คำถามเกี่ยวกับสาเหตุความรุนแรงและระยะเวลาของอาการปวดในระหว่างและหลังการรักษาโรคฟันผุอาจเป็นหนึ่งในสถานที่แรกในบรรดาคำถามที่เป็นที่นิยมกับนักบำบัดโรคทันตแพทย์ การรักษาโรคฟันผุลึกโดยทั่วไปคือการจัดการที่ยากที่สุดในการรักษาแผลเป็นอื่น ๆ ดังนั้นโชคไม่ดีที่อาการปวดนั้นไม่สมบูรณ์แบบเสมอไปโดยไม่มีอาการปวด
ตามการจำแนกความลึกของกระบวนการหยาบฟันผุดังต่อไปนี้:
- เริ่มต้น;
- ผิวเผิน;
- ค่าเฉลี่ย
- ลึก
ขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนากระบวนการเกี่ยวกับการหย่าร้างเกี่ยวข้องกับความใกล้ชิดของเนื้อเยื่อฟันที่ถูกทำลายและติดเชื้อไปสู่เยื่อกระดาษที่แข็งแรง ("เส้นประสาท") เป็นผลให้ในการวินิจฉัยโรคมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคฟันผุลึกและภาวะแทรกซ้อนเริ่มต้นในเยื่อกระดาษของฟันเมื่อมีการติดเชื้อรุกแทรกซึมเข้าไปในนั้น ดังนั้นในกรณีเช่นนี้การรักษาควรดำเนินการเฉพาะหลังจากการวิเคราะห์ขั้นตอนกระบวนการอย่างละเอียด
ปัจจัยของการเกิดฟันผุลึก
สาเหตุของโรคฟันผุโดยทั่วไปรวมถึงความลึกเกี่ยวข้องโดยตรงกับกิจกรรมของจุลินทรีย์ cariogenic ในช่องปาก ในกระบวนการหมักคาร์โบไฮเดรตแบคทีเรียของ Streptococcus mutans type (และอื่น ๆ ) ผลิตกรดอินทรีย์ที่ก่อให้เกิดการทำลายของเคลือบฟันแบบเริ่มแรก (caries ของจุด) ด้วยการเปลี่ยนกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปยังเนื้อเยื่อของฟันอย่างค่อยเป็นค่อยไป
(สารประกอบแคลเซียมฟอสฟอรัสฟลูออรีน) ตามด้วยการสลายตัวของอินทรียวัตถุ (คอลลาเจน) ภายใต้การทำงานของเอนไซม์แบคทีเรีย การก่อตัวของโพรงโดยประเภทของฟันผุที่มีเนื้อเยื่ออ่อนที่ติดเชื้ออ่อนที่เหลืออยู่โดยไม่ต้องรักษาย่อมนำไปสู่การลึกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการเพิ่มขึ้นในพื้นที่ของการทำลาย ถ้าในขั้นตอนนี้การรักษาโรคฟันผุลึกไม่ได้เกิดขึ้นเวลาจะหายไปได้และภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นเมื่อมีการถ่ายโอนเชื้อไปยังเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับการป้องกันของเนื้อเยื่อ ("เส้นประสาท") ภายในฟัน
แต่ไม่ใช่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตัวของตัวเอง มีปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่ทำให้บางคนต้องเจอเมื่อมันมาถึงฟันปัญหา: เกิดขึ้นทุติยภูมิของฟันผุภายใต้การบรรจุด้วยการละเมิดต่างๆในหรือภายใต้มัน หากบางขั้นตอนของการรักษาโรคฟันผุลึกด้วยเหตุผลต่างๆได้ดำเนินการกับข้อผิดพลาดแล้วโรคฟันผุลึกจะปรากฏขึ้นภายใต้การบรรจุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อบกพร่องและเศษอาหารที่ส่งไม่ดี
ในบันทึก
การรักษาโรคฟันผุโดยช่างหมอฟันที่ไม่เป็นระเบียบมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
- ด้วยช่องแข็งที่ทำความสะอาดได้ไม่ดีจากเนื้อฟันที่ติดเชื้อและอ่อนลงเมื่อประทับตราไม่สามารถยึดติดกับเนื้อเยื่ออ่อนของฟันได้
- การแยกพื้นที่การทำงานออกจากน้ำลายน้ำมูกไหลและเลือด บ่อยครั้งที่เมื่อใช้งานไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการแยกและการเตรียมการสำหรับการปิดผนึกและวัสดุส่วนใหญ่ของซีลตามที่ทราบก็ไม่ได้รับการแก้ไขอย่างเพียงพอในสภาพแวดล้อมที่ชื้น สำหรับผลในระยะยาวนี้ส่งผลให้สูญเสียทั้งหมดหรือบางส่วนของการกรอกไส้, spalling, รอยแตก, ผิดปกติพอดี ฯลฯ ในกรณีใด ๆ กระบวนการของฟันผุมักจะยังคงหลังจากการรักษาดังกล่าว
- การฝ่าฝืนคำแนะนำในการเลือกวัสดุบรรจุหรือวัสดุที่เลือกไม่ถูกต้องในสถานการณ์ทางคลินิกที่กำหนดเนื่องจากความหลากหลายของการอุดฟันที่ทันสมัยข้อผิดพลาดเป็นไปได้ในขั้นตอนของการตั้งค่าวัสดุที่มักจะเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ของแพทย์ในเวลา สิ่งเล็กน้อยสำหรับการอุดฟัน "แสง" ที่ทันสมัยเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งและกำหนดการรับประกันและความทนทานของพวกเขา
การแปลภาษาของโพรงฟันผุลึก
วันนี้เพื่อความสะดวกในการรักษาโรคฟันผุลึกแพทย์ใช้การจัดหมวดหมู่ของฟันผุตาม Bleck ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขาบนฟันเคี้ยวและด้านหน้า
Class I. การแปลความหมายของกระบวนการหยาบในตำแหน่งหลุมตามธรรมชาติและรอยแยกของฟันกรามขนาดเล็กและใหญ่
