Ciri-ciri gigitan orthognathic

Istilah "menggigit" dalam ortodontik merujuk kepada jenis penutup kedua-dua rahang di antara mereka dalam kedudukan statik (biasa, tanpa usaha). Gagitan ortognathik yang dikenali diiktiraf oleh doktor sebagai fisiologi yang paling - jika ia hadir, seseorang boleh melaksanakan fungsi mengunyah, bernafas dan bercakap, dan oleh itu, menjalani kehidupan yang penuh.

Pada nota

Gigitan Orthognathic yang paling sesuai dengan senyuman Hollywood yang cantik dan indah, bagaimanapun, seperti yang akan kita lihat di bawah ini, beberapa penyimpangan dari ideal boleh hadir walaupun dalam kes ini.

Mari lihat apa gigitan ini, bagaimana ia terbentuk, apakah ciri utamanya, dan sama ada rawatan ortodontik diperlukan dengan menggigit orthognathic ...

 

Mengapa gigitan orthognathik sangat penting untuk gigi sihat.

Apabila oklot ortognathik mencipta keadaan optimum untuk berfungsi keseluruhan sistem pergigian.Gigi menempati ruang semulajadi di dalam barisan, normal untuk mereka, tanpa menghalang kebersihan dengan berus gigi, dan rapat bersama dalam kedudukan yang paling sesuai untuk mengunyah makanan yang cekap.

Dengan gigitan fisiologi seperti orang dewasa, biasanya terdapat tiada jurang yang ketara antara gigi, yang bermaksud tidak ada syarat tambahan untuk pengumpulan sampah makanan. Apabila makanan dalam kuantiti yang banyak tetap berada di ruang interdental, membusuk bermula di sini, yang menyebabkan halitosis (nafas), gingivitis, demineralization dan melembutkan enamel dinding sisi gigi.

Pada nota

Adalah diketahui bahawa mana-mana penyimpangan dari oklusi biasa, sekiranya ia menggerut gigi, kedudukannya yang tidak normal, kehadiran tiga (selang besar) adalah faktor risiko karies, selalunya kedudukan gigi yang salah menyumbang kepada pengumpulan zarah makanan dan tidak membenarkan sepenuhnya membersihkan enamel dengan sikat dari plak dan filem bakteria.

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana kelainan gigitan boleh menghalang kebersihan pergigian:

Dengan gigitan orthognathic, tisu periodontal tidak tertakluk kepada tekanan yang berlebihan dantekanan, sementara penyimpangan gigi dari kedudukan normal sering kali diciptakan tumpuan ketegangan dalam gusi, ligamen, mengganggu proses semulajadi pertukaran nutrien, yang boleh menyebabkan kehilangan bahagian yang berdekatan dari gusi dan pendedahan simen akar gigi.

Dengan kehadiran patologi gigitan, pesakit mungkin menyedari penampilan atau kemerosotan kecacatan berbentuk baji yang dipanggil, kepekaan yang meningkat kepada pemadam gigi yang berlebihan, asid, sejuk, dan berlebihan.

Di samping itu, banyak pakar ortodontik, berdasarkan pengalaman klinikal yang luas, percaya bahawa jika terdapat sedikit penyelewengan dari gigitan ortognathik, sendi temporomandibular (TMJ) bertindak balas dengan penstrukturan semula kelainan alat ligamen. Crunching, mengklik apabila membuka mulut dan mengunyah, ketegangan dan ketegangan otot, sakit kepala yang kerap, kadang-kadang tidak lega dengan penggunaan analgesik, adalah tanda biasa dari kerja yang salah TMJ terhadap latar belakang penyimpangan dari gigitan yang betul.

Pada nota

Antara masalah yang mungkin disebabkan oleh gigitan yang tidak betul, bruxism sangat penting untuk disebut - pemampatan yang berlebihan dan kikuk gigi, biasanya pada waktu malam.

