ماذا تفعل إذا كان هناك سن مؤلم بعد تركيب الختم (بما في ذلك بعد ملء القنوات)

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا يا زهرينا! عذرًا ، لم تقدم أي لقطاتوالتي يمكن أن توضح بشكل أوضح حالة المضاعفات المحتملة أثناء العلاج وتظهر حالة الجزء المحيط من جذور الأسنان. إنها صورة الأشعة السينية التي يمكن أن تعطي الإجابة: للمحافظة على السن أو إزالته ، على الرغم من أنه على أي حال ، فإن طبيبك المعالج سيقرر أيضًا وفقًا للبيانات داخل الفم كيفية التصرف بشكل أفضل لمصلحتك الخاصة.

لا أستطيع أن أقول أن هناك إحصاءات عندما يخلط المريض الأسنان المعالجة مع غير المعالج. على سبيل المثال ، تعاملت مع قنوات السن السادسة ، وفي الخامسة كان هناك وصمة كريهة أو "تخفيف" المينا (نوع من التسوس). بالطبع ، في غضون عامين يمكن أن تصل النخرات الخفية إلى "العصب" وتسبب ألمًا شديدًا ، والذي (لسبب ما غالبًا) ينبعث إلى الأسنان الأبرياء "الميتة" (أو حتى "الحية"). بالطبع ، تقرر أن مشكلتك هي نفس السن التي عوملت قبل عامين.

في ممارستي ، أقوم بإجراء تشخيص شامل. في بعض الأحيان ، في 30-40٪ من الحالات ، يمكنك فهم الحق في الكرسي (بدون لقطة) أنه ليس السن هو أن "البرميل يدحرج" لإلقاء اللوم عليه. على سبيل المثال ، غالباً ما يشكو المريض من ألم بارد ، والتي تستثني 100٪ من الأسنان "الميتة" (مع "عصب إزالتها").لا تزال هناك بعض ميزات الشكاوى التي تساعد على فهم: السن أم لا. أنت لم تكتب تفاصيل ألمك ، ولكن ركزت فقط على الشكل الحاد (أو تفاقم). هذا لا يسمح بإعطاء إجابة دقيقة لسؤالك.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ، آنا! لم أكن أعتقد أن هذا سيحدث ، لكنك سألت أكثر الأسئلة صعوبة عن وجهة نظر أخلاقية. إذا كنت تستجيب له دون الانتباه إلى عدد من الفروق الأخلاقية ، فمن الصعب عموما القيام به. والحقيقة هي أن الأشعة السينية لا تساعد دائمًا على التمييز بين التسوس العميق من التهاب اللب في شكل "هادئ".

حقيقة أن طبيبك ندم على "العصب" هو ظاهرة طبيعية ، بالنظر إلى أن الأعراض الرئيسية كانت بالضبط لمثل هذه الإجراءات.للأسف ، في العديد من العيادات لا يوجد جهاز EDI لتحديد بالضبط: تسوس أو التهاب لب السن في السن. ومع ذلك ، لعدد من النقاط في 70-80 ٪ من الحالات ، من الممكن تحديد أي استراتيجية لتنفيذ العلاج دون هذا الجهاز.

أريد أن أتناول قليلاً من الموضوع وأقول إنني شاهدت العديد من آراء المرضى على الشبكة وفي ممارستهم ، مثل: "تخيلوا ، هريس ، جاءوا إلى طبيب الأسنان ، ولم يصب أي شيء على الإطلاق ، ولكن لسبب ما" رفع "كل" الأعصاب " والآن كل حياتي سأمشي بسن "ميت" - بالفعل وأخشى أن أذهب مرة أخرى مع ثقب في السن ، فجأة مرة أخرى هو نفسه ".

الآن أخبرني ، آنا ، هل خطأ الطبيب هو "إزالة العصب" عندما لا يضر أي شيء ولا يؤذي "؟

المال ، آنا ، هنا غالبا ما تلعب الدور الأخير. ومع ذلك ، لا أستطيع التركيز على شكوكك من الناحية المالية للقضية. إذا حدث هذا في ممارسة طبيب عادي ، فهو ببساطة لا يأخذ المال ، ويدفع المريض فقط مقابل تفاهات (على سبيل المثال ، التخدير ، "تنظيف" القنوات بسعر متفق عليه ، وما إلى ذلك). سيقوم طبيب عادي بعمل كل شيء من أجلك ليرى اهتمامه بك وبأمانة فيما يتعلق بإدارة أسنانك. ماذا يمكنك ان تفعل اذا فاته شيء ما.