ชั้นที่สอง การปรับตำแหน่งของรอยโรคบนพื้นผิวสัมผัส (ด้านข้าง) ของฟันกรามและฟันกรามและฟันกราม (ฟันกรามขนาดใหญ่และเล็ก)
ชั้นที่สาม ตำแหน่งของช่องเก็บของฟันบนพื้นผิวสัมผัส (ด้านข้าง) ของฟันเขี้ยวและฟันหน้าขณะรักษาขอบตัดและมุมของครอบฟัน
ชั้น IV ตำแหน่งของกระบวนการหยาบบนพื้นผิวสัมผัส (ด้านข้าง) ของฟันเขี้ยวและฟันหน้าตัดจากขอบตัดและมุมของครอบฟัน
ระดับ V. การแปลตำแหน่งของแผลเป็นที่คอของกลุ่มฟันทั้งหมด
เป็นที่น่าสนใจ
การจำแนกฟันผุได้รับการแนะนำให้รู้จักกับคนผิวดำเมื่อถึงปี ค.ศ. 1896 เพื่อให้เป็นมาตรฐานในการเตรียมและเติมฟันผุและมีอยู่จนถึงทุกวันนี้อย่างไรก็ตามวัสดุที่ทันสมัยซึ่งใช้หลักการ "พันธะเคมี" กับเนื้อเยื่อฟันทำให้ไม่สามารถปฏิบัติตามกฎและเทคนิคในการเตรียมอาหารตาม Bleck แม้จะมีนี้ทันตแพทย์ใช้มันในสถานการณ์ทางคลินิกต่างๆเพื่อให้สามารถรักษาโรคฟันผุลึกได้
เป็นที่น่าสังเกตว่าหลังจากการเสียชีวิตของผู้ประพันธ์ชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 เพิ่มอีกชั้นหนึ่งซึ่งพวกเขาเริ่มเรียกอย่างเป็นทางการว่า "After Bleck" ประกอบด้วยฟันผุบนขอบตัดของฟันและเขี้ยวและกรามของฟันกราม ทันตแพทย์ส่วนใหญ่มีความเห็นว่าคลาสนี้ถูกยึดติดกับประเภทหลักเนื่องจากผู้เขียนไม่ได้ให้ความยินยอมในเรื่องนี้
อาการหลักสำหรับโรคฟันผุลึก
ก่อนที่จะทำการรักษาโรคฟันผุลึกทันตแพทย์จะตรวจดูข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างรอบคอบเนื่องจากในขั้นตอนนี้การวินิจฉัยอาจได้รับการยืนยันหรือหักล้างได้
หากคุณเก็บรวบรวมสถิติจากประวัติโรคที่มีโรคฟันผุลึก ๆ จากนั้นในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดและคุณลักษณะที่คุณสามารถเลือกได้ดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติทางสุนทรียะหรือความผิดปกติของฟัน
- ความเจ็บปวดจากอุณหภูมิที่ทำให้ระคายเคือง (ร้อนและเย็น) สารเคมี (ส่วนใหญ่หวาน) และทางกล (เมื่อเจาะอาหารแข็งเข้าไปในโพรง)
- อารมณ์ร้อน อาการปวดอย่างรวดเร็วผ่านหลังจากการกำจัดของมาตรการกระตุ้น
- การละเมิดการบรรจุ (การลุกลาม, การเคลื่อนที่, การห้อยยานของอวัยวะ) และโรคฟันผุที่ผาดโผนไหลหรือไม่มีอาการหรือ - ด้วยอาการปวดกลุ่มอาการข้างต้นในระยะสั้นเมื่อฟันเกิดอาการปวดเมื่อยตามระยะ
เกณฑ์สำหรับการเลือกวัสดุบรรจุก่อนการบำบัด
หลังจากการวินิจฉัยโรคฟันผุลึกจะดำเนินการตามแนวทางที่ได้รับการยอมรับ ก่อนที่จะจัดเตรียม (โพรเซสซิง) ของโพรงฟันทันตแพทย์จะกำหนดล่วงหน้าของวัสดุบรรจุที่จำเป็นในสถานการณ์ทางคลินิกนี้
ตอนนี้ขอพูดถึงเนื้อหาพื้นฐานและในกรณีใดที่เป็นที่ต้องการ
ประเภทของวัสดุบรรจุที่ล้าสมัยคือมัลกัม (เงินและทองแดง) พวกเขาไม่สามารถใช้ในฟันหน้าเพราะพวกเขาไม่ได้เป็นความงามดังนั้นพื้นที่ของการใช้งานของพวกเขาคือชั้น 1, 2 และ 5 ตาม Blek เช่นเดียวกับฟันที่ปกคลุมด้วยครอบฟัน
เป็นที่น่าสนใจ
สำหรับการรักษาโรคฟันผุลึกในศตวรรษที่ 20 amalgams เป็นวัสดุบรรจุที่ขาดไม่ได้ที่ยังพบได้ในปัจจุบัน แทบจะไม่มีการบรรจุยกเว้นมัลกัมซึ่งสามารถโม้การดำรงอยู่ที่ร่ำรวย 20-30 ปีในฟัน มัลกัมเงินคือฟิลม์โลหะที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของแร่เงิน (และปรอท) ความเป็นไปได้ในการถือครองนั้นแทบไม่มีที่สิ้นสุด
แต่น่าเสียดายที่ในรัสเซียมันถูกยกเลิกอย่างเร่งรีบเนื่องจากความเป็นไปได้ของการปนเปื้อนของร่างกายด้วยปรอทเนื่องจากผงเงินผสมกับมัน ทันตแพทย์อเมริกันประสบความสำเร็จในการพิสูจน์ว่าตรงกันข้าม: พวกเขาได้ทำการศึกษาเป็นจำนวนมากและไม่ได้เปิดเผยถึงความเป็นไปได้ที่อาจเป็นพิษต่อปรอทของปรอทแม้แต่กับพนักงานในขณะที่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านความปลอดภัย ตามข้อมูลล่าสุดนับตั้งแต่ปี พ.ศ. 2543 ทันตแพทย์อเมริกันได้ทำการผลิตมัลกัมประจำปีจำนวนหลายล้านฟัน ในรัสเซียมัลกัมเกือบจะไม่เคยใช้มาก่อนแม้ว่าการรักษาโรคฟันผุจะมีประสิทธิภาพมากก็ตาม
วัสดุบรรจุชนิดใหม่ ๆ ที่เรียกว่า glass ionomer cements (JRC) โดยส่วนใหญ่แล้ว JRC ใช้ในการรักษาโรคฟันผุลึกเป็นวัสดุซับสำหรับการอุดฟันหรือการบูรณะที่ทำจากวัสดุผสมของเกือบทุกชั้น Blek (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับชนิดของวัสดุ)สำหรับการกรอกชั้นเรียนทั้งหมดของฟันนม, รอยต่อการปิดผนึก, การแก้ไขครอบฟันเป็นต้น
