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Carie media

Con una carie media, il processo di distruzione colpisce non solo lo smalto dei denti, ma anche la dentina sotto di esso ...

Secondo le statistiche, è la carie media, come diagnosticata, che si trova più spesso nella pratica del dentista. Nonostante la patologia apparentemente insignificante e la sua gravità "media", può portare a problemi molto seri (se le misure necessarie non vengono prese in tempo).

Per una migliore comprensione del fatto che il processo è già in esecuzione, è utile avere un'idea delle fasi della carie condizionalmente distinte, che si verificano:

  • Iniziale (a volte si parla della fase di macchie bianche o di gesso - in questa fase si verifica solo una demineralizzazione dello smalto dei denti);
  • Superficiale (lo smalto dei denti collassa);
  • Medio (questa è già la distruzione attiva della dentina, che è sotto lo smalto dei denti protettivi);
  • Profondo (il processo patologico si avvicina molto alla camera pulpare del dente).

Se le prime due forme sono talvolta difficili da diagnosticare e sono spesso simili alla normale pigmentazione congenita sui denti, che non porta a conseguenze negative, allora la carie media è quasi sempre facile da identificare.

Di regola, in questa fase il processo patologico è facilmente determinato visivamente.

Su una nota

Spesso, nella fase iniziale, la carie può essere in forma compensata (in uno stato "dormiente") per più di 5-10 anni, praticamente non si sviluppa ulteriormente e senza causare problemi. Mentre la carie media di solito non è cronica: di regola, la patologia progredisce piuttosto rapidamente, la cavità cariata si approfondisce e si espande. Di conseguenza, come prima conseguenza (e non la più pericolosa), si sviluppa la pulpite del dente, che è caratterizzata da forti dolori.

Si scopre che il paziente viene spesso dal dentista solo quando ci sono problemi chiaramente tangibili sui denti. Fortunatamente, non tutto è così male - la carie media, tenendo conto della specificità e della profondità del danno tissutale, è esattamente la forma quando puoi:

  • Per determinare con precisione la sua localizzazione (eccetto per situazioni specifiche). Cioè, nella maggior parte dei casi, è possibile correlare i sintomi di un paziente con un particolare dente durante un esame dal dentista;
  • Per preservare il tessuto dentale il più possibile (la preparazione di un trapano viene eseguita a una profondità relativamente piccola);
  • È indolore e richiede meno tempo per sigillare o eseguire restauri artistici di alta qualità del dente anteriore in una sola visita;
  • Effettuare il trattamento con costi finanziari minimi da parte del paziente (rispetto alle complicanze della carie - pulpite o parodontite, il cui trattamento può costare fino a 10 volte di più). Inoltre, il trattamento della carie media, al contrario, ad esempio, dal profondo, di solito elimina l'uso di pastiglie mediche, così come le visite non necessarie al dentista.

La foto sotto mostra la carie media localizzata nella fessura (foro) dei molari:

Le fessure dei denti da masticare sono spesso influenzate dalla carie, in quanto vi è un accumulo di detriti alimentari.

Su una nota

Quando è richiesta la preparazione dei denti, il trattamento di qualsiasi grado di negligenza della carie è accompagnato dall'uso del raffreddamento ad aria-acqua, ma non tutte le cliniche hanno il loro livello perfetto. Questo è il motivo per cui la "perforazione" di un dente con carie profonde è irta di surriscaldamento della polpa vicina (il cosiddetto "nervo"). Con una carie media, anche l'uso del raffreddamento è obbligatorio, ma i rischi di pulpite dopo tale trattamento sono praticamente ridotti a zero a causa della cavità poco profonda.

Conservare un dente con una polpa sana e vivace è la soluzione più preferibile, in contrasto con il costoso trattamento intra-canalare, che viene quasi sempre effettuato in poche visite.Inoltre, un dente "morto" (senza polpa) può scurirsi nel tempo, diventare fragile e significativamente meno resistente allo stress. Pertanto, è meglio non ritardare e portare avanti una riorganizzazione pianificata (completa eliminazione delle lesioni cariose) ai primi segni di un processo cariato.

 

I principali segni di carie media: come identificare il problema nel tempo

Se le forme iniziali e superficiali di carie passano spesso inosservate, la carie media può essere facilmente identificata anche a casa.

