تسوس أثناء الحمل: هل من الممكن معالجته وكيف يؤثر على الجنين

يحدث تسوس الأسنان أثناء الحمل بشكل عام أكثر من الفترات الأخرى لحياة المرأة ، وكثيراً ما يحدث ذلك بنشاط كبير في هذا الوقت ، حتى في الحالات الحادة. إن الأمهات المستقبليات اللواتي يقلقن من التأثير المحتمل للتسوس على الجنين أمر مفهوم تمامًا ، وكذلك مخاوف حول ما إذا كان يمكن علاج الأسنان على الإطلاق في مثل هذه الفترة الحرجة.

في بعض الحالات ، خلال فترة الحمل ، يبدأ التسوس فقط في العمل المدمر (ويحاول الكثيرون الانتظار في هذا الوقت) ، والعواقب الأكثر وضوحًا وحساسية للأسنان تنتظر امرأة بعد الولادة.

على مذكرة

الإحصاءات بليغة:

• تم العثور على تسوس في 91.4 ٪ من النساء مع الحمل الطبيعي وفي 94 ٪ منهم مع toxemia.
• متوسط ​​شدة ضرر السن عند الحوامل هو من 5.4 إلى 6.5 (وهذا مستوى مرتفع) ؛
• لوحظ فرط حساسية المينا (فرط الحساسية) في 79 ٪ من النساء خلال فترة الحمل.

ويعتقد أن التسوس نفسه أثناء الحمل لا يكون له تأثير سلبي على الجنين ، والذي يمكن أن يعالج. من خلال الاستفادة من هذا الاعتقاد الشائع ، تشعر العديد من النساء الحوامل بالقلق من الزيارات إلى طبيب الأسنان ، والسبب في ذلك هو أن الأمهات المستقبليات لا يفهمن طبيعة التسوس والأخطار المحفوفة بهن.

دعونا نرى ما هو في الواقع أكثر خطورة وأكثر عرضة للتأثير على الجنين - تسوس أو علاجهوأرى أيضًا كيف يمكنك أن تحصلي على طفل سليم ، وفي الوقت نفسه حافظ على أسنانك بحالة ممتازة.

 

هل تسوس الأسنان يؤثر على الجنين؟

لبداية ، من المفيد أن نذكر أن تسوس هو مرض تسببه البكتيريا المسببة للأمراض في تجويف الفم. ويعتقد أنه من خلال microdamages من الأنسجة الرخوة ، يمكن لهذه البكتيريا تدخل مجرى الدم ، تدخل الجنين وتسبب مختلف الأمراض.

ومع ذلك ، فإن احتمال حدوث هذا هو صغير للغاية: لا يمكن للبكتيريا اختراق حاجز المشيمة إلا في حالات نادرة للغاية.وليس لدى سكان التجويف الفموي أي فرصة للنجاة في أنسجة الجنين وممارسة بعض التأثير على الأقل. هذه القدرات تمتلكها الفيروسات.ولكن ، كما في حالة أي مرض معدي ، فإن وجود تسوس في النساء الحوامل ينطوي على عدد من الإجراءات الصحية والعناية الدقيقة لتجويف الفم.

ترتبط النخر والحمل بشكل وثيق على وجه التحديد من خلال الحالة المادية للأم. على سبيل المثال ، الألم المستمر في السن المتأثرة بالسوس (والذي ، بالمناسبة ، ليس شائعًا أثناء الحمل) يؤدي إلى عدم قدرة المرأة على تناول الطعام بشكل طبيعي ، تدهور عام لحالتها العاطفية. كل هذا معا يمكن أن يكون لها بعض التأثير السلبي على تطور الجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر تسوس الأسنان المعقدة على الحمل من خلال حقيقة أنه مع الآفات ، على سبيل المثال ، تحدث التهابات اللثة ، والتي يمكن أن تؤثر على الحالة المادية العامة للأم الحامل: تؤدي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم والحاجة إلى تلقي الأدوية خافض للحرارة ، تفاقم التسمم ، اضطراب في العمل الجهاز الهضمي.

ومع ذلك ، فإن الخطر الرئيسي والأكبر من تسوس الأسنان خلال فترة الحمل يكمن في إمكانية انتقالها إلى الشكل الحاد ، وهي آفة قوية للعديد من الأسنان في وقت واحد وفقدان المرأة في وقت قصير نسبيا.بعبارة أخرى ، يكون تسوس الأم عادة أكثر خطورة من الجنين.