แพทย์อาจให้ความสำคัญกับเนื้อหานี้ในกรณีต่อไปนี้:
- สุขอนามัยช่องปากสาหัส;
- โรคฟันผุหลาย บนฟัน
- ตำแหน่งของช่องด้านล่างระดับเหงือก (ใต้หมากฝรั่ง);
- ความเป็นไปไม่ได้ของการแยกพื้นที่การทำงานออกจากความชื้น
วัสดุบรรจุชนิดอื่นคือวัสดุคอมโพสิต เราจะไม่ได้อาศัยอยู่ในรายละเอียดเกี่ยวกับรูปแบบของพวกเขาเราทราบเพียงว่ามีสารประกอบของสารเคมีและการบ่มแสง
คลินิกสมัยใหม่ต้องการวัสดุทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติในการรักษาและรักษาได้ดีมีการพิสูจน์ในการรักษาโรคฟันผุลึก พวกเขาจะวางอยู่บนฟันผุ carious ของชั้นใด ๆ ที่สะดวกในการใช้เชื่อมต่อได้อย่างง่ายดายและมั่นคงกับเนื้อเยื่อฟันมีความทนทานเพียงพอสำหรับการดำเนินการที่ถูกต้องของรายละเอียดทางเทคนิคของการผลิต
แต่น่าเสียดายที่แต่ละ บริษัท ผลิตคอมโพสิตที่มีชุดของคุณสมบัติที่สามารถมีทั้งด้านบวกและลบ ราคาของวัสดุดังกล่าวยังแตกต่างกัน ในกรณีใด ๆ ไม่ควรใช้ในกรณีที่มีฟันผุลึกลงไปเมื่อไม่สามารถแยกออกจากความชื้นได้การรักษาโรคฟันผุดังกล่าวอาจไม่ได้ผล
ขั้นตอนของการรักษาโรคฟันผุลึก
การรักษาโรคฟันผุลึกประกอบด้วยชุดของขั้นตอนที่ดำเนินการโดยทันตแพทย์ตามลำดับที่จำเป็นสำหรับสถานการณ์ทางคลินิก
- ยาระงับความรู้สึก นี้เป็นขั้นตอนสำคัญของการบรรเทาอาการปวดสำหรับการสูญเสียความไวฟันในระหว่างขั้นตอนการรักษา ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายและไม่รู้สึกกลัว
- การรักษาเชิงกลของโพรงจากกระดาษทิชชู่ (การเตรียม) การชลประทานยาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- แผ่นบำบัดรักษาด้วยแคลเซียมไฮดรอกไซด์บางครั้งใช้ในการรักษาฟันผุลึกและวางไว้ที่ด้านล่างของโพรงเพื่อป้องกันความเสี่ยงของเยื่อกระดาษแข็ง (การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน) มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานาน
- ปะเก็นฉนวนกันความร้อนวางซ้อน การปิดผนึกด้วยมัลกัมหรือคอมโพสิต (ยกเว้น glass ionomer cements) ต้องแยกวัสดุออกจากเนื้อฟันเพื่อป้องกันการกระทำที่เป็นพิษของส่วนประกอบต่างๆ สำหรับปะเก็นในการรักษาโรคฟันผุลึกจะใช้: ซีเมนต์สังกะสีฟอสเฟตแก้วไอโอโนเมอร์ซีเมนต์,compomers (รวมกันในคุณสมบัติของ JIC และ composites) เป็นต้น
- และในที่สุดการกำหนดตราประทับ, เลือกตามลักษณะของช่องที่เต็มไป
วิดีโอต่อไปนี้แสดงตัวอย่างการรักษาโรคฟันผุลึก:
ดังนั้นในความเป็นจริงมีการรักษาฟันผุ (จากการขุดเจาะเพื่อติดตั้งตราประทับ)
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ได้ข้อสรุปว่าการใช้แผ่นรองทางการแพทย์สำหรับโรคฟันผุลึกตามด้วยการปิดช่องด้วยตราประทับในการเข้าชมครั้งเดียวคือความเสี่ยงที่ไม่มีเหตุผลสำหรับมุมมองระยะยาว ความจริงก็คือการหายตัวไปของแผ่นรองพื้นแคลเซียมไฮดรอกไซด์ในช่วงเวลาสั้น ๆ ได้รับการพิสูจน์แล้ว Dentin กระตือรือร้นดูดซับปะเก็นเพื่อสร้างช่องว่างภายใต้ตราประทับ นี้ในทางกลับกันหดและความเสียหายประทับตราที่นำไปสู่การติดเชื้อของเนื้อเยื่อฟันผ่าน microcracks
นักวิจัยเห็นด้วยว่าควรใช้แผ่นรองทางการแพทย์ภายใต้ตราประทับชั่วคราวและหลังจากนั้นเพียง 5-14 วันในการติดตั้งปลอกหุ้มฉนวนและประทับตราถาวรโดยไม่ได้ใช้หรือไม่ใช้แผ่นรองพื้นเลยแม้แต่กับโรคฟันผุลึกในกรณีส่วนใหญ่ไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของการรักษาในขณะที่ยึดมั่นในเทคโนโลยีที่ทันสมัย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังการรักษา
บางครั้งคนที่มีอาการปวดที่เป็นรูปธรรมมากขึ้นหลังจากการรักษาโรคฟันผุลึกหรืออาการปวดฟัน เกือบตลอดเวลา - เป็นผลมาจากข้อผิดพลาดบางอย่างในส่วนของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยปกติไม่ควรมีอาการปวด
ในบางกรณีอาการปวดจะหายไปภายใน 1-2 สัปดาห์ เรียกว่าอาการปวดหลังการผ่าตัด (post-filling) ซึ่งเป็นลักษณะโดย:
- ปวดเมื่อกดไส้
- ความไวจากตัวกระตุ้นอุณหภูมิ (เพิ่มเติมจากเย็น);
- รู้สึกไม่สบาย
ถ้าหลังจากการรักษาโรคฟันผุคุณมีฟันแล้วคุณควรปรึกษาแพทย์แน่นอน เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะปรากฏทันทีที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าหลังจากวางตราประทับไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- ปวดเฉียบพลัน (paroxysmal และคล่องตัว)