Fakta yang menarik: ramai pengamal am (ahli pediatrik, ahli terapi) sering percaya bahawa penyebab bruxism adalah helminthiasis, iaitu serangan cacing. Doktor percaya bahawa kehadiran helminths dalam badan menyebabkan kelaparan dalam seseorang, yang menyebabkan dia untuk mengeluarkan sejumlah besar air liur dalam mimpi dan secara sukarela melakukan pergerakan mengunyah. Walau bagaimanapun, tiada bukti saintifik untuk hipotesis ini ... Walaupun di kalangan penyebab bruxism yang terbukti secara saintifik, doktor gigi membezakan tekanan dan gangguan TMJ yang dinyatakan di atas.

Apabila menggigit orthognathic, sebagai peraturan, diction tidak terganggu, dan senyuman itu kelihatan cantik.

 

Tanda-tanda gigitan orthognathic

Gigitan Orthognathic dicirikan oleh beberapa ciri khusus - mari kita melihat lebih dekat kepada mereka untuk mempunyai idea yang jelas tentang apa yang "tersenyum Hollywood" adalah.

Dalam bahasa ortodontik, gigitan orthognathic adalah penutupan gigi dengan mengikut kelas 1 Sudut, iaitu: puncak mesial-buccal mulut pertama rahang atas adalah di ruang antara-hillock (retakan) dari molar pertama rahang bawah. Oleh itu, oklusi kunci yang dipanggil terbentuk.

Contohnya ditunjukkan dalam gambar di bawah:

Kesimpulan ditentukan oleh sifat anjakan rahang yang lebih rendah berbanding dengan bahagian atas, di mana sejumlah gigi bersentuhan antara satu sama lain. Ini adalah satu konsep penting untuk doktor gigi, di mana anda dapat memahami punca pelbagai aduan pesakit.

Terdapat empat jenis oklusi utama: anterior, kanan sisi, kiri lateral dan, akhirnya, oklusi pusat. Oklusi tengah (oklusi tengah) adalah kedudukan rahang bawah yang relatif ke atas, di mana bilangan maksimum gigi berada dalam hubungan serentak antara satu sama lain.

Jadi, oklusi pusat dengan oklasi ortognathik dicirikan oleh beberapa ciri:

• Tanda pergigian - dalam hal oklusi pusat, permukaan mengunyah gigi posterior dan tepi pemotong gigi depan bersentuhan dengan satu sama lain, setiap gigi rahang atas bergabung dengan dua gigi rahang bawah (kecuali molar terakhir rahang atas dan tulang belakang pertama rahang bawah). The incisors bahagian atas bertindih yang lebih rendah oleh satu pertiga daripada ketinggian mahkota mereka, molar pertama ditutup mengikut kelas 1 Engl, garis tengah yang melintas antara gigi pusat pusat rahang atas dan bawah berada dalam satah yang sama;
• Tanda otot - otot rahang bawah sepatutnya berada dalam keadaan keseimbangan myodinamik (iaitu, penutup gigi yang betul berlaku secara semula jadi dan tidak memerlukan usaha dari seseorang);
• Gejala artikuler - kepala sendi dan kapsul harus berada pada awal penonjolan tuberkel sendi.

Pada nota

Punculan anterior, seterusnya, dicirikan oleh kehadiran hanya kenalan di kawasan kelompok frontal gigi. Dalam occlusions lateral, bahagian di mana rahang bawah dipindahkan dipanggil sisi kerja, dan sebaliknya, yang mengimbangi.

Pada tahun 1972, enam kunci untuk oklusi telah dijelaskan dahulu, yang digunakan oleh ortodontik hingga ke hari ini. Mereka berasal dari kajian tentang 120 model gypsum rahang orang dengan gigitan orthognathic, dan sebagai penghormatan kepada pengarang, kunci ini dipanggil kunci Andrews:

• Kekunci pertama bertepatan dengan definisi gigitan ortognatori oleh Engel;
• Kekunci kedua menerangkan kebiasaannya ialah jumlah kecenderungan mahkota gigi sepanjang keseluruhan gigi gigi;
• Kekunci ketiga menggambarkan tahap kecenderungan gigi lingually;
• Keempat menyatakan bahawa, biasanya, gigi harus diletakkan di arka tanpa menyengat dan berputar sepanjang paksi, iaitu, mereka harus berdiri dengan tepat;
• Kekunci kelima menandakan ketiadaan jurang antara gigi;
• Kunci terakhir (keenam) mengatakan bahawa permukaan oklusal gigi mengunyah tidak sepatutnya berada dalam satah yang sama, tetapi tiga dimensi, dengan itu membentuk lengkung oklusal (lengkung Spee dan lengkung Wilson). Kurva ini digunakan oleh doktor gigi untuk merancang rawatan dan memperbaiki gigi.

Fakta menarik

Pesakit dalam keadaan normal menutup mulut mereka dalam kedudukan oklusi biasa mereka, dan kedudukan ini tidak selalunya sesuai dengan oklusi pusat. Sementara itu, kedudukan ini adalah penting dalam ortodontik dan pergigian prostetik untuk prostetik dan gigi, jadi doktor sering perlu menggunakan pelbagai teknik untuk menentukan nisbah pusat gigi.

 

Apa jenis gigitan lain adalah norma fisiologi

Sebagai tambahan kepada orthognathic, terdapat beberapa jenis gigitan, yang membolehkan anda mengunyah makanan, bercakap dan mengekalkan kebersihan mulut pada tahap normal:

• Gigit langsung - apabila nisbah molar sepadan dengan kelas pertama England, bagaimanapun, gigi gigi disatukan oleh sendi ke sendi. Kelemahan gigitan langsung adalah bahawa penutupan jenis ini dengan usia akan menyebabkan lelasan pinggiran gigi gigi;
• Gigitan biprognatic - dicirikan oleh nisbah gigi normal di bahagian sisi, bagaimanapun, gigi gigi rahang atas dan bawah terlalu banyak ditolak ke hadapan dan ditutup dengan memotong tepi;
• Gigit prognathic adalah satu lagi jenis gigitan fisiologi, di mana proses alveolar anatomi dan gigi rahang atas cenderung ke depan ke arah bibir atas;
• Gigi progenetik ("pro" - ke hadapan, "genus" - dagu) - di bahagian depan gigi, satu pertindihan incisal terbalik diperhatikan, iaitu, dagu ditolak ke hadapan, dan tulang belakang yang lebih rendah bertindih di atas (gigitan mezial).

Secara umum, gigitan jenis ini tidak memerlukan pembetulan mandatori, tetapi kadang-kadang pesakit tidak menyukai penampilan mereka, dan kemudian ortodonti, tanpa mengganggu nisbah molar, resort kepada rawatan, cuba untuk mengubah hanya kedudukan gigi depan gigi.

 

Tempoh pembentukan gigitan fisiologi: apa yang penting untuk diketahui ibu bapa

Pembentukan gigi gigi kanak-kanak itu boleh dibahagikan kepada beberapa tempoh. Walaupun ada prasyarat genetik untuk pembentukan gigitan ortognathik, adalah penting bahawa setiap tahap berjalan dengan lancar, tanpa patologi yang serius. Mari lihat pada setiap tempoh dan lihat apa yang harus diberi perhatian kepada ibu bapa bayi.

Yang pertama ialah tempoh bayi baru lahir dan permulaan letusan gigi sementara. Dalam tempoh ini, refleks menghisap menguasai, dan terima kasih kepada fungsi menghisap, perkembangan dan pertumbuhan rahang, terutamanya rahang bawah, berlaku.

Pada masa ini, gusi semulari gusi tanpa gigi boleh dilihat di dalam mulut bayi. Rahang bawah berada dalam kedudukan jauh berbanding dengan bahagian atas, iaitu di belakangnya - doktor memanggil fenomena ini retrogen bayi. Struktur sendi temporomandibular belum dinyatakan, yang membolehkan bayi melakukan gerakan menghisap aktif.

