La forma scompensata di carie è, infatti, una carie intensamente in via di sviluppo, un processo patologico che si svolge molto attivamente nei tessuti duri del dente e porta alla loro rapida distruzione. spesso carie carie con questa forma della malattia sono molteplici e sono immediatamente in molti denti.
In odontoiatria, ci sono diverse classificazioni di carie. Quando si classifica in base alla gravità del processo, si distinguono le seguenti forme di malattia:
- compensato;
- subcompensated;
- scompensata.
La carie scompensata (acuta, in fiore) è la forma più pericolosa, poiché si sviluppa molto più velocemente rispetto alle forme compensate e subcompensate. La carie acuta può portare alla perdita dei denti in poche settimane. In questo caso, lo smalto e la dentina vengono distrutti molto rapidamente e il passaggio dallo stadio iniziale a quello profondo avviene più volte più velocemente rispetto al decorso cronico della malattia.
Su una nota
Il nome stesso "forma scomposta" significa che lo sviluppo di un processo carioso non è in alcun modo compensato dalla risposta dell'organismo. È in assenza di qualsiasi ostacolo che il processo avvenga in modo particolarmente rapido e con conseguenze molto gravi.
Le cause dello sviluppo della patologia in forma scompensata sono proprietà battericide ridotte, mancanza di igiene orale, cattiva alimentazione e fattori ereditari, stile di vita malsano. A volte si sviluppa carie acuta a causa dell'immunità indebolita.
Diagnosi di carie scompensata
La carie acuta è più pericolosa quando il dente non viene trattato. Ma a differenza di altre forme, è facilmente rilevabile. I principali sintomi che segnalano lo sviluppo di un problema serio sono i seguenti:
- più evidenti manifestazioni esterne di carie sulla superficie dello smalto dei denti;
- dolore acuto e prolungato nei denti;
- grave reazione a stimoli freddi, chimici, meccanici.
Se avvertite tali sensazioni nella cavità orale, dovreste immediatamente contattare il vostro dentista.
È importante:
Se la lesione superficiale cariata è molto piccola,ma i sintomi descritti sono presenti, è impossibile posticipare la visita al medico. Sotto il piccolo ingresso ci può essere una grande cavità cariata. Un ulteriore indizio sarebbe la perdita di lucentezza dello smalto, la sua sfumatura grigiastra o gessosa.
Il dentista diagnostica facilmente la forma scompensata di carie nei seguenti modi:
- forma cariata di base ampia;
- ingresso stretto;
- una grande quantità di dentina ammorbidita;
- dolore acuto nel processo di sensing.
Per la diagnosi è di solito sufficiente sonda e specchio dentale. Ma se una cavità cariata in un dente separato è nascosta alla vista, viene utilizzata una radiografia o viene utilizzata la transilluminazione (metodo "lampeggiante") siti cari nascosti flusso luminoso di lampade). Inoltre, con la forma scompensata, viene spesso utilizzata la fissurotomia (questo è un metodo di ricerca diagnostica per la carie nascosta con l'aiuto dell'asportazione profilattica di fossi "oscurati" e scanalature di smalto sui denti da masticare).
Chi è a rischio
La forma scompensata di carie si sviluppa più velocemente, minore è la resistenza del corpo. Pertanto, la forma acuta è più spesso osservata in persone con immunità indebolita.
Vi sono diversi gruppi di pazienti che sono maggiormente a rischio di insorgenza di questa patologia:
- bambini con denti da latte;
- persone che hanno avuto recentemente una malattia infettiva;
- persone con disturbi metabolici;
- persone anziane con immunità indebolita.
Per evitare lo sviluppo di carie acuta, si raccomanda di sottoporsi a una riorganizzazione pianificata della cavità orale 1-3 volte all'anno.
Pericolo di forma scompensata
La carie acuta è pericolosa per molte ragioni. La forma trascurata della malattia spesso porta ai seguenti problemi:
- sviluppo di pulpite e parodontite;
- lo sviluppo della parodontite;
- divisione dei denti;
- perdita dei denti.
Inoltre, la forma scompensata è un segnale di rottura dell'intero corpo. Carie non sigillate È spesso il risultato di una diminuzione della produzione di saliva e una riduzione delle sue proprietà battericide, che influenza la condizione generale della cavità orale nel suo complesso. Nelle donne in gravidanza, questo può influenzare le condizioni fisiche generali della futura gestante e la salute del feto.
Tipi di malattia
La carie acuta ha due forme:
- medio forte;
- profondo netto.
