Prótesis de broche en la mandíbula superior: fotografías y matices de prótesis.

A continuación descubrirás:

• ¿Qué es una prótesis de byugel y cómo se ven estas estructuras en general en la mandíbula superior?
• En qué casos se recomienda usar prótesis de corchete y cuándo se debe evitar;
• Cómo se adhiere exactamente la prótesis a la mandíbula y qué es importante saber de antemano sobre los diferentes tipos de ataduras;
• ¿Y por qué, de hecho, instale un byugel en la mandíbula superior? ¿Quizás es mejor preferir una prótesis de placa de acrílico removible?
• Cómo se hace una prótesis parcial y cuánto tiempo tendrá que esperar desde la primera visita a la clínica;
• ¿Es posible acelerar la adicción a la prótesis y cómo cuidarla adecuadamente para evitar problemas futuros?
• ¿Cuánto cuestan las prótesis byugel y cuánto se correlaciona su costo con los precios de la implantación?

... Y también algunos otros matices interesantes e importantes desde el punto de vista práctico de las prótesis de broche.

Cuando, por una razón u otra, aparece una abolladura en la dentición, entonces uno o más dientes (o incluso todos a la vez) pueden faltar con una prótesis. Aquí es donde surge lo más interesante: cómo elegir una dentadura que le permita masticar normalmente y que no interfiera en su boca, y que sea tan avanzada tecnológicamente que todo se vea como si fueran sus propios dientes. Y no una especie de "mandíbula falsa".

Y ya que estamos hablando de prótesis dentales en la mandíbula superior, también es especialmente importante que la prótesis se sostenga de manera muy segura y no vuele bajo su peso mientras se come o, lo que es peor, cuando se habla.

Bueno, la prótesis de cierre a este respecto tiene ventajas bastante significativas. Hoy en día, estos diseños son muy populares en odontología protésica tanto en la mandíbula superior como en la inferior.

En una nota

La base de la prótesis parcial es un arco de plástico o metal (la palabra "bugel" se traduce del alemán como "arco"): este arco garantiza la integridad y la rigidez de toda la estructura, desempeñando un papel importante en la distribución de la carga de masticación. El arco está unido a la base de plástico, imitando la encía, y en la base, a su vez, están unidos dientes artificiales.

La foto de abajo muestra un ejemplo de una dentadura parcial en la mandíbula superior:

La fotografía muestra que la base de la prótesis es un arco metálico, que repite la forma anatómica individual de la mandíbula superior del paciente. El arco está conectado a dos bases sobre las cuales se montan los dientes de plástico. En este ejemplo, se ve claramente que no solo las encías y el paladar, sino también una cierta cantidad de dientes que no quedan en la mandíbula superior, son necesarios para apoyar la prótesis de hecho.

En términos generales, todas las dentaduras postizas se dividen en fijas (puentes, coronas, pestañas, etc.) y extraíbles (hay, sin embargo, condicionalmente removibles, que solo pueden ser removidas por un médico con herramientas especiales). Como ya entendió, la prótesis de cierre es un ejemplo de una prótesis removible, es decir, el propietario puede quitarla fácilmente.

Entonces, algunos dentistas creen que con la pérdida de una gran cantidad de dientes y finanzas limitadas, e incluso si hay fondos suficientes en algunos casos clínicos (cuando existen contraindicaciones para la implantación de dientes), las prótesis byugel pueden convertirse en la única opción aceptable para restaurar la estética y la masticación. .

¿Es realmente, o tales declaraciones son publicidad banal? De todos modos¿Necesita una prótesis de broche o existe un diseño más confiable, conveniente y barato para las dentaduras en la mandíbula superior? Vamos a entender ...

 

Indicaciones y contraindicaciones a las prótesis de corchete.

Antes de resolver estos u otros problemas con la ayuda de una prótesis de cierre, es útil tener una idea en qué casos se puede instalar y vivir cómodamente durante muchos años, y cuando dicha prótesis está contraindicada debido a un posible daño a la salud.