تريد أن تعرف خيارات ظهور مشاكلك - من فضلك:
1. في البداية ، كان لديك بالفعل التهاب لب السن في السن.
2. السن محموما أثناء العلاج (يؤثر اهتزاز الطرف أيضا) ؛
3. تم فتح اللب.
4. كان للمادة تأثير سام.
5. العلاج بالعقاقير العدواني من أسفل التجويف.
6. عدوى سيئة المعالجة من أسفل التجويف.

من حيث المبدأ ، يمكن أن تعزى كل هذه النقاط إلى خطأ الطبيب ، لكن الطبيب ليس بالتأكيد إنسانًا آليًا ببرنامج معين لا يخطئ ، خاصة في مثل هذه المسألة الحساسة. في الغرب ، كما هو الحال في بعض العيادات الروسية ، لطالما كان هناك تقليد ضمني لتجنب مفهوم "التسوس العميق" ، ولعلاج التهاب اللب فورا ، وتجنب وضع صراع محتمل مع المريض. إذا قام الطبيب على الفور ، لن يكون هناك صراع.

إذا كان طبيب أسنانك لن يعيد تقديم المال مقابل الحشوة ، التي سيضطر إلى إعادة تثبيتها بعد علاج القناة ، فإن الطبيب ، لأسباب وجيهة ، يريد ببساطة أن ينقذ أعصابك في السن ، والتي ، شخصياً ، شكراً لي (كزميل) ، شكراً لك. أخطاء في التشخيص و (أو) عيوب فنية أثناء العلاج (ليس فقط اليدين ، ولكن أيضا يؤثر على المعدات) ، وليس مؤمنا طبيب واحد. هنا يبقى فقط "لفهم وغفر".

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! يشير ألم العفوية ، أي بدون حافز خارجي بالفعل إلى تدمير اللب داخل القناة. أعتقد أن العامل الذي تكتب حوله ("تجميد الساقين") هو مجرد استفزاز لعملية الالتهاب في القناة: من النائم إلى العملية النشطة. هذا هو ، لديك تفاقم ...

لكن التشخيص المحدد سوف يتم فقط من قبل الطبيب: التهاب اللثة أو التهاب لب السن. في بعض الأحيان يكون من الصعب القيام بذلك ، ولكن حقيقة أنه من الضروري علاج قناة السن المعطاة هي 100٪. ومع ذلك ، لا أستطيع أن أقول إن طبيب الأسنان يجب أن تفحص بعناية الأسنان المتبقية بحيث لا يحدث خطأ. فجأة هناك سِنٌ آخر يعطي ألمًا عفويًا.سيساعد هذا العلاج الداخلي على تخفيف الألم وتجنب استنشاق الأسنان في المستقبل. استشيري طبيب أسنانك لعلاج قناة السنّ المسبب للمرض بحيث لا تؤدي تأثيرات التسوس داخل قناة اللب إلى التورم أو "التدفق" ، كما يطلق عليه عادة. ختم واحد هنا بالتأكيد ليس كافيا. الصحة لك!

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ايلينا أعتقد أنك تواجه مشكلة الألم بعد الملء بعد معالجة قنوات الأسنان. هذا ، بالطبع ، هو تعقيد ، لكنه لا يؤثر في كثير من الأحيان على احتمال الحفاظ على الأسنان. بدلا من ذلك ، فإن المشاعر الداخلية للشخص وراحة وجوده. بالطبع ، هناك حالات تؤدي فيها الأخطاء الخطيرة للطبيب إلى مثل هذه الآلام ، ولكن يمكن مراقبة كل شيء من خلال صورة السن: إذا تمت معالجة القنوات في الصورة بشكل نوعي ، فستمر المشاكل في غضون 5-12 يومًا.

