अगला आप पाएंगे:
- बेसल इम्प्लांटेशन क्या है, इसके पेशेवर और विपक्ष, "के लिए" और "विरुद्ध" क्या हैं;
- बेसल इम्प्लांटेशन के लिए इम्प्लांट इंस्टॉलेशन के मुख्य चरण क्या हैं;
- इस प्रक्रिया के कार्यान्वयन के संकेत और contraindications क्या हैं;
- प्रत्यारोपण के लिए उचित देखभाल कैसे करें और वे कितना रह सकते हैं;
- और क्या यह आज गुणात्मक बेसल इम्प्लांटेशन बनाने के लिए संभव है, बिना डर के कि कुछ वर्षों में जटिलताओं शुरू हो जाएगी ...
बेसल इम्प्लांटेशन, जिसके आसपास समर्थकों (विधि के लिए) और विरोधियों (जो पूरी तरह से सिस्टम के खिलाफ हैं) के बीच बहसें हैं, ने पिछले शताब्दी के 60 के दशक से अपना इतिहास शुरू कर दिया है - इतालवी डॉक्टर स्टीफानो ट्रामोंटे के विकास के साथ, जिन्होंने अपने स्वयं के प्रत्यारोपण डिजाइनों का उपयोग करना शुरू किया चिकनी गर्दन और काफी आक्रामक धागा। इस तकनीक के पेशेवरों और विपक्ष पर, हम अधिक विस्तार से बात करना जारी रखेंगे।
शास्त्रीय प्रत्यारोपण से बेसल इम्प्लांट्स स्थापित करने की विधि का मुख्य अंतर यह है कि दंत सर्जन उन्हें गहरी परतों और मैक्सिलोफेशियल हड्डी के वर्गों में स्थापित करता है, जो विशेष घनत्व और एट्रोफी के प्रतिरोध से विशेषता होती है। यही कारण है कि ऐसे प्रत्यारोपण काफी लंबे हैं।
शास्त्रीय प्रत्यारोपण नरम स्पंज जबड़े ऊतक में स्थापित होते हैं।
बेसल इम्प्लांटेशन की एक विशेषता एक समय में सभी आवश्यक प्रत्यारोपण को एक चरण में स्थापित करने की क्षमता है, और इलाज को पूरा करने के लिए सचमुच तीन से पांच दिनों के भीतर। लेकिन क्लासिक और व्यापक ढहने वाले प्रत्यारोपण को अंतिम चरण की शुरुआत से पहले "engraftment" के लिए 2-3 महीने से छह महीने की आवश्यकता होती है - प्रोस्थेटिक्स (लंबे समय तक प्रतीक्षा शास्त्रीय प्रत्यारोपण की कमी में से एक है)।
एक नोट पर
क्लासिक मॉडल के विपरीत, बेसल इम्प्लांट्स को झुकाया जा सकता है। यह आपको हड्डी के ऊतकों के साथ प्रत्यारोपण सतह के संपर्क क्षेत्र को बढ़ाने की अनुमति देता है और साथ ही हड्डी के सबसे मजबूत क्षेत्रों का चयन करता है।
बेसल इम्प्लांटेशन की विधि के बारे में कुछ शब्द
यदि हम इतिहास को देखते हैं, तो हम देख सकते हैं कि बेसल इम्प्लांटेशन लगभग आधी सदी के आसपास रहा है - शास्त्रीय तकनीक के समान ही राशि। हालांकि, यह "क्लासिक्स" था जो सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हुआ - आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण कि इसके रचनाकारों ने व्यावसायिक रूप से अधिक सफल होने के तरीके को प्रस्तुत किया। हालांकि, उन दिनों में बेसल इम्प्लांटेशन, इम्प्लांट अस्तित्व की लगभग समान दर थी, और आज हम कह सकते हैं कि तकनीक पुनर्जन्म का अनुभव कर रही है।
तथ्य यह है कि रोगियों में बेसल इम्प्लांटेशन बहुत रुचि है, यह काफी समझ में आता है। तकनीक में वास्तव में बहुत सारे ध्रुव हैं: एक छोटा उपचार समय, पूर्ण जीवन में त्वरित वापसी, और कम लागत - यह सब आकर्षक बनाता है।
हालांकि, वर्तमान प्रत्यारोपणविदों को दो शिविरों में बांटा गया है। पहला (जो तकनीक के खिलाफ हैं) का मानना है कि बेसल इम्प्लांटेशन दांतों को बहाल करने का एक अल्पकालिक तरीका है। इसके विपरीत, इसके विपरीत, न केवल शब्दों में बल्कि कार्य में भी एक समान प्रणाली का समर्थन करते हैं, जो उनके काम के सकारात्मक नतीजों का प्रदर्शन करते हैं और उदाहरण के रूप में आभारी मरीजों से प्रतिक्रिया देते हैं।
बेसल इम्प्लांटेशन क्लीनिक अपनी सेवाओं को विशेष रूप से स्थान देते हैं - इन संस्थानों का एक विज्ञापन अभियान अक्सर इस पर बनाया जाता है। वास्तव में, प्रदान की गई सेवाओं की विशिष्टता के बारे में बयान केवल आंशिक रूप से सत्य हैं।
तथ्य यह है कि बेसल विधि में कुछ अद्वितीय नहीं है, लेकिन यह डॉक्टर के कौशल और योग्यता पर उच्च मांग रखता है, जो:
- मैक्सिलोफेशियल शरीर रचना की उत्कृष्ट समझ (आखिरकार, हड्डी के ऊतक के तीव्र एट्रोफी की स्थितियों में काम करना होगा);
- विशेष सॉफ्टवेयर का उपयोग कर प्रत्यारोपण की स्थापना की योजना बनाने और भविष्यवाणी करने में सक्षम होने के लिए;
- ऑर्थोपेडिक्स का अच्छा ज्ञान है (आखिरकार, जबड़े में प्रत्यारोपण स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है - आपको उन्हें ठीक करने की ज़रूरत है ताकि आप भविष्य में प्रोस्थेसिस को ठीक कर सकें, जो हमेशा आसान नहीं है, खासकर एक जटिल प्रारंभिक स्थिति में। साथ ही, प्रोस्थेसिस आरामदायक, कार्यात्मक और सौंदर्यपूर्ण होना चाहिए ।
यह ध्यान में रखना चाहिए कि "बेसल इम्प्लांटेशन" की अवधारणा, अब, अतीत की बात है। एक तत्काल लोड प्रोटोकॉल है जिसमें नैदानिक चित्र के आधार पर दांत बहाल करने के लिए विभिन्न तकनीकों शामिल हैं।यह दांतों की पूरी अनुपस्थिति सहित एकल और एकाधिक बहाली दोनों के लिए उपयुक्त है - उदाहरण नीचे दी गई तस्वीरों में दिखाया गया है:
तत्काल लोड प्रोटोकॉल एक चरण में एक ऑपरेशन का तात्पर्य है, साथ ही साथ प्रोस्थेसिस के तत्काल (तात्कालिक) भार - इसलिए नाम (तत्काल भार के साथ दांतों का प्रत्यारोपण, एक चरण प्रत्यारोपण, एक साथ और अन्य समानार्थी)।
इस प्रोटोकॉल का उपयोग एकल पुनर्स्थापन के लिए भी किया जाता है, लेकिन पूर्ण एडेंटिया वाले मरीजों या पूरे दांत खंडों की अनुपस्थिति के लिए अधिक उपयुक्त है। इसके अलावा, उन मामलों में जहां मैक्सिलरी हड्डी ऊतक में एट्रोफिक प्रक्रियाएं देखी जाती हैं, तकनीक को हड्डी के टिकाऊ और बाँझ के हिस्सों के उपयोग के माध्यम से भी लागू किया जा सकता है (हम इसके बारे में और अधिक बात करेंगे)।