Entonces, para comenzar, notemos las indicaciones para las prótesis de bypass, es decir, aquellas situaciones en las que se permite el "byugel" como una construcción ortopédica removible:

• Defectos múltiples de la dentición;
• Defectos extremos de la dentición en uno y dos lados;
• La ausencia de más de 4 dientes en la parte anterior de la mandíbula superior y / o inferior;
• La pérdida de más de 3 dientes "atrasados";
• Defectos en la dentición asociados a enfermedad de las encías (periodontitis, enfermedad periodontal).

A estas indicaciones, también puede agregar algunos matices de las prótesis de cierre en su conjunto. En particular, para una instalación normal de la prótesis de cierre, deben estar presentes al menos 5 dientes en la mandíbula superior para distribuir uniformemente la presión durante la masticación.También es importante tener en cuenta que los dientes pilares no deben tener procesos inflamatorios en las raíces.

Las características de la mordida también pueden influir en el curso de las prótesis futuras, y en algunos casos clínicos es posible instalar una prótesis de broche solo con ciertos tipos de ataduras (hablaremos sobre las ataduras un poco más abajo).

Ahora sobre las contraindicaciones de prótesis de corchete. La instalación de prótesis parciales superiores e inferiores está contraindicada en:

• Dientes de pilar bajo, así como en ausencia de los dientes necesarios para la fijación del bugel;
• Enfermedades comunes y enfermedades de la cavidad bucal en la fase aguda;
• Enfermedades que conducen a la pérdida de tejido óseo;
• Mordida profunda
• Embarazo y lactancia;
• Radioterapia;
• Lengua con brida corta (para la prótesis en la mandíbula inferior);
• Adiccion
• Trastornos mentales;
• Alergias a prótesis materiales.

En una nota

De hecho, esta lista de contraindicaciones es muy condicional, aunque solo sea porque algunas de ellas (por ejemplo, enfermedades en la fase aguda, radioterapia, frenillo corto de la lengua, etc.) se eliminan durante uno u otro período de tiempo.

El embarazo y la lactancia no siempre son considerados por los médicos que los atienden, como una razón para abandonar la situación adecuada en una situación dada byugel. La alergia a los materiales de la prótesis parcial (en el caso de la mandíbula superior puede ser, por ejemplo, irritación del cielo) se puede superar mediante el uso de otros tipos de aleaciones o recubrimientos protectores especiales en el mismo diseño.

 

Cómo se puede montar una prótesis en la mandíbula superior: ventajas y desventajas de los diferentes tipos de sujeción

Como comprenderá, cuando instale una prótesis parcial en la mandíbula superior, la confiabilidad del accesorio y su discreción para los demás están a la vanguardia: la prótesis no debe bajar de peso y los accesorios no deben caer en el área de la sonrisa, si es posible. Y si la situación generalmente no es mala con la confiabilidad de la sujeción byugel, entonces hay matices con la estética ...

Los sujetadores de las prótesis parciales superiores e inferiores se dividen en los siguientes tipos:

• Clammer
• Castillo

En una nota

También hay una fijación de la prótesis de corchete en las coronas telescópicas, pero se usa muy poco en Rusia debido a la mayor complejidad y, como resultado, al alto costo.El principio del método es que las coronas de metal se hacen y se fijan en los dientes pilares (es decir, esta parte del sistema no es removible). Y sobre la base de la prótesis de cierre desmontable, se fijan coronas de metal-cerámica más anchas, que pueden encajar firmemente en los dientes de soporte con coronas de metal. Resulta que la corona se coloca en la corona, razón por la cual tal soporte se llama telescópico.

La foto de abajo muestra un ejemplo de una prótesis de cierre en coronas telescópicas en la mandíbula inferior:

Y en las siguientes fotos, un ejemplo del uso de prótesis de corchete en coronas telescópicas para prótesis en la mandíbula superior:

Dichas prótesis dentales byugel se fabrican en odontología de gran tamaño y, en promedio, son 2-3 veces más caras que las versiones "clásicas" (con cierres de abrazaderas y cierres). Sin embargo, si desea que la prótesis de broche en su mandíbula superior se vea perfecta en términos de estética, entonces la opción telescópica es la mejor solución.

