Εξόρυξη δοντιών: πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία και τα κύρια βήματα της

Στη συνέχεια θα μάθετε:

• Πώς μπορώ να μεταφέρω μια διαδικασία εξαγωγής δοντιών με ελάχιστη απώλεια για την υγεία, τα νεύρα και το πορτοφόλι μου;
• Γιατί τα δόντια μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε και ποια είναι η μαρτυρία καθοδηγείται από χειρουργός οδοντίατρος, που φέρει την κατάλληλη ετυμηγορία?
• Σε ποιες καταστάσεις με την εξόρυξη δοντιών είναι καλύτερο να περιμένετε λίγο ή ακόμα και να μην το αφαιρέσετε καθόλου.
• Ποια είναι τα στάδια της διαδικασίας και τι σας περιμένει στο γραφείο του οδοντιάτρου;
• Είναι δυνατόν σήμερα να αφαιρέσετε τα δόντια χωρίς φοβερές λαβίδες, χωρίς πόνο και με ελάχιστο τραύμα?
• Πόσο δύσκολη και ο χρόνος μπορεί να είναι η απομάκρυνση των προβληματικών δοντιών - επηρεάζονται, poluretinirovannyh, ρεσορκινόλη-φορμόλη, ακόμα και απλοί ιθαγενείς, αλλά με συγκεκριμένες ρίζες?
• Πώς μπορεί ο ασθενής να βοηθήσει τον θεράποντα γιατρό ώστε η αφαίρεση των δοντιών να περάσει χωρίς προβλήματα.
• Τι πρέπει να κάνετε εάν πρέπει να αφαιρέσετε επειγόντως ένα δόντι τη νύχτα, τα Σαββατοκύριακα ή τις αργίες.
• Είναι δυνατόν στα σημερινά νοσοκομεία να αφαιρούν τα δόντια δωρεάν και αυτό συχνά κρύβεται πίσω από φτηνές υπηρεσίες ...

Η εκχύλιση των δοντιών (εκχύλιση) θεωρείται οδοντική χειρουργική και περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Με άλλα λόγια, όταν πρόκειται να αφαιρέσετε ένα δόντι, πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση και επομένως πρέπει να ακολουθήσετε αυτή τη διαδικασία με πλήρη ευθύνη.

Στη συνέχεια, εξετάζουμε τις πολλές αποχρώσεις που θα βοηθήσουν ένα απλό απροετοίμαστο άτομο να περάσει αυτό το τεστ με ελάχιστες απώλειες για τα νεύρα, το πορτοφόλι και την υγεία τους (τα λάθη και η αμέλεια του ασθενούς μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρές συνέπειες).

Σε μια σημείωση

Οι καταστάσεις είναι διαφορετικές: μερικές φορές το δόντι πρέπει να απομακρύνεται επειγόντως, μερικές φορές - σύμφωνα με το σχέδιο, αλλά σε αυτό και σε μια άλλη περίπτωση, τίθεται αμέσως το ερώτημα: ποιος οδοντίατρος είναι καλύτερο να έρθει σε επαφή; Ποιος γιατρός μπορεί να αφαιρέσει ένα δόντι όσο πιο δυνατά και ανώδυνα γίνεται;

Κάποιος μπορεί χωρίς δισταγμό να λέει αμέσως ότι πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό οδοντίατρο. Αυτό είναι, αφενός, η σωστή απάντηση, αλλά στην πράξη τα πράγματα μπορεί να μην είναι τόσο απλά. Το γεγονός είναι ότι σε κλινικές, νοσοκομεία και ακόμη και στην ιδιωτική οδοντιατρική, υπάρχει συχνά μια κατάσταση όπου ένας οδοντίατρος εργάζεται σε μικτό ραντεβού.Δηλαδή, εκτελεί θεραπεία (συντήρηση) των δοντιών, η οποία μπορεί ακόμα να σωθεί, και επίσης απομακρύνει τα «κακά» δόντια, πραγματοποιεί επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών και, επιπλέον, ο ίδιος γιατρός ασχολείται επίσης με την προσθετική των χαμένων δοντιών. Συνολικά, παίρνουμε 2-3 ή περισσότερες σπεσιαλιτέ "σε ένα μπουκάλι". Πρέπει να επικοινωνήσω με έναν τέτοιο ειδικό;

Φυσικά, όλα εξαρτώνται από τον επαγγελματισμό του γιατρού και την εμπειρία του, αλλά στην πράξη οι περισσότεροι οδοντίατροι επικεντρώνονται σε έναν τομέα εργασίας, έχοντας πολύ λιγότερη εμπειρία σε άλλους τομείς. Για παράδειγμα, υπάρχουν οδοντίατροι με μικτή εισδοχή που αφιερώνουν πολύ χρόνο στην οδοντιατρική θεραπεία, αλλά δεν απομακρύνονται εντελώς. Εδώ εξαρτάται ακόμη πολύ από την πολυπλοκότητα του έργου που πρέπει να προχωρήσουμε. Αλλά μετά από μιάμιση ώρα μαρτύρων, κατά τη διάρκεια των οποίων ο γιατρός κόβει, τρυπά και ακόμη και σφυρίζει με εργαλεία, είναι απίθανο ένας από τους ασθενείς να το ακούσει αυτό, λένε, το δόντι ήταν πολύ περίπλοκο και δεν μπορούσε να αφαιρεθεί (μερικές φορές συμβαίνει).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να αφαιρέσετε ένα δόντι από έναν χειρουργό οδοντιάτρου ο οποίος ειδικεύεται μόνο σε αυτό το χειρισμό στις διαφορετικές μορφές του.

Επιπλέον, υπάρχουν γναθοπροσωπικοί χειρουργοί - σχετικά μάλιστα, είναι ακόμη υψηλότεροι σε επίπεδο από τους χειρουργούς οδοντιάτρου.Οι ειδικοί δεν περιορίζονται στην εργασία τους μόνο «τράβηγμα» των δοντιών (ακόμα και το πιο πολύπλοκο), αλλά επίσης μπορεί να βοηθήσει με τους τραυματισμούς γναθοπροσωπικής περιοχής, οι επικίνδυνες επιπλοκές της περιοδοντίτιδας (απόστημα, οστεομυελίτιδα, απόστημα, η κυτταρίτιδα, λεμφαδενίτιδα), συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις, ασθένειες TMJ, διεργασίες όγκου κλπ.

Για παράδειγμα, όταν σημαντικά προβλήματα με το άνοιγμα του στόματος, όταν θέλετε να αφαιρέσετε ένα δόντι σοφία με διάχυτο οίδημα του προσώπου και του λαιμού, το σαγόνι ή εξάρθρωση με τη σειρά της, θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γναθοπροσωπική χειρουργική επέμβαση.

 

Γιατί μερικές φορές πρέπει να αφαιρεθούν τα δόντια

Πριν από την εξαγωγή των δοντιών, ο οδοντίατρος καθορίζει εκ των προτέρων τις ενδείξεις, δηλαδή ζυγίζει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Υπάρχουν κλινικές καταστάσεις, όταν το δόντι μπορεί να θεωρηθεί αμφιλεγόμενη - αυτό σημαίνει ότι ο οδοντίατρος, ακόμη και αν ληφθεί υπόψη τα διαθέσιμα στοιχεία δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα αν πρέπει ή όχι να αναλάβουν κινδύνους, να το αποθηκεύσετε ή να είναι να αφαιρέσετε από τον τρόπο της ζημιάς.

Υπάρχουν επίσης συχνές καταστάσεις όταν σε μια κλινική προσφέρουν αμέσως να βγάλουν ένα πονόλαιμο δόντι, και σε ένα άλλο παίρνουν για να το σώσουν.

Σε μια σημείωση

Μερικές φορές, προκειμένου να αναγνωριστεί ένα δόντι που πρέπει να αφαιρεθεί, μια διαβούλευση των οδοντιάτρων από διαφορετικά προφίλ συναρμολογείται: θεραπευτής, χειρουργός, ορθοπεδικός, ορθοδοντικός, περιοδοντίνος.