وينطبق الشيء نفسه في حالة تسوس الأمهات المرضعات. هنا ، تختلف أسباب رفض زيارة طبيب الأسنان فقط: إذا كانت المرأة الحامل تخشى في كثير من الأحيان من أن علاج النخر سيؤذي الطفل المستقبلي ، فإن الأم المرضعة ببساطة لا تملك 2-3 ساعات للذهاب إلى العيادة.

 

أسباب تسوس في النساء الحوامل

يعود السبب في تسوس الأسنان خلال فترة الحمل إلى الأسباب نفسها كما في حالات المرضى الآخرين: سوء نظافة الفم ، وفرة من الوجبات الخفيفة خلال اليوم ، وشغف بالحلويات.

لكن العديد من النساء يتصدرن الأسباب الإضافية ، بسبب الحمل على وجه التحديد:

1. انخفاض في تركيز الكالسيوم والفلورايد في اللعاب وفي الدم بسبب بعض استهلاكها لاحتياجات الجنين النامي. لا تستهلك الكالسيوم من الأسنان نفسها ، كما يعتبر الكثيرون بشكل غير صحيح. لكن إعادة التمعدن للمينا وتقويتها ، دائمًا ما تستمر في فترات أخرى بسبب عمل اللعاب ، أثناء الحمل قد يتباطأ أو يتوقف تمامًا. ونتيجة لذلك ، تصبح مادة المينا المعدنية قليلة بشكل سيئ ، كما أنها تتضرر بسهولة أكثر بسبب منتجات النفايات الحمضية للبكتيريا.
2. التغييرات الهرمونية في الجسم ، ومرة ​​أخرى ، التغييرات المقابلة في تكوين اللعاب ، مما يؤدي إلى انخفاض في خصائصه جراثيم. ببساطة ، لعاب المرأة الحامل في بعض الحالات أقل فعالية يدمر البكتيريا المسكنة.
3. التغييرات في النظام الغذائي - يمكن للمرأة الحامل رمي في مختلف الحالات ، وغالبا ما يكون لديهم حنين قوي للحلويات والدقيق.
4. الانتهاكات في رعاية الأسنان - بسبب الإرهاق وتسمم الدم والمخاوف والقلق ، تنسي بعض الأمهات الحوامل بانتظام تنظيف أسنانهن بالفرشاة أو عدم القيام بذلك بعناية.

بالإضافة إلى ذلك ، لدى العديد من النساء الحوامل وقت كاف للاستماع من الأصدقاء وأقارب الادعاءات بأنه لا يمكن علاجهن أثناء الحمل ، وأنهن ببساطة لا يذهبن لفحوصات وقائية. ونتيجة لذلك - فإنهم يفتقدون اللحظة التي لا يزال من الممكن فيها علاج الأسنان بأمان تام للجنين.

 

علاج تسوس الأسنان في المراحل المختلفة للحمل: هل هو خطير وكيف يتم ذلك؟

لا يمكن التعامل مع تسوس أثناء الحمل ، ولكن من الضروري بالتأكيد. في بعض الأحيان ، وبسبب خطر التطور الحاد للمرض ، فإن العلاج في الوقت المناسب لبعض النساء الحوامل هو الطريقة الوحيدة للوقاية منه تسوس معمم. بالطبع ، يجب أن تأخذ إدارة المرض في حد ذاته حالة المريض.

الخطر الرئيسي الناجم عن علاج تسوس أثناء الحمل هو خطر آثار مستحضرات التخدير على الجنين. يتم امتصاص جميع أدوية التخدير في مجرى الدم ويمكن أن تمر عبر المشيمة ، وبعضها قادر على التأثير السلبي على الجنين النامي.

لذلك ، بالمناسبة ، من المهم جداً ملاحظة طبيب الأسنان طوال فترة الحمل - عندما يتم الكشف عن النخر في المراحل الأولى من تطوره ، يمكن إجراء العلاج باستخدام طرق إعادة التمعدن بدون تخدير ، بدون حفر وأحاسيس غير سارة. ولكن بدأت بالفعل تسوس دون التخدير سوف تلتئم حقا مؤلمة.

من المستحيل في كثير من الأحيان الاستغناء عن التخدير في علاج مضاعفات التسوس: مع التهاب لب السن أو التهاب اللثة ، هذا النهج غير مقبول ، حيث يمكن أن تحدث صدمة مؤلمة في المرأة الحامل.

