Χρόνιες πολφίτιδα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας οξείας στάδιο της φλεγμονής των μαλακών ιστών εντός του δοντιού, ή ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ανεξάρτητα από την αιτία, είναι ίσως η πιο ύπουλη μορφή pulpitis. Αν κατά την έναρξη οξείας πόνου, πολλοί άνθρωποι γυρίσουν γρήγορα για βοήθεια, στη συνέχεια σε χρόνια πνευμίνη τα συμπτώματα πιο συχνά δεν είναι προφανή, και μερικές φορές το δόντι δεν βλάπτει καθόλου.
Είναι σε αυτό έγκειται η ύπουλη ασθένεια από την ασυμπτωματική ή υποτονική πορεία της νόσου αργά ή γρήγορα αποτελέσματα στην καλύτερη περίπτωση - στην επιδείνωση της χρόνιας pulpitis με μια παλέτα των αφόρητο πόνο, και στη χειρότερη περίπτωση - σε περιοδοντίτιδα, όταν μιλάμε για εξοικονομώντας ένα δόντι από την αφαίρεση. Επιπλέον, κάθε προσπάθεια για να αντέξει περιοδοντίτιδα (όπως γίνεται συχνά πολύ «ασθενής») συχνά οδηγεί σε φουντώνουν στις ρίζες - μια κύστη ή σε επιπλοκές της περιοδοντίτιδας - περιοδοντίτιδα ( «ροές»), οστεομυελίτιδα, απόστημα, φλέγμονα ή σήψη, όταν μιλάμε για τη σωτηρία της ζωής ενός ατόμου.
Πώς αναπτύσσεται η χρόνια πολφίτιδα, ποια είναι τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα, τα χαρακτηριστικά της αναγνώρισης, της θεραπείας και της πρόληψης των επιπλοκών - ας μιλήσουμε για αυτό αργότερα.
Τι είναι η χρόνια πνευρίτιδα;
Σε γενικές γραμμές, ο κονδυλίτης είναι μια φλεγμονή της νευροβλαστικής δέσμης μέσα στο στεφανιαίο τμήμα των δοντιών και των ριζικών καναλιών. Εάν σε οξεία (εστιακή) πνευρίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία και να θεραπευθεί συντηρητικά το δόντι, δηλαδή, χωρίς αφαιρέστε το "νεύρο"τότε η χρόνια πνευρίτιδα είναι σχεδόν πάντα μια μη αναστρέψιμη μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται βαθμιαία εκφυλισμός του πολτού μέσα στο δόντι: ο σχηματισμός ινώδους ιστού, η νέκρωση (νέκρωση) ή η ανάπτυξη της νευροβλαστικής δέσμης μέχρι να γεμίσει την καρικία κοιλότητα που οδήγησε στην παθολογία.
Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας σε αρκετές περιοχές, περίπου το 75% των επισκέψεων αντιπροσωπεύει χρόνια πνευρίτιδα, δηλαδή πολλοί αναζητούν βοήθεια όχι λόγω των σοβαρών συμπτωμάτων του πόνου που συχνά δεν εμφανίζονται σε αυτή τη μορφή αλλά λόγω του φόβου να χάσουν ένα δόντι. Η χρόνια πνευρίτιδα είναι συνήθως αποτέλεσμα οξείας μορφής, αν και τα παιδιά συχνά αναπτύσσονται χωρίς αυτήν. Για τα ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά της οξείας πυώδους πνευρίτιδας, βλέπε ξεχωριστό άρθρο: Χαρακτηριστικά συμπτώματα οξείας πυώδους πνευμονίας και μέθοδοι θεραπείας της.
Οι χρόνιες μορφές κονδυλίτιδας προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς, καθώς και από τα μεταβολικά προϊόντα τους και στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια προκαλείται από βαθιά τερηδόνα ή από ακατάλληλη θεραπεία.: παραβίαση της τεχνικής επεξεργασίας δοντιών, κακός καθαρισμός της carious κοιλότητας, πλημμελής πλήρωση κ.λπ. Οι λιγότερο συχνές "μηχανισμοί ενεργοποίησης" για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι:
- τραυματισμούς των δοντιών
- μπλοκάρισμα καναλιών με σκεύη (βύσματα αλατιού)
- διείσδυση βακτηρίων μέσω της κορυφής της ρίζας του δοντιού σε γναθοπροσωπικές και γενικές ασθένειες (περιοδοντίτιδα, περιιστίτιδα, οστεομυελίτιδα, ιγμορίτιδα, γρίπη κλπ.)