Πώς μπορεί κανείς να εξηγήσει μια τέτοια αβεβαιότητα στην οδοντιατρική πρακτική;

Στη ζωή, όπως γνωρίζετε, δεν είναι τόσο απλό όσο φαίνεται στα βιβλία και τα βιβλία. Οι υπάρχουσες ενδείξεις και αντενδείξεις για την εξόρυξη δοντιών αναπτύχθηκαν κατά τη σοβιετική εποχή από αξιόλογους επιστήμονες και οι περισσότεροι από αυτούς πήγαν σε σύγχρονα πρωτόκολλα που καθοδηγούσαν τους χειρουργούς οδοντιάτρου στην πρακτική τους. Ωστόσο, ενδέχεται να μην είναι πάντοτε κατάλληλα για μια συγκεκριμένη κλινική κατάσταση και υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:

• Η βελτίωση του εξοπλισμού, των εργαλείων και των μεθόδων της οδοντιατρικής θεραπείας αυξάνει τις πιθανότητες διατήρησης των δοντιών, κάτι που σε αντίθεση με τα υπάρχοντα πρωτόκολλα.
• Ταυτόχρονα, χάρη στις νεώτερες διαγνωστικές μεθόδους και τις σύγχρονες προσεγγίσεις στην οδοντιατρική, ένας οδοντίατρος μόνος ή συλλογικά μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει ένα δόντι, ακόμη και αν υπάρχουν ενδείξεις για τη διατήρησή του.

Τα παρακάτω είναι παραδείγματα βασικών ενδείξεων για την εξόρυξη δοντιών:

1. Η αποτυχία της ενδοδοντικής θεραπείας στην περιοχή της περιαπτικής φλεγμονώδους εστίας (με άλλα λόγια όταν σχηματίστηκε μια κοιλότητα με πύον στη ρίζα του δοντιού και οι ιατρικές διαδικασίες δεν έχουν αποτέλεσμα).
2. Περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης - τα πονεμένα δόντια, τα οποία αποτελούν πηγή ενεργών μικροβιακών διεργασιών, δεν μπορούν να θεραπευτούν και προκαλούν ασθένειες όπως η περιστοστιδα, η οστεομυελίτιδα, το απόστημα, η κυτταρίτιδα, η λεμφαδενίτιδα, η σηψαιμία κ.λπ.
3. Τεχνικές δυσκολίες που σχετίζονται με καμπύλες ή δύσκολες διαβάσιμες διαύλους, οδηγώντας στην αδυναμία συντηρητικής θεραπείας, καθώς και - διάτρηση της κοιλότητας του δοντιού ή του ριζικού τοιχώματος.
4. Η θέση των δοντιών, οδηγώντας σε μόνιμο τραυματισμό της βλεννογόνου του στόματος ή της γλώσσας.
5. Η κινητικότητα του δοντιού τρίτου βαθμού και η επέκτασή του σε σχέση με την οστική απορρόφηση κατά τη διάρκεια της περιοδοντίτιδας ή της περιοδοντίτιδας.
6. Θέση στη γραμμή κατάγματος (δόντια που παρεμποδίζουν την επανατοποθέτηση θραυσμάτων και δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία).
7. Πλήρης καταστροφή της κορώνας του δοντιού όταν είναι αδύνατη η χρήση της ρίζας για ορθοπεδικούς σκοπούς.
8. Πλήρη δόντια που παρεμβαίνουν στην προσθετική ή προκαλούν τραυματισμό μαλακού ιστού, παραβιάζουν αισθητική και μάσημα.
9. Εκτεταμένα δόντια σε περίπτωση απώλειας ανταγωνιστή, καθώς και εκείνα που παρεμποδίζουν τη δημιουργία λειτουργικής πρόσθεσης.
10. Σε περίπτωση ανωμαλιών τσίμπημα, ακόμη και εκείνες που δεν έχουν προσβληθεί από τερηδόνα μπορούν να αφαιρεθούν με ορθοδοντικές ενδείξεις.
11. Μερικοί τύποι καταγμάτων ριζών ως αποτέλεσμα μηχανικών βλαβών.

Μια ξεχωριστή κατηγορία είναι τα δόντια σοφίας, τα οποία συνιστούν ορισμένοι οδοντίατροι να απομακρυνθούν επειγόντως, ενώ άλλοι γιατροί προτείνουν να προσπαθήσουν να τους κρατήσουν, ακόμα και για κάποιο κίνδυνο επιπλοκών.

Σε μια σημείωση

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ορθοδοντική θεραπεία (για παράδειγμα, σε τιράντες) δεν μπορεί να ξεκινήσει χωρίς την απομάκρυνση των δοντιών σοφίας, ακόμη και αν έχουν αποκοπεί εντελώς και δεν παρεμβαίνουν στο τσίμπημα.

Οι ίδιες διφορούμενες καταστάσεις συχνά προκύπτουν σε σχέση με τη διατήρηση των δοντιών, για παράδειγμα, όταν είναι αδύνατο να περάσουν μέσα από τα ριζικά κανάλια, να διατρυπίσουν τον τοίχο ή να σπάσουν ένα εργαλείο στο κανάλι. Σε μια κλινική, μπορούν να συστήσουν την απομάκρυνση ενός τέτοιου δοντιού και τυπικά πέφτουν κάτω από τις ενδείξεις, ενώ σε μια άλλη οδοντιατρική μπορούν να προσφέρουν τη διάσωση ενός δοντιού χρησιμοποιώντας τις τελευταίες τεχνολογίες (για παράδειγμα, ένα μικροσκόπιο συν την αφαίρεση τεμαχίων οργάνων από το κανάλι με υπερήχους).

Με άλλα λόγια, η ατομική προσέγγιση, η κοινή λογική και η ιατρική λογική σε συνδυασμό με την εμπειρία και τον επαγγελματισμό ενός γιατρού είναι πολύ σημαντικές κατά την αφαίρεση των δοντιών. Και όχι μόνο απαρχαιωμένη μέθοδος πυροβολούν από το ισχίο, η οποία έλαβε χώρα να είναι κατά τη διάρκεια του σοβιετικού καθεστώτος δεν είναι μια καλή ζωή, σοβαρές ζημιές δοντιών - από κέρλινγκ, δεν είναι ένα τρίτο κανάλι - από κέρλινγκ, υπήρχε ένα μικρό οίδημα στην περιοχή του μεταβατικού φορές στην προβολή της ρίζας του δοντιού - και επειγόντως "Εξαφανίστε" χωρίς να περιμένετε περιαισθησία.

Αυτές οι πανάρχαιοι τακτική (η οποία, δυστυχώς, εξακολουθούν να βρεθεί κατά καιρούς σε ορισμένα κέντρα υγείας από κουραστεί από τη ροή των ασθενών και των χαμηλών μισθών των γιατρών) είναι σήμερα απαράδεκτη και γεμάτη με αρνητικές συνέπειες για τους ασθενείς.

 

Κατάσταση όταν είναι δυνατόν να περιμένουμε λίγο με την εξόρυξη δοντιών ή να μην την αφαιρέσουμε καθόλου

Παρά την προαναφερθείσα ποικιλία επιλογών που περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός δοντιού, υπάρχουν επίσης αρκετές καταστάσεις όπου είναι καλύτερο να μην αφαιρεθεί ένα πρόβλημα δόντι ή να καθυστερήσει.

Η πιο συνηθισμένη κατάσταση σχετίζεται με την παιδιατρική οδοντιατρική, όπου οι γονείς με τα παιδιά τερηδόνα γάλα (προσωρινή) του δοντιού είναι έντονα απαιτείται για να τραβήξει ένα δόντι, που συνοδεύει πρόκειται για την πρόταση: «Όλοι το ίδιο, πέφτει - γιατί τη θεραπεία;».

