आश्चर्यजनक रूप से पर्याप्त है, लेकिन आज भी लोगों के बीच एक आम गलतफहमी है कि जब तक दाँत को चोट नहीं पहुंची, तब तक इसका इलाज करना आवश्यक नहीं है। हालांकि, यह नहीं भूलना चाहिए कि क्षय अक्सर असम्बद्ध या हल्के लक्षणों के साथ होता है जब तक दांत इतनी गहराई से गिर जाता है कि माइक्रोबियल संक्रमण दाँत के लुगदी कक्ष के करीब आता है और फिर इसमें प्रवेश करता है (यानी, तथाकथित दांत "तंत्रिका") ।
नीचे दी गई तस्वीर एक दांत के एक हिस्से को एक घाटी के गुहा के साथ दिखाती है जिसके माध्यम से संक्रमण लुगदी कक्ष में घुस जाता है:
जब दांत में तेज, थ्रोबिंग दर्द होता है, तो यह तत्काल उपचार के लिए पहले से ही एक स्पष्ट संकेत है, जो ज्यादातर मामलों में pulpitis के विकास का संकेत है। लेकिन यह बहुत अजीब बात है कि इस मामले में, कुछ लोग जानबूझकर पीड़ा को सहन करने का फैसला करते हैं कि वे गुजरेंगे, कि सबकुछ किसी भी तरह से खुद को हल करेगा, और अनिश्चित काल के लिए लुगदी के उपचार को स्थगित करने का प्रयास करेगा।
कुछ मामलों में, यह काफी सरल कारणों से होता है: सभी लोगों को पता नहीं है कि pulpitis क्या है और इसके बारे में और भी अधिक है कि इसका इलाज कैसे किया जाता है (और इससे भी ज्यादा वे संभावित जटिलताओं के डर से पीड़ित नहीं होते हैं, अन्यथा वे तुरंत क्लिनिक में चले जाएंगे)। "जागरूक सशस्त्र" वाक्यांश के बाद, प्रत्येक व्यक्ति को कम से कम पल्पपाइटिस और उसके उपचार का एक सामान्य विचार होना चाहिए, हालांकि गंभीर दांतों में अपने दांत रखने के लिए।
मुझे pulpitis का इलाज करने की आवश्यकता क्यों है?
एक व्यक्ति की कल्पना करें जिसके लिए एक करियर, समय की निरंतर कमी या किसी अन्य कारण से दाँत में नियमित और गंभीर दर्द के बावजूद लुगदी के उपचार में भाग न लेने का एक उचित कारण मिलता है। ऐसे फंड बचाव के लिए आते हैं Ketanov, नूरोफेन, केटरोलक, बरलजिन, Nise और दर्द दवा से संबंधित अन्य।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि दर्द कम हो गया है, तो दाँत के लुगदी कक्ष में बड़ी मात्रा में बैक्टीरिया जारी रहता है और उनका विनाशकारी काम करता है। अपरिवर्तनीय परिवर्तन धीरे-धीरे दांत के अंदर होते हैं, जो रूट नहरों में पुस के गठन के साथ "तंत्रिका" की मृत्यु के लिए जल्दी या बाद में अग्रणी होते हैं।
जब पुस गम की ओर जड़ से परे चला जाता है, तो "प्रवाह" होता है।वास्तव में, यह न केवल गाल की थोड़ी सूजन में व्यक्त किया जा सकता है, कभी-कभी चेहरा सचमुच एक मजबूत समरूपता उल्लंघन के साथ बढ़ सकता है। गंभीर मामलों में, हम न केवल दांत के संरक्षण के बारे में बात कर सकते हैं, बल्कि व्यक्ति के जीवन-धमकी देने वाली शुद्ध सूजन भी विकसित कर सकते हैं - फ्लेगमन। और यह संभव समस्याओं का केवल एक हिस्सा है, असल में, गंभीर जटिलताओं के विकल्प बहुत अधिक हैं, जबड़े की हड्डियों, रक्त विषाक्तता आदि को नुकसान पहुंचाया गया है।
फोटो सेल्युलाइटिस दिखाता है - लुगदीकरण की एक भयानक जटिलता:
लुगदीकरण की जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर अपना उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ नैदानिक मामलों में, पूरे न्यूरोवास्कुलर बंडल को नहर से हटाने के बिना इलाज के दौरान बचाया जा सकता है, लेकिन अधिकतर, लुगदी के विच्छेदन (आंशिक निष्कर्षण) या विलुप्त होने (पूर्ण हटाने) का प्रदर्शन किया जाता है।
