Σε διασταυρούμενο δάγκωμα και προσεγγίσεις για τη θεραπεία του σε παιδιά και ενήλικες

Θεωρείται η διασταύρωση, η οποία χαρακτηρίζεται από τη διασταύρωση της οδοντοστοιχίας όταν κλείνουν οι σιαγόνες. Αυτή η παθολογία είναι συχνά αρκετά δύσκολη για θεραπεία και η διάρκεια των απαραίτητων διαδικασιών και η επιτυχία τους καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της κλινικής περίπτωσης και τους λόγους που στην πραγματικότητα οδήγησαν στην εμφάνιση διασταυρούμενου δαγκώματος.

Όπως και να είναι, είναι σημαντικό να το καταλάβετε αυτό δυσκοιλιότητα απαιτεί επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, διότι χωρίς την ορθή ορθοδοντική παρέμβαση είναι δυνατές πολύ δυσάρεστες και μερικές φορές επικίνδυνες συνέπειες (θα τους μιλήσουμε λίγο αργότερα).

Η παρακάτω φωτογραφία παρουσιάζει παραδείγματα διασταυρούμενων δαγκωμάτων σε ένα παιδί και έναν ενήλικα:

 

Τύποι σταυροδεξιάς, που κατανέμονται από τους ορθοδοντικούς

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διασταυρούμενων δαγκωμάτων, και ανάλογα με τον τύπο αυτής της παθολογίας, το σχέδιο για την αντίστοιχη θεραπεία μπορεί επίσης να είναι διαφορετικό.

Ας δούμε, λοιπόν, ποιοι τύποι γιατρών διασταύρωσης σήμερα αναγνωρίζουν.

Διασταυρούμενο δάγκωμα στο πρόσθιο τμήμα - διαγνωσθεί όταν ένα ή περισσότερα δόντια βρίσκονται σε μη φυσιολογική θέση, συνήθως κλονισμένα στην πλευρά της γλώσσας, δημιουργώντας έτσι αντίστροφη επικάλυψη. Για παράδειγμα, μπορεί να περάσουν ένας ή δύο κοπτήρες.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα πρόσθιου σταυροειδούς δαγκώματος:

Κατά κανόνα, η διασταυρούμενη δάγκωμα στο πρόσθιο τμήμα συνδυάζεται με ένα μη φυσιολογικό μεσικό δάγκωμα στο πλευρικό μέρος της οδοντοστοιχίας ή με τη συνηθισμένη μετατόπιση της κάτω γνάθου προς τα εμπρός και το σχηματισμό ενός ψεύτικου σταυροειδούς δαγκώματος. Στη δεύτερη περίπτωση, είναι σημαντικό να κατανοηθεί ο λόγος για τον οποίο είναι πιο βολικό για τον ασθενή να ωθήσει την κάτω γνάθο προς τα εμπρός.

Το σταυροειδές δάγκωμα διακρίνεται επίσης στο πλευρικό μέρος - η παθολογία χαρακτηρίζεται από ακατάλληλο κλείσιμο προγομφίων και γομφίων (δηλαδή 4, 5, 6 και 7 δόντια, καθώς και δόντια σοφίας). Όπως και στο μετωπικό τμήμα, με το σταυροειδές δάγκωμα των οπίσθιων δοντιών, η ανωμαλία μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα δόντι, πολλά και ακόμη και ολόκληρο το πλευρικό τμήμα.

Κατά τη διάγνωση της διασταυρούμενης δαγκώματος στο πλευρικό τμήμα, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί με ποιον τρόπο μετατοπίζεται η κάτω γνάθο,και επίσης εάν υπάρχει μια αντιστάθμιση μόνο από τη μια πλευρά της οδοντοστοιχίας, ή και από τις δύο. Ανάλογα με αυτό, οι ορθοδοντικοί εκκρίνουν ένα μονομερές και διμερές πλευρικό σταυροειδές δάγκωμα.