كقاعدة عامة ، فإن علاج متوسط ​​النخر أثناء الحمل ، خاصة إذا حدث المرض بشكل مزمن ، يفضل أطباء الأسنان عدم الاستمرار حتى بداية الثلث الثاني من الحمل.خلال الأسابيع 12-13 الأولى يتم وضع جميع أجهزة الجهاز الجنين ، وخطر التأثير السلبي للأدوية عليه خلال هذه الفترة هو الحد الأقصى ، على الرغم من أنه لا يزال صغيرا. بالفعل من 14 إلى 15 أسبوعًا ، يسمح لك استخدام أدوية التخدير الخاصة بإجراء إعادة التأهيل بأمان.

على مذكرة

لا يتم تطبيق التصوير الشعاعي للأسنان أثناء الحمل بشكل قاطع. إذا كان التجويف مخفياً عن العين - حاول اللجوء إلى طرق أخرى. ﺣﺘﻰ ﺟﻮدة ﺣﺸﻮة اﻟﻘﻨﺎة ﺗﺤﺎول أن ﻻ ﺗﺪرس ﺑﺪﻋﻢ ﻣﻦ اﻷﺷﻌﺔ اﻟﺴﻴﻨﻴﺔ.

التصوير الشعاعي الحديث على visiograph لديه عدة مرات أقل التعرض للإشعاع. عندما تكون هناك حاجة ملحة ، يمكن القيام به فقط من الثلث الثاني من الحمل على هذا الجهاز.

مع استخدام التخدير الموضعي ، بغض النظر عن فترة الحمل ، يتم علاج التهاب اللب الحاد ، التهاب اللثة صديدي والتهاب السمحاق. خلال علاج تسوس الأسنان ، وحتى عميق ، يبدأ الطبيب العلاج دون استخدام التخدير ويجعل الحقن فقط إذا بدأ المريض يشعر بالألم أثناء استئصال المناطق العاجلة من العاج.

وتستخدم الأدوية المعدلة خصيصًا ، على سبيل المثال ، Septanest و Scandonest بتخفيف قدره 1: 200000 ، كمسكنات لعلاج السيدات الحوامل في طب الأسنان.الحمل ليس موانع لاستخدامها ، وخلال 3 ساعات بعد الحقن لم يتم اكتشافها في الدم.

رأي طبيب الأسنان:

الحمل ليس موانع في المخدرات الأخرى ، إذا حكمنا من خلال التعليمات. والحقيقة هي أن انخفاض تركيز الأدرينالين ، وفي الدول الإسكندنافية - وكذلك المواد الحافظة ، يقلل من المخاطر ، ولكنه لا يزيلها. على أي حال ، لاحظت في البوابات الشعبية الموقف الذي وضعه articaints على أنه آمن نسبياً للتخدير الموضعي مع الأخطار النسبية ، لذلك يتم إجراؤها في حالة الطوارئ ، أحدها هو الألم!

وبحلول نهاية الحمل ، فإن العلاج معقد بسبب حقيقة أنه عندما يجلس في كرسي الأسنان ، بسبب الوضع المحدد للجنين ، يزداد الحمل على الوريد الأجوف السفلي والشريان الأبهر ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط وفقدان الوعي المحتمل في المريض. ولتجنب ذلك ، تضع المرأة الحامل كرسيًا صغيرًا على جانبها ، مما يسمح بتخفيض الحمل على جزء من الجنين. في الوقت نفسه ، يصبح خطر التأثيرات المسخية من التخدير على الجنين بحلول نهاية الحمل الحد الأدنى.

تأخذ بشكل مستقل المسكنات في المنزل فقط مع ألم لا يطاق تماما وعدم القدرة على استشارة الطبيب في الوقت الراهن. إذا كان الأمر كذلك ، يجب على الطبيب رؤية السن في أقرب وقت ممكن. سيبذل طبيب أسنان جيد كل ما هو ممكن لعلاج الأسنان الأم ولا يؤذي الجنين.

إذا قررت أن تأخذ دواء الألم بنفسك ، فاعتبر أن تناول أي دواء في بعض الحالات قد يكون له عواقب سلبية. يمكنك أن تختار في الحالة الفردية ، "العلاج الذاتي" حتى أن تناول جرعة واحدة من مسكنات الألم سيؤثر على صحة الأم والجنين. لا ننسى التعصب الفردي والآثار الجانبية لكل دواء ، خاصة وأن لديهم مجموعة كاملة من المسكنات.

