Tisu tulang atrofi adalah masalah nombor satu yang menjadi penghalang kepada implan gigi. Tetapi dengan satu tempahan - mengikut kaedah klasik, sejak hari ini beberapa doktor gigi menawarkan kaedah pesakit prostetik pada implan tanpa meningkatkan tulang rahang. Kami bercakap tentang protokol All-on-4 dan All-on-6.
Secara harfiah, nama mereka diterjemahkan sebagai "semua pada empat" dan "semua pada enam." Kaedah ini adalah sejenis alternatif untuk prostetik yang boleh ditanggalkan dengan penuh berurat atau dalam kes-kes apabila perlu mengeluarkan sebahagian gigi hidup dalam keadaan yang tidak baik.
Teknologi All-on-4 adalah pembangunan berpaten dari syarikat Nobel Amerika-Swiss, yang telah menghasilkan implan gigi dengan nama yang sama selama lebih dari setengah abad. Prosthetics pada enam implan sebenarnya adalah generasi akan datang, sejak perkembangan teknik ini mengambil kira kelemahan dan kekurangan teknologi "semua".
Kedua-dua kaedah ini digunakan di hadapan tisu tulang atrophied dan membayangkan beban serta-merta dari prostesis. Hanya sekarang mereka tidak dijumpai di setiap klinik.
Seterusnya, kita akan cuba memahami kebaikan dan keburukan setiap kaedah dan mengetahui mengapa mereka tidak terlalu biasa di negara kita - kerana kekurangan kemahiran dari implantologists, kehidupan yang singkat, atau ada kelemahan lain?
Apakah intipati teknologi All-on-4?
Seperti yang disebutkan sebelumnya, pembangunan ini dimiliki oleh Nobel, yang merupakan yang pertama di dunia untuk bekerjasama dengan pemaju implan pergigian (Dr. Brannemark) dan melancarkan produk menjadi pengeluaran besar-besaran.
Ia menarik
Konsep All-on-4 untuk kali pertama dalam amalan telah diterapkan pada tahun 1998 oleh implanolog Portugis Paulo Malo. Pertama, doktor bekerja secara berasingan, tetapi kemudiannya pembangunannya diperoleh oleh Nobel, yang pada tahun 2004 memperkenalkan konsep rawatan ini ke pasaran.
Konsep prostetik pada empat implan lebih umum di luar negeri (di Eropah dan Amerika Syarikat) daripada di negara kita. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ahli implan mesti semestinya menjalani latihan dan menerima sijil dari Nobel untuk hak untuk bekerja dengan protokol ini.
Perlu diingat bahawa produk Nobel adalah salah satu yang paling mahal, dan ini adalah salah satu sebab mengapa doktor tidak tergesa-gesa untuk menerima sijil yang sesuai - hanya ada permintaan kecil untuk implan, dan para implantologinya sendiri sering tidak mempunyai peluang untuk menjalani latihan yang sesuai, sangat mahal,.
Oleh itu, perbezaan asas antara teknologi prostetik All-on-4 adalah seperti berikut:
- Hanya 4 implan gigi yang digunakan untuk prostetik pada gigi yang lengkap;
- 2 implan ditetapkan pada sudut di bahagian sisi (antara gigi kelima dan keenam), 2 yang lain - vertikal di tempat gigi hadapan;
- Prostetik dipasang dengan serta-merta, iaitu, tidak setiap hari lain, tidak sejam kemudian, tetapi sebaik sahaja implan ditanam;
- Implantasi dalam pelaksanaan teknologi All-on-4 dilakukan dengan penyerapan tulang lemah atau sederhana, serta dengan jumlah tisu tulang yang mencukupi;
- Implan adalah pembinaan dua bahagian klasik, tetapi abutment multi (sudut) digunakan, direka untuk digunakan dengan tepat pada kecenderungan implan tertentu. Maksudnya, penyesuaian itu sendiri selepas lampiran memperoleh posisi tegak tegak;
- Di semua peringkat rawatan menggunakan pemodelan 3D komputer.