أما بالنسبة للتاج ، يمكنني أن أقول ذلك. لا أرى درجة تدمير الأسنان ، لا أستطيع أن أخبرك كيف أن اقتراح الأطباء مناسب. ومع ذلك ، يمكنني التعليق على ما يحدث عادة في الممارسة. إذا أصبح السن "ميتًا" ، فلن تحدث قوة جدرانه المتبقية. غالباً ما تصبح نتيجة ملء بسيط (بدون تاج) انفصالاً أو تحطيماً للجدار تحت اللثة مع حمل عرضي لمرة واحدة على سن ميت. مع التاج المصنوع بشكل صحيح ، السن آمنة في هذا الصدد ، لأن جدرانه تصبح متراصة للحمل.وهذا هو ، لكسر هذا التصميم هو أكثر صعوبة.

حتى استعادة الأسنان على مبدأ "دبوس + ملء" لا يوفر 100 ٪ من جدار الأسنان من رقائق المستقبل. بالطبع ، مع الأسنان المتكسرة ، من الممكن إعادة تخطّي الأسنان وإطالة عمر الخدمة ، لكن السنّة التي تمت استعادتها على نفس المبدأ (بدون تبويب + تاج) محكوم عليها في السنوات القادمة بنسبة 40-50٪ للإزالة. وبما أنها "تتداعى" ، فهي شاملة ، وهذه التعديلات - الإضافات - لا تخلق سوى خيال خيالي ، وتحول كل هذه "الأعمال" إلى جذور.

وبطبيعة الحال ، فإن الأشخاص الذين ليسوا من حياة جيدة مستعدون لاستعادة نفس الأسنان مرارًا وتكرارًا (بقدر ما يكفي) ، متجاهلين المؤشرات الخاصة بهياكل العظام (علامات التبويب ، التيجان). هذا هو السبب في أنه من الصعب بالنسبة لي أن أوصي بشكل لا لبس فيه بشيء (أو لا أن أوصي به) في هذه الحالة ، دون أن أراك ، وسن بك بأعينك ودون الاتصال لمدة 5-15 دقيقة لتشكيل صورة كاملة. لكنني متأكد من أنك سوف تتخذ القرار الصحيح. إذا كنت بحاجة إلى فهم ما يتم عمله مع قنوات السن (بطريقة أو بأخرى) ، يمكنك إرسال لقطة من السن إلى مكتب البريد. سأكون سعيدا لمساعدتك بالكامل.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! أعتقد أنه في مثل هذه الحالة يمكن أن يساعد الفحص الشامل في تجويف الفم. لم يتفاعل أسنان اللب الباردة. وهذا هو ، يجب أن تبحث عن السن المشكلة المشكلة: تحقق من رد فعل على درجة حرارة الأسنان المجاورة. التالي هو قرع الأسنان: من المهم ملاحظة أن السن التي سبق علاجها قبل 7 أشهر قد يتفاعل مع "التنصت".

البحث عن تسوس خفية على الأسنان المجاورة هو نقطة تشخيصية مهمة. أنا متأكد من أن هذا هو بالضبط حول تسوس الأسنان على بعض الأسنان ، بالإضافة إلى ما هو حاليا "ميت" (الذي تكتب عنه).

لا يمكن الإجابة على السؤال الأخير بسبب حقيقة أننا لا نعرف حجم التجويف الغريب والديناميكيات الفعلية للعملية الغريبة. في أي حال ، فإن التنبؤ بتوقيت انتقال التسوس إلى مضاعفاته يكاد يكون مستحيلاً ، لأن كل شيء فردي.

لقد درست تسريحة الأسنان المُفصلة بالتفصيل ، لكنها لا تعطي جميع الإجابات على الأسئلة ، ولكن فقط عرض تقديمي تقريبًا حول ملء القناة. كان هناك شك في أن بعض القنوات لم تكن مختومة بالتضييق الفسيولوجي. وللتصديق على هذه الحقيقة والبحث عن قناة إضافية (لا يمكن اكتشافها) ، من الضروري وضع لقطة مستهدفة لهذه السن تحديدًا. سيكون هذا نسخة مكبرة حيث يمكنك رؤية كل شيء. قد يكون أفضل خيار هو الصور على viziograph في إسقاطات مختلفة. ومع ذلك ، قد يكون التصوير الشعاعي "السينمائي" مناسبًا.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ايلينا أظن أنك إذا حكمنا من خلال الأعراض ، فقد وصلت إلى حقيقة أن اللب يختفي تدريجياً في القناة أو القنوات (حيث يوجد في العادة قنانان في أسفل الأسنان الأمامية). ومن المأمول أن يكون اللب في المرحلة "الوسيطة" ولا يزال هناك وقت قبل العملية القيحية الواضحة. لذلك ، فإنه من المجدي أن نسرع ​​إلى تفكيك السن ، أو أن نعالجه كالتهاب دواعم السن ، أي الأسنان ذات اللب الميت.

