Protejează prinderea dinților și a soiurilor

Cu toate că în încheietoare proteză forma sa modernă a fost produs pentru prima dată în Germania, la începutul secolului al XX-lea, cu toate acestea, despre varietatea de protezare, de fapt, ea a fost cunoscut de pe vremea faraonilor egiptean, a cărui morminte a găsit protezele primitive dinți artificiali din mumia gurii (Acestea sunt fixate cu sârmă ). O idee simplă, care sta la baza protezei clasice, a fost dezvoltată în prezent, ceea ce vă permite să creați proteze de înaltă tehnologie, practic și practic din exterior, care nu pot fi deosebite de dinții naturali umani.

Din punct de vedere simplificat, proteza de squash este un tip de proteză amovibilă care transferă sarcina atât la dinții rămași, cât și la țesuturile mucoase. (pe gingie și în cazul unei proteze pentru maxilarul superior - pe cer). Baza oricărui tip de proteză cu clapetă este un cadru de putere sub forma unui arc - de fapt, un bujel ("bugel" este tradus din limba germană ca "arc"). Din acest motiv, proteza însăși este adesea menționată ca arc.

Mai jos este prezentată o imagine a protezelor cuspului:

Pe o notă

Sistemul de proteză cu prindere vă permite să eliminați defectele parțiale ale danturii, menținând în același timp un nivel ridicat al esteticii și, în același timp, fără să vă loviți grav în buzunar - costul unei astfel de proteze este de obicei semnificativ mai mic decât costul protezelor pe implanturi.

În același timp, nu ar trebui să confundăm proteza cu proteze cu protezele foarte "bunicii" ("fălcile false") pe care le pun în pahare în fiecare noapte și pentru care mulți pacienți se opun în totalitate. Byugel nu are o bază masivă din plastic - baza de acoperire a cerului, iar absența lui oferă multe avantaje față de așa-numitele "proteze de aspirație". În plus, proteza cu clapeta poate fi purtată în jurul ceasului, îndepărtându-se la fiecare câteva luni pentru o igienă suplimentară.

Avantajele protezelor cu cleme permit astăzi utilizarea acestei tehnologii, inclusiv ca înlocuitor pentru protezele fixe, mai ales când dinții din gură nu pot rezista încărcăturii de mestecat din "pod". Și, în ciuda unei serii de neajunsuri (vom vorbi despre ele puțin mai puțin), realitățile de astăzi sunt de așa natură încât nu numai persoanele în vârstă, dar și tinerii folosesc proteze din bucăți în Rusia.

 

Caracteristici ale protezei de prindere și varietățile sale

Cea mai importantă caracteristică a unei proteze dentare este fiabilitatea fixării acesteia în cavitatea bucală. Veți fi de acord că foarte puțini oameni ar fi plăcut gândul că proteza ar putea într-o zi să cadă din gură în timpul unei conversații sau în timpul unei mese. Între timp, cu protezele laminare demontabile, este posibil și așa.

Spre deosebire de protezele byugelny, lamelele se fixează într-o cavitate orală în multe privințe, datorită aspirației la mucus. De fapt, astfel de proteze detașabile sunt denumite în mod obișnuit uneori "fraierii".

Cu protezele de închidere se realizează o fixare mult mai fiabilă și durabilă. - de exemplu, pe cârlige speciale sau încuietori. Toate acestea asigură imobilitatea protezei în timpul mâncării și, în special, a conversației.

Pe o notă

Mulți au auzit probabil că protezele detașabile în timpul strănutului pot chiar să zboare în direcția interlocutorului. În acest caz, vorbim despre proteze cu plăci acrilice. Și acest lucru nu se aplică, cu siguranță, protezelor de prindere, care sunt ajustate astfel încât să poată fi scoase din cavitatea bucală doar pe o anumită traiectorie, ceea ce exclude posibilitatea opririi neașteptate a protezei.

Cum să fixați "byulya" în gură fără o bază din plastic?

Fixarea protezelor dentare se face folosind dinții existenți ai pacientului. În același timp, se disting următoarele tipuri de proteze:

• Pe cleme (proteza acoperă dinții de rezemare cu cârlige speciale - cleme);
• Pe dispozitivele atașate (elementele încuietorilor mici sunt instalate în dinți și proteze de la capăt, care sunt apoi prinse);
• Pe coroane telescopice (coroanele sunt instalate pe dinții de sprijin și în proteză - apoi proteza este pur și simplu pusă pe coroanele de susținere).