Με τη σειρά του, η μονόπλευρη διασταυρούμενη δάγκωμα μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, και συγκεκριμένα:

• Μονομερής διασταύρωση με στροφή προς τη γλώσσα (γλωσσικό δάγκωμα). Αυτός ο τύπος εγκάρσιας δαγκώματος εμφανίζεται συχνά λόγω του συνωστισμού των δοντιών, ως συνέπεια της έλλειψης χώρου στην οδοντιατρική αψίδα. Είτε σε παιδιά με καθυστέρηση στην αλλαγή των δοντιών του γάλακτος στο δάγκωμα του γάλακτος,
• Μονόπλευρο μάγουλο με σταυροειδές δάγκωμα (στοματικό δάγκωμα). Αυτός ο τύπος ανωμαλίας είναι αρκετά σπάνιος, μπορεί, για παράδειγμα, να οφείλεται στην ακατάλληλη εισαγωγή των δοντιών, που προκαλεί την έκρηξη των δοντιών έξω από την οδοντοφυΐα προς την κατεύθυνση του μάγουλο. Ωστόσο, όσο περισσότερα δόντια είναι σε ένα τέτοιο ανώμαλο κλείσιμο, τόσο πιο πιθανό είναι ότι ο λόγος για αυτό το είδος σταυροειδούς δαγκώματος είναι ασυμμετρία στην ανάπτυξη των σιαγόνων.
• Και, τέλος, μονόπλευρη σταυροειδής δαγκώματος με μια μετατόπιση προς την πλευρά του ουρανού (παλαμιαίο δάγκωμα).Διαγνωρίζεται όταν ένα ή περισσότερα δόντια στο πλευρικό τμήμα γέρνουν προς τον ουρανό. Οι αιτίες αυτού του τύπου απόφραξης μπορεί να είναι η μακροδονία (υπερβολικά μεγάλα δόντια) και η απουσία μεμονωμένων δοντιών. Κατά κανόνα, η παθολογία είναι πιο συνηθισμένη στις συγγενείς δυσπλασίες ή τραυματισμούς και ασθένειες της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ).

Ένα παράδειγμα μονομερούς σταυροειδούς δαγκώματος σε έναν ενήλικα:

Όσον αφορά τη διμερή διασταύρωση - η συνηθέστερη αιτία αυτής της παθολογίας είναι η διαφορά μεταξύ του μεγέθους των οδοντικών τόξων. Συχνά αυτό συνδυάζεται με ένα παθολογικό δάγκωμα της Γωνίας Κλάσης ΙΙ και την πρόσθια θέση της άνω γνάθου, η οποία μερικές φορές απαιτεί θεραπεία για θεραπεία στον γναθοχειρουργό για την πλήρη διόρθωση της παθολογίας.

Σε μια σημείωση

Το σταυρό δάγκωμα είναι αληθές και ψευδές. Στην περίπτωση μιας πραγματικής διασταύρωσης, ο γιατρός κάνει αυτή τη διάγνωση λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια των βασικών και συμπληρωματικών μεθόδων εξέτασης. Το ψεύτικο σταυροειδές δάγκωμα εμφανίζεται όταν ο ασθενής, για οποιοδήποτε λόγο, ωθεί την κάτω σιαγόνα στη συνηθισμένη του θέση, δημιουργώντας έτσι επαφές διασταυρούμενου αποκλεισμού.

Επομένως, κατά την εξέταση ενός ασθενούς, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η θέση της αποκαλούμενης κεντρικής απόφραξης, δηλαδή της θέσης των δοντιών, η οποία είναι βολική για ένα δεδομένο άτομο σε ηρεμία. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να ανοίξει το στόμα και το σαγόνι του χαλαρή, ήσυχα κλείστε το στόμα σας, δεν ρυθμίζοντας ταυτόχρονα σκόπιμα τοποθέτηση των σιαγόνων (ενδιαφέρον, δεν είναι όλα πετύχει την πρώτη φορά).