Sekarang kita akan mempertimbangkan setiap item secara terperinci - baik dari segi kelebihan dan kekurangan yang telah dikenalpasti oleh implantologists yang mengamalkan sistem ini.
Jenis implan dan ciri pemasangannya
Apabila menggunakan teknik prostetik All-on-4, implan dua bahagian dengan reka bentuk skru digunakan - ini sebenarnya, model berbentuk akar klasik yang dibuat dari titanium tulen dan dilengkapi dengan lapisan TiUnite berpori khas (terdapat pada semua model implan jenama ini). Ia adalah lapisan kasar titanium oksida dengan kandungan fosforus yang tinggi, yang mempercepat proses osseointegration, iaitu penambahan tulang dan implan.
Implan sedemikian juga dipasang dengan cara tradisional (patchwork) - selepas pengenalan anestesia, gusi dipotong, terkelupas dari tisu tulang, tempat tidur di bawah implan dibentuk di dalam tulang (disalurkan dengan bantuan boron), dan selepas penempatan implan gusi itu disedut.
Konsep ini membayangkan penggunaan hanya 4 implan (dengan pendekatan klasik yang mereka perlukan sekurang-kurangnya 8-10 setiap baris).Dua dipasang di bahagian gigi depan, dua lagi - dalam bahagian sisi. Dan mereka ditetapkan pada sudut sehingga 45º.
Ia penting!
Pemasangan implan sisi cenderung menjadikan implantasi mereka mungkin, melangkau struktur anatomi penting, sebagai contoh, saraf maxillary, sinus hidung. Di samping itu, mungkin lebih seragam meletakkan implan di rabung alveolar dan mengagihkan secara optimal beban mereka. Kecenderungan "sekrup" sampingan juga membolehkan anda meningkatkan kawasan sentuhan antara implan dan tulang, dengan itu mencipta sokongan penuh untuk prostesis.
Permulaan adalah tetap di atas implan. Untuk implan yang cenderung, abutments cenderung (berbilang unit) juga dipilih. Disebabkan ini, kedudukan puncak implan di atas gusi adalah sejajar, dan prostesis tetap tegak lurus, tanpa mengganggu oklusi dan gigitan pesakit.
Adakah ia tidak perlu membina tulang apabila menggunakan prostetik menggunakan teknologi All-on-4?
Konsep All-on-4 digunakan untuk atrofi tisu tulang ringan dan sederhana:
- Pada rahang atas - sekurang-kurangnya 5 mm dan ketinggian 10 mm;
- Pada rahang bawah - sekurang-kurangnya 5 mm lebar dan tinggi 8 mm.
Kedudukan cenderung implan membolehkan anda memilih tempat dengan tulang yang tebal jumlah yang cukup, jadi rawatan boleh dilakukan dengan atrofi tisu tulang.
Satu ciri penting dalam kaedah prostetik All-on-4 ialah pelaksanaannya hanya dibenarkan dengan atrofi tulang rahang ringan, tetapi tidak dengan resorpsi yang jelas.
Pendapat doktor pergigian:
"Semua keempat adalah salah satu teknologi terbaik yang direka untuk pesakit dengan adentia. Tetapi hanya sederhana dan ringan. Konsep ini menunjukkan bahawa tahap penetapan utama implan mestilah sekurang-kurangnya 35 Newtons, yang mustahil untuk dicapai di hadapan atrofi tulang yang diucapkan. Saya berulang kali harus memerhatikan kerja rakan-rakan saya, apabila implan sisi telah beralih sedikit ke hadapan atau ke belakang kepada tempat yang disyorkan untuk memilih mengikut protokol (tepatnya kerana kekurangan ruang). Selepas beberapa tahun, ini menyebabkan keruntuhan keseluruhan sistem keseluruhan, kerana sebahagian tulang terus menjadi atrofi kerana kekurangan beban. "
Satu lagi perkara yang menyangkut keadaan tisu tulang adalah implantasi pada masa yang sama seperti penyingkiran gigi berpenyakit, yang dipelihara di baris. Dalam pendekatan klasik, ia mengambil sedikit masa (biasanya 3-4 bulan) untuk tisu tulang untuk pulih, dan hanya selepas itu ia mungkin melakukan implantasi.Dengan teknologi prostetik pergigian All-on-4, keadaannya, pada dasarnya, sama, hanya pemaju protokol bercadang untuk memasang implan di sebelah telaga, tanpa menunggu pembaikan tisu penuh.