एक नोट पर
तत्काल भार की प्रौद्योगिकियों में से, कई बुनियादी प्रोटोकॉल को अलग किया जा सकता है: ये चार प्रत्यारोपण (ऑल-ऑन -4 - विधि नोबेल द्वारा पेटेंट की गई है) पर प्रोस्थेटिक्स हैं, छह प्रत्यारोपण (ऑल-ऑन -6) और बेसल विधि पर ही।
सभी मामलों में, प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है जो हड्डी के ऊतकों की गहरी परतों में ठीक से स्थापित होते हैं (ऐसे प्रत्यारोपण के कुछ मॉडल और किस्में हैं)।वे न केवल अलौकिक क्षेत्र में, बल्कि बेसल सेक्शन में, हड्डी की कॉर्टिकल शीथ में भी तय किए जाते हैं। तीव्र एट्रोफी के मामले में, खोपड़ी के ज़ीगेटोमैटिक हड्डियों और बटों (बल की रेखाएं) का उपयोग अतिरिक्त रूप से किया जाता है। इस तरह के प्रत्यारोपण के निर्धारण की डिग्री कई गुना अधिक है और 30 से 45 न्यूटन तक इंडेक्स के साथ शास्त्रीय प्रत्यारोपण के खिलाफ 100 न्यूटन तक पहुंच जाती है।
उपर्युक्त को देखते हुए, बेसल इम्प्लांटेशन काफी आकर्षक लग रहा है (मुख्य रूप से उपचार की न्यूनतम अवधि के कारण)। लेकिन इससे पहले कि आप क्लिनिक की साइटों पर विज्ञापन और सकारात्मक समीक्षा पर भरोसा करें, जहां कहा जाता है कि एक रोगी को केवल कुछ दिनों में नए दांत मिल सकते हैं, चलो देखते हैं कि बेसल प्रत्यारोपण के आसपास इतनी अफवाहें और अटकलें क्यों हैं, और इस तकनीक के क्या फायदे हैं और विपक्ष।
प्रत्यारोपण स्थापना के मुख्य चरण: अग्रिम में क्या तैयार किया जाना चाहिए
बेसल इम्प्लांटेशन की पूरी प्रक्रिया को 4 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- नैदानिक (प्रारंभिक);
- मॉडलिंग का चरण;
- बेसल प्रत्यारोपण की स्थापना;
- प्रोस्थेटिक्स।
डायग्नोस्टिक चरण में आमतौर पर केवल एक दिन लगते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में इसे दो या अधिक दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है।इस चरण में दंत चिकित्सक का कार्य रोगी की व्यापक परीक्षा आयोजित करना है। अधिकतम जोर हड्डी के ऊतक और मौखिक गुहा के अध्ययन पर है। इसके लिए, गणना टोमोग्राफी (सीटी) किया जाता है।
यह महत्वपूर्ण है
आज कई क्लीनिक दंत ऑर्थोपैंटोमोग्राफ से लैस हैं, जो क्लिनिक में सीधे स्थापित होते हैं। वे एंडोडोंटिक उपचार की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए उपयुक्त हैं, योजनागत ऑर्थोडोंटिक उपचार की योजना बनाने के लिए, जबड़े के ट्यूमर के आकार का निर्धारण करने के साथ-साथ शास्त्रीय प्रत्यारोपण करने के लिए भी उपयुक्त हैं।
लेकिन जब खराब गुणवत्ता की वजह से हड्डी के तीव्र एट्रोफी के साथ काम करते हैं, तो बेहतर है कि ऐसे उपकरणों का उपयोग न करें - कंप्यूटर मॉडलिंग गलत होगा। यही कारण है कि बेसिन इम्प्लांटेशन में विशेषज्ञ क्लीनिक विशेष चिकित्सा केंद्रों के निदान के लिए रोगियों को भेजते हैं। तुलना के लिए: दंत टॉमोग्राफ की लागत 4-5 मिलियन रूबल से है, और हमारे शरीर के किसी भी अंग की स्थिति का निदान करने के लिए एक पेशेवर उपकरण - 20 मिलियन रूबल से।
निदान के चरण में, डॉक्टर रोगी को विस्तार से बताता है कि दांतों के बेसल प्रत्यारोपण से पहले क्या करना है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर को सभी बीमारियों के बारे में सूचित करना भी आवश्यक है, और यदि आवश्यक हो, तो रक्त परीक्षण करें और एक विशेष चिकित्सक द्वारा जांच की जाए, क्योंकि आगामी उपचार की सफलता इस पर निर्भर हो सकती है।
एक नोट पर
आज, कुछ क्लीनिकों में न केवल पूर्णकालिक, बल्कि डॉक्टर के साथ रिमोट परामर्श का अभ्यास भी है। उदाहरण के लिए, क्षेत्रों से मरीजों को प्राप्त करने वाले मॉस्को अस्पतालों के मामले में, वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग या ई-मेल संचार जैसी आधुनिक तकनीकों का उपयोग प्राथमिक संचार के साथ-साथ सीटी डेटा के साथ फ़ाइल एक्सचेंज के लिए भी किया जा सकता है।
फिर कंप्यूटर सिमुलेशन का मंच आता है - यह उपचार में महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक है। चिकित्सक को अक्सर हड्डी के ऊतक के तीव्र एट्रोफी की परिस्थितियों में काम करना पड़ता है, और आपको इम्प्लांट (यानी, हड्डी की पर्याप्त मात्रा के साथ, नसों या साइनस को मारने के न्यूनतम जोखिम के साथ) की स्थिति के लिए सबसे सटीक जगह चुननी होगी - ऐसे मामलों में, कंप्यूटर सिमुलेशन सचमुच स्थिति को बचाता है।
सामान्य रूप से, बेसल इम्प्लांटेशन के लिए कंप्यूटर मॉडलिंग डायग्नोस्टिक चरण की तार्किक निरंतरता है। कंप्यूटर पर सीटी स्कैन डाउनलोड करने के बाद प्राप्त जानकारी। संपूर्ण उपचार प्रक्रिया को अनुकरण करने के लिए, विशेष रूप से विकसित सॉफ्टवेयर का उपयोग किया जाता है।
यह दिलचस्प है
इम्प्लांटेशन प्रक्रिया के त्रि-आयामी मॉडलिंग के लिए कार्यक्रम दोनों स्वतंत्र कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं और इन्हें प्रत्यारोपण डेवलपर्स द्वारा सीधे प्रदर्शित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, नोबेल दंत प्रत्यारोपण जारी करने वाली पहली कंपनियों में से एक है, आज दंत प्रयोगशालाओं को अपना नोबेल गाइड सॉफ़्टवेयर और मौखिक गुहा स्कैन करने के लिए उपकरण भी प्रदान करता है (पारंपरिक मोम इंप्रेशन लेने के बजाए)।