Ecco un esempio dell'inizio di una storia medica standard:

"La paziente si lamentava di dolori ricorrenti da dolci e da raffreddori, che si erano manifestati per la prima volta due giorni fa dal momento del trattamento ..."

Quale diagnosi verrà sospettata dal dentista? Naturalmente, la carie media, come la patologia più comune per tali sintomi: qualsiasi irritante, colpendo una dentina nuda, può causare dolore a breve termine. L'irritazione delle terminazioni nervose della dentina può essere chimica (salata, dolce, aspra), meccanica (cibo solido) e temperatura (fredda, calda). Visivamente, un difetto cariato superficiale, solitamente di colore scuro e una forma irregolare, è determinato sul dente.

Carie media sul dente anteriore

Su una nota

A casa, tali difetti non possono sempre essere identificati correttamente - possono apparire come macchie grigie o marroni, punti, solchi. Se tale difetto è nel gap interdentale, allora può essere difficile da notare. I difetti sui molari piccoli e grandi inferiori sono chiaramente visibili (di seguito l'esempio è mostrato nella foto).

Processo cariato nella fessura del dente da masticare inferiore.

A volte i reclami di dolore possono essere completamente assenti, ma l'apparizione di punti cariati cambia in peggio con ogni mese che passa - e questo è un indicatore del 100% non di un difetto congenito, ma di un difetto acquisito, cioè carie. Solo un dentista sarà in grado di chiarire la fase del processo carioso raccogliendo ulteriori informazioni: specificando la storia medica, esaminando la cavità orale, sondando il dente cariato. A volte possono essere utilizzati anche metodi strumentali di ricerca (diagnostica a raggi X, EDI).

Dalla pratica del dentista

Durante la diagnosi, la coincidenza dei sintomi in un paziente con un quadro clinico nella cavità orale è cruciale. Se i disturbi si riferiscono a dolori acuti e (o) lunghi - spontanei, o per lungo tempo che non passano dagli stimoli sopra elencati - allora quasi il 100% sta già parlando di complicanze della carie (pulpite o parodontite).Non importa se in passato ci sono stati tali dolori, o sono costretti a "arrampicarsi sul muro" in un dato momento di tempo, e inoltre non importa se c'è una grossa cavità cariata o appena percettibile.

Al contrario, se il paziente si concentra solo sul dolore di irritante di breve durata e di breve durata, e una carie profonda ben definita si sviluppa sul dente, quindi, nonostante i sintomi, il medico non tratta più la media, ma la carie profonda, o (se necessario) trattamento del dente intracanale.

Oggi i principali metodi diagnostici sono la rilevazione, l'EDI (diagnostica dei donatori elettrici) e la diagnostica dei raggi X. Nel sondare una carie media, la sonda acuta si "blocca" nella cavità cariata e il paziente riferisce spesso della comparsa di dolore quando la sonda viene applicata al confine dello smalto-dentinale. Gli indicatori di EDI in questo caso vanno da 2 a 6 μA, e sulla fotografia a raggi X, la cavità cariata è definita come di una profondità insignificante.

 

E cosa succede, in effetti, al dente durante la distruzione cariata?

In determinate condizioni, molto prima che la carie cariata diventi visivamente ben visibile, iniziano i processi che innescano il meccanismo di "decadimento" del dente.La velocità di questi processi dipende da molti fattori.

Il tasso di carie dovuto al processo di carie è diverso per tutte le persone e dipende da molti fattori, incluse le caratteristiche individuali dell'organismo.

Oltre alla struttura geneticamente determinata dello smalto, ci sono anche fattori generali e locali che influenzano direttamente la salute dentale.

Ecco un semplice esempio: l'intera vita di una persona andava bene con i suoi denti, ma improvvisamente, per una ragione o l'altra, si sviluppa la malattia xerostomia (riduzione della salivazione). E letteralmente nei prossimi mesi, si sviluppano più carie sui denti, dalle fasi iniziali a quelle intermedie e profonde. La ragione in questo caso è che la saliva (che è spesso chiamata "smalto dei denti liquido"), contenente un complesso di componenti minerali che sono molto importanti per la salute dei denti, ha cessato di entrare nello smalto dei denti. In altre parole, l'equilibrio è stato disturbato e i denti "cadevano rapidamente".