Vom vorbi despre avantajele și dezavantajele diferitelor tipuri de fixare a protezelor pentru proteze ulterioare.

Pe o notă

Între timp, trebuie să se înțeleagă că, dacă practic nu au mai rămas dinți în gură, proteza byugel este puțin probabil să corecteze situația - proteza pur și simplu nu va avea nimic de rezolvat. În acest caz, o opțiune alternativă ar putea fi, de exemplu, utilizarea unei proteze acrilice sau nailonale (economie) sau proteze pe implanturi utilizând tehnologia All-on-4 sau All-on-6 (opțiune mai scumpă, dar mult mai convenabilă) .

Indicația principală pentru instalarea unei proteze parțiale este absența mai multor dinți la rând (de obicei 2-3) pe o parte a maxilarului.Cu toate acestea, totul este individual: aici, într-o serie de cazuri clinice, această proteză poate fi instalată în mod fiabil, cu un minim "stoc" de dinți de rezemare pe fiecare maxilar.

Adică, posibilitatea utilizării unui sistem parțial proteza este în mare măsură determinată de starea curentă a cavității orale a pacientului. În special:

1. Poziția dinților, numărul și starea lor;
2. Prezența sau absența bolii gingivale (parodontita, boala parodontală);
3. Natura mușcăturii;
4. Anomalii maxilofacial.

Este interesant

În general, atunci când planificați proteze, este important să țineți cont de numeroasele nuanțe, iar medicul dentist trebuie să examineze cu atenție pacientul înainte de a promite ceva sau, mai ales, de a începe să facă ceva. În caz contrar, nu se poate face doar o proteză incuietoare ciudat și inutil, dar, de asemenea, în lunile următoare pentru a aduce în jos chiar și buni dinții de rezemare, formează malocluzia și abraziune a dinților, și, în cazuri severe - cauza deformarea gravă a articulatiei temporomandibulare, crea probleme cu dicție.

La alegerea uneia sau a altei versiuni a protezelor de închidere, nu trebuie să uităm că folosirea unei proteze dentare vizează nu numai recâștigarea funcției de mestecat pierdute, dar și, foarte important, restaurarea frumuseții naturale a unui zâmbet.Și membrele artificiale byugelny permit într-adevăr să o facă.

Cu toate acestea, din punct de vedere estetic, există nuanțe care sunt în mare măsură determinate de metoda de fixare a protezei în cavitatea orală - pe cleme, atașamente sau coroane telescopice.

 

În ce cazuri se preferă proteze cu fixare cu fixare klammernoy

Este posibil să vorbim despre perfecțiunea estetică atunci când vine vorba de protezele dentare cusp?

La urma urmei, klammer este un cârlig de metal turnat care se agață aproape de gâtul dintelui de rezemare direct lângă marginea de mestecat. Pur și simplu pus, acest cârlig este vizibil în mod clar în gură.

Imaginea de mai jos prezintă o proteză în formă de curea - o claie metalică poate fi văzută chiar și cu ochiul liber:

În ciuda posibilităților tehnicianului dentar de a masca parțial aceste cârlige, totuși datele blugelului nu pot argumenta în estetica protezelor ocluzive cu alte tipuri de elemente de fixare.

Fixarea Klammer cu o proteză cu clapetă poate fi preferată dacă:

1. Există restricții severe asupra finanțării (alte opțiuni sunt mai scumpe);
2. De asemenea, este nevoie de un efect de întindere datoratcă clemele sunt capabile să distribuie încărcătura într-un mod special în timpul mestecării - acest lucru face posibilă salvarea dinților în vrac în cazul bolilor parodontale (când se folosește o proteză byugel cu nervuri).

Pentru a îmbunătăți estetica "byugel" de cârlig, precum și pentru a crea un confort maxim în timpul funcționării lor, au fost inventate proteze Quadrotti și Akri-Free.

Protezele dentare Quadrotti (Quattro Ti) sunt realizate din plastic, ale caror proprietati sunt aproape identice cu cele din nailon - flexibile si in acelasi timp foarte durabile. Cârligele unei astfel de proteze nu sunt izbitoare, dar după o examinare atentă, ele pot fi totuși văzute.