लुगदी हटाने की प्रक्रिया का अर्थ संक्रमण के स्रोत के दांत को पूरी तरह से छुटकारा दिलाना और जड़ों के माध्यम से जड़ों के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रसार से बचना है। अतिरिक्त समस्याओं से दाँत और आस-पास के ऊतकों को बचाने का यही एकमात्र तरीका है।
एक नोट पर
कई साल पहले रेजोरसीन-औपचारिक विधि के साथ लुगदीकरण के इलाज की एक लोकप्रिय विधि थी, जो अभी भी कुछ संस्थानों में प्रासंगिक है।अक्सर, दंत चिकित्सक ऐसे दांतों के साथ बदल जाते हैं - गुलाबी और लाल, क्योंकि जल्दी या बाद में वे परेशान होना शुरू कर देते हैं। ऐसे उपचार के बाद उन्नत चरण (उत्तेजना में) में दांत ठीक करने के लिए मुश्किल या पहले से ही असंभव हो सकता है। जल्द ही resorcin-formalin पेस्ट को प्रतिस्थापित किया जाता है और नहर को "संक्रमण" से फ़्लश किया जाता है, दांत को अपरिहार्य हटाने से बचाने के लिए आसान होता है।
लुगदीकरण के उपचार के लिए शास्त्रीय तरीकों और दृष्टिकोण
Pulpitis के उपचार के सभी ज्ञात तरीकों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- दांत में लाइव लुगदी के पूर्ण संरक्षण के साथ उपचार;
- और लुगदी हटाने के साथ उपचार।
उत्तरार्द्ध समूह अभी भी आंशिक (विच्छेदन) और पूर्ण (विलुप्त होने) लुगदी निष्कर्षण में बांटा गया है।
नीचे दी गई तस्वीर दाँत से हटाई गई लुगदी दिखाती है:
एक या दूसरी विधि को लागू करने की संभावना का आकलन करने के लिए और लुगदीकरण के उपचार के दृष्टिकोण के लिए, दंत नहर में "तंत्रिका" की स्थिति को समझना आवश्यक है। लुगदी से अधिकतर उपचार के जैविक तरीके को केवल तभी लागू किया जा सकता है जब इसमें सूजन न हो या यह प्रारंभिक चरण में हो।
यह दिलचस्प है
Pulpitis के उपचार की जैविक विधि,इसके लिए सख्त संकेतों का पालन करने और एस्पेसिस और एंटीसेप्सिस (ऑपरेशन के दौरान स्टेरिलिटी) के नियमों के पालन में, युवा मरीज की उम्र और गंभीर संक्रामक बीमारियों की अनुपस्थिति से प्रभावी 10 से अधिक बुनियादी आवश्यकताओं, प्रभावी वायु-पानी शीतलन के उपयोग के लिए, बड़ी संख्या में बाँझ बर्स और इतने पर यही कारण है कि अधिकांश दंत चिकित्सकों में इस विधि का उपयोग लुगदीकरण के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि विफलता के उच्च जोखिम (बार-बार लुगदी दर्द) डॉक्टरों को पूरी तरह से हटाने के उद्देश्य से विधियों का उपयोग करने के लिए उत्तेजित करते हैं चैनलों से लुगदीसंघर्ष को रोकने के लिए।
उपरोक्त वर्णित लुगदीकरण के सर्जिकल उपचार में दांत से आंशिक या लुगदी को हटाने के तरीकों में शामिल हैं:
- अगर "तंत्रिका" (pulpitis का विच्छेदन उपचार) का आंशिक हटाने तुरंत संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, तो यह एक महत्वपूर्ण विच्छेदन है;
- यदि pulpitis के उपचार के पहले चरण में एक devitalizing पेस्ट डाल दिया जाता है (प्रारंभिक रूप से "तंत्रिका को मारने" के लिए), तो विधि devital विच्छेदन कहा जाता है।
इसी तरह, विलुप्त होने, विलुप्त होने का पूरा निष्कासन महत्वपूर्ण और devital में बांटा गया है।
एक नोट पर
महत्वपूर्ण विच्छेदन, लुगदीकरण के उपचार के तरीकों के कार्यान्वयन के लिए सबसे कठिन में से एक के रूप में, प्रक्रिया के दौरान आवश्यक शर्तों के अनुपालन के लिए संकेतों और सख्त आवश्यकताओं का एक पूरा सेट भी है। इनमें शामिल हैं: स्वस्थ पीरियडोंटल (दाँत के आस-पास के ऊतकों का परिसर), 45 साल तक की आयु सीमा, काम और दूसरों के दौरान सही स्टेरिलिटी के अनुपालन।