कंप्यूटर प्रोग्राम डॉक्टर को हड्डी के ऊतक की स्थिति का विश्लेषण करने में मदद करता है, जबड़े की रचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए इम्प्लांट इम्प्लांटेशन के लिए सबसे उपयुक्त जगह का चयन करें, साथ ही इम्प्लांट डिज़ाइन का चयन करें।
सिद्धांत रूप में, 3 डी मॉडलिंग, शास्त्रीय प्रत्यारोपण के साथ भी लागू किया जा सकता है। लेकिन इसका उपयोग इसके साथ काम करने के लिए कौशल की उपस्थिति, साथ ही साथ विशेष उपकरणों की उपलब्धता और वास्तव में, सॉफ्टवेयर स्वयं की उपस्थिति का अनुमान लगाता है।इसलिए, इस आधुनिक तकनीक का उपयोग कई दंत चिकित्सा हमेशा नहीं है (उदाहरण के लिए, केवल एक अतिरिक्त शुल्क के लिए)। बेसल इम्प्लांटेशन चुनते समय, 3 डी मॉडलिंग एक अनिवार्य प्रक्रिया है, क्योंकि यह एक अनुमानित और गारंटीकृत परिणाम के साथ, जटिलता के बिना, अधिकतम सटीकता के साथ त्रुटियों के बिना किसी ऑपरेशन को निष्पादित करने की अनुमति देता है।
बेसल इम्प्लांटेशन के अगले चरण में, प्रत्यारोपण की वास्तविक स्थापना एक पंचर या चीरा विधि (या दांत हटा दिए जाने के तुरंत बाद) का उपयोग करके की जाती है। पंचर बिना स्यूचरिंग के पूरी प्रक्रिया को पूरा करना संभव बनाता है, और कमजोर और सूजन मसूड़ों वाले लोगों के लिए उपयुक्त है।
एक नोट पर
नकली डेटा के आधार पर, 3 डी प्रिंटर के माध्यम से व्यक्तिगत शल्य चिकित्सा टेम्पलेट विकसित किए जाते हैं। ये एक नियम के रूप में हैं, सिलिकॉन स्टेनलेस, जो ऑपरेशन के दौरान अलवीय रिज पर अतिसंवेदनशील होते हैं। उनके झुकाव के एक निश्चित कोण के साथ छेद होते हैं, जिसके माध्यम से प्रत्यारोपण हड्डी में डाला जाता है। इस प्रकार, वे एक सटीक कैलिब्रेटेड जगह में स्थापित होते हैं, जो ऑपरेशन को कम जोखिम भरा और कम दर्दनाक बनाता है।
बेसल इम्प्लांटेशन का अंतिम चरण प्रोस्थेटिक्स है।बेसल प्रत्यारोपण स्थापित करने के बाद, प्रोस्थेसिस आमतौर पर 2-3 दिनों तक रखा जाता है - उस पर आवश्यक प्राथमिक भार बनाने के लिए। प्रोस्थेसिस इंप्रेशन का उपयोग करके किया जाता है जो रोगी के जबड़े से लिया जाता है। साथ ही, सभी स्थापित प्रत्यारोपण इंप्रेशन पर छापे जाते हैं, जिसका स्थानिक अनुपात एक दंत तकनीशियन द्वारा प्राप्त मॉडलों पर अध्ययन किया जाता है, जो दंत प्रयोगशाला में वांछित कृत्रिम पदार्थ उत्पन्न करते हैं (प्रारंभिक चरण में बनाए गए कंप्यूटर मॉडल का डेटा भी ध्यान में रखा जाता है)।
तत्काल (तत्काल) प्रोस्थेटिक्स उपचार की पूरी प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
सबसे पहले, प्रोस्थेसिस तुरंत प्रत्यारोपण के लिए चबाने के भार को स्थानांतरित करता है, और उनके माध्यम से हड्डी के ऊतक में, जिसके कारण प्राकृतिक प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, और पुनर्जन्म जितनी जल्दी हो सके होते हैं। सीधे शब्दों में कहें, हड्डी जल्दी से बहाल हो जाती है, मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण कि रोगी बेसल इम्प्लांटेशन के कुछ दिनों के भीतर भोजन पर चबा सकता है।
यह दिलचस्प है
बेसल इम्प्लांटेशन वुल्फ के कानून के उपयोग पर आधारित है, जिसके अनुसार एक मानव हड्डी उस भार पर आती है जो उस पर पड़ती है।और इसकी आंतरिक संरचना को अनुकूली परिवर्तनों के अधीन किया जाता है, इसके बाद कॉर्टिकल जबड़े की हड्डी की स्थिति में परिवर्तन होते हैं - यह अधिक घना हो जाता है, और इसलिए अधिक टिकाऊ होता है।
दूसरा, प्रोस्थेसिस सभी स्थापित प्रत्यारोपण को एक ही संरचना में जोड़ता है। यदि एक प्रत्यारोपण भारी लोड होता है, तो यह लोड के नीचे बदल जाएगा। लेकिन इस तथ्य के कारण कि प्रोस्टेसिस का फ्रेम सभी कृत्रिम जड़ों को जोड़ता है, वे तीव्र चबाने वाले भार की उपस्थिति के बावजूद अस्थिर हो जाते हैं और हड्डी के ऊतकों में शांत रूप से जड़ लेते हैं।
तीसरा, प्रोस्थेसिस रोगी को पूर्ण महसूस करने की इजाजत देता है - सौंदर्यशास्त्र और शक्ति की क्षमता बेसल इम्प्लांटेशन के तुरंत बाद बहाल की जाती है।
हालांकि, एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है (जो कुछ कम से कम विचार कर सकते हैं)। हालांकि प्रत्यारोपण की स्थापना के बाद, प्रोस्थेसिस स्थायी रूप से तय किया जाता है, हटाने योग्य नहीं है, लेकिन फिर भी यह एक अस्थायी डिजाइन है। इसका मतलब है कि इसे कम से कम छह महीने तक पहना जाना चाहिए, और व्यवहार में - 3-4 साल तक,जब तक प्लास्टिक के मुकुट विफल हो जाते हैं और उनकी उपस्थिति खो देते हैं। प्रोस्थेसिस को स्थायी के साथ प्रतिस्थापित करने के बाद - यानी, जो दशकों तक टिकेगा।
यह महत्वपूर्ण है!
महत्वपूर्ण हड्डी के अत्याचार के साथ, रोगियों को एक निश्चित प्रोस्थेसिस की पेशकश की जाती है, जिनमें से ताज एक्रिलिक आधार पर घुड़सवार होते हैं या एक्र्री फ्री सामग्री का उपयोग करते हैं - एक प्रकार का कृत्रिम गिंगिवा। यह छोटा है, बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है और मुंह में लगभग महसूस नहीं किया जाता है। इस तरह की एक प्रणाली आपको प्राकृतिक श्लेष्म झिल्ली के असमान समोच्च को छिपाने की अनुमति देती है, जो हड्डी के साथ गाती है।
यदि आप केवल ताज का पुल डालते हैं, तो वे बहुत लंबे समय तक होंगे। इस मामले में डॉक्टर भी एक विशेष शब्द - "घोड़ा मुस्कान" का उपयोग करते हैं।
बेसल इम्प्लांट्स क्लासिक वाले से अलग कैसे होते हैं?