Από την πρακτική του οδοντιάτρου
Παραδόξως, ορισμένοι σκοτώνουν σοβαρά να προσπαθήσουν να θεραπεύσουν τον πολπίτη στο σπίτι και δεν χρησιμοποιούνται ακόμη και λαϊκές μέθοδοι γι 'αυτό, αλλά απλά βαρβαρικές μέθοδοι για το δόντι και το σώμα. Για παράδειγμα, παίρνουν μια λεπτή χαλύβδινη βελόνα, ζεσταίνουν το κόκκινο ζεστό και το εγχέουν σε μια βαθιά κοιλιοθήκη, προσπαθώντας έτσι να την καψει με το "νεύρο" μέσα στο δόντι. Στην καλύτερη περίπτωση, με μια τέτοια αντιποτοπική μέθοδο, το οξύ στάδιο της φλεγμονής θα μετατραπεί σε χρόνια πνευρίτιδα.Πολύ ενδιαφέρουσες καταστάσεις είναι επίσης όταν προσπαθείτε"Θεραπεία" σκόνη πολπίτη.
Με την ευκαιρία, πριν από περισσότερα από 200 χρόνια, οι άνθρωποι εφευρέθηκαν μια μέθοδο εξαγωγής μαλακού ιστού από τα κανάλια ενός δοντιού χρησιμοποιώντας συνηθισμένες χορδές πιάνου. Η ίδια συμβολοσειρά τότε εκκαθάρισε το ίδιο το κανάλι.
Συμπτώματα χρόνιας πνευμίνης
Όπως αναφέρθηκε ήδη, η χρόνια πνευρίτιδα, σε αντίθεση με τις οξείες μορφές, μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Οξεία πνευρίτιδα πάντα εκδηλώνονται ως πολύ ισχυροί παροξυσμικοί πόνοι με μικρά "ελαφρά" (χωρίς πόνο) διαστήματα. Για όλη τη χρόνια πνευρίτιδα, συνήθως χαρακτηρίζει μόνο πόνο με διαφορετικά διαστήματα περιόδων χωρίς πόνο.
Συχνότερα βρίσκονται στην οδοντιατρική χρόνια ινώδης πνευρίτιδα (σε σχεδόν το 70% των προσφυγών), λιγότερο συχνά - γαγγραινώδη. Η υπερτροφική πνευρίτιδα, η οποία μερικές φορές διαγιγνώσκεται σε συνάντηση με έναν παιδοδοντίατρο, σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται στους ενήλικες.
Τα συμπτώματα της χρόνιας ινώδους πνευρίτιδας (μερικές φορές αποκαλούνται χρόνιες απλές) είναι πόνους από όλους τους τύπους ερεθιστικών: κρύο, ζεστό, γλυκό, από κρύο αέρα κλπ., Οι οποίες παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αφαίρεση του ερεθιστικού.Επίσης, αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από ένα ειδικό σύμπτωμα όπως η εμφάνιση παρατεταμένου πόνου κατά τη μετάβαση από το κρύο σε ένα ζεστό δωμάτιο.
Σε μια σημείωση
Η χρόνια απλή πνευρίτιδα, όπως διαγνωσθεί, δεν χρησιμοποιείται από πολλούς οδοντιάτρους, καθώς δεν αντικατοπτρίζει την ουσία του εκφυλισμού της δομής της νευροβλαστικής δέσμης στο όνομά της. Για πολλούς επαγγελματίες, εξακολουθεί να είναι μια ερώτηση γιατί ο συγγραφέας ταξινόμησης Gofung καλεί τον ινώδη πνευμόσωτο χρόνιο απλό, διότι στην πραγματικότητα δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική εικόνα.