La fijación Klammer de las prótesis de cierre es hoy una de las más populares.Un klammer es un tipo de gancho que realiza no solo una función de sostén sino también una función de soporte: aproximadamente un tercio de la carga de masticación cae sobre los dientes de soporte con un broche, y dos-tres en la encía.

Foto de prótesis de cierre con cierres:

La principal desventaja de la fijación klammmernoy no es siempre la estética ideal. En pocas palabras, con una sonrisa y una conversación, estos mismos ganchos (ganchos) serán visibles en los dientes. Especialmente bien visibles son los broches que se adhieren a los dientes de la mandíbula superior en la zona de sonrisa.

Sin embargo, debido a la simplicidad y confiabilidad del diseño, los clasters son hoy en día la forma más común de mantener las prótesis de prótesis superiores e inferiores en la boca. Existen los siguientes tipos de ellos:

• Restricciones;
• Apoyando
• Combinados

Se diferencian en la naturaleza de la transferencia de la carga de masticación: en la membrana mucosa de las encías y (o) en los dientes de apoyo.

En una nota

Puede surgir una pregunta razonable: si es necesario instalar una prótesis de broche en los broches, ¿es necesario cubrir los dientes del pilar con coronas?

Por lo tanto, la prótesis de broche con abrazaderas puede instalarse sin girar el esmalte de los dientes debajo de la corona, siempre que los dientes de soporte estén sanos (por ejemplo, no están demasiado destruidos por la caries). Si se destruye una parte importante del diente, para no estropear finalmente los dientes de soporte, es aconsejable instalar coronas en ellos.

El siguiente tipo de prótesis protésicas de montaje: cerraduras, también llamadas accesorios. Las prótesis Castle byugelny tienen varias ventajas sobre las dentaduras postizas, y su principal ventaja es una mayor estética. En otras palabras, para el accesorio circundante de la prótesis no será perceptible.

El hecho es que las cerraduras, a diferencia de los cierres, están "ocultas" desde el interior de los dientes pilares: una parte de la cerradura está en la corona, que se coloca en el diente pilar, y la segunda parte se basa en la prótesis de cierre. En la instalación de una extremidad artificial, la cerradura simplemente cierra.

A continuación se muestra una fotografía de una prótesis de cierre en los bloqueos (accesorios) en la mandíbula superior:

En una nota

Las cerraduras tienen muchas ventajas en términos de funcionalidad, es decir, en la naturaleza de la distribución de la presión sobre la prótesis.Los accesorios le permiten adaptar y arreglar mejor el byugel para masticar los alimentos cómodamente, lo que en última instancia determina la conveniencia de usar y usar una prótesis.

A primera vista, puede parecer que la eliminación de la dentadura de las cerraduras es problemática. De hecho, no es así: el diseño se puede quitar fácilmente para una limpieza periódica.

Sin embargo, las prótesis de cierre de bloqueo también tienen inconvenientes importantes:

• La mayor complejidad de la fabricación determina su precio más alto en comparación con las prótesis de sujeción (en algunos casos clínicos, el precio es comparable al costo de las prótesis en coronas telescópicas);
• Además, la instalación de la prótesis de cierre en las cerraduras implica girar varios dientes de apoyo para instalar una corona de metal-cerámica en ellos.

Retroalimentación:

"... Mi marido está poniendo ahora. Miramos otras opciones, pero no pasa nada más. Decidieron hacerlo sobre los broches. El ortopedista advirtió que la adicción duraría aproximadamente un mes. El problema es que tenemos una pequeña opción, ya sea implantes o una prótesis. Y los implantes son muy caros y tendrían que ser colocados mucho ".

Irina, San Petersburgo

 

Características de la dentadura parcial en la mandíbula superior.

Como regla general, la instalación de una prótesis parcial superior se usa en los casos en que hay pocos o la mayoría de los dientes (especialmente los terminales) en la mandíbula superior, un paladar plano (generalmente en personas mayores debido a la atrofia de los procesos alveolares) y no hay posibilidad de prótesis permanentes (por ejemplo, en implantes). ).

Las construcciones de prótesis de cúspide en la mandíbula superior pueden variar significativamente. Por ejemplo, el arco de conexión de la prótesis puede estar en la parte frontal, central o posterior del cielo, y la forma del arco dental puede tener la forma de una herradura, una banda o un anillo. Por lo tanto, la prótesis de broche se verá diferente, dependiendo de los matices de una situación clínica particular.