आधुनिक बेसल प्रत्यारोपण के पास क्लासिक रूट-आकार का रूप है। उनके पास थोड़ा अधिक लंबा शरीर और एक विशिष्ट प्रकार का धागा होता है, क्योंकि शास्त्रीय दंत प्रत्यारोपण की तुलना में वे गहरे और अधिक घने परतों में तय होते हैं।
लेकिन, शायद, बेसल प्रत्यारोपण के बीच मुख्य अंतर यह है कि उनके पास एक ठोस रूप है, जो कि abutments (शीर्ष, जो प्रोस्थेसिस के आधार के रूप में कार्य करता है) के साथ संयुक्त है।
बेसल प्रत्यारोपण:
क्लासिक प्रत्यारोपण के कुछ उदाहरण यहां दिए गए हैं:
कुछ डॉक्टर बेसल प्रत्यारोपण की अखंडता को एक महत्वपूर्ण कमी मानते हैं, बहस करते हैं कि दंत तकनीशियन को पहले से स्थापित प्रत्यारोपण पर कृत्रिम अंगों को "मोल्ड" करना पड़ता है, और यदि डॉक्टर ने उन्हें कुचलने के लिए सेट किया है, तो दंत तकनीशियन के लिए उनकी गंभीर गलतियों को सही करना लगभग असंभव कार्य होगा।
बेहतर ढंग से समझने के लिए कि क्या इस बिंदु को वास्तव में बेसल इम्प्लांट्स की कमी माना जा सकता है, चलिए देखते हैं कि अधिकांश क्लीनिकों में आमतौर पर स्थिति कैसा चलती है।
शास्त्रीय प्रत्यारोपण में, इम्प्लांट सर्जन और दंत तकनीशियन या ऑर्थोपेडिस्ट जोड़े में काम करते हैं। और अक्सर एक दूसरे से अलग भी। यही है, सर्जन प्रत्यारोपण स्थापित करता है, और ऑर्थोपेडिस्ट इष्टतम abutments का चयन करता है और प्रोस्थेसिस की स्थिति को अनुकूलित करता है। और ऑर्थोपेडिस्ट के पास काम के दौरान युद्धाभ्यास के लिए पर्याप्त स्टॉक है।
बेसल इम्प्लांटेशन के मामले में, स्थिति अलग है। एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट अक्सर एक व्यक्ति में मैक्सिलोफेशियल सर्जन और ऑर्थोपेडिक सर्जन दोनों के लिए बाध्य होता है, या एक पेशेवर ऑर्थोपेडिक सर्जन के साथ एक पूरी तरह से काम करने के लिए काम करता है, क्योंकि वास्तव में, अगर प्रत्यारोपण कुचले जाते हैं, तो आमतौर पर प्रोस्थेसिस स्थापित करना संभव नहीं होगा।
यही कारण है कि, कंप्यूटर मॉडलिंग के माध्यम से, संपूर्ण उपचार प्रक्रिया सावधानी से योजनाबद्ध है - प्रत्यारोपण स्थापना से, अपशिष्ट झुकाव कोण का चयन और प्रोस्थेसिस को ठीक करने के लिए उनके भार की संभावनाओं को काम करना। चिकित्सक को प्रक्रिया पूरी तरह से मास्टर करने की जरूरत है, क्योंकि उसे तीव्र एट्रोफी, काटने का विस्थापन, साइनस जोन आदि में समस्याएं होती हैं। और रोगी को एक सभ्य परिणाम मिलना चाहिए।
प्रत्यारोपण के लिए, उनके पास एक गतिशील टिप है - यानी, इम्प्लांट इम्प्लांटेशन के तुरंत बाद, आप इसे एक विशेष डिग्री के साथ एक विशेष उपकरण के साथ झुका सकते हैं, जिससे आप काटने को संरेखित कर सकते हैं, प्रोस्थेसिस को आसानी से और बिना विस्थापन के ठीक कर सकते हैं।
इस प्रकार, यदि बेसल प्रत्यारोपण की अखंडता को एक निश्चित नुकसान माना जा सकता है, तो यह केवल इस दृष्टिकोण से है कि शास्त्रीय प्रोटोकॉल के मामले में डॉक्टर की कौशल और व्यावसायिकता के लिए उनकी स्थापना की तकनीक उच्च आवश्यकताओं का तात्पर्य है। सीधे शब्दों में कहें, एक अच्छा डॉक्टर ढूंढना मुश्किल होगा।
बेसल इम्प्लांटेशन और संबंधित "डरावनी कहानियों" के लिए पार्श्व बीओआई प्रत्यारोपण
बीओआई पार्श्व प्रत्यारोपण डिस्क प्रत्यारोपण हैं जिन्हें डॉ स्टीफन आइडिया द्वारा विकसित किया गया था। उनका उपयोग काफी लंबे समय तक किया जाता था, और शायद, कुछ क्लीनिकों में वे अभी भी स्थापित किए जा रहे हैं, इसलिए यह जानना उपयोगी होता है कि विज्ञापन वास्तव में चुप रह जाएगा।
टाइटेनियम डिस्क प्रत्यारोपण (साथ ही बेसल और शास्त्रीय प्रत्यारोपण) बनाए गए थे, और उनकी विशेषता डिस्क के रूप में आधार थी। ऐसे प्रत्यारोपण जौबोन के शीर्ष के माध्यम से नहीं, बल्कि तरफ ऊतक के माध्यम से स्थापित किए गए थे।
बीओआई के पार्श्व प्रत्यारोपण बेसल सर्कल में पैक किए गए थे, क्योंकि उन्होंने हड्डी के इसी खंड को भी शामिल किया था। हालांकि, उनका उपयोग करने के लगातार प्रयास विफल रहे, और इसके लिए कई कारण हैं:
- बहुत जटिल स्थापना;
- वे हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, और केवल जौहरी की सटीकता के साथ, प्रत्यारोपण के तहत हड्डी काटते हैं;
- लंबे समय से पोस्टरेटिव पुनर्वास (और नतीजतन - कई जटिलताओं)।
आज, परिणाम के लिए काम करने वाला एक भी पेशेवर अपने अभ्यास में डिस्क बेसल प्रत्यारोपण का उपयोग नहीं करेगा।
डिस्क प्रत्यारोपण कुछ साल पहले हमारे देश में सक्रिय रूप से स्थापित किए गए थे। उन्हें ब्रांड बीओआई के तहत उत्पादित किया गया था (बाद में उनके समकक्षों को लॉन्च किया गया था - पीईके इम्प्लांट्स, जिन्हें टाइटेनियम से नहीं बनाया गया था, लेकिन बायोपॉलिमर से)।आज तक, इन फॉर्म प्रत्यारोपण बेसल तकनीक वाले कई मरीजों में जुड़े होते हैं (और अक्सर ऐसे लोग इसका विरोध करते हैं)।
नीचे दी गई तस्वीर डिस्क प्रत्यारोपण के उदाहरण दिखाती है:
अप्रचलित डिस्क बेसल इम्प्लांट्स (बीओआई) के मुख्य नुकसान:
- डॉक्टर और दंत तकनीशियन के लिए प्रक्रिया की उच्च जटिलता। गम लाइन के ऊपर पहले से ही "प्रत्यारोपित" प्रत्यारोपण के प्रकोप हिस्से को सही करने की असंभवता डॉक्टर और तकनीशियन और भविष्य में रोगी दोनों के लिए कठिनाइयों का निर्माण करती है;
- अंतिम प्रोस्थेटिक्स के बाद सौंदर्यशास्त्र के नुकसान के कई मामले। यह बिंदु पिछले एक के साथ काफी हद तक जुड़ा हुआ है, क्योंकि बेसल इम्प्लांट्स की प्रणाली "एक हाथ के रूप में" वितरित की जाती है, जो कृत्रिम अंगों के संबंधित "वक्र" के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाती है। दूसरे शब्दों में, कृत्रिम अवयव दिखते हैं और खराब रूप से पीरियडोंटल ऊतकों का पालन करते हैं, जिससे रोगियों को असुविधा होती है;
- बेसल इम्प्लांट्स, स्यूचरिंग की स्थापना के दौरान मसूड़ों और हड्डियों को गंभीर नुकसान;