Η δεύτερη μέθοδος προσδιορισμού της αναλογίας του κεντρικού - ένας γιατρός βάζει τους αντίχειρες του για το δέρμα αξιοθέατα γωνία της κάτω γνάθου, ο ασθενής ανοίγει το στόμα του, το κεφάλι του ριγμένο πίσω ελαφρά, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να χαλαρώσει το σαγόνι και ελαφρά ανακίνηση και το αίσθημα μυϊκής χαλάρωσης γρήγορα και χωρίς προσπάθεια διευθύνει το σαγόνι επάνω. Αυτή η διαδικασία επίσης συνήθως επαναλαμβάνεται αρκετές φορές για να διασφαλιστεί ότι επιτυγχάνεται ο κεντρικός λόγος.

 

Οι αιτίες της παθολογίας

Κατά κανόνα, η διασταυρούμενη δάγκωμα σχηματίζεται στην παιδική ηλικία. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι αρκετοί - ας εξετάσουμε τα βασικά με περισσότερες λεπτομέρειες.

• Κακές συνήθειες στην πρώιμη παιδική ηλικία. Στο παιδί, οι δομές στο σώμα είναι πιο εύθραυστες από ό, τι στον ενήλικα και η περιοχή της γνάθου δεν αποτελεί εξαίρεση. Ακόμα και η παραμικρή πίεση συχνά συμβάλλει στην ανάπτυξη αποκλίσεων. Για παράδειγμα, η συνήθεια του ύπνου στη μία πλευρά με ένα χέρι κάτω από το κεφάλι του, συνήθεια δαγκώνει τα χείλη του, το πιπίλισμα δάχτυλα και άλλα ξένα αντικείμενα, η συνήθεια του ενδυνάμωση μάγουλο χέρι - όλες αυτές οι καθημερινές επαναλαμβανόμενες ενέργειες συμβάλλουν συχνά στην μετατόπιση της κάτω γνάθου, ξεχωριστά δόντια, και σε ορισμένες περιπτώσεις παρεμβαίνει στην φυσιολογική ανάπτυξη σιαγόνες;
• Αγκύλωση και αρθρίτιδα του TMJ. Η αγκύλωση αναφέρεται στην παθολογική συσσώρευση των κοινών στοιχείων μεταξύ τους, η οποία στην υπό εξέταση περίπτωση περιορίζει την κινητικότητα της κάτω γνάθου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μακροχρόνιας αρθρίτιδας, δηλαδή, μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή μιας συνέχειας ενός τραυματισμού - για παράδειγμα, που λαμβάνεται με την εφαρμογή λαβίδων κατά τη διάρκεια της εργασίας. Η θεραπεία με αγκύλωση είναι συνήθως πολύ επίπονη και απαιτεί μακροχρόνια ορθοδοντική θεραπεία σε ομάδα με γναθοχειρουργό. Μερικές φορές η θεραπεία διαρκεί 10 χρόνια ή περισσότερο - αντίστοιχα, και η σταυροδεξιά διορθώνεται βαθμιαία, καθώς ο ασθενής ωριμάζει. Ένα παράδειγμα ασθενούς με αγκύλωση φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία:
• Παραβιάσεις του χρονισμού και της ακολουθίας της οδοντοφυΐας.Κάθε δόντι πρέπει κανονικά να εισχωρήσουν στην σειρά των δοντιών σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και σε συγκεκριμένο μέρος το δόντι. Αν, για παράδειγμα, ένα δόντι για οποιοδήποτε λόγο δεν ξεσπάσει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, τα υπάρχοντα δόντια συχνά μετατοπίζεται για να γεμίσει ένα κενό (για να αντισταθμίσει το ελάττωμα της οδοντοφυΐας) - ως εκ τούτου είναι παθολογική επαφών, η οποία είναι η αιτία της πολλαπλής δάγκωμα. Και αν τα δόντια ανατέλλουν πολύ αργότερα, όταν η οδοντοστοιχία έχει ήδη σχηματιστεί, οι «καθυστερημένη σύντροφοι» Πρέπει να βρούμε κυριολεκτικά ένα μέρος όπου είναι απαραίτητο. Για παράδειγμα, το δόντι μπορεί να κοπεί σε μεταβατικό διπλώνει τα ούλα, προς την κατεύθυνση των χειλιών, τα μάγουλα ή ουρανίσκο?
