Silitsin, Silidont 및 몇몇 다른 사람);
2. 아크릴 및 에폭시 재료 (예 : Acryloxide);
3. 금속 충전제 (아말감).

아말감 충전 사진 :

현대의 충치 치료 방법이 등장하기 전에,"고전적인"충전재 사용으로 수년간의 작업이 필요했습니다. 많은 사람들이 여전히 그러한 씰을 사용하고 있습니다.

메모에

위대한 애국 전쟁 중 외과의 사 Ivan Shcheglov는 탁상용 소금의 고조 성 용액으로 로션을 사용하여 가장 심각한 상처까지도 치유하는 방법을 광범위하게 적용했습니다. 불과 며칠 만에 상처가 깨끗하고 분홍색으로 변해서 상처를 입지 않아 부상당한 사람들의 사망률을 현저하게 줄일 수있었습니다. 나중에 Shcheglov의 방법이 복잡한 충치의 치료에도 성공적으로 적용될 수 있다는 증거가 나타났습니다.보다 정확한 방법을 사용할 방법이없는 상황에서 염증과 심한 통증을 완화시키기 위해서.

 

치과 충전재를위한 현대 재료

미학적이고 고칠 수없는 시멘트와 아말감이 생겨난 지 10 년이 지났습니다. 현대의 치과에서는 충치 치료에 새로운 해결책이 필요했으며, 그 결과가 나타났습니다.

우선, 경향은 충치의 과도한 치료의 거부와 이전에는 "고대"충전재의 기계적 유지에만 필요한 붕소로 제거 된 건강한 조직의 부피 감소를 가져 왔습니다.

호랑이 붕소를 붕소로 처리하는 기계적 방법 (즉, "드릴") 외에도 다른 방법이 나타났습니다.

• 화학적 - 기계적 (화학적 수단에 의한 "충치"의 해체와 수공구에 의한 제거);
• 공기 연마제 (모래 분사 공);
• 캐비티의 초음파 세정;
• 레이저 준비.

충전재를 도포하고 치아 표면을 가진 재료의 인장 강도를 증가시키는 통상적 인 방법을 포기하는 것을 가능하게하는 특수 화학 물질 ( "접착제")의 사용과 관련된 접착 기술이 출현했다. 치아 조직과 생체 적합성이있는 재료와 최소의 준비 및 임의의 공동 형태의 생성을 통한 신뢰성있는 접착이 개발되었습니다.

우식증 치료에 가장 많이 사용되는 재료 종류 :

• 복합 재료;
• 유리 아 이오노머 시멘트;
• Compomers;
• Ormockers.

그러나 각 종류의 재료에는 이미 지난 수십 년 동안 입증 된 비 효율성으로 인해 충치 치료를 위해 현대 치과에서 부분적으로 만 사용되는 카테고리가 있습니다. 일부 자료는 예산 치과 분야로 옮겨졌습니다.

나열된 각 재료는 장기간 유제품 및 영구 치아의 우식증 치료에 대한 최적의 결과를 얻기 위해 결합 될 수 있고 결합되어야하는 고유 한 개별 특성 세트를 가지고 있습니다. 동시에, 유능한 콤비네이션과 캐비티로의 도입을위한 하나의 기술이 개발되지 않았습니다.

 

깊은 충치의 치료에 대한 현대의 접근법

깊은 충치는 항상 매우 심각한 충치와 관련이 있습니다. 부식성 얼룩의 단계가 종종 캐비티의 기계적 치료 (비 침습적 치료법)를 필요로하지 않고 표면 및 중간 카리에스를 사용하면 최소한의 조직 절제로 예비 치료 기술을 제한 할 수 있습니다. 그러면 깊은 카리에스는 의사의 장기적인 공동 치료, 특수 준비 모드, 치료제 부과 및 물개 아래 절연 가스켓.

살아있는 펄프 ( "신경")를 보존 할 수있는 가능성은 일련의 조작에 의해 결정되므로 치료 후에 충치가 다시 채워지지 않도록해야합니다. 이러한 조작에는 다음이 포함됩니다.