أعتقد أن هذا هو نتيجة ارتفاع درجة حرارة الأسنان أثناء تحضيرها تحت الحشوة. هذا هو السبب في معظم الأحيان.إثبات أن الطبيب هو المسؤول عن أمر معقد إلى حد ما. أستطيع أن أقول أنه عندما بدأت عملي ، واجهت في كثير من الأحيان حقيقة أنني لم أتمكن من إيجاد حل وسط مع مشرفي في طب الأسنان الخاص. أنا شخصياً أردت أن أضع حشوة مجانية ، وأن آخذ المال فقط من أجل معاملة القناة ، كخدمة إضافية وإجبارية ، لكن مديري كان يعتقد أن استهلاك المواد هو معيار هام ، والأسنان بدأ في الشعور بألم لم يعرف بعد لأي أسباب.

لا أعرف حتى ما يجب أن أنصحك بشأن الميزانية: لا أعتقد أن ممارسة الضغط على ضمير الطبيب سيؤدي إلى نتائج ، وأن إثبات حالة الشخص قانونيًا أمر مكلف وغير فعال في كثير من الأحيان. لا أعتقد أنه في مثال شخصي ، يمكن للأطباء العمل ، ولكن الأمر يستحق المحاولة: لتوضيح هذا الفرق الدقيق في العيادة التي قمت بها ، وفقط عندئذ فكر في مكان علاج القناة بشكل عاجل لمنع حدوث مضاعفات.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا نتاليا! أعتقد أنه بسبب ضغط الحشوة ، فإن الألم العصبي لم يكن ليحدث. أما بالنسبة للسن المريضة: فهو بالطبع أثبت نفسه خلال 2.5 سنة. الخلاصة هي أنه من المستحيل تشخيص غيابك في مثل هذه الحالة المعقدة مثل (يجب عليك أن تكون واقعيًا). أحتاج إلى فحص لتجويف الفم ، قرع الأسنان ، ملامسة اللثة في المنطقة حيث قد يكون هناك سن مسبب ، تحليل الصور ، إلخ. في عملي ، كان الأمر كذلك لدرجة أنني تعاملت مع المرضى عدة مرات لتشخيص المشكلة لمدة تتراوح بين 1-1.5 ساعة. هذا هو مجرد البحث عن السن وتعريف العلاقة السببية. هذا ، بالطبع ، أخلاقيا وللمريض ، الذي لا يمكن أن يساعده أي شيء ، وللأطباء ، الذين لا يرون السبب ، ولن تكونوا متضايقين من الافتراضات وحدها.ومن المؤسف أن استشارة الأطباء تقوم بلفتة: لا أعتقد أنك عملت مع أطباء ، بمؤهلاتهم ، أقل من مستواي. في بعض الأحيان يكون من الصعب للغاية بالنسبة لي 1-2 مرات في السنة للتعامل مع عدم وجود سبب واضح للمرض. تساعد الأوصاف التفصيلية + التفتيش + الصور + التبادل الإلكتروني للبيانات في العثور على السن ، ولكن في ممارستي هناك أيضاً إخفاق تام. لا أعرف لماذا تم ترتيب ذلك في أشخاص معينين لا يستطيع الطبيب فهم سبب الألم: لا توجد أسنان مشبوهة ، ولا يوجد أطباء الأعصاب في وحدتهم ، ومن هو مخطئ ، من هو المخادع والمربك في "شهادته"؟ الألم هو شيء ذاتي. في بعض الأحيان يحدث أن الأسنان المعالجة بشكل سيء منذ زمن طويل (5-20 سنة) تعطي آلاماً آلامياً "خبيثة" دوائية حتى عندما نقرع أسناننا ، لا يوجد شيء ، وأحيانا لا تشخص الصور أي شيء واضح. فقط في واحدة من قنوات الأسنان هناك فراغات ، بسبب العدوى ، تثير أحاسيس مؤلمة. أعمل على هذا النحو: أولاً أطلب تسوسًا خفيًا في سن حي ، ثم أفحص "الموتى" لأي انتهاكات أو أعطِ إشارات عن التشعيع وألمًا من مواد مهيجة (باردة وساخنة ، إلخ) ، إن وجدت. بصراحة ، مشكلتك ليست بالتأكيد موضوع مناقشة المراسلات.فماذا يمكن ، والباقي - الأمل الوحيد للطبيب الذي سيحصل على شيء محدد في بحثه.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ايلينا أعتقد أن سبب ألمك في معالجة الصدمة للقناة وإزالة المواد لأعلى الجذر. هذا ، بالطبع ، هو تعقيد ، لكن الكثير من الناس يمكنهم تحمل مثل هذا الموقف من الأطباء للعمل. أي أن المادة التي تم إزالتها بعد مرور بعض الوقت لم يعد ينظر إليها من قبل الهيئة على أنها أجنبية ، ولكن ليس الجميع محظوظين. أولا ، في 3-5 ٪ من الناس ، يمكن أن يبقى الألم لمدى الحياة مع دورية معينة. ثانياً ، يستغرق الأمر حوالي 2-3 أسابيع أو أكثر لانتظار استعادة الإحساس الطبيعي بالسن.هذا هو نتيجة لعدد من الأخطاء أثناء العلاج داخل الجمجمة. وفقا للوصف الخاص بك ، يتم تنفيذ العمل من خلال عدة طرق روتينية. هذه الشطفات لبضعة أيام ، مرة أخرى ، الصودا "لتخفيف الآلام المحتملة" ، تشير الآلام الحادة المستمرة إلى أن الطبيب أصبح حكيما بعض الشيء. ومع ذلك ، من المهم معرفة ذلك بدقة أكبر: التقاط صورة وإرسالها للتحليل (يمكنك استخدام رابط) ، ثم سأخبرك بشكل أدق عن سؤالك.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! أعتقد أنه قد يكون هناك العديد من الخيارات: إما أن التشخيص الأولي لم يكن تسوسًا على الإطلاق ، ولكن التهاب اللب يبدأ بالفعل ،أو أثناء المعالجة ، يتم تسخين الأسنان ، وبعد ملء "العصب" الداخلي ، تمر المراحل الأولية للالتهاب. لتأكيد هذا الافتراض ، يجب إجراء EDI. يساعد هذا التشخيص على تحديد استثارة اللب وحالته الصحية وتكتيكاته. إذا كان اللب سليمًا (وهو أقل احتمالًا وفقًا لوصفك) ، فيمكن لطبيب الأسنان فقط أن يحصر نفسه في إعادة ملء الحشوة ، وأثناء الالتهاب ، سيظهر الجهاز أنه يجب إزالة الحشو وتعالج القنوات بشكل أسرع ، يليها حشو الأسنان.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! فيما يلي خياران للعمل:

1. إما أن الطبيب أخطأ في السن ووضع العامل المؤذِّي كـ "دواء" (لقتل "العصب") على السن الخاطئة. إذا كانت هذه العجينة على الأسنان مطلوبة ، فإن الألم الناتج عن البرد لن يكون على الفور.

2. هذا الخيار هو الأكثر قابلية للتطبيق: لقد عولجت بعمق في مرحلتين. في المرحلة الأولى ، عالج الطبيب التجويف الغريب ، وقام بتركيب إعداد قائم على هيدروكسيد الكالسيوم في قاعها.ما إذا كان التشخيص الأصلي لم يعد "تسوسًا" ، أو تم انتهاك أساليب وتقنيات معالجة الأسنان المبردة بالماء والهواء ، ولكن كان التهاب اللب - وهو عملية التهابية في اللب ("العصب") للسن. على هذه الخلفية ، فإن الأسنان تؤلم بشدة.

الآن عليك أن تقرر: رفض خدمات طبيب معين ، أو تقديمه للعثور على الأسنان المسبب وعلاج قنواتها كما هو متوقع. حظا سعيدا وصحة!

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! يجدر التفكير في تفاقم التهاب اللثة المزمن ، والتي ، ربما ، حتى يأتي مع وجود مضاعفات في شكل التهاب السمحاق. لا يجب عليك المزاح مع هذا: اذهب إلى الطبيب على الفور.لا تتسرع في إزالة ضرس العقل المعالج ، ثق بالطبيب. من المهم تشخيص وتوضيح السبب الدقيق للعملية القيحية ، وأحيانًا يحدث أن الأسنان المسببة ليست شافية على الإطلاق ، بل هي "جديدة" ، والتي دمرت منذ فترة طويلة بسبب التسوس. إذا تم التأكد من أن المشكلة هي في الحالة الثامنة التي تم علاجها ، فمن الأفضل إزالة السن ، وإلا فإنه سيكون فقط لطبيب الأسنان الذي سيأخذك إلى الرعاية الطارئة.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! عند إزالة ضرس العقل ، ارتكب الطبيب أخطر الأخطاء ، بالاعتماد على السن السابع ، أو التسبب في إصابة مباشرة له. لإحداث ضرر مماثل للسن المعيشية ، تحتاج إلى تطبيق قوة هائلة. ونتيجة لذلك ، أدت إحدى المشاكل إلى ظهور مشكلة أخرى ، ولكن مرة أخرى ، كما يبدو لي ، بسبب عدم احترافية طبيب الأسنان.

بعد ملء القنوات ، يجب ألا يضر الأسنان "ليلا ونهارا". أعتقد أنه يمكن أيضًا أن يكون سؤالًا عن قلع أسنان الحكمة ذي الجودة الرديئة: إنه يستحق التحقق من الثقب بمساعدة لقطة ، وفي نفس الوقت في الصورة ، يمكنك تحليل السن السابع. علاوة على ذلك ، مهمتك ليست فقط لإيجاد مشكلة مع أو بدون لقطة (أفضل مع تأكيد اللقطة) ، لكن ، قبل كل شيء ، للبحث عن طبيب أسنان مختص.هناك شعور بأنك لست من أفضل المتخصصين.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! أما بالنسبة إلى ادعاءاتك المحتملة ، فقد تم حفر السن بالكامل: أنا متأكد من أن طبيب الأسنان لم يترك أنسجة شريرة حتى داخل الحدود مع اللب ("العصب") ، مما جعل الجدران الداخلية للأسنان نظيفة ، وفي النهاية اضطر إلى إزالة "الأعصاب" من قناتين 4 السن. أما بالنسبة للألم الشديد بعد علاج القناة ، والذي لا يتوقف عن طريق المسكنات ويصاحبه حتى "عثرة" على اللثة - يمكنني القول أن جودة علاج القناة قد عانت على الأرجح هنا. يصعب تقييم مدى خطورة عدم وجود لقطة للسن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن حدوث تفاعل تحسسي لمواد الحشوة المأخوذة من الجذر.بشكل عام ، يجب أن يبدأ البحث عن خطأ محتمل في مراحل العلاج (إذا لم يهدأ الألم) بلقطة من الأسنان.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! رد الفعل الساخن غالبا ما يكون من أعراض التهاب اللثة. أعتقد أنه من الناحية الفنية يمكن أن يكون هناك صعوبات في علاج الأسنان ذات 4 قنوات ، خاصة مع قناة منحنية. يمكن تحديد هذا بواسطة لقطة ، ولكن بشروط: ستكون هناك قناة غير مختومة في الصورة ، وستظهر حقيقة العملية المعدية نفسها في المستقبل (خلال 5-12 شهرًا) ، عندما يحدث فقدان العظام حول الجذر. يمكن للطبيب ، الذي يدخل قناة سيئة السفر ، أن يفهم أنه أقرب إلى الجزء العلوي من الجذر يتحدد بالإفراز ورائحة جذرية غير فعالة.

الجري الآن إلى المستشفى هو ، على الأقل ، لفهم ما هو الخطأ (التشخيص) ، ومن ثم يصبح من الواضح مدى جديته وكيفية علاجه.

أكمل السن ، وعالج القنوات ، واملأها وراقب الصورة. إذا كنت ترغب في ذلك ، فقم بإرسال لقطة للتحليل (لبريد الموقع). شكرا لك

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! ضمادة مؤقتة مفروضة على اللثة - فهي ضارة إذا لم يكن الأمر كذلك عندما يكون "البناء المؤقت" في تركيبة هو أيضًا علاج (يفرض على اللثة). من حيث المبدأ ، حتى لو كان الأمر كذلك ، فإن شكاويك كافية لإزالة قطعة من الحشوات المؤقتة التي تثني الحليمة اللثة. هذا هو السبب في أنني أقترح أن نبدأ بحقيقة أنه على كل حال لتنظيف الفجوة بين الأسنان ، بحيث يشعر اللثة بالراحة.