- इसकी स्थापना के क्षेत्र में प्रत्यारोपण को अस्वीकार करने के मामलों में, हड्डी का एक महत्वपूर्ण नुकसान होता है, अस्थि द्रव्यमान की भरपाई की आवश्यकता होती है, यानी, अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है ताकि इसे खत्म किया जा सके असफल प्रत्यारोपण जबड़े में "होल"।
डिस्क प्रत्यारोपण की तुलना में, आधुनिक बेसल रूट के आकार के प्रत्यारोपण के महत्वपूर्ण फायदे हैं:
- उपचार की प्रक्रिया, साथ ही बाद के प्रोस्थेटिक्स, पहले से ही मॉडलिंग की जाती है। Abutment के झुकाव के कोण कृत्रिम स्थिति की स्थिति में समायोजित किया जाता है, इसलिए न तो प्रत्यारोपण विशेषज्ञ, न ही दंत तकनीशियन, न ही रोगी को कोई कठिनाई होती है;
- इम्प्लांटोलॉजिस्ट एक मैक्सिलोफेशियल सर्जन है और ऑर्थोपेडिक्स से परिचित होना चाहिए, जो उसे रोगी के काटने को ध्यान में रखते हुए प्रत्यारोपण स्थापित करने की अनुमति देता है। 3 डी मॉडलिंग के साथ जोड़ा गया, यह दंत तकनीशियनों को उच्च सौंदर्यशास्त्र और ताकत संकेतकों के साथ कृत्रिम अंग बनाने की अनुमति देता है;
- आधुनिक बेसल प्रत्यारोपण एक न्यूनतम आक्रमणकारी तरीके से स्थापित होते हैं, बड़े पैमाने पर ऊतक के बिना और स्यूचरिंग - पंचर द्वारा। इससे सर्जरी के बाद जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है, रोगी के लिए पुनर्वास को कम करता है और सुविधा मिलती है;
- जब इम्प्लांट सही ढंग से स्थापित होता है, तो हड्डी के ऊतक न केवल कम हो जाते हैं, बल्कि इसके विपरीत, चबाने के भार के कारण पुनर्स्थापित और संकलित किया जाता है।
बेसल इम्प्लांटेशन के फायदे
इसलिए, बेसल इम्प्लांटेशन विधि की सभी विशेषताओं पर विचार करने के बाद, निम्नलिखित फायदों की पहचान की जा सकती है:
- डॉक्टर के दौरे की संख्या को कम किया;
- इस प्रकार के प्रत्यारोपण के लिए contraindications की एक छोटी संख्या;
- धूम्रपान करने वालों के लिए उपयुक्त;
- वृद्धावस्था में लोगों द्वारा आसानी से सहन किया जाता है;
- पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंन्टल बीमारी के तीव्र रूपों से पीड़ित लोगों के लिए उपयुक्त;
- आप प्रत्यारोपण की स्थापना के 3-5 दिनों के भीतर चबाने के दांत शुरू कर सकते हैं;
- केवल एक ऑपरेशन की आवश्यकता है: प्रत्यारोपण एक चरण में रखा जाता है;
- सेवाओं की अपेक्षाकृत कम लागत;
- विधि जबड़े की हड्डी के महत्वपूर्ण एट्रोफी के साथ भी उपयुक्त है (दूसरे शब्दों में, इसकी ऊंचाई में कमी और मात्रा में कमी के साथ);
- हड्डी का उपचार इसके सौम्य उपचार के साथ-साथ तत्काल चबाने के भार को सुनिश्चित करने के कारण तेज़ है।
राय दंत चिकित्सक
प्रौद्योगिकी के फायदे की बड़ी संख्या के बावजूद, बेसल इम्प्लांटेशन के सकारात्मक नतीजे हासिल करना मुश्किल है, लेकिन यह संभव है कि सभी कदम पूरी तरह से किए जाएंगे। सबसे पहले, काम एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, जिसमें प्रमाण पत्र इस उपचार प्रोटोकॉल के साथ काम करने के अधिकार की पुष्टि कर रहे हैं (वे केवल इम्प्लांटोलॉजी के लिए अंतर्राष्ट्रीय निधि द्वारा जारी किए जाते हैं)। दूसरा, डॉक्टर न केवल एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट होना चाहिए, बल्कि जबड़े प्रणाली की शारीरिक रचना के पूर्ण ज्ञान के साथ एक मैक्सिलोफेशियल सर्जन होना चाहिए।तीसरा, दशकों से बाजार में मौजूद कंपनियों के प्रत्यारोपण का इस्तेमाल काम के लिए किया गया है, और कुछ साल पहले जारी नहीं किया गया था और तत्काल लोड तकनीक के साथ काम करने की दिशा में केवल पहला कदम उठाया गया था।
इस क्षेत्र में कुछ "बूढ़े" नोबेल बायोकेयर, ओएसस्टम, ओनवे बायोमेड और बायोहोरिज़न्स हैं। इन ब्रांडों के लिए, सकारात्मक और नकारात्मक दोनों (जो भी महत्वपूर्ण है) कार्य अनुभव जमा किया गया है, और दीर्घ अवधि में नैदानिक अध्ययन की भी पुष्टि की गई है।
हालांकि, पद्धति का आकलन करने के क्रम में, न केवल इसके फायदे, बल्कि इसके नुकसान भी जानना जरूरी है - चलो उनके बारे में और बात करें ...
प्रौद्योगिकी के मुख्य नुकसान के बारे में जानना महत्वपूर्ण है
प्रस्तावित प्रभावी विधि के रूप में बेसल इम्प्लांटेशन के बारे में अंतिम निष्कर्ष केवल पेशेवरों और विपक्षों का वजन करके किया जा सकता है। इस तकनीक में वास्तव में बड़ी संख्या में फायदे हैं, खासतौर पर उन मरीजों के लिए जिनके पास अपने दांतों की लंबी अनुपस्थिति के कारण तीव्र हड्डी परमाणु है। लेकिन, जैसा कि विशेषज्ञों ने नोट किया है, हर डॉक्टर इस तकनीक का उपयोग करने का फैसला नहीं करेगा - और यह मुख्य झगड़ा है।
तकनीक की गंभीर कमियों में, उचित नियमों और प्रोटोकॉल के अनुसार बेसल इम्प्लांट्स (और प्रोस्थेस) स्थापित करने में सक्षम डॉक्टरों की अनुपस्थिति को अकेला करना आवश्यक है।एक पेशेवर बनने के लिए, आपको अंतरराष्ट्रीय इम्प्लांट नींव (इम्प्लांटोलॉजी के लिए अंतर्राष्ट्रीय निधि) में अध्ययन के 5 व्यावहारिक चरणों से गुज़रना होगा, जो उनकी उच्च लागत के कारण सभी के लिए सुलभ नहीं हैं।
इसके अलावा, विशेषज्ञों के लिए बढ़ती आवश्यकताओं की आवश्यकता है: एक डॉक्टर को एक साथ मैक्सिलोफेशियल सर्जन, एक ऑर्थोपेडिक सर्जन, और मॉडलिंग उपचार के लिए कंप्यूटर सॉफ्टवेयर का एक उन्नत उपयोगकर्ता होना चाहिए। मदद करने के लिए, डॉक्टर को एक दंत तकनीशियन का चयन करना होगा जिसे तत्काल लोडिंग के लिए कृत्रिम अंगों के विकास के विनिर्देशों में भी प्रशिक्षित किया जाता है, सही संलयन के निर्माण को ध्यान में रखते हुए, हड्डी पर भार को समान रूप से वितरित करने के लिए आवश्यक है और प्रत्यारोपण को अधिभारित नहीं करना चाहिए (क्योंकि प्रोस्थेसिस कृत्रिम दांत, लेकिन प्रत्यारोपण का एक अतिरिक्त स्टेबलाइज़र भी है, जो उनकी गतिशीलता को बाधित करता है)।