Di norma, lo sviluppo della carie non è completo senza la principale causa locale di demineralizzazione focale - questo è causato dai carboidrati e dalla placca dentale (questa combinazione rilascia acidi organici sulla superficie dello smalto, che dissolve il suo reticolo cristallino). Si tenga presente che la placca si forma in poche ore dopo aver lavato i denti e che i carboidrati assorbiti (specialmente in grandi dosi) sono il cibo preferito dei batteri,principalmente dal gruppo Streptococcus mutans. La trasformazione biologica degli zuccheri nella placca innesca l'introduzione di acidi organici (lattico, piruvico, ecc.) Negli strati superficiali dello smalto con la formazione di un sito di demineralizzazione focale.

Demineralizzazione focale dello smalto - questa è la carie iniziale, che inizia visivamente a determinarsi sotto forma di una macchia opaca, bianca o leggermente pigmentata sulla superficie del dente.

La foto mostra un esempio di carie nella fase delle macchie bianche sui denti anteriori del bambino:

Le macchie bianche sono aree di demineralizzazione dello smalto dei denti.

È in questa fase del processo carioso che può essere reversibile con un tempestivo complesso di procedure di recupero: remineralizzazione e fluorizzazione. Con l'ulteriore ammorbidimento dello smalto, la sua struttura viene distrutta irreversibilmente, si forma la carie superficiale e col tempo i batteri iniziano a distruggere e la dentina.

Nella fase della carie media, di regola, vi è una distruzione abbastanza rapida della dentina, la cui struttura porosa è riempita con una varietà di batteri cariosi. Tuttavia, la forma più grave e trascurata di carie è la forma profonda, quando, sullo sfondo della rapida distruzione della struttura della dentina, si forma una profonda cavità cariata. Allo stesso tempo, solo pochi millimetri (spesso anche frazioni di un millimetro) rimangono fino alla polpa, e il fondo della cavità è coperto da tessuti dentali ammorbiditi, pigmentati e decadenti. La carie profonda personale è più pericolosa dal punto di vista della transizione verso una malattia più grave - la pulpite.

Ecco come appare la carie profonda:

Carie profonda del dente da masticare inferiore.

È interessante

C'è un mito secondo cui un dente cattivo può "infettare" i vicini vicini con la carie. Questa idea errata è ispirata dal fatto che nel trattamento di un dente sull'adiacente spesso si trova anche una lesione cariosa.

In effetti, la carie è un processo patologico esclusivamente locale. Durante l'uso di carboidrati facilmente fermentabili, gli spazi tra i denti sono letteralmente intasati residui di cibo. E poiché la cultura della pulizia delle lacune dentarie in Russia non ha ancora messo radici a sufficienza, la parete del dente inizia a dissolversi con la comparsa di cavità ancora più grandi per la ritenzione di cibo. Allo stesso tempo, il muro vicino, anche prendendo in considerazione la struttura minerale inizialmente normale, con una così franca "discarica" ​​comincia a deteriorarsi.

A proposito, questo è il motivo per cui le persone con ampi spazi tra i denti più spesso non hanno carie sulle pareti laterali. Bene, quelli che usano regolarmente e correttamente il filo interdentale o gli irrigatori oltre ai pennelli.

 

Come posso rimuovere rapidamente il dolore senza ricorrere alle pillole

La carie media può essere asintomatica, ma nella maggior parte dei casi ci sono manifestazioni cliniche caratteristiche della malattia. Se compaiono anche dolori a breve termine da dolci, caldi e (o) freddi, è importante cercare l'aiuto di un dentista il più rapidamente possibile per non portare la questione alla pulpite.

Se in una clinica privata possono ancora incontrarsi, fissando un appuntamento il più presto possibile, possono fare una coda in un istituto di bilancio: per una settimana o anche un mese a seconda del carico di lavoro del dentista. Questo è particolarmente caratteristico di ricevere da OMS (cioè, gratuitamente).

In altre parole, la maggior parte delle persone con un cattivo dente dovrà aspettare un po 'di tempo prima di visitare un medico. Diamo un'occhiata a come il dolore può essere ridotto durante questo periodo, in modo da sentirsi il più a proprio agio possibile prima di visitare il medico.