Αυτή η λογική είναι πολύ απλή και δεν λαμβάνει υπόψη το γεγονόςότι η αλλαγή των δοντιών στο φυσιολογικό θα πρέπει να συμβαίνει στην κατάλληλη ηλικία: συμμετρικές ομάδες δοντιών γίνονται σταδιακά κινητές και σε πολλές περιπτώσεις πέφτουν οι ίδιοι. Εάν, ωστόσο, το δόντι απομακρυνθεί πρόωρα (ακόμα και ένα χρόνο νωρίτερα), τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος δυσλειτουργίας της τσίχλας και της ανάπτυξης της έκρηξης μόνιμων δοντιών.

Με άλλα λόγια, σε περίπτωση πρόωρης απομάκρυνσης των δοντιών του γάλακτος (ιδιαίτερα των πολλαπλών δοντιών), τα μελλοντικά μόνιμα δόντια μπορούν κυριολεκτικά να "διασκορπιστούν" σε διαφορετικές κατευθύνσεις, ή ακόμη και να μην κοπούν σε μια μονή ή ομαδική παραλλαγή. Μια τέτοια προοπτική δεν χρειάζεται κανένας λογικός γονέας, οπότε είναι καλύτερα να απαλλαγούμε από το χειρουργείο από τη θεραπεία της τερηδόνας ή των επιπλοκών της, αντί να επενδύουμε δύναμη και πόρους στη διόρθωση της ψυχικής δυσκοιλιότητας.

Σε μια σημείωση

Εν τω μεταξύ, υπάρχουν κλινικές καταστάσεις όπου οξείες καταστάσεις που απειλούν την υγεία και τη ζωή ενός μωρού απαιτούν την άμεση αφαίρεση ενός προσωρινού δοντιού. Ή όταν το δόντι δεν μπορεί να σωθεί ακόμα και με σύγχρονες μεθόδους θεραπείας.

Σχετικά με την αδυναμία της συνεργασίας του παιδιού με τον γιατρό στο στάδιο των οδοντιατρικών διαδικασιών: δεν υπάρχει μόνο η θεραπεία και η αφαίρεση των δοντιών υπό γενική αναισθησία,αλλά και διάφορες μορφές επιφανειακής καταστολής και προεπεξεργασίας, οι οποίες καθιστούν δυνατή την όσο το δυνατόν πιο άνετη διεξαγωγή της διαδικασίας και την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας το παιδί να έχει φόβο για λευκό παλτό στο μέλλον.

Οι περιπτώσεις όπου ένα άτομο θέλει να βγάλει ένα αθώο δόντι είναι αρκετά συνηθισμένες στην οδοντιατρική των ενηλίκων, ιδιαίτερα μεταξύ ανδρών και γυναικών ηλικίας άνω των 45-50 ετών. Από πολλές απόψεις, αυτό οφείλεται σε παλιές αναμνήσεις των υπολειμμάτων της σοβιετικής οδοντιατρικής, όταν ένα δόντι σε κάθε ευκαιρία (ακόμα και με τερηδόνα) στάλθηκε ως λαβίδα. Μέχρι σήμερα, τέτοιες κατηγορίες πολιτών συχνά λαμβάνουν ραντεβού, ειδικά στον προϋπολογισμό (δωρεάν) οδοντιατρική με αιτήσεις ή ακόμη και απαιτήσεις για την αφαίρεση ενός δοντιού κατά τη διάρκεια της τερηδόνας ή της πνευμονίας.

Για παράδειγμα, το δόντι άρχισε να πονάει από το κρύο, το ζεστό, το γλυκό ή οι νυχτερινές πόνες ενός μαστιγίου χαρακτήρων μόλις είχαν αρχίσει και ο ασθενής ήταν ήδη συναρπασμένος αρνητικά με τη θεραπεία του δοντιού. Τα κίνητρα μπορεί να είναι διαφορετικά: από την "αγάπη των δοντιών που τραβούν έξω" (γρήγορα, φθηνά και δεν υπάρχει τρομερό τρυπάνι με τον ήχο) σε 100% εμπιστοσύνη ότι μετά την επεξεργασία θα πρέπει ακόμα να αφαιρέσετε το δόντι (αρνητική εμπειρία των προηγούμενων δεκαετιών, όταν τα δόντια αντιμετωπίστηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά τελικά έπρεπε να υποβάλει αίτηση για απομάκρυνση).

Επομένως, τι είναι σημαντικό να θυμάστε: η σύγχρονη οδοντιατρική έχει διαγράψει εδώ και καιρό αυτές τις προκαταλήψεις. Τώρα, όχι μόνο με την τερηδόνα (ακόμη και βαθιά) και τον πνευμό, αλλά με την περισσότερη περιοδοντίτιδα, τα δόντια αντιμετωπίζονται αξιοσημείωτα και δεν χρειάζεται να βιαστούμε για να τα αφαιρέσουμε. Και ακόμα κι αν το δόντι φαινόταν να καταρρέει κάτω από τη ρίζα - δεν είναι γεγονός ότι η ρίζα πρέπει να αφαιρεθεί, αφού είναι απολύτως εφικτή η αποκατάσταση της λειτουργικότητας και της αισθητικής του δοντιού με τη βοήθεια της ρίζας και της στεφάνης.

 

Στάδια εξαγωγής δοντιών: πώς συμβαίνει όλα στις περισσότερες περιπτώσεις

Μετά, σύμφωνα με τα αποδεικτικά στοιχεία, αποφασίζεται η αφαίρεση του δοντιού, η προετοιμασία για τη διαδικασία αρχίζει.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα σπασμένου εμπρόσθιου δοντιού που πρέπει να αφαιρεθεί:

Η φύση του παρασκευάσματος εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του μελλοντικού χειρισμού (με ή χωρίς αναισθησία, με ή χωρίς καταστολή), αλλά τα πιο βασικά βήματα περιλαμβάνουν:

1. Ιατρικό ιστορικό (ιδιαίτερα αλλεργική κατάσταση).
2. Ψυχολογική προετοιμασία του ασθενούς (πολλοί φοβούνται, οπότε είναι σημαντικό για τον γιατρό να ηρεμήσει τον ασθενή και να προσαρμοστεί με θετικό τρόπο).
3. Ιατρική προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου (έκπλυση του στόματος με αντισηπτικά, θεραπεία του σημείου της ένεσης).

Σε μια σημείωση

Συνιστάται να εγγραφείτε για την απομάκρυνση των δοντιών το πρωί όταν εσείς και ο γιατρός εξακολουθείτε να είναι γεμάτοι ενέργεια.Αν δεν σχεδιάζετε αναισθησία ή καταστολή, τότε πριν από τη διαδικασία είναι καλύτερο να τρώτε καλά - έτσι θα υπάρξει περισσότερη δύναμη και το αίμα θα πήξει καλύτερα.

Εάν υπάρχει η ευκαιρία να αφαιρεθεί ένα δόντι με τη βοήθεια λαβίδας, τότε η αφαίρεση λέγεται απλή και πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

1. Η αναισθησία εκτελείται πρώτα.
2. Στη συνέχεια, το κόμμι είναι ξεφλουδισμένο από το δόντι με μια σπάτουλα?
3. Ο γιατρός στη συνέχεια εφαρμόζει λαβίδες στο δόντι.
4. Οι σιαγόνες κινούνται κάτω από το κόμμι.
5. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται η "χαλάρωση" του δοντιού - αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να καταστραφεί η συνδετική συσκευή που κρατάει το δόντι στην οπή.
6. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια "εξάρθρωση" του δοντιού.
7. Στη συνέχεια, η εξαγωγή του δοντιού εκτελείται από την οπή.
8. Το τελικό στάδιο είναι η λεγόμενη αιμόσταση, δηλαδή η διακοπή της αιμορραγίας με γάζα ή ειδικά αιμοστατικά παρασκευάσματα.
9. Είναι υποχρεωτικό ο γιατρός να συμβουλεύει τον ασθενή σχετικά με τη σωστή συμπεριφορά στην μετεγχειρητική περίοδο (συμπεριλαμβανομένων των συστάσεων για τη φροντίδα της τρύπας μετά την εκχύλιση του δοντιού).