- อาการปวดที่เจ็บปวดออกมาไม่ลบแม้แต่ยาแก้ปวด
- ปฏิกิริยาจากเหงือกใกล้ฟันที่ได้รับการรักษา (บวมน้ำ)
- เห็นได้ชัดเจนว่าการเติมและการตอบสนองต่อปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจหากด้วยเหตุผลบางอย่างทันตแพทย์ไม่ทำอะไรที่กัดให้สมบูรณ์เพื่อป้องกันไม่ให้ฟันปิดและเคี้ยวอาการเจ็บปวดเกิดขึ้นในไม่ช้าและมีปฏิกิริยากับปัจจัยที่กระทบกระเทือนต่อการเกิดขึ้นตามมา โรคอุจจาระร่วง หรือโรคปริทันต์อักเสบ ไม่ต้องรอให้ไส้กรอง "ทำความสะอาด" เนื่องจากเชื่อว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่เกิดขึ้นเอง ต้องไปพบแพทย์ที่เข้าร่วมด้วย
ความเจ็บปวดดังกล่าวหลังการรักษาโรคฟันผุลึก ๆ มักพูดถึงภาวะแทรกซ้อนของมันเช่นเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบโรคปริทันต์อักเสบหรือแม้กระทั่งการบาดเจ็บที่รุนแรงหรือเรื้อรังของฟันบนพื้นหลังของการประเมินค่าน้ำหนักเกิน
ความช่วยเหลือทันเวลาไม่เพียง แต่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดผลร้ายแรงต่อฟันได้ แต่ยังช่วยลดปัญหาหลังการรักษาอย่างครบถ้วน ความช่วยเหลือที่ทันตแพทย์สามารถให้ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้ากับภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุลึก:
- ใส่ปะเก็นและแมวน้ำสำหรับตัวเลือกอื่น ๆ (สำหรับอาการปวดหลังอุดตัน)
- การรักษาฟันในคลองด้วยการกำหนดตราประทับครั้งต่อไปในครั้งที่สอง
- การแก้ไขการอุดฟันในกรณีที่พูดเกินจริงหากไม่มีผลร้ายแรงจากการบาดเจ็บดังกล่าว
- การรักษาคลองฟันและขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติม (แผลผ่าตัดรากแบ่งครึ่ง) เพื่อบันทึกฟันทั้งหมดหรือบางส่วนในบ่อด้วยวิธีรวมกัน
สรุป: ถ้าคุณมีอาการปวดฟันหลังการรักษาโรคฟันผุลึก - ไม่จำเป็นต้องอดทนและรอผลที่ตามมาควรปรึกษาแพทย์ของคุณดีกว่าเสมอ
คำถามที่พบกับทันตแพทย์
ยินดีต้อนรับ! สามวันก่อนฉันอยู่ที่ทันตแพทย์และเขาเจาะฟันของฉันลึกเพื่อที่จะตีประสาทแม้ว่าฟันไม่เจ็บ ฉันไม่รู้สึกอะไรเพราะมีหนามที่ทำในหมากฝรั่ง ฉันถามคุณว่าจะตอบคำถามสองข้อว่าทำไมแพทย์จึงตัดสินใจที่จะถอดเส้นประสาทออกจากฟันที่มีชีวิตอยู่ แต่เขาไม่ได้ป่วยและอธิบายสาเหตุของอาการปวดหลังที่เกิดขึ้นหลังการรักษาเมื่อเคี้ยวบนฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้อสัตว์และผลไม้?
Alexander, Moscow
ทันตแพทย์บำบัดโรค: สวัสดี Alexander! แต่น่าเสียดายที่ผู้ป่วยมักจะได้รับการรักษาด้วยปัญหาดังนั้นสายที่ไม่สามารถรักษาฟันตามการวินิจฉัยโรคฟันผุลึก เนื่องจากการทำลายฟันอย่างรุนแรงโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับ "เส้นประสาท" ในกระบวนการติดเชื้อ ดังนั้นเพื่อป้องกันฟันจากการป่วยภายใต้การบรรจุหมอ depulses มัน (เอา "เส้นประสาท") และจากนั้นหลังจากเวลาที่กำหนด (ไม่บ่อย - ทันที) กำหนดบรรจุในบางกรณีในวันแรกหลังการรักษาความเจ็บปวดหลังผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการและการปิดผนึกของคลอง
นี่เป็นเพราะการจัดการในช่องทางเหล่านี้และไม่บ่อยครั้งมากที่เกิดข้อผิดพลาดในการใช้งาน โดยปกติอาการปวดจะหายไปภายใน 2-5 วัน ถ้าอาการปวดเป็นเวลานาน - คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาก่อนที่จะแวะไปที่ประทับตราถาวร นอกจากนี้คุณควรติดต่อทันตแพทย์ทันทีหลังจากการปรากฏตัวของ:
- อุณหภูมิสูง;
- อาการบวมน้ำบริเวณที่คลองรักษา
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและไม่สามารถทนทานได้ในฟันที่เต็มไปด้วย
- รู้สึกชาในกรามหลังการรักษา
ลักษณะการรักษาราคา
ราคาของการรักษาโรคฟันผุลึกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:
- จำนวนการเข้าชมที่คุณทำในคลินิก
- วัสดุที่ใช้
- สถานะคลินิก;
- ระดับการฝึกของแพทย์;
- และแม้กระทั่งค่าใช้จ่ายทางการตลาดของคลินิก
การรักษาโรคฟันผุลึกเป็นความซับซ้อนของการจัดการที่ซับซ้อนดังนั้นราคาจะถูกกำหนดโดยการแปลความชำนาญของช่องตาม Bleck เช่นการอุดฟันบนฟันหน้าจะได้รับการประเมินราคาแพงกว่าในรากนี่เป็นเพราะความต้องการของรูปแบบและสุนทรียศาสตร์ คุณต้องใช้วัสดุที่มีราคาแพงเพื่อสร้างสำเนาที่ถูกต้องของฟัน
ดูแลสุขภาพฟันของคุณ!
