Wordt er niet-invasieve tandimplantatie uitgevoerd zonder het tandvlees te snijden?

Vervolgens komt u te weten:

• Bestaat er niet-chirurgische implantatie van tanden, waarbij het implantaat in de kaak wordt geplaatst zonder incisie van het tandvlees?
• Wat vandaag eigenlijk wordt begrepen als niet-invasieve implantatie en waar de reclame van klinieken verlegen stil over is;
• Wat is uitdrukkelijke implantatie en welke voordelen biedt het in vergelijking met de klassieke methode;
• Is het mogelijk implantaten implanteren door een punctie in het tandvlees en wat zijn de kenmerken van transgingivale implantatie;
• Welke methode van implantatie is nog steeds beter en wat is handig om te weten over prijzen.

Misschien zijn er vanaf het moment van de opkomst van de technologie van implantatie van tanden en tot op heden, bepaalde mythen verbonden met de angst voor het installeren van implantaten: het is algemeen aanvaard dat deze procedure zeer pijnlijk en traumatisch is.Onlangs zijn echter verwijzingen naar de zogenaamde niet-invasieve tandheelkundige implantatie meer en meer gebruikelijk, en er wordt beweerd dat implantaten worden geïnstalleerd zonder een tandvleesincisie.

Het ziet er erg verleidelijk uit, maar is het aannemelijk? Het lijkt immers mogelijk: implantaten moeten in het kaakbot worden geplaatst en boven dit bot zitten zacht tandvlees. En hoe kan men zich afvragen, kan dit tandheelkundig implantaat in het bot worden ingebracht zonder het tandvlees te snijden?

Laten we proberen alle fijne kneepjes van dit probleem te begrijpen en zien of er sprake is van een absoluut pijnloze en niet-traumatische niet-invasieve implantatie van tanden, wat erop wijst dat er helemaal geen sneden in het tandvlees zijn en dat er op een speciale manier een implantaat in de kaak wordt geplaatst ...

 

Implantatie van tanden zonder tandvleesincisies: mythe of realiteit?

Over het algemeen heeft de zogenaamde niet-chirurgische implantatie van tanden, dat wil zeggen uitgevoerd zonder het klassieke snijden van het tandvlees, vele alternatieve namen:

• Transgingivale implantatie;
• Minimaal invasief;
• naadloze;
• bloedeloos;
• endoscopie;
• Laser.

BovendienIn sommige gevallen kunnen tandheelkundige klinieken ook de volgende namen gebruiken bij het plaatsen van "niet-chirurgische implantatie":

• Express implantatie;
• Gelijktijdig;
• onmiddellijke;
• Eén fase.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de meeste tandartsen de term "uitdrukkelijke implantatie" (en soortgelijke uit de tweede groep) gebruiken om het proces van implantatie van tandheelkundige implantaten in één bezoek te karakteriseren, meestal direct na het trekken van de tanden. Dat wil zeggen, in dit geval is het niet nodig om iets te snijden, omdat in het tandvlees, nadat de tand van de patiënt is verwijderd, een open wondje wegglijdt, klaar (hoewel niet altijd) om het implantaat te installeren met fixatie van de gingiva-vormer erop.

Wat betreft transgingivale implantatie - het wordt, als u het promotiemateriaal leest, uitgevoerd door de zogenaamde "punctie" van het tandvlees. In feite wordt de echte incisie van het tandvlees in de vorm van een cirkel uitgevoerd met behulp van een circulair mucotoom. Dat wil zeggen, hoewel de advertentie zegt dat implantatie niet-invasief is, en dat, zeggen ze, wordt uitgevoerd zonder een snee, maar alleen door een "punctie", maar strikt genomen is er een kleine operatie met een cirkelvormige snede van het tandvlees.

Dit is de schoonheid van adverteren - als de snit geen klassieke longitudinale is, waarom dan niet een snee en een lekke band noemen. Immers, de "cut" - het klinkt op een of andere manier eng, maar de "punctie" - is een andere zaak ...

Op een briefje

Ongeacht of tandheelkundige implantatie "niet-invasief" of volgens de klassieke technologie wordt uitgevoerd - in elk geval is dit proces vandaag niet zeer traumatisch en in de meeste gevallen gaat alles zonder vreselijke wonden en kaakdelen afsnijden.

Verwar dentale implantatie niet met de meest gecompliceerde chirurgische operaties op het maxillofaciale gebied na ernstige ongevallen en verwondingen, wanneer artsen de kaak, het gezicht en de tanden van de patiënt letterlijk per stuk herstellen, als een puzzel.