लुगदी के विच्छेदन के लिए कड़ी मेहनत की आवश्यकता होती है, इसके बाद दवाओं के निर्माण (शक्तिशाली एंटी-भड़काऊ दवाओं) के बाद। अधिकांश दंत चिकित्सक (बच्चों को छोड़कर), जिन्होंने पूरे "तंत्रिका" (विलुप्त होने) को हटाने के कई वर्षों तक सफलतापूर्वक अभ्यास किया है, पहले से ही काम करने वाले क्षेत्र की अधिकतम निर्जलीकरण को देखने के जोखिम से अवगत नहीं हैं, जब रोगी के मुंह में लाखों सूक्ष्म जीव होते हैं, तो वे कठिन और लंबा काम करने के लिए तैयार नहीं होते हैं लुगदी का आंशिक हटाने।
महत्वपूर्ण और devital extirpation लंबे समय तक व्यावहारिक दंत चिकित्सा में प्रवेश किया गया है, लुगदीकरण के इलाज के सबसे प्रभावी और विश्वसनीय तरीकों के रूप में। उनके बीच आवश्यक अंतर यह है कि महत्वपूर्ण विलुप्त होने, या नहरों से लुगदी का पूरा निष्कर्षण तुरंत और प्रभावी संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।और devital extirpation बिना संज्ञाहरण के किया जा सकता है (हालांकि व्यवहार में यह अक्सर इसके साथ भी किया जाता है), लेकिन "तंत्रिका" को मारने के लिए एक विशेष पेस्ट की पहली यात्रा के दौरान प्रारंभिक प्रस्तुति के साथ।
रूसी दंत चिकित्सा में एक विशेष स्थान पर विवादास्पद विच्छेदन की विधि पर कब्जा कर लिया गया है, जो कई दंत संस्थानों में सोवियत काल में इलाज का एकमात्र संभव तरीका था pulpitis और आयातित दवाओं की कमी, समय की कमी, दंत चिकित्सक की खोज और प्रसंस्करण चैनलों की तकनीक के ज्ञान की कमी की स्थिति में दाँत को बचाएं। यह तकनीक इसकी सादगी और झूठी प्रभावशीलता में अद्भुत है।
रूट लुगदी के आंशिक या पूर्ण संरक्षण के साथ दाँत के ताज के अंदर स्थित न्यूरोवास्कुलर बंडल के केवल उस हिस्से को हटाने से संक्रमण के आगे के विकास के लिए परिस्थितियां पैदा होती हैं। रूट लुगदी के लिए विभिन्न शक्तिशाली समाधानों और पेस्टों के उपयोग के बावजूद, जो इसे "मम्मी" (शुष्क एंटीसेप्टिक कॉर्ड) में बदल सकता है, मारे गए और कमजोर माइक्रोफ्लोरा के अवशेषों के साथ इलाज नहर में आवाजों की उपस्थिति सुस्त रूट या रूट की उपस्थिति के लिए सभी स्थितियों का निर्माण करती हैएक हड्डी के ऊतक के क्रमिक विघटन के साथ वर्षों में सूजन फैली हुई है।
अस्पष्ट तथ्यों
अक्सर, mummifying resorcin-formalin पेस्ट, जो दुनिया के कई देशों में लंबे समय से प्रतिबंधित है क्योंकि इसके परेशान, विषाक्त और यहां तक कि संभव कैंसरजन्य प्रभाव (यानी, उत्तेजित करने की इसकी क्षमता कैंसर कोशिकाओं का गठन)। इस संबंध में रूस उन कुछ देशों में से एक है जिन्होंने अभी तक विश्व प्रसिद्ध वैज्ञानिकों द्वारा शोध के नतीजे नहीं उठाए हैं।
इस तस्वीर में आप देख सकते हैं कि कैसे दाँत resorcin-formalin विधि (devital amputation) का उपयोग कर pulpitis के उपचार के बाद देखता है:
Pulpitis के उपचार की संयुक्त विधि, एक नियम के रूप में, दो विधियों का उपयोग है, उदाहरण के लिए, उपलब्ध चैनलों (devital निष्कर्षण) से पूरे रूट लुगदी निकालने और जटिल शरीर रचना के साथ चैनलों से "तंत्रिका" (devital amputation) के आंशिक हटाने, उदाहरण के लिए, अत्यधिक घुमावदार, या उपकरण को तोड़ना और इसके निष्कर्षण की असंभवता।संयुक्त विधि के साथ, विवादास्पद विच्छेदन के विपरीत, पूर्वानुमान पहचान अधिक अनुकूल है, लेकिन केवल तभी जब अधिकांश चैनल पूरी लंबाई के साथ पारित होते हैं और भरोसेमंद भरने वाली सामग्री के साथ सील कर दिए जाते हैं।
यह पढ़ने के लिए भी उपयोगी है दांत "तंत्रिका" को हटाते समय कभी-कभी उत्पन्न होने वाली समस्याओं के बारे में.
