Erupția primilor dinți ai unui copil este o sărbătoare pentru părinți mândri, dar în același timp generează o serie de preocupări, deoarece deja în stadiul formării unei mușcături de lapte, uneori există anumite probleme care necesită o soluție rapidă.
Prin urmare, să examinăm în detaliu întrebările cele mai frecvent adresate tinerilor părinți referitoare la primii dinți ai copilului și să îi îngrijească. Și, de asemenea, să vedem care este norma și în ce cazuri trebuie să contactați experții.
Etape de formare a laptelui și formarea permanentă a mușcăturii
Ortodontiștii au decis să împartă stadiile de formare a mușcăturii copilului în mai multe perioade specifice și fiecare dintre ele are propriile caracteristici importante.
După cum se știe bine, un copil se naște în mod normal fără dinți - în loc de ei, nou-născutul are doar rotițe de gumă rotunde.Structurile articulației temporomandibulare nu sunt încă dezvoltate, dar copilul poate suge în mod activ sânul mamei, ceea ce, la rândul său, contribuie la creșterea și dezvoltarea fălcilor.
Primii dinți temporari încep să izbucnească în copil până la 6-10 luni. Există o anumită secvență și calendarul erupției fiecărui dinte - valorile aproximative corespunzătoare în luni sunt prezentate în imaginea de mai jos:
În general, abaterile de la termenii de erupție date timp de 2-3 luni sunt considerate a se încadra în limitele normale.
Înțelegeți că bebelușul ar trebui să aibă în curând primul dinte de lapte, de obicei prin următoarele semne:
- În cele mai multe cazuri, copilul a crescut salivația;
- Dacă vă uitați atent, puteți vedea adesea umflarea gingiilor, care corespunde formei dinților în țesuturile moi. Aceste noduli pot fi palpatați, adică se simt bine la atingere;
- Copilul în această perioadă devine neliniștit și chinuit mai mult decât de obicei;
- Tot ce se află sub braț, bebelușul intră în gură, masând astfel gingiile și stimulând erupția dinților din lapte;
- Adesea (dar nu întotdeauna) crește temperatura copilului.
Pe o notă
Anterior, dentiștii au folosit chiar și termenul "febră dentară" pentru a descrie simptomele unei creșteri a temperaturii atunci când dentiția bebelușului la copii, dar astăzi acest termen este depășit. În mod normal, temperatura copilului se poate ridica la 37,0-37,5 grade. Dacă temperatura a crescut peste aceste valori și există simptome precum durerea și roșeața gâtului, nasul curg, tusea, atunci cel mai probabil acestea sunt manifestări ale infecțiilor copilariei, care au coincis cu apariția primului dinte.
Ce ar trebui să facă părinții pentru a ajuta copilul în această perioadă dificilă pentru el? Nu este necesar să scăpați temperatura sub 38 de grade, este suficient să monitorizați regulat starea copilului, asigurându-vă că temperatura nu crește în continuare. În acest moment, este deosebit de important să nu mușchii prea mult copilul (de multe ori părinții îngrijiți prea mult) și, de asemenea, copilul trebuie să primească suficient lichid pentru a compensa pierderea apei din cauza temperaturii corporale crescute și a fluxului de saliva excesivă.
Dacă temperatura copilului este de 38 de grade sau mai mare, utilizați de obicei medicamente antipiretice sub formă de supozitoare și siropuri (trebuie să vă consultați în prealabil medicul pediatru pentru a alege medicamentul potrivit pentru vârsta și greutatea copilului).
Perioada de mușcare a dinților primari, începută, după cum sa menționat mai sus, aproximativ de la vârsta de șase luni, continuă până la erupția oricărui prim dinte permanent. Stomatologii cred că stadiul dinților temporari durează la copii, în medie, până la 3-3,5 ani.
Întrebarea părinților este larg răspândită despre ce dinți nu sunt și câte dinți sunt în mușcătura laptelui copilului? Deci, toți în lapte plin musca 20 dinți, zece în ambele fălci. Nu există premolari în mușcătura temporară, adică 4 și 5 dinți - locul lor este luat de molarii de lapte.
