दाँत की जड़ और उसके उपचार की क्षय की विशेषताएं

ज्यादातर मामलों में, 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग मरीजों में दांत क्षय होता है। इस श्रेणी में दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर बीमारी का पता लगाने के सभी मामलों में से 60-90% हिस्सा लगता है।

दांत के प्रभावित हिस्से के आधार पर व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले वर्गीकरण के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार की क्षय विशिष्ट हैं:

• दांत क्षय;
• गर्भाशय ग्रीवा क्षय;
• दांत क्षय;
• कट्टरपंथी क्षय

गर्भाशय ग्रीवा और जड़ से दाँत की जड़ की क्षय के बीच क्या अंतर है? दांत की जड़ की गिरियां गम के नीचे गहरी स्थित होती हैं, जो रूट के दृश्य निरीक्षण द्वारा अनियमित और अदृश्य के ऊतकों की अखंडता को बाधित करती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा cavous गुहा गुच्छे पर और तामचीनी की प्रयोगशाला सतहों पर गम के किनारे के पास विकसित होते हैं। यही है, यह आंख क्षेत्रों के लिए दृश्यमान है।

नीचे दी गई तस्वीर रूट कैरीज़ के साथ कार्पल कैरीज़ की तुलना दिखाती है:

कट्टरपंथी क्षरणों के लिए - यह मूर्तिपूजा, संपर्क और गाल की सतहों पर दांतों की उजागर जड़ों के साथ गठित होता है।इसका मतलब है कि इस मामले में हम दाँत क्षय के आंख क्षेत्रों के साथ भी देख सकते हैं।

आइए शुरुआती परिणामों को सारांशित करें। दांत क्षय क्षय दांत क्षय है जो आंखों के लिए दृश्यमान नहीं है, लेकिन गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। अब महत्वपूर्ण जानकारी को अधिक विस्तार से देखें।

 

दाँत की जड़ की क्षय के गठन के मुख्य कारण

गम के नीचे दांत क्षय अक्सर गंभीर गम रोगों के कारण मनुष्यों में विकसित होता है: ऊतक में एट्रोफी, डाइस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, या उनके उपचार के बाद एक जटिलता के रूप में। अन्यथा, दांत क्षय को "सीमेंट कैरीज़" कहा जाता है। आम तौर पर, जड़ की खुली सतह पर गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र से विनाश शुरू होता है (फोटो देखें)।

यह दिलचस्प है

सूक्ष्मजीव और उनके चयापचय उत्पाद रूट सीमेंट में प्रवेश करते हैं और इससे खनिज घटकों को धोते हैं। उसी समय कार्बनिक घटकों (कोलेजन) संरक्षित हैं। समय के साथ, गम के नीचे माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि सीमेंट की पतली परत के विनाश की ओर ले जाती है जिसमें विश्वसनीय खनिज आधार नहीं होता है। विकसित करता है छुपा घाटी प्रक्रिया दाँत की जड़ पर।

आइए जड़ क्षय के मुख्य कारणों के बारे में अधिक विस्तार से विचार करें:

1. अक्सर, जड़ की जेब बनने पर रूट कैरी विकसित होती है और इसमें भोजन मलबे जमा हो जाते हैं। जीवाश्म जेब दाँत के ग्रीवा भाग में मसूड़ों के सामान्य लगाव के उल्लंघन का एक परिणाम है, जब गम सचमुच रूट क्षेत्र से "दूर जा सकता है"। इस मामले में, टारटर और प्लेक का पता लगाना अक्सर संभव होता है। दंत पट्टिका के कार्बोहाइड्रेट अवशेषों पर फ़ीड करने वाले सूक्ष्मजीवों की गतिविधि, गुहा के बाद के गठन के साथ अनोखे रूट तामचीनी पर एक गंभीर प्रक्रिया बनाने में आसान बनाता है।
2. इसके अलावा, रूट कैरी गर्भाशय ग्रीवा क्षय की जटिलताओं का परिणाम हो सकता है। यही है, आंखों द्वारा दिखाई देने वाले तामचीनी का विनाश धीरे-धीरे अंदर की ओर गहरा होता है: दाँत की गर्दन से इसकी जड़ तक।
3. इसके अलावा, दाँत की जड़ की देरी में देरी बड़ी गाड़ी के देरी से इलाज हो सकती है, जब न केवल दाँत का ताज और गर्भाशय ग्रीवा ग्रंथ नष्ट हो जाता है, लेकिन यह रूट की ओर आता है।
4. और, आखिरकार, रूट की क्षय तब हो सकती है जब मुकुट बुरी पर या उसकी समाप्ति तिथि के बाद सेट न हो। उसी समय, ताज और गम के किनारे के बीच एक अंतर बनता है, जिससे दांत बाहर निकलता है।यह इस क्षेत्र में है कि एक छाप सक्रिय रूप से जमा हो जाती है और समय के साथ एक पत्थर बनता है। किसी दिए गए स्थान में दांत का विनाश दांत के ताज के हिस्से के एक फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।