Keupayaan prostetik
Menurut protokol All-on-4 yang asal, jambatan akrilik tetap dipasang dengan serta-merta, pada masa yang sama dengan implan. Ia dipasang untuk tempoh beberapa bulan (kira-kira enam bulan) - iaitu, anda perlu memakainya sehingga implan bergabung dengan tulang.
Pilihan untuk menempatkan semula prostesis dilepaskan prostetik yang sebelum ini dipakai oleh pesakit juga dibenarkan.
Ia penting!
Pesakit mesti bersedia untuk fakta bahawa prostesis akan dibuat dengan asas akrilik - semacam gingiva tiruan. Penggunaannya dijelaskan oleh fakta bahawa ia perlu untuk "menutup" kecacatan membran mukus sendiri, kerana disebabkan oleh ketiadaan gigi yang panjang, ia mempunyai penampilan yang sangat tidak estetik. Ia mahal dan sukar dari segi pemulihan pesakit untuk melakukan pembedahan plastik pada keseluruhan baris. Oleh itu, adalah dicadangkan pilihan sedemikian.
Hasil-hasil prostetik menggunakan teknologi All-on-4 kelihatan agak estetik - contohnya ditunjukkan dalam foto berikut.
Contoh 1, sebelum rawatan:
Selepas rawatan:
Contoh 2, gambar sebelum rawatan:
Selepas:
Prostat segera (iaitu, sebaik sahaja implan ditanam) mengejar beberapa matlamat secara serentak:
- Prostetik All-on-4 menstabilkan implan. Di antara mereka sendiri, mereka disatukan oleh rasuk logam, yang memastikan penetapan mereka dalam kedudukan tertentu. Ini mungkin berlaku sekiranya tiada semua gigi (jika anda hanya memuat satu implan, maka ia akan beralih di bawah tekanan);
- Prostesis menyediakan beban pada tulang. Rahang tulang seseorang mesti menerima tekanan - ini adalah fisiologi, kerana ia melalui sel-sel yang diberi makan. Apabila beban mengunyah dipulihkan di dalam tulang, proses semulajadi diaktifkan, dan penjanaan semula adalah lebih cepat (iaitu, jumlah tulang secara beransur-ansur dipulihkan)
- Prostesis mengembalikan estetika pesakit dan keupayaan untuk makan sepenuhnya.
Sekatan ke bulan pertama selepas implantasi - dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam beban mengunyah.
Ulasan Pakar:
"Menurut teknik buatan All-on-4 yang asli, prostesis dipasang pada hari yang sama dengan implan yang ditanamkan.Dari sudut pandang pesakit, ini adalah berita hebat, kerana anda meninggalkan pejabat doktor dengan gigi baru. Tetapi dalam amalan, pemasangan prostesis adalah lebih baik untuk bergerak selama beberapa hari dan memasang mahkota sekurang-kurangnya sehari selepas operasi. Sesungguhnya, selepas pemasangan implan, jahitan diletakkan dan gusi cedera. Ia mengambil sedikit masa untuk memulihkannya - jika tidak terdapat rasa sakit, dan terdapat juga risiko tinggi keradangan membran mukus. "
Simulasi proses
Syarikat Nobel terkenal dengan pendekatan yang inovatif untuk rawatan. Selepas perundingan awal dengan doktor, tomografi perubatan atau konkrit keram dilakukan. Data yang diperolehi dimuat turun ke komputer, dan dengan bantuan perisian khas (Panduan Nobel), keseluruhan proses rawatan disimulasikan dalam versi tiga dimensi, tiga dimensi.