Μερικές φορές η χρόνια ινώδης πνευρίτιδα είναι ασυμπτωματική. Αυτό οφείλεται είτε σε ένα συγκεκριμένο εντοπισμό της καριούς κοιλότητας (για παράδειγμα, κάτω από το κόμμι), όταν τα ερεθίσματα δεν μπορούν να το επηρεάσουν, είτε με μια διαπεραστική επικοινωνία της κοιλότητας και του θαλάμου πολτού - σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν υπάρχει πρήξιμο και πρήξιμο του πολτού, και όχι πόνος, αντίστοιχα.
Όσον αφορά τη χρόνια γαγγραινώδη πνευρίτιδαίσως το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου είναι μια δυσάρεστη οσμή που εξαπλώνεται από το δόντι. Ένα συχνό σύμπτωμα αυξάνει επίσης τον πόνο από το θερμό, το οποίο δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα και όταν το ερεθιστικό δεν είναι πλέον στο στόμα. Μερικές φορές υπάρχει πρήξιμο στο δόντι.
Ακόμη και αν παρατηρηθεί ασυμπτωματική πορεία, πολλοί άνθρωποι σημειώνουν μια αλλαγή στο χρώμα των δοντιών: την εμφάνιση μιας γκρίζας απόχρωσης. Κατά κανόνα, η εμφάνιση όλων των αναφερθέντων συμπτωμάτων χρόνιας γαγγραινώδους πνευρίτιδας προηγείται από οξύ και αυθόρμητο πόνο, ο οποίος στη συνέχεια εξαφανίζεται. Αυτό υποδηλώνει ότι για πολλούς ανθρώπους, η χρόνια εξέλιξη της νόσου προηγείται από την οξεία μορφή της.
Στη χρόνια υπερτροφική πνευρίτιδα, το δόντι, κατά κανόνα, ανησυχεί ελάχιστα. Το κύριο σύμπτωμα στην περίπτωση αυτή είναι ο πόνος που πονάνε όταν μασάτε σε στερεά τροφή και σπάνια από ερεθιστικά της θερμοκρασίας. Μερικές φορές υπάρχει μια αιμορραγία του δοντιού κατά τη διάρκεια του γεύματος, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη πολτού στην καρυοειδή κοιλότητα του τύπου "άγριου κρέατος" και το μηχανικό τραύμα του. Είναι αυτό το σύμπτωμα της χρόνιας πνευμονίας που συχνά φοβίζει ένα άτομο, αναγκάζοντάς τον να αναζητήσει τελικά βοήθεια.
Συμπτώματα σπάνιας πνευμίνης
Στην πρακτική του οδοντιάτρου, μερικές φορές υπάρχουν επίσης pulpitis χωρίς τερηδόνα:
- Τραυματικός;
- Συνοπτική.
- Αναδρομική.
Μεταξύ αυτών, η συνηθέστερη είναι τραυματική πνευρίτιδα - μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός τραυματισμού των δοντιών. Το οξεικό τραύμα των δοντιών εμφανίζεται όταν πέφτει (από ένα ποδήλατο, από μια κούνια), ως αποτέλεσμα της χτύπησης διαφόρων αντικειμένων (πλυντήριο, μπάλες) κλπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζονται τα ανώτερα εμπρόσθια δόντια, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχουν έντονες πόνες από το κρύο και το ζεστό, καθώς και ο πόνος κατά τη λήψη στερεών τροφών.
Εάν ο πολτός είναι κατεστραμμένος σε περίπτωση τραυματισμού των δοντιών, τότε αναπτύσσεται μια λοίμωξη οξύ πονώδη πόνο: μακροπρόθεσμα και αυθόρμητα, δηλαδή, που προκύπτουν ακόμη και χωρίς ερεθιστικά. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει ήδη μέσα σε μια μέρα. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν πάτε σε γιατρό, τότε μετά από λίγο η οξεία μορφή τραυματικής πνευρίτιδας μπορεί να μετατραπεί σε ένα χρόνιο στάδιο.