Con una carie media, i dolori possono essere di breve durata, ma a volte abbastanza forti. Il classico del "genere" è l'ingestione di una caramella dolce (ad esempio, caramello) nelle fessure di un dente da masticare. In questo caso, stiamo parlando dell'aspetto del dolore dal dolce, che viene eliminato dalla rapida rimozione dello stimolo: quando si sciacqua la bocca con acqua calda, gli zuccheri vengono evacuati dall'area del difetto cariato e il dolore passa istantaneamente.

Con la carie media, un semplice risciacquo della bocca con acqua pulita di solito consente di liberarsi rapidamente dal dolore.

Su una nota

Con carie profonde, la chiusura della cavità cariata con un pezzo di tessuto in pile aiuta e la sua sostituzione periodica più volte al giorno.

Con il dolore regolare da freddo e caldo, l'unica via d'uscita è astenersi dal cibo e dalle bevande calde e fredde (prima del trattamento). Prendere pillole per il dolore in una situazione del genere è inappropriato.

È interessante

Il difetto cago può essere localizzato non solo sulla superficie masticatoria di molari e premolari, ma anche nell'area cervicale - vicino alla gomma, o anche leggermente al di sotto di essa. Quindi è anche importante rimuovere sostanze irritanti alimentari, in modo da non provocare la comparsa di dolore.

Inoltre, come notato sopra, spesso sono presenti cavità cariate sulle superfici di contatto dei denti (in altre parole, tra i denti, dove la spazzola non penetra).E in alcuni casi si scopre che una persona può provare dolore a lungo termine, perché non sa di eliminare la distanza tra i denti dai "detriti", che possono essere caramelle, carne e pan di zenzero. Per alleviare rapidamente il dolore, è sufficiente utilizzare stuzzicadenti, filo interdentale, spazzole speciali o irrigatore.

 

Cosa può minacciare la carie media, se ritardata con il trattamento del dente

Dovrebbe essere chiaro che la carie media corrisponde già alla distruzione irreversibile dei tessuti dei denti (questi tessuti non possono essere ripristinati, ma si può solo mettere un sigillo, che in una certa misura li sostituirà). Ogni volta che un dente viene preparato, è indebolito - a volte leggermente, e talvolta in misura significativa. E più a lungo il trattamento viene ritardato, maggiore sarà la cavità cariata, più il tessuto necrotico dovrà essere asportato dal medico e più debole sarà la parete del dente.

Se, tuttavia, il tempo non entra in trattamento, di solito la carie in primo luogo porta alla formazione di un difetto profondo con la conseguente penetrazione di infezione nella camera pulpare, dove causerà l'infiammazione del fascio neurovascolare. Il risultato è pulpite o parodontite.Molto spesso, la sequenza è la seguente: in primo luogo, la pulpite si presenta nel dente con dolore spontaneo acuto, e dopo un po 'di tempo il dolore scompare - il "nervo" dentale muore e sulla radice del dente si forma un centro di infiammazione (parodontite).

Fasi di sviluppo del processo carioso con il passaggio alle complicanze - pulpite e parodontite.

I periodi di transizione della carie media nella pulpite sono individuali. È abbastanza possibile cadere nella categoria dei "fortunati" (e questi si trovano nella pratica del dentista), quando tutte le fasi della carie sono o asintomatiche o con poco o nessun dolore. Dopo un po 'di tempo, nella bocca rimane solo un dente morto marcio con pus bags sulle radici (cisti), di norma il medico può solo offrire la sua rimozione.

Ci sono anche molti esempi quando per diversi mesi una carie non curata si trasforma in una forma di pulpite, in cui il paziente può letteralmente prendere manciate di pillole per il dolore, ma non lo aiutano. E anche se la pulpite si trasforma in parodontite, non significa ancora una riduzione del dolore. La parodontite è spesso un processo purulento, quando il viso diventa asimmetrico, e al massimo il pus viene secreto attraverso la fistola in bocca, e nella peggiore è sotto la gomma vicino al dente cariato, che è accompagnato da un intenso dolore pulsante, che aumenta con il morso sul dente.

La foto sotto mostra una fistola sulla gomma sopra il dente anteriore "morto":

Attraverso la fistola situata sulla gomma sopra il dente, il pus viene evacuato nella cavità orale.