Pada usia 6-7 bulan, letupan gigi sementara pertama bermula, mereka meletus dalam suatu perintah tertentu (biasanya gigi yang lebih rendah muncul dahulu, maka yang atasnya).

Jadual di bawah menunjukkan prosedur standard dan istilah gigi (dalam kurungan adalah nombor siri gigi yang digunakan dalam pergigian):

Gigi sementara	Tempoh letusan, bulan
Gunting pusat (I)	6-7
Pemotong sampingan (II)	8-12
Fangs (III)	12-16
Molar sementara pertama (IV)	16-20
Molar sementara kedua (V)	20-20

Penyimpangan 2-3 bulan dalam satu arah atau yang lain dari tarikh-tarikh yang ditunjukkan dalam jadual dianggap normal, bagaimanapun, jika gigi tidak meletus pada masa ini, ini adalah sebab untuk melawat doktor gigi kanak-kanak untuk mengetahui sebab kelewatan.

Ia menarik

Kadang-kadang kanak-kanak dilahirkan dengan gigi natal di dalam mulut. Ini bukan sebab panik, tetapi hanya ciri individu perkembangan bayi.

Jadi, ini diikuti dengan tempoh gigitan gigi sementara. Pembentukan gigitan sedemikian berakhir dengan 3-3.5 tahun. Tahap ini dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• Permukaan gigi posterior disusun dalam satah menegak;
• Dalam bidang gigi posterior terdapat hubungan yang ketat, gigi bahagian atas bahagian depan bertindih dengan yang lebih rendah.
• Gigi berturut-turut tanpa tiga (jurang).

Juga memperuntukkan tempoh perantaraan persediaan untuk perubahan gigi. Untuk peringkat ini, kehadiran tiga adalah ciri - gandingan susu menyimpang, menyediakan tempat untuk kekal. Terdapat peningkatan tulang rahang dari depan ke belakang.

Pada masa ini, fungsi mengunyah menguasai, dan rahang bawah secara aktif berkembang, beralih ke hadapan, permukaan memotong incisors menjalani proses penghapusan fisiologi:

Kemudian datang tempoh menukar gigi sementara kepada yang kekal - ia bermula dengan letusan molar pertama yang kekal.

Jadual di bawah menunjukkan urutan dan masa letusan gigi kekal:

Gigi kekal	Masa menggoda
Molar pertama (6)	6-7 tahun
Gunting pusat (1)	7-8 tahun
Pemotong tepi (2)	8-9 tahun
Premolars (4)	9-11 tahun
Fangs (3)	10-12 tahun
Premis Kedua (5)	11-12 tahun
Molar kedua (7)	12-13 tahun

Biasanya dalam tempoh ini, ibu bapa menyedari kehadiran kerapuhan gigi pada bayi, terutamanya gigi kacangan yang lebih rendah. Fenomena kompensasi ini disebabkan oleh fakta bahawa gigi tetap lebih besar dalam ukuran dan memerlukan lebih banyak ruang untuk diri mereka sendiri. Memainkan peranan dan susunannya - contohnya, incisors lateral yang lebih rendah terletak lebih paganly, menyediakan tempat untuk anjing besar secara besar-besaran.

The incisors depan yang lebih rendah boleh membengkok di atas lidah atau menghidupkan paksi, iaitu, berdiri sedikit ke sisi. Sesetengah berketumpatan boleh dilihat di kawasan incisors pusat atas.

Orthodontists panggil panggung ini tahap "itik itik", tetapi, bagaimanapun, ini adalah tahap normal pembentukan gigitan. Selepas letusan anjing-anjing, incisors diselaraskan, dan tiga di antara gigi hilang dengan sendirinya.

Pada nota

Sekiranya terdapat risiko kanak-kanak menelan gigi disebabkan oleh mobiliti pramatang, maka gigi semacam itu mesti dikeluarkan (terdapat juga risiko penyumbatan saluran udara). Selepas penyingkiran gigi tersebut, kawalan berhati-hati terhadap ortodonti diperlukan untuk mewujudkan keadaan untuk perkembangan normal pergigian bayi. Ia adalah perlu untuk "memegang" tempat berturut-turut supaya ia tidak boleh diduduki oleh "jiran" dan yang tetap boleh meletus di tempat gigi yang jatuh. Untuk melakukan ini, doktor boleh membuat peranti laminar yang boleh dilepas dengan gigi buatan.