Aquí hay algunas fotos de las prótesis dentales en la mandíbula superior:

En lo que respecta al uso de la fijación de la abrazadera o de la abrazadera en las prótesis de mandíbula superior, esto está determinado en gran medida no solo por los requisitos previos clínicos, sino también por los recursos financieros del paciente (la prótesis en los accesorios tendrá un costo significativamente mayor).

A la nota: ¿es posible instalar una dentadura parcial completa en la mandíbula superior?

Como usted entiende, se hace una prótesis completa en ausencia de todos los dientes, y en el contexto de las prótesis de cierre, se requiere que varios pilares en la mandíbula sean a la vez para una retención y funcionamiento adecuados de la estructura. Por lo tanto, en ausencia de todos los dientes en la mandíbula superior, no será posible instalar una dentadura parcial.

Sin embargo, este tipo de prótesis es posible: inicialmente, la implantación se realiza con la instalación de al menos 4 implantes, y luego se realiza una prótesis completa basada en los implantes instalados.

A veces, en busca de un poco de dolor al dentarse los dientes en la mandíbula superior, los pacientes todavía se inclinan a favor de instalar prótesis laminadas removibles hechas de plástico acrílico. Lo que es útil tener en cuenta en esta cuenta:

• Las prótesis acrílicas clásicas a menudo causan alergias y estomatitis protésicas, en contraste con las estructuras de arco;
• Además, al tener una cama protésica grande, las prótesis acrílicas no solo pueden frotar la membrana mucosa, sino que generalmente no permiten que se usen debido al aumento del reflejo del vómito (como resultado, si lee las reseñas, los pacientes simplemente las colocan en el estante y no las usan).El arco de Byugel es bastante estrecho y minimiza tales fenómenos desagradables.

¿Podría requerirse un pegamento especial para una fijación más confiable de la prótesis parcial en la mandíbula superior?

Muchas personas mayores saben de primera mano que las dentaduras postizas pueden "sobresalir" al cielo y, a menudo, para su retención exitosa, se requieren adhesivos médicos (geles). Por lo tanto, el byugel se mantiene en la boca de acuerdo con otro principio, es por eso que los dientes de soporte confiables son tan importantes para esta prótesis, a la que se colocará la prótesis.

Sin embargo, a pesar de las obvias deficiencias de las prótesis de placa acrílica, no debemos olvidar que su precio, a diferencia de Bügel, es mucho más accesible para amplios sectores de la población. Y lo que es importante, en una serie de situaciones clínicas, tales prótesis, de hecho, no son inferiores a las de Byugelny, especialmente con un tratamiento adecuadamente planificado, cuando se tienen en cuenta los pros y los contras.

Retroalimentación

“Hace un año, a mi madre le pusieron una prótesis en lugar de una mandíbula removible, que usan sus amigos y vecinos en el país. Y lo juro, ella ni siquiera se lo quita por la noche, solo lo cepilla constantemente después de comer hasta que brilla con un cepillo y una pasta de dientes.Realmente en miniatura byugel y no se puede distinguir de sus dientes. Los vecinos incluso pensaron que habíamos ahorrado más de medio millón y le pusimos implantes a mamá. Parece que la mejor película de Hollywood ... "

Violetta, 35 años, Omsk

 

Etapas de hacer dentadura parcial.

El dentista que hace el plan protésico es un ortopedista. Es él quien determina todos los matices del proceso y, sobre todo, qué dientes elegir para apoyar la futura prótesis de broche de presión y cuáles se deben a su estado deplorable para eliminarlos.

En una nota

Los dientes movibles, así como severamente dañados por el proceso de caries (muy por debajo del nivel de las encías) y los dientes con grandes quistes suelen ser removidos, lo cual es realizado por un dentista-cirujano. Si, por alguna razón, es imposible tratar adecuadamente los canales para preparar el diente para apoyo, también suele estar sujeto a extracción.

En promedio, las prótesis tardan alrededor de 1.5-2 meses, a veces menos.