• Ασθένειες ΩΡΛ (συχνά κρυολογήματα, ρινική συμφόρηση οδού, αμυγδαλίτιδα, αδενοειδείς εκβλαστήσεις). Το γεγονός ότι η μη φυσιολογική διεύρυνση των αμυγδαλών συχνά οδηγεί σε δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ακούσιες αναπνοή από το στόμα, η οποία σχετίζεται άμεσα με το σχηματισμό του ανώμαλης σύγκλεισης. Αυτί φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να επηρεάσει τη δομή της κροταφογναθικής άρθρωσης, δεδομένου ότι είναι πολύ κοντά στο αυτί, και χωρίσματα που χωρίζουν ένα πρόσωπο από την άλλη, είναι αρκετά λεπτό.Κατά συνέπεια, η φλεγμονή στο μέσο αυτί μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα ή, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αγκυλοποίηση της άρθρωσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, κατά την ωτίτιδα, οι ασθενείς παρατηρούν μερικές φορές δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος οδυνηρά και διόγκωσης ακριβώς κάτω από τον λοβό του αυτιού.
• Πρόωρη απώλεια των δοντιών του γάλακτος. Η αφαίρεση των προσωρινών δοντιών λόγω της τερηδόνας και των επιπλοκών της συχνά οδηγεί στο σχηματισμό σταυροειδών και άλλων τύπων ανώμαλων δαγκωμάτων. Όπως λέει και η παροιμία, η φύση δεν ανέχεται την κενότητα, και αν εμφανιστεί ένα κενό κάθισμα, τα υπόλοιπα δόντια του μωρού θα τα γεμίσουν από μόνα τους, ακουμπώντας και μετατοπίζοντας προς το ελάττωμα, αναγκάζοντας τα ήδη μόνιμα δόντια να αποκόψουν πέρα ​​από την οδοντοστοιχία ή να στραφούν ή να στραφούν.
• Συγγενείς δυσπλασίες (διάφορα σύνδρομα). Ένα παράδειγμα είναι το σύνδρομο της πρώτης και της δεύτερης καμάρας αψίδας - αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, βασισμένη σε παραβιάσεις του σχηματισμού αυτών των σχηματισμών σε ανθρώπινο έμβρυο κατά τις πρώτες εβδομάδες της ανάπτυξής της στη μήτρα. Και όπως γνωρίζετε, από τις τοξοειδείς αψίδες σχηματίζονται οι δομές της γναθοπροσωπικής περιοχής, της άνω και της κάτω γνάθου.Η εμφάνιση του ασθενούς με ημικωματική μικροσμία (η επιστημονική ονομασία της ασθένειας) παρουσιάζεται στην παρακάτω εικόνα:
• Το σχιστό χείλος και η κυψελιδική διαδικασία του ουρανού μπορούν επίσης να προκαλέσουν το σχηματισμό σταυροειδούς δαγκώματος. Αυτές οι συγγενείς δυσπλασίες του παιδιού χαρακτηρίζονται από την παρουσία του συριγγίου μεταξύ της στοματικής κοιλότητας και της ρινικής κοιλότητας, γεγονός που εμποδίζει σε μεγάλο βαθμό την κανονική ανάπτυξη του παιδιού, τη σίτιση, την ομιλία του και το σχηματισμό του τσιμπήματος. Η θεραπεία των παιδιών με σχισμένα χείλη και η κυψελιδική διαδικασία του ουρανού είναι μια περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία, προγραμματισμένη από τη στιγμή που ανιχνεύεται η παθολογία του εμβρύου. Μετά τη γέννηση σε ορισμένα στάδια ανάπτυξης, το παιδί υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το ελάττωμα και να κλείσει το συρίγγιο.