Protezele fără acri sunt fabricate din rășini acrilice - baza este mai puțin elastică decât Quadrotti, dar și destul de puternică. Proteza se menține, de asemenea, în cavitatea orală din cauza fixării prin strângere, iar cârligele sunt mai puțin vizibile decât cele metalice.

Protezele dentare Quadrotti și Akri-Free sunt destul de scumpe - în medie, mai scumpe decât cu o bază metalică bazată pe aliaje de titan.

 

Proprietățile de înclinare ale bügel (despre efectul terapeutic al protezei)

Înainte de a trece la examinarea protezelor cuspului pe atașamente, este util să spuneți câteva cuvinte despre proprietățile de fixare a cuspidelor.

Fixarea cu ochelari a ochelarilor, în ciuda unor imperfecțiuni estetice, rămâne populară, inclusiv datorită faptului că permite salvarea dinților pierduți. Astfel, proteza face posibilă nu numai restaurarea dinților pierduți, ci și întărirea celor existenți.

O proteză de sârmă constă dintr-un arc de metal adiacent la partea interioară a dinților, iar clemele au multe legături, procese în formă de gheare sau inele care fixează fiecare dinte mobil. Această proteză face posibilă distribuirea uniformă a sarcinii de mestecat de la dinții mobili la cei sănătoși, precum și la procesele alveolare (se recomandă închiderea dinților coroanei cu coroane).

Imaginea de mai jos prezintă sistemul de proteză de fixare a spintecării:

Proteza proteică este indicată pentru:

1. Naked rădăcini;
2. Boala parodontală (cu sângerare, buzunare parodontale patologice și mobilitate dentară);
3. Poziția necorespunzătoare a dinților;
4. Când dinții sunt îndepărtați (după ce un dinte este îndepărtat, pentru un anumit timp, dinții adiacenți încep să se aplece treptat spre defect,și dinții antagoniști pe maxilarul opus sunt extrași din gaură, ceea ce poate duce la mobilitatea acestora).

Ca și alte tipuri de proteze cu clame, structurile de fixare au propriile contraindicații pentru instalare:

• Perioada de gestație;
• După radioterapie;
• Oncologie;
• Procese inflamatorii acute în gură;
• Tulburări psihice;
• Bolile grave ale inimii (vasele sanguine) și ale sistemului respirator în perioada de exacerbare;
• Alergia la materialul protezei;
• Bolile osoase;
• Alcoolismul (dependența de droguri);
• Lipsa nivelurilor normale de igienă orală;
• Atrofia severă a procesului alveolar;
• Lipsa dinților de rezemare necesari sau înălțimea lor insuficientă;
• Patologia musculară severă.

Aceste contraindicații sunt relevante pentru toate tipurile de proteze maladiilor.

 

Proteze de prindere cu încuietori (atașamente)

"Atașament" în traducere din limba engleză înseamnă "conexiune". Atașamentele (atașamentele) reprezintă un sistem de fixare care vă permite să fixați în siguranță proteza cu clame în gură cu o deteriorare minimă în termeni de estetică.

Coroanele speciale, care au un sistem de blocare (atașament), sunt așezate de obicei pe dinții de rezemare, iar celălalt atașament este ascuns în interiorul protezei.Cu acest tip de atașament, o parte din încărcătură în timpul mâncării de mestecat este transmisă prin blocarea la dinții de susținere.

Spre deosebire de fixarea clemelor, protezele prin blocare prin proteze dentare au o serie de avantaje semnificative:

1. Estetică mai mare datorită micro-încuietori ascunse în dinți și byugel. Din partea ei, va fi aproape imposibil să înțelegem că o persoană are o proteză;
2. Acuratețe maximă de fixare;
3. Durată de viață mai lungă (7-10 ani);
4. Ușurința de operare;
5. Creșterea rigidității fixării;
6. O perioadă mai scurtă de obișnuință.

Dezavantaje ale protezelor cu clame pe dispozitive atașate:

• Costuri mai mari în comparație cu clamele clasice cu fixarea clemelor;
• Necesitatea aproape întotdeauna de-pulp (eliminați "nerv") în dinții de sprijin în legătură cu pregătirea atașament castel.