 

Sekiranya gigitan orthognathic dirawat?

Walaupun dengan gigitan ortognathik, kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengesan kelainan, dalam beberapa kes yang memerlukan rawatan ortodontik.

Anomali oklusi yang paling umum termasuk:

• Perbezaan antara saiz gigi dan rahang, yang melibatkan perkembangan kedudukan sesak gigi. Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa molar anatomis cukup besar dan memerlukan lebih banyak ruang untuk diri mereka sendiri - oleh itu, apabila mereka meletus, mereka meletakkan tekanan ke atas seluruh gigi gigi, dan tulang belakang menghidupkan paksi mereka, mengambil ruang yang lebih rendah;
• Berjangkit di luar kedudukan normalnya - mungkin disebabkan oleh kemasukan kuman gigi dalam embriogenesis, atau kehilangan gigi susu awal;
• Trem, serta diastema (shcherbinka antara gigi gigi pertama rahang atas). Selepas tenggam kekal muncul di gigi, diastema biasanya menutup sendiri, tetapi jika ini tidak berlaku, ahli terapi gigi atau ortodonti boleh merujuk anak kepada pakar bedah untuk membetulkan frenum bibir. Kadangkala diastema muncul sebagai akibat daripada kehadiran gigi supernumerary di rahang atas di kawasan antara incisors pusat, yang hanya boleh dikesan oleh X-ray. Bagi ketiga-tiga mereka, mereka kelihatan pampasan, jika gigi lebih kecil dari yang seharusnya untuk saiz rahang sedia ada;
• Kelewatan gigi susu berturut-turut adalah satu fenomena yang disebabkan sama ada dengan ketiadaan primordia gigi kekal atau kedudukan tulang yang tidak betul di tulang, yang menghalangnya daripada memotong.

Dalam semua kes ini, walaupun fisiologi umum gigitan, doktor mungkin perlu campur tangan.

 

Pendekatan moden untuk rawatan anomali gigitan kelas pertama

Dengan kekurangan ruang pada gigi dan penyimpangan kecil dalam kedudukan gigi individu, terkadang taktik yang paling tepat tidak semestinya tidak mengganggu, kerana rawatan dalam hal ini dapat memperburuk keadaan, menjadi panjang dan membosankan bagi pesakit.

Dengan defisit ruang lebih daripada 4 milimeter, pesakit boleh ditawarkan untuk membuat topi telus dengan menyusun semula gigi individu ke kedudukan yang lebih tepat. Dalam kes sedemikian, pada model gypsum rahang pesakit, gigi yang perlu dipindahkan, doktor perlahan-lahan menyaksikan dan menggerakkannya ke kedudukan lain - maka mengikut model ini, mulut bahan telus dimampatkan.

Untuk anomali oklusi yang lebih kompleks, doktor boleh mengesyorkan rawatan dengan sistem kurungan agar tidak mengganggu nisbah kelas pertama.Dalam hal ini, perluasan besar tidak perlu, jadi pendakap ligal dianggap lebih diterima untuk tujuan ini. Ia adalah pendakap ligamen yang membolehkan doktor mengesan kecenderungan gigi individu dengan betul, dan lengkok dalam sistem ini lebih sempit, yang menjamin ketiadaan pengembangan gigi yang berlebihan.

 

Seperti yang anda dapat lihat, walaupun dengan gigitan orthognathic, pertolongan seorang ortodonti kadang-kadang tidak berlebihan. Selamatkan awak!

 

Apakah gigitan yang betul dan salah: komen mengenai ortodontik

 

Apakah yang penting bagi ibu bapa untuk mengetahui tentang pembentukan gigitan yang betul dalam kanak-kanak?