 

Ως συνήθως, η διάγνωση του σταυροειδούς δαγκώματος

Η διάγνωση της διασταύρωσης σε ένα παιδί ξεκινά με μια εξωτερική εξέταση ρουτίνας. Εκτός από την αρχική εξέταση, ο ορθοδοντικός πρέπει να συλλέξει προσεκτικά ένα ιστορικό της ζωής του παιδιού, να ανακαλύψει πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και ο τοκετός από τη μητέρα.

Είναι επίσης σημαντικό να αποσαφηνιστεί εάν υπήρξαν σοβαροί τραυματισμοί, επιπτώσεις, πτώσεις, δηλαδή παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του γναθοπροσωπικού τομέα.

Το δεύτερο σημαντικό σημείο της διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί η θέση της κεντρικής απόφραξης χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που περιγράφηκαν παραπάνω ή χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μοτίβα δαγκώματος κεριών (οι ορθοπεδικοί χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο για προσθετικά σε ασθενείς με πλήρη ή μερική απώλεια των δοντιών για να κάνουν σωστά μια πρόσθεση).

Είναι ενδιαφέρον

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά από οδοντιατρική προσθετική (δηλαδή, μετά από ορθοπεδική θεραπεία), οι ασθενείς παρατηρούν ότι η τσίχλα τους έχει γίνει ανώμαλη - για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχουν σημεία σταυροειδούς δαγκώματος. Με άλλα λόγια, όταν χρησιμοποιείτε μια πρόθεση, εμφανίζονται επαφές που εμποδίζουν το φυσιολογικό κλείσιμο των γνάθων, οι οποίες προκαλούν δυσφορία όταν μιλάτε και μασάτε τρόφιμα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι του λεγόμενου τεχνητά σχηματισμένου διασταυρούμενου δαγκώματος και είναι συνέπεια του γεγονότος ότι ο γιατρός κακώς προσδιορίζει τον κεντρικό λόγο των γνάθων του ασθενούς.

Άλλες υποχρεωτικές μέθοδοι για τη διάγνωση των ανωμαλιών του τσιμπήματος, συμπεριλαμβανομένης της διασταύρωσης, περιλαμβάνουν τη διεξαγωγή λειτουργικών δοκιμών. Για παράδειγμα, ένα δείγμα μπορεί να γίνει σύμφωνα με το Ilina-Markosyan - αυτή η δοκιμασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το βαθμό της παθολογικής μετατόπισης της κάτω γνάθου:

• Πρώτον, ο γιατρός εκτιμά το πρόσωπο του ασθενούς σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας (για να εντοπίσει τις ανισορροπίες στους μύες και την υπερβολική ένταση).
• Στη συνέχεια ο ασθενής καλείται να κλείσει το στόμα του και να σφίξει τα δόντια του, χωρίς να ανοίξει τα χείλη του. Αυτή η τεχνική μας επιτρέπει να υπολογίσουμε τη συνήθη μετατόπιση της κάτω γνάθου σε μία ή την άλλη κατεύθυνση.
• Στη συνέχεια, ο ασθενής καλείται να ανοίξει το στόμα του ευρύ και να δώσει προσοχή στο πώς αυτό αναμιγνύει τη χαμηλότερη σιαγόνα σε σχέση με τη μέση γραμμή του προσώπου?
• Μετά τον καθορισμό της κεντρικής αναλογίας, ο γιατρός εκτιμά πως αισθητικά το πρόσωπο του ασθενούς θα βελτιωνόταν σε αυτή τη θέση σε σύγκριση με τη συνηθισμένη απόφραξη του.