उपचार प्रक्रिया के महत्वपूर्ण बारीकियों
आधुनिक दंत चिकित्सा और दंत बाजार का उद्देश्य महत्वपूर्ण विलुप्त होने के माध्यम से लुगदीकरण के उपचार की विधि में सुधार करने के लिए कार्यक्रमों को कार्यान्वित करना है - यानी, इसे पहली बार मारने के बिना लुगदी को पूरी तरह हटाने। हर साल उपचार के दौरान त्रुटियों को रोकने और दंत चिकित्सक की सुविधा के उद्देश्य से नए उपकरण और उपकरण होते हैं।
उनके नियंत्रित प्रशासन के लिए आधुनिक एनेस्थेटिक्स और उपकरणों के लिए धन्यवाद, तथाकथित "आर्सेनिक" - उजागर "तंत्रिका" पर विचलन के लिए पेस्ट डालना आवश्यक नहीं है। चूंकि संज्ञाहरण प्रभावी है, यहां तक कि नहर प्रणाली से लुगदी के निष्कर्षण से जुड़े निचले बड़े मोलर्स को "स्थिर" करने के लिए भी मुश्किल से इंट्राकेनल उपचार, अब एक यात्रा में सुरक्षित रूप से किया जा सकता है।
लुगदी को हटाया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसके लिए तैयारी अक्सर इस्तेमाल की संख्या artikainovogo: -, और विनाश निकालने Ubistezin, Alfakain, Septonest, articaine, आदि काउंटर तक पहुँचने के बाद "फ्रीज" दांत दंत चिकित्सक गूदा (बर या एक खुदाई) के पहले विच्छेदन, और उसके बाद आयोजित करता है। एक बार या भागों में न्यूरोवास्कुलर बंडल के नहर से। उसके बाद, pulpitis के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण चरण है, जब छोटे "सुई" (reamers और फ़ाइलें) का उपयोग करते हुए डॉक्टर चैनलों की पूरी लंबाई चलाता है, उन्हें विस्तार और एक साथ एंटीसेप्टिक समाधान के साथ दवा संसाधित करता है।
यह मौका नहीं है कि कई प्रमुख दंत चिकित्सक अपने काम में निम्नलिखित सिद्धांत का पालन करते हैं: यह महत्वपूर्ण भूमिका निभाता नहीं है, नहर को भरने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि यह कितनी अच्छी तरह तैयार हो। रोगाणुओं जीवित और मृत, सभी चैनलों, आदि से चैनल की आंतरिक दीवारों, रक्त दोष तंत्रिका अवशेषों से संक्रमित बुरादा: बस इस "गुणवत्ता" पर कपड़े धोने की एक लंबी और श्रमसाध्य कार्य दूर सभी "गंदगी" चैनलों की है
दाँत के नहरों की तुलना पेड़ से की जा सकती है, जिसमें कई बड़ी और छोटी शाखाएं होती हैं।"सुई" (pulpoextractors, फाइलें, आदि) की मदद से, तंत्रिका केवल मुख्य नहरों (अधिकतम 4-5) से हटाया जा सकता है, लेकिन दाँत की मोटाई की मुख्य दीवारों को छोड़कर पतली शाखाओं को यांत्रिक रूप से साफ करना मुश्किल होता है। यही कारण है कि आधुनिक एंटीसेप्टिक्स के साथ दवा उपचार न केवल नहर बाँझ बनाने की अनुमति देता है, बल्कि हार्ड-टू-पहुंच क्षेत्र में तंत्रिका अवशेषों को भंग करने की अनुमति देता है। इसमें समय और एंटीसेप्टिक समाधान की पर्याप्त मात्रा होती है।
यह दिलचस्प है
सोडियम हाइपोक्लोराइट समाधान अभी भी लुगदीकरण के उपचार के दौरान उपयोग किए जाने वाले सबसे प्रभावी एंटीसेप्टिक्स में से एक है। इस्तेमाल किया जा सकता है और 3% और 5% समाधान। सफल चैनल प्रसंस्करण एक विशेष सिरिंज से सटीक और सुरक्षित विस्फोटक है। व्यावसायिकता, काम का वाद्य नियंत्रण, जल्दबाजी की कमी आदि। आपको जड़ से परे समाधान को हटाने के रूप में गंभीर त्रुटियों से बचने की अनुमति देता है, जहां यह एक मजबूत परेशान प्रभाव हो सकता है।
नहर का उपचार शीर्ष पर भरने के साथ समाप्त होता है - शारीरिक संकुचन या अधिकतम संकुचन बिंदु।
लोकप्रिय भरने वाली सामग्री पास्ता मिश्रण (एंडोमैटज़ोन, एएन प्लस, आदि) और गुट्टा-पेचा पिन हैं।टर्मफिल सिस्टम के गर्म गुट्टा-पेचा के चैनल की सभी शाखाओं की वॉल्यूमेट्रिक सीलिंग की विधि के साथ उपयोग की उच्च रेटिंग बनी हुई है। एक नियम के रूप में, प्रोटोकॉल के अनुसार, 2-3 यात्राओं में इलाज pulpitis प्राप्त किया जाता है।
उपचार की शुरुआत में और इसके पूरा होने के बाद फोटो लुगदी दांत:
अपनी प्रारंभिक हत्या के साथ लुगदी को हटाने के लिए वही सिद्धांत और pulpitis के उपचार के चरण हैं, लेकिन केवल दूसरी यात्रा पर। और पहली बार, संज्ञाहरण के साथ या बिना, लुगदी के खुले सींग पर पेस्ट (आर्सेनिक या बेनालेस) का एक छोटा सा टुकड़ा रखा जाता है।
आर्सेनिक पेस्ट 24 घंटे (सिंगल रूट दांतों का उपचार) और 48 घंटों तक रखा जाता है (pulpitis बहु रूट वाले दांतों का उपचार)। इस तथ्य के कारण कि इस प्रकार के उपचार को नियंत्रित करना मुश्किल होता है, और अक्सर रोगी निर्धारित अवधि से बाद में प्रकट हो सकता है, दाँत की जड़ पर आर्सेनिक के जहरीले प्रभाव के साथ आपातकालीन देखभाल के लगातार मामले होते हैं। रोगियों से लगातार शिकायतों और रूट के आस-पास के ऊतकों पर पेस्ट के प्रभाव के अध्ययन ने डॉक्टरों को निष्कर्ष निकाला कि लुगदीकरण के उपचार में पदार्थ युक्त आर्सेनिक का उपयोग वैकल्पिक पेस्ट के पक्ष में इनकार करना बेहतर है जिसमें आर्सेनिक नहीं होता है।
Pulpitis के सफल उपचार के लिए नई तकनीकें और उपकरणों