Dalla pratica del dentista

È molto difficile anestetizzare questi pazienti nel luogo in cui si trova l'essudato purulento. Spesso è necessario adottare diversi approcci al fine di introdurre una soluzione anestetica almeno un po ', poiché la regione vicino alla radice semplicemente fisicamente non contiene liquido in eccesso. Ecco perché un numero di dentisti è limitato durante la prima visita solo a un taglio attraverso la piega di transizione, in modo che la visita successiva possa affrontare condizioni più confortevoli durante il trattamento (prima di tutto, per il paziente).

Oltre alla pulpite e alla parodontite, ci sono altri effetti negativi. In particolare, un'infezione cariosa può in definitiva avere un effetto negativo sulla salute generale:

  • Indebolire l'immunità;
  • Provocare malattie cardiovascolari;
  • Avvio di processi infiammatori nelle articolazioni.

Separatamente, si dovrebbe dire di un grave errore dei genitori che deliberatamente non trattano la carie sui denti da latte nei bambini, guidati dai seguenti principi:

  1. Se fa molto male, allora lo tratteremo o lo estrarremo - lo stesso, perché i denti da latte cadranno;
  2. Perché trattare i denti da latte, se sono sostituiti da quelli permanenti.

Sfortunatamente, questi principi sono ancora seguiti da un numero enorme di persone, mettendo così a rischio la salute dei loro figli (e questo non riguarda solo la salute dentale). Il fatto è che nei bambini con i denti da latte, le fasi della carie "volano" in poche settimane, e un dente entro 1-2 mesi può diventare una minaccia della diffusione dell'infezione in tutto il corpo. In questo caso, l'infezione purulenta può essere irreversibilmente danneggiata e la primordia dei denti permanenti, che non sono mai stati destinati a tagliare.

La mancanza di un trattamento tempestivo della carie di denti da latte in un bambino può seriamente danneggiare la salute del bambino nel suo complesso.

Il trattamento precoce della carie iniziale, media o profonda dei denti da latte nell'odontoiatria dei bambini non solo protegge il germe di un dente permanente dagli effetti negativi dell'infezione, ma salva anche il bambino da momenti difficili di trattamento difficile quando si verifica un dolore acuto, dalla rimozione prematura e in alcuni casi dalla cellulite, sepsi e altre complicanze odontogene potenzialmente letali.

 

Cosa ti aspetta nell'ufficio del dentista: le fasi del trattamento della carie media

Quando il medico fa una diagnosi di "carie media" (o, nel caso di designazione dell'ICD-10, "carie dentina"), il trattamento viene di solito effettuato in un'unica visita.

In questo caso, forse, la domanda più scottante che interessa ai pazienti - e quanto sarà dolorosa la procedura? Quindi, tutto dipende dalla specifica situazione clinica - in alcuni casi, un'iniezione di anestetico prima che il trattamento per la carie non possa essere fatto.

Precedentemente (nell'odontoiatria sovietica) questa domanda veniva quasi sempre risolta da un medico. Di conseguenza, molte persone hanno persino un determinato stereotipo secondo cui l'anestesia viene eseguita solo per rimuovere un dente o quando si rimuove un "nervo". Ora tutto è cambiato radicalmente: spesso i pazienti, sperimentando la paura del panico di un'iniezione, chiedono al dentista di curare la carie media senza anestesia; o, al contrario, chiedono di essere sicuri di fare un'iniezione, anche se l'uso minimo di un trapano dentale deve essere.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della carie media è indolore a causa dell'uso di anestetici.

Su una nota

Poiché i moderni riuniti dentali sono dotati di raffreddamento ad aria-acqua con parametri minimi di vibrazioni della punta, quindi in circa la metà dei casi, anche senza anestesia, durante la preparazione dei denti, con carie media, non si verificherà dolore.

Posso scegliere l'anestesia nel trattamento della carie?

L'anestesia generale (anestesia) non è praticamente utilizzata nel trattamento della carie (con rare eccezioni, quando ci sono un certo numero di indicazioni - per esempio, intolleranza agli anestetici locali, un pronunciato riflesso del vomito che interferisce con la manipolazione, paura di panico di qualsiasi procedura dentale). Scegliere l'anestesia solo da un capriccio comporta molti più rischi rispetto all'anestesia locale.

La sedazione è più spesso utilizzata quando il paziente è cosciente e in grado di eseguire le istruzioni del medico, ma allo stesso tempo rimane in uno stato rilassato (l'uso della sedazione nell'odontoiatria dei bambini è particolarmente importante).