Από τις πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους, οι ακτινογραφικές εξετάσεις είναι υποχρεωτικές:

• Ορθοπαντογράφημα (σε παιδιά άνω των 5 ετών). Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ασυμμετρία των οστικών δομών των γνάθων.
• Τηλεγνητόγραμμα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το κρανίο του ασθενούς στο σύνολό του και να δείτε ποια θραύσματα των οστών των γνάθων είναι μικρότερα από τα άλλα.
• Η ακτινογραφία του χεριού του παιδιού πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εφηβείας προκειμένου να κατανοηθεί σε ποιο στάδιο ανάπτυξης του οστού το παιδί είναι τώρα (αυτό είναι σημαντικό για την επιλογή του καλύτερου θεραπευτικού σχεδίου).
• Η ακτινογραφία του κροταφογναθικού συνδέσμου στο ανοιχτό και κλειστό στόμα του ασθενούς - είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι η κροταφογναθική άρθρωση δεν είναι η αιτία του σταυροειδούς δαγκώματος.

 

Ποια προβλήματα μπορεί να προκύψουν με την παρουσία σταυροειδούς δαγκώματος

Τα δόντια ξέσπασαν έξω από τη οδοντοστοιχία και δημιουργούν διασταυρούμενη επαφή μπορεί να τραυματίσουν σοβαρά τον στοματικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και γεύματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται συχνά ότι δαγκώνουν τα μάγουλα τους, το τραύμα των χειλιών - σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ορθοδοντικό το συντομότερο δυνατόν, καθώς ο μόνιμος τραυματισμός στους μαλακούς ιστούς είναι επικίνδυνος και μπορεί να οδηγήσει σε εξέλκωση τραυμάτων και εξαφάνιση. Επιπλέον, αν αυτή η διαδικασία είναι μακρά (χρόνια), τότε οι τραυματισμοί αυτοί μπορεί να εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους της στοματικής κοιλότητας.

Στη συνέχεια. Λόγω του υπερβολικού παθολογικού φορτίου στα δόντια στο σταυροειδές δάγκωμα, υπάρχει κίνδυνος αυξημένης τριβής των οδόντων, για παράδειγμα, των κοπτικών άκρων των κοπτικών. Μερικές φορές αυτό το πρόβλημα είναι πολύ οξύ, όταν ένα είδος κάνναβης παραμένει από τα δόντια.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρή ασυμμετρία του προσώπου, πόνο στην περιοχή του TMJ και δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, τακτικούς πονοκεφάλους.

Εάν εξετάσετε τις αναθεωρήσεις των ενήλικων ασθενών, μεταξύ άλλων περιγραφόμενων προβλημάτων, οι άνθρωποι μερικές φορές σημειώνουν την αδυναμία λήψης στερεών τροφών και προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα (ως αποτέλεσμα μιας μη ισορροπημένης διατροφής).

Οι γονείς των παιδιών με σοβαρή σταυρό δάγκωμα συχνά σηματοδοτούν την υπερβολική συστολή, την απομόνωσή τους, με προβλήματα επικοινωνίας, χαμηλή αυτοεκτίμηση, επειδή ως παιδί, τυχόν ελαττώματα αισθητικής συχνά περιλαμβάνουν γελοιοποίηση από τους συνομηλίκους τους. Σε μερικές περιπτώσεις, προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα του ορθοδοντικού θεραπείας μπορεί να συστήσει επιπλέον συνεδρίες με έναν εκπαιδευμένο ψυχολόγο, που θα βελτιώσουν τη συναισθηματική κατάσταση του παιδιού.