วิดีโอที่น่าสนใจ: การจัดเตรียมช่องที่น่าเบื่อของชั้น 1 ตาม Bleck
วิธีการกำจัดความกลัวของทันตแพทย์ - คำแนะนำในทางปฏิบัติ
ยินดีต้อนรับ! หากมีฟันผุบนฟันด้านหลัง แต่ไม่เจ็บและฟันหักออกจากข้างในจะมีการดำเนินการใดในระหว่างการรักษาที่แพทย์ ไม่จำเป็นต้องใส่มงกุฎหรือ?
สวัสดีตอนเย็นสามสัปดาห์ก่อนฟันที่หกด้านบนถูกปิดผนึกไว้ หลุมฝังศพมีขนาดเล็กและด้านข้าง แต่หมอลดลงเกือบพื้นของฟันเท่านั้นที่ผนังด้านหลังและด้านหน้าเพียงเล็กน้อย เป็นเวลา 1 สัปดาห์ฟันไม่เจ็บ ฉันกินข้าวต้มและตกลงไปบนฟันซี่นี้หลังจากที่ฟันเริ่มทยอยเจ็บแล้วมันน่าจะเป็นยังไง?
ยินดีต้อนรับ! ฉันคิดว่าเรายังคงพูดถึงความเจ็บปวดหลังการใส่สารมาตรฐานซึ่งเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่แสดงออกมาก่อนที่จะเริ่มแข็งขึ้นบนฟัน แทบจะเป็นไปได้ที่จะไม่สามารถแทนที่หรือเกิดความเสียหายในรูปแบบของการอุดช่องโหว่ (microcrack) แต่ควรตรวจสอบโดยการติดต่อกับแพทย์ของคุณ ในหลักการแล้วในขณะนี้ไม่มีเหตุผลใดที่จะไม่ไว้วางใจหมอฟันของคุณ (แม้จะมีรอยโรคเล็ก ๆ น้อย ๆ ในระหว่างการเตรียมฟันก็ตามก็มักจะจำเป็นต้องทำความสะอาดเนื้อเยื่ออ่อนที่เป็นสาเหตุสำคัญของฟันผุ) ขอขอบคุณที่ถาม
ยินดีต้อนรับ! บอกฉันฟันสามารถตอบสนองต่อความหนาวเย็นและหวานถ้าแผ่นแพทย์ของแคลเซียมจะอยู่ภายใต้ตราประทับเพื่อไม่ให้ฆ่าฟัน?
ยินดีต้อนรับ! ไม่เป็นไปไม่ได้เลย ส่วนใหญ่แล้วเรากำลังพูดถึงข้อเท็จจริงที่ว่าไม่เคยพบฟันที่เป็นสาเหตุ นั่นคือถัดไปในละแวกใกล้เคียงหรือบนกรามตรงข้ามมีฟันที่มีช่องหยักซึ่งตอบสนองต่อการกระตุ้นภายนอก (เย็นหวาน) กับความรู้สึกเจ็บปวดระยะสั้น ขอแนะนำให้ไปหาหมอฟันและร่วมกันพยายามหาฟันที่เป็นสาเหตุ
วันดี! เดือนที่ผ่านมาเธอหันไปหาหมอฟันคนใหม่ที่เติมของชำรุดมีฟันผุอยู่ใต้มัน (มันทำโดยแพทย์ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงและก่อนหน้านี้มีฟันเก่า ๆ อยู่บนฟันเดียวกันและยังมีฟันผุอยู่ข้างใต้) หลุมลึกและหลังจากการรักษาฟันทำปฏิกิริยากับทุกอย่าง: น้ำผลไม้จากผลไม้เคี้ยว เธอหันมาอีกครั้งหมอบอกว่าควรจะมีการสร้างฟันปลอมทุติยภูมิและมักเกิดขึ้นภายในสองเดือน ครั้งที่สองผ่านไปแล้วฟันไม่ตอบสนองต่อแรงกดมากนักและแทบไม่ตอบสนองต่อน้ำน้ำ แต่ความรู้สึกที่เย็นและร้อนยังไม่หายไปอย่างสิ้นเชิงบอกฉันไหมว่ามันคุ้มค่ากับการผนึกซีลหรือไม่? เนื่องจากมีไม่มากพอที่ฉันกลัวหมอ (คนที่สี่กำลังรักษาฟันอยู่แล้ว) ยังคงมีข้อสงสัยว่าพวกเขาไม่ใส่ปะเก็นกับฉัน - พวกเขาเทอะไรบางอย่าง แต่ฉันไม่ทราบ และพวกเขาทำหลุมลึกสำหรับฉันและประทับตราตัวเองไม่ได้ขัดอย่างสมบูรณ์ฉันรู้สึกหยาบ สีแตกต่างจากสีฟันสีคล้ำและสีเบจ
ยินดีต้อนรับ! เป็นไปได้ว่าคุณเพียงแค่กลัวที่จะขัดเติมเนื่องจากข้อร้องเรียนของคุณเกี่ยวกับการอุดฟันก่อนหน้านี้ด้วยความลึกที่ฉันเข้าใจโรคฟันผุ เนื่องจากพลวัตดังกล่าวเป็นบวกอย่างเห็นได้ชัดการตัดสินโดยคำอธิบายของคุณคุณไม่ควรทำซ้ำตราประทับ คุณสามารถลอง fluoridate ขอบของเคลือบฟันใกล้ประทับตรา มันสั้นและไม่แพง: โดยปกติแล้ว 2 ครั้งก็เพียงพอแล้ว จำเป็นต้องละทิ้งสารไวท์เทนนิ่ง (ถ้าใช้) เป็นเวลา 1-2 เดือนและให้ความสำคัญกับสารเคลือบฟลูออไรด์อย่างน้อยที่ระดับ 1500 ppm และไม่มีผลฟอกขาว คุณสามารถเพิ่มและฟลูออไรล้างในข้อตกลงกับทันตแพทย์ เนื่องจากฉันไม่เห็นว่าดีประทับตราตัวเองถูกติดตั้งจากมุมมองของพอดีขอบ,แล้วคำแนะนำของฉันกังวลเกี่ยวกับความถูกต้องของการปิดผนึกและ (อาจจะ) การบดเนื้อผนังฟันที่อยู่ใกล้กับไส้ด้วยโบรอนเล็กน้อยเมื่อมีการแก้ไขความสูงตามแนวกัด