Η χρόνια τραυματική πνευρίτιδα προχωράει αργά, σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Το μήνυμα του ανοιχτού "νεύρου" με το περιβάλλον το κάνει να μοιάζει με μια χρόνια ινώδη πνευρίτιδα με χαρακτηριστικές ενδείξεις γι 'αυτό. Χωρίς θεραπεία, η χρόνια μορφή μπορεί να μετατραπεί σε επιδείνωση ή περιοδοντίτιδα (φλεγμονή των ιστών γύρω από τη ρίζα των δοντιών).
Η ποντίτιδα χρόνιου πεπτιδίου χαρακτηρίζεται από αργά αυξανόμενα συμπτώματα, όπως:
- παρατεταμένες προσβολές πόνου, μερικές φορές προκαλούνται από θερμικά ερεθίσματα (κρύο, ζεστό).
- μακρύς αυθόρμητος πόνος, που ακτινοβολεί μερικές φορές στο αυτί, στο ναό, στο μάγουλο, στο λαιμό.
- μερικές φορές ο πόνος αναπτύσσεται όταν το κεφάλι είναι κεκλιμένο σε αυτό ή την πλευρά.
Αυτή η φύση του πόνου καθορίζεται από τους λόγους που την προκαλούν: συμπίεση του πολφού των δοντιών με κηλίδες ή απολιθώματα - πέτρινους σχηματισμούς. Συγκεντρώσεις μπορούν να ανιχνευθούν στα κανάλια του δοντιού χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.
Αναδρομικός παλμός: έχει οξεία και χρόνια κατάσταση, αλλά διαφέρει από την κλασική πνευρίτιδα στο ότι αναπτύσσεται χωρίς τερηδόνα. Λοίμωξη εισέρχεται στον πολτό διαμέσου του ακρορρίζιο σε ασθένειες όπως οστεομυελίτιδα, σηψαιμία, ιγμορίτιδα, και άλλοι. Στη χρόνια μορφή ανάδρομη πολφίτιδα ασυμπτωματικό ή συμπτωματικό υποτονική.
Η έγκαιρη διάγνωση και η σημασία της
Για τη διάγνωση της χρόνιας πνευμονίτιδας, πέραν της γνώσης του ιστορικού της νόσου (καταγγελίες, χρόνος εμφάνισης, διάρκειας κλπ.), Ο γιατρός πρέπει επίσης να πραγματοποιήσει ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων.
Οι πιο κοινές συμπληρωματικές ερευνητικές μέθοδοι είναι:
- οπτική επιθεώρηση ·
- θερμόμετρο;
- EDI.
- ακτινογραφία.
Ο οπτικός έλεγχος του δοντιού με αιχμηρό ανιχνευτή και καθρέφτη δίνει περίπου το 50% των απαραίτητων πληροφοριών. Με την εμφάνιση της κοιλότητας, την οδυνηρότητα του πυθμένα της, την επικοινωνία με τον θάλαμο πολτού (ο τόπος όπου βρίσκεται το "νεύρο") μπορούμε ήδη να αναλάβουμε χρόνια πνευρίτιδα.
Εάν υπάρχει ένα μήνυμα με μια τερηδόνα και υπάρχει πόνος και αιμορραγία όταν ανιχνεύεται με έναν αιχμηρό καθετήρα, τότε με μεγάλη πιθανότητα αυτό είναι ένα χρόνιο ινώδης πνευρίτιδα. Όταν ένα δόντι αλλάζει χρώμα, εμφανίζεται μια γκρίζα απόχρωση με μια μεγάλη ποσότητα μαλακού καρδιοειδούς ιστού στην κοιλότητα του δοντιού, όταν το "νεύρο" καταστρέφεται εν μέρει και ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν ανιχνεύονται κανάλια, τότε πιθανότατα πρόκειται για χρόνια γαγγραινώδη πνευρίτιδα. Η εμφάνιση ενός υπερβολικού ιστού μέσα στην κοιλότητα της καρδιάς, σε συνδυασμό με την πληγή όταν το ανιχνεύει, δείχνει συχνότερα χρόνιο υπερτροφικό πνευμό.