Abbiamo affrontato l'anestesia (questa è la prima fase) - ora procederemo a considerare ulteriori fasi del trattamento della carie:

  • Preparazione del dente In altre parole, lo sta purificando dalle "carie", cioè da quei tessuti che sono ammorbiditi e infettati. Si tratta di smalto nero (nero), dentina ammorbidita e pigmentata, ecc. È la qualità di questo passaggio che determina se la carie continuerà sotto il riempimento o meno. Se al dottore non importava di pulire la cavità di tutto ciò che era superfluo,poi dopo un po 'si osserva un oscuramento sotto il ripieno e intorno ad esso, la perdita di riempimento, e nei casi più gravi - lo sviluppo di pulpite o parodontite;Dissezione di lesioni cariose con un trapano.
  • Trattamento medico della cavità preparata. Questa è una fase importante nella progettazione finale della cavità per un riempimento futuro, che comporta il trattamento medico del fondo e delle pareti con antisettici. Uno dei più popolari attualmente è una soluzione acquosa al 2% di clorexidina e preparati a base di esso ("Consepsis", ad esempio), compatibile con i moderni materiali compositi fotopolimerizzabili;
  • L'introduzione di una guarnizione isolante sotto il sigillo. Questo stadio è rilevante solo quando si utilizzano materiali di riempimento, avendo nella sua composizione componenti che agiscono in modo aggressivo sulla polpa del dente. Allo stato attuale, in connessione con l'uso di moderne tecnologie di sigillatura con materiali "leggeri", nel rispetto dei protocolli di lavorazione con sistemi adesivi, non è richiesta la posa (rivestimento). I sistemi adesivi sono adesivi speciali che consentono di unire materiali dissimili;
  • La fase finale nel trattamento della carie - otturazioni staging (riempimento) o restauro estetico.

Il materiale del ripieno è visivamente praticamente indistinguibile dai tessuti naturali del dente.

Su una nota

Qui vale la pena di dire alcune parole sulla differenza tra riempimento e restauro estetico. Quando si tratta di riempire la scena, intendono materiali o tecnologie che non consentono il ripristino sufficiente dell'estetica persa di un dente. Prima di tutto, questo si riferisce ai sigilli, che non dovrebbero essere fatti a strati, cioè lavorare con essi procede secondo il principio: sono impastati, portati nella cavità, hanno aspettato e quando si induriscono, hanno lucidato. Se in qualche modo si può restituire la funzione con tali materiali (cementi, amalgami, compositi chimici), l'estetica e la forma originale non possono essere ripristinati.

È possibile ripristinare la forma e il colore unici del dente solo con compositi fotopolimerizzabili adatti al restauro. Particolarmente preziosi sono i materiali per il restauro artistico. È un restauro artistico che consente di formare tutti gli aspetti unici della forma e delle caratteristiche cromatiche di un dente, in modo che non possa essere distinto dal suo dente nativo, nemmeno a un esame più attento. Spesso tali opere sono protette da copyright e tale trattamento della carie richiede molto tempo.

 

Cosa influenza il costo del trattamento

Dal punto di vista della logica e del buon senso, il prezzo per il trattamento della carie dovrebbe consistere nel costo dei materiali spesi (anestesia, materiale di riempimento, ecc.) E nel costo del servizio.

I prezzi delle cliniche dentistiche hanno molte sfumature, a volte non ovvi ...

Nelle istituzioni di bilancio per l'ammissione gratuita non esistono categorie di questo tipo, ma spesso non vi è alcun interesse del medico nel fare lavori di qualità, né i materiali che sono necessari per questo. Le eccezioni sono quei casi in cui vengono utilizzati materiali e preparati che non sono inclusi nella categoria dell'OMS e consentono al medico di ricevere la percentuale del lavoro svolto e al paziente di avere una garanzia per questo servizio sotto forma di ricevuta.

La fila nel corridoio della clinica dentistica.

Nelle cliniche private, il prezzo per le cure odontoiatriche è a volte imprevedibile ed è assolutamente impossibile indovinare come si formi il costo finale per una persona lontana dalla medicina. Inoltre, anche i medici delle cliniche vicine a volte non riescono a capire tutte le complicazioni del pricing di una particolare organizzazione.