Doktor mencipta model maya rahang, menetapkan jumlah tulang, lokasi semua struktur anatomi yang penting. Program ini membantu untuk memilih tempat untuk implantasi, dan kemudian templat pembedahan dibangunkan yang membantu untuk memasang "skru" menurut pelan itu, tanpa mengubah walaupun sebahagian kecil daripada milimeter.
Perancangan rawatan yang tepat menghilangkan kesilapan "manusia".Di samping itu, pesakit itu sendiri boleh menilai hasil akhir prostesis.
Mengenai kos rawatan ...
Tetapi kos implan All-on-4 adalah salah satu kelemahan utama. Kos prostetik cukup tinggi dan mencapai 400 ribu rubel untuk pemulihan satu gigi.
Ini dijelaskan, pertama, dengan kos yang tinggi implan Nobel sendiri (selepas semua, syarikat itu banyak terlibat dalam penyelidikan dan pengenalan teknologi yang unik), dan kedua, dengan kerja doktor sendiri, yang perlu menjalani latihan mahal. Dan, ketiga, peralatan berteknologi tinggi, yang digunakan dalam perancangan dan pelaksanaan rawatan.
Adakah terdapat kelemahan?
Sekiranya pengimplian "semua-empat" dilakukan secara ketat mengikut protokol rawatan asal, maka ia mempunyai sedikit kelemahan.
Yang pertama adalah kemungkinan keradangan membran mukus yang tinggi, kerana prostitusi telah ditetapkan pada teknik asal pada hari yang sama dengan implan dipasang. Untuk pesakit, dalam satu tangan, ini adalah tambah, kerana pada masa yang sama estetika dipulihkan. Walau bagaimanapun, dalam amalan, gusi yang cedera bertindak balas dengan keradangan. Masalahnya diselesaikan dengan menetapkan prostesis selama 2-3 hari selepas pembedahan.
Di samping itu, para pakar mencatatkan bahawa apabila jumlah implan tulang rahang daripada empat implan tidak mencukupi, tulang tidak dapat menerima beban yang betul dan terus menjadi atrofi, mengakibatkan kerapian pemindahan prostesis dan kemungkinan pergeseran implan.
Satu lagi kelemahan prostat All-on-4 juga dikaitkan dengan tisu tulang. Untuk memasang implan dalam tisu tulang, katil dibentuk dengan bantuan boron. Pada masa yang sama, sebahagian daripada tulang gergaji sendiri diekstrak dari lubang, dan sebenarnya, di bawah keadaan atrofi, bahan tulang pesakit sendiri, sebenarnya, "bernilai beratnya dalam emas." Sebagai perbandingan: dengan teknologi All-on-6, yang akan dibincangkan lebih lanjut, implan diskret ke dalam tulang dengan cara pemampatan, dan kehilangan tulang tidak berlaku - sebaliknya, ia dipadatkan di sekitar benang implan, yang menyumbang kepada penekanan yang lebih baik.
Bolehkah saya melakukan prostetik All-on-4 pada implan lain?
Teknologi prostetik "semua pada empat" cuba mengulangi banyak syarikat lain. Tetapi sebenarnya, hanya Nobel yang terbukti secara klinikal dalam jangka panjang (selain itu, ia mempunyai paten untuk protokol ini).Oleh itu, jika anda ingin menjalani rawatan menggunakan teknologi asal, maka anda perlu mencari doktor yang mempunyai sijil dan kemahiran yang sesuai dalam bidang ini.
Sebaliknya, penggunaan implan jenama lain dapat mengurangkan kos rawatan - sehingga 200 ribu rubel. Tetapi dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada struktur yang juga membuktikan diri mereka di pasaran (contohnya, Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent).