 

De voordelen van uitdrukkelijke implantatie

Onmiddellijke implantatie van de tanden (dat wil zeggen onmiddellijk na de extractie van een zieke tand) wordt elk jaar meer en meer populair. Voor sommige specialisten op dit gebied bedraagt ​​het aantal onmiddellijke implantaties 40-50% van de totale hoeveelheid werk, en het succes van dergelijke operaties hangt rechtstreeks af van de professionaliteit van de arts en de beschikbaarheid van de benodigde apparatuur in de tandheelkundige kliniek.

Voordat we het hebben over de vele voordelen van onmiddellijke implantatie, herinneren we ons nogmaals dat dit proces niet-chirurgisch moet worden genoemd, zoals ze zeggen, "de taal keert niet." En ja - er kan geen incisie in het tandvlees zijn, omdat het niet nodig is, omdat het verse gat van de tand dat alleen werd verwijderd, vaak geschikt is om een ​​implantaat te plaatsen zonder extra manipulaties met een scalpel.

Het is belangrijk op te merken dat niet alle en niet alle gevallen geschikt zijn voor een dergelijke procedure in één stap. Voorbeeld: stel dat een patiënt om de een of andere reden implantaten direct na het verwijderen van tanden wil laten plaatsen (beïnvloede reclame, aanvaardbare kosten, weinig tijd, enz.), En de arts ziet dat er tekenen zijn van acute ontsteking in het gebied van de tandextractie . In dit geval is het succes van de gebeurtenis, op zijn zachtst gezegd, twijfelachtig en het is belangrijk dat de arts dit aan de patiënt uitlegt.

Met een sterk tekort aan botweefsel op het gebied van implantatie op de achtergrond van ernstige parodontitis of parodontale cysten, is het ook onmogelijk om een ​​tand per keer te verwijderen en implantaten te plaatsen (vanwege de directe contra-indicaties voor deze procedure).

Op een briefje

Het kan ook worden opgemerkt datdie niet zijn geassocieerd met contra-indicaties voor onmiddellijke implantatie, maar nauw gerelateerd zijn aan de aanwezigheid of afwezigheid van geschikte apparatuur en instrumenten. Niet alle klinieken beschikken over de juiste apparatuur en niet alle artsen bezitten de technologie van simultaan installeren van implantaten.

Wanneer er geen contra-indicaties voor onmiddellijke implantatie zijn en de arts over de nodige ervaring en technische ondersteuning beschikt, biedt de procedure aanzienlijke voordelen ten opzichte van klassieke implantatie:

• In het geval van gelijktijdige implantatie vinden tandextractie, implantatie-installatie en gomvormer plaats in één kliniekbezoek;
• Lagere kosten (inclusief in verband met het bovenstaande punt);
• In het gebied van de tandextractie heeft geen tijd om een ​​tekort aan botweefsel te vormen vanwege de lange afwezigheid van kauwbelasting. Dus om het implantaat te installeren, is er geen operatie nodig bij het opheffen van de sinussen (botopbouw);
• Het slagingspercentage is ongeveer 99%;
• Het is gemakkelijker voor de arts om het implantaat in te stellen in de ruimte van een nieuwe bron, wat helpt om het installatieproces correct te berekenen en te regelen, en dit heeft op zijn beurt een positief effect op het eindresultaat en de bruikbaarheid van toekomstige orthopedische structuren (bruggen, kronen, enz.).

 

Kenmerken van transgingivale implantatie en de stadia ervan

Zoals hierboven al opgemerkt, wordt tegenwoordig door sommige klinieken transgingivale implantatie van tanden gepositioneerd als een technologie voor het installeren van implantaten van tanden zonder het tandvlees te snijden, dat wil zeggen door een punctie van het slijmvlies. Wat is zo'n 'lekke band' die we al bedacht hebben - in feite wordt een lekke band in feite een cirkelvormige incisie van het tandvlees genoemd met behulp van een mucotoom.

In tegenstelling tot de klassieke techniek, met transgingivale implantatie, is de beschadiging van de zachte weefsels minder belangrijk - de incisie ziet er heel netjes uit, bijna de diameter van het tandvlees-implantaat op het abutment. Dat wil zeggen, "een implantaat zonder operatie" is natuurlijk een mythe en een reclametruc, maar het is heel goed mogelijk om implantatie uit te voeren met minimaal trauma aan het tandvleesweefsel.

Op een briefje

Het feit dat het tandvlees minimaal gewond raakt tijdens "niet-chirurgische" implantatie sluit helemaal niet uit dat het kaakbot moet worden geboord met behulp van een sequentiële set snijders. Immers, de implantaatpoot is een soort titanium schroef die letterlijk in het gat moet worden geschroefd.

Dienovereenkomstig volgt na het maken van een cirkelvormige incisie met de mucotomie en het verwijderen van de uitgesneden tandvleescirkel een volledig standaard stadium van het voorbereiden van het gat voor plaatsing van het implantaat - uitzetten en verdiepen met snijorganen -.