यही कारण है कि आपको बेसल इम्प्लांटेशन की पेशकश करने वाले दंत क्लीनिक के विज्ञापनों पर अंधेरे से विश्वास नहीं करना चाहिए - आपको पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने, डॉक्टर के प्रमाण पत्रों की जांच करने और उनके व्यावहारिक कौशल के परिणामों को देखने की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, उपचार के पहले और बाद में रोगियों की मौखिक गुहा दिखाते हुए उदाहरणों के साथ फोटो का अध्ययन करें) ।
बेसल इम्प्लांटेशन के लिए बुनियादी संकेत और contraindications
बेसल इम्प्लांटेशन के समर्थक इस तकनीक के फायदे के रूप में संकेतों की रेखाओं का हवाला देते हैं, क्योंकि उनमें से कुछ एक ही समय में इसके फायदे हैं। जो लोग बेसल प्रत्यारोपण के लिए contraindications पर जोर देते हैं और उन्हें विपक्ष के रूप में देखते हैं।
हालांकि, विधि के संकेत 100% सकारात्मक परिणाम की गारंटी के बिना, अनुमानित उपचार पर दंत चिकित्सक को केवल अनुमानित जानकारी देते हैं। कारण सरल है: प्रत्येक मामले अपने तरीके से असाधारण और अद्वितीय है, इसलिए संकेत और contraindications चिकित्सा तर्क और सामान्य ज्ञान के दृष्टिकोण से मानी चाहिए, और मानकीकृत नहीं है।
उदाहरण के तौर पर, बेसल इम्प्लांटेशन के लिए कई संकेत दिए गए हैं:
- थोड़े समय में च्यूइंग फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता (3-5 दिन);
- 3 से अधिक की अनुपस्थिति में जबड़े की हड्डी और दांतों की बहाली;
- सौंदर्यशास्त्र की बहाली और उनकी अनुपस्थिति में दांतों का कार्य;
- गंभीर पीरियडोंन्टल बीमारी (अक्सर पीरियडोंटाइटिस और पीरियडोंन्टल बीमारी के साथ);
- ऊपरी और / या निचले जबड़े में हड्डी का नुकसान;
- धूम्रपान;
- साइनस उठाने (हड्डी का निर्माण) करने के लिए विरोधाभास या अनिच्छा।
बेसल इम्प्लांटेशन के लिए पूर्ण contraindications उन मामलों के समान हैं जब शास्त्रीय प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है (उनमें से कम भी एट्रोफी और सूजन प्रक्रियाओं के इलाज की संभावना के कारण हैं)।
नीचे सूचीबद्ध समस्याओं के लिए, सिद्धांत में सर्जरी नहीं की जाती है:
- ट्यूमर neoplasms;
- परिसंचरण तंत्र की कुछ बीमारियां;
- सीएनएस विकार;
- अजीब हड्डी पुनर्जन्म;
- पुरानी बीमारियां (तपेदिक, मधुमेह इंसुलिन की निरंतर आवश्यकता के साथ)।
बेसल इम्प्लांटेशन के लिए सापेक्ष contraindications:
- बायोफॉस्फेट की तैयारी के साथ उपचार;
- गर्भावस्था और स्तनपान;
- मानसिक विकार और न्यूरोज़;
- अपघटन मधुमेह;
- तीव्र गठिया।
मौखिक गुहा तैयार होने तक maxillofacial सर्जन कभी प्रत्यारोपण शुरू नहीं होगा। इसलिए, प्रक्रिया से पहले, वह दांत उपचार करता है, जो संरक्षण के अधीन है, जड़ों पर सिस्ट या ग्रैनुलोमा के साथ चलने या समस्या दांत को हटा देता है।
एक नोट पर
बेसल इम्प्लांटेशन तकनीक दाँत निष्कर्षण के तुरंत बाद उपचार की अनुमति देती है: एक इम्प्लांट सीधे ताजा छेद में स्थापित होता है (यानी, आपको हड्डी को ठीक होने तक कई महीनों तक इंतजार करने की आवश्यकता नहीं होती है)।
प्रत्यारोपण की देखभाल कैसे करें
कृत्रिम अंगों के साथ प्रत्यारोपणों को अनिवार्य देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनका जीवनकाल इस पर निर्भर करता है। हालांकि, आपको बहुत ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि बेसल इम्प्लांटेशन के बाद मौखिक स्वच्छता बनाए रखने के लिए, कोई विशेष ज्ञान और कौशल की आवश्यकता नहीं है। अपने दाँत को टूथपेस्ट के साथ दिन में कम से कम 2 बार ब्रश करने के लिए पर्याप्त है और एंटीबैक्टीरियल समाधान के साथ सफाई के बाद मुंह धोने के लिए पर्याप्त है।
यदि कठोर पहुंचने वाले क्षेत्रों (उदाहरण के लिए, पुलों के नीचे या कृत्रिम अंगों के बीच) कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, जहां टूथब्रश ब्रिस्टल में प्रवेश करना मुश्किल होता है, तो आपको एक सिंचाई का उपयोग करना चाहिए (यह एक उपकरण है जो प्लाक, भोजन मलबे को हटाने और पानी के जेट के साथ मसूड़ों को मालिश करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, दबाव में उत्पादित)।
एक नोट पर
दंत प्रत्यारोपण फ्लॉस (दंत फ़्लॉस) की उपस्थिति में अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इम्प्लांट के आस-पास ऊतक को नुकसान पहुंचाने का उच्च जोखिम होता है।
प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंगों के भाग्य के बारे में चिंता न करने के लिए, आपको अपनी स्थिति का आकलन करने के लिए वर्ष में 1-2 बार दंत चिकित्सक का दौरा करना चाहिए। किसी भी उल्लंघन से जुड़े प्राथमिक अभिव्यक्तियों का पता लगाने पर, आपको तुरंत उन्हें खत्म करना शुरू कर देना चाहिए।
यह जटिलताओं के शुरुआती अभिव्यक्तियों के दौरान है कि सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना आसान और तेज़ है। कभी-कभी सामान्य सुधार पर्याप्त होता है, जिसे अक्सर वारंटी के तहत किया जाता है, जो कि नि: शुल्क है।
बेशक, प्रत्यारोपण पर कृत्रिम अंगों के उपयोग में एक निश्चित सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है:
- Maxillofacial चोटों से खुद को बचाओ;
- प्रतिरक्षा में कमी की अनुमति न दें;
- तीव्र और पुरानी संक्रमण की रोकथाम में संलग्न हों: नियमित रूप से स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करें और तुरंत रोग के प्रारंभिक रूपों के दवा उपचार को पूरा करें। यह लंबे समय से साबित हुआ है कि शरीर की सबसे आम बीमारियां सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से प्रत्यारोपण के सेवा जीवन को प्रभावित करती हैं।
आमतौर पर कितने बेसल प्रत्यारोपण करते हैं?