Kajian semula pesakit terhadap prostetik All-on-4:
"Saya berusia 64 tahun, memakai gigi palsu yang boleh ditanggalkan untuk masa yang lama, tetapi ia letih. Saya agak aktif, saya banyak bepergian, saya suka memasak. Saya memohon kepada beberapa klinik, tetapi tempoh rawatan setahun (!!!) tidak boleh diterima untuk saya. Menemui varian prostetik empat. Berhati-hati belajar. Syarikat Nobel memberi inspirasi kepada keyakinan. Pemasangan implan dengan cepat, tulang ditanam pada masa yang sama. Bulan pertama adalah sekatan pemakanan, tetapi selepas enam bulan, saya menggantikan prostesis dengan dioksida dan menikmati kehidupan. Operasi itu dijalankan kira-kira 3 tahun yang lalu dan sehingga hari ini gigi saya membuat saya gembira, tidak ada aduan. "
Ivan Semenovich, Moscow
Mengenai Kaedah Prostetik All-on-6
Konsep prostetik All-on-6 telah dibangunkan oleh pengamal, yang mengambil sebagai asas amalan menerapkan teknologi pada empat implan dan mengambil kira pengalaman menggunakan implantasi basal. Protokol ini dijalankan menggunakan enam implan.
Tidak seperti All-on-4, tanda-tanda untuk rawatan telah diperluaskan: prostetik dilakukan dengan atrofi tisu tulang sederhana, serta dengan periodontitis, penyakit periodontal, atau osteomielitis rahang. Merokok bukanlah kontraindikasi.
Secara umum, kedua-dua teknologi adalah sama - persamaan dan perbezaan protokol yang dinyatakan akan dibentangkan di bawah.
Untuk memulakan, marilah kita menamakan ciri khas protokol prostesis All-on-6:
- 6 implan pergigian digunakan untuk prostetik pergelangan lengkap (4 implan ditetapkan pada sudut di kawasan sisi, dan 2 yang lain - secara menegak di zon depan);
- Prostetik dipasang 2-3 hari selepas implantasi;
- Penanaman semua-on-6 dilakukan dengan penyerapan tulang sederhana atau teruk;
- Implan - satu keping dengan abutment, sudut yang dipilih secara individu dan boleh diselaraskan selepas "skru" ditanamkan;
- Peletakan implan adalah mungkin pada masa yang sama seperti gigi dikeluarkan, dan "skru" dipasang di lubang yang sama;
- Teknologi All-on-6 prostetik adalah penyelesaian yang lebih kos efektif daripada implan klasik dan All-on-4 dalam teknik asal.
Jenis implan dan ciri pemasangannya
Apabila prostetik menggunakan kaedah All-on-6, model implan asas yang berbeza digunakan, dan bukannya menggunakan teknologi All-on-4:
- Implan satu bahagian, iaitu, bahagian abutment dan intraosseous adalah satu keseluruhan. Selepas pemasangan, abutment selekoh untuk menyelaraskan gigitan dan kedudukan prostesis;
- Implantasi tetap dalam cara yang sedikit invasif - mereka secara literal diskret ke dalam tulang, manakala gusi tidak mengelupas, jahitan selepas operasi tidak bertindih. Ini bermakna pesakit pulih lebih cepat;
- Implan diletakkan di sudut. Seperti penggunaan teknologi "semua keempat", pendekatan ini membolehkan anda memintas kawasan yang paling atrophi tulang, memilih bahagian yang paling tahan lama, dan tidak menyakiti saraf dan sinus hidung.
Adakah ia tidak perlu membina tulang dengan prostetik All-on-6?
Reka bentuk implan yang digunakan direka sedemikian rupasupaya penetapan mereka tidak mungkin hanya di bahagian alveolar (spongy) tulang rahang, tetapi juga di bahagian yang lebih dalam. Ini adalah lapisan basal, plat kortikal atau tulang tulang, serta tulang zygomatic dan buttresses rahang (garis kuasa).
Pada nota
Yang paling "lembut" lapisan tulang - tengah (spongy). Pada 90% ia terdiri daripada kapilari. Tanpa ketiadaan gigi, proses metabolik di dalam penghentian tulang, yang bermaksud bahawa ia adalah bahagian spongy yang menderita pertama sekali, dengan nyata menyusut dalam jumlah. Bahagian yang selebihnya terdiri daripada tulang betis - mereka lebih tahan lama, mempunyai sedikit kapilari di dalamnya atau mereka tidak hadir sepenuhnya, dan di sini atrophy tidak begitu jelas. Itulah sebabnya implan untuk beban segera akan melibatkan lapisan ini di tempat pertama.