สำหรับ "ท่อระบายน้ำลึก": มีความเป็นไปได้สูงที่จะกล่าวได้ - ไม่มีความผิดพลาดจากแพทย์เนื่องจากมีเนื้อเยื่อที่สกปรกจำนวนมากจึงต้องถูกตัดทิ้งเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำของโรคฟันผุหรือแม้กระทั่งการเกิดภาวะแทรกซ้อนของมัน - เยื่อกระดาษแข็ง
สวัสดีตอนเย็น Svyatoslav Gennadyevich! นี่คือ Elena ผมเขียนถึงคุณ ตอนนี้ฉันอยู่ที่มอสโคว์และนำภาพฟันของฉันมาด้วย หากมีโอกาสที่จะปรึกษาหรือติดต่อกับคุณให้ติดต่อกับผู้ติดต่อของคุณหากเป็นไปได้ สวัสดีปีใหม่! ขอขอบคุณ
ยินดีต้อนรับ! ฉันไม่ได้อาศัยอยู่ในกรุงมอสโก แต่ฉันสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับภาพฟันได้เป็นอย่างดีคุณสามารถส่งไปยังอีเมลของไซต์ได้และฉันจะอธิบายถึงคุณในขณะที่อยู่ในระหว่างการทำศัลยกรรม
สวัสดีวันนี้ฉันได้รับการรักษาฟันสองซี่ด้วยโรคฟันผุลึกโดยแพทย์ หลังจากการระงับความรู้สึกเสร็จสิ้นฟันทั้งหมดที่ได้รับภายใต้การระงับความรู้สึกเริ่มสะอื้นฉันเรียกหมอฟันหมอบอกว่าเป็นเพราะพวกเขาไม่ได้ฆ่าเส้นประสาทกล่าวว่าบางอย่างเกี่ยวกับฟันปลอมที่สองและความเจ็บปวดที่ควรจะผ่านใน 3-5 วัน เธอเสนอว่าจะมาพรุ่งนี้ที่เลเซอร์กายภาพฟรีเพียงไม่กี่นาที
ภายใต้ตราประทับใส่ปะเก็นยาผมไม่ทราบว่าที่หนึ่ง
คุณสามารถแสดงความคิดเห็นในสิ่งที่ฉันควรกังวลหรือเป็นเรื่องปกตินี้หรือไม่? ความเจ็บปวดมีความแข็งแรงเพียงพอ แต่พอประมาณได้ให้วัดไปจนถึงฟันบนทั้งสองข้างแม้ว่าจะมีเพียงสองตัวที่ต่ำกว่าเท่านั้น
ยินดีต้อนรับ! อาการปวดเมื่อยจากฟันล่างอาจทำให้แผลพุพองไปที่พระวิหารและฟันบนได้ซึ่งเป็นเรื่องปกติธรรมดาจากมุมมองของการเป็นมดลูก หากคุณมีอาการปวดที่เกิดขึ้นเองและถือเป็นเวลานานทำให้รุนแรงขึ้นโดยการระคายเคืองอื่น ๆ แล้วโชคไม่ดีที่มีความเป็นไปได้สูงมากที่หนึ่งในสองฟันจะต้องมีการพัฟ ปัญหาใหญ่ที่สุดคือการตัดสินใจเลือกฟันที่มีปัญหาเกี่ยวกับเยื่อกระดาษในการรักษา และมีโรคฟันผุลึกหรือไม่ - อาจมีอาการของเยื่อกระดาษแข็งเริ่มแรกหรือเป็นโรคเรื้อรัง เขาไม่มีอาการเด่นชัด - หมอพลาดช่วงนี้
ตอนนี้คำไม่กี่คำในกรณีที่อาการปวดไม่ผ่าน (นั่นคือถ้ายืนยันเนื้อเยื่ออักเสบ)หากทันตแพทย์ยืนยันการเจาะฟันทั้งสองข้างคุณควรได้รับความช่วยเหลือจากคลินิกที่มี EDI ในหลาย ๆ กรณีมีความเป็นไปได้ที่จะทราบว่าฟันผุ: ถ้าขั้นตอนของกระบวนการอักเสบภายในคลองไม่ได้มาถึงแบบนั้นเมื่อคุณสามารถชี้ไปที่ฟันได้อย่างถูกต้องหรือแพทย์สามารถ "เจาะ" บางอย่างโดยใช้วิธีการตรวจสอบเครื่องมือ Electroodontodiagnostics (EDI) ไม่ได้ทำในคลินิกทั้งหมด แต่ทั้งสองจะถูก depulped เพื่อที่จะไม่อ่านดอกคาโมไมล์ - หมิ่นประมาท
สวัสดี Svyatoslav Gennadyevich! เมื่อวานนี้ฉันได้รับการรักษาโรค 5 อันดับแรกสำหรับโรคฟันผุลึกฟันก็ไม่ถูกขับออก ตอนนี้มันเจ็บที่จะกดฟัน เป็นเรื่องปกติหรือไม่? หรือควรไปพบแพทย์
ยินดีต้อนรับ! นี่อาจเป็นอาการปวดหลังการโพสต์มาตรฐานหรือความเสียหายหรือการติดเชื้อของเยื่อกระดาษ ตัวเลือกแรกสามารถเป็นอันตรายมาก - ตามกฎทุกวันปวดลดลง ไม่มีเวลาที่แน่นอนเมื่ออาการปวดสมบูรณ์ควรผ่าน: แพทย์หลายคนเชื่อว่าควรรอไม่เกิน 2-3 สัปดาห์แม้ว่าอาการจะลดลงและอาการใหม่ ๆ จะไม่ปรากฏขึ้น (ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการสั่นสะเทือนจากความร้อนเย็นคืนและ .d.)