استدعاء

"في وقت ما ذهبت إلى عيادة حيث لم تعامل النساء الحوامل أسنانهن قبل الأسبوع العشرين على الإطلاق. قبل الحمل ، لم أفكر في الأمر ، ولكن عندما جئت في الشهر الثالث مع تسوس أولي ، تحولت. قالوا إنك بحاجة إلى شهرين آخرين للمشي ، وبعد ذلك سيتم علاجهم.هذا عار! في مرحلة التسوس البقعي ، وبدون تخدير ، وبدون معالجة أي دواء ، لا يؤثر الجنين على أي شيء على الإطلاق. وفي غضون شهرين سيكون لديّ سنًا مفتوحًا ، سأضع حشوة ، لا سمح الله ، ستتم إزالة أعصابي. اضطررت لتغيير العيادة ، وتمت معالجة السن ، بدون حشوة وبدون تخدير. الآن ، ألعب الآن مع القليل ، لكن أسناني تبقى صحية. ”

آنا ، سانت بطرسبرغ

 

الوقاية من التسوس والتحضير المناسب للحمل

يجب أن تبدأ الوقاية من تسوس الحوامل قبل بداية الحمل. في مرحلة التخطيط ، يجب فحص الأم الحامل من قبل طبيب الأسنان ، شفاء جميع الأسنان المؤلمة ، إزالة البلاك والجير. سيقوم الطبيب في هذا الوقت بوضع جدول زمني للزيارات الوقائية التي يجب مراعاتها (من غير المعروف ما هو الوضع المولِّد في الفم عند بداية الحمل وتطور الجنين).

على مذكرة

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا ينصح بإجراء أي تلاعبات صادمة ، على النقيض من الثلثين والأربعة ، حيث تكون الحالة الصحية لتجويف الفم ، بالإضافة إلى صحة الأسنان ، ذات قيمة رائدة

غالباً ما يتم طرح السؤال التالي: "هل يمكن إعطاء الحوامل النظافة المهنية؟".هناك قائمة بالأمراض التي لا ينصح باستخدامها أو باستخدامها: الصرع ، جهاز تنظيم تدفق الهواء ، أو الصرع ، جهاز تنظيم ضربات القلب ، مشاكل التنفس الأنفية ، الربو ، أمراض الرئة المزمنة في التفاقم ، فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ، الأمراض التناسلية ، ارتفاع نسبة السكر في الدم داء السكري ، والعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، والهربس والأمراض المحمولة جوا ، الأورام الخبيثة.

في أغلب الأحيان يرتبط بالرش الهوائي الذي يرتفع أثناء تنظيف أسنانك ضد البلاك والحجر. يمكن أن تسبب سحابة من الغبار الرطب والعدوى الفشل التنفسي في امرأة حامل ، وارتفاع نسبة السكر في الدم - خطر النزيف لفترة طويلة من اللثة أثناء التلاعب الصادم. في بعض الحالات ، يمكن تحديد إمكانية التلاعب بالمرأة الحامل مع أخصائي متاخم (أخصائي أمراض النساء ، أخصائي الغدد الصم ، ممارس عام ، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي علم الأورام).

خلال فترة الحمل مباشرة ، يتطلب منع التسوس:

1. الامتثال لقواعد صحة الفم: يتم تنظيف الأسنان بعد كل وجبة ، ويفضل مع المعاجين ، والتي اختارها طبيب الأسنان. بعد الأفعال العرضية من القيء أثناء التسمم ، يتم شطف الفم بمحلول الصودا لتحييد الأحماض من القيء.
2. اتباع نظام غذائي ، تقييد في النظام الغذائي الدقيق ومنتجات الشوكولاته.
3. الامتثال لجميع متطلبات طبيب الأسنان - استخدام العلاج الوقائي النظامي ، تنظيف الأسنان المهنية ، زيارة لطبيب الأسنان لفحوص روتينية ، الخ.

الممارسة تظهر أن الصحيح منع تسوس أثناء الحمل ، على الرغم من أنه يجب أن يكون نظاميًا ومنتظمًا ، إلا أنه عادة لا يمثل أي صعوبات. ومع ذلك ، فهي التعهد الرئيسي بأنه أثناء الحمل والرضاعة ، تحافظ المرأة على جميع أسنانها في حالة جيدة.

 

فيديو مثير للاهتمام: هل من الممكن علاج الأسنان أثناء الحمل وما هو مهم لكل الأم الحامل أن تعرفه

 

بعض الفروق الدقيقة أكثر أهمية من علاج تسوس أثناء الحمل