Ортодонтски капачки за корекция на ухапване

Много от тях са чували за употребата на шапки за защита на зъбите, но не много хора знаят, че днес специални ортодонтски капачки също успешно се използват за коригиране на ухапването както в детството, така и в зряла възраст. Нещо повече, тяхната ефективност при коригиране на грешната захапка в някои случаи не е по-ниска от системите на скобите, т.е. същият резултат се постига приблизително по същото време.

Това устройство може да изглежда например като прозрачна облицовка на зъбите, плътно прилежаща към тях и почти повтаряща формата на зъба (с малки отклонения, които са определени специално от лекаря):

Но това не е единствената версия на капачката, която позволява да се коригира ухапването.

Нека видим какви видове ортодонтски капачки съществуват днес, какви са техните плюсове и минуси, а също така да говорим за нюансите на използване на тези устройства на различна възраст.

 

Защо състоянието на челюстните мускули е толкова важно за правилната захапка и какво прави капачките

Лекарите ортодонти обръщат голямо внимание на състоянието на мускулите на лицево-челюстната област на пациента, тъй като неправилното им функциониране често е една от причините за аномалии на ухапване. Обикновено мускулите са в добра форма, т.е. почти спокойни, но винаги готови да работят. Така че, важно е, че когато дъвчете, преглъщате и говорите, мускулите трябва да работят в момента.

Ако има дисбаланс в работата на чернодробните мускули, тогава обичайните действия могат да причинят дискомфорт и болка (включително главоболие), като в някои случаи принуждават да откажат твърда храна и прибягват до честа употреба на болкоуспокояващи. Понякога човек дори не може да разбере защо толкова често има главоболие. Ухапването също страда много.

В такава ситуация, лечението на система от скоби може да причини повече вреда, отколкото полза. Следователно, след преглед на пациента, лекарите, ако е необходимо, избират опция за лечение, като използват специални капачки, които при редовно износване отпускат мускулите и правят възможно минимизирането на предпоставките на пациента за необичайна захапка.

Във всеки случай ортодонтските охрана се избират индивидуално след подробно изследване на пациента.

В допълнение към отпускането на мускулите, можете също така да преместите зъбите в правилната позиция на капачките, което допълнително помага за изглаждане на ухапването. Тоест, в този случай капачката е в състояние да изпълнява частично същата функция като скобата система.

Снимката по-долу показва пример за ортодонтски капачки на горната и долната челюсти, които пациентът постоянно носи от комплекта по време на лечението, като прави замяна, когато се постигне необходимия междинен резултат:

Средно, процесът на преместване на зъбите до крайното желано положение отнема няколко месеца, често повече от година. През това време мускулите също имат време да се преструктурират и свикнат с промените в зъбната система.

Интересно е

Имаше случай, когато един математически студент реши да коригира сам уханието си с помощта на капачка, която направи на триизмерен принтер. Той самостоятелно преподава впечатлението за челюстите си, след което изчислява колко и в каква посока ще трябва да премества всеки зъб.По този начин получавайки постепенно модели на челюстите му, младият човек прави охрана на устата, която носеше, докато достигне желаното положение на зъбите.

С помощта на капачката е възможно да се премахнат най-разнообразните патологии в състоянието на зъбите:

• Когато един или повече зъбчета заемат неправилно положение в зъба (наклонена или разположена отстрани, над или под нормалното положение);
• При деца - когато е необходимо да се изгладят ухапването, поради лоши навици и (или) неправилно захапване;
• При възрастни с прекалено големи празнини между зъбите или поради изтъняването им или когато след изваждане на зъб съседите им започват да се навеждат по посока на дефект в зъбния ред;
• С кръстосана хапка ...

И в много други случаи. Често третирането на капачките се комбинира с използването на скоби-системи, включително за укрепване на постигнатите резултати.

Сега да се запознаем с най-популярните сортове ортодонтски капачки, които днес най-често се използват в стоматологичните клиники.

 

Ортодонтна система за трениране

Треньорът е апарат, който тренира мускулите на областта на челюстите (думата "треньор" на английски език означава симулатор).Това устройство често се възлага на деца по време на ортодонтско лечение, а в този случай акцентът се поставя върху тренирането на челюстните мускули, а не върху активното движение на зъбите.