Există, de asemenea, o lipsă generală a protezelor de închidere - atrofia treptată a țesutului osos sub proteză, în legătură cu care ocazional este necesar să se oprească golurile prin aplicarea unui strat de material plastic pe burete.

 

Fixarea unei proteze parțiale pe coroane telescopice

Una dintre cele mai dificil de fabricat este așa-numitul byugel telescopic (este fixat pe cheltuiala coroanelor telescopice). El este, de asemenea, cel mai estetic din clasa sa.

Înainte de instalarea protezei, ortopedul mănâncă (pregătește) dinții de la capăt sub coroană, le acoperă cu o coroană metalică și numai atunci - plasează buretele, pe care se fixează și coroanele. Pur și simplu, proteza este alcătuită din două părți - detașabile și nedemontabile, iar atunci când proteza este așezată pe coroană pe dinții de rezemare, aceștia intră în coroanele părții detașabile.

Esența montului este prezentată în fotografia de mai jos:

Coroanele de pe dinții de rezemare sunt cimentate ferm, nu pot fi îndepărtate atât de ușor, dar proteza poate fi îndepărtată. Pentru o fixare sigură este ideal să folosiți cel puțin 6 coroane telescopice.

În ciuda simplității ideii, acest tip de proteză cu clapetă se distinge prin complexitatea ridicată a fabricației (și, prin urmare, printr-un preț ridicat). În Rusia, acest tip de proteză nu este la fel de populară astăzi ca în unele țări din Europa de Vest și SUA.

 

Avantajele și dezavantajele protezei clasice pe implanturi

Toate opțiunile de mai sus pentru proteze cu clame au două dezavantaje majore:

1. Toate acestea sugerează prezența în designul detașabil al cavității orale. Cu alte cuvinte, proteza trebuie să fie îndepărtată regulat din gură - cel puțin pentru a-și îndeplini igiena (curățați cu pastă de dinți).La mulți pacienți aceasta este oarecum asociată cu "maxilarul fals", chiar dacă proteza înlocuiește doar câțiva dinți pierduți și va trebui să fie îndepărtată o dată la fiecare 2-3 luni;
2. Unii pacienți nici măcar nu știu despre cel de-al doilea dezavantaj al protezelor de închidere și, bineînțeles, acest lucru nu va fi menționat în materialele promoționale ale clinicilor. Dar faptul că și cea mai frumoasă și bine dotată proteză byugel nu împiedică atrofia treptată a țesutului osos al proceselor alveolare. Ca urmare, în timp, osul maxilarului va atrofia, deoarece nu primește o încărcătură de mestecat cu drepturi depline, transmisă anterior prin rădăcina dentară. Pierderea oaselor duce apoi la o schimbare a caracteristicilor faciale caracteristice vârstei mai înaintate.

De fapt, fixarea unei proteze a implanturilor permite să scapi într-o anumită măsură de aceste dezavantaje.

În general, există multe avantaje:

• Bugel pe implanturi este o proteză detașabilă condiționat (adică nu este nevoie să fiți înlăturată în mod regulat de unul singur, și poate fi îndepărtată numai de un medic care utilizează unelte speciale);
• Atrofia osului maxilarului este prevenită direct în zona implanturilor instalate, deoarece implantul îndeplinește funcția unei rădăcini dentare artificiale.Cu toate acestea, este clar că dacă în timpul protezelor au fost instalate doar 1-2 implanturi, efectul ca întreg va fi mic;
• În cazul unei proteze pe maxilarul superior, nu este nevoie de sprijin pe cer - acest lucru facilitează foarte mult dependența de proteză (disconfortul și reflexul nu apar, dicția nu este perturbată);
• Atunci când atașați o proteză la implanturi, prezența mai multor dinți puternici la un pacient devine neimportantă (astfel de dinți în alte variante de protecție ar deveni susținători).

Protezele de fixare pe implanturi pot economisi în mod semnificativ în comparație cu implantarea multiplă, atunci când un implant plus o coroană ar trebui să fie pus în locul fiecărui dinte pierdut. Adesea, lipsesc doar dinții finali (mestecarea extremă) pentru atașarea protezei parțiale - în acest caz, instalarea implantului va fi aproape singura cale de a rezolva problema.