यदि बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक सक्रिय रूप से लुगदीकरण के इलाज के लिए आवेदन करना जारी रखते हैं डेयरी और महत्वपूर्ण दांतों के साथ स्थायी दांत महत्वपूर्ण और विवादास्पद विच्छेदन के साथ, फिर वयस्क आबादी के लिए लुगदी को हटाने के सबसे स्वीकार्य तरीकों के लिए। नहरों में अधिकतम स्टेरिलिटी बनाने के लिए, दंत बाजार हर साल नए उपकरणों और तैयारी जारी करता है, और दांतों को जीवन के लिए रखा जा सकता है, जिससे लुगदीकरण के लिए उपचार के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं।
अल्ट्रासोनिक और लेजर उपकरणों और उपकरणों की मदद से चैनलों की सुदृढ़ीकरण कीटाणुशोधन को पूरा किया जा सकता है। तांबे-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के डिप्फोरेसिस को एक प्रभावी उपचार माना जाता है।
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कॉपर कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड न केवल जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, बल्कि नहरों में स्पायर्स और कवक को भी नष्ट कर देता है। प्रोटीन पर विनाशकारी प्रभाव के कारण, नहर की छोटी शाखाएं किसी भी प्रकार के जीवन से साफ़ हो जाती हैं।
Pulpitis के लिए फिजियोथेरेपी, साथ ही साथ periodontitis के लिए, एक विधि हैजो प्रायः दर्द भरने के दर्द के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है, जो अक्सर भरने वाली सामग्री के अनुकूलन की पृष्ठभूमि पर उत्पन्न होता है। फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं के ढांचे में, उदाहरण के लिए, एक डायनास डिवाइस, एक डार्सोनवाइजेशन उपकरण, एम्पलीपल्स और अन्य का उपयोग किया जा सकता है। सामान्य रूप से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लुगदीकरण के उपचार में फिजियोथेरेपी का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।
Pulpitis के इलाज में सामान्य गलतियों और यह कैसे धमकी दे सकता है
Pulpitis के उपचार के आधुनिक तरीकों से आप गलतियों के प्रसंस्करण और भरने के दौरान पिछले शताब्दी के दंत चिकित्सकों की अधिकांश गलतियों से बचने की अनुमति देते हैं। इसके बावजूद, कई कारणों से (उदाहरण के लिए, जल्दबाजी, व्यावसायिकता की कमी, क्लिनिक के खराब उपकरण) ऐसी त्रुटियां चैनल की अखंडता का उल्लंघन, इसके उपकरण में टूटने, अपूर्ण भरने, अत्यधिक भरने के रूप में दिखाई देती हैं।
नहर की अखंडता का उल्लंघन शायद लुगदीकरण के उपचार के दौरान सबसे समस्याग्रस्त जटिलताओं में से एक है: यह रूट के एक निश्चित स्तर पर झूठी छेद या छिद्रण बनाता है: शुरुआत, अंत और उसके बीच में। साथ ही, एक चैनल को गुजरने या विस्तार करने के लिए उपकरण आसपास के ऊतकों में रूट के बाहर गलती से समाप्त होता है।यह जटिलता सामान्य प्रसंस्करण को जटिल करती है और असली चैनल भरती है, साथ ही भविष्य में रूट पर "घाव" के स्थान पर सूजन के स्रोत की उपस्थिति को उकसाती है।
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छिद्र के दौरान, रोगी अक्सर खुद को नोटिस करता है, जैसे कि डॉक्टर ने गम को पेंच किया, दांत से दूर चला गया, "मांस को छुआ"। यह गहराई में कहीं अचानक अचानक दर्द के रूप में प्रकट होता है। उसी समय, थूकते समय रक्त अक्सर स्पिटून में दिखाई देता है।
चैनल में उपकरण तोड़ना: यदि छोटे एंडोडोंटिक उपकरणों के साथ ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो यह संभव है कि "सुई" का अंत जाम हो और फिर टूटा हुआ हो, जो pulpitis ठीक से ठीक होने की अनुमति नहीं देता है। चैनल का हिस्सा संसाधित नहीं किया गया है और मुहरबंद नहीं है। यदि सूक्ष्म जीवाणुओं में जड़ें बढ़ती रहती हैं, तो इससे रूट की सूजन को इंगित करने वाली पीरियडोंटाइटिस दर्द की उपस्थिति होती है।
पूरी तरह से सीलबंद नहर नहीं: आमतौर पर, इसे एक शारीरिक कसना के लिए बंद कर दिया जाना चाहिए, जो दांत की जड़ के एक दृष्टि से पता लगाने योग्य रेडियोलॉजिकल शीर्ष तक लगभग 1-2 मिमी तक नहीं पहुंचता है। चुने गए सामग्री के बावजूद, इस आवश्यकता को लुगदी उपचार उपचार प्रोटोकॉल को पूरा करना होगा।अन्यथा, जड़ की सूजन होगी।
अत्यधिक सीलबंद नहर: रूट से परे सामग्री भरने की बड़ी मात्रा को हटाते समय, दंत चिकित्सक रोगी को इसके अतिरिक्त देने का जोखिम उठाता है pulpitis के इलाज के बाद दांत में गंभीर दर्दभविष्य में भी बड़ी समस्याएं हैं। तथ्य यह है कि pulpitis के उपचार के मानकों को एक विशेष डिवाइस, एक्स-रे, आदि का उपयोग कर, एक शासक के साथ मापा, इसकी कामकाजी लंबाई के अनुसार नहर की स्पष्ट भरने के लिए प्रदान करते हैं। जब सामग्री रूट टिप में प्रवेश करती है, तो इसे एक विदेशी निकाय के रूप में माना जाता है, जिसमें प्रतिक्रिया होती है और रूट के आसपास के ऊतकों की सूजन को उत्तेजित करता है।
बहुत ही कम, एंटीराइटिस के विकास के साथ मैक्सिलरी साइनस में एक भरने वाली सामग्री को हटाने और लंबे समय तक नुकीले जबड़े के साथ मंडलीय नहर में भी दर्ज किया जाता है। यह सब काफी गंभीर है।
और अब pulpitis के इलाज के लिए कीमतों के बारे में बात करते हैं ...