 

Προσεγγίσεις στη θεραπεία της παθολογίας στα παιδιά

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διασταυρούμενης δαγκώματος και την ηλικία του παιδιού, η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Στο πρώιμο αντικαταστάσιμο δάγκωμα (αλλά συνήθως όχι πριν από την ηλικία των 5-6 ετών του παιδιού), η μέθοδος επιλογής θα είναι η επεξεργασία σε αφαιρούμενη στρωτή συσκευή με κοχλία επεκτάσεως και τομή κοπής τομών. Δηλαδή, η βίδα θα επεκτείνει ακριβώς το τμήμα της οδοντοστοιχίας που χρειάζεται μια τέτοια διόρθωση.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συμπεριλάβει πρόσθετα στοιχεία στη σχεδίαση της συσκευής για τη διόρθωση πιλότων σταυροειδούς - μάγουλας και labial για την ομαλοποίηση των μυών σε αυτή την περιοχή, καθώς και για τη μετακίνηση των μαλακών ιστών μακριά από τα δόντια - για να αποφευχθεί ανεπιθύμητη πίεση που οι ιστοί μπορούν να ασκήσουν στα δόντια.

Σε γενικές γραμμές, ένας έμπειρος ορθοδοντικός μπορεί να συμπεριλάβει στο σχεδιασμό μιας αφαιρούμενης συσκευής μια ευρεία ποικιλία πρόσθετων στοιχείων για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Λειτουργικές συσκευές, όπως ο ρυθμιστής λειτουργίας Frenkel, λειτουργούν καλά κατά τη διόρθωση της διασταυρούμενης μαστίγας: αυτή η συσκευή ομαλοποιεί τη φυσική μυοδυναμική ισορροπία της γναθοπροσωπικής περιοχής.

Επιπλέον, η διασταυρούμενη δάγκωμα συνδυάζεται συχνά με ακατάλληλο κλείσιμο των πρώτων γομφίων, οπότε ο ορθοδοντικός μπορεί να προτείνει τη χρήση τέτοιων συσκευών όπως ο ενεργοποιητής Andrezena-Goyplya και ο ενεργοποιητής Persin για τη θεραπεία των ανωμαλιών των κατηγοριών II και III.

Σε μια σημείωση

Από την ηλικία των 10-12 ετών, εάν ο αφαιρούμενος εξοπλισμός δεν κατάφερε να επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συσκευές πλαισίου,που κατασκευάζονται μεμονωμένα στο μοντέλο των σιαγόνων του παιδιού. Η συσκευή σκελετού συγκολλάται σε ορθοδοντικούς δακτυλίους, οι οποίοι επιλέγονται από τον ορθοδοντικό εκ των προτέρων. Ο γιατρός ρυθμίζει τη συσκευή έτσι ώστε να αυξάνει την επίδρασή της στην επιθυμητή πλευρά της οδοντοστοιχίας.

Με μια σημαντική στενότητα της άνω γνάθου, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει για τη θεραπεία κατασκευών επέκτασης διασταυρούμενων δαγκωμάτων, όπως η συσκευή Biedermann για ταχεία επέκταση στο παλάτι (επίσης με βίδα, ο γιατρός θέτει τον τρόπο ενεργοποίησης). Η ενεργοποίηση γίνεται είτε από τους γονείς είτε από τον ίδιο τον ασθενή, κατά μέσο όρο μία φορά κάθε 7-10 ημέρες.

Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας συσκευής εμφανίζεται στη φωτογραφία:

Μερικές φορές η διόρθωση της διασταυρούμενης τσίμπης γίνεται σε δύο στάδια, δηλαδή η θεραπεία με τη βοήθεια των συσκευών είναι ένα προπαρασκευαστικό στάδιο επεξεργασίας στο σύστημα των βραχιόνων, το οποίο λειτουργεί άμεσα με τις γωνίες κλίσης των δοντιών, διορθώνει περιττές στροφές και τοποθετεί κάθε δόντι στη θέση του στην άνω γωνία.

 

Θεραπεία σταυρωτής δαγκώματος σε ενήλικες

Σε ενήλικες ασθενείς, η θεραπεία του σταυροειδούς δαγκώματος αρχίζει συνήθως στο σύστημα των βραχιόνων. Είναι επίσης δυνατή η χρήση των διατάξεων επεκτάσεως πλαισίου που περιγράφηκαν παραπάνω - σε συνδυασμό με ένα σύστημα βραχίονα ή πριν από την προετοιμασία των στηριγμάτων στερέωσης.