E questo è l'aspetto di una sala d'attesa in uno dei dentisti privati.

Oltre alla qualità dei materiali per otturazioni e anestesia (più economici, più costosi), vi sono numerosi articoli che influiscono anche sulla ricarica. Ad esempio:

  • La classe del difetto cariato secondo Black.A seconda della posizione della cavità cariata e della configurazione dell'area interessata, il prezzo è determinato per ogni classe, poiché il trattamento in alcuni casi è molto più complicato e richiede materiali e tempo aggiuntivi;
  • Il numero di superfici dei denti restaurate. Molte cliniche trattano anche il trattamento della carie media non solo da classi di carie carie, ma tengono anche conto del numero di superfici dei denti con cui si deve lavorare. Ad esempio, se la superficie di contatto di un molare viene distrutta, il prezzo per la seconda classe secondo Bleck è uno, e se il trattamento coinvolge non solo la parte anteriore, ma anche la superficie posteriore del dente, allora la clinica può richiedere un ulteriore sigillo separatamente;
  • L'uso di guarnizioni sotto il sigillo. L'introduzione di una guarnizione isolante prima del posizionamento di un sigillo può anche influire sul costo del trattamento;
  • Ulteriori manipolazioni Ad esempio, molto spesso nei listini prezzi delle cliniche si può osservare che le singole categorie utilizzano il laser per la preparazione dei denti, il trattamento antisettico ultrasonico per aumentare la sterilità, la molatura e il riempimento delle otturazioni, ecc.

Inoltre, maggiore è lo stato della clinica, il livello di organizzazione e le attrezzature, e maggiore è la professionalità e (o) maggiore è il numero di diplomi (certificati) da un dentista, maggiore sarà il prezzo del trattamento in media.

Il livello della clinica e l'attrezzatura dei suoi uffici influenzano anche il costo del trattamento.

Va anche notato che il costo dei servizi odontoiatrici in diverse regioni della Russia è significativamente diverso - in base ai livelli di benessere finanziario della popolazione. Ad esempio, a Mosca, un trattamento idealmente eseguito di una carie media può costare 3-4 mila rubli, mentre a Voronezh o Izhevsk il costo delle stesse procedure può essere di 1500-2000 rubli. Se tratti molti denti, si ottiene un risparmio accettabile. Pertanto, esiste un fenomeno come il turismo dentale.

Dalla pratica del dentista

Molte persone credono erroneamente che la qualità del lavoro sia determinata quasi al 100% dalla qualità (costo) del materiale di riempimento. In effetti, la parte del leone del successo del trattamento dipende principalmente dall'abilità del medico, dalle condizioni di lavoro e dall'attrezzatura adatta. Puoi spiegarlo con un chiaro esempio dalla pratica.

Una zia lavora nell'ospedale statale, che a pagamento mette Filtek (Filtek) - uno dei materiali migliori e più costosi.Allo stesso tempo, si adatta a 15-20 minuti di tempo assegnato per paziente per reception (questo è molto poco). Di conseguenza, il paziente riceve un sigillo di materiale eccellente con tessuti cariati lasciati sotto (il medico semplicemente non ha il tempo per ogni paziente di pulire completamente tutto). E poi qualcuno fortunato: qualcuno ha un sigillo che dura più a lungo, qualcuno di meno. Così i pazienti se ne vanno - lo cambiano anno dopo anno. E nel prossimo ufficio privato, uno zio appoggia lentamente sigilli, che sono meno costosi da acquistare rispetto a Filtek dal Gluma Comfort Bond Charisma. Allo stesso tempo, le otturazioni sono perfettamente tenute, e il dente sotto di loro non si deteriora e non fa male, come nel primo caso.

 

Se hai una esperienza personale di "appuntamenti" con la carie - assicurati di condividere le tue impressioni lasciando la tua recensione in fondo a questa pagina. Quanto è grave la situazione e hai intenzione di curare i tuoi denti? La carie causa qualche inconveniente o non si manifesta? Migliaia di persone si trovano nella stessa situazione e forse questa informazione sarà utile a loro.

 

Video interessante con un buon esempio di trattamento della carie sui denti da masticare inferiori: vengono mostrate tutte le fasi del processo

 

Si scopre che la carie può essere infettata?

 

 

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