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται ραφές.

Για να απομακρυνθεί το δόντι δεν ήταν οδυνηρό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο τα οικιακά αναισθητικά (για παράδειγμα, η Lidocaine) όσο και τα εισαγόμενα (παρασκευάσματα αρθραϊνού). Τα "artikains" αναγνωρίζονται ως τα πιο αποτελεσματικά σήμερα, ωστόσο, η σωστή τεχνική της αναισθησίας είναι πολύ σημαντική - εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το επίπεδο επαγγελματισμού και την εμπειρία του γιατρού.

Σήμερα, στην οδοντιατρική, υπάρχουν διάφορες επιλογές αναισθησίας κατά την αφαίρεση ενός άρρωστου δοντιού. Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας αγωγής, μια ομάδα δοντιών είναι "παγωμένη". Ένα καλό παράδειγμα είναι η τεχνική του στύλου ή της κάτω γνάθου: όταν εφαρμόζεται, ο ασθενής δεν αισθάνεται το χείλος, την άκρη της γλώσσας και το μάγουλο από την αντίστοιχη πλευρά.

Η αναισθησία διείσδυσης γίνεται στην προεξοχή της ρίζας του δοντιού στο κόμμι: ταυτόχρονα, η κατάψυξη λαμβάνει χώρα μόνο στην περιοχή της αφαίρεσης: σχεδόν πάντα αυτό είναι αρκετό για όλα τα ανώτερα δόντια, καθώς και τα κάτω δόντια, από την πρώτη έως την πέμπτη. Για το 6ο, 7ο και 8ο κατώτερο δόντι, η αναισθησία διήθησης δεν θα είναι αρκετή, οπότε η τορρυσία γίνεται. Αν αυτή η τεχνική αγωγού δεν γίνει ή γίνει κακώς, τότε μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή κατά την αφαίρεση των κάτω μεγάλων γομφίων.

Από τις σύγχρονες μεθόδους μπορεί να σημειωθεί και η ενδοκρανιακή αναισθησία (ενδοσύνδεση). Πρόκειται για μια ειδική σύριγγα και έχει πολλά πλεονεκτήματα (δεν προκαλεί μούδιασμα στο πρόσωπο, έρχεται γρήγορα, διαρκεί 20 λεπτά, που είναι αρκετό για τις περισσότερες διαγραφές στα εξωτερικά ιατρεία).

Η αναισθησία χρησιμοποιείται μερικές φορές για περίπλοκη αφαίρεση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του συμπλόκου από την απλή εξαγωγή δοντιού, εκτός από το κατεχόμενο χρόνου, είναι η χρήση ενός τρυπανιού (για την κοπή ενός τμήματος του δοντιού, οστού πριόνισμα), βίδες, κράματα και ορισμένα άλλα ειδικά εργαλεία (μερικές φορές δόντι κυριολεκτικά χωρισμένο σε τμήματα χρησιμοποιώντας μια σμίλη και σφυρί).

Η παρακάτω εικόνα δείχνει ένα παράδειγμα ενός δοντιού πριονισμένου προτού αφαιρεθεί σε τρία μέρη χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι:

Σε μια σημείωση

Ένας χειρουργός οδοντίατρος δεν μπορεί πάντα να προσδιορίσει εκ των προτέρων με ακρίβεια αν μια εξόρυξη δοντιών θα είναι δύσκολη ή δύσκολη. Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί μόνο να μαντέψει από ποιο δόντι αξίζει να περιμένει τις δυσκολίες και ποιος σχεδόν «πηδάει» από την τρύπα κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης.

Μερικές φορές ένας ειδικός βλέπει αμέσως ένα δυνητικά πολύπλοκο δόντι (ρεσορκινόλη-φορμαλίνη, πολυουρεθινισμένη, συγκρατημένη,με συγκεκριμένες ρίζες) και προειδοποιεί τον ασθενή εκ των προτέρων ότι η διαδικασία θα είναι δύσκολη και αργή.

Σχόλια:

"Την προηγούμενη μέρα αφαιρώ το κάτω δόντι σοφίας. Ήταν ένας πραγματικός εφιάλτης ... Πάνω από μία ώρα, πριονίσθηκε ένα δόντι, σφυρήλατο σφυρί, σπάστηκαν οι ρίζες, σπάστηκε ένα μικρό σιαγό. Κόψτε το κόκκαλο και γυρίστε το τελείως. Το πιο τρομερό συναίσθημα είναι όταν ο γιατρός προσπάθησε πολλές φορές να σπάσει ένα δόντι, νόμιζα ότι θα σπάσει το σαγόνι μου ή θα το σπάσει. Και οι τέσσερις ρίζες του δοντιού έμειναν σε διαφορετικές κατευθύνσεις, οπότε απομακρύνθηκε άσχημα. Τώρα το δάπεδο του προσώπου είναι πρησμένο, ο πόνος είναι φοβερός, δεν μπορώ να καταπιώ και να ανοίξω το στόμα μου κανονικά. Ο γιατρός είπε ότι δεν είχε δει κάτι τέτοιο για πολύ καιρό ...

Ναταλία, Μόσχα

 

Παραλλαγή της εξαγωγής δοντιών χωρίς "φοβερή" λαβίδα: τεχνική υπερήχων

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί το τραύμα του ιστού κατά τη διάρκεια της εκχύλισης των δοντιών, που σημαίνει να επιταχυνθεί και να καταστήσει την επόμενη διαδικασία επούλωσης πιο ευνοϊκή, υπάρχει μια λεγόμενη ατραυματική μέθοδος για την εξόρυξη δοντιών. Μια τέτοια απομάκρυνση θα μπορούσε να χαρακτηριστεί ως δύσκολη, αλλά η χρήση επιπρόσθετων εργαλείων (ασκήσεις, περιτομή κ.λπ.) σε αυτό το πλαίσιο, απλώς απλοποιεί τη διαδικασία, μειώνει την πάροδο του χρόνου και την καθιστά ελάχιστα τραυματική.

Ας υποθέσουμε ότι ένας ασθενής έχει μια σοβαρή καταστροφή του ανώτερου έκτου δοντιού (στο επίπεδο του κόμμεος ή ακόμη και κάτω από το κόμμι), αλλά οι ρίζες δεν υπάρχουν ανεξάρτητα, αλλά ενώνονται σε ένα ενιαίο σύνολο. Με τη βοήθεια ενός τρυπανιού, το στεφανιαίο τμήμα του δοντιού κόβεται προσεκτικά στη μέση: ταυτόχρονα, κάθε ρίζα γίνεται ανεξάρτητη. Το Periotom σας επιτρέπει να τα αφαιρέσετε γρήγορα και απαλά χωρίς να καταστρέψετε τους τοίχους, τους τοίχους των κυψελίδων, καθώς και το περιθώριο των ούλων.

Οι παρακάτω φωτογραφίες καταδεικνύουν τα μεμονωμένα στάδια της ατραυματικής μεθόδου αφαίρεσης τριών δοντιών ταυτόχρονα με μια προκαταρκτική κοπή:

Σε μια σημείωση

Εάν, ωστόσο, χρησιμοποιούνται μόνο λαβίδες σε αυτή την περίπτωση, τότε τα μάγουλα της λαβίδας θα έπρεπε να προχωρήσουν βαθιά κάτω από το κόμμι για να "χαλαρώσει" και να "μετακινήσει" τις συγκολλημένες ρίζες. Σε 50% των περιπτώσεων αυτό θα συνεχιστεί, αλλά με διάφορους βαθμούς θραύσης του εξωτερικού και του εσωτερικού τοίχου που συγκρατεί τη ρίζα. Μετά από μια τέτοια απομάκρυνση της ρίζας, παραμένει άνισος ή αιχμηρός οστικός ιστός, δημιουργούνται νέα προβλήματα τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή.