Για να διορθωθεί η πραγματική σταυροειδής επικάλυψη στο στάδιο της χρήσης άκαμπτων ορθογώνιων τόξων, ο γιατρός συνδέει επιπρόσθετα τις ελαστικές σταυρωτές επιθυμίες στο πλευρικό και πρόσθιο τμήμα της οδοντοστοιχίας, τις οποίες φορά ο ασθενής 12 ώρες την ημέρα και όλη τη νύχτα, αφαιρώντας κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Μερικές φορές μπορείτε να περιορίσετε τη μερική στερέωση των βραχιόνων μόνο σε εκείνα τα τμήματα της οδοντοστοιχίας που χρειάζονται θεραπεία.

Σε μια σημείωση

Σε περίπτωση σοβαρής βαρύτητας της παθολογίας, ο ορθοδοντικός διαπραγματεύεται με τον ασθενή τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσει ορθογναθική χειρουργική επέμβαση. Εάν ο ασθενής συμφωνεί με χειρουργική επέμβαση, τότε το σχέδιο θεραπείας προσαρμόζεται ανάλογα με το τι πρέπει να επιτευχθεί για να ολοκληρωθεί το έργο του χειρουργού.

Συχνά, οι ασθενείς εγκατέλειψαν αμέσως αυτή τη μέθοδο θεραπείας εξαιτίας του φόβου για χειρουργική επέμβαση στον τομέα της γναθοπροσωπικής. Στη συνέχεια, ο ορθοδοντικός, όσο είναι δυνατόν, διορθώνει την παθολογία μόνο με τη βοήθεια της διόρθωσης των δαγκωμάτων, ωστόσο, τα οστά των γνάθων παραμένουν σε λανθασμένη θέση.

 

Προληπτικά μέτρα

Για την πρόληψη της ανάπτυξης σταυροειδούς δαγκώματος σε ένα παιδί, είναι σημαντικό από την παιδική ηλικία να καταπολεμηθούν οι κακές συνήθειες του μωρού,επισκέπτεστε τακτικά έναν παιδίατρο και έναν οδοντίατρο (η τερηδόνα στα δόντια του γάλακτος πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα).

Σε ηλικία 5-6 ετών, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ορθοδοντικό ιατρό για να αντισταθμίσετε τον εαυτό σας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, εάν είναι απαραίτητο. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται ο σχηματισμός της σωστής στάσης του παιδιού: έχουν διεξαχθεί πολλές επιστημονικές μελέτες που αποδεικνύουν τη σχέση μεταξύ της επίμονης παραβίασης της στάσης του σώματος και της παθολογικής απόφραξης.

Ασκηθείτε, παρακολουθήστε μια σειρά θεραπευτικών μασάζ. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων υγείας, και όχι μόνο με ένα δάγκωμα, επειδή το σώμα μας είναι ένα ενιαίο σύνολο και τα πάντα σε αυτό είναι στενά διασυνδεδεμένα.

Σας ευλογεί!

 

(Εάν έχετε προσωπική εμπειρία διόρθωσης του σταυρωτού δαγκώματος στο παιδί ή το παιδί σας, φροντίστε να αφήσετε την αναθεώρησή σας στο κάτω μέρος αυτής της σελίδας στο πεδίο των σχολίων. Οι πληροφορίες αυτές θα έχουν μεγάλο ενδιαφέρον για όσους βρίσκονται σε παρόμοια κατάσταση, αλλά μόλις αρχίζουν ο δρόμος προς ένα όμορφο χαμόγελο ...)

 

Χρήσιμο βίντεο: ένα κορίτσι μιλάει για την περίπτωσή της διόρθωσης σταυροειδούς δαγκώματος

 

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διόρθωση δαγκωμάτων σε διάφορα στάδια του σχηματισμού του