1. 치아의 해부학 적 구조를 고려한 burs의 정확한 작업;
2. 미세 팁을 사용하여 교대로 작업하고 실수로 펄프 챔버가 열리는 위험을 방지하기 위해 캐비티 바닥에 저 회전에서 마이크로 모터 팁을 사용합니다.
3. 구강 내 충치 조직 인식을위한 충치 검출기 (지표)의 사용;
4. 치아의 과열로부터 보호하기위한 공기 - 물 냉각;
5. 수산화칼슘에 기초한 치료 용 패드의 사용;
6. 절연 가스켓 사용 (대부분 유리 이오노머 시멘트);
7. 수산화칼슘을 기본으로 사용 된 제제의 치료 효과를 조절하여 여러 차례 방문시 깊은 충치 치료 기술을 사용합니다.

치과 의사의 연습에서 :

다음 재료는 의료용 패드 재료로 널리 시판되고 있습니다.

1. 수산화칼슘 계 수성 현탁액 (Calradent, Calcicur, Calasept, Calcium Hydroxide, Calcipuipe);
2. 수산화칼슘 계 니스 (Contrail);
3. 화학적 경화 (Septocalcine Ultra, Calcesil, Dycal, Life, Calcimol, Alkaliner, Reocap)의 원리로 작동하는 칼슘 - 살리 실 레이트 시멘트.
4. 수산화칼슘 (Esterfil Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC)과 결합 된 고분자를 기반으로 한 광경 화 물질.

연구 결과에 따르면 수산화칼슘 수성 현탁액을 기본으로하는 약제가 가장 우수한 치료 효과를 나타내지 만 일시적 충만제로 겹쳐서 몇 번의 방문만으로 깊은 충치를 치료할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.영구 충전물 바로 아래에서 겹쳐지는 살리실산 칼슘 시멘트와 달리 치료 효과는 덜 두드러진다. 대부분의 치과 의사들은 페인트와 광경 화 된 의료용 패드가 치아에 약한 방부제와 항 염증 효과가 있다고 믿고 있습니다.

 

훈련없이 우식증 치료

오늘날 많은 사람들은 훈련을 사용하지 않고 충치 치료의 가능성에 대해 우려하고 있습니다. 그리고 현대의 치과학은 실제로 그것을 수행 할 수있는 무기고 방법을 가지고 있습니다.

우리는 주요 것들을 나열합니다 :

• 재석 회 화합물로 치아 표면 처리;
• ICON 기술 사용
• 예술 기법.

Remineralization therapy는 부분적으로 파괴 된 에나멜 결정 격자의 회복, 국부 탈회 기간 동안의 광물 성분의 보충이다. 집에서 염색 단계에서 충치의 안전하고 효과적인 치료를 위해 원하는 약물 조합과 농도를 독립적으로 선택하기가 어렵 기 때문에 치과에 상담하는 것이 좋습니다.

Remineralizing 치료는 체계적이고 국부적 인 측정으로 이루어져있다. 전신으로는 예를 들어 불소화 염, 우유, 불소 함유 정제 등을들 수 있습니다. 또한 지방 - 칼슘, 불소 및 인 화합물을 함유 한 특수 재 용료 용액 또는 젤과 치아 표면의 치료, 때로는 에나멜의 가속화 된 mineralization을위한 다양한 조합의 여러 가지 중요한 미네랄을 포함합니다.

흰 반점의 단계에서 충치의 치료를위한 약물의 예 :

• 다 불화물;
• 이중 플루오 라이드;
• Belak F;
• 글 루프트;
• 에나멜 봉인 액체;
• Belagel Ca / P, Belagel F.

ICON 기술은 염색 단계에서 충치 치료에 가장 유망한 제품 중 하나입니다. 또한, 예를 들어 교정기 착용 기간이 길어지면 특정 영역의 에나멜 제거가 발생할 수 있습니다.이 경우 치열 교정 장치를 제거한 후 치료가 필요합니다.

ICON 기술의 본질 : 에나멜의 UV 램프로 침투제를 도포 한 후, 에나멜 표면은 원래의 색을 얻습니다. 왜냐하면 폴리머 수지를 기반으로 한 액체는 손상된 에나멜 결정 격자의 영역으로 "흐르며"실제로 미세 기공을 "막습니다".영향을받은 에나멜 구조가 ICON에 포함 된 화합물로 침투하는 방법은 첫 번째 방문에서 결과를 얻을 수 있습니다.