 

विशेषता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियां

दांत क्षय की मुख्य विशेषता विनाश की उपस्थिति के शुरुआती चरणों में ज्यादातर मामलों में शिकायतों की अनुपस्थिति है। छिपा हुआ गम के नीचे घाटी घाव लंबे समय तक, यह किसी भी तरह से खुद का पता नहीं लगा सकता है, लेकिन निम्नलिखित लक्षण "गम एक्सपोजर" या बड़े घास के गुहा के गठन के बाद प्रकट होते हैं:

• थर्मल परेशानियों (ठंड, गर्म), रासायनिक परेशानियों (मुख्य रूप से मिठाई से) और यांत्रिक (यदि ठोस भोजन गम के नीचे आता है) से दर्दनाक संवेदनाएं।
• आंखों के लिए दृश्यमान सौंदर्य संबंधी गड़बड़ी। यह क्षति के क्षेत्र में वृद्धि और गर्भाशय ग्रीवा दोषों के साथ रूट के आधार पर क्षय के एकीकरण के कारण है। नीचे दी गई तस्वीर एक उदाहरण दिखाती है:
• खाने के दौरान असुविधा की भावना। यह प्रायः दाँत के विस्तार और लिगमेंटस उपकरण द्वारा इसके समर्थन के उल्लंघन के कारण होता है, जो इसे छेद में रखता है। साथ ही, गतिशीलता चबाने वाले भोजन से जुड़ी अप्रिय संवेदनाओं की उपस्थिति और इसे रूट कैरीज़ की गुहा में लाने के साथ विकसित होती है।

एक नोट पर

चूंकि विनाश के शुरुआती चरणों में जड़ के आधार पर क्षय महसूस करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसलिए आपको 6 महीने में 1 बार निदान करने के लिए अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, खासकर अगर मसूड़ों में गंभीर आयु से संबंधित परिवर्तन हो, साथ ही उनमें पहले से वर्णित दर्दनाक लक्षण भी हैं लक्षण।

 

छिपी हुई क्षय का पता लगाने की विशेषताएं

रूट कैरीज़ के सफल पहचान के लिए, दंत चिकित्सक कई तकनीकों का उपयोग करता है।

उदाहरण के लिए, एक तेज जांच का उपयोग कर संवेदन व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस तकनीक के लिए अनिवार्य आवश्यकता दांतों की सभी सतहों से पत्थर और पट्टिका को प्राथमिक रूप से हटा देना है, क्योंकि छुपा फॉसी दंत पट्टिका की एक परत के नीचे पाए जाते हैं।

तेज जांच दाँत क्षय के छिपे हुए फॉसी की जांच और निदान के लिए स्वस्थ दांत ऊतकों के लिए सुरक्षित एक दंत चिकित्सा उपकरण है। जांच के अध्ययन में, चिकित्सक धीरे-धीरे तामचीनी, चिप्स, मध्यम और बड़े दोषों की खुरदरापन की पहचान करने के लिए इसे छिपी हुई फॉसी में डाल देता है।

इसके अलावा, रूट कैरीज़ का निदान करने के लिए एक्स-रे विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है। वे आदर्श रूप से रूट कैरीज़ के शुरुआती रूपों के लिए उपयुक्त हैं, भले ही कोई घबराहट गुहा न हो। सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• बाइट-विंग roentgenogram;
• समांतर रेडियोग्राफी विधि;
• Orthopantomogram।

तस्वीर दाँत की जड़ पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली पैथोलॉजी के साथ एक्स-रे का एक उदाहरण दिखाती है:

जानना महत्वपूर्ण है

छिपे घावों का निदान करने के लिए दंत चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि रूट विनाश की लंबी खोज पर बिताए गए समय दांत के इलाज और गंभीर जटिलताओं की रोकथाम के लिए समय पर भुगतान करेंगे जो अक्सर इसके नुकसान का कारण बनता है।

 