إذا قمت بإرسال لقطة من السن إلى بريد الموقع ، فربمايمكنني التعليق على وضع الألم أثناء العض. أنا على يقين من أن هناك إزالة طفيفة من المواد وراء قمة جذور الأسنان. شكرا للسؤال.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! تحتاج إلى لقطة من الأسنان المعالجة لتحليل الأخطاء المحتملة للطبيب (يمكنك إرسالها عن طريق البريد أو إعطاء رابط).لا أعتمد على رأي الأطباء الذين قاموا بالعلاج ، ودائماً ما يتأكدون. فقط من خلال القضاء على الأخطاء المحتملة في علاج القنوات ، يمكن للمرء أن يفكر في المشكلة مباشرة مع إدراج في السن. أنا متأكد من أنه قبل التاج من الضروري تحديد السبب الدقيق وإجراء عملية تصحيح ، لأنه بخلاف ذلك يمكن أن يتفاقم كل شيء مع التاج.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! العواقب السلبية فقط: هذا يرجع إلى حقيقة أن السن لا ينبغي أن تبقى مع قنوات فارغة - تتعهد. من الضروري التحقق من: ما هو التأثير (وما إذا كان) في قنوات كلتا الأسنان. لا نوصي بالتقاط الصور - فالأطباء يحتفظون بسجلات طبية ، والسجلات تسمح لك باستعادة صورة ما يحدث قبل يوم ، وشهر ، وسنة ، وخمس سنوات ، وما إلى ذلك. إذا لم يحتفظ الطبيب ببطاقة أو كتب هناك ليس هناك ما هو مطلوب ، فإن هذا سيعقد الوضع: لا يمكنك التقاط صورة ،لم يتم توثيق البطاقات ، لا أحد يعرف بالضبط ما يتم تسليمه إلى القنوات ، وحتى أنه من الصعب القول ما إذا كان أحد الأسنان في القنوات كان يعالج بدقة؟

بالنسبة للعواقب: إذا بقيت القنوات متعثرة ، فبعد مرور فترة زمنية معينة ، ستبدأ الأسنان ، في أحسن الأحوال ، بالتفاعل عندما يحدث "العض" ، في أسوأ الأحوال ، حدوث تفاقم في التهاب اللثة المزمن.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! بعد علاج القناة ، يمكن أن يتفاعل السن عند العض في المتوسط ​​من 2 إلى 7 أيام. يعتمد الأمر على المواد التي يضعونها ، وكيف كانت القناة صادمة باستخدام الأدوات والأدوية ، وأيضًا إذا كانت هناك أي أخطاء في الملء. الألم الشديد لفترات طويلة يحدث عند إزالة المواد لأعلى الجذر. هذا ، في الواقع ، هو اختلاط ، ولكن في الواقع العديد من هذه الأسنان بأمان لسنوات دون عواقب ، على الرغم من أنه في مرحلة العلاج وبعدها (حتى شهر أو أكثر) يمكن أن يكون غير مريح لمضغه. لذلك ، أعتقد أن الخيار المثالي هو علاج السن وفقا للبروتوكول ، دون تعصب.

حسنا ، في حالتك: سيكون من الجميل أن ننظر إلى سبب آلام ما بعد الملء - من الممكن أن كل شيء ليس سيئا للغاية (إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك إرسال صورة إلى بريد الموقع ، سأعلق عليه).

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! وإذ تضع في اعتبارها أن العمل على سد قنوات الأسنان ووضع الحشوات الدائمة لم يتم في يوم واحد ،آلام ما بعد الملء على خلفية أخطاء خطيرة (أو لا) في علاج القنوات ، مثل:

1. الإزالة المفرطة لمواد الملء لذروة جذر السن.

2. الممر المؤلم (التوسع) للقنوات مع الأدوات اللبية.

3. إنشاء قناة خاطئة في السن.