Considere el ejemplo de las etapas de fabricación de la dentadura parcial en la mandíbula superior:

1. En la primera etapa, el cirujano ortopédico toma impresiones ("moldes") de las mandíbulas superiores e inferiores del paciente;

Es interesante

Anteriormente, para la eliminación de impresiones dentales se utilizaba activamente yeso. El problema era que al extraer yeso endurecido de la cavidad bucal, había casos raros de extracción de dientes móviles. Más tarde, aparecieron masas de impresión mucho más sofisticadas, que se eliminan fácilmente y sin problemas, causando una mínima molestia para el paciente.

2. En la segunda etapa, el técnico dental fabrica modelos de trabajo especiales de mandíbulas superiores e inferiores y coronas temporales en el laboratorio: si la futura prótesis parcial tiene candados o coronas telescópicas, será importante cubrir los dientes de soporte con "maquillajes temporales";
3. En la tercera etapa, los dientes se giran y luego se cubren con coronas temporales;
4. Luego se toman las impresiones para el byugel, se hacen coronas permanentes de ellos;
5. La quinta etapa consiste en colocar la jaula fabricada de la prótesis parcial en la boca del paciente;
6. Luego viene la etapa final de la fabricación de prótesis en el laboratorio;
7. En la última etapa, la prótesis se alquila al paciente para su uso y se dan recomendaciones para el cuidado.

 

Cómo cuidar adecuadamente la prótesis y cuánto tiempo tendrá que acostumbrarse.

A primera vista, puede parecer que tan pronto como la prótesis de pieza parcial es una construcción artificial, las bacterias no le temen y, por lo tanto, parece que no es tan importante cuidarla, a diferencia de los dientes y encías nativas. De hecho, todo es exactamente lo contrario: cualquier dentadura requiere cuidado, e incluso más completa que los dientes nativos.

No hay demasiadas reglas para el cuidado de las prótesis dentales: su observancia no solo prolonga la vida útil de la estructura y conserva sus parámetros estéticos iniciales, sino que también reduce significativamente el riesgo de inflamación de los tejidos adyacentes a la prótesis (encías y paladar, si se trata de una prótesis). mandíbula superior).

Los principios de cuidado de la prótesis son los siguientes:

• Se recomienda enjuagar la prótesis con agua después de cada comida;
• La limpieza de la dentadura parcial se realiza de la misma manera que la limpieza de sus propios dientes, es decir, con un cepillo de dientes regular y una pasta de dientes normal (sin el uso de abrasivos gruesos y productos químicos como soda, lejía, ácido cítrico y sin el uso de agua caliente);
• La limpieza de los dientes artificiales de la placa debe llevarse a cabo al menos 2-3 veces al día después de comer con un cepillo de dientes y pasta de dientes. Es mejor elegir una pasta sin efecto blanqueador. Es mejor coordinar cualquier variante de los experimentos con el médico, por ejemplo, el uso de soluciones especiales para la limpieza de prótesis.

En una nota

La vida útil de la prótesis parcial no suele superar los 10 años, siempre que se cuide con cuidado. También es necesario corregir la prótesis a tiempo según sea necesario (el médico debe determinar la necesidad de corrección al menos una vez al año).

En cuanto a acostumbrarse a la prótesis, sí, a menudo hay ciertos problemas. A veces, el paciente puede palpar las dentaduras postizas en la mandíbula superior e inferior como un cuerpo extraño en la cavidad bucal. Además, la gravedad de este problema está determinada no tanto por la calidad de la fabricación de la estructura como por las características individuales de la persona, que también están asociadas con el estado psico-emocional en un momento dado e incluso con el temperamento.

Cuanto más establezca el paciente en un resultado positivo, más calmadamente trate una ligera molestia, menos problemas habrá de acostumbrarse a la prótesis y viceversa.

Por lo general, una violación de la dicción, masticación, algo de dolor al principio, etc.- Todos estos son problemas temporales, que después de las prótesis no se expresan con mucha fuerza y ​​se superan en unos pocos días. Los dentistas ortopédicos son muy conscientes de estos matices y ellos mismos ofrecen varios métodos de adaptación acelerada a la prótesis.