आम तौर पर, बेसल प्रत्यारोपण की सेवा जीवन कई कारकों पर निर्भर करता है, और इसे पहले से ही शास्त्रीय मॉडल के लिए भविष्यवाणी करना संभव नहीं है।
कई मामलों में, ऑर्थोपेडिक निर्माण की शुद्धता बेसल इम्प्लांट्स के जीवन को प्रभावित करती है - यह इस बात पर निर्भर करती है कि प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपण पर लोड के लिए आवश्यक पैरामीटर प्रदान करेगा और हड्डी के ऊतक पर दबाव वितरित करेगा।
बेसल इम्प्लांट के जीवन को विस्तारित करने के मामले में आखिरी जगह दंत चिकित्सक और सक्षम मौखिक स्वच्छता पर नियमित जांच-पड़ताल द्वारा की जाती है। दूसरे शब्दों में, प्रत्यारोपण की सेवा जीवन न केवल डॉक्टर पर निर्भर करता है, बल्कि रोगी पर भी निर्भर करता है।
यदि बेसल इम्प्लांट के निर्माण के लिए सभी नियमों का सख्ती से पालन किया जाता है, साथ ही साथ सावधान और चौकस दृष्टिकोण के साथ, सेवा जीवन सीमित नहीं हो सकता है। परीक्षण और सिद्ध कंपनियां जो तत्काल प्रोस्थेसिस लोड के साथ बेसल इम्प्लांटेशन के लिए मॉडल के विकास में विशेषज्ञ हैं, अपने उत्पादों पर आजीवन वारंटी देते हैं। एक ओर, यह एक विज्ञापन चाल है, और दूसरी ओर, यह रोगी के लिए एक अतिरिक्त गारंटी है कि यदि कोई जटिलता नहीं होती है तो डॉक्टर और न ही क्लिनिक उसे एक कठिन पल में फेंक देगा।
एक नोट पर
बेसल इम्प्लांट्स के लिए सामग्री टाइटेनियम है।इसमें अद्वितीय गुण हैं जो प्रत्यारोपण के "engraftment" की प्रक्रिया, हड्डी के ऊतक (osteointegration) के साथ accretion की अनुमति के लिए अनुमति देते हैं। शोध के बाद, यह साबित हुआ कि शुद्ध टाइटेनियम एक आदर्श जैव-अनुकूल सामग्री है, जो प्रत्यारोपण की सेवा जीवन में काफी वृद्धि करता है।
ऑर्थोपेडिक संरचनाएं जो औसतन प्रत्यारोपण के लिए तय की जाती हैं, औसतन कम "शिकंजा" प्रदान करती हैं। उन्हें 1-2 साल की वारंटी दी जाती है, लेकिन उनकी सेवा जीवन बहुत अधिक है।
पहला (अनुकूली) कृत्रिम धातु प्लास्टिक से बने होते हैं। लेकिन, शास्त्रीय प्लास्टिक के विपरीत, हीरा ग्रिट इसमें जोड़ा जाता है, जो सामग्री को मजबूत करने में मदद करता है, जिससे इसे अधिक सौंदर्य और टिकाऊ बना दिया जाता है। इसलिए, व्यावहारिक रूप से इस तरह के कृत्रिम अंगों को लगभग 3-5 साल पहनने के लिए स्वीकार्य है।
धातु-सिरेमिक दंत पुल (नीचे दी गई तस्वीर में उदाहरण देखें) 10-12 साल के औसत तक चलेगा।
इस बीच, सबसे भरोसेमंद और सौंदर्यशास्त्र में से एक को ज़िर्कोनियम डाइऑक्साइड का ताज माना जाता है, जिसमें 20 से अधिक वर्षों का सेवा जीवन होता है (लेकिन ऐसे मुकुटों के उत्पादन की कीमत धातु-सिरेमिक की तुलना में अधिक महंगा होगी)।
जटिलताओं के बिना योग्यता बेसल इम्प्लांटेशन - मिथक या वास्तविकता?
विकासशील तकनीकों की प्रक्रिया में एकल चरण बेसल प्रत्यारोपण में कई संशोधन हुए हैं। जैसा कि पहले कहा गया था, न केवल पिछले पीढ़ी बेसल इम्प्लांटेशन लाइन में रूट-जैसे प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता था, बल्कि लैमेलर बीओआई प्रत्यारोपण भी किया जाता था। इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह के प्रत्यारोपण के सकारात्मक दीर्घकालिक परिणाम हैं, तात्कालिक भार (तत्काल लोड) के आधुनिक स्कूलों ने गहने की स्थापना और contraindications की एक बड़ी श्रृंखला के लिए आवश्यकताओं के कारण ऐसे निर्माण छोड़ दिया है।
बीओआई-इम्प्लांट ब्रांड की लोकप्रियता की चोटी मास्को में कई दंत चिकित्सकों की शाखाओं में 2010-2012 को गिर गई। नए प्रशिक्षित डॉक्टरों की गतिविधियों का नतीजा, जो तत्काल और बिना देखभाल के व्यापार के लिए उतर गए थे, यह तथ्य था कि मरीजों से कई नकारात्मक समीक्षाएं हुईं, जिन्होंने खुद को समान बेसल इम्प्लांटों पर डालने का जोखिम उठाया था।
डॉक्टरों की नकारात्मक राय और मरीजों की नकारात्मक समीक्षा अनुचित नहीं थी: मॉस्को क्लीनिक, जो कई वर्षों से बीओआई प्रत्यारोपण पर कई बेसल इम्प्लांटेशन करते थे, अनुभव प्राप्त करते थे, अन्य मालिकों को स्थानांतरित कर देते थे और रूस में पिछले 2-3 साल के काम के परिणामों के लिए ज़िम्मेदार नहीं थे ।
"पीड़ितों" की अधिकांश समीक्षाओं के विश्लेषण से पता चला है कि इस अवधि के दौरान स्थापित बीओआई के बेसल इम्प्लांट्स ने तुरंत "अस्वीकार" शुरू नहीं किया था: कोई भाग्यशाली था कि "नए कपड़े" के साथ साढ़े सालों तक चलें और कुछ "भाग्यशाली" 3 साल तक चले।
तस्वीर में - पेरीमिप्लांटिटिस (प्रत्यारोपण के क्षेत्र में हड्डी और मुलायम ऊतकों की सूजन):
समीक्षा:
"हैलो! मेरा नाम ओक्साना है, 46 साल का, मैं खिमकी, मॉस्को क्षेत्र में रहता हूं। 2010 में, मॉस्को में, मैंने विभिन्न प्रकार के बेसल इम्प्लांट्स लगाए - दोनों जबड़े पर बीओआई प्रत्यारोपण। अनुबंध में 25 वर्षों के लिए प्रत्यारोपण की गारंटी, और उन पर स्थापित कृत्रिम अंगों के लिए - 3 साल शामिल थे। केवल 2 साल बीत चुके हैं, लेकिन पहले से ही दो प्रत्यारोपण मोबाइल पर हैं, और एक गिर गया है। वह क्लिनिक में आई, लेकिन यह पहले ही बंद हो चुकी है। मेरी मदद करो, कृपया, मुझे नहीं पता कि आगे क्या करना है। "
ओक्साना, खिमकी
बीओआई-प्रत्यारोपण के साथ असफल अनुभव के साथ-साथ तत्काल भार के साथ प्रत्यारोपण के क्षेत्र में व्यावहारिक ज्ञान के संचय के बाद, दंत चिकित्सकों के वैश्विक समुदाय ने धीरे-धीरे प्रोटोकॉल का पुनर्गठन किया, और नए तरीकों का निर्माण किया गया, जिसे आज डॉ। स्टीफन आइडिया इम्प्लांट सिस्टम पर सफलतापूर्वक उपयोग नहीं किया जाता है ( इहेडे डेंटल)। दंत इम्प्लांटोलॉजी के ऐसे नेताओं नोबेल बायोकेयर (ऑल-ऑन -4 प्रोस्थेटिक्स), बायोहोरिज़न्स (टीथएक्सप्रेस विधि),नॉरिस मेडिकल और ओसिस्टम न केवल रूसी में बल्कि विदेशी बाजार में भी व्यापक रूप से जाना जाता है, जहां वे अधिक से अधिक व्यापक होते जा रहे हैं।
एक नोट पर