Указания за използването на устройството са:

• Дишане на устата;
• Навик смучещи пръсти, устни, бузи, чужди предмети;
• Полагане на езика между зъбите и засмукване;
• Детски тип на преглъщане - при този вид преглъщане детето утежнява кръговите мускули на устата и така се ухапва долната устна, имитираща смученето. По този начин устните и бузите оказват прекомерен натиск върху зъба, принуждавайки предните зъби да се отклоняват от нормалното положение;
• Дистална захапка, т.е. когато горните зъби излизат прекалено напред; ...
• Както и предната отворена захапка. ...

Системата на обучителите обикновено се предписва на деца на възраст от 2 до 5 години.

Всъщност, ортодонтският треньор е силиконова максиларна шийка (обикновено прозрачна). Снимката по-долу показва пример:

Треньорът в своя дизайн има вестибуларни и устни щитове, като по този начин се предотвратяват влизането на чужди предмети в устата на детето и поставянето на езика в правилната физиологична позиция.Чрез преместване на устните и бузите далеч от зъбите, устройството отпуска напрегнатите мускули на областта на челюстите. Всичко това заедно помага да се елиминират отрицателните фактори, които нарушават нормалната хапка.

На бележка

За тези деца, за които лекарят е определил орален тип дишане, са направени специални отвори в мундщука за преминаване на въздуха.

Противопоказания за употребата на ортодонтски треньори са:

• Невъзможността за назално дишане (например при заболявания на органите за ОНГ);
• Аномалии на ухапване от клас III според Engle (така наречената месиална захапка);
• Кръстосана хапка.

Режимът на носене на устройството е предписан от ортодонтия, но средно препоръките са еднакви - 2 часа през деня и през нощта, т.е. детето трябва да спи с обучител в устата си.

На бележка

По време на адаптационния период трябва да носите обучител за 10-15 минути, като постепенно увеличавате времето до 2 часа.

Понякога ортодонтските преподаватели също се използват успешно при възрастни пациенти по време на лечението на системата на скобите, когато лекарят вижда необходимостта от постигане на балансирано действие на мускулите, за да се предотврати претоварването на темпоромандибуларната става поради активното движение на зъбите, както и когато е необходимо да се намали времето за лечение скоби.

Както и при всички други ортодонтски апарати за производство на капачки и подготовка на плана пълно лечение, трябва първо да получи препечатки от челюстите (или, както някои казват, импресия). За децата това може да бъде един цялостен тест за неразбиране и невежество за случващото се. Лекар с опит, разбира се, знае как да намери подход към малкия пациент, но понякога това отнема много повече време и усилия като ортодонт, а родителите, така че трябва да се подготвят предварително за това.

 

Вратовръзки Invisalign (Invisalign)

Invisalign ортодонтски апарати система се състои от набор от масивен (твърд, не силикон) капачка, сумата от които в комплекта за всеки пациент може да варира и се определя от сложността на заболяването, което трябва да се коригира (по-задълбочен, толкова повече време ще се грижи).

На бележка

Elyner е сменяем ортодонтски уред под формата на предпазител за уста. Подрастващите Inviziline са прозрачни, така че почти не се забелязват зъбите. Системният разработчик е американската компания Align Technology.

Днес, ортодонтските капачки на Inviziline са разположени като цялостен заместител на системите за скоби за повечето клинични случаи. Индикациите за употреба са:

• препълнени зъби;
• твърде големи празнини между зъбите;
• дистална хапка;
• отворена хапка;
• кръстосана хапка;
• права ухапване (горни и долни резци близо една до друга с техните режещи ръбове);
• и дори месиална захапка (долната челюст излиза напред спрямо горната челюст).

Ако се сравняват със скоби, тогава ортодонтските капачки на Inviziline имат редица предимства:

• те са подвижни;
• по-малко забележими зъби;
• не накърняват дикцията;
• по-удобно е да се изпълни тяхната хигиена (достатъчно е да се отстранят и почистват);
• не търкайте меките тъкани на устата;
• лечението обикновено изисква по-малко посещения на ортодонтия, отколкото при лечението със скоби.

Има обаче недостатъци:

• понижена термична стабилност на Inviziline e-liners (когато влиза в контакт с твърд прозрачен материал с гореща вода, тя е необратимо деформирана);
• все още относително ниско представяне на пазара (не всички клиники могат да намерят подходящата услуга);
• Голям брой подравняващи средства в комплекта усложняват лечението (освен това пациентите често губят или увреждат отделни капачки);
• тъй като Inviziline е сменяем ортодонтски апарат, използването му е подходящо само за дисциплинирани пациенти, в противен случай резултатът ще бъде слабо изразен (на практика не всички пациенти носят накрайник по дисциплиниран начин точно по начина, предписан от лекаря);
• Понякога е необходимо да се придържате към зъбите на т. Нар. Задържащи точки (куки) - дреболии, но това може да е неприятно, особено когато капачката се отстранява, тъй като такава кука може да разтрива устната лигавица.