Disebabkan fakta bahawa implan tetap di bahagian tulang yang padat, kekuatan kestabilan utama mereka adalah 80-100 newtons, manakala dengan implantasi klasik angka ini berbeza-beza di rantau 30-40 newtons.
Semua ini menunjukkan bahawa tidak perlu untuk membina tulang semasa prostetik dengan kaedah All-on-6 - implan akan ditetapkan dalam jumlah yang tersedia.
Apakah persamaan kedua-dua teknologi ini?
Kesamaan utama kedua-dua kaedah ini adalah kemungkinan memuat dengan serta-merta dengan prostesis. Dan matlamat pemasangan mahkota segera sama - untuk memuatkan tulang, untuk memulihkan estetika dan fungsi pergelangan tangan dan untuk menstabilkan implan yang dipasang. Prosthes dalam kedua-dua kes dicipta dengan gusi buatan, yang akan menyembunyikan kontur yang tidak rata dari mukosa semulajadi.
Gambar di bawah menunjukkan contoh bagaimana gigi palsu kelihatan apabila menggunakan kedua-dua teknologi - All-on-4 dan All-on-6:
Kajian terhadap pesakit prostetik pada enam implan:
"Saya ragu-ragu untuk memilih kaedah ini. Ia memalukan bahawa gigi palsu itu perlu diubah dari masa ke masa dan ia mempunyai gusi plastik. Lagipun, ternyata gigi palsu yang sama boleh ditanggalkan! Doktor menunjukkan gambar, tetapi satu perkara adalah foto, dan yang lain adalah kehidupan sebenar. Pemikiran lama, tetapi memutuskan, kerana harganya sangat menarik. Akibatnya, selepas implan dipasang, hampir tidak ada rasa sakit sama sekali, hanya ketidakselesaan ringan, seperti selepas pengekstrakan gigi. The prostheses diletakkan pada hari ke-3, ia tidak mengambil masa lama untuk membiasakan diri mereka, kerana mereka lebih selesa daripada yang dilepaskan! Walaupun saya memakai 2.5 tahun, secara berkala saya pergi ke penempatan semula prostesis.Tetapi mereka kelihatan cukup baik, sementara saya berubah dan saya tidak fikir! "
Margarita P., Moscow
Apabila merancang prostetik pergigian menggunakan kaedah All-on-6, pemodelan komputer juga digunakan - teknologi moden membenarkan kerja-kerja menyeluruh melalui keseluruhan proses rawatan untuk mengelakkan ketidaktepatan dalam pemasangan implan.
Beberapa perkataan mengenai penetapan harga
Untuk prostetik All-on-6, implan daripada jenama seperti Oneway digunakan.
Biomed, Osstem, Noris Medical, Bio Horizons - dalam barisan produk syarikat-syarikat ini terdapat model yang direka khas untuk beban segera. Syarikat-syarikat ini telah wujud untuk masa yang lama, yang bermaksud bahawa terdapat terbukti dalam data amalan dari operasi yang berjaya dengan hasil engraftment implan dalam jangka panjang.
Syarikat-syarikat mengeluarkan produk segmen harga pertengahan, oleh itu kos rawatan sangat berpatutan - dari 200 hingga 300 ribu rubel untuk pembaikan prostetik penuh satu gigi.
Apakah kelemahan teknologi All-on-6
Teknologi prostetik All-on-6 muncul lebih lambat dari All-on-4, oleh itu, perkembangannya mengambil kira kelemahan utama protokol tersebut.
Walau bagaimanapun, terdapat juga kekurangan - prostetik pada enam implan tergolong dalam kumpulan teknologi dengan beban serta-merta, dan sejumlah implantologists yang sangat terhad bekerja dengan mereka di negara kita.Pertama, anda perlu lulus kos belajar di luar negara, dan kedua, anda perlu menjadi profesional dalam bidang mereka dan mempunyai pengetahuan bukan sahaja implantology, tetapi juga pembedahan dan ortopedik mulut dan maksilofasial.