यह ध्यान देने योग्य है कि इहडे डेंटल ने अपने विकास को जमे हुए नहीं किया है और विशेष कोटिंग्स के साथ संशोधित बेसल रूट-आकार वाले प्रत्यारोपण की कई पंक्तियां जारी की हैं।
तो उच्च गुणवत्ता वाले बेसल इम्प्लांटेशन के बारे में विवाद अब तक नहीं छोड़ा गया है। सच है, रूस के पहले प्रशिक्षित विशेषज्ञों के कारण रूसी सर्जनों के बीच समर्थकों ने स्पष्ट रूप से वृद्धि की है।
याद
"मेरा नाम Ekaterina Sergeevna है, मैं मास्को से आया हूँ। मैंने हाल ही में बेसल इम्प्लांटेशन के बारे में सीखा और महसूस किया कि मुझे यही चाहिए। तथ्य यह है कि मैं एक ठोस कंपनी में लोगों के साथ काम करता हूं, इसलिए मेरी मूर्खता के कारण कुछ सामने वाले दांतों का नुकसान मेरे लिए असली त्रासदी बन गया है। मेरे पास पहले से ही 5 चबाने वाले दांत थे, इसलिए मेरा जबड़ा ठोस छेद में बदल गया, और डेढ़ साल बाद मुझे एक नए ब्रांड की प्रस्तुति मिलनी पड़ी।
सामान्य रूप से, क्लिनिक जाने के 7 दिन बाद, मेरे पास पहले से ही धातु-प्लास्टिक पुलों के साथ बेसल इम्प्लांट थे। एक साल बाद, मुझे उन्हें धातु-सिरेमिक में बदलना होगा, लेकिन कंपनी में मेरी प्रस्तुति एक बड़ी सफलता थी।मुझे दो सांपों ने ईर्ष्या की उम्मीद की कि मैं आत्म-संदेह के कारण प्रस्तुति में असफल रहूंगा, यह जानकर कि मेरे दांतों के साथ मुझे क्या समस्याएं थीं, लेकिन मैंने उन्हें दिखाया कि मालिक कौन है। हर कोई यह जानकर बहुत हैरान था कि केवल 200 हजार में मैं इतने कम समय में एक सुंदर मुस्कान लौटने में कामयाब रहा। मुझे उम्मीद है कि नए दांत मेरे जीवन के अंत तक मेरे साथ रहेंगे। "
Ekaterina Sergeevna, मास्को
जैसा भी हो सकता है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि लगभग हर मेडिकल हेरफेर के अपने संकेत और विरोधाभास होते हैं, और इससे भी अधिक - बेसल इम्प्लांटेशन के लिए एक ऑपरेशन। किसी भी मामले में दंत चिकित्सक को केवल इम्प्लांटेशन और प्रोस्थेटिक्स की विधि के विकल्प के बारे में वित्तीय विचारधाराओं द्वारा निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए, और बदले में, रोगियों को डॉक्टर पर प्रतिक्रिया प्राप्त करनी चाहिए, क्लिनिक की स्थिति का मूल्यांकन करना चाहिए, इसका अनुभव, पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए। और उसके बाद ही अपने सभी व्यक्तिगत साक्ष्य और विरोधाभासों को ध्यान में रखते हुए अंतिम निर्णय लें।
बेसल इम्प्लांटेशन के बारे में उपयोगी वीडियो
दंत प्रत्यारोपण के लिए कीमत का योग क्या है?
क्या यह सच है कि एक बेसल इम्प्लांटेशन के बाद, एक सप्ताह में आप सामान्य रूप से सबकुछ खा सकते हैं और चबा सकते हैं? कौन सा प्रत्यारोपण उपयोग करने के लिए बेहतर हैं?
शुभ दोपहर, विक्टोरिया। हां, आप चबाने के लिए, केवल पहले नरम भोजन पर और धीरे-धीरे एक महीने के भीतर चबाने के लिए और अधिक ठोस स्विच करना संभव होगा। चूंकि संरचना धातु चाप से जुड़ा हुआ है, इसलिए चबाने का भार समान रूप से वितरित किया जाता है। चबाने दर्द रहित होगा, दर्द केवल सर्जरी के पहले दिनों में ही हो सकता है।
विशिष्ट प्रकार के प्रत्यारोपण के संबंध में और यह सब कुछ अभ्यास में कैसे किया जाता है - आप अपनी स्थिति को अधिक विस्तार से समझने के लिए मेरे साथ अपॉइंटमेंट करके बारीकियों का पता लगा सकते हैं। निजी तौर पर, मैं कई वर्षों तक बेसल इम्प्लांटेशन के लिए ऑनवे बायोमेड सिस्टम के साथ काम कर रहा हूं।
इम्प्लांटेशन के बारे में सोचते हुए, यह लंबे समय से कम दो दांत नहीं रहा है। मैंने निर्माताओं के बारे में पढ़ा। शायद, मैं गुणवत्ता और मूल्य के अनुपात पर एक शंकु पर रहना चाहूंगा। और बेसल इम्प्लांटेशन एक सुविधाजनक तरीका प्रतीत होता है। और मुझे दिलचस्पी है, क्या इस प्रणाली के ऐसे बेसल इम्प्लांट्स डालने के लिए दांतों की लंबी अनुपस्थिति के मामले में यह संभव है?
नमस्ते बेसल इम्प्लांट्स के संबंध में - हां, यह विकल्प बिल्कुल संभव है, और तत्काल लोड के साथ इस मामले में इम्प्लांटेशन में इसे कॉल करना अधिक सही होगा। तथ्य यह है कि बेसल प्रत्यारोपण अक्सर दांतों की अनुपस्थिति और हड्डी के ऊतक एट्रोफी के गंभीर रूपों में स्थापित होते हैं। आपके पास 2 दांत नहीं हैं, इसलिए मुझे लगता है कि एक समान तकनीक का उपयोग करके, अन्य ब्रांडों के प्रत्यारोपण आपको अनुकूल बनाएंगे। उदाहरण के लिए, ओस्स्टम (इकोनॉमी क्लास) और स्ट्रूमैन (प्रीमियम)। बेशक, यदि स्वास्थ्य कारणों और काटने की स्थितियों के लिए कोई अन्य विरोधाभास नहीं है।सटीक रूप से अनुशंसा करने के लिए, आपको सीटी स्कैन करने और मौखिक गुहा की जांच करने की आवश्यकता है।
CONMET के संबंध में, मैं केवल इतना कह सकता हूं कि हम इसके साथ काम नहीं करते हैं, क्योंकि हम एक-चरण प्रत्यारोपण प्रोटोकॉल में विशेषज्ञ हैं, और इस निर्माता के पास ऐसे प्रत्यारोपण नहीं हैं।
बेसल इम्प्लांटेशन पर भरोसा करें केवल पेशेवर ही हो सकते हैं। मुझे निचले जबड़े में पांच धातु-सिरेमिक दांत दिए गए थे, जैसा कि मुझे बताया गया था, उनकी सेवा जीवन दस या अधिक साल है। मुझे लगता है कि यह एक लंबा समय है।
शुभ दोपहर, इस विधि के लिए आयु सीमा क्यों है?
हैलो विटाली! बेसल इम्प्लांट्स को कॉर्टिकल हड्डी में और हड्डी के सूट के क्षेत्रों में रखा जाता है, जो 20 साल तक बना रहता है। इसलिए, इस उम्र तक बेसल प्रत्यारोपण की स्थापना की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, कोई आयु प्रतिबंध नहीं हैं।
यह निश्चित रूप से डरावना था, लेकिन मैं कह सकता हूं कि दर्द महत्वपूर्ण नहीं है, इसलिए डरावनी डरावनी है। संज्ञाहरण किया गया था और सब ठीक हो गया। जब तक ऑपरेशन होने में लगभग 2 घंटे लगते हैं, तब तक मैं किसी भी तरह से मुहर लगाता हूं।केवल एक चीज जिसे आपको नियमित रूप से निरीक्षण में आने की आवश्यकता है, लेकिन मैं मास्को में नहीं रहता, समय समाप्त हो रहा है।