Сега няколко думи за това как се извършва лечението с използване на ортодонтски капачки на инвизилина.

След изследване на пациента и определяне на вида на ухапването, сертифициран ортодонт, обучен да работи със системата, изготвя предстоящ план за лечение. След това се правят отпечатъци на зъбите на пациента, се извършва компютърно сканиране на мазилните модели на челюстите - така се получава 3D моделът на челюстите. Този модел се обработва в специална компютърна програма и лекарят може веднага да покаже на пациента какъв ще бъде крайният резултат след лечението.

Ако пациентът се съгласи с лечението, отпечатъците се изпращат в лаборатория в САЩ, заедно с планирания краен резултат, който ортодонтът иска да постигне. В лабораторията зъботехниците симулират движението на всеки зъб, като постепенно правят междинни модели челюсти на 3D принтер - получава се цял набор от такива модели, на всеки от които отделните зъби се преместват на предварително изчислена позиция все по-близо до правилната.

В резултат на това се изготвя капачка за всеки модел на междинна челюст, броят на които зависи от вида на ухапването и тежестта на патологията, с която пациентът е приложил.

Разходите за лечение с използването на ортодонтски уреди Invisalign започва от около 170 000 рубли. Цените могат да варират значително - например в зависимост от нивото на клиниката.

От практиката на ортодонтия

Всяка капачка трябва да се носи 2 седмици, след това да се смени на следващата. Много клиники дават на пациента 4 капсули в продължение на два месеца наведнъж, за да се намали броят на посещенията на лекаря. Въпреки това, други клиники, напротив, насрочват посещение на всеки две седмици, за да се гарантира, че лечението протича правилно.

Заслужава да се отбележи, че, ако се съди от мнения в интернет, не всички пациенти, лекувани с използването на Invisalign aligners, бяхме в състояние да се постигне желания резултат, и прогнозира своя лекар. Някои пациенти, след лечение с капачки, трябваше да носят конзола.

На пазара има и по-малко популярни контрагенти aligners Invisalign :. Air Align, 3D усмивка OrthoSnap, Star Smile и т.н. Днес, прозрачни капачки за зъби изправяне може дори да купуват в аптеките, но тя трябва да се има предвид, че въпреки уверенията на реклама, такива ортодонтски апарати все още се прилагат - не във всички случаи - в редица клинични ситуации може да се наложи хирургическа интервенция и / или лечение на скоба.

преглед:

"И аз бях обработен по системата Invizilayn. Първо изпрати 20 чифта капачки на всяка челюст. Всичко е наред, те са почти невидими, носени, както каза лекарят. Но когато всичко свърши, стана ясно, че ухапването дори не свърши докрай. После докторът и аз отново взехме отливката, изпратихме още 15 двойки. От дълго време ги носеше. Резултатът беше много по-добър, но все още не е съвършен. Моят лекар казва, че това са моите по-ниски зъби за периода на неправилна захапка, така че стохителите. И какъв е най-добрият резултат, който може да бъде постигнат ... "

Джулия, Москва

 

Система MyObrace (Myobrace)

Тази система за корекция на ухапването на капачки е разработена от австралийски ортодонт д-р Крис Фарел. Първоначално той създава няколко вида капачки за данни за различни етапи от формирането на детска ухапване, но днес такива устройства се използват при възрастни.

Показанията за употреба са същите като описаните по-горе ортодонтски инструктори. Препоръчва се, включително за нощни облекла.

Снимката по-долу показва началната страница за деца MyBrake Starter:

Има две модификации на капачките: твърди и меки. В началната капачка няма клетки за зъбите, има устна броня, клапа за езика за поставяне в правилната позиция. Задачата на тази капачка - постигането на правилна мускулна функция и борбата срещу дишането в устата.

Важен структурен елемент на предпазителя е вградената в него дъга за разширяване на зъбите. Възрастта на детето за използване на устройството е 8-12 години.

Друг тип - MyObrace Core с вградена дъга (рамка), се предлага в седем универсални размера и позволява на лекаря точно да избере желаното устройство за детето. Характерна особеност на тази серия е точно дъгата, която ви позволява да разширите зъба и да подредите зъбите в правилната анатомична позиция.В тази серия на капачката, в допълнение към устните и броните за езика, има и специални клетки за всеки зъб - те упражняват малко натиск, постепенно преместват зъбите, поставяйки ги точно.