Mai jos în fotografie puteți vedea cum arată setul complet de dinți de lapte pe maxilarul inferior:
În mod normal, oasele maxilarului copilului au o formă semicirculară, dinții sunt localizați fără goluri și sunt în strânsă legătură între ele, dentiția superioară se suprapune pe cea inferioară. Suprafețele din spate ale molarilor temporari sunt situate în același plan unul față de celălalt.
Pe o notă
Formula dentară a mușcăturii de lapte (și permanentă) este de obicei indicată prin cifre romane: I, II, III, IV, V sau Arabic 5, 6, 7, 8; de exemplu, 51 dinte este primul incisor central al maxilarului superior.
După apariția primului dinte copil la copil, părinții se confruntă cu o întrebare complet logică - cum să aibă grijă de acest prim dinte și de necesitatea de a avea grijă de el.Este necesar să aveți grijă: în prezent, industria oferă o mulțime de opțiuni pentru degetele de silicon și pastele de dinți adecvate vârstei copilului.
Un exemplu este prezentat în fotografia de mai jos:
După cum arată practica, vârful degetului siliconic nu este potrivit pentru toată lumea și nu imediat, deoarece copilul poate să nu-i placă materialul însuși și aspectul acestui produs. În acest caz, puteți încerca să înfășurați o bucată de tifon pe degetul dvs. sau să cumpărați o versiune de țesătură fină a degetului la farmacie și, ușor, în mișcări circulare, curățați dintele (la început, puteți face acest lucru și fără pastă).
Treptat, când bebelușul se obișnuiește cu procedura de curățare, puteți merge la vârful de silicon cu pastă de dinți. Nu vă temeți că pasta pentru copii va dăuna dintelui imatur sau corpului bebelușului în ansamblu - pentru foarte mici părți ale pastei de dinți abrazive și unele substanțe chimice active care fac parte din multe paste de dinți pentru adulți sunt excluse în mod specific. Pastele de dinți de înaltă calitate pentru copii au fost inițial făcute ținând cont de faptul că bebelușii, potrivit rezultatelor cercetării, pot înghiți până la 40% din pastă în timp ce își spală dinții.
Pe o notă
Uneori există o idee absolut incorectă a părinților că odată ce dinții copiilor sunt temporari, atunci nu este nevoie să ai grijă de ei. Ei spun că oricum vor cădea, și numai atunci va fi posibilă o mai bună igienă. Cu această abordare, starea de dinți copil la un copil poate fi cu adevărat catastrofală:
Este important să se înțeleagă că problemele legate de mușcătura laptelui au în mod inevitabil un efect dăunător asupra mușcăturii permanente și uneori (cu procese inflamatorii puternice) chiar și începuturile viitorilor dinți permanenți pot fi distruși.
Anomalii de dentiție și schimbarea dinților din lapte
Să examinăm situația când trece timpul, iar dinții, care, pare, ar fi trebuit să apară cu mult timp în urmă, nu vor să izbucnească.
Motivele pentru acest lucru pot fi mai multe - atât de natură generală, cānd o funcționare defectuoasă īn organism duce la īntārzierea proceselor normale de dezvoltare ale copilului, cât și la nivel local - īn acest caz, cauza întârzierii poate fi traumă sau alt efect specific, ceea ce duce la lipsa tratamentului dinților individuali ai laptelui.
Pe o notă
Ereditatea joacă un rol important în cauzele generale: dacă genul unuia dintre părinți are o absență lungă de anumiți dinți în copilărie, atunci există o probabilitate marecă această caracteristică poate fi transmisă generațiilor unui copil.
Printre cauzele de natură sistemică se pot distinge astfel de boli cum ar fi:
- Sindromul Down este o mutație genetică specifică a cromozomilor, care are ca rezultat un supliment de 47 de cromozomi într-un set celular. Sindromul Down se manifestă prin prezența anumitor caracteristici ale copilului, cum ar fi forma atipică a craniului, aplatizare și lag copilul în dezvoltarea mentală și fizică. De asemenea, perioadele normale de dezvoltare a mușcăturii de lapte sunt încălcate;
- dysostosis Cleidocranial (-claviculare craniene displazie) - o afectiune genetica rara caracterizata prin nedezvoltarea claviculă și oasele craniului, care se manifestă închiderea prelungită a fontanelei la sugari, o formă modificată a craniului și, în special, întârzierea în dezvoltarea regiunii maxilofaciale în ansamblu;
- buza cleft congenitale si palatului - congenital, in care in timpul dezvoltarii fetale a cavității bucale și cavitatea nazală nu este complet separate una de cealaltă, lăsând astfel anastomoză neacoperite între ele. Interferează cu hrănirea, creșterea și dezvoltarea normală a copilului,sistemul dentar nu poate fi format în măsura potrivită - toate acestea necesită intervenția ortodontului împreună cu chirurgul maxilo-facial pentru corecția necesară;
- Rahitism - dezvoltarea acestei afecțiuni este determinată de tulburări metabolice datorate lipsei de vitamina D. În boală se manifestă deformările osoase ale întregului schelet, fragilitatea și fragilitatea oaselor. La copiii cu rahitism, există anumite modificări în forma oaselor maxilare, precum și abateri grave de la dezvoltarea normală a mușcăturii de lapte.