Varianta cea mai populară a protezelor dentare de astăzi, cu absența completă a acestora, este tehnologiile All-on-4 și All-on-6, care implică utilizarea protezelor byugel cu un design fascicul cu instalare pe 4 sau 6 implanturi.

Din motive de corectitudine, trebuie să spunem că acest tip de proteză se referă doar la formulele brute - de obicei, proteze brute sunt înțelese ca construcții care sunt montate în cavitatea orală utilizând clemele, atașamentele sau coroanele telescopice menționate mai sus.

recenzie:

"Sunt pensionar militar singur, am 70 de ani. Acum 8 ani, toți dinții au zburat. De trei ori am introdus fraierii într-o policlinică militară departamentală pentru o tragere specială, dar ei s-au ținut în timpul conversației, iar diavolii au căzut în timpul mesei și nimic nu putea fi făcut. Medicul dentist mi-a explicat că ei spun că ai obrajii cărnoși acolo, fire neregulate, o gură curbată și tot așa. Pentru a treia oară după ce un armean a fugit cu ultima proteză care se încadrează și a venit să-mi viziteze fiul în Petru. M-a sfătuit să protejeze implanturile. Am fost plasat în clinica 4 din aceste șuruburi și am proteză. Sa dovedit a fi un pic mai scump, deși pentru acțiune, datorită fiului meu, a aruncat niște bani. Dar merită cu siguranță, mestecarea a devenit normală. Acum trebuie să mă căsătoresc din nou ... ".

Serghei, Moscova

 

Principii generale pentru fabricarea protezelor parțiale

Proteza cuspului, comparativ cu o proteză laminară completă și parțială, este mult mai complexă în fabricarea sa. Este posibil să se facă distincția între următoarele etape ale structurilor de fabricație:

1. Clinic (în fruntea unui chirurg ortoped);
2. Laborator (în laboratorul dentar).

Înainte de începerea tratamentului, cel mai important lucru este să faceți o anamneză (anchetă) și să examinați cuprinzător pacientul cu un plan pentru tratamentul viitor. Se evidențiază detalii importante, de la starea alergică a pacientului și de la caracteristicile mușcăturii la definirea tacticii protetice și la alegerea protezei în sine.

În cazul în care alegerea din motive obiective tinde să protejeze byugelny, chirurgul ortoped alege dinții de sprijin. Dacă necesită tratament (umplere sau deplasare), atunci medicul dentist-terapeut este angajat în pregătirea dinților pentru proteză. În plus, chirurgul ortopedic efectuează pregătirea danturii pregătite sub coroane (acest lucru este valabil mai ales în cazul castelului și al tipurilor telescopice de atașament).

Pe o notă

Alegerea dinților de sprijin este un moment foarte important, deoarece soarta lor ulterioară poate depinde de ea.Cu alegerea greșită a dinților de la capăt, se pot desprinde de sarcini.

După îndepărtarea impresiilor din fiecare maxilar (două impresii), acestea sunt trimise tehnicienilor dentari și încep etapa de laborator: realizarea unui model al protezei folosind impresia.

După aceasta, proteza este încercată în cavitatea orală a pacientului și corectată. Apoi, construcția este trimisă înapoi la laborator, unde au loc etapele finale de finalizare, după care chirurgul ortopedic îl fixează în cavitatea bucală și explică pacientului caracteristicile introducerii și îndepărtării protezei parțiale, precum și regulile de îngrijire a acesteia.

Timpul de finalizare a protezei parțiale este individual și este în mare măsură determinat de tipul de proteză ales. Protezele dentare pe cleme pot fi instalate de obicei în 2 săptămâni, iar protezele cu încuietori sau coroane telescopice pot fi instalate în decurs de 3-4 săptămâni.

Cât de mult se face astăzi o proteză cu clapetă?

Costul protezei clasice depinde de mulți factori, însă există doi factori principali: complexitatea protezei și prețul materialelor folosite. De exemplu, protezele byugel pe coroane telescopice, care sunt o construcție de înaltă precizie, vor fi relativ scumpe.Protezele Byugel pe implanturi ar fi chiar mai scumpe, când, în plus față de fabricarea protezelor, se presupune și etapa chirurgicală.

De multe ori proteză parțială folosind metale prețioase (aur, platină), astfel încât aceste produse sunt mai scumpe proteze din aliaje „clasice“ pe bază de titan.