Συχνά, με τη βοήθεια των λαβίδων, δεν μπορεί να γίνει απομάκρυνση των πολύπλοκων δοντιών καθόλου και το αποτέλεσμα είναι μόνο σπατάλη χρόνου και άχρηστου "δαγκώματος" τόσο των κυψελίδων όσο και των λαβίδων με τη λαβίδα.

Η ατραυματική εκχύλιση δοντιών μπορεί επίσης να συνοδεύεται από τη χρήση υπερήχων. Αυτή είναι η τεχνική που χρησιμοποιούν οι σύγχρονες κλινικές ως τεχνογνωσία. Η πιεζοχειρουργική συσκευή επιτρέπει, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι υπερηχογράφημα, να διαχωρίσει χωρίς αίμα τους περιοδοντικούς συνδέσμους που συγκρατούν το δόντι και το αφαιρούν από την οπή.

Τα κύρια πλεονεκτήματα που επιτυγχάνονται κατά την αφαίρεση ενός δοντιού με τη χρήση υπερήχων:

• Αϋπνία;
• Επιτάχυνση της εργασίας.
• Αντισηπτικό αποτέλεσμα.
• Δεν υπάρχει υπερθέρμανση.
• Υποστήριξη στην απομάκρυνση σύνθετων δοντιών (προσκρούσεων, πολυουρεθάνης, δυστοπικής, ρεσορκινόλης-φορμαλίνης).

Αυτός ο τύπος ατραυματικής εκτόξευσης δοντιών είναι ιδανικός για μεταγενέστερη άμεση εμφύτευση, όταν το εμφύτευμα εγκαθίσταται αμέσως σε μια νέα τρύπα.

 

Χαρακτηριστικά της απομάκρυνσης δυνητικά προβληματικών δοντιών (επηρεασμένα, πολυουρεθινισμένα και ρεσορκινόλης-φορμαλίνης) - θα πρέπει να φοβάστε;

Για την απομάκρυνση των επιρρεασμένων και πολυουρεθινισμένων δοντιών (δηλ. Εκείνων που δεν έχουν κοπεί ή έχουν εκραγεί μόνο εν μέρει και σε μεγάλο βαθμό κρυμμένα στο οστό της σιαγόνας)καθώς και τα δόντια ρεσορκινίνης-φορμαλίνης (δηλαδή, προηγουμένως υποβληθέντα σε θεραπεία με πάστα ρεσορκίνης-φορμαλίνης και καθιστώντας εύθραυστη λόγω αυτού), ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αναισθησία, αν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό, και τοπική αναισθησία.

Τις περισσότερες φορές αυτά τα δόντια απομακρύνονται με τοπική αναισθησία.

Η παρακάτω εικόνα δείχνει το επιτιθέμενο δόντι σοφίας:

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Ορισμένοι οδοντίατροι (ειδικά σε μικρές πόλεις και χωριά) που εργάζονται σε μικτή εισαγωγή (θεραπεία και χειρουργική επέμβαση) φοβούνται να αφαιρέσουν τα δόντια τους από αυτή την κατηγορία. Βλέποντας το πολυουρεθινισμένο ή, ιδιαίτερα, το επιρρεπές δόντι (σύμφωνα με την εικόνα), μπορούν αμέσως να αρνηθούν να αφαιρεθούν και να στείλουν τον ασθενή στην πλησιέστερη περιφερειακή κλινική ή οδοντιατρικό κέντρο στην γναθοπροσωπική χειρουργική επέμβαση. Το κίνητρο για αυτό μπορεί να είναι τόσο απροθυμία να χάσετε αυτά τα δόντια (η διαδικασία μπορεί να πάρει 1-2 ώρες σκληρής δουλειάς) και ο φόβος ότι η έλλειψη εμπειρίας και εργαλεία δεν θα απομακρύνει όλες τις ρίζες - πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να στείλετε τον εξαντλημένο ασθενή σε άλλο πιο καταρτισμένο οδοντίατρο σε αυτό το θέμα.

Στάδια δύσκολης εξόρυξης δοντιών:

1. Προκαταρκτική προετοιμασία (προεπεξεργασία, επεξεργασία του χειρουργικού πεδίου κ.λπ.)
2. Αναισθησία (γενική ή τοπική).
3. Δημιουργία πρόσβασης στο αποκομμένο δόντι.
4. Ενόργανες τεχνικές για τη βελτίωση των συνθηκών για "εξάρθρωση" των ριζών των δοντιών.
5. Εξαγωγή ριζών.
6. Αιμόσταση;
7. Διατήρηση πηγαδιών για προετοιμασία για εμφύτευση (σύμφωνα με τις ενδείξεις).
8. Συρραφή (ανάλογα με την κατάσταση)?
9. Ο ορισμός των συστάσεων.

Η δημιουργία ή η βελτίωση της πρόσβασης σε ένα δόντι προϋποθέτει τη χρήση ανελκυστήρων, περιτομοτομίας, μηχανών ισοπέδωσης, οδοντιατρικών τρυπανιών με ένα σύνολο κιγκλιδωμάτων και κοπτών και (σπάνια) - μια σμίλη και ένα σφυρί. Όταν η πρόσβαση στο δόντι που πρόκειται να αφαιρεθεί δημιουργείται μερικώς (απόσυρση ούλων, απόσπαση πτερυγίου), το δόντι αφαιρείται με ανελκυστήρα και αν αυτό δεν είναι δυνατό (όπως για παράδειγμα με τα οδοντωτά δόντια), το οστό των κυψελίδων κόβεται σε προεξοχή της οδοντικής διάταξης. Ταυτόχρονα, η ψύξη εφαρμόζεται στην προετοιμασμένη περιοχή, καθώς ο οστικός ιστός δεν πρέπει να υπερθερμαίνεται, διαφορετικά θα αναπτυχθεί νέκρωση.

Όταν το εξαγόμενο δόντι γίνεται προβλέψιμο, ο χειρουργός μπορεί να ξεκινήσει αμέσως τη χρήση των ανελκυστήρων για να το «πιάσει». Συχνά, για να διευκολυνθεί η δουλειά του δοντιού μπορούν να κοπούν (ή χωρίσουν) σε κομμάτια.

Σε μια σημείωση

Πόσο μπορεί να διαρκέσει μια τόσο περίπλοκη απομάκρυνση; Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων εργαλείων και την εμπειρία του γιατρού, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από 10 λεπτά έως 2 ώρες.

Αφού αφαιρεθεί το δόντι του ασθενούς και απομακρυνθεί το κοκκίωμα ή η κύστη από την οπή (εάν υπάρχει), γίνεται η συρραφή και γίνονται συστάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διατήρηση της οπής πραγματοποιείται πριν την μεταγενέστερη εμφύτευση, έτσι ώστε να μην υπάρχει ατροφία των τοιχωμάτων των οστών. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φυσικά υποκατάστατα οστών ή συνθετικά (ανόργανα μήτρα οστών).

Μετά από μια σύνθετη εξόρυξη δοντιών, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία στο σπίτι για να εξασφαλίσει τη μέγιστη άνετη μετεγχειρητική περίοδο και την πρόληψη της κυψελίτιδας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα σε διάφορες περιοχές:

1. Παυσίπονα (Ketorol, Ketanov, Nise, κλπ.) Για την ανακούφιση του πόνου τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
2. Αντιβιοτικά και φάρμακα σουλφού (για την εξάλειψη της βακτηριακής λοίμωξης στην περιοχή της γναθοπροσωπικής περιοχής).
3. Αντιισταμινικά (για τη μείωση του οιδήματος και άλλων εκδηλώσεων της φλεγμονώδους αντίδρασης).
4. Παρασκευάσματα για έκπλυση και θεραπεία της περιοχής απομάκρυνσης (γέλες, αλοιφές) αντιφλεγμονώδους, επούλωσης πληγών, αναισθητικών, αντισηπτικών και αντιβακτηριακών δράσεων.