หากมี EDI ในคลินิกคุณควรสมัครเดี๋ยวนี้มิเช่นนั้นคุณสามารถตรวจสอบว่าแพทย์ทำผิดหรือไม่โดยการสังเกตฟันที่ได้รับการรักษา ถ้าทำได้ง่ายกว่าการกดฟันตั้งแต่ 3-4 วันก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะรอสักครู่และดู ถ้าอาการปวดเพิ่มขึ้น - ให้รีบไปพบแพทย์
สวัสดี Stanislav Gennadievich วันนี้ฉันเปลี่ยนไส้กลับบ้านพบว่าไหมขัดฟันตอนนี้ไม่ผ่าน ฉันโทรหาหมอของฉันเธอบอกว่าคิดว่ามันจำเป็นที่เธอติดต่อกันเป็นเรื่องที่น่าเชื่อมาก ฉันไม่รู้ด้วยซ้ำว่าฉันได้ยินและอ่านว่าไม่ควรจะเป็นเช่นนั้น แพทย์ที่มีประสบการณ์ (หัวหน้าแพทย์ของคลินิก) ก่อนที่จะมีปัญหาใด ๆ การอุดฟันของเธอยืนมานานกว่า 12 ปีแล้วแต่ความใหม่ และฉันไม่รู้ว่าจะคิดอย่างไร ไว้ใจหมอและหยุดกังวลหรือยืนยันการบรรจุใหม่ (ซึ่งฉันไม่ต้องการทำ) คุณให้คำแนะนำอะไร? ขอขอบคุณ
ยินดีต้อนรับ! จากมุมมองของมาตรฐานงานนี้ไม่ถือว่ามีคุณภาพ ควรใส่ด้ายเข้าไปในช่องว่างระหว่างฟันด้วยความพยายามเล็กน้อยการขาดช่องว่างไม่ได้เป็นบรรทัดฐานแม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในทุกกรณีก็ตามการอุดฟันแบบ "หนาแน่น" เป็นปัญหาใหญ่ ค่อนข้างอุดฟันดังกล่าวเป็นอันตรายต่ออนาคตเนื่องจากการทรุดตัวที่เหงือกเหงือก บ่อยครั้งที่การเคี้ยวไม่ช้าก็เร็วอาจเกิดฟันผุขึ้นเองและช่องว่างจะปรากฏขึ้นและประโยชน์ของช่วงเวลาดังกล่าวสำหรับอนาคตจะเป็นที่น่าสงสัย
หลังจากการบูรณะพื้นผิวด้านข้างของฟันควรเรียบอย่างสมบูรณ์มีรูปร่างลักษณะเฉพาะสำหรับฟันนี้โดยมีความเป็นไปได้ที่จะมีสุขอนามัยที่เพียงพอโดยไม่ทำให้เกิดช่องว่างของเหงือก จากมุมมองของการทำงานของแพทย์ที่ฉันสามารถพูดได้ว่าบางครั้งก็เป็นเรื่องยากที่จะสร้างช่องว่างดังกล่าวที่เป็นไปตามเกณฑ์ทั้งหมดของคุณภาพ นั่นคือบางครั้งจุดติดต่อนี้สามารถสร้างขึ้นใหม่ตามโปรโตคอลสำหรับหลายเหตุผลเฉพาะในทางศัลยศาสตร์: ด้วยแท็บมงกุฎ ฯลฯ นอกจากนี้ยังมีวิธีการรวมกันในการสร้างความประทับใจและการใช้ photopolymer ในโพรงที่เตรียมไว้ด้วยการใช้เมทริกซ์พิเศษเพื่อขจัดปัญหาที่เป็นไปได้ด้วยช่องว่างระหว่างฟันที่ไม่ดี
ก่อนที่จะยืนยันใน pereplambirovo เป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้เป็นไปได้ไหมที่จะทำแบบนี้กับแพทย์คนอื่นด้วยวิธีอื่น เป็นไปได้ว่าคุณจะต้องเปลี่ยนแพทย์และคลินิก
วันนี้ฉันได้รับการรักษาฟันหมอคิดว่าฉันเป็นโรคเยื่อกระดาษแข็ง แต่มันก็กลายเป็นโรคฟันผุ ในระหว่างการรักษาฟันเริ่มเจ็บตามปกติเป็นครั้งคราว เมื่อการระงับความรู้สึกได้ผ่านไปฟันยังคงเจ็บเพียงเพราะไม่มีเหตุผล: ไม่มาก แต่ไม่เป็นที่พอใจ ฉันควรจะวิ่งกลับไปหาหมอ?