Byugel cu clapete, care pot fi achiziționate la un preț de aproximativ 30-40 de mii de ruble pe proteză, sunt considerate cel mai "buget". Sistemele Byugelnye pe echipamentele atașate (cu fixare pe două micro-încuietori ale sistemului "Bredent", Germania) au costat aproximativ 80-100 mii și mai mult pentru produsul finit. Costul poate varia, în funcție de regiune, iar prețurile la Moscova sunt de obicei mult mai mari.

În ceea ce privește costul protezelor de fixare pe implanturi - aici trebuie avut în vedere că instalarea unui singur implant va costa o medie de 50-80 de mii de ruble. Este posibil să aveți nevoie să instalați mai multe implanturi, plus să adăugați costul protezei.

Pe o notă

În general, ieftinitatea unor proteze în comparație cu altele este foarte arbitrară. Bineînțeles, protezele detașabile din plăcile acrilice sunt aproape întotdeauna mult mai ieftine decât orice alt butucior, dar pentru a compara costul protezelor cu clame, bazându-se doar pe tipul de fixare - abordarea nu este în întregime corectă. Luați, de exemplu, cel puțin proteze de ambreiaj pe cleme: ele pot fi mai scumpe decât pe atașamente, datorită utilizării aliajelor prețioase.

Din nou, protezele clasice pe implanturi pot fi foarte "grele" în preț dacă sunt alese implanturi premium (Straumann, Nobel), în timp ce în cazul utilizării implanturilor bugetare (Alpha BIO, MIS), costul lucrărilor la cheie poate fi mai apropiat la costul instalării unei proteze pe coroane telescopice utilizând aliaje prețioase.

 

Cum să aibă grijă ca o proteză să o folosească cât mai mult timp posibil

Spre deosebire de aceleași proteze de placă, un bujor nu trebuie să fie îndepărtat noaptea și depozitat într-o "ceașcă". Este purtat în jurul ceasului, dar la început este îndepărtat de 2-3 ori pe zi pentru a efectua măsuri de igienă cu ajutorul unei pastă de dinți și a unei perii. Nu luați o pastă de dinți cu efect de albire (foarte abrazivă) din cauza posibilelor deteriorări ale suprafeței protezei cu particule abrazive.

După 3-4 luni de la instalare, bujorul din cavitatea bucală este adaptat astfel încât marginea sa de plastic să se scufunde în gingie și alimentele să nu cadă sub ea.Acest lucru permite mult mai rar să scoatem proteza pentru igienă, conducând-o pe același principiu ca și dinții nativi. Cu toate acestea, o dată la 3 luni este de dorit să se scoată structura și să se pună într-o soluție bactericidă specială pentru tratamentul protezelor (timp de 2-3 ore - pentru dezinfectarea microflorei patogene).

O igienă atentă este de asemenea obligatorie, nu numai pentru dinții de rezemare, dar și pentru toți dinții prezenți în cavitatea bucală, cu și fără coroane. Se recomandă utilizarea unui irigator dentar.

O dată la șase luni sau un an (în funcție de politica clinică), pacientul trebuie să vină la medicul curant pentru a:

• Verificați rânduri de dinți, în prezența unui super-contact, adică punctele în care musca pe dinți artificiali proteza (și disponibile lor), evident supraestimate, ceea ce înseamnă - este o supraîncărcare a dintelui (dinți) și distrugerea treptată;
• Pentru a diagnostica conformitatea cu baza bujorului și a gingiilor, pe care se bazează;
• Pentru igiena dentară profesională.

Dacă, din cauza mai multor motive obiective, este necesar să se îndepărteze proteza pentru o perioadă lungă de timp, atunci condițiile de depozitare trebuie să fie după cum urmează: într-o formă uscată și curată într-o cutie de plastic la temperatura camerei.Este interzisă depozitarea byugelului în frigider sau în apropierea dispozitivului de încălzire datorită unei eventuale deformări a structurii.

 

Dacă aveți experiență personală despre protezele dentare, asigurați-vă că ați împărtășit informațiile, lăsând recenzia dvs. în partea de jos a acestei pagini (în caseta de comentarii).

 

Informații vizuale despre diferite tipuri de proteze

 

Video utilă: protezele byugel ca alternativă la implanturi