Pulpitis ठीक करने के लिए कितना खर्च होता है
Pulpitis के उपचार की लागत दंत संस्थान के भौगोलिक स्थान से भाग में निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ छोटे शहरों में उपचार एक ही सेवाओं के लिए कीमत में स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकता है, लेकिन सेंट पीटर्सबर्ग या मॉस्को में।बेहतर ढंग से समझने के लिए, वास्तव में, आप पैसे का भुगतान कर रहे हैं, क्लीनिक की मूल्य निर्धारण नीति के बारे में कुछ जानना उपयोगी है।
अधिकांश दंत चिकित्सकों में संज्ञाहरण, नहरों का मार्ग, यांत्रिक और दवा उपचार का उपयोग, "रूट भरने" के लिए सामग्री, उपचार के अंत में सामग्री भरना, साथ ही दांत की लुगदी के उपचार की लागत में उपयोग किए जाने वाले कुछ अन्य चरणों और सामग्रियों में शामिल हैं। कम बजट वाले संगठनों में लगभग pulpitis उपचार के मूल्य में विज्ञापन, उच्च सेवा, आराम स्तर, आदि शामिल नहीं है।
दंत चिकित्सक के अवलोकन से
वास्तविक ओस्टाप बेंडर्स की तरह लुगदीकरण अधिनियम के उपचार के दौरान कुछ उन्नत मरीज़ अच्छे जीवन से नहीं हैं। नहरों का सबसे कठिन उपचार, जिसमें बहुत समय, उपकरण के उच्च स्तर, डॉक्टर के पेशेवरता, चित्रों के रूप में गुणवत्ता नियंत्रण की आवश्यकता होती है, वे सभ्य स्तर पर एक अच्छे क्लिनिक में खर्च करते हैं। इस मामले में, व्यक्ति दंत चिकित्सक से मुहर लगाने के लिए सील लगाने के लिए कहता है ताकि उसे मुफ्त में स्थापित किया जा सके या बजट संस्थान (क्लिनिक या अस्पताल) में न्यूनतम शुल्क के लिए।दुर्भाग्यवश, इस घटना को विफलता के लिए बर्बाद कर दिया जा सकता है, क्योंकि बजटीय मुहर की निम्न गुणवत्ता अक्सर मौखिक गुहा से माइक्रोब की संभावना को प्रभावित करती है जो कुछ वर्षों या उससे पहले चैनलों की एक अच्छी तरह से मुहरबंद प्रणाली में प्रवेश करती है। नतीजा दांत की महंगी वापसी को दोहराया जाता है।
कई दंत चिकित्सक इसके लिए तत्काल भुगतान के साथ एक समय में लुगदी का इलाज करते हैं। के बाद से सामग्री के इस सेट है कि या नहीं या एक unhardened रूप में जोड़ा जा सकता है खराब पर मुहर स्थापित करने की प्रक्रिया में चिपके के साथ काम सबसे दंत संस्थानों अध्ययनों से पता चला है कि क्लिनिक के लिए एक वाणिज्यिक इच्छा जल्दी से उनकी कड़ी मेहनत के लिए पूरी राशि मिलता है, रोगियों में भविष्य जटिलताओं से भरा है इलाज के तुरंत बाद दाँत। वहाँ भी एक जोखिम microshrinkage ( "गिरने") जवानों जब सामग्री डाल दिया जाता है में चैनलों कठोर करने के लिए शुरू, और शून्य में स्वाभाविक रूप से गिर किनारों पर दरारें के गठन के लिए सील है।
महंगा उपचार से बचने का सबसे अच्छा तरीका pulpitis को रोकने के लिए है। इसमें समय पर होते हैं प्रक्रिया के किसी भी चरण में क्षय का उपचार, प्लाक और पत्थर से पेशेवर मौखिक स्वच्छता, साथ ही सभी प्रकार के मिठाई के प्रतिबंध के साथ एक उचित खाद्य संस्कृति के गठन से, दांतों के उचित और नियमित ब्रशिंग, दंत फ़्लॉस और रिंस का उपयोग।
लुभावनी उपचार के दौरान क्लिनिक में क्या उम्मीद की जा सकती है एक दिलचस्प वीडियो दिखा रहा है।
दांत चैनल से टूटे हुए उपकरण को हटा रहा है
लगभग 40 वर्षों तक मैंने एक दंत चिकित्सक के रूप में काम किया है और मैं रिसोर्सिन-औपचारिक विधि के बारे में कह सकता हूं, कि यह विधि दंत चिकित्सा में इसके उपयोग के दशकों से अधिक साबित हुई है। दांत धुंधला होने वाला एकमात्र माइनस है, लेकिन इस विधि से ठीक दांत रोगी के जीवन के अंत तक दशकों तक खर्च करते हैं। एक और बात यह है कि यह विधि सस्ता है, लेकिन अब हर कोई एक मरीज़ से जितना संभव हो उतना पैसा लेना चाहता है, इसलिए महंगी आयातित दवाएं पेश की जा रही हैं।