La differenza tra forme acute medie e profonde risiede nella dimensione della cavità cariata. Con carie acuta media, non è necessario rimuovere il nervo e il dente può essere trattato e ripristinato. Con carie acuta profonda, di solito è necessaria la depilazione e, in caso di grave carie, è necessario rimuoverla.
Poiché nella forma acuta della patologia, la distruzione dei tessuti dei denti avviene molto rapidamente e i bambini sono più sensibili alla malattia, nella loro odontoiatria pediatrica il loro raggruppamento è accettato:
- Forma compensata (gruppo I);
- Subcompensato (II gruppo);
- Scompensato (gruppo III).
Gruppi creati per l'implementazione del follow-up.
Il dentista per bambini Vinogradova T. F. ha identificato diversi gruppi di dispensatori:
- denti praticamente sani;
- forma compensata;
- forma subcompensata;
- forma scompensata.
I bambini con forma compensata vengono esaminati una volta all'anno, con subcompensati - 2 volte, con scompenso - 3 volte. La riabilitazione pianificata riduce il rischio di complicazioni nello sviluppo della carie, diminuisce il numero di otturazioni e denti estratti. Inoltre, la necessità di un trattamento è quasi dimezzata, il numero di esami programmati annuali diminuisce.
Il monitoraggio dei gruppi di rischi consente di conservare i record su una serie di criteri:
- incidenza generale di carie;
- storia della vita;
- condizioni di salute;
- gravità della malattia.
Riabilitazione pianificata e puntuale diagnostica della carie negli adulti e nei bambini fornisce un'opportunità non solo per curarla nelle fasi iniziali, ma anche per prevenire lo sviluppo di carie in fiore.
Com'è il trattamento della carie in fiore
Il trattamento di forme di carenza scompensata può essere suddiviso in tre fasi:
- rimozione di tutti i tessuti dei denti affetti da carie;
- rimozione dei nervi (se necessario);
- restauro dentale.
Poiché c'è un forte dolore durante la fioritura delle carie, tutte le fasi del trattamento vengono eseguite in anestesia locale o in anestesia generale (meno frequentemente). Cioè, per il paziente, le procedure sono indolori. Gli anestetici moderni sono assolutamente sicuri, ipoallergenici, quindi questo trattamento è disponibile anche per le donne incinte.
La rimozione del tessuto interessato viene effettuata prevalentemente con un trapano. Ma questa non è l'unica possibilità. Esistono tecniche più moderne: lavaggio con sabbiatura dentale, evaporazione con laser dentale.Sfortunatamente, queste tecniche moderne non hanno ancora una buona base di prova della loro efficacia per il trattamento di lesioni cariose gravi e non hanno ricevuto un'ampia distribuzione nel nostro paese.
Nella fase successiva del trattamento (se necessario), la rimozione del nervo dentale viene effettuata utilizzando attrezzature speciali. Quindi i canali dentali vengono puliti e sigillati.
Il restauro è l'ultimo stadio del trattamento. Con l'aiuto dei materiali di riempimento, il dentista ripristina la forma originale del dente.
Il trattamento della carie acuta è un processo complesso e lungo. Il più delle volte avviene in due visite. Durante il primo, i tessuti interessati vengono rimossi e vengono eseguiti i farmaci. Durante la seconda visita, il dente viene ripristinato.
Prevenzione delle forme scompensate della malattia
Prevenire lo sviluppo di carie acuta per tutti. Anche con predisposizione ereditaria, i problemi con i denti si verificano quando l'igiene orale non viene osservata e la nutrizione non è corretta.
La prevenzione delle forme scompensate della malattia è abbastanza semplice. Per la sua implementazione è necessario:
- lavarsi i denti al mattino e alla sera;
- utilizzare un dentifricio al fluoro;
- pulire gli spazi interdentali con il filo interdentale;
- non mangiare cibo troppo freddo e bruciante, bevande;
- limitare la quantità di cibo dolce e dolce, poiché dopo la sua ricezione si forma una placca sui denti, contribuendo alla demineralizzazione dello smalto;
- 1-3 volte l'anno per visitare il dentista.
Riorganizzazione di routine della cavità orale rende possibile nelle prime fasi di identificare la carie e impedire la sua transizione in forma acuta. Visite regolari dal medico consentono di rilevare rapidamente i punti deboli nella cura dei denti e delle gengive, apportare modifiche e prevenire le loro malattie. Pertanto, una visita alla clinica dentale per verificare le condizioni dei denti dovrebbe essere la regola per tutti coloro che si preoccupano per la loro salute.
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