जड़ के आधुनिक तरीकों का इलाज करता है

क्षय के स्थान, इसके क्षेत्र, गहराई, प्रक्रिया की गंभीरता, मौखिक गुहा में सामान्य स्थिति इत्यादि के आधार पर, दंत चिकित्सक इष्टतम रणनीति चुनता है, जिसमें दाँत की जड़ की क्षय के उपचार के सामान्य सिद्धांत होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• पेशेवर मौखिक स्वच्छता। यह आवश्यक परिणामों को प्राप्त करने में एक महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि अक्सर दंत पट्टिका को हटाने से आप अतिरिक्त संक्रमित घाव के बिना सबसे साफ स्थितियों में इसे संसाधित करने के लिए, कैरियस गुहा तक पहुंच प्राप्त कर सकते हैं।
• कृत्रिम ताज और नंगे जड़ों पर देरी वाले कारकों का उन्मूलन: गम किनारों से ऊपर लटकने वाले पूरक, खराब दांतों के प्रतिस्थापन, दंत-विसंगतियों का उन्मूलन (उदाहरण के लिए, दांतों की भीड़, जो ब्रश और टूथपेस्ट के साथ सामान्य मौखिक स्वच्छता को रोकती है) में सुधार।
• भरने के बिना मूल आधार की प्रारंभिक और सतही क्षय का उपचार। अधिकांश दंत चिकित्सकों में एंटीसेप्टिक के अतिरिक्त या बिना फ्लोराइड युक्त तैयारी (वार्निश और जैल) का विस्तृत शस्त्रागार होता है।

यह दिलचस्प है

तैयारी जिसमें 0.05-2% सोडियम फ्लोराइड, एमिनोफ्लोराइड, 4% टाइटेनियम फ्लोराइड 1-5% क्लोरेक्साइडिन या ट्राइकलोसन के साथ होता है, 0.4% टिन फ्लोराइड स्वयं को साबित कर देता है। गहरे फ्लोरिडायशन में "दाँत की जड़ की क्षय" के निदान में डेंटिन-सीलिंग तरल का उपयोग शामिल है, जिसमें फ्लोराइड क्रिस्टल और तांबे आयन होते हैं। कैल्शियम की तैयारी (10% कैल्शियम ग्लुकोनेट समाधान और रूट घाव साइट पर अनुप्रयोगों के लिए 0.5-1% सोडियम फ्लोराइड समाधान के साथ संयोजन में फ्लोराइड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है)।

एक भरने तकनीक के साथ सतही और गहरी क्षय का उपचार भी उल्लेखनीय है।उपनिवेशवादी गुहाओं का इलाज करते समय, एक कठिन परिस्थिति अक्सर उत्पन्न होती है: लार, जीवाइवल तरल पदार्थ, रक्त इत्यादि से भावी भरने के लिए स्थान को अच्छी तरह से अलग करने में असमर्थता।

नतीजतन, डॉक्टर सावधानी से अनावश्यक क्षति से गम की रक्षा करता है: यह अपने डायदरमोकोएग्यूलेशन (टिप के साथ उच्च तापमान को गरम किया गया है) को हटाकर, मसूड़ों के पीछे हटने वाले किनारों को सुधारना, विशेष थ्रेड के साथ हेमस्टैटिक समाधान के साथ भिगोया जा सकता है। रूट प्रक्रियाओं के उपचार में इष्टतम अंत परिणाम प्राप्त करने के लिए, अच्छी प्रक्रिया के साथ, पूरी प्रक्रिया पूरी तरह से की जाती है।

गुहा का उपचार दाँत के पानी ठंडा करने के तहत किया जाता है, एक अंडाकार गुहा जिसे क्षय से साफ़ किया जाता है और संक्रमण को भविष्य के भरने के बेहतर निर्धारण के लिए अतिरिक्त प्लेटफार्मों के साथ अक्सर बनाया जाता है। यह एंटीसेप्टिक्स और मुहरबंद के साथ इलाज किया जाता है।

वर्तमान में, भरने के लिए सामग्री की पसंद की जटिलता विभिन्न प्रकार के गुहा स्थान, इसके आकार, विभिन्न हस्तक्षेप कारकों की उपस्थिति से जुड़ी है: लार, रक्त, जीवाइवल तरल पदार्थ इत्यादि।सामग्री को "शुष्क" रखना मुश्किल है, और आधुनिक समग्र ("प्रकाश") भरने एक नम वातावरण के प्रति बहुत संवेदनशील हैं।

वर्तमान में मुहरों के लिए स्वीकार्य सामग्री:

• Amalgams। दुर्भाग्य से, दंत चिकित्सक, इस सामग्री को तेजी से उपयोग किया जाता है क्योंकि गूंध सामग्री के संगठन की जटिलता। ये सबसे टिकाऊ पूरक हैं जो पारा के साथ मिश्रित होते हैं, इसलिए, उन्हें कर्मियों की सुरक्षा के लिए शर्तों के निर्माण की आवश्यकता होती है।
• Compomers। ये वे सामग्रियां हैं जो कंपोजिट्स और ग्लास आयनोमर सीमेंट्स के सकारात्मक गुणों को जोड़ती हैं। हालांकि, ऐसे क्षण हैं जब उनमें कंपोजिट के गुण दांत पर गारंटीकृत निर्धारण के लिए सफलतापूर्वक "पकड़ने" से संगीतकार से मुहर को रोकते हैं।
• ग्लास आयनोमर सीमेंट्स। गहरे उपनिवेश दोषों को सील करने के लिए यह सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि यह सामग्री गीले वातावरण में सबसे अच्छी तरह चिपक जाती है। लंबी अवधि में दाँत की सामान्य खनिज संरचना को बहाल करने के लिए फ्लोराइड भी इसमें पेश किए जाते हैं।