Als de installatie van implantaten wordt uitgevoerd zonder speciale chirurgische patronen, dan bestaat deze uit de volgende hoofdfasen, die op dezelfde dag worden uitgevoerd:

• Er wordt een cirkelvormige incisie gemaakt ("punctie");
• Het gat expandeert naar de gewenste diameter en verdiept;
• Dit wordt gevolgd door de installatie van het implantaat en de controle van de diepte van de introductie;
• Hierna wordt de gomvormer ingebracht;
• Kortom, de patiënt volgt de aanbevelingen voorgeschreven door de arts (antibacteriële therapie, zachte behandeling, enz.).

terugroepen

"Zes maanden geleden leerde ik van een vriend dat er tandheelkundige implantaten zijn die direct na het verwijderen van tanden kunnen worden geïnstalleerd. Twee tanden lieten me niet leven, ik moest gaan, hoewel ik vreselijk bang was voor zelfs maar één boormachine. Alles duurde ongeveer 30 minuten, de tanden waren over het algemeen snel verwijderd. Alles werd onder de injectie gedaan, dus ik reed mijn ogen heen en weer en voelde geen pijn. Geïnstalleerde implantaten in plaats van tanden, voorgeschreven pijnstillers, een antibioticum en zelfs kleine dingen.Het tandvlees deed pijn toen de bevriezing voorbij was, maar 's ochtends was alles in orde. Na 4 maanden vestigden de implantaten zich, maakten ze mooie kronen, dus nu eet ik alles ... "

Oksana, St. Petersburg

Vanwege de low-impact transgingivale implantatie-invoegmethode, bijna 1-2 dagen na het vervolgonderzoek van de patiënt, worden de meeste afspraken verwijderd. Dit gebeurt als er geen pijn, zwelling, ophangtemperatuur, etc. is. Vergeleken met de klassieke implantatietechniek, wordt de "niet-chirurgische" (transgingivale) methode van implantaatintroductie gekenmerkt door een verminderde kans op het ontwikkelen van complicaties (hoe kleiner de wond, hoe kleiner de kans op problemen door een bacteriële factor).

Over niet-chirurgische implantatie van tanden gesproken, misschien moet er ook intra-muceuze implantatie worden genoemd, die wordt gebruikt om de omstandigheden voor het fixeren van een uitneembare prothese te verbeteren. Intra-slijmige implantaten bestaan ​​uit twee delen: de eerste is geïmplanteerd in de dikte van het slijmvlies en de tweede is gemonteerd op een verwijderbare prothese (dat wil zeggen, deze twee delen van het implantaat werken als knopen op kleding).Gewoonlijk zijn 1-2 intra-slijmvliesimplantaten niet voldoende voor een stabiele retentie van de prothese en zijn er gewoonlijk minstens 10 nodig.

Na het bepalen van de dikte van het slijmvlies, markeer het punt waar implantaten worden geïntroduceerd - deze punten zijn in overeenstemming met de uitstekende delen van het implantaat op de prothese. Vervolgens maken ze bij gebruik van lokale anesthesie met sferisch boor het noodzakelijke aantal lodges in het slijmvlies, waar de implantaten worden geïnstalleerd.

Afneembare prothesen op intramuuste implantaten worden constant gedragen en worden alleen verwijderd voor de hygiëne van de prothese en de mondholte.

 

Waar de waarheid eindigt en de reclame begint: de nadelen van niet-chirurgische implantatie

Misschien is het grootste nadeel van de zogenaamde "niet-invasieve" implantatie, hoe paradoxaal het ook klinkt, te overdreven voordelen. Hier is het nodig om enkele zeer controversiële momenten uit het oogpunt van de geneeskunde te verklaren.

Ten eerste wordt elke chirurgische ingreep die gepaard gaat met kunstmatige weefselbeschadiging als een operatie beschouwd, zelfs als deze op de zachtste manier en zonder hechting wordt uitgevoerd.Dus het uitsnijden van een stuk kauwgom en het boren van het kaakbot is moeilijk om geen operatie te worden genoemd.

Ten tweede is de installatiemethode van het implantaat onmiddellijk na tandextractie (als we spreken over uitdrukkelijke implantatie van tanden) niet geschikt voor alle klinische gevallen. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om een ​​onmiddellijke implantatie uit te voeren in geval van een acuut ontstekingsproces, ernstige pijn, zwelling in de buurt van de geëxtraheerde tand, evenals een aanzienlijk botgebrek en onvermogen om de initiële stabilisatie van het implantaat te waarborgen.

Bovendien, zelfs als volgens stilzwijgende statistiek één-fase tandheelkundige implantatie in 40-50% van de gevallen uit alle aanvragen kan worden uitgevoerd, kan de arts deze taak soms eenvoudigweg niet aan. Het is eenvoudig: het is niet altijd de tandarts-chirurg die erin slaagt om de tand nauwkeurig te verwijderen (atraumatisch), waardoor het "misvormde" gat niet langer geschikt is voor gelijktijdige implantatie. Als de tandarts een dergelijke implantatie uitvoert, in tegenstelling tot gezond verstand en indicaties, dan is het succes ervan minimaal.