Θερμόμετρο. Ως πρόσθετη μελέτη, η θερμόμετρο συχνά χρησιμοποιείται - αναλύοντας την αντίδραση ενός δοντιού σε ένα ψυχρό και λιγότερο συχνά ζεστό.Όταν ένα δόντι αντιδρά σε ένα κρύο, μπορεί να επιβεβαιωθεί με βεβαιότητα ότι το "νεύρο" στο εσωτερικό του δεν πέθαινε, επομένως η περιοδοντίτιδα δεν τίθεται υπό αμφισβήτηση. Για ακριβή θερμομετρία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικούς αισθητήρες που αναπτύχθηκαν από τους Chepulis και Sirvidene, οι οποίοι καταγράφουν τη διαφορά θερμοκρασίας ανάμεσα σε ένα υγιές και άρρωστο δόντι.
Το EDI ή, εναλλακτικά, η διάγνωση της ηλεκτρικής δωρεάς είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης της πνευμονίας. Η αρχή της βασίζεται στη διαφορετική ηλεκτρική διέγερση ενός υγιούς και νοσούντος πολτού.
Ένα υγιές "νεύρο" αντιδρά ήδη με αδύναμους πόνους σε ισχύ ρεύματος 2-6 μΑ. Οι οξείες μορφές της πνευμονίας ανταποκρίνονται σε ρεύματα που κυμαίνονται από 20-25 έως 35 μΑ. Η χρόνια ινώδης πνευρίτιδα καταγράφεται σε ρεύμα 35-50 μΑ, με χρόνια γαγγρίνη - στα 60-90 μΑ. Η χρόνια υπερτροφική πνευρίτιδα δεν διαγιγνώσκεται με EDI και η ακτινογραφία χρησιμοποιείται για την τελειοποίηση της.
Η ακτινογραφία είναι μια μέθοδος που βασίζεται στη μελέτη ακτίνων Χ του δοντιού με τους περιβάλλοντες ιστούς που μεταφέρονται σε έναν υπολογιστή με τη βοήθεια μιας συσκευής - ενός επισκέπτη (εκτός, φυσικά, μιλάμε για μια σύγχρονη κλινική).
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση χρόνιας υπερτροφικής πνευρίτιδας, στην ακτινογραφία δεν πρέπει να υπάρξουν μεταβολές στους ιστούς που περιβάλλουν το δόντι και στην περιοχή του διαστολικού διαφράγματος.Η εικόνα ενός δοντιού με χρόνιο ινώδη πολτό συχνά δεν αλλάζει, αλλά μερικές φορές υπάρχει μια μικρή διαστολή του περιοδοντικού χάσματος (μεταξύ της ρίζας του δοντιού και της τρύπας), γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Η χρόνια γαστρεντερική πνευμονίτιδα σπάνια χαρακτηρίζεται από ελαττώματα οστού στην κορυφή των ριζών των δοντιών, επομένως η διάγνωση επιβεβαιώνεται με θερμόμετρο και EDI.
Σύγχρονη θεραπεία χρόνιων μορφών και παροξυσμών πνευμονίας
Δεδομένου ότι η χρόνια πνευρίτιδα είναι μια μη αναστρέψιμη μορφή φλεγμονής μαλακών ιστών, όταν δεν μπορούν πλέον να αποθηκευτούν στο δόντι, χρησιμοποιούνται συχνότερα για θεραπεία. πλήρη εξόρυξη πολτού από όλα τα οδοντικά κανάλια. Η ίδια προσέγγιση ακολουθείται στη θεραπεία της χρόνιας πνευρίτιδας στο οξεικό στάδιο.
Στη σύγχρονη οδοντιατρική, προτιμάται η μέθοδος της ζωτικής (ζωντανής) εξοντώσεως (εξόρυξης) του «νεύρου». Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρόνιων μορφών πνευμονίτιδας ή των παροξυσμών της, χρησιμοποιείται μόνο αναισθησία χωρίς πρόσθετα μέσα για την εκβλάστωση (πτώση) του πολφού.
Σε πολλά ιδρύματα, ειδικά σε εκείνα του προϋπολογισμού, η αρσενική πάστα ("αρσενικό") ή τα προϊόντα χωρίς αρσενικό εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για την προετοιμασία του πολτού για την εξαγωγή του σε τριπλές επισκέψεις. Η αναισθησία χρησιμοποιείται επίσης συχνά, αλλά η έλλειψη χρόνου, η αδυναμία να φέρει την αναισθησία στην τελειότητα, η βιασύνη ή τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της γνάθου ενός συγκεκριμένου ασθενούς οδηγούν στην αδυναμία να απομακρυνθεί αμέσως το νεύρο.