ICON을 이용한 충치 치료의 주된 조건은 치아가 침투 될 수 없기 때문에 에나멜에만 적용하는 것입니다.

아래 사진에서 ICON 기술을 사용하여 충치 치료의 일부 단계를 관찰 할 수 있습니다.

우울증 치료의 소위 ART- 방법에 관한 몇 마디.

"고전적"ART 기술은 외상 치료제 또는 우식증 치료를위한 비 침습적 치료법입니다. 그것은 네덜란드에서 개발되었습니다. 훈련 대신 굴삭기는 충치를 치료하는 데 사용됩니다. 특수 공구는 구멍의 바닥과 벽에서 부식 된 감염된 조직을 문자 그대로 "긁어내는 도구"입니다. 그 다음 캐비티는 유리 이오노머 시멘트로 밀봉되어 불소를 조직으로 방출하고 충치를 막습니다.

자신을 아첨하지 말고, ART 기술로 우식증을 치료할 준비가 된 의사를 찾으십시오. 수공구는 종종 캐비티에서 색소가 있고 감염된 모든 조직을 정 성적으로 제거 할 수 없기 때문에 종종 치아의 과도한 치료가 필요합니다.그런데 동시에 WHO는 가난한 지역 주민, 이민자, 난민 등을위한 적극적인 실행을위한 ART 방법을 권장합니다.

경우에 따라 드릴의 공황에 시달리는 사람들에게이 기술을 적용 할 수 있습니다.

 

충치의 치료를위한 유망한 선택 : 샌드위치 기술

오늘날 모든 유능한 치과의 사는 충치 치료를위한 최신 충진 재료에 대한 정보를 가지고 있습니다. 작동 중에 2-3 가지 재료를 결합 할 수있는 가능성은 각 옵션의 이점을 극대화 할 수 있으므로 귀중한 이점을 제공합니다.

치아 충치 치료를위한 가장 유망한 옵션 중 하나는 샌드위치 기술 또는 실제로 샌드위치 기술입니다.

재미있다.

샌드위치 기술을 사용하는 정당성은 빛으로 경화 된 복합 재료 또는 그렇지 않으면 "가벼운"충전재에 몇 가지 단점이 있습니다.

• 충진 장소에 "구멍"이 나타나는 시간이 지남에 따라 수축 또는 변형 속도가 높음.
• 안티 - 카리 에스 효과의 부족;
• 치아 조직과의 불충분 한 생체 적합성 (캐비티의 바닥을 통해 펄프 조직에 독성 영향을 미침).

이러한 모든 단점은 유리 이오노머 시멘트 (JRC)로 성공적으로 보상됩니다. 또한 샌드위치 기술은 아말감과 합성물뿐만 아니라 합성물과 컴파머의 조합을 이해하지만 덜 빈번하게 사용됩니다.

예를 들어 샌드위치 방법을 사용하여 우식증 치료에 유리 이오노머 시멘트 스트립을 적용하기위한 다음 알고리즘이 가능합니다.

1. 닫힌 샌드위치 : 개스킷이 구멍의 가장자리에 닿지 않아 구강 액과 접촉하지 않습니다.
2. 오픈 샌드위치 : 개스킷이 벽 중 하나와 겹쳐져 구강 환경과 접촉합니다.

기술의 장점 :

• 2 차 충치의 위험을 줄이기 위해 치아 조직에 불소를 할당하는 데 오랫동안 JRC를 세울 가능성;
• JRC가이를 안정적으로 보완하기 때문에 복합 충전재의 수축을 줄였습니다.
• JRC의 색상으로 미래 채우기의 자연 색상 특성 개선, 어두운 상아질을 모방.
• Cariogenic 미생물의 성장을 억제하는 JRC의 능력;
• 자궁 경부 및 치근단 결손을 봉합하는 유일한 방법으로 종종이 기법을 사용합니다. 뿌리 카리 에스. 단 하나의 상아질에 대한 복합체의 빈약 한 접착으로 인해,치은 및 치은 수복물의 완벽하게 건조한 표면을 만들 수 없기 때문에 JRC는 유리 이오노머 시멘트를 통해 주 충전물과 치아 조직 사이의 연결을 제공 할뿐만 아니라 이상적으로 강력한 기초를 만들 수 있습니다.