En una nota

Por ejemplo, cuando es difícil masticar (no acostumbrado), debe intentar masticar lentamente y, si es posible, "practicar" con bastante frecuencia: puede dividir las comidas en 8 porciones pequeñas, que puede comer durante el día. Si tiene problemas con la dicción, se recomienda cantar y comunicarse más con amigos y familiares.

La capacitación y la paciencia llevan al éxito en la gran mayoría de los casos, y es extremadamente raro ajustar la prótesis debido a problemas de habituación.

 

¿A qué precio puede costar una prótesis de bala en la mandíbula superior, y hay alguna forma de ahorrar dinero?

En primer lugar, debe tenerse en cuenta que cada situación clínica es individual, por lo tanto, los precios de las prótesis byugel pueden variar significativamente. Echemos un vistazo a lo que los precios pueden orientarse aproximadamente en promedio.

Si, por ejemplo, en la mandíbula superior, la prótesis de la prótesis se "restaura" a 5–7 dientes,entonces el costo de las prótesis promediará entre 50 y 100 mil rublos (el precio, por supuesto, es muy aproximado y también dependerá del nivel de la clínica). Bugel con fijación de abrazadera cuesta menos que las prótesis de cierre en las cerraduras. A su vez, las dentaduras con fijación de bloqueo serán más baratas que las fijadas en coronas telescópicas.

El número de accesorios y coronas también afecta directamente el costo final de la prótesis parcial.

En una nota

Como ya se mencionó anteriormente, las prótesis dentales byugel son significativamente más caras que las prótesis laminares removibles hechas de plástico acrílico (a veces muchas veces). Esto es especialmente cierto en el caso de las prótesis Quadrotti (Quattro Ti), que se asemejan a las prótesis de nylon extraíbles y se caracterizan por una alta estética y comodidad de uso.

Si los precios de las prótesis de broche se comparan con la implantación dental, la situación es la siguiente. La mayoría de las dentaduras postizas se eligen para reemplazar una gran cantidad de dientes perdidos, por lo que incluso si el costo final de la prótesis es de 100-150 mil rublos, seguirá siendo mucho más barato que instalar varios implantes en la mandíbula superior o inferior y luego las prótesis con cerámica de metal. .

Retroalimentación:

“Me pongo dos prótesis. Antes de eso, masticaba 15 dientes, entonces, ¿cuál es el punto, las piezas volaron directamente hacia el estómago. Los problemas de salud empezaron, no lo quieres, pero tienes que ponerte los dientes. En resumen, la prótesis blugel me aconsejó, parece tentador, el precio es aceptable. Primero, el médico lo puso en una silla y me recomendó que pusiera 8 implantes con coronas en la habitación contigua, contó 380 mil para todo mi trabajo. Sí, mi mandíbula desdentada apenas se desprendió de ese precio. Inmediatamente me negué, luego me ofreció una prótesis dental por 40. Resultó que un truco, 40 piezas es solo una mandíbula, pero me aseguraron que 80 no funcionaría y que el costo sería de 70. Así que aproximadamente, resultó ... ".

Maxim, Nizhnekamsk

Y en conclusión, se debe tener en cuenta un punto importante, que a menudo se olvida (sí, para no decir nada, muchos pacientes no lo saben en absoluto). Los dentistas consideran que las prótesis de broche, así como todas las prótesis laminares removibles ("mandíbulas falsas") son una forma temporal de restaurar la estética y la función de masticación.

El hecho es que, a pesar de todos los trucos tecnológicos, ningún byugel puede detener la atrofia del tejido óseo de la mandíbula, que no recibirá la carga de masticación adecuada.La pérdida de tejido óseo, a su vez, conducirá a un cambio gradual en las características faciales y algunos otros procesos indeseables asociados con el trabajo de todo el sistema dental.

Pero, como dicen, "no hay nada más permanente que temporal", y en Rusia hoy en día las realidades son tales que los pacientes usan prótesis de byugel precisamente como permanentes.

 

Video interesante sobre diferentes tipos de prótesis.

 

¿Cuáles son los tipos de dientes protésicos removibles y cómo las prótesis correspondientes difieren en confiabilidad y estética?