Σε μια σημείωση

Σε γενικές γραμμές, ο κατάλογος των συστάσεων που υπάρχουν στο οπλοστάσιο των οδοντιάτρων στη Ρωσία είναι τεράστιος και κάθε οδοντίατρος συμμορφώνεται με τον κατάλογο της απαραίτητης μετεγχειρητικής θεραπείας. Κάποιος αποδίδει το ίδιο σε κάθε ασθενή, και κάποιος έχει μια ατομική προσέγγιση (η οποία είναι η πιο σωστή).

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι οδοντίατροι δεν επιτρέπεται να λένε τίποτα στον ασθενή καθόλου, ακόμη και ως συμβουλές ή συμβουλές. Εάν έχετε αφαιρεθεί ένα δόντι και δεν έχετε δώσει συστάσεις, φροντίστε να τον ρωτήσετε ή να ζητήσετε από κάποιον άλλο γιατρό, γιατί αυτό βοηθά στην αποφυγή άσκοπου άγχους και πολύ δυσάρεστων επιπλοκών.

 

Πώς να βοηθήσετε το γιατρό σας να αφαιρέσει την αφαίρεση δοντιών χωρίς προβλήματα

Παρά το γεγονός ότι στην οδοντιατρική εφαρμόζεται αναισθησία πριν από την εξόρυξη δοντιών, υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος η διαδικασία να μην είναι τόσο ομαλή και ανώδυνη όσο θα θέλαμε. Συχνά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν είναι έτοιμος για τη διαδικασία και δεν συμπεριφέρεται αρκετά σωστά.

Ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς να προετοιμαστείτε για την εξόρυξη ενός δοντιού, για να βοηθήσετε τουλάχιστον έναν καλό γιατρό χωρίς προβλήματα να διεξάγει τη χειραγώγηση.

Πρώτον, η χειρουργική επέμβαση στο "παραμελημένο" δόντι, όταν το στάδιο της οξείας διαδικασίας έφτασε στο απόγειο του (είναι αδύνατο να αγγίξει κανείς τη ρίζα εξαιτίας του πόνου, εμφανίστηκε ροή) είναι σε πολλές περιπτώσεις σημαντικά χειρότερη από τη σχεδιαζόμενη αφαίρεση ενός "ήρεμου" δοντιού. Επιπλέον, σε αυτό το πλαίσιο, δεν έχει σημασία τι είδους δόντι θα πρέπει να αφαιρεθεί: ένα molar (έξι, επτά, οκτώ) ή θα υπάρχει ένα μπροστινό δόντι που θα αφαιρεθεί.

Δεν είναι δύσκολο να φανταστούμε ποια αξέχαστα συναισθήματα μπορεί να έχει ένας ασθενής (όπως και ένας γιατρός) όταν πρέπει να αφαιρέσει ένα άρρωστο δόντι ή τα υπολείμματα του στο φόντο της περιστοστιάς και άλλων φουσκωτών επιπλοκών, όταν η αναισθησία σχεδόν δεν λειτουργεί και κάθε επαφή με το δόντι προκαλεί πόνο στον κόλπο. Αλλά πρέπει να χαλαρώσετε το δόντι! Ταυτόχρονα, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος να σπάσει το σάπιο στεφανιαίο τμήμα και θα πρέπει να "ξεχωρίσουμε" τις ρίζες χωριστά ...

Είναι ενδιαφέρον

Η αναισθησία γίνεται συχνά στην προβολή της ρίζας του δοντιού, όταν υπάρχει πύον παντού κάτω από το κόμμι σε αυτήν την περιοχή. Ταυτόχρονα, ο "πάσχων" ζητά από τον χειρουργό οδοντίατρο ότι όλα θα πρέπει να είναι απολύτως ανώδυνα: "Κάνε μια έντονη έγχυση, γιατρός, αν όχι μόνο δεν βλάπτει!" Ωστόσο, είναι σαφές ότι εκεί όπου υπάρχει πύρινο a priori "δεν είναι ευχαριστημένοι" το ήδη υπάρχον εξίδρωμα δεν έχει πουθενά να πάει.

Ένας κακός γιατρός σε τιμωρία σε έναν τέτοιο ασθενή, ο οποίος είχε πάει πάρα πολύ στο γραφείο του γιατρού, θα έκαζε απλώς ολόκληρη την ποσότητα του αναισθητικού σε μια στιγμή και η οξύτητα της διαδικασίας θα ήταν σαν μια εξαγωγή δοντιών χωρίς αναισθησία, όταν υπάρχει μια σπίθα από τα μάτια του πόνου. Ένας φυσιολογικός χειρουργός, στα στάδια 2-4, θα αναισθητοποιήσει σταδιακά το κόμμι, θα απελευθερώσει χιλιοστόλιτρα του πυώδους υγρού, προκειμένου να εξαλείψει τον πόνο κατά τη διάρκεια της χορήγησης του φαρμάκου και να προσπαθήσει να επιτύχει μόνιμη αναισθησία για μια ανώδυνη εκχύλιση δοντιών.

Έτσι, η υπερβολική υπομονή του ασθενούς πριν πάτε στον γιατρό μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα. Ως εκ τούτου, αν είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι πρέπει να αφαιρεθεί ένα κακό καταστρεφόμενο δόντι, τότε είναι καλύτερο να απαλλαγείτε από αυτό που προγραμματίζεται: πραγματοποιήστε ένα ραντεβού και, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τερματίσετε για πάντα το πρόβλημα μέχρι το άρρωστο δόντι.

Για να αφαιρέσετε ένα δόντι, η ιδανική επιλογή θα ήταν να εγγραφείτε για το πρωί:

• Το πρωί το σώμα έχει πολλή δύναμη και ενέργεια, είναι ευκολότερο να ανέχεται το άγχος και τις εμπειρίες.
• Μετά την απομάκρυνση, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος και η ενόχληση εμφανίζονται, αλλά πιο κοντά στο βράδυ, συνήθως η έντασή τους μειώνεται και μπορείτε να κοιμηθείτε ειρηνικά.
• Το πρωί ο χειρουργός-οδοντίατρος μπορεί να περάσει περισσότερο χρόνο, η κόπωση δεν έχει ακόμη συσσωρευτεί και η χειρουργική αίθουσα (ειδικά σε κλινικές και νοσοκομεία) είναι όσο το δυνατόν καθαρότερη.
• Μετά την απομάκρυνση το πρωί σε περίπτωση κάποιου προβλήματος (παρατεταμένη αιμορραγία, έντονος πόνος, πρήξιμο κλπ.), Είναι πολύ πιο εύκολο να πάτε στο γιατρό σας ξανά από το να τρέχετε τη νύχτα και να αναζητήσετε ένα οδοντιατρείο που λειτουργεί όλο το εικοσιτετράωρο.

Υπάρχουν κάποιες πιο πρακτικές συμβουλές που βοηθούν τον ασθενή να μεταφέρει με ασφάλεια τη διαδικασία εξαγωγής δοντιών:

1. Πρέπει να τρώτε καλά πριν αφαιρέσετε ένα δόντι (εκτός αν προγραμματίζεται η αναισθησία ή η καταστολή). Ένα καλά τροφοδοτημένο άτομο αντιμετωπίζει καλύτερα το άγχος, ελαττώνεται πολύ λιγότερο συχνά και τα πήγματα του αίματος βελτιώνονται, κάτι που είναι σημαντικό μετά τη διαδικασία.
2. Μην πάρετε αλκοόλ για θάρρος. Ο κίνδυνος οίδημα και παρατεταμένη αιμορραγία σε μεθυσμένους ανθρώπους αυξάνεται, για να μην αναφέρουμε την ανάρμοστη συμπεριφορά.
3. Σε περίπτωση μεγάλου φόβου για τη διαδικασία ή το φόβο, μπορείτε να καταφύγετε σε ηρεμιστικά (Tenoten, βαλεριάνα, βάγια, Corvalol κ.λπ.) 20-60 λεπτά πριν από τη λειτουργία, ανάλογα με τη δραστηριότητα του φαρμάκου. Ταυτόχρονα, η επιλογή του φαρμάκου θα πρέπει να συντονίζεται με τον θεράποντα γιατρό ή τον ιατρό της περιοχής και να έχει ιδέα για το μέτρο (ειδικά όσον αφορά τα αλκοολούχα βάμματα, δεδομένου ότι η λήψη τους μπορεί να μετατραπεί ομαλά σε δηλητηρίαση με οινόπνευμα).
4. Είναι χρήσιμο να έχουμε μια θετική στάση. Εάν αρχικά πρέπει να συντονιστείτε με ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα της διαδικασίας, τότε σχεδόν πάντα η αφαίρεση είναι υπέροχη και ο χρόνος επούλωσης είναι όσο το δυνατόν συντομότερος. Όσο πιο πολύ ένας άνθρωπος λέει στον εαυτό του ότι δεν θα πετύχει και όσο περισσότερο ο ίδιος ο ίδιος θα ανέβει, τόσο περισσότερο θα δώσει στον εαυτό του και τον γιατρό περισσότερο άγχος, μερικές φορές απλά λόγω άγχους που κάνουν λάθος πράξεις (χρησιμοποιώντας περιττές αλοιφές, ξεβγάλματα, επικίνδυνα λαϊκά φάρμακα κ.λπ.) .
5. Όταν σχεδιάζετε πολύπλοκες επεμβάσεις (αφαίρεση ενός σκληρού, επιρρεπούς δοντιού, όλων των δοντιών σοφίας ταυτόχρονα κ.λπ.), συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την έναρξη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, φαρμάκων για πόνο και ακόμη και αντιβιοτικών πριν από την παρέμβαση.

Εάν ένα δόντι αναγνωρίζεται ως ακατάλληλο, σε επείγουσες περιπτώσεις απομακρύνεται επειγόντως.Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου ο ασθενής πρόκειται να υποβάλει αίτηση για την αφαίρεση του δοντιού σύμφωνα με το σχέδιο - στις περιπτώσεις αυτές έχει μερικές φορές νόημα να αναβληθεί η διαδικασία.

Επομένως, δεν συνιστάται η εκχύλιση δοντιών με:

1. SARS και ARD κατά την ενεργό περίοδο.
2. Βαρειές και βαριές περιόδους.
3. Καρδιαγγειακές παθήσεις, όταν η θεραπεία τους συνοδεύεται από την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. αντιπηκτικά - Βαρφαρίνη, Xarelto κ.λπ.).
4. Εγκυμοσύνη (σε ορισμένους όρους - αποκλειστικά ατομική προσέγγιση)?
5. Οξεία νοσήματα (οξεία σκωληκοειδίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα κ.λπ.).

Δεν είναι δύσκολο να μαντέψετε ότι μετά την εξαφάνιση πολλών από αυτές τις συνθήκες, μπορείτε να συμβουλευτείτε με ασφάλεια έναν γιατρό σχετικά με μια προγραμματισμένη εξόρυξη δοντιών.

 

Τι πρέπει να κάνετε εάν πρέπει να αφαιρέσετε επειγόντως ένα δόντι τη νύχτα, τα σαββατοκύριακα ή τις αργίες;

Συχνά παρατηρείται πανικός στους κατοίκους μεγάλων πόλεων και πόλεων, όταν ένα κακό φθαρμένο δόντι αρχίζει να βλάπτει ξαφνικά κατά τη διάρκεια των εισαγωγών ή των διακοπών. Δηλαδή, απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, και το πρόσωπο είναι συσφιγμένο μέσα σε τέσσερις τοίχους και δεν ξέρει πού να πάει για μια εξόρυξη δοντιών και τι να κάνει γενικά.

Εν τω μεταξύ, δεν έχει σημασία τι μέρα είναι σήμερα (Κυριακή, 8 Μαρτίου, Πρωτοχρονιά ή άλλες αργίες), καθώς στις πόλεις υπάρχει μια 24ωρη οδοντιατρική περίθαλψη με χρονοδιάγραμμα καθήκοντα χειρουργών οδοντιάτρων. Αρκεί να απευθυνθείτε στην περιφερειακή οδοντιατρική κλινική ή σε περιφερειακό νοσοκομείο με το τμήμα της γναθοπροσωπικής χειρουργικής.

Αλλά όχι μόνο στις μεγάλες πόλεις υπάρχει ένα "ασθενοφόρο" στην οδοντιατρική. Ακόμη και στο κέντρο της περιοχής τη νύχτα, τα Σαββατοκύριακα και τις αργίες, είναι δυνατόν, όπως λένε οι ασθενείς, να «σκίσουν» τα δόντια μετά από μια προκαταρκτική κλήση προς τη θέση. Συνήθως μοιάζει με αυτό: καλείτε μια θέση ασθενοφόρου ή ιατρικού βοηθού, θα μάθετε τη δυνατότητα επείγουσας εξαγωγής δοντιών. Ο ειδικός έρχεται σε επαφή με τον οδοντίατρο και φτάνει στο γραφείο για μια ώρα για να σας βοηθήσει (αν ο οδοντίατρος συνεχίζει το ραντεβού του σε χρονοδιάγραμμα μέχρι κάποιο χρονικό διάστημα, τότε το βράδυ είναι απαραίτητο να τον καλέσετε).

Όσο για τον ιδιωτικό τομέα, όλα είναι πολύ απλούστερα. Υπάρχουν οδοντίατροι που εκτελούν ρεσεψιόν όλο το εικοσιτετράωρο. Οι γιατροί σε αυτές τις κλινικές εργάζονται σε 3-4 βάρδιες και είναι έτοιμοι να αφαιρέσουν ένα δόντι ανά πάσα στιγμή, όταν απαιτείται.

Σε μια σημείωση

Η νυχτερινή βάρδια είναι δημοφιλής όχι μόνο μεταξύ των ανθρώπων που έχουν ξεσπάσει από τον πόνο, αλλά και μεταξύ αυτών που είναι απασχολημένοι να μένουν αργά στη δουλειά για γονείς μικρών παιδιών που έχουν δόντια. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι που ασχολούνται με επιχειρήσεις έχουν ελεύθερο χρόνο μόνο μετά τις 22:00, ενώ ορισμένοι ακόμη και μετά τις 00:00.

 

Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε τα δόντια στα νοσοκομεία σήμερα δωρεάν;

Και τι γίνεται με εκείνους τους ανθρώπους που δεν έχουν τα χρήματα να εξάγουν δόντια σε συχνή κλινική; Επιπλέον, η τιμή για τέτοιες υπηρεσίες σήμερα ποικίλλει, ανάλογα με την περιοχή και την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, από 500 ρούβλια. μέχρι 20 000 ρούβλια

Κάποιος μπορεί ακόμη και να εκπλαγεί από μια τόσο υψηλή τιμή - τράβηγμα των δοντιών για 20 χιλιάδες ρούβλια για ένα δόντι που εξάγεται; Είναι πάρα πολύ ακριβό;

Σε μια σημείωση

Το γεγονός είναι ότι 20 χιλιάδες ρούβλια δεν είναι επίσης το μέγιστο για την εξόρυξη δοντιών, καθώς υπάρχουν πολύπλοκες κλινικές περιπτώσεις που απαιτούν αυξημένο χρόνο και υλικά.

Συνήθως γίνεται μια πρόσθετη σήμανση για τους ακόλουθους τύπους αφαίρεσης (παρακάτω είναι η διατύπωση από τους τιμοκαταλόγους της κλινικής):

• "Άτυπη εκχύλιση δοντιού" (δηλαδή περίπλοκη).
• "Λέιζερ" (χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι με λέιζερ)?
• "Με τη χρήση υπερήχων"?
• "Χωρίς λαβίδες".
• "Σε ένα όνειρο" (αναισθησία ή επιφανειακή καταστολή).