Η πάστα αρσενικού τοποθετείται σε δόντια μιας ρίζας για 24 ώρες, σε δόντια πολλαπλών ριζών - για 48 ώρες. Το πάστα που δεν περιέχει αρσενικό, τοποθετείται για μεγάλο χρονικό διάστημα: από 2-3 ημέρες έως μία εβδομάδα ή περισσότερο. Σε αντίθεση με την πάστα αρσενικού, δεν έχει επιβλαβή επίδραση στον περιβάλλοντα ριζικό ιστό, δρα αργά και απαλά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο προτιμάται όλο και περισσότερο η χρήση μέσων που δεν περιέχουν αρσενικό.
Από την εμπειρία του οδοντιάτρου
Η θεραπεία με δόντια είναι μια πολύ σημαντική επιχείρηση. Απλά η εξαγωγή των "νεύρων" από τα κανάλια δεν είναι αρκετή, όπως πολλοί άνθρωποι σκέφτονται. Μόνο η παρατεταμένη έκπλυση ολόκληρης της λοίμωξης από το σύστημα των καναλιών, η επεξεργασία των εσωτερικών τοιχωμάτων των ριζών από τους μολυσμένους ιστούς και, στη συνέχεια, η αξιόπιστη πλήρωση μπορούν να δώσουν καλά αποτελέσματα για μακροπρόθεσμα.Εάν τουλάχιστον ένα από αυτά τα στάδια σπάσει, τότε στο εγγύς μέλλον μπορεί να εμφανιστούν πόνους στο "νεκρό" δόντι και θα αρχίσουν αλλαγές στους ιστούς που περιβάλλουν τη ρίζα, μέχρι την αρχή του σχηματισμού μιας "κύστης" - μιας σακούλας γεμάτης με πύον και οριοθετημένης από μια κάψουλα από υγιή οστικές περιοχές. Δείτε επίσης το άρθρο Διαδικασία αφαίρεσης κύστης δοντιών και θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Επιπλοκές μετά από θεραπεία χρόνιας πνευρίτιδας
Μετά τη θεραπεία της χρόνιας πνευμονίτιδας ή της παροξύνωσης, οι ασθενείς αισθάνονται συχνά πόνοι που οι οδοντίατροι καλούν μετά τη σφράγιση.
Σε μια σημείωση
Ορισμένοι συγγραφείς είναι της άποψης ότι κανονικά δεν πρέπει να εμφανιστούν τέτοιοι πόνοι, αλλά η ατέλεια του τεχνικού και επαγγελματικού στοιχείου επιτρέπει τον μικρό πόνο στον πόνο αμέσως μετά την πλήρωση (διαρκεί όχι περισσότερο από μία ώρα) ή πόνο όταν δαγκώνει σε ένα δόντι που διαρκεί από 1 έως 3 ημέρες.
Οι πόνοι μετά την συμπύκνωση που συμμορφώνονται με τον κανόνα εξαρτάται από ένα ελαφρύ τραυματισμό των ιστών που περιβάλλουν το δόντι, με ένα τραχύ διαχωρισμό του «νεύρου» κατά την εκχύλιση του, λόγω της φαρμακευτικής αγωγής του καναλιού με ισχυρά αντισηπτικά,που σε μικρές ποσότητες πέφτει έξω από τη ρίζα, καθώς και λόγω της απελευθέρωσης ενός λεπτού ενδοκαναλικού οργάνου πέρα από το κορυφαίο άνοιγμα της ρίζας.
Οι μεγάλες παραβιάσεις του γιατρού είναι:
- κακή ποιότητα του καναλιού ή των καναλιών.
- σπάστε το εργαλείο στο κανάλι.
- δημιουργώντας διατρήσεις στο κανάλι (οπή ή βλάβη στο ριζικό τοίχωμα).