 

गहरे दोष प्रोस्टेटिक्स

भरने के पारंपरिक तरीकों के उपचार के अलावा, इनले और क्राउन के साथ गुहाओं के प्रोस्थेटिक्स के तरीकों का भी उपयोग किया जाता है।टैब वास्तव में, धातु या चीनी मिट्टी के बने पदार्थों से बना कृत्रिम भरना है, जो एक दंत तकनीशियन द्वारा किया जाता है, और सीमेंट्स या विशेष गोंद पर ऑर्थोपेडिक दंत चिकित्सक तैयार और साफ करियर गुहा को ठीक करता है।

सुविधा यह है कि टैब बड़े गुहाओं को उपनिवेश वाले भाग वाले संदेशों के साथ बदलता है, और फिक्सिंग कठिनाइयों के जोखिम न्यूनतम हैं। चूंकि टैब में एक स्टंप है - "पूंछ", जो दांत की जड़ में तय होती है, यह विश्वसनीय रूप से सीमेंट हो जाती है और इसके कार्यों को पूरी तरह से करती है।

एक ताज एक कृत्रिम धातु टोपी या धातु और चीनी मिट्टी के मिश्रण का संयोजन है, जो दांत के लिए सुरक्षित रूप से तय किया जाता है और मौखिक गुहा से संक्रमण के प्रभाव से इसकी सभी सतहों को कवर करता है।

नीचे दी गई तस्वीर एक टैब और ताज का उपयोग करके एक नष्ट दांत की बहाली का एक उदाहरण दिखाती है:

एक सही ढंग से डाला गया टैब या ताज रूट कैरीज़ की संभावित जटिलताओं के खिलाफ दाँत की उत्कृष्ट सुरक्षा प्रदान करता है: फ्रैक्चर, क्राउन ब्रेकिंग, "रोटिंग", विभिन्न गम असामान्यताएं। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक ताज लगाने से पहले, दाँत को पारंपरिक तकनीक का उपयोग करके सील कर दिया जाता है, या उस पर एक टैब तय किया जाता है, और फिर एक ताज।केवल यह दीर्घ अवधि के लिए सकारात्मक परिणाम देता है।

 

मूल्य निर्धारण नीति क्लीनिक

अधिकांश क्लीनिकों की आधुनिक मूल्य निर्धारण नीति के मानदंडों के आधार पर, निम्नलिखित बिंदुओं को ध्यान में रखना उपयोगी होता है।

1. किसी भी सामग्री के लिए कुछ संकेत हैं। एक अच्छा डॉक्टर कभी भी एक दांत के साथ काम नहीं करेगा जो किसी दिए गए नैदानिक ​​स्थिति में contraindicated है। यदि यह ग्लास आयनोमेर सीमेंट से बाहर निकलने के लिए पर्याप्त है - डॉक्टर इसे ठीक करता है, और यदि दांत नष्ट हो जाता है ताकि एक टैब या भरने + ताज की आवश्यकता हो, दंत चिकित्सक एक उपचार योजना तैयार करेगा, लागत की व्याख्या करेगा और दांत को पूरी तरह से बचाएगा।
2. दंत प्रोस्थेटिक्स के लिए सामग्री भरने से सामग्री हमेशा सस्ता होती है। सील सौंदर्य और कार्यात्मक ताज या टैब से बहुत सस्ता हैं। हालांकि, अपवाद हैं।

दाँत के क्षय के समय पर उपचार दांत के संरक्षण में एक महत्वपूर्ण अवस्था है, दाँत के आस-पास के ऊतकों, आसन्न दांतों और पूरी तरह से काटने से गंभीर जटिलताओं की रोकथाम। मसूड़ों के उल्लंघन के मसूड़ों या संदेह के उल्लंघन के मामूली संकेत की उपस्थिति में, आपको तुरंत मदद के लिए एक पेशेवर दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

मौखिक गुहा की सामान्य परिस्थितियों में, क्षय के शुरुआती पता लगाने के लिए नियमित निरीक्षण के उद्देश्य के लिए हर 6 महीने में दंत चिकित्सक के कार्यालय में जाने के लिए पर्याप्त है। अपने दांतों का ख्याल रखना और स्वस्थ रहें!

 

दिलचस्प वीडियो: दाँत की जड़ के उपचार में जटिलताओं

 

गहरी क्षय के उपचार का एक उदाहरण

 

रूट शीर्ष शोधन