아래 사진은 샌드위치 충전재로 충치 치료 전후의 치아를 보여줍니다.

 

충치 치료의 가능한 합병증 : 매우 민감한 환자에게 알려서는 안되는 것

여러 요소 중 하나 또는 여러 가지 요소 (장비, 재료, 인력 교육 수준, 치아의 복잡한 해부학 적 구조, 불편한 위치의 충치 성 캐비티 등)를 가진 충치를 치료하는 중에 때로는 합병증이 발생합니다. 우리는 가장 인기있는 것들을 나열합니다 :

• 충치의 소실이나 주위의 우식의 발생. 대부분의 경우, 충전 오류의 손실을 제공하는 의료 오류입니다. 이는 느슨한 조직에서 부식성 캐비티가 불량하게 청소되고 감염된 색소 상아질 및 탈염 된 에나멜 잔유물이 제거되지 않기 때문입니다.
• 치아에 통증이 발생합니다. 충치 (특히 깊은)를 치료하기 위해 의사는 모든 지시 사항을 절대적으로 준수해야합니다.치아를 준비 할 때 좋은 공기 - 물 냉각에서 시작하여 부드럽게 상아질을 건조시키는 것 (상아질이 반짝이거나 약간 촉촉해야 함)과 의료용 패드로 적절한 작업을하십시오. 치아 과열, 상아질 건조, 우발적 인 과육실 열림, 결핍 깊은 충치 치료 패드 및 다른 과실은 손상 한 "신경"의 죽음 때문에 pulpitis 또는 치주염의 발생까지 다른 성격의이를위한 아픔으로, 이끌어 낸다.
• 접촉 지점이 부족합니다. 어떤 경우에는 우식증 치료에서 일부 의사는 정상적인 치아 기능이 불가능한 상태에서 치아 사이의 자연적인 간격을 회복 시키거나 제대로 복원하지 못하는 경우가 있습니다. 특히 불규칙적 인 충진에 의해 압박되어 지속적으로 출혈하는 치아 사이의 갭에서 치은 유두에 영향을 주어 국소 치주염을 유발합니다. 이는 충치 근처의 치아에서 치조골 중격을 재 흡수하는 것입니다. 이 사실은 제거의 위험이있는 치아의 이동성의 출현으로 이어질 수 있습니다.

아래 그림은 우울증 치료에있어 의사가 내린 오류의 예를 개략적으로 보여줍니다 (최악은 아닙니다).

그래서 치아를 아프게 할 필요가 없으므로 우식의 발달을 막는 데 상당한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 우울증을 없애기 위해 여러 가지 간단한 규칙을 따르는 것으로 충분합니다.

• 불소가 함유 된 치약 칫솔로 치아를 닦고 치간 틈에서 치실을 닦고, 불소 화합물로 적셔서, 그리고 식사를 한 후에 치아를 청소하십시오.
• 치아를 청소하는 정확한 기술을 관찰하고, 필요한 경우 치과 의사와 함께이 기술을 조정하십시오.
• 가능한 경우 탄수화물 (과자, 케이크 ...)의 소비를 제한하십시오.
• 6 개월에 1 번 이상 치석을 전문적으로 치유하고 구강의 충치 발생 상황 및 치아 저항 (치아 법랑질의 상태 및 치석의 상태, 타액 조성 및 양)에 따라 개별 계획을 세우십시오.

메모에

모든 사람이 먹는 즉시 치약으로 치아를 닦을 수있는 것은 아닙니다. 대부분의 사람들은 가능한 한 오랫동안 맛있는 음식에서 즐거움을 연장하려고합니다. 더욱이 소련 시대 이후로 창설 된 행동 문화는,아침과 저녁에 치아를 칫솔질하고 낮 동안 식사와 간식을 잊었을 때, 구강 내 플라크를 적시에 제거하고 구강 내 cariogenic 상황을 제거하는 것이 중요 할 때, 항상 불합리한 규칙을 지시합니다.

이 간단한 규칙을 지키면 노년까지 치아를 건강하게 유지하고 평생 동안 우식증 치료에서 벗어날 수있는 무거운 기회를 얻게됩니다.

 

흥미로운 비디오 : 그것은 현미경으로 충치의 치료처럼 보입니다.

 

앞면 위 치아에 깊은 충치가있는 상태로 회복