În ceea ce privește cauzele de natură locală care pot duce la anomalii ale erupției și schimbării dinților din lapte, se pot identifica aici:
- Accidența congenitală (datorită absenței rudimentelor dinților individuali) - această caracteristică poate fi ereditară sau poate provoca traume intrauterine fătului sau orice efect asupra corpului mamei în timpul sarcinii. Începutul dentar începe la 6-7 săptămâni de dezvoltare intrauterină a fătului, iar formarea zonei maxilo-facială și scheletul începe cu 1-2 luni de sarcină.În consecință, orice efecte adverse grave asupra corpului unei femei gravide în timpul acestei perioade (luarea anumitor medicamente, în special a antibioticelor, a bolilor infecțioase din trecut, consumul excesiv de alcool, fumatul) poate provoca daune ireparabile viitorului dinților și scheletului copilului;
- Dilacerare - acest termen se referă la structura anormală a rădăcinii dentare, la care rădăcina începe să crească sub un unghi față de coroană. Cel mai adesea, această afecțiune se dezvoltă după rănirea unui dinte deja erupt sau rudimentului său. În majoritatea cazurilor, dinții cu dilacerare trebuie îndepărtați;
- Poziție anormală a germenului dinților. Uneori, cauza patologiilor mușcăturii de lapte și așa-numitele "dinți strâmbi" constă în faptul că germenul dinților a fost inițial format din loc. Acest lucru poate apărea în stadiul dezvoltării prenatale și poate apărea și din cauza traumei în timpul obstetricilor și forcepsurilor pe capul copilului. În plus, formarea tumorilor și a maxilarului poate să înlocuiască rudimentele dinților. Această abatere poate fi suspectată de un specialist în timpul examinării și palpării danturii copilului sau, mai probabil, această patologie poate fi stabilită pe o radiografie;
- Încălcarea primară a dentiției - această patologie se caracterizează prin absența procesului de erupție, ca atare, în dinții care nu se topesc cu osul de bază. Adică un dinte de lapte (sau permanent) localizat în os nu poate depăși obstacolul sub formă de țesut osos, deoarece mecanismul necesar pentru înmuierea țesutului osos al gingiei nu are loc. O astfel de anomalie poate fi, de exemplu, o consecință a umplerii necorespunzătoare a dinților din lapte, după care rădăcina dentară temporară nu se rezolvă, fiind un obstacol pentru erupția unui dinte permanent.
În plus, cu o anumită precauție, medicii se referă la astfel de anomalii precum:
- Nașterea unui copil cu dinți natali - adică un copil, se naște deja cu dinți separați în cavitatea bucală. De regulă, acestea sunt incisivii inferiori. Astfel de cazuri necesită o observație atentă - de obicei, dinții natali devin rapid stabili și nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea normală a mușcăturii de lapte. În cazul în care dintele se deplasează (poate cădea și poate intra în tractul respirator) sau interferează semnificativ cu hrănirea (zgârieturi mamelonul mamiferului), atunci acesta trebuie îndepărtat;
- Chistul dentar (cavitatea umpluta cu lichid) - cand un dinte al bebelusului erupe, uneori stratul gingival substrat este desprins, rezultand un spatiu care va fi umplut cu sange, limfatici sau, in cazuri grave, produse de dezintegrare, adica puroi. Decizia de a merge sau nu la medic în această situație se face în funcție de starea generală a copilului. Practic, chistul trece fără consecințe, dar uneori necesită intervenția unui specialist;
- Dystopia - dentinerea din loc. Dystopia se poate datora lipsei de spațiu în dentiție sau se formează datorită plasării necorespunzătoare a germenilor dinți sau datorită predispoziției genetice;
- Macro- și microdentia sunt o anomalie a dimensiunii dinților, fie că sunt prea mici sau prea mari, provocând astfel o discrepanță în dimensiunea oaselor maxilarului și dentiției. De regulă, este ereditară.