4. فشل القناة (القنوات) على طول "الانحناء" التشريحي ؛

5. صب نشارة الخشب المصابة (الحلاقة) على الجزء العلوي من الجذر.

6. قطع الأداة في القناة ؛

7. حرق اللثة مع العلاج الطبي الخشنة للقنوات.

أو كما ترى ، يمكن أن تكون الخيارات كبيرة.

في حد ذاتها ، يمكن أن تكون آلام ما بعد الإغلاق (عند عض الأسنان) نتيجة لعدة عيوب وأخطاء صغيرة ، بالإضافة إلى انتهاك واحد خطير. لا يمكن قول شيء أكثر تحديدًا إلا بعد دراسة دقيقة لصورة السن. إذا كان لديك ، يمكنك إرساله إلى بريد الموقع ، سأعلق عليه.

شيء واحد يمكنني أن أقوله على وجه اليقين: حتى مع الأخطاء الجسيمة لطبيب الأسنان خلال علاج القناة ، يمكن للألم بعد الملء أن ينتقل من 3-5 أيام إلى 3-6 أشهر. ولكن هنا ستؤثر خطورة هذه الأخطاء تأثيراً مباشراً على احتمال وجود سن (حتى تصل إلى سن محتمل لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات).

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! أعتقد أن طبيب الأسنان غطى بالرمل بشدة وصقل الأخاديد والحفر التي صممها أثناء عملية ملء الأسنان. بشكل عام ، ليس كل المرضى مثل شكل الأخاديد - تبدو ، ربما جميلة ، ولكن اللغة غير عادية. في بعض الأحيان يتم حل المشكلة عن طريق التلميع الكامل بالرؤوس الخاصة ، أو الأقراص ، أو عن طريق تقليل الإغاثة ، وخاصة على الأضراس الكبيرة ، حيث ، من حيث المبدأ ، لا تلعب هذه "الفنون" أهمية كبيرة. لذا يمكنك التوجه إلى طبيب الأسنان نفسه ومحاولة إيجاد خيار وسط: إما التلميع الكامل أو الحد من الراحة - كل ذلك بناء على طلبك ، لأن هذا ، من حيث المبدأ ، مسألة 5-7 دقائق.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! إذا حكمنا من خلال وصفك ، فمن الصعب وصف تكتيكات طبيب الأسنان: أولاً ، لا يُستخدم "الزرنيخ" حاليًا بسبب آثاره الضارة. ثانياً ، في حالة حدوث عملية قيحية ، لا يتم وضع معجون الزرنيخ أبداً ، حيث أنه ليس فقط بلا معنى ، ولكن أيضاً خطير للغاية: يتم عزل العدوى النشطة بعقار فعال. هو بسبب العلاج الخاطئ الذي كنت على الأرجح تفاقم التهاب اللثة قيحي. أوصي بالذهاب إلى طبيب آخر (أو على وجه السرعة إلى جراح لإزالة أحد الأسنان).

لا يُستثنى من ذلك أن الطبيب المعالج كان يتعهد بأن يشفي أسنانًا يائسة عن عمد ، أو قد يفسد الأسنان المعقدة ، لكن المحفوظة بالكامل. على أي حال ، كل شيء سار على نحو خاطئ ، كما نرغب ، ويجب اتخاذ تدابير عاجلة.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

أهلا وسهلا! سوف أنصح بما يلي: التقاط صورة أو لقطات من السن في إسقاطات مختلفة بحيث يمكن رؤية العلاج والتشاور مع طبيب الأسنان (أفضل إلى آخر). أو أرسل لقطة إلى بريد الموقع ، وسأعلق عليها في خطاب رد.

في الوقت الحالي ، سأقترح خيارين:

1. الأسنان المعالجة بشكل غير صحيح (لم يتم تمرير القنوات ، القناة غير موجودة ، تثقيب ، إزالة المواد خارج الحافة ، إلخ) ؛

2. لا يتم تعريف السن بشكل صحيح (تم علاج السن الخاطئة ، أو هناك سن آخر بدأ بالتأذي).

من حيث المبدأ ، فإن توضيح السبب الجذري مهم للغاية ، لأن هذا سيحدد العلاج اللاحق. أعتقد أنه مع احتمال أكثر من 80٪ نتحدث عن الأسنان المعالجة بشكل خاطئ.