Η λίστα μπορεί να συνεχιστεί και να επεκταθεί. Και, για παράδειγμα, κάτω από την άτυπη αφαίρεση στις κλινικές συχνά υποδηλώνουν όχι μόνο σύνθετη εκχύλιση δοντιών, αλλά γενικά την αφαίρεση οποιουδήποτε δοντιού σοφίας, ακόμη και αν η απομάκρυνση είναι απλή. Αυτό γίνεται συνήθως για εμπορικούς σκοπούς, καθώς ένα είδος αναγκαστικού φόβου σε ασθενείς με δόντια σοφίας σας επιτρέπει να ορίσετε έναν υψηλότερο τιμοκατάλογο για να απαλλαγείτε από αυτά.

Έτσι είναι ακόμα δυνατό να αφαιρέσετε ένα δόντι φτηνά;

Πρώτον, δεδομένου του υψηλού επιπέδου ανταγωνισμού, οι ιδιωτικοί οδοντίατροι καθορίζουν διαφορετικές τιμές για την ίδια υπηρεσία και η τιμή μπορεί να είναι αρκετά προσιτή, ανεξάρτητα από το είδος του δοντιού: κυνικός (ή όπως λέγεται συχνά από τους ασθενείς, "δόντι των ματιών") , δόντι σοφίας ή οποιοδήποτε άλλο μάσημα. Συμβαίνει ότι σε μια κλινική μπορείτε να αφαιρέσετε ένα δόντι σοφίας για 1000 ρούβλια, και σε ένα άλλο - θα προσφέρουν μια τιμή 5000 ρούβλια.

Και εκεί, και εκεί, η αφαίρεση πληρώνεται και το κύριο ερώτημα που αντιμετωπίζει ο ασθενής είναι κατά πόσο είναι δυνατόν να εμπιστευθεί κανείς την πιο οικονομική επιλογή;

Σύμφωνα με τις συστάσεις και τις αναθεωρήσεις των συγγενών, των φίλων και των συναδέλφων σας, μπορείτε σχεδόν πάντα να βρείτε έναν επαγγελματία γιατρό που απομακρύνει καλά τα δόντια.Στην οποία το τοίχωμα του υπουργικού συμβουλίου δεν κρεμάστηκε ακόμη με δεκάδες πιστοποιητικά και διπλώματα, αλλά που γνωρίζει καλά την επιχείρησή του και είναι προσεκτική προς τον ασθενή. Υπάρχουν μικρές ιδιωτικές αίθουσες όπου μπορούν να αφαιρέσουν ένα δόντι για 500 ρούβλια ανώδυνα και αποτελεσματικά, χωρίς εξαπάτηση για καφέ, περιοδικά, δερμάτινες καρέκλες και άλλα περιβάλλοντα.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι πρέπει να πάτε σε έναν τέτοιο εξειδικευμένο για τη σύσταση αποδεδειγμένων ανθρώπων και όχι μόνο να πάρετε ένα δόντι στην πρώτη κλινική όπου θα τους προσφερθεί το χαμηλότερο κόστος της υπηρεσίας.

Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε μια ποιότητα δοντιών, αλλά δωρεάν;

Το ελεύθερο τυρί (ειδικά στην οδοντιατρική) μπορεί να είναι μόνο σε ένα ποντίκι - ίσως αυτό είναι το πρώτο πράγμα που μπορεί να έρθει στο νου σε μια τέτοια υπόθεση. Ωστόσο, ετησίως εκατοντάδες χιλιάδες πολίτες λαμβάνουν δωρεάν χειρουργική φροντίδα σύμφωνα με τη συνήθη πολιτική του OMS.

Η αρχή είναι η ακόλουθη: ένα πρόσωπο που είναι συνδεδεμένο με αυτό το ίδρυμα απευθύνεται στο νοσοκομείο ή στην κλινική με βάση τον τόπο κατοικίας για την εξόρυξη δοντιών. Είναι διάτρητη μέσω κουπονιού στον οδοντίατρο και αφαιρεί ένα ή περισσότερα σπασμένα δόντια σε αυτό το κουπόνι δωρεάν. Εάν δεν υπάρχει συνημμένο, και το εισιτήριο δεν περνάει από τον υπολογιστή, τότε μπορείτε, φυσικά, να αφαιρέσετε το δόντι, αλλά για μια αμοιβή.

Εάν ο οδοντίατρος δεν μπορεί να εκτελέσει την απομάκρυνση (για παράδειγμα, είναι ένα επίχρισμα ή δόντι ρεσορκινόλης-φορμαλίνης ή υπάρχει οίδημα που απειλεί τη ζωή, απαιτείται εξειδίκευση των παιδιών κλπ.), Τότε ο ασθενής έχει το δικαίωμα να παραπέμπει σε δωρεάν βοήθεια, ιατρικό ίδρυμα, κατευθυντήρια διάγνωση σύμφωνα με το ICD-10 και την ανάγκη για κάποιο είδος χειραγώγησης.

Σε μια σημείωση

Υπάρχει επίσης ένας κατάλογος δωρεάν φαρμάκων που ο οδοντίατρος σύμφωνα με την πολιτική του OMS μπορεί να προσφέρει στον ασθενή κατά τη διάρκεια της φάσης φροντίδας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αναισθησία.

Όχι όλα τα νοσοκομεία (ειδικά σε χωριά, οικισμούς, μικρές πόλεις) επιλέγουν τακτικά τα απαραίτητα υλικά. Συχνά παρέχονται εγχώριες προετοιμασίες αναισθησίας (για παράδειγμα, η Lidocaine), παρόλο που σήμερα σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση υπάρχουν ακόμη και αναισθητικά αρθρικού τύπου στον κατάλογο, τα οποία όμως δεν φθάνουν σχεδόν στον παραλήπτη. Για να λειτουργήσει όσο το δυνατόν πιο άνετα και για να είναι σε θέση να παρέχει αναισθησία υψηλής ποιότητας σε έναν ασθενή χωρίς να διακινδυνεύει την υγεία του, οι οδοντίατροι πρέπει να εξάγουν ένα δόντι έναντι αμοιβής, όπου κάποιος πληρώνει χρήματα για "καλή έγχυση".Φυσικά, είναι φθηνό σε σύγκριση με μια ιδιωτική κλινική, και κοστίζει περίπου 100-400 ρούβλια, ανάλογα με την περιοχή.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι η ελεύθερη αφαίρεση ενός δοντιού "κάτω από την λιδοκαΐνη" θα είναι σίγουρα επώδυνη. Δωρεάν αφαίρεση των πολλών προϋπολογισμού ιδρυμάτων μπορεί να σημαίνει υψηλότερους κινδύνους, ξεκινώντας από το γεγονός ότι η ένεση αναισθητικού θα γίνει σε μια βιασύνη και δεν θα λειτουργήσει όπως θα έπρεπε, και τελειώνει με τις πολλές ώρες της αναμονής, όπως οι πάσχοντες στο διάδρομο με την πιθανότητα να πάρει από μια κουρασμένη χειρουργό για οποιαδήποτε απρόσεκτα ομιλούμενη λέξη από ένα τριώροφο χαλί στα αυτιά.

Έτσι, εδώ ο καθένας επιλέγει πού να υποβάλει αίτηση για την εξόρυξη δοντιών και πόσο είναι διατεθειμένος να πληρώσει για αυτήν την υπηρεσία. Εν κατακλείδι, μπορούμε μόνο να σημειωθεί ότι η Αποφασίστε σχετικά με έναν προϋπολογισμό, που δεν πρέπει να βρεθεί μια κλινική, και πάνω από όλα ένα καλό γιατρό - θα είναι μια εγγύηση ότι η αφαίρεση ενός δοντιού με υψηλή πιθανότητα που θα πραγματοποιηθεί σχεδόν ανώδυνη και χωρίς προβλήματα.

Σας ευλογεί!

 

Ενδιαφέρουσα εικόνα με ένα παράδειγμα ατραυματικής αφαίρεσης δοντιών υπερήχων

 

Τι πρέπει να κάνετε μετά την εξόρυξη των δοντιών για να αποφύγετε τις επιπλοκές