Dacă a apărut deja momentul dentiției dinților individuali, puteți folosi un fel de stimulenți pentru dentiție. De exemplu, în farmacii și magazine pentru copii, se vând diverse jucării din cauciuc gros sau silicon, jucând cu care bebelușul mastează gingiile și stimulează dentiția.
Pe o notă
Pentru a facilita erupția dinților laptelui, ortodontiștii folosesc inele speciale de separare care sunt instalate în spațiul dintre dinții existenți. Astfel, presiunea exercitată asupra dintei provoacă o întrerupere completă. Această metodă poate fi utilizată atunci când coroana este deja în jumătate din os.
Dacă există o suspiciune de întârziere sau patologia erupției dinților temporari, trebuie să contactați un dentist pediatru sau direct la ortodont.
Pentru a clarifica motivele, medicul poate trimite copilul la radiografii (studiul se face strict conform indicațiilor, astfel încât să nu se deterioreze corpul copiilor cu radiații excesive). Ortodonți, de regulă, trimit copiii la raze X pentru prima dată la vârsta de 4-5 ani pentru a vedea cum se formează dentiția și ce acțiuni pot fi luate acum.
Doctorul, în primul rând, se întreabă dacă există toate rudimentele de lapte și dinții permanenți, indiferent dacă sunt localizați în locurile lor anatomice, ce obstacole în calea dintelui îl împiedică să părăsească osul. În același timp, se acordă atenție structurii sinusului maxilar, a canalului mandibular și a altor structuri importante ale regiunii maxilo-facială.
Pierderea prematură a dinților din lapte și problemele ce pot apărea în viitor
Potrivit multor părinți, pierderea dinților din lapte nu este o problemă, pentru că toate acestea vor fi înlocuite cu cele permanente. De fapt, pierderea prematură a unui dinte al bebelușului poate avea consecințe grave și poate cauza o mușcătură anormală la copil.
Este interesant
După cum se spune, natura nu tolerează goliciunea și, conform acestei legi, dinții se deplasează adesea spre spațiul liber: de exemplu, dinții permanenți din partea superioară se pot schimba din os, nu strict în jos, dar ușor laterali, încercând să umple goliciunea existentă.
Acum, să analizăm în detaliu ceea ce poate fi amenințat de pierderea prematură a dinților individuali de lapte.
Lăzile incisivilor: pierderea incisivilor poate provoca deplasarea caninilor spre defect, precum și rotirea și înclinarea dinților rămași.
Corpurile de lapte: în general, colții sunt dinți foarte importanți. În primul rând, ele poartă o încărcătură funcțională importantă, au o rădăcină masivă și o coroană cu un capăt ascuțit, caninii sunt concepuți pentru a rupe bucăți de alimente. În al doilea rând, pe lângă rolul funcțional important, colții sunt importante din punct de vedere estetic, deoarece se află în zona zâmbetului.
Din punct de vedere al ortodonției, pierderea unei canini de lapte este o problemă destul de gravă, deoarece întotdeauna conduce la o deplasare a incisivilor față de linia mediană a feței.
Pe o notă
Linia mediană a feței sau a centrului cosmetic este o linie trasată convențional care împarte fața unei persoane în două jumătăți. În mod ideal, ar trebui să treacă între doi incisivi centrali.
Centrul cosmetic offset este asociat cu contacte patologice între dinți, supraîncărcarea lor, precum și abraziunea prematură.
Lăcătușele din primul rând de lapte (dinții de mestecat): pierderea unui molar temporar pe o parte a danturii poate provoca o schimbare în centrul cosmetic al feței. Pentru a preveni această complicație, unii ortodonți sugerează așa-numita înlăturare a echilibrării, adică extragerea dintelui cu același nume pe cealaltă parte a danturii (dar, apropo, mulți părinți refuză să îndepărteze un dinte sănătos de la un copil).