विधि, ज़ाहिर है, सस्ता है, लेकिन यह दांत दागता है और इसके अलावा, दांत नाजुक हो जाता है। यह चबाने के भार को समझने की क्षमता को और प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, और यदि आपको हटाने की आवश्यकता है, तो निष्कासन मुश्किल होगा। दांत लगातार गिर जाएगा, जिसका मतलब है कि आपको इसे जबड़े से काटना होगा। और फिर suturing, आदि
हाँ, मेरे दोस्त, संस्थान में पढ़ते समय, इस तरह अपने दांतों का इलाज किया, वे चित्रित हो गए। और 5 से अधिक वर्षों तक खड़े होने के बाद, वे आग लगने लगे! अब तक, शहरी दंत चिकित्सा से डॉक्टरों की मां।ऐसे चित्रित दांत थे ...
जब नहरों से नसों को हटा दिया जाता है, तो दांत मर जाता है, धीरे-धीरे अधिक नाजुक और गिरने लगते हैं। मैं समझता हूं कि जल्दी या बाद में यह पतन हो जाएगा और इसे हटाना होगा? तो क्या pulpitis के इलाज के बिना तुरंत एक दांत को हटाने और कृत्रिम एक डालने के लिए आसान नहीं है?
आपका स्वागत है! एक फिल्म से उद्धरण अभी तक नहीं बनाया गया है: "यदि हम वैसे भी मर जाते हैं, तो क्या यह अभी आसान नहीं है ..."
सबसे पहले, आप सही हैं, दांत जीवित (लुगदी के साथ) से अधिक नाजुक हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह जीवन के दौरान टूट जाता है। दूसरा, एक मृत दांत जिसमें 4 पूर्ण दीवारें हैं (यानी, दांत के बीच में भरना) पूरी तरह से 10-20 साल के लिए सुधार के बिना गिर सकता है, और यह कहने का विकल्प नहीं है: "इस तरह के दांत को तुरंत निकालना आसान नहीं है ? '
इसके अलावा, शोध ने साबित कर दिया है कि शरीर रचना और कार्यक्षमता के मामले में आपके दांतों से बेहतर कुछ बनाना मुश्किल है, लेकिन इससे अधिक महंगा है। आप कल्पना भी नहीं कर सकते कि कितने लोग सही दांतों से चिपकते हैं, इलाज करने की कोशिश करते हैं, भले ही यह केवल कुछ वर्षों के लिए पर्याप्त हो।तीसरा, उन दांतों के बारे में जिनके पास पूरी तरह से विश्वसनीय दीवारें नहीं हैं, या इनमें से कई दीवारें नहीं हैं: दाँत को पिन पर बहाल किया जाता है, या (जो अधिक भरोसेमंद और भरोसेमंद है, लेकिन अधिक महंगा है) उन्होंने दांत नहर में एक स्टंप टैब लगाया, और फिर एक ताज लगाया। । उचित हेरफेर के साथ, यह एक मृत दांत के जीवन को 15-20 साल या उससे अधिक तक बढ़ा देता है। बेशक, कोई भी इस तथ्य से बहस नहीं करता है कि दंत चिकित्सा के लेखापरीक्षा को 1-3 साल में 1 बार उत्पादन करना चाहिए।
एक बार से अधिक उन्होंने मुझे और भी अचानक बताया: "क्या सभी दांतों को हटाया जाना चाहिए और प्रत्यारोपण, दांतों को डालना आसान नहीं होगा?" इस तरह बात करने के लिए, आपको कम से कम 400-800 हजार रूबल और अधिक होने की आवश्यकता है, क्योंकि उच्च गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण का पूरा मुंह महंगा है, या सस्ता समकक्षों के लिए तैयार है, जहां समस्याएं हर मोड़ पर प्रतीक्षा कर सकती हैं। तो आप जो कह रहे हैं वह वित्तीय खर्च (सर्वोत्तम रूप से), या अपने दांतों के नुकसान से निराशा के कारण हो सकता है।