ยินดีต้อนรับ! ถ้าในระหว่างการรักษาการระงับความรู้สึกไม่ได้ผลดีนั่นหมายความว่าแพทย์มักไม่ได้ใช้เทคนิคการระงับความรู้สึกที่มีคุณภาพหรือไม่มียาชาที่นำเข้า สำหรับอาการปวดหลังการกรอก - เหตุผลที่พวกเขาอาจมีแตกต่างกัน หากในระหว่างการรักษาไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอาการปวดดังกล่าวหายไปโดยไม่มีร่องรอยโดยปกติภายใน 3-10 วัน หากต้องการคุณสามารถส่งภาพฟันหน้าไปยังอีเมลไซต์ - ฉันจะแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับรายละเอียดเพิ่มเติม
ยินดีต้อนรับ! จำเป็นต้องถอดฟันภูมิปัญญาหรือไม่?
ยินดีต้อนรับ! ไม่จำเป็นต้อง แต่มักต้องทำด้วยเหตุผลบางประการความจริงก็คือฟันภูมิปัญญาในคนจำนวนมาก (ส่วนใหญ่มักเป็นเพศหญิง) ไม่เหมาะกับขากรรไกรในระหว่างการปะทุดังนั้นทั้งสองจึงปะทุขึ้นหรือไม่สามารถปะติดปะต่อได้ทั้งหมดซึ่งเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดรุนแรงกระบวนการอักเสบถึงโรคกระดูกและกล้ามเนื้อ ในทางป้องกัน (สำหรับการป้องกันโรคฟันปลอม) ไม่ควรถอดฟันที่มักจะเน้นในขากรรไกรเนื่องจากมีการปะทุอย่างเหมาะสมมักจะมีส่วนร่วมในการเคี้ยวและแม้กระทั่งในบางครั้งอาจเป็นประโยชน์ในสถานการณ์ที่ยากลำบากสำหรับขาเทียม (เช่นสะพานเป็นต้น) นั่นคือฟันภูมิปัญญาจะถูกลบออกเฉพาะเมื่อพวกเขาคุกคามสุขภาพของมนุษย์หรือรบกวนการจัดฟันหรือศัลยศาสตร์ ในกรณีอื่น ๆ ก็ควรที่จะพยายามบันทึกไว้
สวัสดี กว่าหนึ่งเดือนที่ผ่านมาฉันได้รับการรักษาด้วยโรคฟันผุลึก (ในหนึ่งครั้ง) ในสถานที่ต่างๆและก็ยังคงเจ็บที่จะกดบนฟันทั้งสอง วันนี้ฉันเรียกและหมอบอกว่า - อาจจะมีเส้นประสาทอยู่ใกล้ ๆ เราจะทำ x-ray ถ้าเช่นนั้นคุณจะต้องขจัดเส้นประสาทออก
มันเป็นธรรมที่จะฆ่าเส้นประสาทที่มีสุขภาพดี (โดยไม่ต้องเยื่อกระดาษแข็ง) เนื่องจากความใกล้ชิดของการบรรจุ? ฉันอ่านเกี่ยวกับความเจ็บปวดดังกล่าว - ว่าเป็นฟันที่มีขนาดใหญ่หรือแห้งวิธีที่แตกต่างกันไปได้หรือไม่จากการกำจัดเส้นประสาท? และเป็นแพทย์ที่จำเป็นในการแก้ไขปัญหานี้ฟรีถ้าเขาให้การรับประกันสำหรับปี?
เนื่องจากมีการติดตั้งซีลที่ไม่เหมาะสมจะเกิดฟันผุขึ้น แพทย์ขอเสนอให้ถอดฟันและเริ่มเตรียมตัวสำหรับการฝังตัวทันที มีตัวเลือกอื่น ๆ หรือไม่? มันจะเป็นไปได้ที่จะเอาฟันออกแล้วใส่รากฟันเทียมในปีนี้?
สวัสดี Anastasia และเหตุใดแพทย์จึงเสนอให้ถอดฟันออกทันที หากมีฟันผุอยู่ภายใต้การเติมเท่านั้นจึงสามารถขจัดคราบสกปรกและเติมไส้กรองใหม่หรือแท็บหรือมงกุฎขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของฟัน
สำหรับการกำจัดฟันและการปลูกถ่ายต่อไปจะเป็นการดีกว่าที่จะทำทั้งหมดในครั้งเดียวถ้าสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกช่วย (ความหนาและความสูงของสัน) เลื่อนออกไป 4-6 เดือนหลังจากนำออก หากคุณเดินเป็นเวลานานโดยไม่ต้องฟันการฝ่อของเนื้อเยื่อกระดูกและการกำจัดของฟันในทิศทางของข้อบกพร่องเกิดขึ้น (Popov-Godon syndrome)
สวัสดีตอนเย็น! 4 วันก่อนพวกเขาได้รับการรักษา 6 กับโรคฟันผุลึก พวกเขาทำทุกอย่างโดยไม่ต้องดมยาสลบพวกเขาเคาะ - ทุกอย่างดีมาที่บ้านเริ่มสะอื้นหน่อย แพทย์บอกว่าอาจมีปฏิกิริยาดังกล่าวกับวัสดุที่เธอวางไว้ เธอแนะนำให้ฉันดื่มยาแก้แพ้ในสองสามวันและ Nimesil อาการปวดเมื่อยได้ผ่านไปแล้ว ตอนนี้ตอบสนองเมื่อกัด ... นี่เป็นบรรทัดฐานหรือไม่? เป็นไปได้หรือไม่? และใช่การเรียงลำดับของมันตอบสนองต่อความหวาน และบางครั้งก็กระตุกเล็กน้อยที่นั่น ...
ยินดีต้อนรับ! ปวดโพสต์เติมเกิดขึ้นในผู้ป่วยจะไม่ให้หายากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการรักษาโรคฟันผุลึก มันเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องสังเกตและมีอาการปวดเพิ่มขึ้นใช้ x-ray เพื่อชี้แจงสาเหตุของอาการปวด ฟันอาจถูกรบกวนในช่วงเดือน แต่อาการปวดจะค่อยๆลดลง หากในทางตรงกันข้ามจะเพิ่มขึ้นฟันจะทำปฏิกิริยากับร้อนและเย็นซึ่งหมายความว่าน่าจะเป็นไปได้มากที่จะต้องทยอยฟัน (ถอด "เส้นประสาท")