Устройството може да се използва през периода на сменяемото и началото на постоянна захапка и, както твърди авторът на системата, оптималната възраст за използване на капачката е 11-15 години.

Друг вариант - MyObrace No Core (Myobrace без дъга) - се използва по време на периода на лечение на скобата система и е доста популярен сред ортодонтистите.

Използването на такива капачки отпуска максилофасалните мускули, облекчава стреса на темпорамандибуларната става, коригира позицията на езика и позволява на скобите за по-пълна и точна обработка на вградената в тях програма. Тези устройства могат да се използват в периода на задържане, т.е. след отстраняване на скобите - за да се поддържа постигнатият резултат.

За съжаление, наличието на месиална ухапване е абсолютно противопоказание за използването на MyObrace cap system. Обикновено тази патология на захарта изисква сложно лечение, използващо комбинации от фиксирани технологии.

преглед:

"В продължение на две години носех скоби и след като ги носех, е необходимо да оправя резултата. Лекарят ми предложи да използвам треньора Myobreis, това е такъв двустранен накрайник, меки, нищо не се надраска. Тя все още носеше записи, но след това изоставена. Това е неудобно, то пречи на устата, аз постоянно искам да го махна. Но сега разбирам, че треньорът е още по-неудобен за носене, а записите в сравнение с него са доста лични. Треньорът е голям, челюстите са затворени през цялото време, няма възможност да се говори с това нещо в устата, е много неудобно. Но ефективно, почтено натиск от тях ... "

Оксана, Екатеринбург

 

Ортодонтски очила с "пренареждане" на отделните зъби

Тези устройства се правят от самия ортодонт (не се практикува във всички клиники). По правило, решението за използването на такива капачки се взема от лекаря и пациента заедно, ако след приключване на лечението със системата на скоба пациентът има повторно възникване на аномалия поради отстраняването на задържащия.

На бележка

Задържащото устройство е важна ортодонтна структура, която се използва след обработката на системата и ви позволява да консолидирате постигнатия резултат.Ако не се използва, зъбите са склонни да възвърнат първоначалната погрешна позиция.

Придържащото устройство е залепено към задната страна на зъба, така че не се вижда от другите. В процеса на залепване, лекарят винаги проверява дали държачът не пречи на пациента и не го захапва по време на дъвчене и говорене, тъй като това може да доведе до неговото отлепване. Ако пациентът все още се отлепва, пациентът трябва незабавно да информира лекаря и в близко бъдеще да назначи среща за поставянето му.

За съжаление, задържащият обикновено трябва да се носи много дълго (3-6 години), а в някои клинични случаи дори и за цял живот.

Така че много лекари допълнително правят капачки за пациента, за да предотвратят нежелани движения на зъбите.

Ако след като сте използвали системата за скоби, е изминало много време и зъбите са променили позицията си, тогава капачките с "пермутация" на зъбите са нещо като изход.

След като получи впечатления и направи мазилка модел на челюстта, ортодонт внимателно изрязва желания зъб на модела и го премества в най-добрата позиция, като го фиксира с восък. След това този модел с пренареден зъб се навива в специална вакуумна преса - загрятата акрилна пластмаса компресира модела под налягане.Така получената обвивка повтаря формата на мазилката много точно.

Капуто пациентът носи 2 седмици, за да премести зъбите, а след това още 2 седмици, за да осигури резултата. Един месец по-късно, ако желаният резултат не бъде постигнат, се прави нова капачка. Понякога този процес може да бъде доста дълъг, което изисква известно постоянство както от лекуващия лекар, така и от пациента.

 

Ортодонтски щит и система от вестибуларни пластини

В някои случаи се използва система от вестибуларни щитове за нормализиране на ухапването при малки деца - те приличат на зърна, а бебетата бързо се свикват с тях. Използването на щит трябва да отбие детето от лошия навик да дърпа всичко в устата си.

Проектирането на устройствата включва:

• Вестибуларен щит;
• Държач за пръстен;
• Дишащи дупки за периода на пристрастяване.

Механизмът на тези капачки:

• Позволява ви да се справите с лоши навици (смучещи пръсти и други чужди предмети);
• Предотвратява хапването на устните и бузите;
• Ограничава прекомерното мускулно натоварване на зъбите;
• Забавя растежа на предния сегмент на долната челюст;
• Стимулира растежа на задните и страничните фрагменти на челюстите;
• Нормализира функцията за затваряне на устните.