Pada nota
Kaedah ini meletakkan permintaan yang tinggi kepada kemahiran doktor, beliau mestilah pembedahan maksilofasial, ortopedik dan mempunyai kemahiran untuk menggunakan perisian untuk 3D pemodelan proses rawatan. Dia mesti mempunyai pengetahuan yang menyeluruh mengenai struktur dan sistem rahang (bukan sahaja anda perlu memasang implan pada tulang sempit dan nipis, anda juga perlu betul mengira beban pada mereka dan menyesuaikan diri prostesis supaya ia berkhidmat selama beberapa dekad tanpa kegagalan dan dengan keselesaan untuk pesakit ).
Profesional yang bekerja dengan teknologi All-on-6, keperluan untuk mendapatkan sijil, yang memberikan akses kepada kerja pada protokol loading serta-merta.
Jika kita bandingkan teknologi, kaedah yang lebih baik?
Ringkasnya - apa persamaan dan perbezaan antara kedua-dua teknik dibentangkan secara terperinci dalam jadual di bawah:
All-on-4 | All-on-6 | Pemasangan gigi klasik | |
Petunjuk | Lengkap adentia dan kehilangan tulang separa | Lengkap adentia dan kehilangan tulang sederhana | Kekurangan jumlah gigi |
Proses peradangan periodontal | Tidak dijalankan atau dengan sekatan | Tidak terhad | Tidak dijalankan atau dengan sekatan |
Petunjuk untuk tisu tulang | Kuantiti yang mencukupi atau kehilangan kelantangan sedikit. | Tahap kerugian | Jumlah yang mencukupi (dalam kes pelanggaran jumlah pelanggaran tulang dilakukan) |
Merokok | Implantasi tidak dilakukan atau dengan sekatan. | Dipegang | Tidak dijalankan atau dengan sekatan |
Bilangan implan yang diperlukan untuk memulihkan gigi | 4 keping | 6 keping | 8-14 pcs. |
Jenis implan | Dua bahagian klasik cenderung berbilang unit cenderung untuk lampiran skru pada prostesis | Satu keping - implan disambungkan kepada abutment bersudut untuk lampiran skru pada prostesis | Abutment dua bahagian klasik dengan abutments berasingan |
Di mana dipasang dan bagaimana implan dipasang | Hadapan - lurus, sisi - condong, lapisan spongy terlibat | Depan - tegak, sebelah - miring. Semua lapisan tisu tulang yang terlibat, serta tulang buttresses dan tulang zygomatic. | Tegak tegak di lapisan lembut |
Invasveness pemasangan pemasangan implan | Tudung tisu yang tinggi dibuat, gusi mengelupas | Implan rendah - dipasang dengan kaedah tusuk | Tudung tisu yang tinggi dibuat, gusi mengelupas |
Prosthetics | Sejurus selepas pemasangan implan | Dalam 2-3 hari | Dentur kekal dipasang secara purata dalam setengah tahun, dan pada masa ini gigi palsu boleh dilepaskan. |
Kos (harga untuk 1 rahang diberikan) | Dari 180 ribu rubel - model implan murah; dari 400 ribu rubel - pada implan Nobel | Daripada 200 ribu rubel | Dari 500 ribu rubel |
Untuk merumuskan, prostesis All-on-6 berjalan satu langkah ke depan (atau lebih tepatnya, dua langkah, berdasarkan bilangan implan yang akan dipasang) berbanding dengan teknologi, di mana hanya empat "skru" digunakan.
Walau bagaimanapun, penggunaan setiap teknik adalah wajar dalam keadaan tertentu tulang rahang: All-on-6 tidak perlu memohon dengan jumlah tisu tulang yang mencukupi, dan All-on-4, sebaliknya, tidak berkesan dengan kualiti tulang yang rendah. Oleh itu, hanya doktor yang hadir harus memilih kaedah prostetik berdasarkan keputusan pemeriksaan klinikal dan komputer bagi rongga mulut dan tulang rahang.
Prostetik beban serta-merta dengan teknologi All-on-6