Copiii cu pierderea primului molar de lapte trebuie să fie sub supravegherea unui medic și dacă se produce amestecul liniei mediane a feței, este mai bine să se așeze primul molar din cealaltă parte.
Lăpușii secundari de lapte: atunci când un al doilea molar de lapte este îndepărtat, există o șansă ca un dinte permanent să se miște înainte în timpul erupției, formând astfel o mușcătura patologică.
Dacă, totuși, îndepărtarea oricărui dinte pentru un motiv sau altul nu poate fi evitată, atunci este mai bine să te întorci imediat la un ortodont și să evaluezi necesitatea unui tratament suplimentar. Sarcina medicului în acest caz va fi de a economisi spațiu în dentiție pentru erupția normală a dinților permanenți. În acest scop, pentru formarea unei mușcături normale, se folosesc diferite dispozitive detașabile și nedemontabile, care permit noilor dinți să își ia locul potrivit.
Lactarea dinților laptelui
Dacă programul de schimbare a dinților temporari la cei permanenți se abate timp de șase luni sau mai mult, atunci acesta este, de regulă, un semn al prezenței unui fel de motiv ascuns care împiedică procesul natural de schimbare a dinților din lapte. În acest caz, se recomandă întotdeauna să consultați un medic și să efectuați un examen cu raze X pentru a vă asigura că există primordia dinților permanenți.
Dacă există rudimente, atunci se pune problema scoaterii precursorului de lapte, care împiedică ieșirea unui dinte permanent.
În unele cazuri, eliminarea trebuie făcută cât mai curând posibil, de exemplu:
- Lămpi de lapte scufundați în gingie sunt un fenomen atunci când dintele nu ajunge la dintele de pe maxilarul opus, rămânând încarcerat în gingie. Practic, acești molari sunt mai întâi în mușcătura de lapte cu toți dinții și apoi se scufundă treptat în gingii. Dacă molarul este sub nivelul gingiei la terminarea termenilor de formare a rădăcinii unui dinte permanent, atunci un astfel de molar trebuie îndepărtat (deoarece altfel nu va permite ca un dinte permanent să taie în mod normal). În alte cazuri, medicii lasă astfel de molari sub supraveghere;
- Impactul molarilor permanenți este un fenomen în care un molar permanent nu poate erupe, deoarece este blocat de dinții adiționali temporari sau permanenți. Puteți încerca să ajutați dintele tăiat prin utilizarea inelelor de separare din cauciuc menționate mai sus sau cu ajutorul unei ligaturi metalice, pe care doctorul o plasează în gaura dintre dinți. Presiunea exercitată în acest mod contribuie la ieșirea dintelui din gingii (pentru a crea spațiul necesar, unul dintre dinții care blochează cauzalul trebuie eliminat);
- Dinții adiționali - în majoritatea cazurilor provoacă probleme de mușcături (aglomerare, diastemă, adică decalajul dintre incisivii centrali, precum și înclinarea și rotirea dinților în arcada dentară).Uneori, dinții complementari pot fi detectați întâmplător după ce au primit o radiografie. Adesea, atunci când dentiția, dinții complementari au o formă anormală și sunt aproape întotdeauna să fie îndepărtați.
Fotografia de mai jos prezintă un exemplu de prezență a unui dinte supernumerar în maxilar:
Pe o notă
De asemenea, se găsesc așa numiții dinți suplimentari - în forma lor seamănă cu dinții unui anumit grup și, de regulă, stau la capătul grupului corespunzător.
Dacă nu există rudimente de dinți permanenți, atunci dinții de lapte trebuie păstrați la locul lor. În acest caz, după etapa pregătitoare de purtare a sistemului de suport și creării unui loc, pacientul este înlocuit cu o anomalie existentă cu un implant dentar.
Principii de tratament în muscatura de lapte
Deja în stadiul formării unei mușcături de lapte, poate deveni evident că trebuie corectată, deoarece altfel ar putea duce la dezvoltarea anormală a întregului sistem dentar-maxilar, fără a menționa deficiențele estetice evidente.
În special, este necesară corectarea mușcăturii de lapte în următoarele cazuri:
- cu aglomerări severe ale dinților (când nu au suficient spațiu în maxilar, ele încep să crească "la întâmplare");
- în cazul întârzierii sau absenței erupției dinților individuali;
- în situațiile în care observați că dinții bebelușului doar cresc strâmbați;
- după îndepărtarea forțată a molarilor de lapte sau a altor dinți temporari din cauza cariilor și a complicațiilor acestora;
... Și alții.