Индикации за употреба:

• Предотвратяване на образуването на отворена захапка;
• Предотвратяване на образуването на патологии от I и II клас според Angle;
• Регулиране на функциите на устните и бузите и създаването на миодинамично равновесие;
• Обучение кръгови мускули на устата.

От практиката на ортодонтия

За производството на устройството се изисква да се отстранят отливките. Тъй като малките деца се страхуват, плачат и избухват, е необходимо родителите да са наблизо. Когато получавате отпечатъци от много млади ортодонти, те използват твърда силиконова маса, която ви позволява да получите ясно впечатление, дори ако детето е много неспокойно.

Съществуват фабрични версии на такива устройства с различни допълнителни елементи (например, езикова клапа), те са направени в няколко размера. Ортодонтът на готовия вестибуларен щит може веднага да вземе детето.

Възможно е да възникнат определени проблеми при използването на завършени (стандартни) или индивидуално направени ортодонтски капачки. Устройствата могат да търкат лигавиците на устата, устните и бузите на детето. Да, и може просто да бъде неприятно за детето да носи.

Много родители, виждайки, че детето се чувства неудобно в апарата, започва да изпитва съжаление за него и просто му позволява да носи апарата по-рядко. В този случай ефективността на лечението е рязко намалена.Ако стане ясно, че детето е нарушено и потъркано от ръбовете на апарата, тогава има смисъл да се регистрирате за ортодонт в близко бъдеще, за да коригирате проблема.

 

Лечение на болестите на темпорамандибуларната става с капачка

Болестите на темпорамандибуларната става (TMJ) могат да се проявяват по различни начини, предизвиквайки:

• Мускулни болки при говорене, дъвчене;
• Главоболие;
• Изтриваемост на зъбите;
• Феноменът на "миграцията" на зъбите - те са склонни да се движат в посока на празното пространство, образувано, което допълнително нарушава ухапването;
• Болест на гърдата;
• Излагане на шията на зъбите и тяхната прекомерна чувствителност към студена или гореща храна;
• Субликлазите на ставата могат да доведат до заглушаване на челюстта и невъзможност за напълно затваряне на устата;
• Ранна загуба на зъби поради прекомерно разтягане на връзките на апарата за поддържане на зъбите.

Често пациентите търсят помощ от различни лекари, но предложената терапия не носи облекчение.

Една от много ефикасните възможности за лечение на нарушения на темпоромандибуларните стави е така нареченото функционално оклузивно лечение с разединяваща гърбична шийка (шийка).

На бележка

Splint е специален зъбен ортодонтски накрайник, изработен от твърда пластмаса и покриващ един от зъбните арки: горната или долната. Той не е дебел повече от пет милиметра и плътно обвива краищата на зъбите. Целта му е да отпусне мускулите на темпорамандибуларната става чрез отделяне на зъбите.

Като част от терапията на шийката, ортотичните капачки са популярни днес в невромускулната стоматология, което ви позволява да зададете необходимата височина на ухапване и да държите долната челюст в правилната позиция.

За постигане на най-добър резултат лекарят може да извърши и процедурата за селективно смилане на зъбния емайл - с помощта на режещ инструмент, точките на зъбите са внимателно заземени, което може да бъде пречка за правилното движение на челюстите.

Splint трябва да се носи ден и нощ, като се отстранява само по време на хранене. Отначало пациентът може да изпитва неудобство от употребата на Kapa, ​​като издърпва болки в мускулите. Но ако се наблюдава режим на износване на гумите, дискомфортът постепенно изчезва и заедно с тях тежестта на патологията от TMJ намалява.Някои пациенти отбелязват, че след като са свикнали с гумата, те се чувстват неудобно без него.

 

В заключение, трябва да се отбележи, че заедно с технологиите и методите, описани по-горе, съществуват много подобни системи, както вътрешни, така и чуждестранни. Ортодонтът сам си избира коя система е по-удобна за него. Ето защо, ако в една клиника изведнъж ви казаха, че ухапването може да бъде коригирано във вашата ситуация само с помощта на скоба, това не означава, че в друга клиника същият проблем няма да бъде коригиран за ортодонтски капачки.

Обратно, един лекар може да настоява да използва системата за шапки, докато друг специалист ще разтърси главата си и ще каже, че капачките са неефективна технология и само скобите ще поправят ситуацията.

Както и да е, изберете не само технология, но преди всичко добър опитен лекар, следвайте неговите препоръки - и със сигурност ще постигнете желания резултат.

Да те благослови!

 

Преглед на видео за peredyati при коригиране на ухапването на линейката

 

Визуален резултат от лечението на пациентите на Invizilayn