Dus strikt genomen is tandheelkundige implantatie zonder sneden in het tandvlees niet aanwezig: het is noodzakelijk om het tandvlees te snijden met iets en op een of andere manier toch. Een ander ding is dat er speciale gereedschappen zijn die nette cirkelvormige sneden kunnen maken, waarvan de diameter minimaal is.

Maar er zijn ook valkuilen hier en in een groot aantal gevallen kan transgingivale implantatie problematisch zijn om een ​​aantal redenen:

• De klinische situatie is niet volledig bekend bij de arts (hij ziet de patiënt voor de eerste keer en heeft hem nog niet eerder geleid);
• Kleine volumes van botweefsel en slijmvlies;
• Atrofie van de alveolaire rug.

Even belangrijk is de ervaring en kwalificaties van de arts. De conclusie is dat tandheelkundige implantaten niet alleen aan apparatuur en instrumenten zijn gebonden, maar ook aan de kundigheid van de chirurg.

 

Dus wat is de beste methode voor het installeren van implantaten?

In feite is er geen ideale tandheelkundige implantaattechniek. En om te beslissen of u een klassiek implantaat, "niet-chirurgisch", basaal of een ander implantaat, bij voorkeur niet op basis van advertenties of beoordelingen op internet (vaak ook reclame), maar in nauwe samenwerking met een goede arts die u echt vertrouwt, wilt kiezen. Geen dokter in gedachten? Welnu, u moet vinden, en samen met hem bepalen wat het best geschikt is, precies in uw situatie.

Om het alleen maar na te streven voor niet-invasieve implantatie omdat het geen tandvlees incisie maakt, heeft het geen zin.

Op een briefje

We moeten ook de zogenaamde laserimplantatie van tanden noemen, die is geplaatst als een low-impact procedure. Of een conventioneel scalpel of een laser scalpel zal worden gebruikt - een snede is nog steeds noodzakelijk. Het gebruik van een laser scalpel stelt je echter in staat om een ​​bloedloze incisie in het tandvlees te maken (en dit is precies het geval wanneer de term "bloedeloze implantatie" min of meer correct is).

Voorstanders van laserimplantatie wijzen terecht op een aantal voordelen van deze technologie: zuivere snijwonden zonder bloed, ontsmetting van de implantatieplaats, kortere wondgenezing en als gevolg daarvan verminderd risico op complicaties.

 

Een paar woorden over prijzen

De kosten van tandheelkundige implantatie, inclusief "niet-chirurgisch", worden beïnvloed door vele factoren: van het niveau van de kliniek, het type gebruikte implantaten en eindigend met het aantal diploma's van een implantoloog die met u zullen werken. Als de implantatie van implantaten echter in één fase (gelijktijdig met een tandextractie) wordt uitgevoerd, verlaagt dit gewoonlijk de kosten van de procedure enigszins in vergelijking met de klassieke tweestapsimplantatie.

Soms werkt deze regel echter mogelijk niet.Er zijn bijvoorbeeld dure chirurgische sjablonen of 3D-modellering vereist. Chirurgische sjablonen worden gemaakt op basis van de afdrukken van de kaken en stellen u in staat de plaats nauwkeurig te plannen om implantaten te installeren, de diepte van hun onderdompeling, enz. Met 3D-modelleringstechnologie kunt u virtueel de aanstaande operatie plannen, rekening houdend met de kleinste details en de kans op medische fouten aanzienlijk verkleinen.

Al deze nuances dragen bij aan de uiteindelijke prijs voor implantatie van tanden en soms aanzienlijk.

Om niet teveel te betalen voor onnodige manipulaties, moet u altijd zorgvuldig en uitgebreid de kliniek onderzoeken waar de implantatie moet plaatsvinden, en moet u een professional vertrouwen voor wie meer dan honderd dankbare patiënten kunnen instaan.

Het is vooral belangrijk om naar het advies van uw arts te luisteren met betrekking tot verdere tactieken. Als de implantoloog geen onmiddellijke of transgingivale implantatie aanbeveelt, maar een klassieke vertraagde procedure aanbiedt, dan is het zinvol om naar het advies te luisteren in plaats van naar een andere kliniek en een andere arts te zoeken die, in het streven naar commercieel gewin, een oogje dicht wil doen tegen bepaalde contra-indicaties enbijbehorende risico's.

 

Een interessante video - bloedeloze implantatie is niet zo bloedeloos ...

 

Hoe de implantatie van tanden

 

Wat zijn mini-implantaten en wat zijn hun voordelen?