Εάν στην θεραπεία της χρόνιας πνευρίτιδας ή των παροξυσμών της, τα κανάλια δεν γεμίζονται ή η υπερβολική πλήρωσή τους (αφαίρεση υλικού πέρα από την κορυφή), αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (από μια μέρα σε ένα χρόνο ή περισσότερο) εμφανίζονται συμπτώματα που αντιστοιχούν σε περιοδοντίτιδα σε μία παροξυσμό. Αυτό μπορεί συχνά να είναι ο οξύς πόνος, η αδυναμία να αγγίξει το δόντι ακόμη και με τη γλώσσα, την παλλόμενη φύση του πόνου και σε μερικές περιπτώσεις, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο της βλεννογόνου στην περιοχή της κορυφής της ρίζας του δοντιού.
Όταν το όργανο σπάσει στο κανάλι, ο δόντι μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αργά ή γρήγορα η λοίμωξη στην "μη επώδυνη" και μη γεμισμένη περιοχή ρίζας θα προκαλέσει είτε μια πυώδη διαδικασία στο κανάλι με το σχηματισμό μιας "ροής", είτε η διαδικασία θα έχει μια χρόνια μορφή με το σχηματισμό συρίγγιο (αγωγοί,ανοίγοντας το κόμμι, μέσω του οποίου το πύο από τη ρίζα του δοντιού εκκρίνεται στην στοματική κοιλότητα), και στη χειρότερη περίπτωση - ο σχηματισμός πυώδους σάκους - κύστεις.
Η διάτρηση, ή, με διαφορετικό τρόπο, "τρύπα" στη ρίζα, σχεδόν πάντα εκδηλώνεται αμέσως. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής παρατηρεί πότε ο γιατρός πήγε λανθασμένα αντί του καναλιού στο "κόμμι". Κατά κανόνα, σε λίγες ώρες μετά από αυτή τη θεραπεία της χρόνιας πνευμονίτιδας ή των παροξύνσεων, εμφανίζεται σοβαρός πόνος στον πόνο ή οξεία παροξυσμικός πόνος. Μερικές φορές ακόμη παυσίπονα μπορεί να μην βοηθήσει.
Ας συνοψίσουμε λίγο ...
Κατά τα πρώτα συμπτώματα της χρόνιας πνευμονίτιδας ή της επιδείνωσης της, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. 100% εγγύηση ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν θα υπάρξουν επιπλοκές, καμία κλινική δεν μπορεί, αλλά πολλοί από αυτούς έχουν μια ειδική προσέγγιση για τη θεραπεία της χρόνιας και της άλλης πνευμονίτιδας, γεγονός που καθιστά τους κινδύνους αυτούς ελάχιστους.
Για παράδειγμα, πολλές ακριβές οδοντιατρικές κλινικές δίνουν μεγάλη προσοχή στην ενδοκαρδιακή θεραπεία χρόνιας πνευρίτιδας, αφιερώνοντας τουλάχιστον μία ώρα σε αυτή τη διαδικασία (σε ένα δόντι στο κανάλι). Οι οργανισμοί προϋπολογισμού δεν μπορούν να απολαύσουν ένα τέτοιο περιθώριο χρόνου μόνο για ένα μηχανικό κανάλι και κανάλια θεραπείας φαρμάκων και για την πλήρωσή τους.Αλλά οποιαδήποτε βιασύνη αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών ...
Η πρωταρχική σημασία στην πρόληψη των επιπλοκών διαδραματίζει η επαγγελματική εκπαίδευση ενός οδοντιάτρου και το επίπεδο εξοπλισμού της κλινικής. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό πριν από τη θεραπεία να λάβετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες από συγγενείς και φίλους για την κλινική και τους γιατρούς της. Η σωστή επιλογή του ιδρύματος και του γιατρού θα επιτρέψει την επιτυχή θεραπεία και συμπλήρωση των καναλιών, κρατώντας το δόντι για πολλά χρόνια.
Ένα ενδιαφέρον βίντεο σχετικά με τις αιτίες της πνευμονίας και τον πιθανό κίνδυνο.
Ένα συναρπαστικό παράδειγμα για την αφαίρεση ενός σπασμένου οργάνου από έναν οδοντικό σωλήνα.