În toate aceste cazuri, trebuie să consultați un medic, acesta va evalua starea mușcăturii și, dacă este necesar, va trimite copilul la imagine și apoi va decide dacă va interveni în acest stadiu sau va fi mai bine să luați copilul sub observație pentru a nu rata momentul potrivit pentru a începe tratamentul.
Pentru copiii foarte mici, un ortodont poate sugera purtarea unor capace transparente ortodontice (antrenori) - pentru a păstra spațiul disponibil în dentiție după ce a pierdut dinte sau dinți.
Apoi, capacul este înlocuit cu un aparat tip placă cu un șurub expandant și dinții artificiali care înlocuiesc defectul rândului. Un exemplu este prezentat în fotografia de mai jos:
Pe o notă
Pentru a îmbunătăți fixarea dispozitivelor pe dinți mici, care nu sunt complet erupți sau în gura fără dinți, ortodontiștii recomandă utilizarea unor mijloace speciale - geluri, creme. Ele sunt văzute de partea aparatului adiacent cerului, după care sunt apăsate pe cer, apoi așteaptă aproximativ 30 de secunde.
Unii părinți vin cu plângeri că dispozitivele nu ajută la fixarea mușcăturii de lapte. Și în timpul interogatoriu, se dovedește că copilul a refuzat să poarte o placă sau o piesă de bucățică, plângând, iar părinții, în cel mai bun caz, au pus dispozitivul pe copil timp de o oră sau doar câteva zeci de minute pe zi. Între timp, cu cât este mai mult dispozitivul folosit, cu atât mai repede copilul se va folosi și în viitor se va simți mai confortabil în timp ce poartă o placă în gură decât fără ea.
La o vârstă mai înaintată (3,4, 5 ani), puteți să-i învățați pe un copil într-un mod jucăuș la un set special de exerciții care contribuie la corectarea mușcăturii, a așa-numitei miogimnastice.
De exemplu, pentru a normaliza activitatea mușchilor circulari ai gurii cu mușcătura deschisă, puteți efectua următoarele exerciții:
- Trage buzele, le colectează cu un tub și cum să explodeze lumânarea;
- Umflați obrajii, apoi apăsați-le cu mâinile și trăgând buzele, le aruncați.
Medicul selectează un set de exerciții individuale pentru fiecare pacient, ținând cont de anomalia specifică a mușcăturii.
Uneori, în mușcătura de lapte este necesar să se folosească echipament interschimbabil, adică fixarea sistemului de console sau diferite dispozitive cu arc cadru pe inele, care sunt realizate individual.
Utilizarea dispozitivelor fixe este necesară, de exemplu, în malformații congenitale, în cazul răsucirii și înclinării dinților, care nu pot fi fixate cu ajutorul dispozitivelor detașabile. Și, de asemenea, pentru corectarea mușcăturii înlocuibile, când copilul poartă neregulat dispozitivele detașabile sau refuză să utilizeze deloc plăcile.
În concluzie, este demn de remarcat acest moment. Deoarece tratamentul ortodontic este destul de scump astăzi, mulți părinți preferă să nu facă nimic, sperând că problema cu dinții copilului în creștere va "rezolva" de la sine. Deci, o astfel de decizie a părinților poate provoca probleme grave pentru un copil la o vârstă mai înaintată, de la probleme de mestecare și vorbire, până la reducerea stimei de sine, a izolației și a depresiei (atunci când un copil umblă cu dinți strâmbi de ani de zile și ezită să zâmbească chiar - uneori pentru tot restul vieții sale).
În același timp, chiar și problemele foarte grave ale mușcăturii pot fi corectate rapid și eficient în muscatura de lapte, dar numai dacă părinții (și copilul însuși) sunt grav interesați de tratament.Și este mai bine să acordăm atenția cuvenită acestui aspect la etapa inițială, în timpul mușcării dinților temporari, astfel încât în viitor copilul să nu aibă probleme inutile în această privință.
Sănătate pentru tine și copiii tăi!
Film interesant: cum să pregătiți un copil pentru a vizita medicul dentist
Cu privire la calendarul de dentiție la copii