यहां तक कि यदि आपने प्रोटोकॉल के अनुसार pulpitis ठीक किया है, तो कोई गारंटी नहीं है कि जब आप ठंड, फ्रीज इत्यादि पकड़ते हैं तो दांत चोट नहीं पहुंचाएगा। एक नियम के रूप में, इलाज दांत में दर्द होता है, जो इंगित करता है कि उपचार के दौरान नहरों में निर्जलीकरण को बनाए रखना बहुत मुश्किल है।हां, एंडोमेटाज़ोन पेस्ट और गुट्टा-पेचा पिन जड़ों के शीर्ष तक पहुंच जाएंगे, लेकिन यह, अवशिष्ट, अवशिष्ट pulpitis से एक पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं है। अवशोषक, फाइलें, protepers, आदि - सबकुछ केवल बाँझ नहीं है जब अनपॅक नहीं किया जाता है। सब कुछ सापेक्ष स्टेरिलिटी है। एस्पिसिस और एंटीसेप्सिस के नियमों के आधार पर, इस स्टेरिलिटी को देखना अक्सर असंभव होता है। दंत चिकित्सक का कार्यालय एक बड़ा परिचालन कक्ष नहीं है, जहां हवा लगातार निर्जलित होती है, जहां रोगी बाँझ शीट से ढका हुआ होता है, जहां केवल बाँझ के यंत्रों की सेवा की जाती है, जहां बाँझ लैब कोट, जूता कवर, मास्क इत्यादि में डॉक्टर और बहनें होती हैं। मौखिक गुहा में बहुत संक्रमण है। इसलिए, लुगदीकरण के उपचार की प्रभावशीलता हमेशा उच्च नहीं होती है, और दांतों या डॉक्टरों के दंत चिकित्सा उपचार के बाद रोगियों की शिकायतों को कभी-कभी निराधार किया जाता है। क्षय का इलाज करना और pulpitis, periodontitis लाने के लिए और बहुत मीठा खाने के लिए सबसे अच्छा है। यह अच्छा होगा अगर "उड़ान" विश्लेषण में भाग लेने वाले विशेषज्ञों और न्यायाधीशों ने इसे समझा।
मैं pulpitis का इलाज करने के लिए एक निजी क्लिनिक गया था। केवल चैनलों के पुनर्वास और मुहर के लिए, मुझे कीमत बताई गई - महीने के लिए मेरा पूरा वेतन देने के लिए (मेरे पास औसत वेतन है, सबसे छोटा नहीं)। और यह एक अस्थायी मुहर है, यद्यपि एक बहुलक एक।स्थायी सट्टेबाजी - अलग से भुगतान करने के लिए ... मैंने जो पैसा चुकाया है, उसके लिए मैंने राज्य क्लिनिक में थायराइड ग्रंथि पर + 5 दिनों के रोगी देखभाल और परीक्षणों पर एक ऑपरेशन किया था। इसलिए, इस तरह के पैसे लेते हुए, स्टेरिलिटी अधिकतम प्रदान कर सकती है, और बॉक्स ऑफिस पर अनुबंध को पर्ची नहीं दे सकती - "जटिलताओं के मामले में मुझे कोई शिकायत नहीं है।" और मैं समय पर अपने दांतों का इलाज करता हूं, मैं कोशिश करता हूं। मेरी गलती इस तथ्य में नहीं है कि मुझे नीले रंग से लुगदी का जला हुआ था, हालांकि क्षय बहुत गहरा नहीं था (मैंने शुरुआत में एक सस्ती निजी क्लिनिक में इलाज किया था)।
टिन
दंत चिकित्सा की सभी जटिल कीमतों से कैसे समझें, लुगदीकरण का इलाज करने के लिए कितना खर्च आएगा? मेरे सभी चरणों, एक साधारण निवासियों के रूप में, ईमानदार होने के लिए, कम रुचि के हैं। यह मेरे लिए महत्वपूर्ण है:
ए) अधिकतम तक, दाँत को जीवित रखें (और जैसा कि यह 10 साल पहले नहीं था - किसी भी क्षय के उपचार में दांतों को हटाकर और फिर ताज पीसकर सेट करें)।
बी) सभी कामों की लागत के लिए झुकाव नहीं है। न्यूनतम मजदूरी में एक राज्य कर्मचारी के वेतन के साथ, कोई इलाज के लिए ऐसी कीमत कैसे निर्धारित कर सकता है? और अब, अनिवार्य चिकित्सा बीमा के अनुसार भी, सब कुछ चुकाया जाता है, और वहां पिछली पीढ़ी और डॉक्टरों की सामग्री नहीं है
हैलो, वेरोनिका! उपचार की लागत की गणना आपकी छवि और आमने-सामने की परीक्षा की जांच के बाद ही की जा सकती है। इसे स्वयं करने के लिए (अग्रिम में, डॉक्टर के दौरे के बिना) काफी समस्याग्रस्त हो जाएगा।
इतिहास और एक्स-रे परीक्षा का अध्ययन करने के बाद, यह न्याय करना संभव होगा - या तो दांत लुगदी (तंत्रिका) को बचाएं या इसे हटा दें। यह उपचार की लागत को बहुत प्रभावित करता है। इसके अलावा, लागत दांत चैनलों की संख्या से काफी प्रभावित है। और नैदानिक प्रक्रियाओं के बिना, उपचार के लिए संभावित कीमतों की सीमा बहुत व्यापक होगी - लगभग 2,000 रूबल से 10,000 रूबल तक।